Что называется поносом у грудничка. Отвар из цветов цикория. Что делать при поносе у грудничка

В первый год жизни ребёнка стул имеет жидкую консистенцию. Такая особенность связана с характером питания – до 5–6 месяцев рацион грудничка состоит только из жидкой пищи. После введения прикорма кал оформляется не сразу, т. к. желудочно-кишечный тракт привыкает к новым продуктам. Выявить понос у грудничка и новорождённого можно по характерным признакам и поведению.

Как выглядит нормальный стул

Ребёнок рождается со стерильным кишечником. В нём отсутствуют и вредные и полезные бактерии. Во время родов и первого прикладывания младенца к груди его кишечник заселяется полезными микроорганизмами и антителами к болезням, которые перенесла мать.

Отличить нормальный стул от диареи у ребёнка до года – непростая задача. Особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании. Питание кормящей матери включает большой список продуктов, на каждый из них незрелая пищеварительная система реагирует по-разному. Частота дефекации также зависит от рациона женщины.

Внешний вид и частота дефекации меняется на протяжении первого года жизни. У младенца первые дни после рождения выделяется меконий − густой дегтеобразный кал чёрного или тёмно-зелёного цвета.


По мере поступления материнского молока или адаптированной смеси на 3–4 сутки жизни, кал у грудничка приобретает желтоватый цвет, становится жидким и неоднородным. В нём могут быть белые хлопья (свернувшееся молоко), . Новорождённый ходит «в туалет» во время каждого кормления или после еды. Частота дефекации достигает 10 раз в сутки. Именно в этот период родители начинают подозревать, что у младенца понос. у новорождённого – это нормальное физиологическое явление. Норма стула у детей зависит от типа питания.

Грудные дети

Когда ребёнок питается материнским молоком, по словам педиатров, кал может быть любой консистенции и цвета. Жидкий стул у новорождённого не должен вызывать опасений, если он:

  • без пены;
  • резкого запаха;
  • вкраплений крови;
  • большого количества слизи.

Цвет кала может быть жёлтым, коричневым, допускается зелёный оттенок. Слишком частый обильный стул с белыми хлопьями указывает на перекорм малыша. Незрелый кишечник не успевает переработать большой объем молока. Излишки пищи выходят с калом.


К 2 месяцам кишечная микрофлора у грудничка приходит в норму. Походы «в туалет» становятся более предсказуемыми. Учащение актов дефекации у грудничков 2–5 месяцев связано с питанием матери.

К 3 месяцу жизни каловые массы малыша приобретают кашицеобразную однородную консистенцию. Частота актов дефекации сокращается.

С введением прикорма кал постепенно оформляется и окрашивается в коричневый или . В нём допускается наличие частиц фруктов и овощей. Такое случается, если грудничку дают неизмельченные продукты. Кишечник ещё недостаточно зрелый для переваривания грубой клетчатки.


Особенности стула у искусственников

У детей, которых кормят смесью, каловые массы плотнее и темнее, чем у грудничков, обладают неприятным запахом. Опасения вызывает водянистый светлый кал. Жидкий однородный стул жёлтого цвета – вариант нормы для детей на искусственном вскармливании. Часто оттенок меняется после смены адаптированной смеси. Кал у малышей на искусственном вскармливании может окрашиваться в зелёный цвет из-за наличия железа в составе питания.

Жидкий стул у грудничка с резким гнилостным запахом – повод обратиться к врачу.

Симптомы поноса

Понос у грудного ребёнка определяют по признакам:

  • водянистая, слабоокрашенная консистенция;
  • изменение запаха испражнений;
  • увеличился объем каловых масс;
  • частота более 10 раз в сутки (у детей с 3 месяцев);
  • беспокойное поведение, плач;
  • вялость.


У ребёнка 6-7 месяцев начинают резаться первые зубы. Этот процесс зачастую сопровождается частой дефекацией, обильным течением слюны, покраснением дёсен. Расстройство стула объясняется тем, что груднички в период тянут в рот различные предметы.

Воспаление слизистой кишечника сопровождается водянистым содержимым подгузника с фрагментами слизи и крови. Зелёный понос при грудном вскармливании вариант нормы. Если испражнения такого цвета сопровождаются рвотой и лихорадкой, они указывают на кишечную инфекцию. Водянистые пенистые выделения указывают на усиленное размножение золотистого стафилококка.

Если малыш весел, набирает вес, хорошо пьёт и ест, жидкий стул не должен вызывать опасений.

Причины диареи у грудничка

Расстройство кишечника могут спровоцировать любые заболевания. Причины поноса у новорождённого и грудничка:

  • кишечная инфекция;
  • ОРВИ;
  • бронхит;
  • отит;
  • приём жаропонижающих средств, антибиотиков;
  • дисбактериоз;
  • перекармливание;
  • врождённые патологии ЖКТ;
  • введение прикорма;
  • прорезывание зубов;
  • пищевое отравление;
  • непереносимость определённых продуктов;
  • аллергия;
  • дефицит ферментов для переваривания пищи;
  • затруднения всасывания поступающих веществ;
  • смена климатического пояса;
  • лямблиоз;
  • стресс.

В процессе родов или во время пребывания в больнице младенец может подхватить инфекцию (чаще всего золотистый стафилококк), которая провоцирует со слизью.

У месячного ребёнка расстройство стула чаще всего происходит из-за нарушения пищеварения. Кишечная микрофлора ещё не сформировалась, её регулярно заселяют новые микроорганизмы. Любой сбой в работе ЖКТ может спровоцировать дисбактериоз и, как следствие, диарею.

Причиной поноса у новорождённого и грудничка при естественном кормлении может стать неправильное питание матери.

Распространённая причина диареи у детей 2,3,4 месяцев – неподходящая адаптированная смесь, переход с грудного молока на искусственное вскармливание.

В каких случаях нужна неотложная помощь

К врачу педиатру нужно обратиться в любом случае, если у грудничка жидкий стул. Для детей до года очень опасно обезвоживание. Экстренная медицинская помощь требуется в случаях:

  • частый и пенистый стул, с резким запахом;
  • температура тела выше 38 градусов;
  • рвота фонтаном с жёлчью (более 3 раз);
  • большое количество слизи в кале;


Понять, что у грудничка обезвоживание можно по симптомам:

  • плач без слёз (этот признак не относится к детям до 3 месяцев);
  • впадение родничка;
  • отсутствие мочеиспускания более 8 часов;
  • вялость;
  • сухие губы.

Что делать если у новорождённого жидкий стул

Если понос сопровождается температурой, чаще прикладывают к груди и вызывают скорую помощь. Искусственника допаивают водой из ложечки. Чтобы не допустить нарушения электролитного баланса, грудничку дают солевой раствор:

  • Натуралай;
  • Гидролит;
  • Педилайт.

Эти средства выпускают в виде порошка. Они обязательно должны быть в домашней аптечке.

Популярное средство Регидрон не подходит малышам до года. В нём высокая концентрация солей.

Суточная норма электролитов при поносе – 100 мл на 1 кг веса. Если грудничок не пьёт из ложечки, раствор вливают за щёку с помощью шприца без иглы. При частой рвоте и поносе до приезда врача давать ребёнку регидранты следует каждые 5 минут по несколько миллилитров. Это будет домашней заменой капельницы с физраствором.

Обезвоживание угрожает жизни грудничка, поэтому лечение проводят в условиях стационара. Ребёнку осуществляют внутривенное введение электролитов. Если причина поноса инфекция, назначают внутримышечно курс антибиотиков.


Когда грудничок хорошо ест, не плачет и не тянет ножки к животику, водянистые испражнения не являются поводом для опасения. При наличии каких-либо подозрений и тревог по поводу жидкого стула у ребёнка, находящегося на грудном вскармливании можно сдать анализ кала (копрограмму) в лабораторию. С помощью исследования определяют состояние кишечной микрофлоры, наличие или отсутствие воспаления, инфекции.

Рвота и диарея у грудничка с прожилками слизи и крови указывает на врождённую непереносимость лактозы. В этом случае сдают анализ на аллергены. Жидкий стул и рвоту при такой проблеме провоцирует не только смесь, но и грудное молоко, если мама употребляла продукты, содержащие лактозу. К ним относится молоко, кефир, творог, сыр, йогурт, говядина. Решить проблему может правильно подобранная смесь на растительной основе или пересмотр меню .

Первая помощь при поносе у грудничка

Экстренные меры у детей старше 1 месяца включают отпаивание ребёнка раствором электролитов, отваром ромашки. Жидкость дают регулярно, небольшими порциями.

Регидранты готовят строго по инструкции. Слишком концентрированный раствор может усилить рвоту и понос.

Грудничку после 6 месяцев можно давать компот из сухофруктов. Детям на естественном вскармливании часто предлагают грудь. Поить малыша нужно в любом случае, даже если получается это делать через силу.

Понос без температуры у малышей до 6 месяцев, находящихся на грудном вскармливании часто связан с питанием матери. Остановить диарею в этом случае можно с помощью коррекции рациона женщины. Из меню исключают послабляющие продукты: свёклу, кефир. Причиной поноса у грудничка может быть жирная, жареная пища с обилием консервантов, которую употребляла мама.


Диарея после введения прикорма указывает на то, что организм пока не готов к этому продукту. Новую пищу грудничку не дают, пока не наладится консистенция кала. После 5–7 дней прикорм возобновляют начиная с чайной ложечки пюре. Резкое введение прикорма и разнообразие продуктов вызывают расстройство кишечника.

У ребёнка 7–10 месяцев понос обычно связан с прорезыванием зубов. Если кишечное расстройство не осложняется повышением , диарею останавливают корректировкой рациона грудничка. На время исключают продукты со слабительным эффектом:

  • чернослив;
  • курагу;
  • тыкву;
  • свежий кефир.

Грудничку дают рисовую кашу, сухарики. На дёсны делают холодный компресс, используют охлаждающий гель.

Понос – это повод исключить из рациона малыша соки. Сахар, содержащийся в них, плохо усваивается кишечником, что приводит к водянистому стулу.

Лечение диареи у грудничков

Основное средство для лечения поноса, не осложнённой инфекцией, солевой раствор. Останавливать диарею в этом возрасте нельзя, можно только проводить предупреждение её последствий. Иногда лечение осуществляют абсорбирующими средствами:

  • Смектой;
  • Полисорбом;
  • Новосмектином.

Они не всасываются в кровь и выводятся из организма через кал. Попадая в кишечник, абсорбенты связывают и выводят токсины, вирусы и бактерии.

Вирусные и бактериальные инфекции с высокой температурой лечат антибиотиками: Амоксициллином, Аугментином, Левомицетином.

При , вызванном , назначают средства, нормализующие микрофлору кишечника:

  • Бифидумбактерин;
  • Линекс;
  • Аципол;
  • Хилак-Форте.

Эти препараты также помогают справиться с поносом после приёма антибактериальных препаратов.

Чтобы наладить стул у грудничка не следует прекращать естественное вскармливание. Переход на адаптированную смесь только усугубит проблему. Советы педиатров, актуальные при хроническом поносе у грудничка:

  • регулярно кормить малыша, чтобы не допустить ослабления организма;
  • если ребёнок находится на грудном вскармливании, приём пищи осуществляют по требованию, а не по часам;
  • не вводить новые продукты в рацион, пока не восстановится стул;
  • соблюдать диету кормящей мамы.

Изменение консистенции каловых масс и беспокойство малыша, находящегося на искусственном вскармливании часто связано с тем, что ему не подходит выбранная смесь. Смена питания может решить проблему со стулом и избавить ребёнка от колик.

Для профилактики поноса важно соблюдать правила приготовления смеси, регулярно мыть игрушки. Грудные дети подвержены кишечным инфекциям в меньшей степени, т. к. материнское молоко защищает ребёнка от вирусов и бактерий. Кормящей женщине необходимо соблюдать диету, чтобы не вызвать у малыша расстройство стула и следить за реакцией на вновь введённые продукты.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Состав и консистенция кала зависит от того, чем питается человек. Учитывая то, что ребенок получает в пищу грудное молоко или молочные смеси, то, соответственно, его кал будет жидким.

Стул ребенка в первые месяцы жизни очень жидкий. Родителей не должен пугать цвет кала, если он зелено-желтый, коричневый, желтый с белыми комочками. Нормальным считается присутствие небольшого количества слизи.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, и при смене смеси кал становится зеленым или синим, проконсультируйтесь с врачом. Некоторые лечебные смеси, разработанные для детей, страдающих кишечными коликами, содержат расщепленный белок, который влияет на цвет кала. В данном случае родителям ничего предпринимать не нужно. Когда ребенок вернется к своей обычной смеси, кал снова станет нормальным.

До жизни включительно кишечник ребенка может опорожняться до 10 раз в сутки. Если малыш нормально ест, набирает вес, то частота выделения стула не должна вас пугать.

Если в кале вы обнаружили большое количество слизи, сгустки крови, пену и все это сопровождается обильным выделением газов – это диарея. У ребенка также может открыться рвота, . В этом случае срочно необходима помощь врача.

Что может послужить причиной поноса

Любое заболевание может быть причиной диареи . Чаще всего понос бывает вызван отравлением. В этом случае у ребенка повышается температура, а в кале будет присутствовать кровь и слизь. Эти симптомы свидетельствует о наличии инфекции в организме малыша.

Если у ребенка постоянный понос, при этом малыш плохо набирает вес, а также на коже присутствуют высыпания, то это может говорить о , аллергии или лактозной недостаточности.

Период прорезывания зубов очень часто сопровождается поносом. Это нормальное явление, если нет других заболеваний, а интенсивность выведения стула не грозит ребенку обезвоживанием.

Как помочь ребенку до приезда врача

Категорически запрещено поить малыша чаем, соком, другими напитками, кипяченым молоком, рисовым отваром, куриным бульоном. Все эти меры только усугубят состояние ребенка. Если же малыш находится на грудном вскармливании, его необходимо как можно чаще прикладывать к груди во избежание обезвоживания.

Можно также в аптеке приобрести специальный раствор и поить им малыша. Если по каким-то причинам раствор не удалось купить, его можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно растворить 1 чайную ложку соли и 5-6 чайных ложек сахара в 1 литре кипяченой воды.

Запомните, малышу нельзя давать лекарственные препараты. Правильное медикаментозное лечение с учетом возраста и веса ребенка должен назначить врач.

Иногда молодые родители путают нормальный жидкий стул малыша с поносом. Дело в том, что дети грудного возраста могут опорожнять кишечник до 10 раз в день, при этом консистенция кала всегда кашицеобразная. Привычный стул 2 раза в день устанавливается только примерно к 6 месяцам. Но как тогда можно определить понос у грудничка? Опишем характерные симптомы диареи.

Первый стул новорожденного имеет густую, вязкую консистенцию и зеленый, почти черный цвет. Но уже через 2–3 дня первородный меконий полностью выходит. Начинается адаптация пищеварительной системы малыша.

Вместе с грудным молоком в кишечник попадают различные микроорганизмы и бактерии, которые формируют собственную флору. Стул новорожденного становится похож на жидкую желтую кашицу. Иногда кал имеет зеленоватый или коричневатый оттенок. В норме запах нейтральный, кисловатый. Постепенно стул грудничка меняется:

  1. Норма 1–3 день жизни: темно-зеленый вязкий кал от 2 до 7 раз в сутки.
  2. Норма 2–7 день жизни: желто-зеленый, желто-коричневый или зеленый водянистый кал с небольшим количеством слизи или белых крупинок непереваренного молока. Частота - от 4 до 10 раз, практически после каждого кормления. Испражнения не имеют резкого запаха.
  3. Норма 1–6 недель: кашицеобразный кал желтого цвета, допустимы зеленые и коричневые оттенки, могут присутствовать белые комочки, но не постоянно. Частота опорожнения кишечника - от 4 до 8 раз в сутки, запах кала ненавязчивый, кисловатый.
  4. Норма для 6 недель – 3 месяцев. Если ребенок ест исключительно грудное молоко, то с этого момента опорожнять кишечник он может 1 раз в 5 дней. Максимальная частота - до 8 раз за сутки. Консистенция, цвет и запах остаются такими же.
  5. Норма 3–6 месяцев: стул становится менее частым - от 1 до 5 раз в день, по консистенции он более однородный, густой.
  6. Стул после введения прикорма. С этого момента ребенок начинает опорожнять кишечник регулярно, от 1 до 2 раз ежедневно. Каловые массы становятся более темными, ближе к коричневому цвету. Меняется и запах, теперь он практически не отличается от «взрослого».

Примечание. Стул у детей на искусственном вскармливании имеет свои особенности. Такие малыши опорожняют кишечник реже - от 1 до 3 раз в сутки. При этом цвет кала обычно зеленоватый или коричневатый, а консистенция более густая, плотная. Испражнения почти всегда резко пахнут.

Какой кал свидетельствует о патологии?

Понос у новорожденного может проявляться по-разному. Например, частота стула может быть в пределах нормы, но если сами каловые массы слишком жидкие, то это уже патология. Итак, на какие симптомы диареи нужно обратить внимание:

  • малыш опорожняет кишечник чаще, чем положено для его возраста;
  • каловые массы водянистые, на пеленке или подгузнике отчетливо виден мокрый след;
  • присутствует неприятный гнилостный запах;
  • стул темно-зеленого, черного цвета;
  • в кале присутствует слизь, пена, прожилки крови.

К дополнительным признакам поноса можно отнести беспокойное поведение грудничка, вздутый животик, раздражение в области анального отверстия. Если диарея острая или длительная, то ребенок, как правило, теряет вес, у него появляются характерные симптомы обезвоживания: впадает родничок, краснеют губы, мочеиспускание становится редким или вовсе прекращается.

Внимание! Важно понимать, что понос для детей грудного возраста крайне опасен.

Существенная потеря жидкости грозит обезвоживанием. При бездействии родителей диарея может закончиться летальным исходом.

Пищеварительная система у грудничков еще не до конца сбалансированная, хрупкая, поэтому расстройство стула может вызвать любой неблагоприятный фактор извне. Если не брать во внимание врожденные патологии ЖКТ, то причины диареи у детей обычно следующие:

Что делать

В первую очередь родители должны понимать, что заниматься самолечением, особенно малыша до года, очень опасно. Лучше всего при поносе сразу показать ребенка врачу. Однако если такой возможности на данный момент нет, и в целом состояние новорожденного удовлетворительное, то можно принять следующие меры:

  1. Кормящей матери выпить согласно инструкции сорбент («Смекту», «Полисорб»), начать соблюдать диету. Стоит отказаться от употребления фруктов, овощей, жирного мяса и рыбы, сладкого, жирного, острого, копченого. Можно есть рисовый отвар, диетические супы, каши, пить компот из яблок.
  2. Дать ребенку раствор для регидратации («Хумана Электролит», «Регидрон»). Также для восполнения жидкости рекомендуется чаще прикладывать младенца к груди. Можно дополнительно каждый час давать ему очищенную воду (с ложечки или чашки).
  3. Отменить последний прикорм.

Внимание! Если понос у малыша не прекращается на второй день или же присутствуют другие тревожные симптомы, то важно, не откладывая, обратиться к врачу.

Особенно сильно родителей должны насторожить следующие ситуации:

  • кровь, пена в кале;
  • черный или темный зеленый стул;
  • водянистая диарея;
  • сильный крик, плач малыша;
  • вялое состояние, длительный сон;
  • повышенная температура тела;
  • понос, сопровождающийся рвотой;
  • отсутствие слез и мочеиспускания, впалый родничок.

Итак, как понять, что у грудничка начался понос? Прежде всего, обратите внимание на цвет и консистенцию кала, наличие посторонних примесей. В норме каловые массы должны быть однородными, желтыми, зеленоватыми или коричневатыми. Далее сверьте частоту опорожнения кишечника согласно возрасту грудничка. Оцените общее состояние малыша. Если все в пределах нормы, то переживать не стоит. Берегите себя и своих детей!

Пока малыш находится в животе у матери, его кишечник и желудок абсолютно чисты, микрофлора формируется только при появлении ребенка на свет. Это объясняет несовершенство пищеварительной системы грудничков, нестабильность стула, повышенную чувствительность к любым продуктам во время начала прикорма. Понос при этом считается более естественной ситуацией, чем запор, но и он может потребовать срочного обращения к врачу.

Причины поноса у грудничков

Стул у новорожденного в первые полгода (некоторые специалисты увеличивают срок до года) жизни всегда жидкий и очень частый (до 10 раз в сутки), поэтому некоторые молодые мамы путают его с поносом. Консистенция кала определяется пищей, которую употребляет младенец: это жидкое молоко или смеси, от которых не образуются твердые массы. Особенности изменений стула у грудничков до года таковы:

  • Сразу после рождения у малыша кал почти черный, с зеленым оттенком: он называется «меконий» и полностью должен выйти за первые сутки. Если это не произошло, есть вероятность атрезии кишечника – полной обструкции (нарушения проходимости) просвета.
  • У малышей, которые находятся на грудном вскармливании, стул кашеобразный, желтого цвета с зеленоватым или коричневатым оттенком. Допускаются слабые белые вкрапления, слизь. Запах кисловатый.
  • У грудничка на искусственном вскармливании кал желто-зеленый, что объясняется избытком железа в фабричных смесях. Запах его специфический, меняется при выборе нового состава.
  • Когда в рационе грудничка появляется первый прикорм, каловые массы становятся более густыми, оттенок меняется в зависимости от пищи, которая ему была дана: преимущественно становится зеленоватым или желто-коричневым. В это время понос легко отличить от жидкого стула, присутствовавшего в первые полгода.
  • К концу года кал должен стать желтым.
  • Частота дефекации уменьшается уже со 2-ого месяца жизни, и точных цифр здесь нет: педиатры допускают появление кала от 5 раз в сутки до 1 раза за 2 дня.

Если картина сильно отличается от предполагаемой нормы, стоит задуматься о причинах появления поноса. В основе этой проблемы лежит неоконченное формирование внутренних органов на момент рождения малыша: процесс завершается в первый год его жизни, поэтому нарушения работы пищеварительного тракта – явление распространенное. Угадать точную причину поноса, особенно частого, под силу только врачу, поскольку факторов, влияющих на работу ЖКТ младенца, много:

  • хирургические патологии развития органов желудочно-кишечного тракта;
  • лечение антибиотиками (даже недолгое, поскольку детский организм острее реагирует на лекарства такого типа);
  • кишечные инфекции (вирусные, бактериальные) – особенно тяжело они переносятся на первых месяцах жизни;
  • ферментативная недостаточность (понос является частым признаком непереносимости лактозы, глютена) – кишечник не способен полноценно расщепить и переварить поступившие вещества, начинается процесс брожения;
  • глистная инвазия;
  • прорезывание зубов (сопровождается обильным слюнотечением, повышенной активностью нервной системы, ухудшением психоэмоционального состояния малыша, что напрямую связано с пищеварительным процессом);
  • ускорение обменных процессов на фоне усиления кишечной перистальтики (в первые месяцы жизни грудничка);
  • кишечный дисбактериоз (от приема лекарств, занесенных в рот патогенных микроорганизмов от поднятых с пола игрушек, контакта с домашними животными);
  • воспалительные процессы в тонкой кишке;
  • пищевое отравление;
  • нестабильность психоэмоциональной системы, стресс, испуг;
  • аллергия на продукты питания (при введении прикорма).

При грудном вскармливании

Если новорожденного мама кормит своим молоком, работа его желудочно-кишечного тракта во многом зависит от ее собственного рациона. Любые погрешности в питании могут сказаться на самочувствии малыша, состоянии кала. Большая часть веществ, попадающая в организм матери, выделяется с молоком, поэтому педиатры советуют женщинам до конца лактации соблюдать диету. Особенно высокая вероятность, что у грудничка возникнет понос, если в меню матери присутствуют (в большом количестве) такие продукты:

  • майонез;
  • кетчуп;
  • копчености;
  • кондитерские изделия;
  • маринованные продукты.

Понос у новорожденного при грудном вскармливании возникает и при непереносимости химического состава молока матери. Такая ситуация наблюдается редко, проявляется уже в первые дни жизни и почти никогда не связана с врожденным отсутствием (или недостаточностью) лактазы (фермент, расщепляющий лактозу). При конфликте пищеварительной системы ребенка с определенными веществами в грудном молоке матери необходимо перевести малыша на искусственные смеси. К возможным причинам поноса относят и такие факторы:

  • стрессовые ситуации (даже переезд из роддома может сбить пищеварительный процесс у грудничка);
  • слишком частое кормление;
  • частая смена груди во время кормления (к ребенку попадает только «переднее» молоко с большим количеством лактозы, когда необходимо «глубокое» с жирами);
  • прием матерью лекарственных препаратов (на время лечения врачи советуют прекратить лактацию, поскольку часть активных веществ попадает в детский организм).

При искусственном вскармливании

Если мама кормит малыша своим молоком, понос может возникать как реакция на его компоненты, но искусственные смеси не безопаснее. Зеленый жидкий стул появляется при использовании обогащенных железом составов, а понос зачастую свидетельствует об индивидуальном непринятии конкретного питания. Чтобы проверить предположение, возьмите продукт другой фирмы. Потенциальными причинами появления поноса у малышей на искусственном вскармливании являются:

  • неправильно приготовленная смесь;
  • инфекция, передавшаяся с бутылочки;
  • раннее введение прикорма.

Признаки

Изменения характера стула у грудничка происходят постоянно, поэтому тревожиться о детском здоровье следует только при появлении сопутствующих симптомов недомогания, нарушений пищеварения. Желто-зеленый с белыми прожилками или слизью жидкий (густота сметаны) однородный кал не должен вызывать опасений: о поносе говорят, если массы стали водянистыми, приобрели неприятный резкий запах. Отличительными чертами нарушений пищеварительного процесса являются:

  • слишком частая дефекация, особенно у малышей старше 3-х месяцев (нормой для них считается 2-3 р./день);
  • едкий, кислый, гнилостный запах (отличный от привычного) от каловых масс;
  • изменение цвета на ярко-зеленый, желтый, красновато-желтый;
  • посторонние вкрапления в стуле грудничка: слизь, кровь, гной, частицы пищи (для детей, у которых начат прикорм).

Легкая диарея у грудничка длится до 2-х суток и сопровождается общими симптомами недомогания: ребенок может плакать из-за сильного дискомфорта, боли в животе. О последней скажет подтягивание ножек к груди как инстинктивная попытка облегчить состояние. Такая ситуация возникает при изменении смеси для кормления, пополнении рациона новыми продуктами, прорезывании зубов. При инфекционных заболеваниях, патологиях ЖКТ, воспалительных процессах у грудничка понос частый и обильный, длится дольше 2-х суток, сопровождается следующими опасными симптомами:

  • снижением веса (или отсутствием набора, который должен наблюдаться у грудничка);
  • возрастанием интенсивности поноса с каждым днем;
  • повышением температуры тела до 38 градусов;
  • появлением пены при поносе, сгустков или прожилок крови, слизи в каловых массах;
  • вялостью, сонливостью малыша (особенно если он по натуре очень беспокойный, активный – контраст поведения сразу бросается в глаза);
  • обильными срыгиваниями, частой рвотой;
  • красными пятнами на теле (основными зонами поражения являются ноги, живот);
  • активным газообразованием, вздутием живота;
  • западением большого родничка;
  • изменением тургора кожи (она становится сухой, дряблой, может начать шелушиться).

Признаки обезвоживания при поносе

В связи с активным очищением организма и проблемами с всасывающей функцией кишечника, на фоне длительной и тяжелой диареи у грудничков нарушается баланс электролитов (солей). Основными симптомами этого состояния являются:

  • сухая и неэластичная кожа;
  • пересыхание языка, губ, нежелание пить;
  • сильное уменьшение веса (более 10%);
  • темные круги под глазами;
  • отсутствие слез при детском плаче;
  • нарушение процесса мочеиспускания (скудное, редкое), потемнение мочи.

Что делать при поносе у грудничка

Диарея у младенца – это не самостоятельное заболевание, а только симптом определенных нарушений, поэтому все терапевтические схемы базируются на устранении первопричины. Если понос обильный и частый, сохраняется несколько дней, у малыша очень плохое состояние (присутствуют признаки обезвоживания), требуется вызвать скорую помощь. К ситуации, когда расстройство стула длится всего сутки, применимы следующие рекомендации:

  • С целью предотвращения обезвоживания поите грудничка раствором электролитов (Оралит, Гидровит – подбирается с врачом) или рисовым сиропом.
  • Отмените прикорм, давайте ребенку только грудное молоко или смесь, пока не будет выявлена роль стороннего питания в появлении поноса.
  • Давайте пить (по 1 ч. л. каждые 10 минут) больше жидкости. Полугодовалым деткам разрешен несладкий (без сахара) компот из сухофруктов, в младшем возрасте – только кипяченая вода и грудное молоко.

Если возник понос у месячного ребенка, который находится на грудном вскармливании, матери необходимо сделать свое меню максимально простым и гипоаллергенным, убрать послабляющие продукты. К ним относятся сладости, кисломолочные напитки, свекла, томаты, сливы, фрукты, яблоки, авокадо, орехи, бобовые. У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, ситуацию может наладить замена смеси (желательно на соевую, безлактозную). Каждый конкретный случай поноса требует индивидуальной схемы лечения:

  • При прорезывании зубов организм адаптируется сам, как и при реакции на новый продукт питания, новую смесь.
  • При кишечной инфекции грудничка госпитализируют, до прибытия врача применяют Регидрон, который поможет уменьшить активность патогенных бактерий и предотвратить сильное обезвоживание.
  • При расстройствах пищеварения на фоне лечения антибиотиками, дисбактериозе (зеленый понос у грудничка) необходим курс препаратов, нормализующих кишечную микрофлору: Примадофилус, Бифидумбактерин, Энтерол.

Чтобы предотвратить обезвоживание, после каждого приступа рвоты малыша нужно поить (20 мл/кг), как и после дефекации (10 мл/кг). Серьезные противодиарейные средства запрещены (они могут провоцировать «внутренний понос» – всасывание воды кишечником), любые медикаменты должны назначаться врачом. Относительно безвредными для грудничков препаратами являются Активированный уголь, Энтерол, Плантекс, которые способствуют уменьшению выраженности диареи, убирают газообразование. Еще педиатры могут рекомендовать:

  • Энтерофурил – кишечный антисептик с противомикробным действием. Его назначают при бактериальной диарее, которая не сопровождается симптомами интоксикации, высокой температурой. Недоношенным младенцам препарат не рекомендован, у остальных применяется в виде суспензии. Дозировку определяет врач. Побочные реакции преимущественно аллергического характера.
  • Бэбикалм – капли на укропном, мятном и анисовом маслах, устраняющие метеоризм, вздутие, спастические боли в животе, кишечные колики. На понос у грудничка они не влияют. Препарат безопасен даже для новорожденных, не разводятся водой. Дозировка – 3-10 капель 3-4 р./сутки. При передозировке наблюдается сонливость.
  • Смекта – противодиарейное средство (порошок), которое является адсорбентом, не всасывается в ЖКТ. Препарат назначается при острой и хронической диарее, для лечения изжоги, тошноты, рвоты. Смекта запрещена при кишечной непроходимости. Грудничкам дают до 2-х пакетиков/сутки, разводя содержимое водой (50 мл). Длительность лечения при сильном поносе может составлять несколько дней (до недели).

Видео

Диарея у новорождённых младенцев, находящихся на грудном вскармливании – это довольно обычное явление. Вызвать понос у ребёнка может что угодно, начиная от несбалансированного питания кормящей матери и заканчивая патологиями желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, есть и такие распространённые причины поноса у новорождённых при грудном вскармливании, как:

  • . Если мама в качестве прикорма даёт младенцу какие-то продукты, неподходящие именно ему, это может спровоцировать расстройство желудка и вызвать диарею.
  • Непереносимость отдельных компонентов грудного молока . В этом случае мамочке придётся перевести своего малыша на искусственные смеси.
  • Инфекции кишечника .

Это самые распространённые причины, по которым у младенца на грудном вскармливании может проявиться понос. Ниже будут приведены подробные симптомы диареи, способы её диагностики и методы лечения, включая советы известного врача-педиатра Евгения Комаровского.

Главные симптомы поноса у детей

При поносе стул ребёнка меняется на жидкий жёлтого или зеленоватого цвета.

Главным индикатором наличия диареи у малыша служат его фекалии.

Незамедлительно обратитесь к врачу при появлении пены в стуле ребёнка.

Это заболевание очень опасно, особенно для детей до полугода, и может обернуться такими последствиями, как:

  • Обезвоживание организма . Это самое страшное, что может случиться с маленьким ребёнком, так как отсутствие достаточного количества жидкости в его организме может спровоцировать различные патологии.
  • Постоянные нарушения сна.
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта .

Чтобы этого избежать, следует незамедлительно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь при проявлении таких симптомов, как:

  • Отсутствие мочеиспускания у младенца в течение 8 часов. Такое явление свидетельствует об обезвоживании организма;
  • наличие пены в стуле малыша;
  • температура поднимается выше 38 градусов и продолжает расти;
  • вялость, сонливость ребёнка;
  • сухие губы малыша;
  • отказ от питья и потеря аппетита.

При глубоком обезвоживании малыш не может не только мочиться, но и плакать.

Поэтому отсутствие слёз при длительном крике младенца также может служить причиной незамедлительного обращения к врачу.

Как определить причину поноса?

Прежде чем начинать лечение поноса у новорождённого, следует достоверно установить его причину, от которой зависят методы и продолжительность терапии.

Если причиной расстройства желудка стала лишь непереносимость грудного молока матери, то здесь самым эффективным и быстрым решением проблемы станет перевод грудничка на кормление искусственной смесью.

Если малыш таким образом реагирует на какие-то продукты, которые съела мать, то исключение этих продуктов из её рациона наверняка устранит понос у малыша. Гораздо сложнее и дольше лечение диареи у новорождённых младенцев протекает в тех случаях, когда она возникает по причине инфекции или патологии ЖКТ .

Анализы

Точную причину возникновения поноса у ребёнка помогут установить анализы.

Чтобы установить фактор, из-за которого у новорождённого возник понос, врачу придётся не только провести внешний осмотр ребёнка, но и провести следующие процедуры ;

  • анализы кала и крови на определение вредоносных бактерий и инфекций;
  • сбор анамнеза;
  • сбор информации о рационе кормящей маме, о периодичности дефекации ребёнка, о динамике потери или набора веса.

При необходимости, врач может назначить дополнительные обследования, например, УЗИ брюшной полости. Эта процедура позволяет выявить отклонения в функционировании ЖКТ.

Другой распространённой причиной кратковременного расстройства желудка у новорождённого может стать введение прикорма. В этом случае рекомендуется убрать из его рациона продукты, способные вызвать диарею, и понаблюдать за реакцией малыша.

Лечение поноса у новорождённых по методам Комаровского

Существует несколько основных способов лечения поноса у младенцев, в зависимости от протекания заболевания и его продолжительности. Понос у новорождённых на грудном вскармливании может проходить:

  • С повышением температуры . В этом случае категорически не рекомендуется самостоятельно заниматься постановкой диагноза и самолечением. Лучше как можно скорее показать малыша врачу-педиатру и получить квалифицированные рекомендации.
  • Без повышения температуры . Если диарея у младенца не сопровождается повышением температуры, болями в кишечнике, вздутием живота, то, вероятно, её причиной стал стресс или определённый продукт.

Если понос продолжается несколько дней, то это грозит обезвоживанием . При поносе из организма малыша не только выходит жидкость, но и выводятся соли, полезные микроэлементы и другие вещества.

Чтобы избежать опасных последствий, связанных с обезвоживанием ребёнка, следует:

  • Обеспечить обильное питье младенцу . Рекомендуется поить ребёнка после каждого акта дефекации, а также давать ему не менее 50 мл воды каждый час.
  • Давать малышу специальные препараты , позволяющие восстановить баланс солей в организме. Самое известное средство такого типа – это Регидрон, который можно употреблять с месячного возраста.

Комплексное лечение

Если же причиной расстройства желудка стала инфекция или дисбактериоз, то доктор Комаровский рекомендует применять комплексное лечение, в которое входят такие препараты, как:

  • Антибиотики . Эти лекарственные средства направлены на уничтожение бактерий в организме новорождённого.
  • пробиотики . Так как антибиотики убивают не только вредные, но и полезные бактерии, для восстановления здоровой микрофлоры кишечника назначаются пробиотики.

Выводы

Все препараты, которые будут применяться для устранения симптомов и причин диареи у младенца, должен назначать только квалифицированный врач-педиатр.

Родители обязаны в полной мере соблюдать рекомендации специалиста, не нарушать дозировку и периодичность приёма лекарств, а также не менять рацион младенца, не посоветовавшись с врачом.

Для профилактики диареи у малышей рекомендуется с детства приучать их к личной гигиене, а также тщательно мыть все игрушки и прочие предметы, с которыми контактирует младенец. Это снизит риск получения кишечной инфекции в том случае, если малыш постоянно тянет в рот окружающие его вещи.

Видео о лечении дизбактериоза у детей