Чем больше срок беременности, тем чаще и старательнее женщина прислушивается к своим ощущениям, пытаясь уловить хоть малейшие признаки скорого начала родовой деятельности. Одним из таких является уменьшение высоты дна матки, что в народе называется опущением живота.
Почему опускается живот
В течение всей беременности в организме женщины происходят значительные изменения гормонального фона. Длительное время главенствующую роль занимает гормон прогестерон, который не зря называют «гормоном беременности». В третьем триместре, ближе к родам, ситуация меняется: начинает значительно увеличиваться уровень женского полового гормона эстрогена, который и вызывает активную подготовку организма матери и плода к предстоящему родовому процессу.
информация Опущение живота перед родами, прежде всего, связано с изменением положения ребенка. Плод занимает более удобное положение и опускается, прижимая предлежащую часть к входу в малый таз и тем самым подготавливаясь к рождению. От таких действий дно матки также начинает уходить вниз, а вместе с ним и опускается живот.
Когда происходит опущение
Определенных сроков, когда происходит опускание живота перед родами, нет, ведь это всего лишь относительный признак, и родовая деятельность может начаться в любое время.
У первородящих женщин, как правило, уменьшение дна матки может происходить за 2-4 недели до начала родовой деятельности, т.е. приблизительно в 36-38 недель. Однако следует помнить, что это всего лишь среднестатистические данные, поэтому женщине не стоит равняться на своих знакомых «в положении» и не волноваться, если живот не изменил своего положения и в более поздние сроки. Время опускания живота и его выраженность зависят от многих факторов :
- Первоначальное положение ребенка . В некоторых случаях ребенок даже в более ранние сроки беременности может лежать достаточно низко, высота дна матки в таком случае никогда не достигает максимальных размеров, не увеличиваясь до уровня диафрагмы. При таком расположении плоду некуда больше опускаться и, соответственно, не происходит уменьшения высоты дна матки и опущения живота;
- Узкий таз . Если у женщины анатомически суженный таз, то у нее также живот не будет опускаться или опустится незначительно. Это связано с несоответствием размеров предлежащей части ребенка и размерами малого таза (в особенности выражено при крупных размерах плода);
- Слаборазвитые мышцы передней брюшной стенки (плод также не может зафиксировать предлежащую часть к тазу практически до самых родов из-за плохоразвитого брюшного пресса).
Если женщине предстоят повторные роды, то опущение живота происходит гораздо позже: за несколько дней или перед самым началом родовой деятельности, что связано с ослаблением мускулатуры передней брюшной стенки.
Признаки опущения
Точно определить опущение живота может акушер-гинеколог во время осмотра, измеряя высоту дна матки сантиметровой лентой: как правило, она уменьшается на 4-5 см по сравнению с предыдущими показателями, а окружность живота, напротив, будет продолжать увеличиваться.
Кроме того, есть ряд признаков, по которым сама женщина может определить опускание матки:
- Исчезновение одышки и облегчение дыхания . В третьем триместре, в 35-36 недель матка значительно увеличена в размерах, ее дно давит на диафрагму, тем самым значительно затрудняя дыхание. Будущие мамы на таком сроке очень часто жалуются на одышку, усиливающуюся в лежачем положении, при опущении живота подобные симптомы будут исчезать;
- Исчезновение изжоги и отрыжки (также связано с уменьшением давления матки на органы пищеварительной системы);
- Дискомфорт и боль в области таза . Из-за давления ребенка на таз у женщины могут возникать неприятные ощущения внизу живота, тяжесть, боль в области тазовых костей. Движения становятся все более затрудненными, в особенности это связано с подъемом нижних конечностей;
- Учащенное мочеиспускание. Из-за давления плода намочевой пузырь женщина начинает отмечать учащенное мочеиспускание, причем порция мочи при этом может быть незначительной. Кроме того, в это время возможно появление недержания мочи, в особенности при кашле, чихании, физических нагрузках, поэтому беременной необходимо строго следить за половой гигиеной и при необходимости использовать специальные урологические прокладки;
- Склонность к запорам. Нарушение акта дефекации к концу беременности связано с давлением ребенка и матки на прямую кишку. Для профилактики запоров будущей маме важно нормализовать свое питание, исключив полностью продукты, обладающие крепящим действием. При необходимости можно применять слабительные препараты, предварительно проконсультировавшись с врачом (к примеру, Лактулоза);
- Внешние изменения живота (может отмечать не только сама женщина, но и ее родственники и друзья);
- Изменение походки. Из-за давления ребенка на таз может значительно изменяться походка женщины: ходьба затрудняется, беременная начинает ходить вразвалочку (так называемая «утиная походка»);
- Нарушения сна. Прежде всего, это связано с тем, что женщине становится неудобно лежать и трудно выбрать позу для комфортного сна.
Возможные опасности
Если живот опускается перед родами или за 2-4 недели до этого, то это считается абсолютно нормальным состоянием, ничем не угрожающим течению беременности.
В этой статье:
Предвестники родов
К завершению беременности будущая мама начинает активную подготовку к родам. Она внимательно следит за всеми изменениями организма. Самым главным и достоверным признаком того, что роды совсем близко, является опущение живота.
Поэтому очень часто женщины волнуются и задаются такими вопросами:
- Не рано ли у них опустился живот?
- Почему живот не опустился?
- За сколько дней до родов живот опустится?
Поставленная акушером дата родов не всегда может совпадать с точным сроком в действительности. И потому беременная женщина должна знать о предвестниках родов, которые возникают за несколько недель или часов до начала родов, чтобы быть подготовленной к этому важному событию.
Почему живот опускается
Когда женщина беременеет, матка постепенно изменяет положение внутренних органов в брюшной полости. Это происходит из-за того что матка все время растягивается и подпирает их. Затрудняется дыхание, возрастает давление на легкие.
Поэтому ситуация, когда желудок беременной находится под ребрами, а саму ее мучает изжога, является нормальным состоянием в данном случае.
Но уже ближе к концу третьего триместра беременности (примерно с 33-34 недели) живот начинает опускаться. Снижается напряженность брюшного пресса и происходит опущение матки.
Это говорит о том, что плод занимает определенное положение перед родами, которое называется предлежанием . Предлежание плода может быть тазовое или головное. В норме плод сам занимает положение головкой вниз, когда она входит в область малого таза.
Признаки
Когда живот опустился, женщина замечает, что ей стало легко дышать. Налаживается пищеварение, к будущей маме может вернуться аппетит.
Для того чтобы заметить опущение живота, необходимо периодически наблюдать за собой в зеркале. Если раньше живот начинался от самой груди, то теперь между животом и грудью можно положить одну ладошку. Дно матки опускается на 2 см. Учащаются позывы в туалет. Иногда может наблюдаться недержание мочи во время смеха или чихания. В связи с болезненными ощущениями в области таза и лобка у женщины появляется «утиная походка». Появляются тянущие боли внизу живота. Это связано с давлением плода и растяжением связок.
Когда опускается живот
Хотя не существует особых различий в признаках скорого наступления родов между повторнородящими и первородящими, протекать они у них могут по-разному. У повторнородящих мам эти признаки могут быть более выраженными и стремительными.
У первородящих живот может опускаться уже с середины третьего триместра. Происходит это примерно за 2 недели до родов. Чаще всего, ближе к 36 неделе. Бывают случаи, когда живот опустился всего лишь за два дня до родов. Поэтому опущение живота не всегда может говорить о приближении родоразрешения.
У повторнородящей женщины, в отличие от первородящих, живот опускается лишь за несколько дней до родов. Появляется выпячивание в области пупка. Головка плода может оставаться подвижной.
Стоит обратить внимание, что в некоторых индивидуальных случаях опущение живота может не произойти. В таком случае необходимо ориентироваться на другие признаки, говорящие о том, что роды совсем близко.
После того как живот опустился, роды могут начаться в любой момент.
Ложные схватки
После того как живот опустился (за пару недель до родов) у будущей мамы появляются тренировочные схватки, или по-другому . По мере приближения к родам такие схватки будут все больше нарастать. Таким образом, организм проводит подготовку к родам. Ложные схватки безболезненные и не несут угрозы плоду. Они представляют собой кратковременные сокращения матки, длящиеся не более двух минут. Живот как бы каменеет, становится напряженным, затем все проходит. Только когда подходит срок рожать, тренировочные схватки могут становиться чувствительнее и доставлять дискомфорт будущей матери.
Слизистая пробка
Кроме опущения живота перед родами существуют другие достоверные признаки, которые говорят о том, что женщине скоро рожать.
Через какое-то время после того как живот опустился у будущей мамы может отойти слизистая пробка. У первородящих это может произойти за несколько недель до родов. У повторнородящих мам слизистая пробка может отойти за несколько часов до родов.
Но иногда может быть, что слизистая пробка отходит только во время родов или вместе с околоплодными водами.
Околоплодные воды
У повторнородящих околоплодные воды могут отойти внезапно, когда лопается плодный пузырь и вода выходит потоком. Иногда воды отходят постепенно.
Чаще всего околоплодные воды отходят с появлением схваток. Если плодный пузырь остается целым, то прокалывают его уже непосредственно при родах. Такое часто случается у первородящих женщин. Если плодный пузырь лопнул, но схватки еще не появились, то следует немедленно ехать в родильное отделение.
Плод
Если женщине скоро рожать, то ребенок становится менее активным. Движения плода становятся более редкими или он затихает совсем. Он занимает одно положение до самых родов, и его головка располагается в области малого таза. Поэтому часто беременная чувствует боль при ходьбе или ей становится трудно сидеть.
Другие предвестники родов
Также одним из предвестников родов является инстинкт гнездования. Будущая мама начинает делать уборку в доме, перестановку или просто проявляет активную деятельность.
О том, что скоро рожать могут говорить частые походы в туалет, вызванные расстройством стула, или ложные позывы к опорожнению. Может также наблюдаться рвота или тошнота, которые иногда принимаются беременными за отравление. Это означает, что в самое ближайшее время (сутки) женщина должна родить.
Непосредственно перед родами (за 2 или 3 дня) может наблюдаться незначительная потеря веса. Также сходят отеки. В области промежности возникает давление. Появляются тянущие боли в поясничной области.
Видеосюжет о предвестниках родов
Беременность - период, продолжающийся от момента зачатия ребенка до родов. В среднем она продолжается 40 акушерских недель или 10 акушерских месяцев. В гинекологии дату начала беременности отсчитывают от первого дня последней менструации. По факту период вынашивания ребенка продолжается около 38 реальных недель.
Нормальными считаются роды, произошедшие во временном отрезке между 38 и 42 акушерской неделей. Врачи с помощью современной техники могут рассчитать их примерную дату, однако далеко не всегда им удается сделать это с высокой точностью. Будущие мамы, уже имеющие детей, могут сами догадаться о скорой встрече с малышом, наблюдая за своим организмом.
Предвестники родов у повторнородящих
- совокупность симптомов, появляющихся у повторно беременной женщины за некоторое время до момента появления на свет ребенка.
Отличие предвестников родов у первородящих и повторнородящих
Анатомически матка женщины, перенесшей роды, отличается от беременной впервые. Дело в том, что при рождении ребенка его головка растягивает шейку, что делает ее более эластичной, широкой и податливой. Именно поэтому первый период родов у беременных второй раз протекает намного быстрее и менее болезненно - примерно за 3-7 часов. Раскрытие шейки матки у первородящей женщины длится от 6 до 12 часов с сильными схватками.За счет готовности организма в большинстве случаев предвестники родов у повторнородящих наступают позже - примерно за неделю до них. У впервые беременных данное явление наблюдается за 15-20 дней до встречи с малышом, а порой даже за месяц. Также предвестники родов у матерей «со стажем» могут иметь более яркую клиническую картину.
Иногда, особенно у многодетных матерей, признаки предстоящих родов могут возникнуть за день до них. Поэтому повторнородящим нужно очень внимательно следить за своими ощущениями с 35-36 недели беременности. Следует учесть, что первый период родов может продолжаться около 3-4 часов, поэтому нельзя откладывать визит в родильный дом.
Внимание! При появлении схваток, имеющих четкую цикличность, повторнородящей следует немедленно отправляться в родильное отделение, поскольку первый период родов не всегда сопровождается болью и другими симптомами.
Если между последними родами и новой беременностью прошло более 10 лет, следует учесть, что предвестники появятся примерно за 2 недели до них. Это явление связано с тем, что за такой длительный срок организм женщины полностью восстанавливается и возвращается в исходное состояние.
Также будущим матерям ни в коем случае не следует ориентироваться на то, как проходили предыдущие роды. Существует множество нюансов, из которых строится полная картина - размеры плода, состояние матки, сопутствующие заболевания и т.д. Поэтому начало предвестников повторных родов может наблюдаться как в более ранние, так и в более поздние по сравнению с предыдущей беременностью сроки.
Предвестники родов после перенесенного планового кесарева сечения протекают как у первородящих. Это связано с тем, что шейка матки не растягивается при прохождении ребенка через нее. Наступление родовых предвестников после экстренной операции кесарева сечения зависит от особенностей ее прохождения и периода родов в момент ее начала.
Возможные предвестники родов
Следует учесть, что некоторые из перечисленных симптомов могут не появиться у конкретной женщины. Это не считается отклонением, организм каждой будущей матери уникален.Опущение живота
Опущение живота связано с перемещением тела плода в нижнюю часть матки - к зеву. Это происходит за счет того, что ребенок готовится к появлению на свет и занимает позицию, в которой он будет проходить по родовым путям. У повторнородящих данный симптом обычно наблюдается за 3-6 дней до встречи с малышом.Иногда опущение живота у женщины, беременной не в первый раз, может произойти за сутки до родов. В редких случаях оно вообще не наблюдается, поэтому не стоит ориентироваться на данный признак. При опущении живота уменьшается одышка, пропадает изжога - матка перестает сдавливать диафрагму и органы над ней. Однако появление данного предвестника может вызвать проблемы со сном, поскольку будущей матери будет тяжело найти удобное положение.
С началом третьего триместра многие женщины страдают отеками - скоплением лишней жидкости в организме, что приводит к небольшой прибавке в весе. Иногда за пару недель до родов организм будущей матери начинает интенсивно готовиться к ним, выводя скопившуюся воду. За счет этого женщина может отметить убавление в весе на 2-3 килограмма.
Данный симптом встречается далеко не у всех беременных женщин. Повторнородящие отмечают снижение веса примерно за одну неделю до предстоящей встречи с ребенком.
Отхождение слизистой пробки
В норме слизистая пробка находится в шейке матки, она предохраняет ребенка от инфекций и других неблагоприятных факторов внешней среды. Понять, что пробка отошла, можно по появлению на нижнем белье или гигиенической прокладке сгустка, похожего на желе. Обычно слизистая пробка светлого оттенка, иногда она приобретает кремовый оттенок, реже она содержит в себе кровяные прожилки, за счет чего становится красноватая. Выделения могут появиться одномоментно или выходить постепенно.Описанные выше выделения из влагалища относятся к предвестникам родов у повторнородящих на 39 неделе. Шейка матки у женщины, имеющей детей, более растянутая и широкая. Поэтому при отхождении слизистой пробки роды могут наблюдаться через несколько часов. Иногда данный признак отсутствует, и выделения появляются лишь при прохождении ребенка по родовым путям.
Ложные схватки
Ложные или тренировочные схватки подготавливают организм женщины к предстоящим родам. Обычно они появляются за месяц до появления на свет ребенка, иногда гораздо раньше - в конце второго триместра беременности. У некоторых женщин они могут вообще отсутствовать.Одним из самых опасных признаков является маточное кровотечение, говорящее о начале преждевременной родовой деятельности. Оно сопровождается схваткообразными болями внизу живота, общим ухудшением самочувствия. При наличии красных или коричневых влагалищных выделений будущей матери необходимо немедленно обратиться к врачу.
Также показанием для срочного визита в родильный дом является излитие околоплодных вод. Почти всегда за ним следует открытие шейки матки и последующее появление ребенка на свет. Однако иногда при излитии околоплодных вод (чаще при подтекании) роды могут не начаться самостоятельно. Данное явление опасно для организма плода, поскольку без амниотической жидкости имеется высокий шанс заражения инфекцией.
Еще одним сигналом для поездки в роддом является переход ложных схваток в истинные. Первый период раскрытия шейки матки у повторнородящей может пройти почти безболезненно. Коварство такого бессимптомного течения заключается в том, что роды у матери «со стажем», часто протекают очень стремительно. При полном открытии шейки матки ребенок начинает проходить родовые пути, поэтому у женщины может не остаться времени для поездки в родильный дом.
Существует несколько достоверных признаков того, что через некоторое время у женщины начнутся роды. Один из них - это опущение живота. Когда ребенок готовится появиться на свет он начитает продвигаться в малый таз своей предлежащей частью - как правило это головка. В этом положении малыш останется дожидаться начала схваток. Помимо изменения внешнего вида женщина испытывает субъективные ощущения опущения живота - ей становиться легче дышать, исчезает изжога и одышка, так как дно матки больше не давит на диафрагму.
Через сколько начинаются роды после того, как живот опустился?
У женщин, готовящихся к родам впервые живот опускается как правило примерно за две недели до родов. Повторнородящие могут родить и через несколько дней после опущения живота.У некоторых женщин, впервые или повторнородящих - не важно, живот может опуститься и за несколько часов перед родами - это индивидуальная особенность строения костей и размеров таза.
Как выглядит опущение живота перед родами, фото до и после .
Такая вот наглядная картинка из старого учебника.
Итак, какие симптомы помогут вам определить, что живот опустился, и можно собирать сумки в роддом?
1.Встаньте перед зеркалом, и приложите руку на уровне диафрагмы. Если между грудью и животом помещается ладонь – это свидетельствует о том, что ваш живот опустился.
2.Живот начинает свисать ниже уровня лобковой кости
3.Вы начинаете еще чаще бегать в туалет, так как головка ребенка давит на мочевой пузырь.
4.Исчезает изжога и прекращается (или уменьшается) одышка
5.Из-за того, что малыш опустился в таз, меняется походка
6.Нарушается сон, так как найти подходящую позу становиться все труднее.
Симптомы, к которым надо прислушаться.
Помимо перечисленных симптомов, которые естественны при опущении живота, и которые нужно просто «перетерпеть», есть и те, о которых нужно незамедлительно сообщить врачу! И самый важный- это боли в области лобка. Чаще всего они говорят нам о том, что у женщины симфизит, или расхождение лонного сочленения. Ваш гинеколог должен направить вас на УЗИ - чтобы померить ширину этого расхождения, так как при сильном симфизите противопоказаны естественные роды, и обязательно родоразрешение с помощью операции кесарева сечения, чтобы избежать таких серьезных осложнений, как разрыв лонного сочленения. После операции вам необходимо будет некоторое время носить специальный бандаж - тазовый ортез. Небольшое расхождение симфиза проходит самостоятельно через несколько недель после родов.
Так же возможно появление болей в области тазобедренных суставов. Старайтесь больше отдыхать (лучше лежа на боку), избегать статических нагрузок, можно неторопливо гулять на не очень длинные расстояния. Если нет противопоказаний- можно принять расслабляющую теплую ванну.
Возможно так же появление недержания мочи – увы, многим беременным, особенно повторнородящим, на последних сроках это знакомо. Соблюдайте правила личной гигиены, чтобы защитить себя от восходящих инфекций мочевых путей и старайтесь не перенапрягаться.
