Беременность во 2 ом триместре. Второй триместр: что советуют врачи. Какие продукты необходимо исключить

На 14-й неделе рост малыша приближается к 10 см, кроха тренируется делать вдохи и выдохи, заглатывая амниотическую жидкость.

14 недель

К концу 15-й недели ребенок уже умеет сосать пальчик, значит, у него полностью сформировался сосательный рефлекс. Первые волосики на головке появляются на этой недельке.

К 16-й неделе у плода полностью сформированы тактильная (реакция на механические раздражители), вкусовая и вестибулярная системы. Малыш совершенствует координацию рук и ног, двигая ими в мамином животике. Рост достигает 12 см.

16 недель

17-я неделя отводится для шлифовки и отработки уже сформированных органов и систем. Малыш растет очень быстро, весит примерно 150 г. Ребенок отлично слышит возникающие в организме мамы звуки сердцебиения, кровообращения, перистальтики.

К 18-й неделе крошка способен слышать уже и поступающие извне звуки: музыку, папин голос, шум бытовых приборов.

На 19-й неделе ребенок поправляется до 300 г и дорастает до 20 см. Практически завершается формирование пальчиков, на них появляется индивидуальная сетка линий.

Рост увеличивается еще на 5 см (25 см), и теперь кроха весит 340 г. Ребенок тренируется захватывать предметы, бесконечно сжимая-разжимая кулачки, теребя пуповину и, будто стесняясь, закрывая личико.

Конец 22 недели подводит итог формированию мозга малыша как целостной системы. Теперь движения, как и настроение, крохи напрямую зависит от команд, поступающих из гипоталамуса. Через пуповину ребенок получает гормоны, которые вырабатывает организм мамы в зависимости от испытываемых эмоций, поэтому ребенок переживает точно такие же чувства, как и его мамочка. В зависимости от этого он откликается на происходящее активными кувырками и толчками. Вес составляет 400 г.

К 23-й неделе полностью сформированы ногтики, а половые органы отчетливо видны.

Вес крохи на протяжении 24-25 недель значительно увеличивается и достигает 800 г, вес приближается к 33 см. Он уже научился выражать свои чувства и эмоции посредством толчков, выработался режим сна и бодрствования.

24 недели

Что происходит с мамой во 2 триместре

Организм освоился с новым состоянием, гормональные бури остались позади, но вот с полным осознанием своей «глубокой» беременности пришла и легкая потеря памяти. Это естественно, ведь организм вынужден использовать все резервы для того, чтобы обеспечить выживание малютке, а какие-то бытовые мелочи, как выключить свет, позвонить поставщику или купить молоко, – мелочи в сравнении с тем, что происходит в животике. Это состояние проходит после родов, с ним нужно просто смириться.

В это время на округлившемся животике может появиться коричневая полоска, едва заметная поначалу, но хорошо различимая к концу беременности. Иногда пигментные пятна проявляются также на лице, особенно на щеках, что является следствием продуцирования организмом меланина. Спустя 2-3 месяца после рождения ребенка гормональный фон меняется вновь, так что и пятна, и коричневая линия просто испарятся.

Именно во 2 триместре можно впервые «услышать» своего малыша. Такое долгожданное событие происходит на 18-20 неделе у первородящих и на 16-18 у женщин, ранее рожавших. Ощущения схожи с порханием бабочки, с плесканием рыбки - эти трепетные моменты просто невозможно пропустить и с чем-то спутать.

В связи с тем, что потребность ребенка в кислороде и питательных веществах возрастает, организм матери вынужден увеличивать объем циркулирующей крови, что может стать причиной повышенного давления и усиленного потоотделения. Увеличивается также и активность желез внутренней секреции, поэтому количество выделений значительно возрастает. Набухает грудь и нагрубают соски, значит нужно носить специальное белье.

Белье для беременных должно быть свободным, универсальным и изготовленным из натуральных материалов или микрофибры. Для того чтобы будущая мама комфортно себя чувствовала целый день, желательно приобрести бюстгальтер без косточек, выполненный из хлопка. Трусики для беременных нужно покупать бесшовные – это предотвратит сдавливание в области животика и бедер. С 20-й недели рекомендуется ношение бандажа, призванного снять излишнюю нагрузку с позвоночника и облегчить выполнение ежедневных дел.

Комфортное белье для беременных

На 22-23 неделях впервые можно почувствовать слабые маточные сокращения, однако если они проходят быстро и не слишком болезненны, то это тренировочные схватки, вызванные тем, что организм уже сейчас готовится к знаменательной дате – встрече с малышом.

Ребенок растет, ему требуется все больше пространства, а поэтому мамин животик увеличивается все больше, кожа растягивается и становится очень чувствительной к малейшим раздражителям. В тех местах, где предел запаса эластичных возможностей кожи исчерпан, образуются растяжки. Для борьбы с сухостью кожи и с целью предотвращения появления растяжек можно ежедневно использовать специальные крема (обязательно с пометкой «для беременных»), питательный детский крем или оливковое масло.

Проблемы 2 триместра

Проблемы 2 триместра связаны с растущим животиком и с тем, что организм беременной мамы вынужден приспосабливаться к таким экстремальным условиям. В связи с этим возникают такие неприятности:

запоры, ведь увеличивающаяся матка сдавливает кишечник;
одышка обусловлена тем, что матка по мере роста плода оказывает давление на органы брюшной полости, которые в свою очередь «выдавливают» диафрагму вверх, нарушая свободное движение легких;
изжога – матка вытесняет желудок, а в результате часть содержимого может попасть в пищевод;
частое мочеиспускание, ведь растущая матка сдавливает мочевой пузырь, тонус которого под воздействием прогестерона и так снижен. Иногда это может стать причиной застоя мочи, что существенно увеличивает возможность попадания инфекции в мочевой пузырь. Именно поэтому необходимо регулярно контролировать наличие белка и количество лейкоцитов в моче.
бессонница, ведь непросто найти удобное положение тела при большом животике;
анемия, связанная с тем, что объем крови значительно увеличился;
чрезмерный набор веса;
судороги и отеки;
кандидоз, основными проявлениями которого являются обильные творожистые выделения с неприятным запахом. Иммунитет беременной ослаблен, что создает отличные условия для роста и размножения грибов, вызывающих болезнь.

Особенно опасным периодом для возможного позднего выкидыша считается промежуток между 18-й и 22-й неделями, так как в это время у ребенка происходит запуск собственных систем. Если погрешности являются критическими, то у плода нарушается график развития и созревания функций, что приводит к гипоксии или гипотрофии плода, дистрофическим изменениям, а в тяжелых случаях происходит прерывание беременности.

Анализы 2 триместра

Во 2 триместре беременная посещает врача раз в месяц, контролируются показатели набора веса, артериального давления, сердцебиения плода и размеры животика. Ежемесячно проводят общий анализ крови и мочи.

На 16-й неделе рекомендуется сдать кровь из вены для определения уровней АФТ (Альфа-фетопротеина), ХГ (хорионического гонадотропина) и НЭ (неконъюгированого эстриола). Это так называемый первый скрининг, проводимый для исключения патологий развития плода и генетических заболеваний.

2-й триместр может запомниться как самое замечательное время, если:

соблюдать диету и потреблять достаточное, но не чрезмерное, количество пищи;
ежедневно делать легкую гимнастику – это мягко и постепенно подготовит организм к родам;
употреблять говядину и печень, гречневую кашу и яблоки для поддержания уровня гемоглобина в крови. А в случае выявления анемии принимать рекомендуемые врачом препараты;
не переедать, исключить жирные блюда, потреблять пищу часто и маленькими порциями – это предупредит появление изжоги, а для снятия неприятные ощущений можно изредка принимать лекарства от изжоги;
гулять несколько раз в день для обогащения крови кислородом;
следить за ежедневным стулом и не допускать запоров, потребляя овощи и фрукты, особенно налегая при этом на свеклу, чернослив и курагу;
наслаждаться сексуальными отношениями, ведь именно сейчас, когда еще нет такого большого животика, будущая мама стала по-особенному женственной и чувственной;
обязательно лечить кандидоз беременных, так как изъеденная дрожжевыми грибами слизистая истончается, что может спровоцировать множественные разрывы в процессе естественных родов;
принимать витамины для беременных и кальций;
вовремя посещать стоматолога для лечения кариеса, ведь кариозные полости – это рассадники инфекции;
радоваться каждому дню и приступить к выбору «своего» врача для родов.

Как правильно выбрать врача

Состояние беременности связано с неопределенностью и тревожностью. Чтобы паника не омрачила радостное ожидание желательно заранее определиться с выбором врача. Можно поискать отзывы о соответствующих специалистах на городском форуме, можно проконсультироваться у гинеколога, ведущего беременность, но лучше всего узнать мнение знакомых мамочек, рожавших в нужном вам роддоме.

При выборе врача желательно учитывать такие критерии:

он должен иметь соответствующую квалификацию;
должен придерживаться тех методов родовспоможения, которые импонируют вам;
он практик и сталкивался со многими ситуациями в процессе родов.

Остановив свой выбор на парочке кандидатур, желательно встретиться с ними и оговорить в личной беседе свои предпочтения и опасения. В ходе консультации врач сможет оценить состояние беременной, высказать свое мнение относительно родовспоможения и видение возможного сотрудничества. После такого разговора будущая мама сможет интуитивно и реально определиться с выбором специалиста, которому она доверит самое драгоценное – здоровье свое и ребенка.

2-й триместр беременности можно назвать расцветом беременности, ведь именно в это время будущая мама полна сил и энергии, а ожидание еще не приносит существенных неудобств и волнений.

Второй триместр беременности называют «золотым временем», так как токсикоз уже прошёл, а живот округлился, но ещё небольшой. Этот период начинается с 13-й недели и отличается тем, что беременная может заниматься йогой, вволю гулять на свежем воздухе, при этом не мучась от головных болей и тошноты.

На этом сроке специалисты рекомендуют начать задумываться о бандаже , так как фигур будущей мамы начинает постепенно округляться, а грудь увеличиваться. Бандаж лучше всего начинать носить с 20 недели, так вы убережёте себя от растяжек и прерывания беременности.

Второй триместр в развитии плода считается одним из самых важных, так как в этот период закладываются внутренние органы, а также формируется плацента.

Особенности питания будущей мамы во втором триместре беременности

Этот период отличается тем, что матка увеличивается в своих размерах, потому переедание может приводить к неприятным ощущениям. Специалисты рекомендуют перейти на дробное питание, по 5–6 раз в день и небольшими порциями.

Питание во втором триместре имеет следующие особенности:

Сколько жидкости следует пить?

Врачи утверждают, что нехватка жидкости в организме беременной может привести к серьёзным последствиям. Так, могут возникнуть проблемы с метаболизмом или же может возникнуть малокровие. Поэтому беременные женщина должны особенно тщательно следить за своим водным балансом.

Каковы ощущения во втором триместре?

Настроение будущей мамы в этот период отличается стабильностью, а уровень тревожности значительно падает. Это объясняется тем, что женщина к этому времени постепенно привыкает к статусу будущей мамы.

Беременные во втором триместре очень тяжело переносят резкие перепады температуры и физические нагрузки. Поэтому следует обеспечить беременной максимально комфортные условия . В середине второго триместра женщина ощущает первые шевеления.

Как правильно к этому периоду токсикоз уже проходит, а на смену может прийти сильный аппетит. Но у каждой эти процессы проходят индивидуально, поэтому некоторые мамы страдают от токсикоза, даже будучи на втором триместре.

Что касается выделений в начале 2-го триместра беременности , то они ничем не отличаются от выделений в предыдущем триместре. А вот ближе к средине триместра они начинают увеличиваются. Так как в этот период продолжается гормональная перестройка женского организма, выделения становятся белыми с невыраженным кисловатым запахом.

Болевые ощущения во 2 триместре беременности

Зачастую, в этот период возникают боли в пояснице и тазу. Это объясняется тем, что матка постепенно начинает увеличиваться. А вот боли в животе не характерны для 2 триместра беременности. Поэтому при возникновении болей в животе, следует немедленно обратиться к врачу, так как очень большой риск прерывания беременности.

Второй триместр беременности характеризуется появлением изжоги , так как во время роста матки сдавливается желудок, поэтому процесс пищеварения нарушается. Чтобы ослабить изжогу, следует употреблять клетчатку или же чернослив, печёные яблоки или курагу.

В этот период также могут появляться судороги в стопах и икрах . Это может свидетельствовать о наличии проблем с минеральным обменном. Они могут привести к застойным ощущениям в ногах.

На протяжении всей беременности следует вести активный способ жизни, следить за питанием, а также периодически делать массаж. Только так можно обеспечить хорошее самочувствие будущей мамы.

Особенности развития плода во втором триместре беременности

Начиная с 13-й недели, плод начинает расти и меняться. Так, 4 месяц беременности отличается следующими изменениями:

Пятый месяц беременности имеет следующие особенности:

плод начинает всё больше шевелиться;
эндокринная система функционирует на всю мощность;
кожа малыша покрывается специальной смазкой.

На шестом месяце беременности наблюдаются следующие изменения:

продолжительность сна плода составляет 16–20 часов;
лёгочная ткань все ещё не раскрыта, но малыш пытает дышать;
активно растёт масса головного мозга;
развиваются высшие отделы коры головного мозга.

Какие анализы и обследования нужны во втором триместре беременности?

Во втором триместре беременности назначаются следующие анализы:

анализ крови и мочи;
анализ на антитела;
анализы на гормоны.

УЗД и анализ на гормоны – это составляющая часть второго пренатального скрининга, который помогает выяснить наличие отклонений в развитии малыша, а также разных пороков.

Зачастую перинатальный скрининг назначается на 16–18 недели беременности. Если результаты показывают наличие каких-либо отклонений, то женщина должна будет пройти детальное обследование у специалиста генетика. Обследование предполагает такие анализы, как биопсия ворсин хориона или анамнез, они помогают определить наличие хромосомных отклонений.

Основные опасности и риски периода

Во втором триместре могут возникнуть следующие ситуации:

Преждевременное прерывание беременности – аборт или же преждевременные роды. Если ребёнок родился до 22 недели, то он скорей всего будет нежизнеспособным, а вот после шансы выжить увеличиваются.
Развитие патологий шейки матки. Зачастую такие патологии выражаются в развитии истмико - цервикальной недостаточности. Это заболевание увеличивает риск выкидыша. Оптимальное время для устранения этой патологии – 18-22-я неделя.
Возникновение гестоза, который сопровождается повышенным артериальным давлением, а также отёками. Первые признаки этого заболевания появляются уже после 20 недели.
Внутриутробное инфицированное плода возможно за счёт того, в организме матери могут находиться болезнетворные бактерии, это могут быть даже бактерии венерических заболеваний.

Существуют критические периоды во время каждого триместра. Опасней всего считает период с 18 по 22 недель . Это объясняется тем, что в этот период могут проявиться патологии, связанные с шейкой матки, а также дефекты в размещении плаценты.

Риск прерывания беременности возрастает из-за того, что в этот период значительно усиливается рост матки, а это может повлечь за собой ряд осложнений.

Второй триместр – благоприятный период в беременности, однако, не стоит забывать придерживаться основных советов врачей. Они таковы:

Возможен ли секс в этот период?

Врачи утверждают, что если беременности протекает нормально, и нет никаких противопоказаний, то интим во втором триместре не только возможен, но и нужен. В средине триместра у женщин наблюдается «всплеск» сексуальной энергии, медики объясняют это тем, что в органы малого таза начинают интенсивно кровенаполненья.

Возникновение простуды и других недомоганий

Приём всех лекарственных препаратов должен только после одобрения врача. Обратите внимание, что большинство препаратов противопоказаны беременным, так как могут оказать негативное влияние на плод.

В период с февраля по март, когда начинаются эпидемии гриппа врачи рекомендуют неё посещать общественные места и избегать переохлаждений.

Каковы признаки замершей беременности в этот период?

Самое ужасное, что может случиться во втором триместре – замирание беременности, которое предполагает под собой прекращение развития эмбриона и, как следствие, смерть. Самым опасным в этом плане считается промежуток между 16–18 неделями. Признаки замершей беременности таковы:

Что запрещено делать во втором триместре?

курить и пить алкоголь;
носить узкую и неудобную одежду;
поднимать тяжести;
париться в бане больше 15 минут;
самостоятельно назначать и принимать лекарства.

На этом сроке хорошо прощупывается через брюшную стенку. Высота стояния дна матки в начале 2-го триместра равняется примерно 13 см (измеряют от лобкового симфиза до самой высокой точки матки), а к 26-й неделе поднимается до 25-27 см.

Объем живота увеличивается постепенно (примерно на 1 см каждую неделю), и в начале второго триместра он равен 68-70 см, а в конце его – 78-82 см.

Анализы и медицинские обследования

Во втором триместре женщина посещает своего врача раз в три недели. Накануне она сдает на анализ мочу и кровь, на основании которых специалист может судить о состоянии плода.

На каждом осмотре врач измеряет артериальное давление женщины. Если будущая мама набрала слишком много лишних килограммов и при этом у нее повышенное давление, возникает риск гестоза. Это серьезное нарушение, которое характеризуется расстройством работы мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем, часто проявляется отеками и наличием белка в моче.

Кроме того, доктор, наблюдающий женщину, вносит в карту следующие показатели: вес, высоту стояния дна матки, окружность живота. А начиная с 18-20-й недели на осмотре обязательно прослушивают сердцебиение плода при помощи стетоскопа.

Влагалищный осмотр в этот период беременности обычно не проводится, если на то нет особых показаний.

УЗИ

Ультразвуковое исследование во втором триместре проводят обычно ближе к 20-й неделе. Поскольку все органы плода практически сформировались, то врач может судить о развитии сердца, почек, головного мозга, легких, желудка, желчного пузыря. Ближе к концу этого триместра появляется возможность оценить, правильно ли сформированы лицевые структуры, и таким образом исключить патологию развития, например хейлосхизис (часто говорят: «заячья губа») – расщелину верхней или нижней губы.

Скрининг

В период с 17-й до 19-й недели женщине назначают скрининг второго триместра. Он включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови на гормоны. Скрининг позволяет выявить такие заболевания, как синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау, дефект нервной трубки, а также анатомические патологии плода.

Довольно часто, если скрининг 1-го триместра показал хорошие результаты, во 2-м триместре делают только УЗИ, биохимический анализ не исследуют. Однако в некоторых случаях полный скрининг все же рекомендуется, например, если возраст беременной больше 35 лет, были плохие результаты скрининга в 1-м триместре, отмечена длительная угроза выкидыша, в семье уже были случаи рождения детей с хромосомными аномалиями.

Начиная с 16-й недели во время УЗИ врач также оценивает количество околоплодных вод (индекс околоплодных вод).

Как выглядит ребенок

В этом триместре происходит очень активное развитие плода. Вес малыша в 14 недель составляет 40 г, а рост достигает 10 см, к концу триместра эти размеры увеличатся до 900 г и 36 см соответственно.

Только представьте, как сильно изменится ваш малыш всего за три с небольшим месяца!

Вот что еще происходит с плодом в этот период:

активно формируются мышцы и связки;

формируются зачатки молочных и постоянных зубов;

появляются первые волосики на голове, а тело постепенно покрывается пушковыми волосками, называемыми лануго;

малыш начинает писать, то есть у него уже работает мочевыделительная система и он способен выделять мочу прямо в околоплодные воды;

полностью сформированы пальцы рук и ног;

начинают работать сальные железы, и постепенно на коже образуется первородная (сыровидная) смазка – защитный слой, который оберегает кожу плода вплоть до рождения;

ребенок может сосать пальчики, трогать лицо, пуповину;

в кишечнике начинает формироваться меконий, первородный кал, который в норме выходит из организма ребенка в первые сутки;

ребенок активно двигается, и к 20-й неделе уже большинство мам ощущает несильные толчки;

плод начинает слышать звуки извне, позже он даже может реагировать на них, в зависимости от того, нравятся они ему или нет;

в легких начинается выработка сурфактанта – вещества, которое не позволит слипнуться стенкам альвеол сразу после рождения;

плод начинает икать, есть версия, что так он тренирует органы дыхания.

Что происходит во 2-м триместре беременности: ощущения

Второй триместр считается самым благоприятным в течение всей беременности. Обычно в этот момент отступает токсикоз, который беспокоит многих женщин в первые месяцы. У будущей мамы как будто появляются новые силы, она чувствует себя жизнерадостной и довольно легко переносит беременность при отсутствии патологии.

Боли в животе

Неприятные ощущения внизу живота могут возникать после 20-й недели беременности. Обычно они связаны с тем, что матка увеличивается в размерах и растягивается круглая связка, которая поддерживает матку. Они длятся недолго и проходят в течение 3-5 минут.

Боли могут возникать также при физической нагрузке или перенапряжении. В этом случае имеет смысл изменить образ жизни, занятия спортом.

Причиной тянущих болей может быть гипертонус матки, женщины обычно говорят: «Живот как каменный». В этом случае врач порекомендует чаще отдыхать, возможно, назначит лекарственные препараты спазмолитического действия, а также ношение бандажа.

Кишечное расстройство может вызвать тянущие боли в области живота. Тогда нужно изменить рацион питания и внимательно следить за качеством и количеством потребляемой пищи.

Боли в пояснице

Живот будущей мамы сильно увеличивается в объеме, что неизбежно приводит к смещению центра тяжести. Позвоночник получает дополнительную нагрузку, и при ходьбе женщина непроизвольно выгибает его. Ближе к концу второго триместра такие боли могут участиться. В любом случае об этом лучше сообщить врачу.

В качестве профилактики стоит отказаться от ношения обуви на каблуках, а также посещать специальные спортивные занятия для беременных.

Выделения

Влагалищные выделения во втором триместре явление нормальное, вопрос только – какого они качества. Если выделения прозрачные или беловатые, без запаха, то беспокоиться не стоит.

Обращаться к врачу необходимо, если выделения стали желто-гнойного, зеленого цвета, творожистой консистенции и имеют неприятный запах. Это чаще всего говорит об инфекции, которую необходимо пролечить до родов, чтобы не заразить ребенка. Второй триместр в этом смысле благоприятен тем, что к применению разрешено большее количество лекарственных препаратов, а значит, справиться с инфекцией будет проще.

Но любые медикаменты можно применять только по назначению врача!

Тошнота

Тошнота, которая регулярно беспокоит будущую маму в течение первого триместра, к 14-16-й неделям обычно проходит. Однако чуть позже, после 20-й недели, может появиться изжога. Связано это с тем, что под влиянием прогестерона снижается тонус гладкой мускулатуры ЖКТ и кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. Справиться с этой неприятностью довольно просто: достаточно изменить режим питания.

Что можно и нельзя делать во 2-м триместре беременности

Поскольку второй триместр – самый благоприятный период беременности, то стоит насладиться им в полной мере. Например, сейчас самое время начать посещать любые спортивные занятия для будущих мам (если нет противопоказаний), подобрать курсы для подготовки к родам, сделать ремонт (если предполагалось подготовить комнату к появлению малыша).

Правильное питание и диеты

Вопрос составления правильного рациона питания во втором триместре играет особую роль – именно в этот период будущие мамы быстрее всего набирают лишний вес. Поэтому необходимо соблюдать несколько важных правил:

питаться дробно – часто и по чуть-чуть. 6-7 приемов пищи по 200-250 г идеальный подход к питанию, который, кроме прочего, поможет избавиться от изжоги;

для профилактики анемии нужно включить в рацион отварную говядину, яблоки, шпинат, гречневую кашу. Что касается блюд из печени, то посоветуйтесь со своим врачом, поскольку сегодня субпродукты в рационе будущих мам вызывают много споров среди акушеров-гинекологов, вероятно, все дело в их качестве;

постарайтесь максимально исключить соль из рациона. Откажитесь от всех солений, копченостей, колбасных изделий – они очень сильно задерживают воду в организме и становятся одной из причин отеков, что крайне нежелательно в течение всей беременности;

ешьте больше овощей и фруктов, особенно если вам требуется перекус между приемами пищи.

замените «быстрые» углеводы на «медленные». Уберите сладкую выпечку, белый хлеб, конфеты, белый рис, картофель, сладкие соки. Включите в рацион овощи (капусту, кабачки, огурцы, листья салата, зелень, нежирный творог, хлебцы).

Секс при отсутствии противопоказаний очень полезен для физического и эмоционального здоровья женщины. Более того, многие будущие мамы рассказывают, что именно во время беременности они испытали совершенно новые и необычные ощущения.

Противопоказания

Конечно, беременность не болезнь, но соблюдать разумные правила в период вынашивания младенца как минимум разумно. Поэтому вот от чего рекомендуют отказаться:

курение и алкоголь;

активное участие в ремонте (оклеивание обоев, окраска стен и т. д.);

силовые нагрузки в спортзале (скручивания, отжимания, подъем гантелей и приседания с ними, прыжки и др.);

подъем тяжестей (сумки из магазина по возможности пусть носят другие члены семьи);

длительные командировки, которые не только изматывают физически, но и эмоционально;

любой нервный стресс негативно отражается на здоровье плода;

вкусная, но вредная еда (кроме соусов и копченостей, опасны грибы и орехи);

длительные перелеты на отдых. Если решили съездить в отпуск, выбирайте беспересадочные маршруты, которые длятся не более четырех часов;

вредно долго находиться в положении сидя, скрещивая при этом ноги. Если вы работаете в офисе, старайтесь делать перерыв каждые 40-60 минут;

в сезон заболевания ОРВИ и гриппом избегайте посещения многолюдных мест.

Это чудесное время наступает с 13-й недели. В это время полным ходом идет развитие систем организма малыша. К 16-й неделе завершается формирование внутренних органов и плаценты. Теперь она будет поставлять крохе кислород и питательные вещества, а также защищать от неблагоприятных факторов и внешних инфекций. К этому времени длина его тела достигает 12 см, а вес – 80−100 г.

Второй триместр беременности – хорошее время для занятия плаванием

Ребенок активно движется, он поднимает руки или ноги, вертится. Часто он принимает положение головой вверх, может так оставаться некоторое время, а потом снова принимать правильное предлежание. Он усердно тренирует свои сосательные рефлексы, помещая большой палец руки в рот.

С 16-й по 20-ю недели мама начинает чувствовать своего карапуза. Первоначально это слабые шевеления, похожие на взмахи крыльев бабочки, – именно так женщины часто описывают это явление. Сейчас их легко спутать с работой кишечника. Но вскоре они станут сильнее и настойчивее, так что понятно, с какой стороны живота находится ребенок

На лице и голове ребенка начинается рост волос. На пальчиках вырастают ногти. Лануго покрывает его руки, ноги и спину. Это специальный пушок, который удерживает на коже первородную смазку. Он останется с ним еще в первые дни после родов.

Состояние будущей мамы

Этот период более спокойный в сравнении с первым триместром. Риск прерывания беременности уже невелик, а эмоциональная нестабильность из-за гормонального всплеска прошла. Женщина пребывает в хорошем настроении, она еще вполне работоспособна, а первые толчки малыша добавляют счастья и приятного волнения.

Под действием женских гормонов улучшается состояние кожи, становится гладким и румяным лицо. Но могут появиться пигментные пятна из-за усиленной работы подкожных желез. На животе образуется темная полоска от пупка до лобка. Через несколько месяцев после родов она обычно исчезает

Беременной следует обратить внимание на свой режим дня. На сон нужно отводить не менее 9 часов, переутомления сейчас противопоказаны. Нужно привыкать к определенной позе для сна – лежа на левом боку. Именно так полая вена не перекрывается маткой и кровообращение плода не нарушается. Так будущей мамочке следует спать до самых родов.

Возможные неприятные ощущения

Матка растет и занимает больше места, отсюда возникают болезненные ощущения в области таза и поясницы. В животе болей быть не должно. Если они появились, особенно в сопровождении кровянистых или темных выделений, необходимо немедленно обратиться к гинекологу.

На УЗИ уточняется срок – это сколько недель прошло с момента зачатия

Часто отмечается возникновение судорог в икрах или стопах. Это болезненное сокращение мышц, которое чаще всего наблюдается по утрам после сна. Это связано с нарушением обмена минеральных веществ в организме. Делайте массаж, больше гуляйте, посещайте бассейн – активный образ жизни важен для устранения застоя в ногах.

Следите за питанием – в рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержание кальций и магний, витамин Е

Еще одно последствие растущей матки – изжога. Желудок сдавливается, из-за чего происходят нарушения пищеварения. Также нередки запоры. Следует употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой, хорошо помогают справиться с проблемой чернослив, курага, свекла.

УЗИ и анализы во втором триместре

В среднем второе плановое ультразвуковое исследование приходится на 20-недельный срок. Врач оценивает развитие плода, в это время уже можно отследить патологии, если они имеются. Определяется количество околоплодных вод, его соответствие нормам, проверяется состояние плаценты и пуповины, достаточное ли количество кислорода поступает ребенку.

При изменении характера выделений только мазок покажет, с какой инфекцией нужно бороться

Второй триместр беременности – самый трогательный и беззаботный период ожидания ребенка.

В это время вы уже позабыли о токсикозе, ваш животик уже округлился, но при этом не стесняет ваши движения, а самое главное – именно в этот период вы сможете впервые ощутить толчки и движение вашего малыша.

Но вы должны быть готовы и к новым неприятностям, таким как изжога или анемия. Пора узнать, чего еще ожидать от второго триместра и как развивается ваш малыш.

Признаки беременности во 2 триместре

2 триместр беременности – это 13-28 неделя. И если в начале периода говорить о явных внешних изменениях пока не приходится, то уже к 20 неделе ваш животик будет откровенно указывать на ваше интересное положение.

Есть и другие признаки, которые укажут на беременность:

Внешние признаки. Увеличение обхвата талии, постепенное расширение тазовой кости, увеличение жировой прослойки внизу животика, значительное прибавление в области груди – все эти внешние признаки в совокупности указывают на вашу беременность;
Выделения. В этот период у вас могут появиться желтоватые выделения из груди, но не спешите паниковать – это нормальный физиологический процесс. А выделение – это что-то наподобие молозива. А вот о других выделениях, месячных, вы уже, наверное, и подзабыли. Во время беременности менструальные выделения отсутствуют;
Шевеление плода. Первые тактильные знакомства с малышом проходят у вас именно во втором триместре, где-то к 20 неделе вы конкретно почувствуете своего пузожителя: сначала чуть заметными движениями или щекотаниями, а затем все более требовательными толчками (также читайте актуальную статью Во сколько недель начинает шевелиться ребенок ?>>>);
Самочувствие. Прежняя сонливость и размеренность сменяется энергетическим подъёмом и повышением пульса и давления. Если вы еще сомневаетесь, беременны ли вы, измеряйте пульс: у женщин в положении пульс не стандартные 60 ударов, а 80-90. Давление также выше, но не так ощутимо: дополнительные 10-15 мм рт. столбика.

Вам может показаться смешным, что на сроке 14 недель мы говорим о признаках беременности, но случаи бывают, что женщины узнают о своем интересном положении и на более поздних сроках, особенно в период грудного вскармливания, когда еще не восстановился менструальный цикл.

Второй триместр беременности: живот

Второй триместр беременности – время активного роста не только вашего малыша, но и вашего животика.

К концу 28 недели дно матки уже будет на 2 см выше вашего пупка, а обхват талии раза в два больше начального;
Если у вас хрупкое телосложение, то рост животика станет заметен уже в начале 2 триместра;
К концу шестого месяца посреди живота может проступить темная полоска. Не пугайтесь, — это влияние гормонов, никаких мер принимать не нужно, пигментация пройдет сама, но уже в послеродовой период;
Живот во втором триместре беременности может даже покрыться пушком, такое явление не совсем эстетичное, но не критичное и тоже пройдет само собою;
Так как кожа на животе постоянно в натянутом состоянии, вы можете почувствовать небольшой зуд и заметить шелушения и растяжки. Физиологически это явление объяснить можно так: кожа не успевает за быстрым ростом живота, кроме того влияет нехватка витаминов, но без внимания оставлять данный процесс не нужно.

На помощь придут водный массаж, увлажняющие масла и лосьоны, поддерживающие бандажи и качество одежды: никакой синтетики, только натуральные ткани и свободные покрои. Кроме того, определиться с выбором, что же можно и нужно делать с растяжками вам будет легче после прочтения статьи Растяжки при беременности >>>.

Живот стоит оберегать не только во время бодрствования, но и сна. Забудьте о любимой позе отдыха на животе, сейчас вы можете спать либо на спине, либо на боку.

Боли во втором триместре беременности

Все неприятные ощущения во время беременности можно разделить на физиологические и патологические. Ели к первым вам просто нужно будет привыкнуть, то последние сигнализируют об определенных отклонениях. Пора вам научиться понимать ваш организм.

Физиологические боли

К допустимым болям можно отнести неприятные ощущения внизу живота или спины после прогулок или долгого нахождения в одной позе.

Во время беременности у вас меняется не только настроение и размер живота, но и даже походка. В этот период постепенно расширяются кости таза, которые становятся мягче, а суставы? соответственно? слабее, отсюда и боли при усталости;
Дислокация боли во втором триместре беременности – это низ живота, а именно место поддержки матки. Кратковременные ощущения, которые проходят сами собою – это норма;
Причиной болезненных ощущений может быть и банальное вздутие или метеоризм, которые не чужды беременным (читайте статью по теме Вздутие живота при беременности >>>);
Вы можете ощущать боли и в области крестцовой зоны или поясницы: в данный период нагрузка на позвоночник увеличена, идет смещение центра тяжести, кроме этого увеличивающаяся в размерах матка и ее содержимое сдавливает все внутренние органы.

Патологические боли

Все болезненные ощущения, которые не проходят, а только усиливаются со временем, носят патологический характер.

Боли внизу живота, которые длятся более 2 минут и систематически повторяются до 10 раз в сутки – это сигнал о повышенном тонусе матки , что чревато угрозой выкидыша. Спазмы, которые сопровождают сокращения матки, могут привести к кислородному голоданию плода, развитию внутриутробных аномалий и даже к прерыванию беременности;
Изжога, с которой вы можете познакомиться уже во 2 триместре беременности — явление и физиологическое, и патологическое. Появляется она вследствие ослабления тонуса мускулатуры желудочно-кишечного тракта под действием гормона прогестерона и выбросом желудочного сока в пищевод, но от того, что вы кушаете и как, может зависеть интенсивность неприятных ощущений (подробнее об изжоге при беременности >>>);

При правильном питании небольшими порциями изжогу можно свети к минимуму, кроме того можно принять допустимые медикаментозные препараты, по типу Ренни или Галстены, главное — изучить инструкцию с противопоказаниями (читайте статью Ренни при беременности >>>). Кроме того, обязательно обратите внимание на нашу книгу о правильном питании: Секреты правильного питания для будущей мамы >>>

Головные боли и головокружения могут сигнализировать вам о развитии анемии и понижении давления. Контролируйте эти показатели, чтобы вовремя принять нужные меры;
А вот болезненные ощущения и тяжесть в ногах могут быть вызваны отёчностью и венозной недостаточностью. Пейте чистую негазированную воду, ешьте меньше соли и консервантов, и больше отдыхайте в течение дня. Обратите внимание, что чрезмерная отечность может быть вызвана почечной болезнью, так что от дополнительных анализов отказываться не стоит;
Судороги, которые могут вас беспокоить во 2 триместре, напрямую указывают о витаминном голодании. Кальций, Магний и Калий в любом виде помогут вам забыть о неприятных онемениях конечностей. Также изучите статью по теме: Немеют руки и ноги при беременности >>>;
Локальные боли в боку с выделениями могут сигнализировать вам о воспалительных процессах. Не забудьте рассказать об этом явлении лечащему врачу (актуальная статья по теме: Болит правый бок при беременности >>>).

Не оставляйте без внимания никакие неприятные ощущения. Не бойтесь задавать вопросы, ведь в большинстве случаев боли можно унять и довольно несложным способом.

Витамины во втором триместр беременности

Главные витамины во втором триместре беременности – это кальций, йод, железо, витамины группы В. Давайте подробнее рассмотрим, как и на что они влияют и какие еще полезные вещества нужны как маме, так и малышу:

Витамины для ребенка

Во втором триместре активно развивается мозг малыша, этому будут способствовать магний, фосфор, йод;
Для развития костной системы, а также закладывания зубов нужен кальций и витамин Д;
Для нервной системы растущего ребенка нужны йод, фолиевая кислота, фосфор и магний;
Витамин А также необходим в данный период, он отвечает за генетические процессы и развитие органов зрения;
Белок крайне необходим во 2 триместре, а вот углеводы нужно будет сводить к минимуму.

Витамины для мамы

Ваши бессменные помощники – кальций и железо опять в лидерах. Но от других витаминов отказываться также не стоит:

Кальций нужен для малыша, но берет то он его из вашего организма, так что если не хотите остаться без зубов, пополняйте кальциевые запасы вовремя;
Калий крайне необходим в данном периоде, он поможет справиться сердечно-сосудистой системе с дополнительной нагрузкой, одновременно снижает риск преждевременных родов;
Натрий незаменим при отечности;
Магний поможет и со стрессом справиться, и забыть о судорогах;
Витамин С нужен вашей иммунной системе, а также для лучшего усваивания кальция;
В витамине Е нуждается как ваша кожа, так и волосы. Кроме того он отвечает за поступление кислорода к вашему малышу.

Второй триместр беременности: выделения

То, что во втором триместре регулярные менструальные выделения должны отсутствовать – это аксиома. Но определенные выделения могут быть. Главное понять, что норма, а что – повод для беспокойства:

Белые, прозрачные выделения без запаха и сопровождающего зуда или жжения – это норма. Но есть один нюанс: обильные выделения при смене нескольких прокладок на день могут быть признаком подтекания околоплодных вод;
Творожные выделения во второй триместр беременности с явным кило-молочным запахом укажут вам на развитие молочницы. Читайте статью Молочница при беременности >>>;
Неприятный запах и зуд даже прозрачных выделений – повод сдать анализы на наличие бактериального заражения. Это может быть и признаком эрозии шейки матки;
Желтые выделения с гноем – это воспалительные процессы;
Коричневые или кровянистые выделения особо опасны и могут быть сигналом о прерывании беременности (читайте статью по теме: Коричневые выделения во время беременности >>>).

Простуда – второй триместр беременности

Простуда само по себе явление нежелательное, а особенно во время беременности. Ели оценивать уровень риска, то простуда во второй триместр беременности уже не так опасна, как до 14 недели, так как вашего малыша уже активно защищает плацента, но ваше общее недомогание не может не почувствовать ребенок.

Основная проблема – это серьезное ограничение в приеме препаратов. Если сбить температуру при помощи парацетамола вы можете, то от большинства антибиотиков придется отказаться;
Простуда во время беременности может тать причиной нарушения кислородного обмена между вами и вашим малышом, а это — угроза кислородного голодания и развития гипоксии плода . Кроме того, заболевание в этот период может стать причиной преждевременных родов и рождения ребенка маленьким весом. Небезопасна простуда и для нервной системы малыша, которая как раз развивается;
Простуда на 13 неделе составляет большой риск для развития щитовидной железы малыша;
На 16-17 неделе активно развивается костный мозг ребенка, а простуда в данный период может негативно отразиться на этом процессе;
Если вы ожидаете рождения девочки, то поберегите ваше здоровье на 19-20 неделе, именно в это время активно развиваются яичники, а болезнь может провоцировать отклонения в развитии и проблемы в работе репродуктивной системы в будущем;
Насморк не всегда указывает на простуду, он может быть аллергического характера либо же, так называемый, гормональный насморк, характерный для вашего положения. От причин насморка напрямую зависит и лечение. Читайте об этом подробнее в статье Насморк при беременности >>>.

Обратите внимание, что ваша температура тела при беременности во втором триместре может быть около 37 градусов, и при отсутствии сопутствующих насморка или кашля, это будет нормой.

Секс во второй триместр беременности

Можете успокоиться сами и обрадовать вашего полового партнера: врачи не только не запрещают, но даже рекомендуют секс во втором триместре беременности. Для малыша никаких угроз половой акт не представляет, так как он надежно защищен плацентой. Положительные эмоции, которые вы испытываете, ребенку только на пользу, кроме того, улучшается кровообращение в матке, что также хорошо влияет на развитие вашего малыша.

Противопоказаниями к сексу могут послужить только угроза прерывания и высокий тонус матки.

Требования, как себя вести во втором триместре беременности во время секса, несложные: внимание к партнеру, выбор удобной для вас позы и гигиена.

Тонус во втором триместре

Тонус матки во втором триместре беременности – явление крайне нежелательное, которое может спровоцировать выкидыш. Вы можете заподозрить, что что-то с вашей маткой не так по мини схваткам от сокращения мышц или ощущения окаменелости низа живота. Причин, которые приводят вашу матку в тонус, несколько:

Ношение и поднятие тяжестей;
Нервные срывы и стрессы;
Понижение уровня прогестерона, который влияет на расслабление мышц матки;
Ультразвуковое обследование и массирование груди;
Миомы и другие гинекологические отклонения.

Знайте! Даже если у вас диагностирован тонус матки, он легко поддается лечению: покоем и спазмолитиками.

УЗИ – второй триместр беременности

Прохождение УЗИ во втором триместре беременности попадает на 20-24 неделю. Это очень важное обследование, так как даст ответы на разные вопросы по поводу развития и срока родов малыша.

Замеры и расчеты. Первое, что сделает специалист во время второго УЗИ – это замеры тела и длины конечностей и расчет примерной массы плода. Затем осматривается лицо, ротик малыша для опровержения генетических заболеваний, делаются замеры внутренних органов и сверка их с нормативными размерами. В зависимости от увиденного и прочитанного специалист укажет примерную дату родов;
Определение пола. Во время второго УЗИ вы можете узнать пол своего малыша, если только он не будет слишком стеснительным и не закроется от пытливых глаз;
Состояние плаценты. Размеры, структура, толщина – все это важно для защитного барьера, которым является для вашего малыша плацента. Для 20 недели идеальной является толщина 20 мм.;
Состояние околоплодных вод. Маловодие, норма или многоводие – таким будет вердикт врача. Кроме того вам скажут и об общем состоянии вод;
Наличие патологий. На 20 неделе беременности специалист уже сможет разглядеть патологические отклонения и оценить их масштаб. Ребенок подвижен, есть возможность рассмотреть его с разных ракурсов, но не стоит отчаиваться при патологическом диагнозе. Полную картину можно получить только при проведении дополнительных скрининговых анализов;
Измерение пульса. Один из самых трогательных моментов УЗИ – вы услышите, как бьется сердечко вашего малыша, нормой считается сердцебиение свыше от 110 и до 180 ударов. Кстати, сердцебиение можно прослушать и через ваш животик с помощью стетоскопа;
Пуповина. Во время УЗИ в поле зрение попадает и пуповина. Норма – это три артерии. Кроме этого пуповина не должна обвивать шейку или другие органы ребенка;
Матка. Изучается состояние и длина органа, на данном этапе — не менее 30 см, маточный зев должен быть плотно закрыт.

Не забудьте попросить у специалиста фотографию малыша, очертания уже хорошо видны.

Кроме УЗИ вам предложат пройти и другие исследования. Анализы во втором триместре беременности:

Общий анализ крови и мочи;
Глюкозотолерантный тест, когда сдается кровь в обычном состоянии и после приема подслащённой воды;
Второй скрининг на врожденные патологии.

Развитие плода во второй триместр

Просто удивительно, что происходит во второй триместр беременности с вашим малышом: он начинает активно двигаться, слышать, улыбаться и развиваться как личность.

За 4 месяц внутриутробного развития у малыша формируется мышечная система, закладываются молочные зубки, на голове пробивается первая шевелюра. Что интересно, в это время кожа еще очень тонкая и через нее явно просвечиваются кровеносные сосуды. Ваш малыш уже умеет опорожнять мочевик и делает он это каждые 45 минут. К концу 16 недели малыш весит около 130 грамм, а его рост достигает 15 см.;
5 месяц существенно изменяет внешний облик малыша. Уже есть бровки и реснички, но пока они бесцветны, есть даже отпечатки пальчиков. Всю кожу малыша покрывает белая смазка, которая защищает от воды. Уже работает поджелудочная железа и кишечник. Малыш в конце 5 месяца весит выше 300 грамм, а его рост – около 20 см.;
6 месяц – это период активного общения мамы и малыша. Ребенок двигается, толкается, затихает, если руку прикладывает папа, слышит голоса и музыку. Малыш активно набирает вес и к концу 2 триместра весит около 900 грамм при росте 30 см. у него работают все органы, кроме легких.

Анализируя второй триместр беременности: что можно и что нельзя, вам нужно правильно расставить приоритеты. Можно все, что полезно и приятно малышу, а отказаться стоит от вредных привычек, переутомлений и избегать стрессовых ситуаций.