Что такое тонус матки при беременности? Что делать, если у беременных матка в тонусе — советует врач

Матка — орган, которому свойственно состояние некоторого напряжения.

Если беременность протекает без осложнений, можно говорить о нормальном её положении. При незапланированном прерывании беременности повышается тонус матки. Такое положение органа называют гипертонусом.

Гипертонус нельзя путать с заболеванием. Это признак того, что с организмом будущей роженицы не всё в порядке. Лечат не само состояние, а предполагаемый источник.
Определить этот источник может только специалист.
Механическое прерывание беременности происходит через преждевременное сокращение детородных органов.

Причины тонуса матки

Мышцы матки сокращаются по разным причинам:

Во-первых, через эндокринные расстройства, воспаление органов таза, вирусные заболевания плода и будущей мамы, совершённые до этого аборты.
Во-вторых, маточные аномалии, которые характеризуются недостаточной сформированностью женских половых органов (инфантилизм гениталий). При недостаточной сформированности шейки матки, она не способна выдерживать нагрузки.

Заболевания, которые не связаны напрямую с органами деторождения, способны спровоцировать гипертонус. Болезни сердца, почек, других органов могут стать причиной смещения матки. Неблагоприятный эмоциональный климат способствует тому, что мышцы стенки матки напрягаются и провоцируют данные проблемы.

Начинается тонус с ощущения боли и дискомфорта в пояснице, нижней части живота, как перед началом критических дней. Иногда ноющая боль похожа на схватки при родах, матка становится «каменной». Диагноз устанавливается при осмотре живота. На УЗИ видно сокращение мышечных волокон.

Существует специальный аппарат для измерения этих сокращений, но, особой популярности он не приобрёл. Симптомы видны невооружённым глазом.
Если они появились впервые, можно выпить но-шпу. При повторных сигналах нужно срочно обратиться к врачу, который следит за протеканием беременности.

На протяжении всего периода вынашивания ребёнка важно соблюдать щадящий режим труда и отдыха. Беременную женщину нужно обеспечить здоровым сном. Прогулки на свежем воздухе обязательны.

В самом начале беременности, через повышение тонуса матки может случиться выкидыш. Во 2 и 3 триместре при неблагоприятном исходе часто происходит непроизвольный аборт. Иногда это может привести к последующей бездетности.
При гипертонусе нарушается кровоснабжение плаценты, что является причиной кислородного голодания, по-научному – гипоксии. Это препятствует нормальному развитию плода. Происходит так потому, что плацента не сокращается, происходит её отслоение, а иногда и преждевременное прерывание беременности.

Если тянущие состояния случаются систематически, сопровождаются болями, которые похожи на менструальные, значит, матка находится в тонусе.
В таком случае доктора рекомендуют принимать успокоительные и спазмолитические препараты: настойку брома, валериану, но-шпу, свечи. Иногда приписывают витамины.

С возникновением проблемы, необходимо сразу же уменьшить нагрузки, связанные с физической работой. Спортивные упражнения, секс следует отложить до лучших времён.
Чтобы предотвратить выкидыш, назначают препараты, которые содержат магний, имеющий антистрессовое свойство.
Обычно, вышеперечисленных способов устранения проблемы достаточно, чтобы уменьшить вероятность прерывания беременности.

Госпитализация

Если эффекта от проведённого лечения нет, нужно решить вопрос о госпитализации. Особенно, если кроме болей появились кровяные выделения, похожие на менструацию.
Лучше сразу обеспечить женщину постельным режимом, и не медлить с вызовом врача.
В медицинском учреждении работники сделают вагинальное обследование и определят причину появления кровяных выделений. Дополнительные методы установят диагноз, предотвращая при этом угрозу выкидыша на любой стадии протекания беременности.
УЗИ даёт информацию об уплотнениях мышечного слоя матки на определённом участке, что определяет её общее состояние.

Иногда могут исследовать гормональный уровень, сдав на анализ кровь, мочу.

Женщины, ожидающие ребёнка, очень впечатлительны. Поэтому, медицинские работники требуют от них строгого соблюдения режима дня. Успокоительные лекарства — валериана, пустырник, способствуют скорейшему восстановлению нервной системы после периода депрессии.

После того, как плацента уже сформирована, беременным назначают спазмолитические средства — но-шпу или пустырник. Препарат, содержащий прогестерон, назначают в первые 16-18 недель беременности. Позднее плацента начнёт самостоятельно вырабатывать этот гормон. О положительных результатах лечения свидетельствуют показания анализов.

До 34 недель беременности гипертонус устраняют при помощи средств, расслабляющих мускульную деятельность детородных органов. На это время приходится формирование лёгких. Для этого применяют дексаметазон.

Чтобы снизить риск угрозы выкидыша, нужно позаботиться о благополучном протекании беременности ещё до того, как планировать рождение малыша. Для этого желательно пройти полноценный медосмотр, посетить гинеколога, эндокринолога, терапевта, педиатра, стоматолога и других докторов. Чтобы снизить риск появления дородовой и послеродовой депрессии, можно обратиться к психотерапевту, к психиатру,

Способы, помогающие снять напряжение в матке

1. Чтобы обеспечить ребёнку нормальное развитие, нужно оградить будущую маму от стресса. Не стоит волноваться, беспокоиться, паниковать. Важно расставить все приоритеты, главным из которых должен стать будущий малыш. При беременности желательно окружать себя позитивными людьми, красивыми вещами, хорошей музыкой. Настроиться на принятие только позитивной информации помогут медитации, книги по саморазвитию, детские сказки.

2. При первых признаках гипертонуса нужно стать в позу кошки, прогнуться, вдохнуть воздух. При выдохе поднять голову вверх, максимально расслабляя все мышцы лица.

3. Лучшими природными средствами, устраняющими недуг, являются травы. Ромашка, валериана, пустырник, мелисса, мята помогают успокоить нервы. Ароматерапия заключается в ношении аромамедальона, в который помещают масло лаванды, герани или грейпфрут. Чтобы не возникли осложнения, связанные с аллергическими реакциями, перед использованием ароматических средств нужно проконсультироваться с врачом.

4. Как уже сообщалось, приём витаминов способен устранить недомогание, укрепляя тем самым плод. Магне В6 улучшает состояние щитовидки и состояние нервной системы. Валериана, пустырник тоже помогают снять тонус, не нанося вреда матери и будущему ребёнку. Чтобы не возникло побочных эффектов, связанных с употреблением травяных настоев, перед их принятием нужно посоветоваться с доктором. Разумеется, пить лекарства на спиртовой основе противопоказано.

5. Дыхательная гимнастика помогает беременным женщинам успокоить нервы и привести эмоции в порядок. Лучше всего начать делать гимнастику лёжа на полу. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать через рот. Такое дыхание называют диафрагмальным. Воздух задерживать в области живота, а не в лёгких. Мышцы промежности должны быть расслаблены. Упражнение нужно делать двадцать раз каждый день. После того, как упражнения освоены, можно их проделывать сидя или стоя. Это позволит их выполнять в разных местах. Через время можно увеличить темп упражнений. Они являются профилактическим средством против осложнений, которые могут возникнуть на протяжении всей беременности.

Дыхательные упражнения при тонусе матки обязательны в любом состоянии, а не только при возникновении боли. При гипертонусе можно делать упражнения двух видов пассивные и активные. Те, которые совершаются лёжа, называются пассивными. Их суть заключается в выработке диафрагмального дыхания. Обычно, у женщин преобладает «грудное» дыхание. Диафрагмальное максимально напрягает брюшную полость с промежностью. Это способствует скорейшему разрешению беременности.
Активная дыхательная гимнастика отличается сочетанием дыхательных упражнений с физическими. Её можно выполнять под музыку. Такие действия повышают настроение, способны укрепить мышцы детородных органов.

6. В случае возникновения боли, нужно лечь на спину, расслабиться, закрыть глаза, медленно вдохнуть, образно представляя вместо боли сгусток энергии. Пусть эта боль достигнет точки в области горла. Затем, нужно задержать дыхание на четыре секунды, выдохнуть её через промежность, представляя болевые ощущения в виде тёмного облака. Проделав упражнение несколько раз, желательно поблагодарить Вселенную за помощь.

7. При появлении дискомфорта внизу живота, можно принять успокаивающую ванну. Вода должна быть тёплая, но, не горячая. Можно добавить масло лаванды или цитрусовых. Во время принятия ванны дверь желательно слегка приоткрыть, иначе, от тёплого воздуха может начаться головокружение. Тёплая вода сама по себе способствует расслаблению, а дыхательная гимнастика, как сказано выше, поможет максимально расслабиться. Водные процедуры желательно совершать перед сном. Особенно, если женщина страдает бессонницей, неврозом, депрессией. Так как тонус матки может привести к угрозе выкидыша, нужно придерживаться всех рекомендаций врача, соблюдать строгий режим. Во время всего периода ожидания ребёнка женщина должна ограничить физические нагрузки. При этом важно не прекращать делать зарядку утром, совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Нужно следить за своим эмоциональным состоянием, рано ложиться спать. Продолжительность сна должна быть не менее 9-10 часов.

8. Если мучает бессонница, следует проветрить комнату, включить аромалампу, помедитировать. Желательно частично ограждать беременную женщину от бытовой работы. До ухода в декрет, работающим женщинам следует избегать ненужных переживаний ради полноценного развития будущего малыша.

Причин тонуса матки достаточно. Выделим из них те, которые встречаются чаще всего:

— Соматические. Они возникают вследствие физиологических проблем в организме будущей матери.

Лечением в случае возникших проблем должен заниматься врач. Если есть сомнения по поводу назначенных препаратов, можно проконсультироваться с другими специалистами.

На состояние здоровья женщин, ожидающих ребёнка, влияет пища, которую они употребляют.

Нужно подбирать рацион, содержащий все необходимые витамины, полезные вещества. Зелень, овощи, орехи, фрукты необходимо употреблять ежедневно.

Изменения в питании не должны расстраивать женщину и членов её семьи.

Если в ежедневном меню будут преобладать «живые» продукты, которые состоят из полезных витаминов, минералов, это повлияет не только на будущую роженицу и её ребёнка, но и на всех членов семьи. Являясь альтернативой «мёртвой пище» — полезные и вкусные блюда сформируют культуру питания и защитят будущего ребёнка от ожирения и проблем эндокринной системы.

— Психологические, которые зависят от эмоционального комфорта и состояния.

Беременность - самая восхитительная пора в жизни женщины, не считая материнства, конечно же. В этот период ее тело готовится к грандиозному событию - рождению на свет нового человека. Потому все девять месяцев ожидания сопровождаются колоссальными изменениями и перестройками в организме женщины. Но некоторым будущим мамам, к сожалению, на протяжении этого времени приходится сталкиваться с достаточно неприятным и опасным состоянием, который называют тонусом матки. А порою это случается даже не раз за весь период беременности. Поскольку диагноз этот достаточно серьезный, игнорировать его ни в коем случае нельзя. Давайте поговорим о том, что представляет собой тонус матки во время беременности, почему он возникает, как его обычно лечат и что можно предпринять, чтобы предотвратить это состояние.

Матка в тонусе - это как?
Сперва вспомним анатомию. Женская матка представляет собой гладкомышечный полый орган, который состоит из трех слоев. Это наружная серозная оболочка (периметрий), покрывающий матку, мышечный слой (миометрий) и внутренняя слизистая оболочка (эндометрий). Для мышечных волокон матки характерна сокращаемость. Отсюда и возникает понятие «тонуса матки». В период вынашивания ребенка мышцы матки не должны сокращаться вовсе, а наоборот быть расслабленными. Это называется нормальным тонусом. Если мышцы сокращаются, миометрий сжимается, вследствие чего в полости матки возникает давление. Так возникает повышенный тонус матки или, как его еще называют, гипертонус.

Если не лечить...
«Закрывать глаза» на такое состояние, как тонус матки, будущей маме никак нельзя. Ведь вследствие повышенного тонуса может возникнуть угроза прерывания беременности или же могут начаться преждевременные роды.
Длительно существующий гипертонус матки влечет за собой тяжелейшие осложнения беременности. Так, резкое снижение маточно-плацентарного кровотока из-за сужения просвета маточных сосудов может повлечь за собой гипоксию (нехватку кислорода) плода или гипотрофию (отставание роста) у малыша.

Каковы признаки повышенного тонуса?
Помимо тянущих болевых ощущений и тяжести внизу живота, напоминающих схватки, беременная женщина может также ощущать боли в области поясницы и лобка, ее живот может стать твердым на ощупь и появляется ощущение того, что матка каменеет. На осмотре доктор может увидеть, что шейка матки укорачивается. Но если женщина замечает кровянистые выделения из влагалища - ей необходима немедленная медицинская помощь. В этом случае лучше всего сразу же вызывать скорую помощь.

В чем причина тонуса матки?
Наиболее опасным такое состояние является именно в первом триместре беременности. В этом случае гипертонус матки может стать причиной гибели плодного яйца, неразвивающейся беременности или ее самопроизвольного прерывания. На ранних сроках тонус повышается из-за гормональных нарушений - пониженной выработки прогестерона. К ним же относятся сбои, связанные с избытком мужских половых гормонов в организме женщины в период беременности.
Сокращения матки могут быть вызваны ее растяжением (из-за сильно крупного плода, многоводия, многоплодной беременности) токсикоза, преждевременного раскрытия шейки матки, резус-конфликта, полового акта.
Спровоцировать гипертонус матки также могут:
- вирусные инфекции, протекающие в острой форме, различные соматические заболевания, сбои в работе иммунной системы;
- большие физические нагрузки, стрессовые ситуации и нервное напряжение, в котором пребывает будущая мама;
- воспалительные и инфекционные заболевания в органах малого таза беременной;
- искусственное прерывание беременности, которое проводилось ранее;
- пороки развития женских половых органов, опухолевые образования у будущей мамы.

Что делать при гипертонусе?
Если беременная женщина имеет какие либо сомнения относительно своего состояния - лучше сразу же обсудить этот момент с врачом. На регулярных осмотрах гинеколог задает, в том числе, вопрос, не беспокоят ли женщину боли внизу живота, а также проводит ощупывание живота (пальпацию), что позволяет определить состояние матки.
То, что матка находится в тонусе, можно выявить также с помощью УЗИ. Это обследование даст подробную информацию о локализации мышечного утолщения. Для этих же целей проводят тонусометрию - тонус матки определяют с помощью специального датчика, который прикладывают к животу будущей мамы.
Чем бы ни был вызван гипертонус матки у беременной женщины, ей обязательно порекомендуют постельный режим, пропишут спазмалитики, седативные препараты, а также средства, снижающие активность матки. Обычно лечение проводится в условиях стационара и сопровождается контролем артериального давления, уровня сахара в крови и сердцебиения. Потому, если лечащий врач говорит о необходимости лечь «на сохранение», не стоит пренебрегать его рекомендациями, ведь вы хотите родить здорового, доношенного ребенка?

Как избежать тонуса матки при беременности?
Положительный настрой будущей мамы, ограничение ею физических нагрузок, минимум стрессов - вот основные советы касательно того, как предупредить возникновение гипертонуса матки. Беременной женщине нужно стараться также соблюдать режим дня, полноценно отдыхать и позволять себе расслабляться после напряженного трудового дня и суеты. Известно, что беременность и вредные привычки - понятия несовместимые. Потому от них следует отказаться еще до момента зачатия.
И не забывать о регулярных посещениях гинеколога во время беременности - одной из главных обязанностей будущей мамы. Эти консультации позволяют доктору следить за течением беременности, за состоянием женщины и будущего малыша.

Любите и берегите себя, не забывайте о том, что в этот период именно от вас во многом зависит здоровье будущего крохи. Легкой вам беременности!
Фото - с сайта web.utk.edu.

Частые и иногда непроизвольные мочеиспускания, тонус (или гипертонус) матки. Эти проблемы со здоровьем во время беременности возникают чаще всего, поэтому информация о них представляет интерес для большинства будущих мамочек. Однако в данной статье мы поговорим только об одной, но достаточно неприятной и серьезной проблеме, – тонусе матки.

В норме мышечный слой беременной матки находится в расслабленном состоянии. Это необходимо, во-первых, для сохранения беременности, а, во-вторых, для полноценного обеспечения плода питательными веществами и кислородом. Тем не менее, периодические кратковременные сокращения мышечных волокон в маточной стенке также не рассматриваются как что-то патологическое. Частота таких сокращений даже увеличивается со сроком беременности. И это абсолютно нормально, поскольку матка растет (например, мышечные волокна удлиняются в 10-12 раз), в ее стенке происходят различные физиологические процессы, направленные на подготовку к предстоящим родам, да и ребенок, с каждым днем становясь более активным, своими движениями раздражает маточную стенку.

Но не всегда все происходит в рамках нормы. У некоторых беременных сокращения матки могут возникать очень часто и длиться не 1-2 секунды, а дольше, вызывая довольно неприятные ощущения. В таких случаях говорят, что матка находится в тонусе (гипертонусе). Это уже патологическое состояние, требующее медицинской помощи.

Поддержание мышц матки в расслабленном состоянии во время беременности – это задача нервной системы и гормонов (в частности прогестерона).

Рекомендуем прочитать:

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки в головной мозг женщины начинают активно поступать импульсы, вследствие чего в коре формируется очаг возбуждения, именуемый доминантой беременности . Все другие импульсы при этом угнетаются. Такие изменения в ЦНС необходимы для сохранения и нормального течения беременности. Если же беременная переживает сильные стрессы, страх, эмоциональное перенапряжение, в коре может сформироваться еще один или даже несколько очагов возбуждения, соответственно домината беременности ослабевает. Все это провоцирует раздражение рецепторов в стенке матки и сокращение ее мышечного слоя, то есть возникновение тонуса.

Немаловажную роль в сохранении беременности играет и гормон прогестерон, недаром его называют гормоном беременности. Это вещество выделяется в организме женщины на протяжении всего периода вынашивания ребенка: до 10-12 недель оно синтезируется в яичниках желтым телом, в последующем – плацентой. Прогестерон способствует расслаблению всей гладкой мускулатуры, поэтому в расслабленном состоянии в теле будущей мамы находится не только матка, но и кишечник (в связи с этим во время беременности довольно часто появляются запоры), и мочевыводящие пути, и другие органы. Если же прогестерона вырабатывается недостаточно, угнетение сократительной активности матки происходит не на должном уровне, и она сокращается. Например, уровень прогестерона физиологически уменьшается к концу беременности, вследствие чего начинаются роды, однако на ранних сроках дефицит прогестерона может привести к выкидышу.

Таким образом, спровоцировать гипертонус могут любые внешние или внутренние влияния, нарушающие центральный механизм регуляции мышечного тонуса матки:

Хронические .
Конфликты в семье, на работе.
Высокая температура тела (соответственно и все заболевания, при которых у больных развивается горячка).

Помимо этого, тонус матки может возникнуть при патологических состояниях, сопровождающихся недостаточным синтезом прогестерона. К ним относят:

Гиперандрогению (повышенную концентрацию мужских гормонов в организме).
Гиперпролактинемию (увеличение уровня пролактина в крови).
Генитальный инфантилизм (недоразвитость половых органов и гипофункция яичников).
Воспалительные заболевания придатков матки (эти болезни практически всегда приводят к нарушению функционирования желтого тела беременности).

Также немаловажную роль в развитии гипертонуса матки имеют заболевания и состояния, влияющие на структуру ее стенки:

Воспаление матки.
Послеоперационные рубцы.

Гинекологи выделяют ряд факторов риска возникновения гипертонуса матки:

Фоновые заболевания (которые развиваются при беременности): эндокринные расстройства, грипп и ОРЗ, острые болезни внутренних органов.
Бесплодие гормонального характера в анамнезе.
Многочисленные аборты в анамнезе.
Возраст женщины до 18 или старше 35 лет.
Вредные привычки.
Вредные факторы производства. Тяжелая физическая работа или работа в вынужденной позе, частые командировки, контакт беременной с химическими веществами – все это может стать толчком для возникновения гипертонуса матки.
Неблагоприятная атмосфера в семье.
Хроническое .

Беременные женщины в зависимости от срока вынашивания малыша характеризуют свои ощущения при появлении гипертонуса матки по-разному:

в первом триместре чаще всего это тянущая или сжимающая боль в нижних отделах живота и неприятные ощущения в пояснице (как при месячных);
во втором и третьем триместрах – чувство кратковременного, но сильного напряжения или закаменевания живота.

Кроме того, когда матка в тонусе, может произойти отслойка хориона или плаценты на небольшом участке, что проявляется кровомазанием или кровотечением.

Некоторые беременные женщины и не подозревают, что у них матка находится в тонусе (возникающие симптомы они просто не замечают), а узнают об этом во время очередного визита к гинекологу или врачу ультразвуковой диагностики. Действительно, во время осмотра пациентки (ощупывания живота) доктор может отчетливо ощутить руками, что матка сокращена.

Еще больше информации о тонусе матки можно получить с помощью . Однако, по мнению некоторых врачей, сокращение стенок матки во время ультразвукового исследования нередко бывает связано с механическим воздействием на орган (особенно если женщину осматривают вагинальным датчиком). Поэтому диагноз «Гипертонус» ставят, учитывая результаты всех обследований и опираясь на наличие у женщины конкретных симптомов (сильной боли в животе, кровотечения и т.д.).

Последствия тонуса матки

Длительные и частые сокращения матки могут привести к развитию следующих осложнений:

отслойки хориона (на поздних сроках плаценты);
выкидыша;
преждевременных родов;
нарушения маточно-плацентарного кровотока и как следствие гипоксии (кислородного голодания) и гипотрофии (отставания в росте) плода.

Что делать, если матка в тонусе?

О любых неприятных ощущениях в своем теле беременная женщина должна сообщать гинекологу на очередном приеме. Если же возникает сильная боль, напряжение живота и/или появляются кровянистые выделения из влагалища, следует посетить врача внепланово и желательно сразу же. После осмотра специалист сделает назначения, а при необходимости даст направление на госпитализацию, поскольку гипертонус матки рассматривается как признак угрозы прерывания беременности.

Важно: любые лекарственные препараты будущим мамам должен назначать только врач.

Колоть себе Но-шпу или Папаверин при повышенном тонусе матки (как рекомендуют различные форумы для мамочек), вместо того, чтобы обратиться к акушеру-гинекологу – это большая ошибка, которая может стоить жизни еще нерожденного ребенка. Эти лекарственные средства, конечно же, не противопоказаны беременным, их широко используют в лечении пациенток с повышенным маточным тонусом, но только после обследования и установления точного диагноза.

Помимо Но-шпы и Папаверина в лечении гипертонуса применяют следующие препараты:

А вот что точно не воспрещено делать самостоятельно беременным женщинам при тонусе матки, так это отдыхать (желательно лежа), принимать успокаивающие травяные чаи (например, мятный), валериану, настойку пустырника. Кроме того, не помешает научиться вовремя останавливать свой бешенный жизненный темп и расслабляться, перекладывать на близких хлопоты по дому, высыпаться и не нервничать по пустякам.

Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?

Что такое тонус матки?

Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоёв: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращением, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято назвать нормальным тонусом матки.

Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Тут стоит оговориться: поскольку процесс сокращения мышц является естественным, вовсе не всегда то, что матка в тонусе является проблемой.

В западной медицине такое состояние считается нормальным физиологическим процессом. Конечно, в том случае, если данный диагноз не сопряжен с другими симптомами, доставляющими дискомфорт, а также свидетельствующих о серьезных нарушениях. Доля здравого смысла в таком рассуждении есть, ведь даже в процессе чихания или смеха сокращаются почти все мышцы, в том числе и матка. Тоже самое касается и обыкновенного оргазма. Влияет на состояние матки и психологическое состояние беременной. Очень часто напряжение мышц матки наблюдается именно во время гинекологического осмотра.

Однако, особенность тонуса матки во всех этих случаях заключается в его кратковременности . Да и неприятных ощущений обычно такое состояние не доставляет. Другое дело, если матка находится в тонусе длительное время. Постоянный тонус матки при беременности чреват самыми неприятными последствиями для плода, да и для сохранения беременности тоже.

Чем опасен тонус матки?

Последствия гипертонуса матки могут быть весьма плачевными, вплоть до самопроизвольного выкидыша, если речь идет о тонусе матки на ранних сроках беременности , до преждевременных родов, если говорят о тонусе матки во втором или третьем триместре беременности.

Чаще всего тонус матки наблюдается именно на ранних сроках, когда напряжение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть. В этом случае говорят о самопроизвольном выкидыше.

Иногда возникает тонус матки перед родами , в том случае принято говорить о тренировочным схватках. Они, как правило, не опасны. Таким образом матка готовится к процессу родов, грубо говоря, тренируется.

Может угрожать тонус матки и состоянию малыша. Так, из-за того, что напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, плод может недополучать кислорода, что влечет за собой развитие гипоксии. Если же по этой же причине малыш не дополучит питательных веществ, то возможно развитие гипотрофии, остановка роста.

Причины гипертонуса матки

Причины тонуса матки при беременности могут быть самыми разнообразными. Так, выше мы уже описали, почему матка может приходить в тонус по естественным причинам. К сожалению, во многих случаях причины гипертонуса кроются в разнообразных проблемах, связанных с течением беременности.

Перечислить и описать все причины гипертонуса в рамках одной статьи практически не возможно, но мы попытаемся дать читательницам как можно больше информации о столь распространенном диагнозе. Как-никак более чем 60% женщина хотя бы раз за всю беременность ставится диагноз: повышенный тонус матки.

На ранних сроках причиной матки в тонусе чаще всего является недостаток гормона прогестерона . Этот гормон во время беременности до 4 месяца вырабатывается так называемым желтым телом, образовавшимся на месте, лопнувшей во время выхода, созревшей яйцеклетки фолликулы. Главная функция прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца, а также расслаблении гладкой мускулатуры, в целях предотвращения развития тонуса матки. Нехватка прогестерона, таким образом, может стать причиной гипертонуса.

Бывают и другие гормональные нарушения, последствием которых может стать тот же диагноз. В частности, избыток некоторых мужских гормонов. Именно поэтому очень важно во время беременности внимательно следить за гормональным фоном женщины.

Сильный токсикоз также влияет на состояние матки. Особенно, если сопровождается обильной и часто рвотой. Во время рвоты сокращаются многие мышцы тела, в частности, брюшной полости. Затрагивает этот процесс и матку. К сожалению, токсикоз на ранних сроках нельзя снять совсем, можно лишь немного облегчить состояние женщины, но и это имеет смысл сделать.

Гипертонус, а также в целом невынашиваемость плода может быть связан с наличием аномалий развития матки: матка моет быть двурогой или седловидной, а также иметь другие нарушения. Люба аномалия развития матки создает трудности для вынашивания ребенка, а иногда делает его невозможным.

Очень важно, чтобы к моменту зачатия женщина была в курсе всех своих проблем, а также на протяжении всей беременности женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Все аномалии развития матки дадут о себе знать на самых ранних сроках беременности.

В некоторых случаях причиной тонуса матки может стать так называемый резус-конфликт . В случае, если у матери резус-фактор крови отрицательный, а у отца ребенка положительный, организм женщины может отторгать плод, как инородное тело. Процесс отторжения и будет выражаться в повышении тонуса.

Некоторые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов или в полости матки также вызывают повышение тонуса матки. Обычно инфекции сопровождаются и другими симптомами, как то: изменение характера выделений, болевые ощущения, зуд и так далее.

Причиной тонуса может стать чрезмерное растяжение матки . Такое состояние наблюдается в случае, если плод имеет слишком большие размеры или беременность многоплодная. Также растяжение матки возникает при многоводии.

Перечислять можно практически бесконечно: опухоли, аборты/выкидыши до настоящей беременности и так далее – все это также может вызывать тонус матки и другие болезненные состояния. Это мы еще не коснулись психологических проблем, напряжения и стрессов, которые тоже сказываются на состоянии гладкой мускулатуры.

Бывают и вовсе прозаические причины. Так, часто развивается тонус матки из-за кишечника , точнее, из-за сильного газообразования и измененной перельстатики кишечника.

Главное, что необходимо понять и запомнить из этого раздела: тонус матки – это симптом, поэтому в корне неверно будет лечить его как самостоятельное заболевание. Всегда необходимо проводить дополнительные исследования и устанавливать точный диагноз, и только после этого назначать лечение.

Симптомы: как определить, что матка в тонусе?

Как определить тонус матки самостоятельно ? В большинстве случаев сделать это не составит большого труда. Симптомы тонуса матки при беременности просты и понятны, хотя и различаются на разных сроках.

Симптомы повышения тонуса матки на ранних сроках беременности – это тяжесть в нижней части живота, тянущие боли, как при месячных, иногда эти боли отдают в поясницу или в область крестца. Симптомы тонуса матки во втором и третьем триместре практически такие же, кроме того, на таких сроках гапертонус можно заметить даже визуально: живот сжимается, становится твердым, матка «каменеет». В общем, каждая женщина легко поймет, как ощущается тонус матки при беременности.

В некоторых случаях тонус матки проявляется мажущими кровянистыми выделениями . Это очень тревожные симптомы, необходимо сразу же вызвать скорую, постараться успокоиться. В большинстве случаев, при своевременном обращении, беременность удается спасти. Остается добавить, что в ряде случаев тонус матки протекает бессимптомно, точнее, женщина может их не ощущать.

Диагностика тонуса матки

Способов медицинской диагностики гипертонуса матки несколько. Часто он заметен даже при простом гинекологическим осмотре. Впрочем, наиболее распространенным методом диагностики – это ультразвуковое исследование. УЗИ показывает состояние мускулатуры матки. В частности, именно УЗИ показывает такие патологии, как тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени . Дело в том, что тонус по одной из стенок матки выражается изменением ее формы, а степень напрямую зависит от того, к какой стенке прикреплен плод.

Существуют и специальные приборы, измеряющие именно тонус матки. Однако они не имеет большого распространения в связи тем, что диагностика данной проблемы не оставляет труда. Гораздо сложнее бывает определить причину возникновения тонуса.

Гипертонус матки: лечение

Но вот, диагноз известен, матка в тонусе. Что делать? Прежде всего, слушать советы вашего врача. Выбор лечения во многом зависит от того, насколько сильный тонус матки при беременности имеет место, а также от того, чем он вызван. В случае, если ситуация не связанна с серьезным риском, лечение тонуса матки при беременности проводится амбулаторно.

Женщине рекомендуют соблюдать постельный режим, прописывают спазмолитики, обычно, но-шпу или папаверин. Часто назначают при тонусе матки магний Б6 и содалитовые средства, например, пустырник. Обратите внимание, все это средства должны только снять тонус матки при беременности, кроме этого вам наверняка назначат другие лекарственные препараты, которые должны вылечить причину появления тонуса.

Так, если речь идет о недостатке прогестерона, то женщине назначают препарат с его содержанием. Если же причиной тонуса матки является избыток мужских гормонов, то назначаются их антиподы. При токсикозе делают все необходимое, чтобы облегчить данное состояние, а если причина – проблемы с кишечником, необходимо снизить газообразование. Свое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и на любой другой диагноз.

Если тонус матки долго не удается снять, или же изначально ситуация складывается очень серьезно, врачи будут настаивать на госпитализации и дальнейшем лечении в стационаре. В стационаре больная не сможет систематически нарушать постельный режим, как обычно делают женщины, находясь дома: уборка, готовка и прочие домашние дела не дают покоя хозяйкам. Кроме того, только в больнице врачи смогут боле внимательно следить за состоянием матери и ребенка, а также своевременно сбить усилившийся тонус, чтобы не дать начаться преждевременным родам.

Тут стоит сделать небольшое отступление, в котором расскажем о том, почему начиная с 28 недели говорят именно о преждевременных родах , хотя ребенок еще явно не доношен. Дело в том, что при нынешнем состоянии медицины именно с 28 неделе можно пробовать спасти жизнь новорождённому. Конечно, это далеко не самый лучший исход, всегда желательно продлить беременность еще хотя бы на один день.

Так, если тонус матки на 26 неделе беременности спровоцирует начало родовой деятельности, то врачи будут всеми силами останавливать ее. Для этого проводят токолитическую терапию, то есть всячески расслабляют матку при помощи соответствующих схем и препаратов. И это очень важно начать вовремя, так как на таком сроке ребенок, скорее всего, не выживет. Именно поэтому врачи в стационарах борются за каждый день сохранения беременности. Все-таки, тонус матки на 36-38 неделе беременности не столь рискованны, хотя и угрожает состоянию плода. Поэтому и после 28 недели, прежде всего, стараются сохранить беременность.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.

К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее. Женщина должна понимать, что от госпитализации она отказывается на свой страх и риск, и рискует она, прежде всего, своим нерожденным ребенком. Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

В некоторых случаях тонус действительно можно снять в домашних условиях, причем не только медикаментозными средствами, хотя и от них отказывать слишком поспешно не стоит. Как снять тонус матки в домашних условиях?

Лучший способ сделать это – это упражнения для снятия тонуса матки . Например, «Кошка». Нужно встать на четвереньки, поднять голову и прогнуть спину, постоять в этой позе несколько секунд, а затем не спеша вернуться в исходное положение. Это упражнение необходимо повторить несколько раз, а после полежать в течение часа.

Давно замечено, что расслаблению мышц матки способствует расслабление мышц лица . Именно поэтому второе упражнение, рекомендуемое при тонусе матки связанно именно с лицом. Нужно опустить голову и максимально расслабить все мышцы лица и шеи. Дышать при этом нужно только ртом.

Иногда для того, чтобы избавиться от появившихся неприятных ощущений и симптомов гипертонуса, достаточно просто встать в такую позу, чтобы матка оказалась в подвешенном положении : то есть, опять же, на четвереньки, с упором на локти.

Сочетая этот простой комплекс упражнений с успокоительными и спазмолитиками, тонус матки можно снять довольно быстро. Однако не забывайте о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину, а для этого важно точно соблюдать все указания лечащего врача. Кроме того, считаем своим долгом напомнить, что если данное состояние наедается снять, или же дискомфорт усиливается, все же придется согласиться на госпитализацию.

Профилактика

Профилактика гипертонуса – дело очень простое. Главное, избегать лишних физических нагрузок и стрессов. Полезно также правильно питаться и соблюдать режим дня: ложиться и вставать примерно в одно и то же время. В это время очень важен полноценный отдых и здоровый сон.

Отдельно стоит упомянуть о разнообразных вредных привычках, таких, как употребление алкоголя и курение. И то и другое, как известно, увеличивают, в том числе, и риск возникновения тонуса матки, да и других, еще более неприятных патологий. Поэтому от табака и алкоголя лучше отказаться на стадии планирования беременности.

Огромное значение для профилактики и своевременного выявления имеет постоянное наблюдение у гинеколога, а также своевременное прохождение вех сопутствующих исследований: анализов, УЗИ, осмотры узких специалистов и так далее. Особенно это актуально в том случае, если женщина относится к одной из групп риска.

Ну, и самое главное, меньше волноваться. Особенно, если вы все-таки не убереглись. Тонус матки, конечно, не приговор. В подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить, последствия для ребенка — минимизировать. А вот волнение никоим образом не будет способствовать улучшению состояния беременной при тонусе матки.

Ответов