Врачи однозначно рекомендуют не прекращать кормление в случае возникновения болезни. Объясняется это просто. К моменту обнаружения симптомов простуды может пройти довольно много времени – до трёх суток. За этот период малыш успеет получить все возбудители болезни. Однако в его организм попадут и антитела к ним, которые обеспечат защиту от дальнейших осложнений. Таким образом, природа сама расставила всё по местам. Если вы лишите малыша своего молока, то оставите его без защиты перед вирусами.

Кроме того, стоит учитывать, что ребёнка на каждом шагу подстерегают различные бактерии. Невозможно полностью изолировать его от них! А грудное молоко является лучшим помощником в создании крепкого иммунитета. Возбудители болезни станут первыми врагами, с которыми будет сражаться организм ребёнка. Поэтому кормление грудью при простуде не только безопасно, но и полезно. Это можно делать даже при высокой температуре, при условии, что у мамы достаточно сил.

Не менее важной причиной не прекращать вскармливание является стресс, который неизбежно испытает малыш, отлучённый от груди. Замена материнского молока на сухую смесь резко снизит его иммунитет. Может возникнуть риск серьёзных осложнений. Для естественного развития ребёнку просто необходима уверенность в том, что мама всегда рядом, а отказ от грудного кормления может серьезно повлиять на это. Ведь психологическое состояние напрямую связано с физическим!

Также следует учитывать, что простуда в среднем длится от трёх дней до недели. Очень важно отнестись к болезни со всей серьезностью. То, что молоко не заразит малыша, не значит, что можно легкомысленно подходить к лечению. Чем скорее выздоровеет мама, тем лучше для ребёнка. Кроме того, своевременное и грамотное лечение – это гарантия отсутствия осложнений, которые могут быть более опасны, чем обычная простуда.

Поэтому ваша первая задача – сделать всё, чтобы справиться с болезнью в самые короткие сроки и восстановить собственные силы.

Правила поведения мамы при болезни

Что же должна делать мама, чтобы её простуда не отразилась на малыше? Надо просто соблюдать несколько простых правил, которые помогут преодолеть трудности наиболее безболезненно:

• уделяйте повышенное внимание личной гигиене: принимайте душ или ванну каждый день, мойте руки с антибактериальным мылом как можно чаще;
• носите респираторную маску и используйте оксолиновую мазь;
• делайте влажную уборку каждый день;
• как можно чаще проветривайте помещение.

Помните, что вероятность заразиться воздушно-капельным путём гораздо выше, чем при кормлении грудью. А такие действия помогут избавиться от вирусов эффективнее, чем отлучение ребёнка от груди.

При этом не нужно делать никаких манипуляций с грудным молоком. Не надо его сцеживать или кипятить, так оно потеряет не только свои полезные свойства, но и перестанет быть защитой от болезни. Просто кормите ребёнка в естественных условиях, к которым он привык, не создавая никаких стрессовых ситуаций. Так вы намного снизите риск заражения малыша, а также возникновения осложнений после болезни.

Как лечить простуду при ГВ?

Если вы на грудном вскармливании, желательно лечиться исключительно народными средствами, не прибегая к лекарствам. Такой метод будет более длительным, но при этом, он намного безопаснее. Итак, при простуде на ГВ можно:

• делать ванночки для ног и использовать ароматерапию;
• пить чаи и отвары из ромашки, календулы, липы и других полезных трав (при условии отсутствия аллергии);
• сделать луковый сок и использовать в качестве назальных капель;
• делать ингаляции с физраствором и минеральной водой, не прибегая к лекарствам;
• дышать над паром;
• пить тёплое молоко с мёдом;
• промывать горло раствором соды и йода.

Температуру не нужно сбивать, если она не превышает 38◦, ведь это защитная реакция организма. Если есть возможность оставить ребёнка с мужем или мамой, полежите спокойно, поспите. Ведь простуда обостряет все хронические болезни, которые имеются у человека. Отдых только поможет вашему организму продолжить борьбу с болезнью. А чем скорее вы выздоровеете, тем лучше для вашего малыша и всей семьи.

Медикаментозные средства тоже можно использовать, но делать это следует исключительно после консультации с врачом. Внимательно читайте инструкцию к каждому лекарству, и ни в коем случае не рискуйте при наличии противопоказаний при грудном вскармливании.

Несмотря на мнение врачей, что молоко не является переносчиком простуды, внимательно следите за малышом в период болезни. Если вы заметите признаки, которые свидетельствуют о недомогании, незамедлительно принимайте меры, согласованные с врачом. В таком маленьком возрасте любая болезнь может быть довольно опасна для ребёнка.

Профилактика – лучшая защита

Если вы мама грудного малыша, ваш иммунитет ещё не до конца окреп после родов. А значит, следует крайне внимательно относиться к вопросам профилактики. В этот период можно заболеть от любого сквозняка или заразиться от кого-то на прогулке. Поэтому сразу после рождения ребёнка начинайте укреплять свой иммунитет. Выбирайте витаминизированное и здоровое питание, включите в рацион как можно больше разрешённых при грудном вскармливании фруктов и овощей, больше бывайте на свежем воздухе.

Если врач посчитал, что вам уже можно испытывать физические нагрузки, не пренебрегайте зарядкой. Осенью и весной организм больше подвержен простудным заболеваниям, но вы должны уделять внимание профилактическим мерам круглый год. Ведь для ребёнка здоровая и счастливая мама – лучший помощник в познании и освоении этого непростого мира.

Как правильно прикладывать новорожденного ребенка к груди

Одним из самых важных моментов, определяющих течение всего последующего процесса кормления грудью, можно уверенно назвать первое прикладывание малыша. Неудача здесь чревата негативной реакцией как у мамы, так и у малыша, который запросто может от груди отказаться. Большинство современных родильных домов могут похвастаться врачебной помощью в вопросе первого кормления. Но, к сожалению, бывают и обратные случаи. Поэтому каждой женщине важно самой знать основные принципы правильного прикладывания крохи к груди. А выглядят они так:

Выберете удобную позу, учитывая, что кормление может длиться довольно долго и вы не должны устать. Кормить ребенка можно в разных положениях и, как правило, каждая женщина выбирает для себя то, которое нравится именно ей. А вот малыш во время всего процесса обязательно должен находиться животиком к маме, а его личико должно быть повернуто к соску. Кроме того, голова ребенка не должна быть жестко зафиксирована, дабы он имел возможность регулировать положение соска во рту и мог сообщить маме об окончании кормления

• Носик новорожденного должен быть достаточно близко к груди, но не тонуть в ней, ибо если малыш будет тянуться к соску, то велика вероятность поверхностного его захвата. Особенно осторожными следует быть женщинам с полной грудью;
• Помните, сосок малыш должен взять самостоятельно. Не нужно вкладывать его ему в рот. Иначе все тот же неправильных захват будет обеспечен и следующие за этим проблемы тоже. Если же малыш схватил только кончик соска, то мягким нажатием на подбородок мама всегда может освободиться.
• Но как понять, что малыш взял грудь правильно? Для этого достаточно лишь обратить внимание на сам процесс кормления. Он должен выглядеть так:

• Малыш захватывает и ареолу, и сосок, а его губки при этом выворачиваются наружу;
• Носик крохи плотно прижат к маминой груди, но не утопает в ней;
• Во время сосания не слышно никаких посторонних звуков кроме глотков;
• Мама не испытывает ни каких неприятных ощущений в процессе.

Нужно ли расписание

График кормлений – еще один камень преткновения абсолютно всех молодых мам. От старшего поколения можно услышать, что кормить младенца нужно строго по часам. Современные же педиатры признали такую методику неэффективной и в одни голос твердят, что кормить новорожденного следует по требованию ! Все потому, что от количества съеденного крохой молока прямопропорционально зависит его выработка. Поэтому, чем больше ребеночек будет сосать грудь, тем у мамы будет успешнее лактация .

Сколько кормить

А вот если говорить о продолжительности кормления, то четких границ здесь не существует. Все зависит от индивидуальных способностей и желаний малыша. Но можно сказать, чтоздоровый новорожденный должен активно сосать грудь минимум 30 минут . Максимум же времени определяют детки сами для себя.

• Количество времени у груди каждым малышом определяется индивидуально. Некоторые дети сосут грудь более активно, быстро наедаются и отпускают грудь. Другие дети сосут медленно, часто их можно увидеть спящими у груди. Но если попытаться вынуть сосок, они снова начинают сосать. Чтобы разбудить такого малыша, можно слегка вынуть сосок, или потрогать его за щечку;
• Продолжительность всего периода ГВ определяется желанием мамы кормить ребенка грудью, а также от общих условий жизни семьи (питание, необходимость выхода на работу и так далее);
• Обычно в начале лактации младенцу дают грудь до 10 раз/сутки. Постепенно, когда малыш подрастает, режим питания сокращается - до 7-8 раз за сутки.

Наелся или нет

Сытый малыш – довольный малыш. Это неоспоримая истина. Если малыш наелся - он или просто отпустил грудь, или просто заснул . А понять, что ребенок наедается в общем можно нескольким признакам :

• малыш сам отпускает грудь после еды;
• равномерно прибавляет в весе и росте;
• проявляет активность и хорошо спит;

Одна или две порции

За одно кормление следует давать только одну грудь. В последующее – другую и так чередовать их. Подобная тактика позволит молочным железам наладить правильную подачу молока ребенку. Сосание одной груди обеспечивает малыша и «передним» жидким молоком, которое выполняет функции питья, и «задним» густым, которое и содержит большую часть питательных веществ. Однако если ребенок не наедается, то можно предложить ему вторую грудь.

Но бывает и так, что выработка молока у мамы не столь значительна, насколько это необходимо малышу. Особенно эта проблема может настигать роженицу вместе с резкими скачками роста ребенка (2х месячный возраст). Тогда в одно кормление маме целесообразно давать крохе обе груди, чтобы молочка ему, все-таки, хватало. А вот думать, что, если грудь мягкая - значит молока в ней нет или мало – неправильно. Если роженица видит, что ребенок наедается с одной груди, но на всякий случай предлагает ему и вторую, то такой подход может негативно сказаться на малыше. Ведь малютку легко перекормить.

Как часто кормить

Как же часто следует кормить младенца, если перекормить его все же возможно? Здесь все сводится, опять же, к требованию малыша. Ведь если он хорошо наедается, что проголодаться быстрее чем через 2-3 часа просто не сможет! Но если малыш просит грудь чаще, то следует удовлетворить его требование в молочке. Ведь он мог просто не наестся в прошлый раз. Именно поэтому, кормление по требованию – красная нить всего процесса грудного вскармливания в наши дни.

Вдруг перекормлю

Многие мамочки пугаются закормить малыша до необратимых последствий. Главное не паниковать. Хотя перекормить ребенка и несложно, но все лишнее он обязательно срыгнет. Поэтому здоровье никоим образом не пострадает.

Успеет ли перевариться

Если малыш кушает слишком часто, успеет ли молоко перевариться? Оснований для беспокойства здесь вовсе нет. Материнское молоко настолько идеально сбалансировано для младенца, что тратить особых сил на его переваривание крошечному организму не требуется. Молочко практически сразу попадает в кишечник, где переваривается очень быстро.

Плач и кормление

В практике молодых мама бывают всякий случаи. В том числе и плачущий у груди малыш. И вопрос «как дать ребенку грудь, если он сильно плачет» возникает сам собой. В таком случае нужно попытаться как-то успокоить малыша: прижать к себе, покачать на ручках, ласково поговорить. Если же малыш плачет от того, что не может взять грудь, то можно выдавить ему в ротик капельку молочка или прикоснуться соском к губам либо же щеке. Грудь – лучшее успокоительное для любого крохи. Поэтому заставлять взять ее, маме долго не приходится.

Как правильно отнять

За множеством упоминаний как правильно и часто прикладывать ребеночка для кормления, важно помнить рекомендации по тому, как правильно отнимать грудь у младенца. Для того, чтобы процесс не вызывал у мамы неприятных ощущений и не провоцировал дальнейшие проблемы (трещина сосков, например), грудь нужно убирать лишь после того, как малыш ее отпустил. Для этого можно нежно нажать на подбородок (как уже упоминалось выше), а можно вставить мизинец в уголок рта малютки и повернуть его на пол оборота. Эта нехитрая манипуляция заставит ребенка открыть ротик. Тогда грудь можно спокойно убрать

Застой молока – что делать

То, что процесс грудного вскармливания проходит не всегда гладко, знают, наверное, все женщины. Случается, что малыш не успевает съедать все и молоко застаивается. Грудь при этом становится просто «каменной». Если не обратить на это внимания, то можно заработать и последующую операцию. Как же правильно отреагировать, если проблема все же обнаружилась? Если в груди появились комки либо в добавок к этому еще и поднялась температура, то нужно срочно действовать. В этот момент помогут: массаж под теплым душем, или предложение груди малышу (он, кстати, является лучшим лекарем в таких ситуациях) и компрессы из капустного листа с медом. Массаж важно делать осторожно, без риска повреждения груди. А компрессы нужно накладывать после каждой еды малыша. Если же эти манипуляции не приносят очевидного эффекта, а температура не спадает на протяжении нескольких дней, то нудно обратиться к врачу.

Главное – здравый смысл

Очень часто молодые мамы, все же, настолько буквально воспринимают абсолютно всю информацию, которую только можно услышать, что совершают типичные ошибки . Например, такие:

• Мытье груди перед каждым кормлением. На самом деле, утреннего и вечернего туалета для этой части тела более чем достаточно. Иначе можно смыть защитную смазку, защищающую грудь от размножения бактерий.
• Придерживание груди руками во время кормления. Такое поведение может спровоцировать застой молока в местах соприкосновения с рукой мамы, чего необходимо категорически избегать.
• Допаивание малыша детским чаем или водой. И питье, и еда для младенца – это мамино молоко!
• Отказ от грудного вскармливания и переход на искусственное при возникновении трещин на сосках или простуде. Для безболезненного кормления здесь стоит использовать специальные силиконовые накладки для сосков. А чтобы не бояться простудить малыша достаточно лишь одевать маску.

Это далеко не полный перечень возможных ошибок молодых мам. И каждый вопрос, который волнует роженицу, лучше сразу задавать врачу.

Завершив процесс кормления (его окончание означает, что малыш стал часто отпускать сосок, вертеть головкой, или вовсе уснул), нужно сцедить остатки молока. Сцеживать рекомендуется в небольшую чистую емкость, чистыми сухими руками. Сегодня существует множество различных , однако следует осторожно их применять, так как они могут травмировать нежный сосок.

• Прикладывание к груди нужно начинать с самого рождения (в первые часы после родов), так происходит стимуляция выработки молока;
• Если ребенок голоден, то он сам ищет грудь, приоткрывает ротик и причмокивает. Но если он этого не делает, мама сама может приложить сосок к губам малыша, тогда он сразу возьмет сосок;
• Необходимо, чтобы малыш захватывал в рот сосок и околососковую часть груди;
• Давая грудь ребенку, нужно обращать внимание на то, что щеки и нос должны плотно прилегать к груди;
• Лучше не прикладывать ребенка в одно кормление к двум грудям, потому что в этом случае ребенок получит только переднее молоко, не такое полезное как заднее. Ребенок должен высасывать одну грудь полностью до конца.

Для того чтобы правильно запустить механизм выработки молока, необходимо как можно раньше приложить новорожденного к груди. На сегодняшний день временной интервал от момента рождения до первого приема пищи у новорожденного ребенка составляет около двух часов. Первое прикладывание к груди очень важно для последующих кормлений, так как именно в этот момент закладываются привычки малыша и правильный захват соска, обеспечивающий комфортное сосание.

Издавна считалось, что для грудного ребенка нет ничего лучше и полезнее, чем материнское молоко.

Однако развитие такого патологического процесса как мастит, ставит женщину в тупик, на фоне болезненного состояния и усталости она не знает можно ли при мастите ребенка, и какие действия надо выполнять в первую очередь, что бы быстрее восстановить свое здоровье.

Мастит характеризуется развитием в молочной железе воспалительного процесса. Он возникает в результате проникновения внутрь микробов с кожных покровов (в большинстве случаев через трещины на сосках).

Микроорганизмы, попадая в грудь, способствуют скисанию и сгущению молока, что влечет за собой закупоривание молочных протоков. Формируется отек, который сдавливает соседние протоки, также вызывая там застой молока и развитие инфекции. В конечном итоге созревает обширный воспалительный процесс и может образоваться абсцесс.

В основном возбудителями мастита являются стафилококк и стрептококки. При этом в большей степени данное заболевание развивается из-за проникновения стафилококковой инфекции.

Причины мастита:

• , характеризующийся длительным застоем молока в груди;
• неправильное прикладывание к груди, что приводит к плохому опорожнению молочной железы;
• различные повреждения сосков;
• низкий иммунитет способствует ослаблению защитных сил организма.

Симптомы мастита:

• возникновение уплотнений в молочной железе;
• грудь значительно увеличивается;
• участок кожи в области уплотнения горячий и покрасневший;
• кормление и сцеживание протекает болезненно;
• в молоке может появиться кровь или гной;
• лихорадка, озноб.

Выделяют несколько форм развития мастита:

1. Серозная – для данной стадии характерна высокая температура тела, общая слабость, усталость. Железы воспалены и имеют уплотнения. Сцеживание и кормление грудью сопровождается болевыми ощущениями. При этом облегчение не наступает.
2. Инфильтративная – в крови выявляется повышенное содержание лейкоцитов. Появляется головокружение, постоянно держится высокая температура тела. В груди прощупываются уплотнения размером 2-3 см.
3. Гнойная – температура тела возрастает до 40 градусов. Инфильтрат в молочной железе становится гнойным, при этом грудь набухает, значительно увеличивается в размере, приобретает розоватый оттенок. Температура постоянно скачет. При ее падении появляется сильный озноб и потливость.

В свою очередь гнойный мастит (который следует относить к деструктивным формам), делят на несколько стадий развития:

• Инфильтративно-гнойная.
• Абсцедирующая.
• Флегмонозная.
• Гангренозная.

На этих стадиях инфильтрат в груди полностью замещается гноем. Требуется срочное хирургическое вмешательство.

При появлении хотя бы одного симптома следует в срочном порядке обратиться к врачу маммологу, дабы исключить начало развития мастита или же своевременно приступить к его лечению. Чем раньше начата терапия, тем легче будут его последствия.

Продолжать ли грудное вскармливание при мастите

Как правило, при развитии мастита многие женщины начинают проявлять беспокойство о возможности дальнейшего кормления ребенка грудью.

Однако в такой ситуации молочная железа особенно нуждается в регулярном и качественном опорожнении.

Отсюда следует вывод, что при возникновении данного заболевания ни в коем случае нельзя прекращать грудное вскармливание.

Противопоказанием к лактации:

• Развитие гнойного мастита. В данном случае кормить больной грудью нельзя, так как возрастает риск попадания в организм ребенка инфекции. Альтернативным вариантом является продолжение кормления здоровой грудью, при этом из второй следует просто сцеживать молоко и выливать.
• Терапия мастита лекарственными препаратами, которые требуют временного прекращения кормления ребенка. Сцеживание так же должно продолжатся.

Малыша следует как можно чаще прикладывать к больной груди. Кроме того, после завершения кормления рекомендуется дополнительно использовать молокоотсос для окончательного опорожнения молочной железы.

Правила грудного вскармливания при мастите

Осуществляя кормление грудью при мастите, следует придерживаться таких основных правил:

1. Необходимо обеспечить правильное прикладывание к груди – эта мера имеет особую значимость, так как зачастую причиной лактостаза, и как следствие, развития мастита, является неэффективное сосание груди ребенком. При этом правильное прикладывание оберегает женщину от повреждений сосков, а также способствует достаточному опорожнению груди.
2. Во время кормления, грудь следует сжимать и слегка массировать для того, чтобы молоко легче из нее выходило.
3. Ребенка следует прикладывать к груди как можно чаще.
4. Грудь лучше мыть один раз в день обычной водой без мыла. При слишком частой гигиене, особенно с косметическими средствами (мыло, гель для душа), с кожи сосков вымывается специальная защитная смазка, которая способствует их смягчению, а также защищает от проникновения микробов.
5. После каждого кормления рекомендуется дополнительно сцеживать грудь молокоотсосом.

Массировать грудь следует с крайней осторожностью, так как грубое надавливание может повлечь за собой проникновение избытка молока в мягкие ткани молочной железы, что только усугубит существующую проблему.

Вероятные последствия

В зависимости от формы перенесенного мастита, его последствия можно условно разделить на 2 группы:

1. Серозный мастит с легкостью поддается лечению и никаких серьезных последствий не несет. Кроме того, около 80% женщин продолжают грудное вскармливание. Единственным негативным моментом является возникновение некоторого психологического дискомфорта при кормлении грудью сопровождающегося страхом перед этим процессом. Однако при правильной психологической помощи, женщина быстро реабилитируется и уже при следующей беременности без проблем осуществляет грудное вскармливание.
2. Деструктивные формы в 99% случаев требуют хирургического вмешательства. Образовавшийся абсцесс груди вскрывают, удаляют гной, а полость промывают антисептиком. Как правило, при таких операциях проводят наложение вторичных швов, что способствует быстрому заживлению.

В случае если мастит приобрёл уже гангренозную стадию – производят ампутацию молочной железы.

Основные последствия хирургического вмешательства:

• длительное восстановление после операции;
• ограничение физической активности;
• тяжелое психологическое состояние;
• невозможность продолжения грудного вскармливания.

При своевременном выявлении начинающегося мастита, а также осуществлении его качественного лечения, последствия от данного заболевания практически не ощущаются.

Профилактика мастита

Для того чтобы не допускать возникновение мастита, женщине надо осуществлять следующие профилактические мероприятия:

• необходимо строго соблюдать правила личной гигиены;
• ребенка следует кормить по требованию, а не по графику;
• тщательно следить за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь;
• предупреждать травмирование сосков, а в случае, если это все же произошло, необходимо ускорить их заживление;
• следить за тем, чтобы ребенок полностью высасывал каждую грудь;
• в процессе кормления женщине следует периодически менять положение тела;
• использовать белье для кормящих мам.

Подводя итоги, следует отметить, что мастит является серьезным заболеванием, запущенная форма которого, имеет весьма негативные последствия. В связи с этим крайне важно проводить профилактику мастита, а при возникновении подозрений, в срочном порядке обратиться за помощью к врачу. При этом в некоторых случаях – можно смело продолжать грудное вскармливание.

Видео на тему

Существует мнение, что пока продолжается процесс грудного вскармливания, наступление беременности невозможно. Это в корне ошибочное уверение, и опровергнуто оно не одной мамочкой. Очень часто женщины беременеют в то время, когда новорожденному малышу еще не исполнился годик он пребывает на естественном питании. Но как понять, что наступило зачатие? И продолжать ли кормить ребенка или уже пора отлучать его от груди?

Если женщина беременна, но при этом еще кормит грудью, некоторые признаки, связанные с лактацией, помогут ей распознать наступление нового зачатия:

• изменения материнского молока. В таком случае малыш вовсе может отказаться от него, поскольку меняется его вкус и консистенция;
• поскольку ресурсы организма матери распределяются теперь иначе, он снижает выработку молока;
• железы могут набухнуть, стать более чувствительными, что сделает невыносимым кормление.

Ну а такой симптом, как задержка менструации, красноречиво говорит о том, что следует провести тест на беременность.

Специалисты разрешают кормление грудью при беременности. При этом они советуют обращать внимание на состояние своего здоровья. Если вы нормально себя чувствуете, хорошо питаетесь, принимаете достаточно витаминов, то нечего опасаться. Ориентируйтесь на самочувствие и поведение ребенка в животике.

Следует также знать, что кормление грудью во время беременности имеет свои особенности:

• не нужно отлучать первого ребенка от груди при нормальном течении вынашивания второго;
• необходимо полноценное питание и отдых в это время;
• дискомфорт при кормлении может значительно повысится из-за увеличенной чувствительности сосков, его можно уменьшить, если вставлять сосок глубже в ротик малыша или использовать накладки.

Важно! Чтобы точно быть уверенной, что кормить грудью при беременности можно, нужно обязательно как можно раньше стать на учет к гинекологу и строго следить за своим самочувствием.

Противопоказания к тому, чтобы кормить грудью во время беременности

Бывают, пусть и не слишком часто, случаи, когда кормление грудью при беременности невозможно, и его лучше прекратить:

Не смотря ни на что, окончательное решение о том, продолжать ли кормление грудью при беременности, принимает только сама женщина.

Существуют ситуации, когда грудное вскармливание во время вынашивания другого малыша требуется прекратить.

Постепенно отлучая ребенка от материнского питания, вы облегчите жизнь себе и введете прикорм, который уже необходим для развития маленького организма. Важно приучить ребенка засыпать самостоятельно, без сосания молока. В этот момент все дневные молочные питания необходимо свести к минимуму.

Если малыш к этому времени уже подрос, то ему следует рассказать, что кушать молоко он теперь не будет, он будет питаться вкуснее, разнообразными продуктами. Как видим, на вопрос: «Как долго кормить грудью при беременности?» ответ очень прост: необходимо кормить до того времени, пока ребенок сам не бросит, не возникнут противопоказания или пока до появления на свет младшего малыша не останется 2 месяца.

Вскармливание грудным молоком является абсолютно нормальным в период вынашивания младшего малыша. В это время необходимо правильно питаться и вести здоровый образ жизни, принимать витамины и больше отдыхать, ведь женщина в таком положении несет ответственность за здоровье двоих детей сразу.

В этот период обращайте внимание на свое самочувствие, поведение ребенка и состояние плода, чтобы знать, как долго производить естественное питание и когда обратится к врачу. И очень важный момент – при наличии противопоказаний сразу же прекращайте естественный процесс вскармливания, поскольку он может навредить вам и новорожденному.

Основные правила

Кормящая и одновременно беременная мама сравнима с тем состоянием, когда женщина вынашивает двойню. Ей необходимо создать максимально комфортные условия и оградить от домашних забот.

Из основного можно выделить следующее:

Питание при беременности и грудном вскармливании

Как питаться так чтобы выглядеть красиво и не располнеть. Да чтобы еще и малыш здоровым родился? Диетологи разработали целую систему питания для будущих мам.

В первый период очень сложно иногда заставить женщину съесть хоть что-нибудь. Это бывает в основном из-за токсикоза. С этим нехорошим состоянием некоторые женщины даже попадают в больницу на сохранение. Токсикоз в основном длится только первые три месяца, когда организм перестраивается с одного состояния на совершенно другое.

Последующие три месяца и последние 3, становятся более комфортными для принятия пищи и самочувствия женщины.

Что можно употреблять и чего нельзя во время беременности:

1. Нельзя пить кофе. Многие женщины возмущаются по этому поводу. Кофе повышает давление. В принципе так же, как и вино. И вообще, беременной женщине пора забыть об алкоголе до тех пор, пока она не перестанет кормить грудью.
2. О жареном, жирном, а также копченом можно не забывать, но немого по умерить пыл к их употреблению стоит. В больших количествах такая еда негативно сказывается на желудке мамочки и впоследствии на самочувствии малыша. Если женщина неплохо себя чувствует, то особо рацион она может не менять.
3. Стоит уделить предельное внимание увеличению в своем рационе мяса, рыбы. Так как это клетчатка, которая просто необходима для развития малыша внутри матери. Стоит также ей увеличить и потребление овощей. Во-первых, для лучшей работы желудка, а во-вторых, чтобы элементарно не прибавить в весе.
4. Для будущей мамы, безусловно, полезнее употреблять в пищу свежие овощи, чем сваренные, так как вторые, при нагреве, теряют львиную долю своих витаминов и полезных веществ. Тем более вареная морковь и свёкла способствуют увеличению лишних килограммов.

Ну, конечно, не все женщины могут постоянно готовить себе свежие обеды, но и блюда недельной давности им стоит избегать. При постоянном нагреве все полезные вещества из таких блюд исчезают. Лучше приготовить какой-нибудь салатик из свежих овощей и добавить к нему мясную или рыбную котлетку.

Современным женщинам некогда следить за своим рационом, они едят «на бегу». Но такая «быстрая» еда неприносит никакого удовольствия, не говоря уже о пользе. Лучше остановиться, спокойно покушать, получить удовольствие от еды, пообщаться с малышом, а потом бежать снова по делам. Покоряя всё новые и новые вершины совместно со своим будущим ребёнком.

Особенности

Если старшему ребенку будет чуть больше года на момент рождения младшего, то можно наладить кормление грудью тандемом (когда одновременно прикладываются к груди и старший и младший). Конечно, режим кормления у них будет разный: младший будет требовать грудь чаще и дольше, а старший - больше перед сном и для успокоения или необходимости в дополнительной близости с вами.

Также при кормлении грудью во время беременности вам и вашему чаду придется приспосабливаться к растущему животу и находить для себя новые удобные положения для кормления.

Если разница в возрасте будет больше, то за период беременности можно постепенно отлучить старшего ребенка от груди. Это необходимо делать постепенно. В некоторых случаях ребенок сам может отказаться от прикладывания без каких-либо специальных действий. А в некоторых мама должна проявиться активность: не предлагать самой сосать грудь, отвлекать малыша, стараться предложить альтернативу.

Со временем количество прикладываний станет все меньше и меньше, и для старшего чада отказ от кормлений не будет сильным стрессом. Желательно, чтобы грудное вскармливание закончилось за 1,5-2 месяца до рождения младшего ребенка. За этот период малыш отвыкнет от маминого молока и у него не будет ощущения, что младший лишил его такой близости с мамой.

Как отучить ребенка от груди?

Прекращение лактации - порой очень сложный процесс, особенно в психологическом плане. У некоторых матерей на всю жизнь остается чувство вины перед ребенком, за то, что его рано оторвали от груди. Но помните, вы уже дали своему первенцу все самое нужное для его развития, пора подумать и о будущем ребенке. Прекратить грудное кормление лучше за несколько месяцев до рождения малыша, чтобы молоко успело обновиться.

Проще всего перестать кормить грудью, уменьшая количество кормлений и заменяя их детскими смесями. То вы сможете постепенно и безболезненно для вас обоих приучить ребенка к бутылочке. Главное потом, когда второй ребенок родится, не поддаться искушению и не покормить первенца снова грудью, потому что часты случаи, что видя, как кормят грудью других, ребенок начинает просить материнское молоко.

Если же ваш врач настоял на срочном прекращении грудного кормления, то лучше всего, чтобы ребенок несколько дней вообще не видел маму. Оставьте его с отцом или бабушкой, которые позаботятся о привыкании малыша к бутылочке. Некоторое время, до рождения второго ребенка, вам придется тяжело, так как молока будет много. Есть масса способов облегчения тяжести в груди в такое время. Но не принимайте специальных препаратов для подавления лактации, они не рекомендуются беременным.

Выбор метода контрацепции при кормлении грудью

Влагалищная диафрагма и презервативы будут вполне надежным методом контрацепции для кормящей мамы. Внутриматочная спираль также является отличным методом для женщин, у которых нет противопоказаний к ее установке. Установить спираль можно уже через шесть-восемь недель после родов. Эффективность спирали крайне высока, а установка ее в то время, когда шейка матки еще приоткрыта, более проста и безболезненна.

Эффективность спермицидных средств для вагинального применения (свечей, таблеток и кремов) более низка – около 80%, однако в период грудного вскармливания беременность вряд ли наступит. Действующие вещества таких средств не поступают в грудное молоко и делают их применение абсолютно безопасным для ребенка.

Наиболее эффективный способ предохранения – оральные контрацептивы, но многие женщины сомневаются в возможности их применения как защиты от беременности при кормлении грудью. На самом деле уже через два месяца после родов, если это разрешено врачом, можно принимать противозачаточные таблетки, если они не содержат этинилэстрадиола. Эти контрацептивы получили название мини-пили. Важно помнить, что мини-пили нужно принимать точно в срок, не опаздывая, иначе их контрацептивное действие значительно ослабевает.

Наконец, после того, как ребенку исполнится полгода, мама может вернуться к комбинированным оральным контрацептивам. Их прием может немного снизить количество молока, однако с учетом введения в рацион малыша прикорма, этот вопрос становится не столь актуальным.

Родившим женщинам стоит ответственно подойти к вопросу выбора контрацепции, и, отвечая на вопрос «Можно ли забеременеть при кормлении грудью?», помнить, что наступление новой беременности при кормлении грудью вполне вероятно.

В случае болезни кормящей женщины врачи могут дать ей рекомендацию прекратить грудное вскармливание. В зависимости от типа и тяжести заболевания отказ может быть:

• временным или постоянным;
• полным (когда для кормления малыша запрещено использовать даже сцеженное молоко);
• частичным (когда разрешено без ограничений использовать сцеженное молоко, но прикладывать ребенка к груди нельзя).

Абсолютный запрет на кормление грудным молоком (не важно, получает ли его ребенок непосредственно из груди или в сцеженном виде) – наиболее категоричная рекомендация. В педиатрической практике такие ситуации возникают сравнительно редко. К ним относятся, например, ВИЧ-инфекция или открытая форма туберкулеза у мамы. В случае туберкулеза больная женщина представляет собой источник инфекции для окружающих и должна находиться и лечиться в специализированном стационаре. На первом месте по опасности заражения стоит, безусловно, ее ребенок.

С грудным вскармливанием не совместимы не только указанные заболевания сами по себе, но и применяемые для их лечения препараты, которые могут оказывать негативное действие на организм малыша.

Временный отказ от грудного вскармливания при болезни

Временный отказ от грудного вскармливания может быть рекомендован, когда процесс кормления оказывается тяжелым испытанием для мамы из-за ее плохого самочувствия. Причины могут быть самыми разными:

• повышение артериального давления;
• боли различной локализации;
• болезни сердца;
• перенесенная операция и т. д.

В подобной ситуации женщине могут потребоваться лекарства, не совместимые с грудным вскармливанием. При этом молочные железы все равно необходимо опорожнять путем сцеживания, иначе есть риск возникновения новой проблемы для кормящей мамы – застоя молока.

Сцеживаться можно руками или с помощью молокоотсоса. И в том, и в другом случае плохое самочувствие женщины может потребовать помощи со стороны медицинского персонала. Сцеживание должно проводиться по режиму кормления ребенка – не реже, чем каждые три часа. Ночью оно также необходимо.

Врачи могут посоветовать временно кормить малыша сцеженным молоком, если у мамы на молочных железах есть патологические высыпания: например, герпетические (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью) или гнойничковые (пузырьки, заполненные гноем). Эта рекомендация касается тех случаев, когда не поражена область соска и ареолы.

Следует учесть, что более обширные высыпания затрудняют сцеживание и возможность сбора неинфицированного молока, а также предполагают серьезное лечение матери, при котором к малышу вместе с молоком могут попасть лекарства, а это для крохи нежелательно.

Безусловно, различные ситуации требуют индивидуального (с учетом тяжести заболевания и проводимого лечения) подхода к проблеме.

При каких болезнях грудное вскармливание разрешено?

Необходимо иметь в виду, что грудное вскармливание или кормление малыша сцеженным грудным молоком возможно при большинстве распространенных нетяжело протекающих у женщины инфекций.

Так, острые респираторные инфекции (ОРЗ), цитомегаловирусная инфекция не являются основанием для перевода ребенка на искусственное питание.

При ОРЗ для того, чтобы не заразить грудничка, женщине следует во время кормления надевать одноразовую маску, которую можно купить в аптеке (для следующего кормления используется новая маска!).

Продолжать прикладывать к груди также можно при инфекции мочевых путей, токсоплазмозе и послеродовом эндометрите (воспаление слизистой оболочки матки). Однако в этих случаях в организм ребенка с молоком могут попасть нежелательные для него лекарства, которые принимает мама. Тогда временный отказ от грудного вскармливания рекомендуется в первую очередь не из-за самого заболевания, а для исключения последствий агрессивной терапии для здоровья ребенка. Если такая угроза существует, врачи стараются назначать кормящей женщине медикаменты, которые не навредят малышу. Но в некоторых случаях сделать это не представляется возможным.

Кормить ребенка грудью можно и при гепатитах А и В, однако в случае последнего малышу нужно сделать профилактическую прививку от гепатита В сразу после рождения (она выполняется в первые сутки жизни, далее – в 1, 2 и 12 месяцев). Гепатит С также не является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию.

Ветряная оспа (ветрянка) у мамы требует индивидуального подхода в решении вопроса о возможности кормления ребенка грудью. Наиболее опасна ситуация, когда за несколько дней до родов или в первые дни после родов у женщины возникают характерные высыпания. При этом мать не может передать нужное количество защитных белков-антител своему малышу, так как они еще не успевают выработаться. Если ребенку правильно назначено профилактическое лечение (специфический иммуноглобулин против ветряной оспы), то грудное вскармливание может быть разрешено.

Наличие стафилококка в грудном молоке не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Этот микроорганизм в норме живет на коже и может попадать при сцеживании в молоко с кожи молочных желез или с рук матери. Его умеренное количество в молоке не должно расцениваться как признак воспаления груди, особенно если нет симптомов мастита (боль и покраснение молочной железы, повышение температуры тела и т. д.). Назначение анализа грудного молока на стафилококк без явной на то причины необоснованно.

Кормление грудью при мастите возможно и в большинстве случаев даже показано, поскольку улучшает дренаж пораженной молочной железы, благодаря процессу сосания, и не наносит вред ребенку. В первую очередь это касается неинфицированного (катарального) мастита. В случае же гнойного мастита или возникновения абсцессов (гнойников) в молочной железе решение принимает хирург. Иногда требуется временный перевод ребенка на адаптированные молочные смеси.

Грудь необходимо при этом сцеживать, и молокоотсос в этом случае бывает более предпочтителен из-за щадящего надавливания на ареолу.

Допустимость кормления крохи сцеженным молоком при мастите матери зависит от нескольких факторов:

• обширность поражения молочной железы;
• качество молока (прежде всего, наличие в нем гноя);
• характер (агрессивность) лечения мастита (то есть совместимость назначаемых лекарств с грудным вскармливанием).

В большинстве случаев малыш временно переводится на детскую смесь, сцеженное мамино молоко для его кормления не используется, в первую очередь, из-за использования препаратов для лечения мастита, которые могут навредить крохе, попав с молоком в его организм.

После окончания лечения женщина возобновляет грудное вскармливание. Когда именно это произойдет, зависит от скорости выведения лекарств из организма. Рекомендации врача на этот счет основаны на сведениях, указанных в аннотации к препарату. В среднем через 1–2 дня после окончания приема медикаментов молоко считается безопасным для ребенка.

Грудное вскармливание и лечение мамы

Существует три группы лекарственных средств:

• категорически противопоказанные при грудном вскармливании;
• несовместимые с кормлением грудью;
• совместимые с ним.

Разработаны специальные таблицы, по которым можно судить, насколько интенсивен переход того или иного препарата из крови матери в грудное молоко, а из него – в организм малыша.

Очевидно, что наиболее оптимально то лекарство для мамы, которое не выделяется с молоком. Например, в случае всем известного аспирина (ацетилсалициловой кислоты) ситуация не выглядит столь безобидной: 60–100 % этого средства переходит с грудным молоком к крохе.

Необходимо учесть и то, что даже при минимальной вероятности проникновения лекарства в молоко, отрицательное действие препарата может быть весьма серьезным. Например, многие антибиотики ограниченно попадают в молоко, но вызывают ощутимые нежелательные последствия для ребенка. В первую очередь, это дисбиоз – нарушение микрофлоры кишечника.

Нужно отметить, что не для всех лекарств получены данные об их совместимости с грудным вскармливанием. Если для какого-либо отдельного препарата уточняющих сведений нет, то в аннотации к такому средству чаще всего можно прочесть фразу «не рекомендуется в период лактации».

Как правило, в таких ситуациях решение принимают кормящая мама и наблюдающий ребенка педиатр. Если польза грудного вскармливания превышает потенциальный (но недоказанный) вред от возможного попадания препарата в организм крохи – делается выбор в пользу продолжения грудного вскармливания. Конечно же, такие случаи требуют внимательного наблюдения за здоровьем малыша со стороны медиков.

Чем заменить грудное молоко?

Как быть, если врачи все-таки запретили заболевшей маме кормить грудью?

Выбор за альтернативным питанием. В настоящее время в продаже представлен большой ассортимент адаптированных молочных смесей как для доношенных, так и для недоношенных детей. Подобрать наиболее подходящий для малыша вариант поможет педиатр.

Выбирая альтернативу , важно знать, будет ли перевод крохи на искусственное питание временным или малыш, к сожалению, уже не сможет вернуться к материнскому молоку. Второй вариант типичен для серьезной патологии у мамы, требующей длительного лечения (например, при ВИЧ-инфекции, туберкулезе или онкологическом заболевании).

Если же искусственное вскармливание является временным явлением, то женщине обязательно следует поддерживать лактацию частыми сцеживаниями по режиму – то есть не реже 8–12 раз в сутки. Для детей первых месяцев жизни – один раз в 2,5–3 часа. Сцеженное молоко малышу не предлагают и не хранят.

Педиатр разрешает маме давать сцеженное молоко малышу только в тех ситуациях, когда кормить непосредственно из груди опасно, но само молоко не представляет никакой угрозы для ребенка. Например, если у женщины герпетические высыпания на молочных железах или выраженные кашель и насморк.