Предвестники родов – это совокупность всех тех физиологических изменений, которые происходят в вашем организме непосредственно перед родами. Процесс появления новой жизни сопровождается такими физиологическими процессами, как раскрытием шейки матки, продвижения плода ребенка по родовым путям, и ваш организм должен заранее подготовиться к этому. Для успешного протекания родов необходимо, чтобы ткани родовых путей стали достаточно эластичными, шейка матки должна занять правильное предродовое положение, а её длина сократиться вдвое. Головка плода перед родами опускается и прижимается к входу в малый таз. Все эти изменения в организме проходят за несколько дней до родов. Начало этих изменений и есть первые предвестники родов.
Ложные предвестники родов
За начало предвестников родов можно принять изменение гормонального фона женщины. В организме беременной резко снижается выработка гормона прогестерона, обеспечивающего нормальное протекание беременности, хороший тонус матки, выработку цервикальной слизи и другие необходимые функции. Вместо него организм увеличивает производство женских половых гормонов – эстрогенов. Женские гормоны отвечают за эластичность родовых путей женщины, и при достижении определённой концентрации этих гормонов в организме появляется нервный импульс, служащий сигналом для начала родовых схваток.
Хочется предупредить мнительных женщин, что все симптомы предвестников родов могут проходить в ослабленном виде, когда беременные могут не заметить их на фоне своего эмоционального или физического состояния. Отсутствие или незаметное для женщины протекание симптомов предвестников родов не является патологией и не может служить поводом экстренного обращения к врачу. Само появление предвестников родов не является гарантией того, что в ближайшие часы или сутки вы станете мамой. Все зависит от индивидуального строения организма, хода протекания беременности и еще от многих других факторов. Как показывает практика, после того как у вас появились первые предвестники родов, до появления ребенка на свет может пройти от двух часов до двух недель.
Опасные симптомы, при появлении которых необходимо срочное обращение к специалисту
- сильная боль в животе,
- кровянистые выделения из половых путей (независимо от их количества),
- высокая температура (выше 37.5°С.),
- скачок артериального давления выше 130/80,
- головная боль,
- тошнота,
- рвота,
- нарушение зрения,
- учащение сердцебиения (свыше 100 ударов в минуту),
- значительное увеличение отёков,
- подозрение на подтекание околоплодных вод,
- прекращение или резкое уменьшение шевеления плода или резкое увеличение его активности.
Как распознать предвестники родов?
Снижение массы тела. Хорошо контролируемым показателям первых предвестников родов служит снижение массы тела, что происходит из-за уменьшения выработки гормона прогестерона, ответственного за накопление лишней жидкости в организме. Снижение отечности из-за потери жидкости может быть легко замечено по тому, что вам стало легче обуваться или стало легко надеть тесное кольцо на палец. Потеря веса перед родами может достигать 2,5 кг.
Изменение стула. Потеря жидкости может сопровождаться послаблением и учащением до 2-3 раз в день стула. Более частые позывы к дефекации с одновременным появлением тошноты и рвоты должны служить поводом немедленного обращения к специалисту.
Предвестником родов служит появление ощущений, которые в просторечии называются «опущением живота». Эти ощущения появляются вследствие опущения дна матки, которая принимает наиболее выгодное для нее положение. Этот процесс сопровождается учащением мочеиспускания из-за повышения давления на мочевой пузырь.
Одним из симптомов предвестников родов служит выделение слизистой пробки. В процессе беременности железы просвета шейки матки постоянно выделяют специальный секрет, служащий защитным барьером от проникновения бактерий в полость матки. Перед родами канал шейки матки приоткрывается и слизистая жидкость выходит наружу. Сам процесс может проходить одномоментно или постепенно в течение суток. В этот период беременной рекомендуется воздержаться от принятия ванны, посещения бассейна, а гигиенические процедуры ограничить душем.
Появление предвестниковых, тренировочных или ложных схваток также является надежным признаком предвестников родов. Эти схватки являются проявлением единичного сокращения стенки матки, и не вызывают раскрытия шейки матки. Во время такой схватки живот на ощупь становится твердым, а после схватки – полностью расслабляется. Ложные схватки, в отличие от настоящих – родовых, отличаются безболезненностью, нерегулярностью и быстро проходят, не вызывая ухудшения состояния самочувствия будущей мамы. Проявляются в течение нескольких дней до родов, обычно в вечерние или утренние часы. Часто это явление сопровождается дискомфортными ощущениями тянущего характера в области поясницы, крестца или низа живота. Это связано с растяжением тазовых связок и приливом крови в область живота.
Главное, вы должны усвоить, что перечисленных изменений в вашем организме не стоит бояться, их надо хорошо знать и прислушиваться к своему состоянию перед родами, и тогда ваш ребенок родится красивым и здоровым.
Нормальная беременность может длиться от 37 до 42 недель. Ребенок, рожденный в этот период, считается доношенным, и после 37-ой недели будущая мама может ожидать начала родов в любой момент. Если Вы ждете первенца, и у Вас еще нет опыта, как распознать признаки начала родовой деятельности, данная статья Вам в этом поможет.
Многие предвестники родов могут наблюдаться у женщины еще за две-три недели до этого ответственного события. Они связаны с изменением гормонального фона в организме женщины, который перестраивается и подготавливается к родам. На смену гормону прогестерону, ответственному за нормальный тонус матки и снабжение плода питательными веществами, приходит эстроген, который отвечает за эластичность стенок влагалища и проходимость родовых путей женщины. Как только концентрация эстрогена достигает максимума, у женщины начинаются схватки.
Предвестники родов у первородящих
Быстрые перемены в организме беременной, вызывают у нее чувство общего дискомфорта. Созревание шейки матки и ее подготовка к родам сказывается на расположенном близко кишечнике. В результате у женщины может появиться тошнота или диарея. При этом, если неприятные симптомы сопровождаются головной болью и повышением температуры, нужно срочно обратиться к доктору, чтобы исключить возможность отравления или других проблем, не связанных со скорыми родами, но довольно опасных для плода.
После осмотра у гинеколога на поздних сроках беременности женщина может наблюдать небольшие кровянистые выделения, буквально несколько капель крови на белье. Это считается нормальным, но только в крайне малых количествах. О любом кровотечении, особенно на поздних сроках, беременная должна сообщить своему врачу.
За неделю или несколько дней до родов у большинства женщин наблюдается быстрая потеря веса, до 2 кг. У женщины пропадает аппетит, непосредственно перед родами женщина может отказываться от еды вообще. На плановом приеме у своего врача беременная женщина каждый раз проверяет вес. И если врач замечает резкое снижение веса, он предупреждает будущую маму, что ей пора готовиться в роддом.
Сколько длятся предвестники родов
Если женщина до этого не рожала, то изменения в ее организме происходят раньше, чем при повторных родах. Поэтому уже за несколько недель до родов у нее происходит опускание живота. Головка малыша прижимается к входу в малый таз. Кроме визуальных признаков опускания плода, женщина чувствует постоянную ноющую боль в пояснице, чаще бегает в туалет, так как ребенок сильнее давит на мочевой пузырь, но зато ей становится заметно легче дышать, так как освобождается диафрагма.
Периодически на последних неделях беременности женщина может чувствовать возбуждение и сильные сокращения матки. Один-два раза в день матка может становиться очень твердой, и пребывать в таком состоянии от нескольких минут до часа. Волноваться не стоит, это совершенно нормально.
Кроме таких периодических сокращений матка может тренироваться перед родами при помощи ложных схваток. Такие схватки очень похожи на настоящие, поэтому Вы уже будете представлять, как это происходит при родах. Но ложные схватки не носят периодичности повторения, не характеризуются сокращением времени между схватками и усилением их интенсивности. Если Вы чувствуете тянущую боль внизу живота, не стоит сразу паниковать. Просто возьмите часы и начните измерять время между схватками. Если промежутки времени абсолютно различны, они не уменьшаются и схватки не усиливаются, примите теплую ванну или душ, и ложитесь в постель. С ложными схватками Вы легко заснете. А вот при настоящих схватках Вы покрутитесь, повертитесь и все же поймете, что пора ехать в роддом. Ложные схватки не должны быть частыми. Если они мучают Вас каждый день, обратитесь к врачу.
Еще один признак скорых родов – отхождение слизистой пробки. Это сгусток слизи буроватого цвета, который может выйти как за один раз полностью, так и выходить частями на протяжение нескольких дней.
Предвестники вторых родов
Если женщина рожает уже не в первый раз, то у нее могут присутствовать те же признаки, что и у первородящей, но все они наступают гораздо позднее, практически непосредственно перед родами. За несколько дней до родов происходит опускание живота, почти не бывает ложных схваток и слизистая пробка отходит в течение суток до родов.
Предвестники скорых родов
Узнать о наступлении родов женщина может по отхождению околоплодных вод или при начале схваток. Излитие околоплодных вод до начала активной родовой деятельности достаточно опасно для ребенка. Поэтому если с Вами это произошло, Вы должны положить чистую гигиеническую прокладку и как можно быстрее отправиться в роддом. Быстрая помощь акушера в этом случае очень важна для предотвращения риска заражения матки и плода инфекцией, попавшей из внешней среды. Если воды отошли, врачи стараются разрешить роды как можно быстрее, чтобы обезопасить малыша.
Если воды начали подтекать на сроках до 37-ой недели беременности, женщина должна обратиться к врачу за обследованием и помощью. Это может быть опасно для жизни ребенка. Но при квалифицированной помощи проблема легко разрешима.
И, наконец, поговорим о самом распространенном признаке наступающих родов, который посещает всех женщин без исключения, и оставляет в их памяти множество неприятных ощущений – о схватках. Женщина может сначала не обратить на них внимания. Они появляются как дискомфорт внизу живота. Потом постепенно усиливаются, приобретая определенную периодичность. Врачи рекомендуют женщине записывать время между схватками, чтобы точно определить их прогрессирование. Если видите, что схватки не ложные, не торопитесь ехать в роддом. Не спеша соберитесь, можете принять душ, приготовить ужин, некоторые врачи даже советуют паре заняться сексом, чтобы стимулировать родовую деятельность и отвлечься от болевых ощущений.
Но отправляться в роддом все же надо, чтобы процесс родов проходил уже под контролем акушера. Когда Вы приедете в роддом, врач проведет осмотр влагалища, проверит раскрытие шейки матки и скажет Вам, примерно, через сколько часов, а может даже минут, у Вас наступит следующая фаза родов, когда малыш начнет продвигаться по родовым путям.
Вот и все, что Вам нужно знать о начале родов. Все остальное Вам подскажет Ваш организм, ведь кто как не Вы может почувствовать тот момент, когда Ваш долгожданный малыш готов появиться на свет.
Всех без исключения матерей волнует вопрос о дате предстоящих родов. И именно на него нельзя дать абсолютно точный ответ. Даже если женщина с точностью до часа знает дату оплодотворения, все равно невозможно учесть всех факторов, влияющих на рождение ребенка.
Врачи считают, что нормальная беременность протекает 280 дней. Исходя из этого срока, они и производят вычисление даты родов. Есть несколько способов, позволяющих вычислить дату рождения малыша. Например, это можно легко установить по менструации. От первого дня последней менструации отнимается 3 календарных месяца и прибавляется 7 дней. Это и будет возможной датой родов.
Существуют и такие способы вычисления дня предстоящих родов, которые доступны только врачу. Например, по размерам матки, ее местонахождению и объему живота. Однако и эти способы не дают полной уверенности в правильном определении даты рождения ребенка.
Сейчас врачи все больше склоняются к тому выводу, что делить детей на доношенных и недоношенных не имеет смысла. Они объясняют это тем, что если беременность протекает нормально, без патологий, то не будет ничего страшного, если ребенок родится чуть раньше или чуть позже положенного срока. Главное, чтобы ребенок был к этому моменту физически созревшим для появления на свет. Поэтому сейчас нормальной считается беременность, протекающая в период от 35 до 45 недель.
Предвестники родов
С приближением дня родов могут появляться определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что скоро произойдут роды.
1. Дышать становится легче
В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, в это время трудно найти удобную позу для сна.
2. Изменение аппетита
Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще аппетит уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих».
3. Уменьшение массы тела
Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1–2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.
4. «Опущение» живота
Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов. У повторно родящих - накануне родов.
5. Неожиданная смена настроения
Женщина с нетерпением ждет «своего часа». Ей не терпится родить («поскорей бы уж.»). Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Только, пожалуйста не переусердствуйте.
6. Частые мочеиспускания и дефекация
Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Примерно, как перед экзаменом.
7. Боли внизу спины
После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области пояснице. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани.
8. Изменение двигательной активности плода
Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения.
9. Нерегулярные сокращения матки
После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном (прелиминарном) периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они как правило, вовсе не означают начало родов.
10. Есть три основных признака родов:
Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки - схваток. С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения ощущаются какчувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Важность признака не в самом факте сокращения, а в его ритмичности. Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: схватки начинают повторяться каждые 3–4 минуты. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.
- Выделения из влагалища шеечной слизи - слизистой пробки . Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки - таким образом вытесняется слизистая пробка. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки - определенный признак наступления родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.
- Отхождение вод.
Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток - следует ехать в род дом немедленно!
Роды, как это бывает
У каждой женщины роды начинаются по-разному. Некоторые женщины рожают «классически», то есть схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаются и возникает желание тужиться. Другие, рожают «стремительно», то есть схватки сразу активные и интервалы между ними коротки. У третьих, прелюдия к родам затягивается. Хотя у всех женщин роды развиваются и протекают по-своему, существуют некоторые моменты, одинаковые для большинства женщин.
Неужели началось?
Долгое ожидание скоро должно закончиться – мама сможет прижать малыша к груди. Она счастлива, но по мере приближения срока растет ее беспокойство. Как понять, что начались роды? Можно ли облегчить боль?
Вопросов по поводу предстоящих родов у молодой и не рожавшей ранее женщины бывает великое множество. Естественно, у каждой этот процесс проходит индивидуально. Многие беременные за день до начала схваток начинают ощущать беспокойство, иногда возникают сердцебиение, жар или головные боли. Кое у кого могут усилиться или появиться впервые безболезненные сокращения матки. Возможно возникновение расстройства кишечника или повышение давление, появление болезненности в спине, в низу живота или в костях таза. У большинства отмечается усиление слизистых выделений, в том числе с сукровицей – отхождение так называемой слизистой пробки.
Это наступает внезапно
Однако предвестников может и не быть – в некоторых случаях роды начинаюся внезапно, с появления схваток. Схватки – это сокращения маточных мыщц, способствующие раскрытию шейки матки и постепенному продвижению ребенка вперед по родовым путям. Они дают о себе знать периодической тянущей болью в пояснице или в низу живота, которая становится все регулярнее и сильнее. Если схватки повторяются регулярно и часто, значит, пора собираться в роддом. Если роддом далеко, отправляйтесь туда при первых же признаках, не старайтесь тянуть время в ожидании, например, мужа (или мамы) с работы, – сразу вызывайте специализированную «Скорую помощь».
Это важно
Мощные сокращения мышц матки и живота постепенно проталкивают головку ребенка через маточный зев и родовой канал. Изгнание плода – довольно болезненный и трудный этап родов, но, переживая его, женщина обретает уверенность в том, что дело энергично продвигается вперед. Когда к схваткам присоединяются потуги, начинается завершающий период рождения ребенка. Во время потуг роженица чувствует непреодолимое желание тужиться изо всех сил (в этот момент ей нужно внимательно прислушиваться к рекомендациям врача, ведущего роды) – ее мышцы буквально выталкивают ребенка.
Большинство женщин хотят родить ребенка естественным путем, без какого-либо медицинского вмешательства. Понятно, что схватки могут быть довольно болезненными. Однако акушерки и врачи знают средства и методы смягчения боли.
Рассеиваем опасения
Некоторые роженицы опасаются, что не справятся с родовыми болями, и поэтому заранее просят об обезболивании. Как при обычной головной боли: одни пытаются расслабиться, отвлечься, выходят на свежий воздух, другие сразу хватаются за лекарства.
Хорошо, что сегодня у врачей есть много возможностей помочь женщине во время схваток. А будущие мамы в родильном зале ведут себя не пассивно, как раньше, – они могут осознанно влиять на процесс родов. Для беременной важно заранее досконально разузнать, какую помощь может предложить та или иная клиника. Кроме того, стоит поговорить о своих пожеланиях и страхах с врачом-гинекологом. Вполне вероятно, что он рассеет ваши опасения и внушит твердую уверенность в благополучном исходе.
На протяжении девяти месяцев женщина готовится к одному из главных событий своей жизни - рождению ребенка. Хотя роды - относительно непродолжительный процесс, но на к ним уходит масса сил и времени. Это очень важный и сложный этап для женщины, после которого ее жизнь изменяется в корне. Несмотря на то, что роды - процесс естественный, готовиться к ним нужно обязательно. Предродовым или дородовым периодом принято считать последний месяц беременности. В это время организм женщины уже настраивается на роды, а плод уже полностью сформирован и почти готов к тому, чтобы выйти из «домика». Уже за несколько недель до родов женщина во многом меняется: как в психологическом, так и в физическом планах.
Способ жизни перед родами
Для хорошего физического состояния женщины, чтобы мышцы были в , на протяжении всей беременности необходимо делать , которые входят в гимнастические комплексы, разработанные для женщин «в положении». Очень благотворно сказываются на физическом состоянии занятия в бассейне.
Конечно, мы очень надеемся, что, если вы курили до беременности, то, узнав о малыше, сразу же бросили эту гадкую привычку. Если же (а бывает и такое!) нет, то найдите в себе силы . Это нужно и вам, и малышу. Вы должны понимать, что курение, как и , несовместимы с рождением здорового ребенка.
Отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь гимнастикой для беременных, читайте хорошие книги, - все это обеспечит вам не только хорошую беременность, но и легкие роды.
Состояние здоровья перед родами
Ни для кого не секрет, что беременная женщина тщательно должна следить за своим здоровьем. Перед родами проверьте свое здоровье еще раз. Не помешает посетить терапевта, окулиста, лор-врача, невропатолога. Не забудьте сходить к стоматологу, ведь больные зубы могут стать и вызывать осложнения в послеродовом периоде. Если у вас сильно выраженный , сходите к сосудистому хирургу. Врач определит, не усугубилось ли состояние и не потребуется ли операции кесарева сечения. За месяц до родов врачи рекомендуют пройти полную санацию родовых путей. Производится это для их очистки от патогенной микрофлоры. Особенно это актуально, если женщина имеет заболевания, передающиеся половым путем (герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, и т.д.). Такие процедуры необходимы для того, чтобы обезопасить малыша во время его прохождения по родовым путям. Также санация поможет уберечь роженицу от трещин слизистой влагалища, возникновение которых возможно из-за воспаления.
Что касается гинеколога, то его, начиная с 36-ой недели, женщина в обязательном порядке должна посещать один раз в неделю. На приеме врач измеряет величину матки, прослушивает сердцебиение плода, определяет его положение.
Питание перед родами
Если беременной женщине на протяжении всех девяти месяцев нужно следить за количеством и качеством съедаемого, то накануне родов этому вопросу вообще должно уделяться особое внимание.
За месяц до родов питание изменяется не в пользу мяса: его количество следует ограничивать, а за две-три недели - вообще исключить. Также рекомендуется убрать из рациона и другие , содержащие животный белок (рыбу, яйца, масло, молоко). В то же время очень полезны кисломолочные продукты, растительная пища, каши на воде, печеные овощи, свежие соки, минеральная вода, травяные чаи.
За неделю до предполагаемых родов стоит исключить каши, хлеб, кисломолочные продукты, соль. Рацион должна составлять только растительная пища. Очень важно, чтобы в это время в организм беременной женщины поступало растительное масло. Витамин Е, содержащийся в нем, помогает сделать более эластичными и сосуды, и ткани родовых путей. Кроме того, это прекрасная .
В день родов лучше не есть вообще ничего, правда, если схватки начались, то, вряд ли, у вас будет аппетит. Более того, во время схваток многие испытывают тошноту или у них случается рвота, поэтому пустой желудок, в этом случае, очень даже хорошо.
Вес перед родами
Оптимальная прибавка в весе за всю беременность составляет от 9 до 13 кг. В эту цифру входит вес плода, околоплодных вод, матки, плаценты, груди. Конечно, все очень индивидуально, и прибавка в 15 кг вовсе не является проблемой. Но стоит насторожиться, если вес увеличился на 20 и более кг. В таком случае, врач прописывает женщине диету. Ведь большая прибавка веса может существенно усложнить родовой процесс.
Интересный факт: как правило, перед родами, приблизительно в последние две недели, у женщин наблюдается снижение веса (в среднем, на 2 кг). Специалисты объясняют это потерей большого количества жидкости.
Сон перед родами
Чем ближе момент родов, тем больше беременную клонит ко сну. Таким образом, организм пытается отоспаться и набраться сил перед тяжелой физической работой. Именно поэтому полноценный сон в процессе подготовки к родам имеет очень большое значение. В это время спать нужно столько, сколько хочется, но не меньше 8-10 часов. Спать беременной надо в хорошо проветренной комнате. Можно даже с открытой форточкой. Важно, чтобы женщина чувствовала, что отдохнула и выспалась, ведь очень скоро ей вряд ли удастся понежиться в кровати лишние пару часиков.
Страх перед родами
Страх возникает у беременной на протяжении всех девяти месяцев. Но, чем ближе роды, тем сильнее страх перед ними. Женщина, особенно первородящая, задается рядом вопросов: Как пройдут роды? Будет ли больно? Не пострадает ли ребенок? Как избежать осложнений? Эти и множество других вопросов не дают женщине спокойно спать. Существенно усугубляют ситуацию рассказы «доброжелателей» о трудностях, сложных личных опытах, родовых болях, негативных послеродовых последствиях, родах с летальным исходом. Поверьте, это - вовсе не та информация, которой должна интересоваться беременная, готовясь стать матерью. Если вы до сих пор не посещали курсы для беременных, сделайте это сейчас. Многие школы материнства предлагают экспресс-курсы перед родами. На этих занятиях женщине многое объясняют: механизм родов, способы облегчения боли, обучают технике дыхания. Все эти знания очень помогают во время родов. Более того, вполне естественно: чем больше женщина знает, тем меньше боится. Если посещать курсы нет возможности, на помощь придет специальная литература, а также страницы интернета.
Самое главное, что вы должны уяснить: страх перед родами отрицательно сказывается на течении самих родов, сковывая, сжимая мышцы, заставляя ткани терять свою эластичность. Все это приводит к боли, трещинам, . Получается, чем больше женщина боится, тем сильнее ощущает боль. Боль порождает страх, - и так по кругу. Чтобы вырваться из него, беременной надо научиться расслабляться еще задолго до родов, а когда настанет время, спокойно применять приобретенные знания.
Психологический настрой перед родами
Настрой должен быть боевой. Конечно, в лучшем смысле этого слова. Мы имеем в виду не агрессивную беременную, но такую, что твердо уверена в благоприятном исходе как для малыша, так и для себя. Женщина должна понимать, что роды - это шаг навстречу родному человечку, который отныне станет для нее самой большой драгоценностью мира. Беременная должна быть уверена, что роды пройдут благополучно, поскольку она очень любит своего малыша и готова сделать все возможное для того, чтобы помочь ему родиться здоровым.
Предвестники родов
С приближением дня родов могут появляться определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что скоро произойдут роды. Например, женщине становится легче дышать, снимается давление с диафрагмы и желудка, поскольку ребенок опускается вниз. В то же время становится немного труднее сидеть и ходить. Перед родами также учащаются мочеиспускание (увеличивается давление на мочевой пузырь) и дефекация (гормоны родов воздействуют на кишечник). Отмечаются боли внизу спины. У женщины наблюдается неожиданная смена настроения и состояния: она то уставшая и пассивная, то энергичная и «подрывная». Многие уже не могут дождаться, когда же «это» произойдет. За 2-3 недели до родов у беременных проявляется инстинкт «гнездования». Называется он так потому, что женщина обустраивает «гнездышко» - для нее теперь очень важно сделать уютным собственный дом. Она готова часами чистить, мыть, убирать, мастерить. Все это, конечно, хорошо. Только в меру. Помните, что вам сейчас перенапрягаться противопоказано.
Естественно, одним наиболее явным признаком, что роды близко, являются нерегулярные сокращения матки. Таким образом, тренируясь, организм готовится до часа «Икс». За одну-две недели, а то и за несколько дней до родов, у женщины отходит слизистая пробка, которая на протяжении всей беременности закрывает канал шейки матки. может быть желтоватым или слегка розоватым, а может быть и вовсе бесцветным. Иногда женщина явно видит, что у нее отошла пробка, а в некоторых случаях это происходит незаметно. Женщине, со дня на день ожидающей родов, стоит знать, что у нее в любой момент могут отойти околоплодные воды. Это - явный признак того, что началась родовая деятельность. В этом случае нельзя терять ни минуты. Срочно вызывайте «скорую» или отправляйтесь в роддом на машине (естественно, в качестве пассажира и аж никак не за рулем).
Специально для - Ольга Павлова
По статистике, в 50% случаев роды вне стационара начинаются у женщин, беременных второй и более раз. Это связано со скоротечностью процессов – все этапы проходят быстрее, времени на сборы и госпитализацию меньше. Поэтому, если вовремя определить признаки скорых родов у повторнородящих, снизятся риски осложнений.
Первые признаки начинающихся родов у повторнородящих проявляются ярче, чем в первый раз. За 2-3 недели, изменяется психологическое состояние – усиливается раздражительность, становится тревожным сон, снижается аппетит. Плод меняет положение в утробе, давление на тазовое кольцо увеличивается, это вызывает боли в области лобка, прострелы в поясничном отделе, но есть и другие предвестники.
Как узнать что скоро роды у повторнородящих:
- тренировочные схватки;
- снижение веса;
- появление молозива;
- синдром гнездования;
- изменение походки;
- перемена настроения.
Тренировочные схватки. В третьем триместре беременности повторнородящие мамы испытывают ложные схватки, спазмы появляются с 21-ой до 39-ой недели. Родовые каналы готовятся к освобождению плода заранее, разрабатываются мышцы органов. Во время такой тренировки, шейка матки постепенно укорачивается, готовится к раскрытию. Болей не возникает, появляется легкое тянущее ощущение внизу живота.
Отличия от истинных:
- промежуточные интервалы до 6 часов;
- подряд длятся максимум 3,5 часа;
- длительность одного сокращения не более 50 сек;
- нет прострелов;
- проходят, если сменить позу;
- безболезненные.
85% женщин, беременных во второй раз, спокойно переносят ложные схватки, так как организм готов к наступлению родов. В родильные учреждения второродящие поступают только с началом истинных признаков.
Снижение веса. За 2 недели до приближения родов, беременная потеряет около 2-3 кг веса. Причины – выход лишней жидкости из организма, спад отеков, ухудшение аппетита, из-за гормонов и волнения. Это явление физиологически нормальное, к концу беременности количество прогестерона, задерживающего жидкость, снижается. Иногда женщина не худеет, а останавливает набор веса в последний месяц – это нормально.
Появление молозива. Один из самых ярких первых признаков приближающихся родов у повторнородящих. Молозиво выделяется с начала 3-го триместра, но, когда матка готова к выходу плода, меняется цвет выделяемой жидкости на прозрачный с белым оттенком. Стимулирование сосков увеличит лактацию после рождения ребенка.
Синдром гнездования. Объясняется психологическим волнением, переменой гормонального фона. Самочувствие перед родами у повторнородящих не стабильно, помнятся предыдущие заботы, обустраивается дом для младенца. Закупается белье, полотенца, принадлежности гигиены, мама стерилизует детские предметы ухода. Уборка дается легко, живот не чувствуется.
Походка. Центр тяжести направлен вперед, из-за снижения высоты матки, живот смещается вниз. Расстояние между грудью и верхней частью живота увеличивается, форма меняется на покатую. Поэтому, чтобы «держать плод» во время ходьбы, плечи тянутся назад, в противовес.
Смена настроения. Ощущения перед родами у повторнородящих проявляются менее ярко, чем в первую беременность. Больше развит болевой синдром, плод опускается быстрее, шейка уже натренирована, беспокоит давление на нервные окончания. Гормональные перестройки также влияют на сон, появляется раздражительность, но без паники.
Каждое проявление не всегда означает приближающиеся роды. Но, если женщина чувствует беспокойство, пришла пора готовить сумку в роддом.
Признаки
Статистика не выявляет отличий между количеством беременностей и сроком родоразрешения. Примерная дата родов, установленная гинекологом, точна лишь в 15% случаев.
Во сколько недель рожают повторнородящие? В период от 37 до 42 недель беременности, при отсутствии болезней. Если предвестники скорых родов появились раньше, вероятна недоношенность плода, позже – патологии от переношенности.
Когда женщина ждет не первого ребенка, предстоящие роды чувствуются ярко. Мамы в последние дни не ощущают тяжести, работоспособность увеличивается, уходит депрессивное состояние.
Признаки:
- опущение живота;
- затихание плода;
- понос;
- частые позывы в туалет;
- отхождение пробки;
- излитие околоплодных вод;
- истинные схватки.
Примерно в такой последовательности проявляются симптомы скорых родов у повторнородящих после 37 недели беременности. Плод приближается к выходу из матки, давление переходит на органы малого таза. Поэтому нормально, если женщина часто хочет мочиться, даже при пустом мочевом пузыре.
Из-за изменения положения и крупных размеров, малышу в утробе становится тесно, поэтому его движения скованны. У женщины есть непривычное ощущение затихания шевелений, но КТГ в этот период показывает хорошую сердечную активность ребенка.
К 37 недели прогестерон передает ведущую роль гормону эстрогену, который размягчает стенки матки. За счет натяжения маточных тканей и одновременного спускания к выходу плода, отверстие шейки будет постепенно растягиваться и к моменту родоразрешения составит 3-5 см. Этот же гормон влияет и на кишечник, появляется желание опустошить его, из-за сопутствующего давления на тазовые органы, возникает диарея перед родами.
Один из признаков родов у повторнородящих - понос по 5-6 раз в день, за сутки до главного события. К концу дня кишечной активности отходит пробка. Она представляет собой смесь шеечной слизи, лейкоцитов, коллагеновых волокон, которые во время беременности защищают плод от внешних инфекций. Такой первый признак скорых родов у повторнородящих требует срочной госпитализации, так как отойдут воды. При излитии амниотической жидкости, малышу нельзя оставаться внутри более 12 часов.
Начальный объем околоплодных вод - около литра, это количество находится между головкой и выходом. Оставшаяся часть выйдет вместе с плацентой. Излитие проходит мощным потоком, его сложно не заметить. Цвет жидкости прозрачный, без запаха. Повторнородящая во время выхода амниотической жидкости должна быть в стационаре, так как вторые роды проходят стремительно, за 3-5 часов. Скоро наступят сильные сокращения.
Периодичность схваток перед родами у повторнородящих в самом начале составляет 25-30 минут. Промежуток будет уменьшаться, к родоразрешению составит около минуты. К этому времени шейка открыта уже на 12-13 см.
Приметы. Женщины верят в приметы скорых родов, например, если взять волосы в рот, то схватки станут интенсивнее, но пройдут легко. Также, в народе, нельзя после отправки роженицы в стационар, выносить из дома личные вещи мамы и будущего ребенка.
Этапы
Продолжительность родов у повторнородящих - 3-5 часов, есть случаи разрешения беременности за 2 часа. Но болезненность проявляется высокая, риски осложнений сохраняются, особенно, если с рождения первого ребенка, прошло не более 5 лет.
- раскрытие матки;
- выход плода по родовым путям;
- освобождение послеродовых тканей.
Сколько длятся роды у повторнородящих? Индивидуально, от 3 до 5 часов от начала ощутимых схваток. Основное время занимает подготовка каналов для хода, чем быстрее она пройдет, чем ближе появление малыша на свет.
1 этап. Наступление схваток означает начало родов. Происходит постепенное открытие шеечного канала. Сокращения матки усиливаются, в начале перерыв между спазмами составляет до получаса, к концу первого периода родов периодичность сокращается до 1,5-2 минут. У второродящих этап подготовки длится не больше 3 часов. Когда шейка открыта на 12-13 см, болевой синдром утихает, схватки перестают быть бесконтрольными. Начинается период хода плода по родовым путям.
2 этап. Боль притупляется. Роженица может контролировать потуги, следуя командам акушера. Схватка длится около минуты, в промежутке делается глубокий вдох. Во время сокращения матки, требуется полностью выдохнуть воздух, одновременно внутренними мышцами выталкивая плод наружу. Продолжаются действия до момента высвобождения ребенка.
Сколько длятся потуги у повторнородящих? Около 1-1,5 часов. За второй период делается минимум 20 потуг. Важна не сила толкания, а своевременность. Поэтому, главное - это слушать акушера.
3 этап. После рождения малыша, организм освобождается от ненужных тканей – плаценты, плодных оболочек, пуповины. Маточные сокращения продолжаются, очищение проходит в 1-2 потуги. Этот период в процессе родов самый короткий.
Периоды родов и их продолжительность у повторнородящих в процентном соотношении выглядят так: 1 период – 80% от общего времени, 2-ой - 15%, 3 период – 5%. Если начались потуги, значит, в ближайшее время младенец будет в руках мамы.
Когда обращаться в роддом
К окончанию 36 недели должна быть собрана сумка в роддом. При сильных тренировочных схватках, расстройстве желудка или изменении выделений не вызывается скорая помощь. До полной готовности матки может пройти еще несколько недель или ложные спазмы перерастут в истинные. Но есть однозначные предвестники близких родов, при которых нужно срочно ехать в стационар.
Признаки:
- регулярные схватки;
- отхождение пробки;
- излитие околоплодных вод.
У 60% женщин не было предпосылок родов. Повторнородящие не чувствовали сокращений органа. Период между отхождением слизистой пробки и рождением малыша составлял меньше 1,5 часов. Поэтому рекомендуется заранее собирать вещи для стационара, так как на дорогу может быть времени не больше 20 минут.
Когда нет никаких признаков, состояние перед родами нормальное - отслеживается окаменение живота. Если ощущение повторяется и срок более 37 недель, повторнородящей пора ехать в роддом.
Когда заканчивается 41 неделя беременности, а роды не начинаются, женщину помещают в стационар для обследования. На этом сроке высока вероятность того, что будет применена стимуляция специальными препаратами.
При повторной беременности не нужно рассчитывать на статистику, каждый случай индивидуален. Около 30% рожениц выходят за рамки норм, роды длятся 10 -15 часов, с продолжительными схватками, осложнениями. Нужно рожать каждый раз, «как в первый», старательно и послушно.
