Как известно, наиболее щадящим из существующих сегодня методов прерывания беременности, является медицинский аборт. Проводится он путем назначения лекарственных препаратов таблетированнной формы. Рассмотрим данный метод более детально и выясним: до какого срока можно прервать беременность с помощью таблеток, а точнее, - до скольки недель проводится подобная процедура.
На каком сроке гестации возможен медаборт?Сразу стоит отметить, что подобного рода манипуляция проводится исключительно в условиях клиник. Женщина самостоятельно не может приобрести таблетки, позволяющие провести прерывание беременности в аптечной сети. В свободном доступе находятся лишь препараты экстренной контрацепции, прием которых осуществляется практически сразу после полового акта или в течение 72 часов, не позднее.
Официально установленными сроком, до какого прерывают беременность таблетками, т.е. возможна такая процедура, является 40-63 день с момента зачатия. Однако прерывание беременности после 12 недели проводят уже хирургическим путем, и только по медпоказаниям, т.к. медаборт считается малоэффективным методом, предполагающим развитие большого числа осложнений на более поздних сроках, среди которых маточное кровотечение.
Если же говорить о том, до какого срока на практике делают аборт таблетками, то врачи называют срок 6 недель. Этот временной период считается наиболее оптимальным, вероятность развития осложнений очень мала. Идеально медики говорят о проведении медицинского аборта на 3-4 неделях гестации.
В чем преимущества медаборта?Разобравшись с тем, до какой недели можно прервать беременность таблетками, расскажем о преимуществах фармаборта.
Неоспоримым плюсом подобной манипуляции является отсутствие хирургического вмешательства, исключение травмирования детородного органа. Таким образом, медикам удается избежать большого количества последствий, среди которых перфорация матки, развитие вторичного бесплодия, инфицирование репродуктивных органов.
Всем ли разрешен медицинский аборт?В слове «аборт» заключена неуловимая горечь. В переводе с английского языка это слово означает «выкинуть». В медицинском понятии искусственный аборт – это прерывание беременности по каким-либо показаниям или по желанию женщины. Так случается в жизни, что порой возникают причины, не позволяющие женщине родить уже зародившегося в ее организме малыша.
Аборт – это вмешательство в естественное течение развития беременности. Для женщины это не только физиологический ущерб здоровью, но и сильнейший эмоциональный и гормональный стресс. Последствия аборта бывают удручающими. В послеоперационном периоде (а аборт – это самая настоящая хирургическая операция) происходит резкая перестройка организма, уже настроенного на рождение ребенка.
Аборт: на каком сроке можно сделать
Сроки аборта, т.е. время, в течение которого можно произвести прерывание беременности по желанию женщины, строго ограничены. Но если для прерывания беременности существуют медицинские показания (аномалии развития плода, заболевания женщины, при которых дальнейшее развитие беременности будет угрожать ее жизни), то прерывание может быть выполнено абсолютно на любом сроке.
По срокам аборт подразделяется на ранний и поздний. Под ранним абортом подразумевается прерывание беременности сроком до 12 недель. Ранний аборт производится по медицинским показаниям или по собственному желанию женщины. Поздний аборт на 12-22 недельном сроке беременности может быть выполнен только по необходимым медицинским показаниям, т.е. максимальный срок для аборта составляет 22 недели. Прерывание беременности после 22 недель, когда плод уже созрел для рождения, называется искусственными родами.
Если женщина принимает решение прервать беременность на сроке свыше 22 недель, то по ее заявлению соответствующая комиссия рассматривает этот вопрос и выносит свое заключение с учетом имеющихся у конкретной женщины медицинских и социальных показаний.
Виды аборта
Только врач может принять решение о методе прерывания беременности.
Аборт при сроке беременности до 5-6 недель можно выполнить с помощью вакуум-аспирации. Эта процедура называется мини-абортом. При этом удаление плодного яйца происходит с помощью специального шприца. Существенным недостатком такого метода является возможное оставление в матке частиц эмбриона, что в конечном итоге приводит к необходимости в дальнейшем проведения выскабливания полости матки.
Часто женщины на приеме у врача задают вопрос о том, на каком сроке аборт можно сделать без инструментального вмешательства, т.е. провести медикаментозный аборт. Для этого вида прерывания беременности применяются лекарственные препараты, прекращающие дальнейшее развитие плода. Их обычно назначают с медикаментами, сокращающими матку, что и способствует прерыванию беременности. Медикаментозный аборт возможен только до 8 недели беременности. После него необходимо убедиться в том, что плод успешно удален из полости матки.
Инструментальный метод аборта при сроке беременности до 12 недель считается самым безопасным. В настоящее время он проводится под контролем гистероскопии. Операция может выполняться под местной или общей анестезией. В ходе вмешательства врач расширяет канал шейки матки и с помощью инструментов извлекает плодное яйцо с остатками эндометрия.
Аборт должен производиться только в медицинских учреждениях и только врачом акушером-гинекологом.
Случается, что по тем или иным причинам женщины пропускают сроки аборта и пытаются избавиться от нежелательной беременности народными средствами или бабушкиными методами. Не делайте этого. Конечно, в аптеках сейчас много медицинских препаратов, трав, настоек, способных спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Но где гарантия благополучного исхода? Даже сделанный медицинский аборт в сроки беременности, установленные положением об абортах, чаще всего наносит вред организму женщины. А уж тем более попытки самостоятельно избавиться от плода, да еще по истечении допустимых максимальных сроков аборта, могут повлечь непредсказуемый результат. Вплоть до смертельного исхода.
Поэтому женщине, решившей избавиться от нежелательной беременности, необходимо обратиться к врачу, выбрать метод прерывания беременности и обязательно уложиться в установленные сроки аборта.
Ожидание ребенка несет с собой множество приятных моментов, которые останутся в памяти женщины на всю жизнь. Будущая мама трепетно следит за первыми шевелениями малыша, прислушивается к его сердцебиению и с нетерпением ждет встречи с новорожденным. Но бывают ситуации, когда по ряду причин зарождение новой жизни не становится радостным событием, или ее невозможно сохранить из-за медицинских показаний. В этом случае вопрос, как прервать беременность и не нанести вред здоровью, приобретает особую актуальность.
Можно ли прервать беременность «безопасно»
Говорить о полностью безопасном прерывании беременности не приходится. Любой из существующих сегодня методов имеет побочные эффекты и несет определенные риски. Безопасность прерывания беременности напрямую зависит от метода прерывания и от того, до скольки недель делают аборт. Чем меньше срок беременности, тем вероятнее, что женский организм легче перенесет эту операцию.Наиболее щадящим из возможных способов прерывания беременности является медикаментозный, поскольку он не подразумевает хирургического вмешательства.
Важно! Аборт по медицинским показаниям не может быть реализован без согласия пациентки. В случае отказа всю ответственность и риски, связанные со своей жизнью, роженица берет на себя.
До какого срока можно прервать «по желанию»
Прежде чем решиться на аборт, необходимо знать, что это возможно сделать по своей инициативе только до 12 недель. На более позднем сроке эта процедура становится реальной только при наличии справки из медицинского учреждения, содержащей показания для прерывания.
Таблетками (медикаментозный аборт)
Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках - пожалуй, самый щадящий метод избавления от нежелательной беременности. Благодаря действию специального вещества, принятого перорально - мифепристона, - у женщин появилась возможность избежать болезненных хирургических процедур и скрыть от окружающих свое положение. Этот метод позволительно использовать до 42-49 дней (6-7 недель) от первого дня последней менструации. Чем позже был принят препарат, тем ниже его эффективность, и наоборот.
Несомненные преимущества этого метода - в возможности избежать спаек и травм, которые нередко становятся последствиями хирургического вмешательства. Эта процедура безболезненна и безопасна. Немаловажен и тот факт, что женщина при этом способе прерывания беременности испытывает наименьший стресс. После применения препарата у пациентки наступает обильная менструация, которую легко перенести психологически.
Знаете ли вы? В Древней Греции в качестве средства для обезвреживания сперматозоидов использовался помет крокодила.
Медикаментозный способ прерывания беременности, до какой бы недели он не был проведен, полностью исключает риск развития бесплодия. Ультразвуковое обследование до и после медикаментозного аборта - обязательная процедура. Это необходимо, чтобы подтвердить факт беременности и полностью удостовериться в положительном результате процедуры.Мини-аборт (вакуумная аспирация)
Операция проводится в первом триместре. Оптимальный срок - не менее 6 и не более 12 недель. Аспирация на ранних сроках минимизирует развитие возможных осложнений. Процедура заключается в извлечении содержимого матки электровакуумным насосом. Благодаря созданному в матке отрицательному давлению, происходит отслаивание плодного яйца и его высасывают с помощью специальной канюли (трубки). Этот метод позволяет избежать возможных травм шейки матки и последствий, приводящих к бесплодию.
Важно! Тянущие боли в низу живота, обильные кровянистые выделения после вакуумной аспирации - повод срочно обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность неполного удаления плодного яйца.
Удаление верхнего слоя матки, именуемое «выскабливание» или «кюретаж» - наиболее эффективный метод аборта, поскольку его результаты врач может оценить непосредственно на месте. То, до какого срока можно прервать беременность этим способом, зависитот причин аборта: операция по желанию беременной может быть проведена до 12 недель, по медицинским показаниям - до 18.
Перед операцией беременной необходимо сдать мазки на онкоцитологию и инфекционные заболевания, пройти ультразвуковое исследование и осмотр у гинеколога. Также обязательны анализы на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ. Операция проводится под наркозом, поэтому перед процедурой обязательна консультация анестезиолога. Среди всех перечисленных методов прерывания беременности этот является наиболее небезопасным для здоровья и имеет наибольшее число вероятных последствий.
Показания к прерыванию
Беременность может быть прервана, следуя медицинским и социальным показаниям. В первом и во втором случае эта процедура проводится не позже срока в 22 недели. Медицинские показания основываются на возможной угрозе для жизни матери и будущего ребенка. Например, при наличии таких заболеваний как активная форма туберкулеза, сифилис, ВИЧ, лейкоз, тяжелая форма гипертонии и сахарного диабета вполне разумно следовать медицинским показаниям и решиться на прерывание.
Знаете ли вы? Матка женщины обладает невероятной эластичностью. Во время беременности она увеличивается в 500 раз от своего первоначального размера.
Аборт рекомендован и тогда, когда у будущей матери или отца ребенка есть тяжелые наследственные заболевания - шизофрения, эпилепсия; у беременной диагностированы хронический воспалительный или дегенеративный процесс в почках, хроническое поражение печени. Также рекомендуется прервать беременность, если у женщины наблюдается сужение таза или деформированы кости тазового пояса.
Ранее список социальных причин для аборта был достаточно широк. Сегодня причиной, по которой беременность может быть прервана, может стать лишь зачатие в результате изнасилования. Кроме этого, решение о прерывании беременности может быть принято в случае обнаружения у плода хромосомных аномалий, инвалидности, пороков развития, гарантирующих его нежизнеспособность.
Возможные последствия и риски
Абортивные таблетки, до какого бы срока они ни были приняты, также несут с собой определенные риски, главный из которых - неполный аборт. В этом случае без хирургического вмешательства обойтись будет невозможно. Также медикаментозное прерывание может стать причиной развития маточного кровотечения. Вакуумная аспирация может стать причиной повреждений стенок матки (один из признаков - длительное кровотечение). Также в результате этой операции может произойти неполная аспирация плодного яйца, главные признаки которой - боли в низу живота и непрекращающееся кровотечение. Кроме этого, мини-аборт способен спровоцировать скопление крови в матке.
Это состояние обусловлено слабыми маточными сокращениями, которые приводят к закрытию цервикального канала кровяными сгустками. При вакуумной аспирации сохраняется возможность развития внематочной беременности. Это возможно, если врач перед операцией не исключил ее, а решил, что имеет дело с обычной беременностью. Наиболее плачевные последствия для женщины имеет кюретаж. В результате проведения этой операции возможна большая кровопотеря, эндометрит (инфекционное заболевание, возбудителем которого являются стафилококки и стрептококки), гематометра (закупоривание полости матки сгустками крови). Также выскабливание может стать причиной надрыва шейки матки и даже бесплодия. Знания о том, до какого срока можно делать аборт, безусловно, необходимы, но важнее всего помнить, что любое вмешательство в работу своего организма не должно быть неконтролируемым. Именно поэтому, во избежание возможных негативных последствий, процедура прерывания беременности и сопутствующий ей послеоперационный период должны проходить строго под контролем лечащего врача и только в медицинском учреждении. Если ваша беременность была нежеланной, необходимо прервать ее на максимально малом сроке, чтобы избежать психологических травм и снизить вероятность возможных рисков.Прерывание беременности очень важное решение, к которому нужно подходить со всей серьезностью. Не стоит забывать, что аборт регулируется законодательством. Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» содержит сроки и правила к этой процедуре. Такие требования необходимы, чтобы сохранить здоровье женщины. Так до какого срока можно прервать беременность медикаментозно или хирургически, чтобы не нарушить закон и навредить здоровью.
Вконтакте
Нет полностью безопасного метода, чтобы сделать аборт. Есть вероятность осложнений различного рода: воспалительные процессы, открытие кровотечения и не способность или выносить ребенка, вероятность развития внематочной беременности.
Без веских причин прерывание беременности на ранних сроках разрешено до 12 недель. Если есть, какие-то медицинские показания (угроза жизни женщины, диабет, различные патологии плода), то прерывание беременности делается до 22 недель.
До какого срока можно прервать беременность таблетками и другими методами:
- Срок беременности до 6 недель. Делается медикаментозный аборт с помощью специальных препаратов. Либо вакуумный аборт.
- Срок беременности до 12 недель. Хирургический аборт.
- Срок беременности до 22 недель. Такой аборт считается преждевременными родами.
Самым безопасным считается медикаментозное прерывание беременности. У этого метода есть некоторые преимущества:
- Матка не повреждается механически
- Нет вероятности занести инфекцию в матку
- Не нужна анестезия
- Психологически — проще
- Нет угрозы для последующей беременности.
Но стоит понимать, как безопасно прервать беременность на раннем сроке должен решать врач в каждом отдельном случае. Не всем подходят таблетки, и не всем разрешено идти на аборт по состоянию здоровья.
Какие таблетки выпить чтоб самостоятельно прервать беременность, чаще задумываются молодые пары, еще не готовые к семейной жизни. Но категорически запрещено самостоятельно выбирать препарат для медикаментозного аборта. Необходимо обратиться к врачу. Он, учитывая все особенности вашей беременности и вашего здоровья, подберет нужные таблетки. Каждые таблетки действуют по-разному, поэтому произвольный выбор противопоказан.
Какие препараты прерывают беременность на ранних сроках:
- Мифегин. Приводит к отторжению организмом зародыша, за счет блокировки рецепторов матки.
- Мифепристон. Вместе с этим препаратом необходимо применять еще Мизопростол. В комплексе они вызывают схватки, которые в итоге приводят к выкидышу.
- Пенкрофтон. Эффективные таблетки, практически не вызывающие побочных действий. Хорошо зарекомендовали себя на российском рынке.
Стоит отметить, что такие препараты, не продаются в аптеках. Приобретают их исключительно в больнице.
Цена таблеток прерывающих беременность на ранних сроках колеблется от 250 рублей и до 3500−5000 рублей.
Бывают ситуации, когда беременность необходимо прервать как можно быстрее. Но чтобы не происходило в жизни, такие действия без консультации врача не рекомендованы
. Можно обсудить с врачом, и он ускорить процедуру аборта. Все зависит от срока беременности. Если до 6 недель, то это гораздо проще. Существуют народные методы прерывания беременности. Вот некоторые из них:
- Траву жерухи обдать кипятком, затем измельчить. С помощью марли из полученной массы отжать сок, добавить воды к нему 2 столовые ложки. Далее полученную смесь нужно прокипятить пару минут. Употреблять 3−4 раза в день по 1 столовой ложке.
- Измельченную полевую гвоздику запарить с помощью кипятка, настоять в течение часа. Пить до еды 3 раза в день.
- 1 столовую ложку плаюна сплюснутого прокипятить в течение 5 минут. Сцедить отвар и употреблять. Употребить 3 раза за день до приема пищи.
Не стоит забывать, что ни один метод не гарантирует 100% результат, зато побочные действия будут обеспечены. Так как эти травы достаточно сильные, они пагубно влияют на желудок и печень.
Некоторые личности, боясь огласки, ищут способы, как можно прервать беременность на раннем сроке таблетками дома. Но любым способом прерывание беременности в домашних условиях не рекомендовано
. В 21 веке есть все необходимое, чтобы данная процедура была максимально безвредная для женщины, если это делать в условиях больницы.
Не существует ни одного положительно адекватного отзыва о прерывании беременности на ранних сроках дома. Даже медикаментозный аборт происходит под наблюдением врача, так как реакция организма может быть совершенно непредсказуемой.
Данный метод называется еще мини-абортом. Делается, так же как и медикаментозный, до 6 недель беременности. Проходит операция под наркозом. Фактически женщина засыпает беременной, а просыпается уже без ребенка.
В матку вводится специальная трубка, которая начинает подавать отрицательное давление, из-за этого плод удаляется из матки. Предварительно мышцы шейки матки растягивают при помощи металлических прутьев расширителей. К трубке прикрепляется специальный шприц, с помощью которого плод высасывается. Поэтому этот метод и получил название вакуумный.
После аборта вероятны боли в нижней части живота. Происходит это из-за того, что матка сокращается, из-за сильного растяжения и удаления плода прерванной беременности. После вакуумного аборта вероятность того, что беременность продолжит развиваться крайне низка. Если такое произошло, то врач спустя время делает выскабливание остатка плода.
Последствия делятся на две категории: ранние и поздние. К ранним последствиям аборта относятся:
- Выделения различного рода.
- Перфорация матки
- Кровотечения
- Развитие инфекций
Поздние последствия:
- Нарушение эндокринной системы
- Нарушение в менструальном цикле
- Воспаления органов половой системы
- Вероятность внематочной беременности
Полностью безопасного аборта не существует, но это не значит, что женщина испытает на себе сразу весь список последствий. Все зависит от физиологии, состояния здоровья и лечащего врача.
Итак, подведем итоги
- Аборты бывают трех видов, в зависимости от срока беременности.
- Медикаментозный аборт считается самым щадящим из всех возможных
- Таблетки для медикаментозного аборта необходимо подбирать строго с врачом
- Существуют методы прерывания беременности в домашних условиях, но они не гарантируют безопасности женщины и ее здоровья. Такие способы могут нанести непоправимый вред.
- Вакуумный аборт гарантирует прекращение беременности
- Последствия после аборта делается на ранние и поздние.
- Чем раньше сделать аборт, тем безопаснее для здоровья женщины.
Стоит помнить, если вы не планируете беременность нужно обязательно предохраняться любыми доступными способами . Даже при прерванном половом акте вероятность беременности остается высокой.
О том до какого срока можно прерывать беременность на видео:
Вконтакте
Не для каждой женщины беременность является желанной. Некоторые после незапланированного зачатия решаются сохранить ребенка, а для кого-то это представляется невозможным. Современная медицина располагает различными способами прерывания беременности. Но следует помнить, что такая процедура не проходит бесследно для организма и является крайней мерой.
Сроки для искусственного прекращения беременности
Время, разрешенное для проведения аборта, регулируется приказами Министерства здравоохранения. По желанию женщины проводится прерывание беременности в сроке до 12 недель. Это связано с тем, что позже начинает формироваться плацента и ее отделение от стенок матки сопровождается массивным кровотечением.
По социальным показаниям беременность прерывают до 22 недель. Ранее к ним относилось нахождение матери в местах лишения свободы, инвалидность мужа или женщины и другие. Но по Постановлению Правительства РФ от 06.02.2012 N98 из всех показаний сохранили только изнасилование.
По медицинским причинам прервать беременность можно в любом сроке. Перечень заболеваний, при которых невозможно вынашивание, определен Минздравом РФ. Он включает различные инфекционные патологии, соматические, генетические и онкологические заболевания. Решение о выполнении манипуляции при информированном согласии женщины принимает специальный консилиум врачей.
Какие методы прерывания используются при небольшом сроке?
Методы прерывания беременности на ранних сроках отличаются от более поздних. Разработки в этой области все больше стремятся снизить травматизм и последствия. Чем раньше женщина решает провести процедуру, тем это лучше для нее: стенки матки еще не такие растянутые, гормональные сдвиги не вышли на максимальный уровень.
Применяют три основных способа:
- Вакуум-аспирация.
- Аборт (выскабливание полости матки).
- Медикаментозное прерывание.
Ни один из них не может гарантировать отсутствие гормональных патологий после избавления от беременности.
Независимо от того, какие методы прерывания беременности будут использованы, необходимо пройти тщательное обследование.
В перечень обязательных методов входят:
- общий анализ крови и мочи;
- осмотр в зеркалах и двуручное исследование;
- мазок на степень чистоты влагалища;
- , гепатиты В, С;
- коагулограмма;
- группа крови и резус фактор;
- малого таза.
Также необходима консультация терапевта, чтобы учесть общие заболевания, которые могут сказаться на процедуре. Рекомендуется беседа с психологом, чтобы попробовать отговорить женщину или оказать психическую поддержку.
Вакуум-аспирация
Способы прерывания беременности на маленьком сроке более безопасны в плане развития осложнений после них. В условиях женской консультации без госпитализации можно выполнить вакуум-аспирацию. Ее проводят на сроке до 5 недель гестации, которые устанавливают по дате последней менструации и по данным УЗИ.
Если брать за отсчет дни задержки, то можно выполнить мини-аборт до 21 дня при регулярном цикле. Оптимальным сроком считается 14 сутки. Раньше этого времени вакуум не выполняют: плодное яйцо очень маленькое и может не попасть в катетер. Если отсрочить проведение аспирации, то это грозит осложнениями.
Манипуляцию проводят без анестезии. На гинекологическом кресле обрабатывают антисептиком вульву и преддверие влагалища, вставляют зеркала. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами, зондируют полость матки металлическим зондом. Цервикальный канал не расширяют, а сразу вводят пластиковый катетер – трубку, подсоединенную к аспиратору. В течение 3-5 минут проводится отсасывание содержимого полости матки. Это сопровождается неприятными тянущими болями внизу живота.
Вакуум-аспирация
После манипуляции пациентке укладывают на низ живота грелку со льдом, предлагают полежать на кушетке в течение часа. После этого она может идти домой.
В домашних условиях рекомендуется принимать 3-5 дней антибиотики, например, Макропен, Доксициклин. Особенно это актуально для женщин с низкой степенью чистоты влагалища. Для восстановления гормонального фона на следующий день можно начинать принимать комбинированные оральные контрацептивы. Устанавливать внутриматочную спираль сразу после аборта нецелесообразно: под влиянием сокращения матки может произойти ее выпадение.
В течение месяца соблюдают половой покой, противопоказано посещение бани, сауны, солярия, поднятие тяжестей. Менструальный цикл восстанавливается в течение 3-4 месяцев.
Если после вакуум-аспирации через несколько дней поднялась температура, появилась боль в животе, беспокоят усиливающиеся кровянистые выделения, то нужно срочно обратиться к врачу.
Осложнениями могут стать:
- воспалительные заболевания матки и придатков;
- плацентарный полип;
- неудачная попытка аборта;
- гормональные нарушения.
Для контроля через несколько дней нужно выполнить УЗИ малого таза. Соблюдение рекомендаций врача увеличивает шансы на благополучный исход.
Аборт
Этот метод разрешен для использования до 12 недель беременности. Предварительно женщина обследуется в условиях женской консультации, после чего госпитализируется в стационар.
Аборт представляет собой выскабливание полости матки при помощи кюретки и удаление эндометрия вместе с эмбрионом. Эта манипуляция проводится под наркозом. Поэтому перед операцией с пациенткой беседует анестезиолог, чтобы исключить противопоказания для введения наркотических обезболивающих веществ.
Утром в день проведения нельзя принимать пищу. Перед операцией нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь, принять душ и сбрить волосы в промежности.
Женщина располагается лежа в гинекологическом кресле. После дачи наркоза, врач вставляет зеркала во влагалище, захватывает шейку матки и зондирует ее полость. С помощью расширителей Гегара цервикальный канал постепенно дилатируют. Затем приступают к выскабливанию. Используют кюретки различного размера, постепенно отслаивают эндометрий, который стекает по ложке нижнего зеркала. Начинают со стенок матки и заканчивают углами. Постепенно при выскабливании появляется хруст, который говорит о полном отделении плодного яйца и оболочки. Кровотечение должно уменьшаться, матка сокращаться.
Кровопотеря во время выскабливания составляет до 150 мл. Некоторые клиники проводят манипуляцию под контролем УЗИ, чтобы избежать осложнений.
Пациентку будят от наркоза и перевозят в палату. Тем, у кого резус-отрицательная кровь, в послеоперационном периоде проводят иммунизацию антирезус D иммуноглобулином. Это необходимо, чтобы избежать конфликта между системами крови матери и ребенка при последующих беременностях.
Также назначается внутривенное капельное введение Окситоцина для улучшения сокращений матки, антибиотики для профилактики воспалительных процессов. Время пребывания в стационаре индивидуально и зависит от состояния.
После хирургического прерывания также необходим половой покой, ограничение физических нагрузок и перегревания в течение месяца. Со следующего дня можно начинать принимать гормональные контрацептивы, чтобы помочь восстановиться менструальному циклу.
Кровянистые выделения длятся несколько дней, постепенно светлеют, становятся слизисто-сукровичными. При усилении или появлении красной крови необходимо обратиться к врачу.
Медикаментозное прерывание
Разработаны методы искусственного прерывания беременности с помощью медикаментозных средств. Их применяют при сроке гестации до 49 дней, или 7 недель, если отсчитывать от дня последней менструации. Этот метод более безопасен, чем хирургический, осложнения развиваются только в 3% случаев. Это могут быть:
- неполный аборт;
- кровотечение.
Лучших результатов можно достичь на сроке 3-4 недели, когда оплодотворенная яйцеклетка еще не плотно прикрепилась к стенке матки. Медикаментозный аборт имеет меньше психотравмирующее воздействие, не создает риска инфицирования. Его рекомендуется применять у резус-отрицательных женщин, чтобы исключить иммунизацию антителами плода.
У применяемых препаратов есть спектр противопоказаний, поэтому фармацевтический способ не применяют при следующих состояниях:
- срок более 8 недель беременности;
- острые инфекции половых органов;
- после долгого лечения кортикостероидами или при недостаточности коры надпочечников;
- тяжелая форма бронхиальной астмы;
- склонность к тромбообразованию.
Курящие женщины, особенно старше 35 лет и с патологией сердца имеют высокие риски нарушения свертывания крови и развития тромбоза. Поэтому у них данный метод прерывания беременности применяют с осторожностью.
Перед процедурой женщина проходит стандартное обследование, консультируется у психолога. Медикаментозный аборт проводят в кабинете гинеколога, стационаре или частной клинике. Для него не обязательна госпитализация. Но после приема лекарства рекомендуется наблюдение врача в течение 2 часов.
В присутствии врача пациентка выпивает 200 мг Мифепристона. Это гормональный препарат, который связывается с рецепторами и блокирует его действие. Эндометрий прекращает рост, плод гибнет. Одновременно восстанавливается чувствительность миометрия к окситоцину, матка начинает сокращаться и отторгать эмбрион. Через 48 часов нужно принять Мизопростол внутрь или Гемепрост вагинально. Это аналоги простагландинов, которые усиливают сокращения матки и изгоняют отторгнувшееся плодное яйцо. Эндометрий при этом не травмируется.
В норме после приема препарата начинается кровотечение. Оно не должно быть очень сильным. Если женщине приходится менять прокладку каждых 30 минут, это повод экстренно обратиться к врачу. Отсутствие выделений в течение 2 суток говорит о неудачной попытке прерывания.
Патологическими являются следующие состояния:
- повышение температуры выше 38 градусов;
- интенсивная боль в животе, иногда отдающая в поясницу;
- зловонный запах выделений.
Через 2 суток с помощью УЗИ оценивают результат. При сохранении плодного яйца и неполном прерывании делают вакуум-аспирацию или выскабливание. Если же все прошло удачно, то через 10-14 дней женщине нужно прийти на осмотр к своему врачу.
Менструация должна начаться через 5-6 недель после приема таблеток. Но следует побеспокоиться о контрацепции срезу после медикаментозного аборта, забеременеть снова можно уже через несколько дней после окончания кровотечения. Для нормализации гормонального фона оптимально в этот период использовать комбинированные оральные контрацептивы. Они надежно защитят от зачатия и помогут установить цикл.
Прерывание во 2 триместре
В 11 недель беременности проводится скрининговое УЗИ, которое позволяет выявить тяжелые пороки развития ребенка, просчитать риск синдрома Дауна и других патологий. Некоторые врожденные уродства можно скорректировать после родов, а какие-то из них несовместимы с жизнью. Даже синдром Дауна кроме умственной отсталости вызывает нарушения формирования сердца, которые приводят к врожденной сердечной недостаточности. Поэтому при подозрении на аномалии развития в 17 недель выполняют дополнительное УЗИ, после которого можно принять решение о необходимости прерывания беременности.
Во втором триместре используют следующие методы:
- введение простагландинов;
- замена околоплодных вод 20% раствором натрия хлорида;
- гистеротомия;
- комбинация нескольких способов.
Искусственный аборт в позднем сроке сопровождается высоким риском развития осложнений, а также сильно травмирует психику. После него необходим длительный восстановительный период, во время которого нельзя беременеть. Оптимально выждать 1-2 года, пройти обследование и подготовку к последующему зачатию, чтобы исключить причины, которые привели к патологии беременности в первый раз.
Как предотвратить опасные манипуляции?
Если произошел незащищенный половой акт, используют средства , например, Постинор. Его выпивают в течении суток после полового акта, чтобы вызвать гормональные изменения, которые не позволят развиться беременности. Но это средство сбивает гормональный ритм, поэтому к нему нельзя прибегать чаще 1 раза в год.
Отдельного внимания заслуживают народные способы прерывания беременности на 1 неделе и в более позднем сроке. Некоторые женщины пользуются ими в надежде скрыть свое положение от окружающих или от желания сэкономить на походе к врачу. Такой подход может обратиться неприятными последствиями в виде неполного аборта, массивного кровотечения или инфицирования. В большинстве случаев такие манипуляции сопровождаются развитием бесплодия.
Женщинам следует помнить, что аборт не является способом планирования беременности. Это экстренный метод, который используют в исключительных случаях. Лучше разумно подойти к выбору метода предохранения уже в молодом возрасте, чем жалеть потом о своих ошибках.
