16 неделя беременности болит копчик почему. Боль в копчике при беременности: причины и лечение

Болит копчик при беременности – это распространенная жалоба среди будущих мам. Копчиковый синдром может свидетельствовать о физиологических изменениях организма, травмах и различных заболеваниях. Характер боли отличается в зависимости от причины, а в некоторых случаях дополняется другими симптомами. В любом случае при возникновении боли на участке копчиковой кости стоит обратиться к врачу. Специалист выяснит причину нарушений и составит грамотную схему терапии.

Характер копчиковой боли

Боль в копчике при беременности бывает разной: острой, жгучей, ноющей, тянущей и т. д. Женщина должна отслеживать свои ощущения, чтобы понять, как именно болит нижний отдел позвоночника. Эта информация очень важна для врача, который будет устанавливать диагноз.

Боль может локализоваться в области копчика, над, под ним, справа или слева. Иногда дискомфорт распространяется на ноги.

Задача женщин – понять, присутствует ли ломота в костях, онемение конечностей, проблемы с кишечником или мочеполовыми органами, или нет. Дополнительные симптомы помогут выявить природу болевого синдрома.

Также большое значение имеет периодичность боли. Дискомфорт может появляться время от времени или беспокоить будущую мать постоянно.

После точного описания клинических проявлений врачу будет легче определить происхождение боли.

Источник проблем

Иногда копчиковая боль сама является признаком беременности. Это происходит при беременности на ранних сроках. У женщины резко меняется гормональный фон, расслабляются гладкие мышцы, крестцовые связки. По мере увеличения матки происходит расхождение тазовых костей, копчик отодвигается немного назад, что сопровождается болью. По этой же причине могут возникать запоры у будущих мам, которые часто провоцируют копчиковый синдром во втором триместре. На поздних сроках симптом может проявиться в результате защемления спинномозговых нервов на участке крестца.

Копчиковой болью может проявиться старая травма этого участка, которую женщина получила еще до зачатия

Описанные выше изменения относят к физиологическим причинам копчиковой боли.

Однако существуют другие причины, почему болит копчик при беременности:

Травмирование копчиковой кости. Болевой синдром может быть вызван травмой копчика, которую женщина получила еще до того, как забеременеть. Это происходит после неудачного приземления на ягодицы. Тогда боль может вернуться в период вынашивания плода. Обычно дискомфорт появляется при беременности во 2 триместре из-за натяжения костей таза, копчика и их связок растущей маткой.
Дефицит микроэлементов. Организм будущей матери работает за двоих, поэтому большое количество полезных веществ в организме используется для развития плода. Копчиковый синдром возможен при недостатке кальция, тогда боль дополняется судорогами ног. Болевой синдром в костях и нижнем отеле позвоночника возникает при дефиците магния, тогда женщина становится раздражительной, появляется тошнота.
Болезни толстого кишечника. Тогда болит копчик во время беременности из-за геморроя, анальных трещин, воспаления прямой или сигмовидной кишки и т. д.
Неврологические нарушения. При воспалении спинномозговых нервов на пояснично-крестцовом участке страдает не только копчиковая кость, но и поясница, а также нижние конечности. Тогда появляется жгучая боль, которая усиливается во время движения.
Воспалительные заболевания органов малого таза. Болевой синдром в районе копчика может появится при воспалении мочеполовых органов, матки, ее придатков. В таком случае нужно срочно обратиться за врачебной помощью, так как патологический процесс локализуется близко возле плода.
Болезни позвоночного столба (крестцового отдела), при котором ущемляются нервные пучки спинного мозга из-за сжатия (остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилолистез и т. д.)
Скопление солей на участке между крестцовым отделом и копчиком. Как правило, эта проблема характерна для пациенток с лишним весом.
Появление рубцов или спаек на прямой кишке после операции.
Опущение половых органов после тяжелых родов.
Чрезмерное разгибание суставов копчиковой кости после сложных родов.
Частые запоры, длительное сидение в туалете.
Частые стрессы. Нестабильное психоэмоциональное состояние грозит копчиковым синдромом, нарушением развития плода и многими другими проблемами.

Копчиковая боль у будущей мамы может возникать при длительном сидении на мягкой мебели. Тогда нарушается кровообращение на участке копчиковой кости, что провоцирует застойные процессы и образование отека, который со временем начнет сжимать нервные окончания, вызывая боль.

Осторожно. Еще одна причина копчикового синдрома – это угроза самопроизвольного аборта. Однако эта опасность сопровождается другими симптомами, например, боль внизу живота, красноватые или коричневые выделения. Но в любом случае, чтобы обезопасить себя и будущего малыша, нужно обратиться к гинекологу, пройти полное обследование и выяснить причину копчиковой боли.

Теперь вы знаете, почему у беременных болит копчик.

Больше информации о причинах копчикового синдрома и выявлении причин его возникновения .

Облегчение боли в копчике при беременности

Если у будущей матери болит копчик, то ей сразу же нужно обратиться к врачу. Если после тщательной диагностики выяснилось, что это явление связано с физиологическими изменениями организма, то для облегчения копчикового синдрома нужно соблюдать такие рекомендации:

Занимайтесь лечебной физкультурой, йогой, плаванием. Специальные упражнения для беременных помогут укрепить мышечный корсет, снизить боль, улучшить самочувствие. Комплекс для каждой женщины составит лечащий врач или профессиональный инструктор. Главное выполнять гимнастику регулярно.
Теплые примочки и ванны с добавлением эфирных масел помогут расслабиться и уменьшить выраженность боли.
Если нет противопоказаний, то женщина может посещать сеансы рефлексотерапии, массажа. Эти процедуры помогут улучшить кровообращение, метаболические процессы, облегчить болевой синдром.
При отсутствии воспалительного процесса будущая мать может использовать сухое тепло. Для этого достаточно нагреть немного соли или песка, высыпать в специальный мешочек, а потом приложить его к участку копчиковой кости.
При запорах нужно срочно бороться с проблемой. Если каловые массы застаиваются в кишечнике, то они становятся твердыми, оказывают давление на копчиковую кость. Чтобы решить эту проблему, нужно корректировать питание. Достаточно пополнить рацион продуктами богатыми на клетчатку, например, овощи и фрукты. Также будущей маме рекомендуется есть курагу, чернослив, пить кефир, так как они обладают послабляющим действием. Если проблема не исчезает, то нужно проконсультироваться с врачом по вопросу выбора безопасных лекарств.
Когда наступит второй триместр, беременная может начать носить специальный корсет. Это ортопедическое приспособление снижает нагрузку на позвоночный столб и мышцы.
Будущей матери стоит отказаться от обуви на высоком каблуке или танкетке. Рекомендуется приобрести удобную, качественную ортопедическую обувь.
Не рекомендуется долго находиться в одной позиции. Если женщина является офисным работником, то ей нужно каждый 30 – 60 минут вставать и делать зарядку для спины. Также рекомендуется купить удобное ортопедическое кресло и специальное кольцо или мягкую подушку под ягодицы.
Спать лучше на ортопедическом матрасе. Мягкие перины и подушки только ухудшат состояние будущей матери.
Если женщина что-нибудь уронила, то лучше не наклонятся, а присесть на корточки. Это поможет защитить копчик от внезапной нагрузки.

Специальные упражнения помогут облегчить страдания при физиологической боли копчика

Кроме того, будущим мамам категорически запрещено носить тяжести!

Теперь вы знаете, что делать, если у вас будет болеть копчик вследствие физиологических изменений организма во время беременности.

Важно. Будущая мать должна срочно отправиться к врачу, если копчиковая боль очень сильная, она иррадирует на спину или живот, появились кровянистые выделения, появился жар, она перестала контролировать процесс мочеиспускания или дефекации. Эти симптомы могут свидетельствовать об угрозе спонтанного аборта или неврологических проблемах.

Медикаменты для облегчения боли

Сильные боли в копчике – это тревожный признак, который требует врачебного вмешательства. После диагностики гинеколог направит беременную к специалистам узкого профиля (остеопат, гастроэнтеролог, невропатолог и т. д.). Специалисты выяснят причину копчикового синдрома и составлять схему терапии.

Как известно, при беременности противопоказаны многие медикаменты. Поэтому любые лекарства можно принимать только после одобрения доктора. Самолечение опасно для плода.

Медикаменты при копчиковом синдроме беременной можно принимать только после одобрения лечащего врача

Если болит копчик у беременной в 1 или 2 триместре, то она может использовать следующие препараты:

Ибупрофен в форме таблеток можно пить не чаще 3 раз за сутки по 1 штуке.
Парацетамол принимают в такой же дозировке.
Ибупрофеном в форме геля можно обработать больное место. Курс длится 14 дней.
Гель Диклофенак применяется не чаще 4 раз за сутки.
Ректальные суппозитории Диклофенак можно вводить дважды за день после дефекации.

Эти препараты помогают ослабить воспалительные процесс и боль. На третьем триместре использовать их не рекомендуется.

Если копчик болит сильно, то пациентке проводят лидокаиновые блокады. В любом случае, решение о назначении медикамента, его дозировки или длительности использования принимает врач.

Средства народной медицины

Облегчить состояние беременной при копчиковом синдроме помогут следующие народные средства:

Смочите кусок хлопковой ткани настойкой валерианы, приложите к копчику. Сверху компресс зафиксируйте полиэтиленом и шерстяной тканью. Накладывайте повязку перед сном, а утром снимите.
Легкими движениями втирайте на участок копчиковой кости пихтовое масло несколько раз за сутки.
Смажьте больной участок йодом, потом утеплите его. Выполняйте процедуру перед сном.
Отбейте несколько свежих листьев лопуха, приложите к больному месту, утеплите. Проводите процедуру 3 раза за неделю, потом сделайте перерыв на 10 дней. Таким же образом можно использовать отвар герани (2 ст. л. сухого сырья на 500 мл воды).
Смешайте мумие и мед (1:1). Нанесите на пораженную область. Выполните 7- 10 процедур.
Перемешайте мед с яблочным уксусом (2:1), обрабатывайте копчик. Кратность повторения процедур, как в предыдущем рецепте.
Сидячие ванны с теплой водой не противопоказаны при беременности. Добавьте в ванну отвар герани, находитесь в воде около 20 минут.
Смешайте 160 мл меда, 300 мл сока редьки, втирайте состав в пораженный участок несколько раз за сутки. Храните готовую лекарственную жидкость на нижней полке холодильника в герметично закрывающейся емкости.
Смешайте немного мази Траумель с 5 каплями эфирных масел. Обработайте пораженный участок.

Механизм действия вышеописанных средств не установлен до конца, поэтому применять их можно только после согласования с доктором. В противном случае вы ставите под опасность здоровье будущего ребенка.

Профилактика

Чтобы не заболеть, и избежать копчикового синдрома, будущая мать должна соблюдать такие рекомендации:

Вести умеренно активный образ жизни (зарядка, гимнастика или йога для беременных, плавание).
Избегать чрезмерной физической нагрузки.
Массировать область копчика при напряжении мускулатуры.
Подкладывать под копчик ортопедические подушки, спать на специальном матрасе.
При сидячей работе периодически вставать и выполнять простые упражнения для спины.
Правильное питаться, чтобы избежать нарушения пищеварения, расстройств стула, ожирения.
Носить удобную ортопедическую обувь.
Вовремя лечить травмы, заболевания позвоночника и другие патологии, которые провоцируют боль в копчике.

Не стоит заниматься самолечением, особенно при наличии выраженного болевого синдрома, это опасно для будущего ребенка и самой беременной.

Самое важное

Если копчиковый синдром связан с физиологическими изменениями организма будущей матери, то это нормально. В таком случае лечение не требуется, достаточно выполнять рекомендации врача, например, выполнять ЛФК, носить корсет, наладить питание, носить удобную обувь. В любом случае при появлении болезненных ощущений в области копчика, стоит обратиться к врачу, который проведет диагностику и выяснит причину нарушений. Если копчиковый синдром вызван травмами или различными заболеваниями, то женщина должна провести комплексное лечение с учетом всех рекомендаций личного доктора. Это необходимо, так как иногда боль в копчике является признаком самопроизвольного аборта. Самолечение категорически запрещено, так как это опасно для плода и будущей матери.

Каждая третья женщина озадачивается вопросом: «Почему болит копчик при беременности?» Боли в копчике при беременности могут возникать по физиологическим причинам или же провоцироваться механическими внешними факторами. Крестцовая зона низа позвоночника, в народе именуемая копчиком, является средоточием нервных окончаний, которые расходятся в виде рефлекторных дуг со спинного мозга в конечности и органы брюшной полости. Следовательно, фактор болевых проявлений может быть не связан с повреждением данной области. Почему у беременных наблюдаются сильные болевые ощущения в области копчика?

Кокцигодиния, иными словами боль в копчике при беременности, возникает по следующим причинам:

Недостаток кальция в организме. Костная ткань становится хрупкой при ходьбе, ощущается тупая пронизывающая боль, лёгкое похрустывание. При сидении переходит в ноющую ели ощутимую.
Недостаток магния. Костная ткань становится пористой, как правило, повреждаются хрящи. Боль стабильная со сменной остротой, вызывает нервозность.
Если болит поясница при беременности, виной тому вовсе не кокцигодиния. Основными причинами являются заболевания почек или мочеполовой системы, угроза выкидыша, расширение таза. Воспаление мягких тканей или ягодичных мышц и нервных окончаний. Если такие боли возникают, нужно незамедлительно обращаться к гинекологу, так как болезнь мочеполовой системы или почек может повлечь необратимые изменения в развитии и формировании плода.
Избыток релаксина – гормона, который выделяется у женщин во время беременности для расслабления мышц таза, приводит к отодвиганию нижней части позвоночника назад. Чем больше матка в объёме, тем сильнее боль в основном вследствие растяжения связок.
Подагрический артрит, радикулит и другие болезни, приводящие к отложению солей в крестцовой области. При данных патологиях, беременность просто ускоряет выдвижения нижней части позвоночника назад, а соли, в частности карбамиды и ураты, усиливают болевые ощущения.
Боль в копчике во время беременности может быть вызвана заболеванием толстого кишечника, пронизывающая, тупая, отдающая в анус - наличие геморроя; стреляющая, перемежающаяся со спазмами кишечника – колит; непрерывная ноющая в сочетании с чувством тяжести в нижней части живота - опухоль.
При запорах, которыми часто страдают при беременности, - часть прямой кишки, раздувшейся от избытка каловых масс, может давить на крестцовый нервный узел.
При увеличенной печени, камнях в желчном пузыре или заполненного более чем на 2/3 аппендицита, боль отдаёт в правую сторону.
Когда у беременной женщины болевые ощущения возникают внизу живота и распространяются до копчика, то это угроза выкидыша, цистит, заболевание прямой кишки.
Если болит копчик во время беременности возможна, причина – старые травмы или не долеченные заболевания толстого кишечника или следствие предыдущей беременности.
Если сильно болит в районе копчика и боли постоянно возрастают – это микротрещина в позвонке.
Если при беременности болит копчик, то это может быть отражением сидячего образа жизни. Для многих санузел – место отдыха от повседневной рутины, где можно в спокойной обстановке спланировать следующий день. При беременности во втором триместре матка начинает быстро увеличиваться. Кроме увеличения нагрузки на крестец, ободок унитаза может передавливать кровеносные сосуды, идущие к плоду, а это причина преждевременного прерывания беременности.
Причиной может быть онкозаболевания у матери в крестцовой зоне или у плода.

Что делать, если начал болеть копчик при беременности?

Ни в коем случае не заниматься самолечением – это может только усугубить патологию и навредить плоду. В большинстве случаев никакого лечения не понадобится. Боль пройдёт сама по себе после родов. В таких случаях гинеколог назначает средства как традиционной, так и народной медицины для облегчения страданий.

Кроме медпрепаратов или народных средств, врач может назначить специальный комплекс упражнений или направить в одну из секций для беременных, если одна из них находится вблизи места проживания будущей мамы.

Лечение по периодам:

На ранних сроках беременности лечение медпрепаратами противопоказано, так как у плода формируются все жизненно необходимые системы – нервная, эндокринная, опорно-двигательная. В данный период назначают комплекс упражнений или безопасные солевые компрессы.
Во втором триместре можно снимать боль лёгкими противовоспалительными, например, диклофенаком натрия. Лучше использовать средство в виде геля и проделывать лёгкие расслабляющие упражнения. Иглоукалывание и массаж так же помогают снять боль. Часто назначаются свечи с анестезином (бензокаин) или папаверином, водить которые нужно 2 раза в сутки.
На поздних сроках, боль, как правило, усиливается, так как кости таза расширяются, ещё больше оттягивая копчик назад. В данный период нужно побольше двигаться (ходить, чаще садиться и вставать). Медленные движения улучшают кровообращение. Боль в крестце притупляется, а плод развивается быстрее, так как к нему поступает больше полезных веществ. Но не стоит чрезмерно себя нагружать. Периоды активности должны чередоваться с периодами отдыха.

Будущим мамам можно носить специальный бандаж, который берёт на себя часть нагрузки при ходьбе и в момент принятия вертикального положения.

Подготовка к массажу:

Массаж нельзя делать лёжа на животе.
Для начала нужно промассировать седалищный участок. Мышцы должны быть отлично разогреты, хорошо прогибаться под пальцами. Должен чувствоваться ток крови. Он должен быть плавным.
Массажировать круговыми плавными движениями. При удачном нажатии боль должна отдавать в стопы и в поясничный отдел.
Круговые движения делать после растирания спиртом.
Далее, проверить состояние копчика. Если копчик выдвинут назад и имеется плотное затвердение – это отложение солей. Тремя пальцами (большим, указательным, средним), по обе стороны копчика, приподнять кожу, плавно перекатывать до конца седалища. Если под кожей есть похрустывание – это следствие медикаментозного лечения.

Порядок проведения процедуры:

Размассажировать проблемный участок указательными пальцами при помощи круговых движений. Похрустывание должно исчезнуть.
После, от начала копчика, по обеим его сторонам, проходимся указательными пальцами к его сросту со следующим позвонком. Сеанс для беременной женщины не должен продолжаться более 15 мин.
После сеанса лёгкими круговыми поглаживаниями ладоней успокоить мышцы и нервные окончания. Кожа должна быть гладкой. Проблемные участки покроются потом.

За 9 месяцев вынашивания ребенка организм женщины претерпевает множество изменений. Возможно, именно поэтому будущие мамы начинают более внимательно относиться к своему здоровью и обращают внимание на симптомы, которые бы ранее проигнорировали. Чаще всего женщины в положении переживают из-за того, что в разных частях тела у них периодически возникают болевые ощущения разной интенсивности. Одной из распространенных жалоб, с которой женщины приходят к врачу, является боль в копчике при беременности.

Почему болит копчик при беременности

Боли в копчике могут появляться не только вследствие изменений, происходящих в копчиковых позвонках в период беременности. Существует целый ряд заболеваний, характерным симптомом которых является появление болей в копчике, промежности и заднем проходе. К таким недугам относятся: кокцигодиния, анальная невралгия, аноректальная боль, прокталгия. Боль в копчике, вызванная этими заболеваниями, имеет свое название в медицинской терминологии – анокопчиковый болевой синдром.

Все факторы, которые могут спровоцировать боль в копчике, можно разделить на два вида: физиологические, вызванные непосредственно развитием беременности, и патологические, появившиеся из-за развития новых болезней или обострения уже имеющихся.

Физиологические факторы

частые запоры у беременных;
развитие большого плода, из-за этого происходит защемление нервов, выходящих из копчика;
постоянно растущая матка натягивает кости крестца, копчика и таза, а это приводит к натяжению связок их соединяющих;
психологические причины;
расширение костей таза по мере роста матки приводит к тому, что копчик при беременности немного отклоняется назад, его нервы ущемляются, и появляется боль.

Патологические факторы

заболевания мочевого пузыря;
опущение промежности;
ранее проведенные операции на заднем проходе;
заболевания прямой кишки;
болезни позвоночника, в частности, киста копчика;
воспалительные заболевания половых органов: маточных труб, яичников, придатков;
дефицит в организме микроэлементов: магния и кальция;
угроза прерывания беременности;
обострение ранее полученных травм копчика, например, ушиб копчика.

Как болит копчик во время беременности

Беременные по-разному рассказывают о характере боли в копчике. Это связано с тем, что причины их вызывающие разные, поэтому и механизм формирования боли различен. Будущие мамы описывают болевые ощущения в копчике как тупые или острые, приступообразные или постоянные, отдающие в нижнюю часть живота, промежность, прямую кишку, малый таз, нижние конечности. Довольно часто неприятные ощущения в копчике во время беременности могут быть спровоцированы неправильной позой во время сна или неподходящей позой при сидении.

Что делать

Чтобы избавиться от болевых ощущений в копчике, необходимо точно установить, что вызвало их появление. Так как для купирования болей, вызванных разными факторами, применяются разные методики лечения. Например, если боль спровоцирована развитием воспалительного процесса в органах малого таза, то, прежде всего, необходимо провести терапию основного заболевания. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать появление такого симптома, как боль в копчике.

Для профилактики и купирования болевых ощущений в копчике будущая мама должна следовать следующим рекомендациям:

регулярно посещать занятия по лечебной физкультуре для беременных;
сидеть только на жесткой поверхности;
начиная с 5-6 месяца беременности носить специальный бандаж, поддерживающий живот;
спать и отдыхать в правильной позе, гинекологи рекомендуют на левом боку;
не засиживаться надолго в туалете;
своевременно проводить мероприятия по профилактике запоров.

Теперь мы перечислим, что ни в коем случае нельзя делать, если болит копчик при беременности:

Категорически запрещено принимать какие-либо обезболивающие средства самостоятельно без консультации с врачом, так как большинство лекарственных препаратов запрещены к приему беременными. Это же касается и всех обезболивающих мазей, так как их действующие вещества всасываются через кожу и попадают в системный кровоток.
Иглоукалывание, массаж и другие физиотерапевтические процедуры потенциально опасны, так как могут спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

Для купирования боли в копчике до посещения врача разрешается применять сухое тепло.

Беременность - приятное и волнующее состояние для женщины. Но зачастую это радостное время омрачается различными неприятными и болезненными ощущениями, которые не только доставляют будущей матери дискомфорт, но и пугают её возможными проблемами и осложнениями как для неё, так и для ребёнка. Боль в копчике - один из наиболее распространенных недугов, подстерегающих беременную женщину. Но с ним, как и с многими другими, возможно бороться, а при должной профилактике - обойтись без боли вообще.

Причины боли в копчике и костях таза

Боли в крестцовой области во время беременности бывают разные - у кого-то это ноющие и тянущие ощущения, у кого-то резкие и стреляющие, иногда это давящая и распирающая боль. Она может быть постоянной, периодической или появляться при определённых позах или движениях. Все эти боли врачи объединяют в один термин – «анокопчиковый болевой синдром». Причины этого синдрома можно разделить на три группы: психологические, физиологические и патологические.

Психологические причины

Это наиболее безопасная группа - она вызвана не какими-либо изменениями в организме будущей матери, а всего лишь её психологическим состоянием. Стрессы, усталость, недосыпание, страхи перед родами, боязнь невынашивания - все это может повлечь за собой психосоматические боли.

Физиологические причины

Сюда можно отнести все те изменения, которые несёт с собой беременность. Это может быть:

угроза выкидыша на ранних стадиях беременности - спазмы в матке приводят в этом случае к болям в нижней части живота и в пояснице;
рост матки - матка увеличивается и сдвигает другие органы, что может вызвать неприятные ощущения в нижней части живота и крестца;
раздвижение тазовых костей - для облегчения прохождения головки ребёнка по родовым путям;
изменение центра тяжести - из-за увеличения матки и роста плода центр тяжести меняет своё положение, возрастает нагрузка на поясничный отдел;
расширение сосудов в малом тазе - при беременности циркуляция крови усиливается, увеличивается приток крови к областям вокруг матки; расширение кровеносных сетей может вызвать ноющую боль в районе копчика;
проблемы с желудочно-кишечным трактом - запоры либо диарея, а также сопутствующая им необходимость подолгу сидеть в туалете;
недостаток минералов, в особенности кальция и магния - дефицит веществ возникает в силу того, что ребёнок оттягивает на себя всё, ему необходимое, организму беременной они достаются «по остаточному признаку»;
положение плода - на поздних сроках беременности голова ребёнка может давить на кости таза или на нервные окончания;
тренировочные схватки.

Патологические причины

Это причины, с беременностью не связанные, но иногда до беременности себя никак не проявляющие. Ожидание ребёнка - стресс для организма, и в это время «просыпаются» многие ранее не замеченные проблемы. К таким можно отнести:

любые травмы, не важно, насколько давние;
киста копчика;
заболевания позвоночника;
межпозвоночная грыжа;
воспалительные процессы - в мочеполовой системе или в органах малого таза;
отложения солей;
защемление нервов;
опущение промежности;
болезни прямой кишки или ануса, а также рубцы, возникшие после операций.

Фотогалерея: патологические причины болей в копчике

Киста копчика - патологическое изменение в подкожной клетчатке, вызывающее боль После травмы копчика анатомия позвоночника может измениться Защемление седалищного нерва ведет к сильным болям в пояснице и районе копчика

При появлении болей в копчике следует обратиться к врачу - первым делом нужно посетить гинеколога, он проведёт диагностику, возьмёт требуемые анализы, установит причину болей и при необходимости перенаправит беременную к подходящему специалисту. Некоторые причины лечения не требуют - как, например, психосоматика, тренировочные схватки или давление головки плода. Боли, возникшие в результате патологических причин, купируются препаратами, разрешёнными при беременности, а лечение обычно откладывается на время после родов. Но это не значит, что к подобным сигналам организма можно относиться легкомысленно - во-первых, терпеть боль совершенно необязательно, её можно уменьшить или убрать совсем, а во-вторых, в некоторых случаях она может быть симптомом проблем, угрожающих жизни матери и ребёнка.

Боли на ранних стадиях беременности

Они могут быть вызваны угрозой выкидыша. Поэтому в случае их возникновения, а тем более, если они сопровождаются болями внизу живота, выделениями из влагалища, кровотечением - необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать Скорую помощь. Начинающийся выкидыш возможно остановить, но для этого требуется своевременно оказанная медицинская помощь.

Примерно на десятой неделе беременности я почувствовала неприятные, похожие на боли при менструациях, ощущения внизу живота. Через некоторое время к ним добавились боли в копчике в положении сидя. Я тут же отправилась в женскую консультацию, где меня приняли без очереди, осмотрели, проверили моё состояние. Критическим оно не было, поэтому мне назначили свечи Папаверин для расслабления гладкой мускулатуры матки и постельный режим. На следующий день после начала лечения симптомы прошли.

Боли на поздних сроках

В этот период речь идёт скорее о снятии болевых синдромов, так как опасности эти боли обычно не несут, а лечение в третьем триместре проводить нежелательно. Но если беспокоят боли в копчике, а их причину установить не удаётся, то ей стоит сделать рентгенографию или магнитно-резонансную томографию копчика.

В случае каких-либо травм крестцово-копчиковой области анатомия позвоночника может быть изменена. Это, в свою очередь, может привести к затруднению или вообще к невозможности прохождения ребёнка через родовые пути. Чтобы исключить такую ситуацию, нужно выяснить, не является ли боль в копчике следствием травмы, и в случае положительного ответа и смещения копчиковой верхушки, направить женщину на плановое кесарево сечение.

В детстве, лет в 5, у меня была травма - я каталась на коньках, из-под меня выскользнули ноги и я упала с высоты собственного роста и ударилась копчиком. Никаких последствий это не имело и в дальнейшем не сильно беспокоило. Однако в беременность у меня появилась боль в крестцовом отделе при долгом сидении на твёрдой поверхности. Обследование показало, что у меня лёгкий вывих копчика, судя по всему, именно в результате того детского падения, воспоминания о котором практически стёрлись из моей памяти. Воспоминания стёрлись - а последствия остались. К счастью, в моём случае я отделалась довольно легко и это не стало показанием к кесареву сечению. Но могло быть и по-другому - и если бы я списала эту боль на физиологические изменения, то результат мог бы быть печален.

Диагностика болей копчика

Для того чтобы установить причину болей, необходимо провести диагностику. Существует несколько методов, которыми можно обследовать копчик беременной женщины.

Визуальный осмотр и пальпация

Копчиковая кость осматривается на предмет видимых повреждений или иных изменений, и ощупывается для локализации места боли. Таким образом выявляются геморрой, анальные трещины, грыжа диска пояснично-позвоночного отдела, наружные свищи, остеохондроз, эндометриоз.

Исследование прямой кишки и анального канала

Анальный канал ощупывается врачом изнутри - для поиска возможных патологических изменений и для выяснения, имеются ли там болевые точки. Этот метод помогает диагностировать мышечный спазм, анальные трещины, геморрой, изменения стенки прямой кишки.

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет исследовать топографо-анатомическое строение тела. В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии не применяет рентгеновское излучение, а создаёт вокруг тела магнитное поле, поэтому этот метод является безопасным для беременных (за исключением первого триместра). МРТ копчика может показать последствия травм копчика, наличие кист, опухолей и аномалий, воспалительных или сосудистых заболеваний.

Как облегчить боль

Способы облегчения болей в копчике также возможно разделить на несколько групп - общие рекомендации (при физиологических причинах болей), медикаментозное лечение и народные способы.

При ноющих болях в копчике можно приложить к нему сухое тепло - например, грелку с тёплой водой, нагретую соль в тряпичном мешочке или варёное яйцо. Но стоит учитывать, что при некоторых заболеваниях прогревание этой области запрещено, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Ортопедическая подушка для копчика снимает нагрузку с больного сустава, обеспечивает оптимальный с медицинской точки зрения изгиб позвоночного столба, способствует нормализации притока крови к органам малого таза. Она бывает разных форм - в виде бублика, прямоугольной формы, клиновидной формы, круглая.

Иглоукалывание - ещё один способ уменьшить боль. Правильно выбранные биологически активные точки позволяют убрать её вообще. Но проводить такие сеансы должен только специалист.

Дородовый бандаж обеспечивает правильное положение плода и уменьшают нагрузку на позвоночник, в том числе и на нижний его отдел.

Лечебная гимнастика может использоваться как метод профилактики болей в копчике, так и для снятия уже появившегося болевого синдрома. Вот несколько упражнений на гимнастическом мяче, которые укрепляют мышцы и снижают боль:

сесть на мяч и упереться в него руками; совершать в этой позиции круговые движения, движения вперёд и назад в течение пары минут;
сесть на пол, закрепить мяч между коленями и лёгкими движениями ног сжимать его 10 раз;
сесть на мяч, широко расставить ноги, совершать наклоны в стороны, максимально наклоняясь, 10 раз;
лечь на спину, обхватить мяч прямыми ногами, сжимать их 10 раз;
лечь на спину, согнуть колени, пятки поставить на пол, между коленями закрепить мяч, сжимать его 10 раз.

Видео: упражнения на гимнастическим мяче для беременных

Фотогалерея: лечебная гимнастика на гимнастическом мяче

Сидя на мяче, опереться на него руками и покачиваться в разные стороны Сидя на мяче, делать наклоны вправо-влево максимально низко Лёжа на спине с согнутыми ногами, сжимать мяч коленками

Медикаментозное лечение

Лекарства, применяемые при болях в копчике, делятся на два типа - влияющие на причину болевого синдрома и купирующие боль. И те и другие можно принимать только по рекомендации лечащего врача.

Лекарства первого типа назначаются после выяснения причин боли - это могут быть пробиотики, антибиотики, противовоспалительные средства, средства прогестеронового ряда, токолитики, спазмолитики. Самостоятельно принимать их нельзя ни в коем случае, так как это может навредить и беременной, и ребёнку.

Лекарства второго типа облегчают состояние женщины, не влияя на причину боли. Их следует выбирать в зависимости от триместра беременности и после консультации гинеколога. В первом триместре разрешается применять компресс из мази Траумель и 5 капель эфирных масел суставной смеси на крестцовую область. Во втором триместре список расширяется:

гели - Ибупрофен, Диклофенак;
таблетки - Ибупрофен, Парацетамол;
свечи - Диклофенак, Папаверин.

Таблица: сравнение обезболивающих препаратов

Название	Тип препарата	Действие	Противопоказания	Средняя стоимость
Ибупрофен	Гель		3 триместр беременности Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения Нарушения почек или печени	70р
Диклофенак	Гель		3 триместр беременности Нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата	30р
Ибупрофен	Таблетки	Жаропонижающее, обезболивающее	Патология органов пищеварительного тракта Воспалительная патология кишечника	30р
Парацетамол	Таблетки	Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее	Повышенная чувствительность к парацетамолу.	5р
Диклофенак	Свечи	Противовоспалительное, обезболивающее	3 триместр беременности Желудочно-кишечное кровотечение	40р
Папаверин	Свечи	Спазмолитическое	Глаукома Тяжёлая функциональная недостаточность печени	50р

В третьем триместре применение обезболивающих средств практически исключено из-за возможности их проникновения через плацентарный барьер.

Народные способы

Народные методы, как и любое другое лечение, могут применяться только после разрешения лечащего врача. Все они представляют собой компрессы или мази из различных трав или настоек, поэтому перед применением стоит убедиться в отсутствии аллергии на какой-либо компонент.

Компресс из герани - две столовые ложки цветков герани развести в литре воды, довести до кипения и томить в течение пяти минут на медленном огне, пропитать получившимся отваром хлопчатобумажную тряпицу, приложить к копчику.

Медовая растирка - смешать одну часть уксуса и две части мёда, при острых болях производить втирание смеси раз в час, между втираниями район копчика смягчать растительным маслом. Повторять 10–15 дней.

Компресс из валерианы - пропитать кусок х/б ткани настойкой валерианы на спирту, приложить к копчику, накрыть пищевой плёнкой или целлофановым пакетом и замотать шерстяным платком. Применять на ночь.

Йод - помассировать копчик, нанести йодовую сетку и закутать место шерстяной тканью. Применять по три раза в неделю в течение одного месяца.

Лавандовое масло - смешать 50 гр соцветий лаванды и 200 мл подсолнечного масла, поместить смесь на 2 недели в тёмное место. Втирать в копчик на протяжении 2 недель.

Профилактика болей в копчике

Во время подготовки к беременности женщине рекомендуется проверить свой организм на наличие воспалений и заболеваний, и вылечить их, если это возможно, или хотя бы перевести в стадию ремиссии. Также стоит проверить состояние позвоночника, если в прошлом были травмы.

Во сне следует принимать правильную позу, способствующую расслаблению тела. Удобный матрас, ортопедическая подушка, подушка для беременных помогут организовать сон так, чтобы нигде не тянуло, не пережималось и не напрягалось.

Стоит отказаться от обуви на каблуках, заменив её на более устойчивые и анатомически правильные модели.

Регулярная двигательная активность - гимнастика, плавание - улучшит кровообращение, укрепит и расслабит мышцы, улучшит психологическое состояние.