Ацикловир при беременности обычно назначается в виде таблетки или же в виде мази. Не исключается и внутривенная инъекция. Вообще, в период вынашивания ребенка будущим матерям не рекомендуется употреблять медикаментозные лекарственные препараты. И это неспроста, так как большинство подобных средств может вызвать непредвиденные осложнения, влияющие как на женский организм, так и на внутриутробный плод. Известно, что химические компоненты, располагающиеся в лекарствах, способны проникать внутрь через непосредственный плацентарный барьер, то есть вызывать в дальнейшем серьезные эмбриональные пороки, направленные на общее здоровье младенца. Важно отметить, что в особенности указанные мероприятия опасны в первый триместр, то есть во время, когда у ребеночка закладываются все необходимые для нормальной жизнедеятельности системы и, конечно же, органы.
Правильное применение препарата во время беременности
Ацикловир — мазь
Отмечается, что бороться с различными вирусными заболеваниями можно и при помощи народных средств. Но когда речь идет об инфекционных болезнях, например, герпес, то в этом случае без таблетки не обойтись.
Как раз герпетические инфекции во время беременности можно лечить рассматриваемым препаратом под названием Ацикловир. Врачи чаще всего назначают местное лечение, то есть прибегают к использованию таких средств, как крем. Важно отметить, что препарат можно наносить на кожные покровы и в первый триместр.
Многие женщины во время вынашивания младенца считают, что Ацикловир можно употреблять в любой форме, причем, совершенно не интересуясь рекомендациями медицинских специалистов. Однако, это не так. Большинство форм рассматриваемого препарата противопоказаны в указанный период. Они могут нанести серьезный урон здоровью, негативно отражаясь на развитии ребеночка.
Первые симптомы герпетической инфекции свидетельствуют о том, что лечение необходимо начинать незамедлительно. При начальных ощущениях дискомфорта или зуда в области половых органов, нужно обратиться к врачу. В противном случае начнут проявляться пузырьки болезненного типа, которые достаточно сложно и долго придется в дальнейшем вылечивать, не говоря уже об общем неприятном состоянии во время болезни.
Ацикловир при беременности в определенный триместр проникает исключительно в те клетки, которые поражены инфекционным вирусом. Важно указать, что на здоровые элементы никакого негативного влияния не присутствует. Данный факт можно объяснить тем, что пораженные женские клетки герпесом выделяют достаточно специфический фермент, активизирующий основополагающие компоненты лекарственного средства. Следовательно, Ацикловир при беременности проникает только через мембранные защитные клеточки. То есть, препарат активно воздействует на то, чтобы блокировалось размножение и распространение непосредственного герпесного вируса.
Опасность герпеса во время беременности в определенный триместр
В период вынашивания малыша женский организм направляет все собственные защитные силы на сохранение и, конечно же, благополучную беременность. Именно поэтому будущая мама становится максимально уязвимой перед различными вирусными инфекциями. Это также касается и рассматриваемого герпеса. Во время беременности герпес можно относить к особо опасному заболеванию, которое, в свою очередь, способно оставлять множественные патологии, не разрешенные в дальнейшем лечить.
Активное прогрессирование указанной болезни может привести к таким осложнениям:
- Беременность замершего типа.
- Выкидыши самопроизвольного характера в ранние сроки, то есть в первый триместр.
- Преждевременное рождение малыша.
- Излитие околоплодных вод на ранних сроках.
- Достаточно тяжелые плодные патологии и осложнения.
- Рождение умершего ребеночка и так далее.
Герпес во время беременности имеет свои индивидуальные клинические проявления:
- Оболочка влагалища сильно краснее;
- Образуются болезнетворные пузырьки;
- Наружные половые органы ощущают нестерпимый сильнейший зуд;
- При опорожнении мочевого пузыря чувствуется боль;
- Из влагалища появляются неприятные по виду и запаху выделения;
- Паховые лимфатические узлы сильно увеличиваются в собственных размерах;
- Образуются простудные симптомы. К таковым стоит отнести насморк, Повышение температурного режима тела, головные боли и так далее.
Формы Ацикловира и их примение в зависимости от сроков беременности
Во время беременности прием Ацикловир специфичен, то есть так свидетельствует приложенная к лекарству инструкция. Первичная форма заболевания обуславливается назначением Ацикловир-крем. Препарат в виде таблеток рекомендуется в тех случаях, когда риск инфицирования плода слишком велик. Что касается дозировки и курса употребления средства, то данные мероприятия строго назначаются врачами. В первую очередь медицинские специалисты смотрят на запущенность непосредственного патологического процесса, срока беременности, то есть триместр, и на массу тела будущей мамочки.
Первый триместр гласит о том, что Ацикловир можно принимать только под строгим контролем гинеколога. Именно поэтому для диагностирования герпетической инфекции в первый триместр рекомендуют использовать внутривенные инъекции. Первичное заражение рассматриваемым заболеванием характеризуется тем, что женщину направляют на лечение в специализированный стационар. При таком подходе эффективнее проводится процесс лечения и наблюдения за плодом.
Второй триместр обуславливается тем, что лечение более облегченное, так как в данный период все жизненно важные органы ребенка уже корректно сформированы. Что касается риска образования врожденных аномалий, то есть вероятность значительно минимизирована. В данном случае врач рекомендует крем. Важно отметить, что крем Ацикловир можно наносить исключительно на чистую и сухую кожу.
Таблетки обычно назначаются исключительно при крайней необходимости. Таблетки принято считать дополнительной мерой при активной борьбе с герпесом.
Противопоказания Ацикловира при беременности
Конечно Ацикловир, как и любой другой медикаментозный препарат имеет свои индивидуальные противопоказания. Данное средство с особой осторожностью назначается тем женщинам, которые имеют недуги с почками. И это неспроста, так как употребление лекарства в данном случае может усугубить уже имеющиеся нарушения в выделительной и функциональной способности рассматриваемого человеческого органа. Введение препарата внутривенно также не рекомендовано в том случае, когда риск получить множественные осложнения выше, нежели непосредственное полноценное излечение от болезни.
Не исключается процесс лечения Ацикловир во время заболевания почек совместно с регулярным контролем и постоянной сдачей анализов мочи и, естественно, крови.
Вообще, по статистике утверждено, что Ацикловир, как лекарственный препарат, не имеет каких-либо негативных влияний в период беременности. Так же не обнаружены и негативные воздействия на внутриутробный плод, и дальнейшее развитие ребеночка. Но, несмотря на все вышеуказанное, самостоятельное лечение способно привести к неблагоприятным последствиям. То есть перед подбором лекарств, стоит проконсультироваться с лечащим специалистов, получив при этом должные рекомендации.
Во время беременности происходит ослабление иммунитета, в результате чего организм будущей мамы становится более восприимчивым к вирусам. Ацикловир - препарат для лечения герпеса, которым периодически болеют или носителями которого являются около 90% людей. К сожалению, не обходит стороной эта патология и беременных женщин.
Особенности препарата и формы выпуска
Эффективность Ацикловира доказана при лечении герпеса, ветрянки и . Действие препарата заключается в том, что, попадая в организм, он влияет только на заражённые клетки: активное вещество просто блокирует дальнейшее размножение ДНК вируса.
Ацикловир выпускается в следующих формах:
- таблетки;
- лиофилизат (порошок) для приготовления инъекций;
- мазь и крем для наружного применения;
- глазная мазь.
Можно ли Ацикловир при беременности
Герпес любого типа опасен как для мамы, так и для малыша. Наиболее серьёзным является первичное заражение, если оно произошло после зачатия. Вирус, проникая через плаценту, воздействует на растущий организм, что приводит к различным патологиям плода и грозит замиранием беременности. В таких случаях лечение чаще всего проводится в стационаре под наблюдением врача, а назначение Ацикловира возможно в любой форме, включая внутривенные инъекции. К счастью, эта ситуация возникает крайне редко - примерно 1 случай из 100.
Ацикловир относится к противовирусным лекарственным средствамЕсли во время беременности герпес появился не впервые, всё не так критично. При таких состояниях чаще назначают наружные формы препарата:
- крем 5%;
- мазь 5%;
- глазная мазь 3%.
Глазная мазь используется для обработки слизистых оболочек при лечении кератита (воспалительный процесс роговицы глаза), вызванного вирусом герпеса.
Крем и мазь 5% применяются для лечения заражённых кожных покровов. Лекарственный состав этих препаратов идентичен, различие лишь в консистенции. Мазь изготавливается на жирной основе, а значит, впитывается медленнее и оказывает двойное действие: противовирусное и увлажняющее. Крем - более лёгкий, что обеспечивает быстрое впитывание и отсутствие жирных следов.
Выбирая между двумя формами, стоит учитывать участок их нанесения: мазь - для открытых зон, а крем - под одеждой.
Согласно инструкции, использовать препарат необходимо до 5 раз в сутки от 5 до 10 дней.
Таблетки, мазь или крем
В период беременности чаще используют мазь или крем: эти формы наиболее безопасны и не оказывают токсического влияния на организм. Однако бывают случаи, когда терапию дополняют таблетками для комплексного воздействия на вирус.
Особенности применения Ацикловира в разных триместрах
Первый триместр беременности - самый опасный для приёма любых лекарственных препаратов (в том числе и Ацикловира), так как в этот период происходит закладка систем жизнедеятельности организма ребёнка. Использование любых средств возможно только по строгим показаниям. Во втором триместре при необходимости назначения Ацикловира чаще всего используют мазь и таблетки.
Лечению герпеса в третьем триместре уделяется особое внимание, так как велика вероятность заражения им ребёнка при родах. В некоторых случаях для профилактики рецидива врач может назначить курс приёма таблеток.
При назначении Ацикловира учитываются сложность каждого отдельного случая, срок беременности и масса тела женщины.
Противопоказания и побочные действия
К противопоказаниям для назначения Ацикловира относят:
- индивидуальную непереносимость;
- заболевания почек;
- неврологические нарушения.
По классификации американского управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), Ацикловир отнесён к категории В. Это значит, что исследования на животных не выявили негативного действия препарата на репродуктивную функцию и потомство, а подобных данных, касающихся беременных женщин, нет.
Обычно препарат переносится хорошо и побочные действия возникают редко. При их появлении нужно прекратить его приём и обратиться к врачу.
Возможные побочные действия - таблица
Совместимость Ацикловира с другими препаратами
Клинически важного взаимодействия Ацикловира с другими препаратами не выявлено. Осторожность нужно соблюдать при его одновременном приёме с лекарствами, влияющими на функцию почек.
Аналоги и противовирусные средства с другим действующим веществом
Многие производители изготавливают препараты с действующим веществом ацикловир под разными названиями:
Аналоги Ацикловира - фотогалерея
Противовирусное и противогерпетическое средство Виролекс имеет несколько форм выпуска: таблетки, лиофилизат для приготовления инфузий, крем, глазная мазь
Герпевир –противовирусный препарат, выпускаемый в виде мази и таблеток
Зовиракс выпускается в трёх лекарственных формах: крем, таблетки, лиофилизат для приготовления инъекций
Таблетки Ацикловир-Акри выпускаются в дозировке 200 мг или 400 мг
Кроме аналогов, существуют и другие противовирусные препараты, которые назначают будущим мамам.
Противогерпетические средства, назначаемые при беременности - таблица
| Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания для применения | Противопоказания | Побочные эффекты | Применение во время беременности |
| Валтрекс | Валацикловир | таблетки |
|
|
|
Возможно по показанию врача, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для ребёнка. |
| Фамвир | Фамцикловир |
|
|
|||
| Фенистил Пенцивир | Пенцикловир | крем | простой герпес с локализацией на губах | повышенная чувствительность к компонентам препарата |
аллергические реакции | |
| Гипорамин | экстракт из листьев облепихи крушиновидной |
|
|
повышенная чувствительность к компонентам препарата |
повышение свёртываемости крови |
По меньшей мере, 90% всех жителей планеты являются носителями вируса герпеса, который активизируется лишь при создании благоприятных для этого условий, в частности, при снижении иммунной защиты организма. Среди беременных женщин статистика такая же: лишь каждая 10 из будущих мам не «заражена» герпесом. Остальные же являются носителями вируса, и риск его обострения достаточно высок, потому что на фоне беременности иммунитет будущей матери естественным образом снижается уже на ранних сроках.
Самая большая опасность подстерегает женщин, у которых герпес во время беременности развивается впервые, то есть раньше не проявлялся, и это значит, что в организме у них еще нет антител к этому вирусу. При впервые обострившемся герпесе существует высокий риск поражения плода: инфекция способна проникать сквозь плаценту, вызывая увечья и даже гибель ребенка (замирание беременности , выкидыш). Сильно страдают органы плода - печень, головной мозг и другие. Возможна передача вируса от матери к малышу.
Спешим сразу Вас успокоить, что столь трагические последствия, согласно научным данным, наступают лишь в 1% всех случаев первичного заражения. Тем не менее, врачи рисковать не станут и непременно начнут лечение, которое нередко проводится Ацикловиром.
Примечательно, что вылечить герпес полностью невозможно: вся терапия направлена лишь на подавление его активности, потому как, поселившись в организме единожды, вирус остается там на всю жизнь.
Ацикловир при беременности: инструкция, показания, дозировка
Ацикловир - это противовирусный препарат, активный в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типов, а также вируса Varicella zoster. Следовательно, он применяется в лечении герпетических инфекций, чаще всего - герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая, цитомегаловируса. Препарат широко используется в медицинской практике в комплексной терапии выраженных иммунодефицитных состояний (в том числе и ВИЧ), а также в ряде других случаев.
Фармакологическая промышленность выпускает несколько форм этого лекарства: мазь/крем, таблетки, раствор для внутривенного введения. Чаще всего Ацикловир при беременности применяется наружно, потому как такая форма лекарства наименее опасна для плода. По показаниям могут назначаться таблетки Ацикловир беременным: обычно при первичном проявлении или при тяжелом течении болезни. Инъекционная форма препарата применяется в крайне редких, тяжелых случаях.
Ацикловир мазь при беременности
Мазь и гель Ацикловир не проникает в системный кровоток, и именно поэтому врачи отдают предпочтение наружному применению препарата у своих беременных подопечных. Пораженные вирусом покровы необходимо обрабатывать мазью несколько раз в день. Количество и длительность применения лекарства определяет врач в каждом случае отдельно, но оно не должно превышать 5 раз в сутки не более 10 дней.
Ацикловир таблетки при беременности
Таблетки Ацикловир выпускаются в двух дозировках: по 200 мг и по 400 мг. Одна такая таблетка составляет разовый прием лекарства, но в какой именно дозировке его следует принимать, вправе решать только врач, исходя из показаний. Таблетки в обеих этих дозировках могут применяться на любом сроке беременности. Чаще будущим мамам назначается разовая доза в 200 мг 3-5 раз в сутки, но при необходимости вполне может назначаться и 400-миллиграммовая.
Независимо от установленной дозы, длительность лечения таблетками Ацикловир не должна превышать 10 дней. В течение всего этого периода необходимо пить достаточное количество воды.
Можно ли применять Ацикловир от герпеса при беременности
Это достаточно мощное лекарственное средство. Его вещества внедряются в ДНК и РНК вируса, разрушая их и останавливая его дальнейшее размножение.
В период беременности данный препарат ни в коем случае нельзя применять самостоятельно без консультации с врачом. Он способен проникать сквозь плаценту к плоду. Тем не менее, потенциальная опасность вируса герпеса превышает вероятный вред лекарства, а потому врачи склоняются, что лучше проводить лечение, несмотря на развитие внутри утробы плода.
Ацикловир на ранних сроках применяется так же активно, как и во 2 или 3 триместре: никаких ограничений по срокам на его использование для беременных нет. В инструкции лишь значится предупреждение, что лечение проводится в случаях, когда его предполагаемая польза превышает потенциальный вред для плода.
Единственное категорическое противопоказание для применения этого лекарства - индивидуальная его непереносимость. Его назначают и пожилым людям, и детям любого возраста, если возникает такая необходимость. Только кормящим матерям необходимо отказаться от внутривенного введения этого препарата.
Однако следует учитывать, что применение любой формы Ацикловира требует предельной осторожности и тщательного наблюдения, если пациент страдает почечной недостаточностью. Но лучше не использовать это лекарство вовсе, если работа почек серьезно нарушена.
Опасен ли Ацикловир при беременности: последствия
Как правило, когда у беременной женщины обнаруживается то или иное заболевание на ранних сроках, врачи предпочитают максимально отстрочить начало лечения, поскольку любые лекарственные средства способны оказывать негативное влияние на процесс формирования органов у будущего ребенка.
В случае с Ацикловиром ждать не станут, и мы уже выяснили, почему: герпес слишком опасен для плода. Но вынужденную столкнуться с таким лечением женщину непременно будет волновать вопрос, не вреден ли Ацикловир при беременности.
Последствия лечения Ацикловиром в период вынашивания ребенка должным образом не изучались. Однако учитывая тот факт, что активные вещества препарата способны разрушать живые клетки и что они проникают сквозь плацентарный барьер, безопасным его никак нельзя назвать.
Кроме того, Ацикловир имеет огромный перечень вероятных побочных реакций:
- При наружном применении: жжение, зуд, сыпь, сухость и шелушение кожных покровов, воспаление слизистых оболочек.
- При внутреннем применении: боль в животе, тошнота, рвота, понос; головная боль, головокружения, усталость; нарушение сна, заторможенность, возбудимость, галлюцинации, кома; лихорадка, тремор, судороги ; развитие острой почечной недостаточности, нарушения в работе печени; в редких случаях - выпадение волос.
Зовиракс или Ацикловир при беременности?
Ввиду высокой токсичности препарата многие начинают искать ему более безопасную альтернативу. В частности, будущие мамы задаются вопросом, что лучше - Зовиракс или Ацикловир при беременности?
Следует знать, что оба эти препарата являются аналогичными по своему составу и действию. Более того, Ацикловир имеет еще множество других аналогов, действующим веществом в которых выступает один компонент. Среди таких препаратов Герпевир, Цикловир, Милавир, Ксоровир, Лизавир, Медовир, Цитивир, Виворакс, Виролекс, Герпекс, Герперакс, Цикловакс, Ацик, Ацигерпин, Герпесин, Цевирин, Ациклогуанозин, Суправиран, Цикловиран, Ациклостад, Цикловирал.
Ни один из них не является абсолютно безопасным для будущих мам, а некоторые и вовсе противопоказаны для применения в период вынашивания ребенка. Что касается конкретно описываемого в этой статье лекарства, то его применение в период беременности, безусловно, нежелательно и на сегодняшний день недостаточно изучено.
А потому если Вы не хотите применять Ацикловир при беременности и ищете более безопасную альтернативу такому лечению, то лучше обратиться к гомеопату, который назначит Вам гомеопатическую мазь от герпеса.
Специально для - Екатерина Власенко
Ацикловир при беременности назначается женщине, которая вынашивает под сердцем ребенка, лишь в крайних случаях, когда существует реальная угроза жизни не только матери, но и еще не рожденному малышу. На 1 и 2 триместре беременности Ацикловир не применяют в связи с тем, что активные компоненты противовирусного препарата и побочные свойства, которые могут развиться в результате употребления медикамента, негативным образом отражаются на процессе развития плода. Даже, если возникла острая необходимость в лечении герпеса и прием Ацикловира крайне необходим, беременная женщина все равно начинает терапию только с 3 триместра и находится под пристальным наблюдением акушера-гинеколога, а также вспомогательного медицинского персонала.
Можно ли Ацикловир при беременности?
Ацикловир является комплексным противовирусным лекарственным средством, которое предназначено для борьбы с большинством известных науке генотипов герпетической инфекции. Вирус герпеса считается одним из самых распространенных штаммов микроорганизмов на планете, поэтому каждый человек находится в группе риска заражения и может столкнуться с данным заболеванием на любом этапе своей жизни.
Женщины, находящиеся в состоянии беременности не являются исключением. Они также подвержены заболеваемости герпесом и соответственно нуждаются в лечении. Наиболее эффективным лекарственным препаратом от герпетической инфекции является Ацикловир, но его применение в период беременности возможно лишь с соблюдением следующих ограничений.
На 1 триместре
На данном этапе развития будущего ребенка категорически запрещен, так как медикамент обладает рядом побочных свойств, которые взрослый организм в 87% случаев не ощущает в виду своей крепкой иммунной и пищеварительной системы. Плод находится еще на стадии активного роста и происходит формирование тканей его будущих жизненно важных органов. Поэтому химические вещества, содержащиеся в таблетках и внутримышечных инъекциях Ацикловира способны причинить ребенку непоправимый вред. Если женщина, страдающая от герпеса проигнорирует данное ограничение в приеме медикамента и будет пить таблетки или проходить терапию внутримышечными инъекциями, то неизвестно, с какими патологиями родится младенец.
Единственная форма Ацикловира, которая разрешена к использованию - это мазь. Наносить ее разрешается только в небольших количествах, тонким слоем и не на поверхность живота. Если герпетическая сыпь появилась на поверхности губ и в окружности рта, то разрешается локально обрабатывать водянистые пузыри не чаще, чем 2 раза в день. Между каждым нанесением лекарственного средства должно пройти не менее 12 часов. Оптимальное время обработки герпетической сыпи мазью Ацикловир на 1 триместре беременности это рано утром и за 30-40 минут до отхода ко сну. Продолжительность лечения составляет не дольше 5-7 дней.
На 2 триместре
На протяжении всего 2 триместра вынашивания ребенка, беременной женщине также запрещается принимать таблетки Ацикловира и внутримышечные инъекции. Единственным противовирусным препаратом, который разрешен к использованию для локальной терапии все также, как и на 1 триместре развития плода, остается мазь. Она применяется для лечения герпеса 1 и 2 генотипа, который , ротовой полости и . Если кожный покров беременной женщины поражен опоясывающим лишаем, который возникает в результате , то обильное нанесение на эпителиальную поверхность мази Ацикловир не рекомендуется. Большая концентрация лекарственного препарата способна проникать в глубокие слои эпидермальных тканей и попадать в кровеносное русло, а вместе с ним и в организм уже почти сформировавшегося ребенка.
На 3 триместре
Это последние три месяца беременности, которые позволяют в самых крайних случаях использовать не только мазь для внешней обработки герпетической сыпи, но и употреблять во внутрь таблетки Ацикловира. Внутримышечные инъекции данного противовирусного препарата назначаются беременным женщинам, находящимся на 3 триместре вынашивания плода только в тяжелых клинических случаях протекания герпетической инфекции.
К таковым относят осложнения, заключающиеся в воспалении нервных окончаний, проникновении вирионов в клетки костного мозга.
Также внутримышечные инъекции Ацикловира применяют, если существует реальная угроза развития воспалительного процесса в коре головного мозга, вызванного сильным ослаблением защитной функции иммунной системы и попадания вирусного штамма в ткани мозга. Это именно те случаи, когда перед врачом стоит вопрос не только сохранения нормального развития ребенка, а еще и одновременная борьба за жизнеспособность будущей матери. Такие ситуации возникают крайне редко, но все же отрицательные прецеденты встречаются и в большей степени распространены среди женщин, которые не соблюдают режим и рекомендации врача акушера-гинеколога, либо слишком поздно стали на учет и своевременно не прошли все необходимые анализы. В первую очередь речь идет о биохимическом исследовании венозной крови на предмет наличия инфекционных и вирусных заболеваний, к которым в том числе относится и вирус герпеса.
Противопоказания и последствия, вызванные неправильным приемом и побочными действиями
Независимо от того, на какой стадии развития плода у женщины обнаружились симптомы проявления герпетической инфекции, врачи всегда настоятельно рекомендуют, как можно дольше не использовать медикаментозную терапию в виде противовирусного средства Ацикловир и препаратов аналогичного спектра действия. Это необходимо для того, чтобы внутренние органы малыша сформировались правильно и на процесс деления клеток их тканей не воздействовали никакие патологические факторы. Современная наука располагает минимальным объемом информации, касательно реакции организма беременной женщины на использование Ацикловира при терапии герпеса.
Известно то, что при обработке герпетической сыпи мазью, употреблении таблеток и введении внутримышечных инъекций возможно развитие следующих побочных эффектов:
В зависимости от индивидуальных особенностей организма беременной женщины, возможно проявление и других побочных свойств Ацикловира, которое выражается в форме тех или иных расстройств жизнедеятельности организма. Описанные выше симптомы это то, с чем может столкнуться взрослый человек, а для плода, находящегося на стадии своего активного развития, указанные реакции могут стать губительными и спровоцировать необратимые изменения в клеточной структуре его тканей.
Прием Ацикловира противопоказан женщинам полностью независимо от срока беременности в следующих случаях:
После проведения тщательного медицинского обследования врач дерматолог может определить другие причинные факторы, которые сделают невозможным прохождение терапии герпетической инфекции с использованием препарата Ацикловира независимо от фармакологической формы его выпуска.
Инструкция по применению Ацикловира при беременности
Порядок использования Ацикловира в форме мази и таблеток имеет ряд своих особенностей и отдельную инструкция применения, а именно.
Как пить в таблетках
В среднем для беременной женщины, находящейся на 3 триместре вынашивания плода, достаточно пить по 1 таблетке один раз в сутки. При этом в одной капсуле может содержаться 200 или 400 мг активного лекарственного вещества. Какой именно дозировке отдать предпочтение определяет исключительно лечащий врач, исходя из клинической картины развития заболевания. При необходимости доза может быть увеличена, но только под ответственность доктора.
Как мазать мазью
Если герпес протекает в легкой или средней степени тяжести, то достаточно обрабатывать пораженный участок кожи мазью Ацикловира не чаще, чем 1-2 раза в день. Этого хватит, чтобы сдерживать прогрессирование дерматологического заболевания и не наносить вред состоянию здоровья плода. При тяжелых случаях течения болезни, возможна обработка больных участков эпителия до 5 раз в сутки.
Самостоятельное использование Ацикловира во время беременности без получения предварительных консультаций врача дерматолога или акушера-гинеколога - категорически запрещено и может негативным образом отразиться на развитии ребенка.
При беременности у будущей матери нередко обостряются хронические патологии. Герпес также не становиться исключением. До зачатия для подавления активности возбудителей проводилась курсовая терапия иммуномодуляторами и противовирусными средствами. Во время вынашивания ребенка применение многих фармакологических препаратов находится под строжайшим запретом.
Ацикловир мазь при беременности назначается женщинам, но при возможности врачи заменяют ее более безопасными лекарственными средствами. Предпочтение отдается тем препаратам, во время применения которых исключена вероятность негативного воздействия на плод. Если существует необходимость использования мази, то лечение проходит под строгим врачебным контролем.
В инструкции по применению мази Ацикловир оговаривается, что ее использование во время беременности возможно с разрешения лечащего врача. Дерматологи и гинекологи назначают лекарственное средство при первичной и вторичной герпетической инфекции. Во время вынашивания ребенка защитные силы организма женщины ослаблены. Причиной такого состояния становятся:
- изменения гормонального фона;
- перераспределение кровотока;
- сдавливание растущей маткой внутренних органов.
Неудивительно, что в течение 9 месяцев герпесвирусы неоднократно активизируются. При наличии в системном кровотоке женщины антител, проблема решается и без использования препаратов. А вот при первичном заражении заболевание может негативно сказаться на росте и развитии плода. В этом случае не обойтись без использования лекарственных средств, в том числе и мази Ацикловир.
Можно ли Ацикловир при беременности
Пациентки часто интересуются у врачей, можно ли беременным использовать мазь Ацикловир. Если у женщины высокая сопротивляемость организма к инфекционным агентам, а в крови присутствуют антитела, то препарат не назначается. Но это относится только к простому герпесу, характерный симптом которого - формирование пузырьков на губах. Более серьезная ситуация возникает при диагностировании у женщины вирусов, провоцирующих опоясывающий лишай и высыпания на половых органах.
Врачи начинают лечение незамедлительно, сразу после изучения результатов лабораторных исследований. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи существует риск развития осложнений, как у будущей матери, так и у ребенка
.
Ацикловир включается в терапевтические схемы не только в виде мази, но и в таблетках. А при тяжелом течении заболевания пациенткам показано парентеральное введение растворов.
В каких случаях врач может назначить мазь
Обострение герпетической инфекции в большинстве случаев происходит во втором триместре беременности. В этот период плод быстро формируется, для чего необходимо много питательных и биологически активных веществ. При рецидивах герпеса или первичном заражении для облегчения симптоматики могут быть назначены местные противовирусные препараты.
Для укрепления защитных сил во время вынашивания ребенка иммуномодуляторы заменяются иммуностимуляторами.
Мазь Ацикловир в первом триместре беременности применяется при прогрессирующем герпесе, спровоцированном вирусами 2, 3 и 4 типа. Препарат в таблетках на этих сроках принимать нельзя. Обычную «простуду» на губах можно устранить за несколько дней безопасными подсушивающими средствами. К ним относятся:
- эфирные и косметические масла;
- цинковая мазь;
- примочки с настоями ноготков, ромашки, череды, дубовой коры.
Любые лекарственные формы Ацикловир в третьем триместре беременности используются только при первичном инфицировании. В организме матери еще нет антител к герпесвирусам. В этом случае заболевание угрожает здоровью и женщины, и ребенка.
Потенциальный вред
Использование мази Ацикловир в различные периоды беременности редко становится причиной негативного воздействия на плод.
Ее активный ингредиент способен после трансэпидермальной абсорбции попадать в кровеносное русло. Но его концентрация незначительна, поэтому во время применения средства системные побочные эффекты проявляются редко. Однако Ацикловир проникает и сквозь биологические барьеры, в том числе плацентарный.
Клинические испытания, проведенные на животных, не выявили тератогенного воздействия препарата. Его применение может опосредованно причинить вред плоду в случае развития побочных эффектов у матери:
- расстройства перистальтики;
- нарушения пищеварительных процессов.
К ребенку будут поступать питательные и биологически активные вещества в количествах, недостаточных для полноценного развития.
Описание препарата
Для мази Ацикловир характерна выраженная противовирусная активность, особенно в отношении всех видов герпесвирусов. После ее нанесения на инфекционные очаги происходит быстрое купирование воспалительного процесса. Гибель возбудителей заболевания приводит и к снижению выраженности симптоматики:
- покалывания;
- жжения;
- кожного зуда;
- болезненных ощущений.
Использование лекарственного средства на ранних и поздних сроках беременности ускоряет созревание пузырьков с жидким содержимым. Формирование корок происходит также значительно быстрее, что позволяет сократить продолжительность лечения.
Фармакологическое действие
Все препараты из терапевтической линейки Ацикловир являются одними из лучших средств для лечения герпетических высыпаний. Их действующее вещество по структуре схоже с пуриновым нуклеозидом тимидином. В организме человека Ацикловир подвергается фосфорилированию, трансформируясь в монофосфат. Как действует химическое соединение:
- проникает в клетки с герпесвирусами;
- встраивается в цепочку ДНК;
- препятствует репликации.
Инфекционные агенты утрачивают способность расти и активно размножаться, что и становится причиной их гибели. Лекарственное средство проявляет избирательное действие, не оказывает какого-либо влияния на здоровые клетки.
Терапевтическая активность препарата усиливается при одновременном приеме иммуномодуляторов или иммуностимуляторов.
Форма выпуска и состав
Наружное средство выпускается многими отечественными и зарубежными производителями. Для лечения герпеса на коже синтезированы 5% мазь и крем, а в офтальмологической практике применяется 3% мазь для закладывания за веко. В качестве вспомогательных ингредиентов используются:
- парафин;
- вазелин;
- пропиленгликоль;
- очищенная вода;
- органические спирты.
Химические соединения предназначены для обеспечения оптимальной трансдермальной абсорбции активного ингредиента. А парафин и вазелин смягчают кожу, удерживают необходимую ей влагу.
Инструкция по применению
- мазь обеспечивает глубокое проникновение активного ингредиента, а ее жирная консистенция предупреждает развитие бактериальной инфекции;
- крем равномерно распределяется в верхнем слое эпидермиса, менее токсичен, редко провоцирует побочные реакции.
Во время терапии следует пользоваться только стерильными бинтами, салфетками, лопаточками для закладывания средство за веко. Несоблюдение правил личной гигиены станет причиной поражения герпесвирусами здоровых тканей.
Показания и противопоказания
На вопрос, можно ли беременным применять для лечения герпеса мазь Ацикловир, ответит только врач. При назначении препарата немаловажное значение имеет вид герпетических высыпаний и тяжесть течения патологии. Обязательно принимается во внимание срок беременности, наличие антител в системном кровотоке матери. Лекарственное средство обычно рекомендовано при диагностировании у женщины таких заболеваний:
- герпетический кератит;
- генитального герпеса;
- цитомегаловирусной инфекции;
- ветряной оспы;
- опоясывающего лишая.
Прием препарата в таблетках и нанесение мази запрещены детям до двух лет и женщинам, кормящим ребенка грудью. Противовирусные средства не используются в терапии пациентов, у которых выявлена индивидуальная чувствительность к его компонентам. Женщины, имеющие в анамнезе острые или хронические патологии органов мочевыделения, проходят лечения под контролем врача.
Схема применения при беременности
В инструкции к мази для наружного применения Ацикловир беременным рекомендуется 1-2-кратное нанесение на инфекционные очаги. Такая методика способствует снижению токсичности препарата. Но в тоже время обеспечивается и полноценный клинический эффект. Для его усиления можно проводить лечение с помощью повязок:
- на стерильную салфетку нанести мазь и равномерно распределить на ее поверхности;
- наложить на участок с герпетическими высыпаниями;
- закрепить повязку на коже полосками лейкопластыря.
Врач назначает лекарство в различных суточных и разовых дозировках в зависимости от размера области повреждений. Этот критерий оказывает влияние и на длительность терапевтического курса. Во время вынашивания ребенка он, как правило, сокращается до 3 дней.
Побочные эффекты
Побочные реакции препарата могут проявиться на любом сроке вынашивания ребенка. В первом втором, третьем триместрах беременности нерациональное применение мази Ацикловир провоцирует аллергическую реакцию. Для нее характерно возникновение кожного зуда и сыпи, покраснения и отека верхнего слоя эпидермиса. Нанесение препарата на обширные участки тела может стать причиной развития одного или нескольких системных проявлений:
- метеоризма, бурления и урчания в животе, ощущения распирания;
- быстрой утомляемости, нарушения сна, головной боли.
Любой побочный эффект, особенно при беременности, должен стать сигналом для обращения в больничное учреждение.
Особые указания при беременности и лактации
Можно ли мазать Ацикловиром при беременности высыпания герпетического лишая, решает только врач. Но в большинстве случаев препарат включается в терапевтические схемы женщин. Во время лечения нужно наносить мазь только на пузырьки или язвочки, стараясь не затрагивать здоровые участки кожи.Если доктор разрешил использовать средство, то к лечению герпетических высыпаний следует приступать незамедлительно.
Нанесение препарата при первых признаках патологии - жжении и покраснении кожи, поможет избежать формирования пузырей.
Аналоги
При невозможности использования мази или крема Ацикловир врач назначает его структурные аналоги - Зовиракс или Ацик. Нередко причиной аллергических реакций у беременной становится действующее вещество этих препаратов. В таких случаях устранить герпетические высыпания помогут Панавир, Виру-Мерц.
