Геморрой – не редкость у беременных женщин. Им болеют менее 8% небеременных, более 25% беременных и почти 50% только что родивших. При этом, народная молва считает, что геморрой - чуть ли не нормальное состояние беременной, и потому многие женщины не спешат сказать врачу о своей проблеме. Однако, запущенное заболевание может вызвать снижение количества гемоглобина (анемию), такие болезни опорно-двигательного аппарата как артриты, хронические воспалительные процессы мочеполовой системы. Как же осуществляется лечение геморроя при беременности?
Тяжесть заболевания зависит от его степени и прогрессия только усложняет лечение. Так, если первые бессимптомные у беременных можно вылечить только коррекцией диеты, регулярной зарядкой и гигиеническим режимом, то на поздних стадиях необходимо комбинированное медикаментозное лечение, малоинвазивные процедуры, а то и настоящая хирургическая операция.
Даже если у женщины диагностирована начальная степень развития заболевания, то ей пока не требуется. На раннем этапе действенными будут те же самые методы, что и при профилактике: с помощью правильного питания и гигиена заднего прохода.
Это лечение проводится в домашних условиях и дает отличный результат. Кроме того, беременной женщине, особенно уже находящейся в декретном отпуске, не стоит много лежать и сидеть. Обязателен в меру активный образ жизни: прогулки, гимнастика.
Лечение геморроя при беременности на 2-й стадии
Не обойтись без лекарственных препаратов, которые используются комплексно, то есть как снаружи, так и изнутри.
Снаружи чаще всего используются свечи, мази, гели, кремы, которые обладают противовоспалительным, слабительным, сосудосуживающим и болеутоляющим свойствами. Самостоятельно использовать их нельзя, особенно беременной женщине, поэтому обязательно необходима консультация и назначение врача
.
Беременных женщин в первую очередь лечат медикаментами местного действия, поскольку они не воздействуют негативно на плод, что увеличивает эффективность лечения.
Делаются на основе масла какао или ланолина. Также в их состав для быстрого обезболивания добавляют местные анестезирующие препараты (новокаин, бензокаин, анестезин).
Для снятия воспаления местно применяют глюкокортикоидные гормоны – преднизолон, который также уменьшает чувство жжения и зуд. Однако такие препараты противопоказаны, если имеются грибковые, вирусные и другие инфекционные поражения прямой кишки.
Ректальные свечи в прямую кишку вводят после дефекации. Свечу вводят теплой, лежа на боку, удерживая ее на пару минут в анальном канале, чтобы растворилась. Мазь наносят после гигиенического душа тонким слоем 3-4 раза в сутки.
Широко применяются местные средства, в которых содержится гепарин. Они особенно предпочтительны , но противопоказаны при нарушении свертывающей системы крови.
При спазме сфинктера заднего прохода используют свечи с димедролом, а для ускорения заживления используются препараты акульей печени, витамина А, облепихового масла.
Во многих медикаментах базовые терапевтические комбинируют. Так, в состав ультрапрокта, анестезола, прокто-гливенола входят вяжущие и противовоспалительные компоненты и анестетик. Гепатромбин Г содержит преднизолон, анестетик и гепарин. Релиф адванс содержит масло печени акулы и анестетик бензокаин.
В период беременности некоторые местные средства все же противопоказаны. Это свечи анузол и беллатамин, которые содержат экстракт красавки (белладонны). Их использование способно спровоцировать прерывание беременности.
Препараты системного действия назначаются в виде капсул и таблеток. Чаще это так называемые ветотоники - средства, повышающие тонус и укрепляющие стенку вены. Их применяют курсами по 2-3 недели. Самым эффективным считается детралекс.
Также геморрой лечат и препаратами других фармацевтических групп:
- троксерутин (троксевазин),
- гинкор-форте,
- курантил,
- пентоксифиллин и даже аспирин.
Все эти препараты разрешено использовать при беременности. Для облегчения дефекации и уменьшения натуживания используются слабительные препараты:
- форлакс,
- прелакс,
- регулакс,
- дюфалак.
При беременности противопоказано применении таких слабительных средств как препараты:
- крушины,
- сенны,
- бисакодил,
- фенолфталеин
Эти лекарства могут спровоцировать повышение тонуса матки.
Поздняя стадия
Лечение геморроя при беременности на на последней стадии заболевание уже осуществляется . Однако для беременной операцию отложат до родов, а точнее – еще через пару месяцев. До того будут назначены препараты, которые на время помогут уменьшить проявление болезни и снять болевые симптомы.
Хирургическое лечение геморроя назначается только в тех случаях, когда у женщины уже наблюдается выпадение геморроидальных узлов, которые уже невозможно вправить в просвет прямой кишки. Также операция необходима при наличии острых осложнений: его ущемление, острое воспаление.
Экстренная госпитализация необходима при некрозе и ущемлении выпавших геморроидальных узлов, обильном кровотечении. Таким пациенткам проводятся (бескровные) операции или геморроидэктомия (иссечение узлов).
Стоимость подобной операции в платной клинике достигает 30 тысяч рублей. В нее входит госпитализация на несколько дней, стоимость одноразового инструментария ТГД, анестезия, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, проведение самой операции. Более щадящими процедурами являются:
- склерозирующие инъекции,
- лигирование,
- и инфракрасная фотокоагуляция.
Народные средства лечения геморроя при беременности
Бывают такие случаи, что медикаменты не помогают или нет возможности обратиться вовремя к врачу. Тогда можно попробовать лечение в домашних условиях народными методами.
Свечу можно поставить, выстругав ее из сырой картофелины. Такая свеча ставится на всю ночь. Также на накладывают осиновые листья на пару часов.
Популярны и тампоны, смоченные в соке чистотела, которые закладывают в анальное отверстие и держат от 30 минут до часа. Одним из самых популярных лекарств от геморроя является масло облепихи. Его можно купить или сделать самостоятельно.
Для лечения используют компрессы из марли, пропитанной маслом, меняя их 3-4 раза на день и оставляют на всю ночь. Также можно усилить эффект, употребляя масло внутрь. Столовую ложку масла натощак принимают за полчаса до завтрака.
Профилактика возникновения геморроя у беременных
Эту болезнь гораздо легче предупредить, чем лечить. И поскольку все беременные женщины находятся в группе риска по возникновению геморроя, им необходимо на всем протяжении беременности предпринимать меры профилактики, не ожидая появления симптомов болезни.
Первой мерой профилактики является нормализация стула. Беременные женщины практически повсеместно страдают запорами, которые ведут к развитию геморроя. Поэтому устранение запоров дает практически стопроцентную гарантия, что женщина не заболеет геморроем.
С запорами необходимо бороться с помощью правильного питания. В рационе должно быть много продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (злаки, фрукты, овощи, крупы, чернослив). Благотворно на процесс пищеварения влияют и кисломолочные продукты:
- кефир,
- простокваша,
- творог.
К развитию запоров ведет пища с богатым содержанием белка и в первую очередь мясо, а также избыток жиров, мучное, острые приправы, кофе. Также необходимо выпивать до 1, 5 литров сырой воды в день.
Вторым важным фактором профилактики геморроя у беременных является своевременный гигиенический уход. Область анального отверстия и промежности необходимо обмывать после каждого акта дефекации. Кроме того, раз в день будут полезны сидячие ванночки с антисептиками (слабый раствор марганцовки, настой ромашки и другие). Важно беременной не напрягаться при дефекации и отказаться от продолжительной работы в положении сидя и стоя, а если нет такой возможности, нужно чаще делать перерывы и менять положение тела.
Упражнения для профилактики
Существует и специальная лечебная гимнастика, которая направлена на повышение тонуса мышц брюшной стенки и анальной области, улучшение функции толстого кишечника, уменьшение застойных явлений в венах малого таза. Два, а лучше три раза в день в течение 5-7 минут необходимо делать такие упражнения (конечно, с учетом состояния здоровья):
- маховые движения попеременно левой и правой ногой назад,вперед, в сторону;
- ходьба с высоким подниманием согнутых в коленях ног;
- наклоны в стороны;
- приседания на носках с широко разведенными коленями;
- напряжение ягодиц, при котором необходимо втягивать задний проход (такое положение нужно удерживать до 10 секунд).
Жалоб у пациентов проктолога. Эта патология представляет собой варикозное расширение вен заднего прохода. Обычно геморрой провоцируется малоподвижным образом жизни и избыточным весом. Это делает беременных женщин особенно уязвимыми.
Опасность заболевания заключается в возможности развития железодефицитной анемии. Терапия необходима, чтобы не допустить осложнений в процессе родов и нарушения развития будущего ребёнка. Женщин интересует, чем лечить геморрой при беременности, учитывая запрет на большинство медикаментов в период вынашивания ребёнка. Рассказываем.
Геморрой может впервые появиться при беременности. Нередки случаи обострения хронической формы болезни. Если женщина, опасаясь за здоровье будущего ребёнка, игнорирует проблему, это может иметь негативные последствия.
Симптомы геморроя при беременности требуют обращения к врачу. Тактику лечения будет определять именно он, исходя из стадии болезни, тяжести симптомов и срока гестации. Если признаки геморроя не доставляют серьёзных неудобств, то медикаменты не используются. В таком случае помогает соблюдение особой диеты. Также необходима умеренная физическая активность.
Ярко выраженные симптомы снимают с помощью лекарственных препаратов. Длительность терапии и применяемые медикаменты определяет лечащий врач. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Операцию может заменить один из современных малоинвазивных методов.
Лечение геморроя во время беременности необходимо. Его цель - предотвращение обострений болезни непосредственно после родов. Ещё одна опасность патологии кроется в возможности проникновения инфекции через кровоточащие узлы. Это может вызвать внутриутробное заражение плода, а также усложнить процесс родоразрешения.
Медикаментозное лечение
Если появились признаки геморроя при беременности, чем допустимо лечить женщину, подскажет врач. Обо всех проблемах со здоровьем беременная должна информировать гинеколога. Существуют препараты от геморроя, разрешённые во время вынашивания ребёнка.
Средства местного действия
Лечить наружный геморрой при беременности следует с помощью мазей. Такая форма препарата не создаёт дополнительной нагрузки на печень и почки, но при этом максимально быстро снимает симптомы. Многие подобные лекарства от геморроя разрешены для беременных.
Для уменьшения боли допустимо использовать крем. Анальгетическим действием обладают Безорнил и Гепатромбин. Крем Проктоседил не рекомендуется использовать от геморроя во время беременности. Входящие в его состав стероиды могут негативно сказаться на развитии ребёнка.
Другой группой средств местного действия, помогающих вылечить геморрой во время беременности, являются ректальные суппозитории. В форме свечей выпускаются препараты Релиф, Постеризан, Нео-Анузол.
Врач определит, сколько будет продолжаться период лечения. Он же ответит, как лечить геморрой на разных его стадиях. Суппозитории эффективны против внутреннего геморроя. Однако компоненты препарата будут способствовать уменьшению и тех узлов, которые расположены рядом с анальным отверстием.
Самым популярным средством от внутреннего геморроя для беременных являются облепиховые свечи. Суппозитории действуют мягко и безопасно. Масло обладает заживляющим свойством. Оно создаёт барьер для инфекций и стимулирует восстановление слизистых. Компоненты средства способны остановить воспалительные процессы. Такими свечами можно смело лечить геморрой у беременных. Они быстро снимают зуд и устраняют боль.
Чтобы знать, как вылечить геморрой с помощью суппозиториев, нужно прочитать инструкцию к выбранному препарату. Большинство свечей лучше использовать перед сном. Суппозиторий вводится в анальное отверстие. Кишечник должен быть пустым.
Средства системного действия
Системные средства от геморроя при беременности назначаются в тех случаях, когда препараты местного действия не оказывают должного эффекта. Таблетки предназначены для укрепления стенок капилляров и повышения
их эластичности. С этой целью назначаются:
- Курантил;
- Троксерутин;
- Пентоксифиллин.
Любые медикаменты в форме таблеток с осторожностью применяются у беременных женщин. Процесс лечения должен контролироваться врачом.
Если болезнь спровоцирована хроническими запорами, то лечение геморроя при беременности невозможно без применения слабительных препаратов. Обычно проктологи рекомендуют Дюфалак или Форлакс. Дефекация происходит без натуживания, и геморрой причиняет меньше неудобств.
Малоинвазивные методы
Консервативная терапия обычно эффективна на ранних стадиях патологии. Появление наружного геморроя при беременности требует, чтобы лечение проводилось другими методами. Малоинвазивные технологии показаны, если внешний узел был защемлён. Такие процедуры предполагают удаление узлов или шишек без хирургического вмешательства.
Если произошло обострение геморроя при
беременности, что можно делать, подскажет опытный проктолог. В ряде случаев помогают склерозирующие инъекции. При этом в повреждённый сосуд вводится вещество, которое приводит к срастанию их стенок. Беременность не является прямым противопоказанием к склеротизации, однако прибегать к использованию методики стоит лишь при неэффективности других способов. Метод эффективен при наличии небольших геморроидальных узлов. Существенным недостатком склеротизации считается высокая стоимость.
Другая малоинвазивная методика - лигирование. Процедура предполагает пережимание узлов латексными кольцами. В результате этот участок лишается кровоснабжения. Ткани некротизируются, и геморрой перестаёт беспокоить. Лигирование применяется у женщин с внутренней формой болезни на 2 или 3 стадии.
Лазерная коагуляция подразумевает удаление 
проявлений болезни с помощью направленного луча. Лазер прижигает сосуды быстро и безболезненно. Коагуляция возможна на любой стадии патологии. Методика применяется даже при наличии осложнений в виде тромбоза вен. Это дорогостоящая процедура, которая проводится амбулаторно. Лазерное прижигание практически не имеет осложнений.
После консультации со специалистом женщина сможет решить, стоит ли лечить болезнь медикаментозным путём или лучше выбрать одну из современных малоинвазивных методик.
Хирургическое лечение
Лечение геморроя у беременных с помощью мазей и свечей не всегда эффективно. Есть ситуации, когда врач будет настаивать на хирургическом вмешательстве. Если вылез геморрой и его не удаётся вправить самостоятельно, медикаментозная терапия не будет успешной.
Если появились признаки геморроя перед 
родами,что делать, решает врач. Операция по иссечению узлов проводится в крайних случаях. Женщину экстренно госпитализируют при обширном кровотечении или защемлении шишек. Хирургическое вмешательство предполагает использование анестезии, что нежелательно при беременности.
Народные рецепты
Народные методы лечения болезни традиционно считаются безопасными. Однако беременность может являться противопоказанием к их применению. Женщинам, ожидающим ребёнка, не рекомендуют сидячие ванночки. Процедура чревата повышением тонуса матки.
Многих интересует, можно ли применять фитотерапию для избавления от заболевания. Единого мнения нет, однако растения с высокой степенью токсичности, такие как чистотел, лучше не использовать.
- свечи из сырого картофеля;
- мазь из чеснока и растительного масла;
- компрессы из измельчённого картофеля;
- холодные примочки.
Один из самых эффективных народных рецептов -
подмывания. В воду добавляют отвары ромашки или календулы. Можно использовать раствор перманганата калия. Эти вещества являются антисептиками и предотвращают проникновение в ранки бактерий. Кроме этого, травы помогают ускорять заживление тканей. Эффект от подмываний будет ярко выраженным, если они проводятся регулярно.
Подобные методы эффективны на начальных стадиях болезни. Они снимают лёгкую болезненность и облегчают зуд. Примочки, компрессы и самодельные свечи могут служить дополнением к лекарствам от проявлений геморроя для беременных.
Диета
Лечение геморроя подразумевает соблюдение особой диеты. Сбалансированный рацион снизит вероятность запоров - одного из провоцирующих факторов. Диетологи сходятся во мнении, что можно беременным, а на какие продукты накладывается запрет.
Пища должны быть богата сложными углеводами. Основным источником клетчатки послужат овощи и фрукты. Яблоки, морковь и капуста положительно влияют на состояние стенок сосудов. Кисломолочные продукты также необходимы. Беременным рекомендуют употреблять кефир, ацидофилин и натуральные йогурты.
Нежелательно употреблять жареную и острую пищу. Лучше исключить свежую сдобу и молочные продукты с высокой жирностью. Такие продукты создают повышенную нагрузку на пищеварительную систему и провоцируют запоры.
Профилактика
Женщины задумываются, как избавиться от геморроя во время вынашивания ребёнка. Часто процесс лечения становится длительным. Многие высокоэффективные медикаменты запрещены, а народные рецепты лишь на непродолжительное время снимают симптомы.
Чтобы болезнь не проявлялась в период беременности, следует соблюдать меры профилактики.
Варикоз вен заднего прохода причиняет множество неудобств. Постоянный зуд и болезненность вводят беременную в состояние стресса. Это может негативно сказаться на течении беременности, поэтому заболевание подлежит обязательному лечению.
Тактику терапии определяет врач. Он может порекомендовать безопасные медикаменты и народные способы. В тяжёлых случаях женщине будет предложено удаление узлов с использованием малоинвазивных технологий. Хирургическое вмешательство лучше отложить.
Наиболее действенный способ избавления от негативной симптоматики сможет выбрать только доктор. Задача же беременной – следить за своим здоровьем и тщательно соблюдать все медицинские рекомендации. Ну а пока поговорим более подробно о наружном геморрое у женщин в положении.
Почему возникает внешний геморрой у беременных?
Геморройные узелки подразделяют на внутрикишечные, располагающиеся под слизистой прямой кишки, и внешние, залегающие под кожными покровами вокруг анального отверстия. Именно патологическое увеличение внешних образований и приводит к развитию наружной формы геморроидальной болезни.
Что же является источником недуга? Прежде всего, следует упомянуть основной предрасполагающий к геморрою фактор – отягощённая наследственность. При слабости венозных стенок, которая обусловлена генетикой, заболевание возникает при малейшем влиянии определённых «провокаторов».
К числу последних специалисты относят глобальные изменения, которые запускаются в материнском организме с момента оплодотворения яйцеклетки. В первую очередь, упомянем о гормональном сдвиге, призванном увеличить шансы по сохранению беременности.
Действие гормонов приводит к тому, что замедляется сокращение гладкой мускулатуры, которая выстилает все внутренние органы, а также стенки кровяных канальцев. В результате этого снижается венозный тонус и кишечная перистальтика, что чревато застойными явлениями в тазовой области и запорами.
Спровоцировать же развитие геморроидальной болезни могут следующие неблагоприятные условия:
- низкое содержание в рационе клетчатки, что приводит к затруднённому калоизвержению;
- вторая и последующая беременность;
- увлечённость солёными, копчёными и прочими продуктами, которые вызывают приток крови к тазу;
- пониженная физическая активность;
- постоянный рост плода, приводящий к смещению внутренних органов, ухудшению работы ЖКТ, передавливанию крупных кровеносных сосудов.
Если наружный геморрой не лечить, то нельзя исключать обострение недуга во время или после родовой деятельности и возникновение серьёзнейших негативных последствий. Всё это существенно осложнит уход за ребёнком.
Об особенностях появления и протекания рассказывает квалифицированный специалист-проктолог.
Узнать о причинах и вы сможете, внимательно изучив статью нашего эксперта.
Симптоматика наружного геморроя
Внешний геморрой при беременности сопровождается теми же симптомами, что и у других категорий пациентов. Ведущим признаком увеличения наружных геморройных узелков является болезненность в аноректальной зоне. Они нередко сопровождают посещение уборной, но могут носить и спонтанный характер.
Также болевой синдром возникает при длительном выдерживании одной позы – когда женщин подолгу сидит или стоит. Интенсивность неприятных ощущений зависит от индивидуальных особенностей организма, то есть беременная может испытывать либо обычное неудобство, либо сильнейшую боль.
Кроме того, женщины в положении могут наблюдать:
- раздражение в области ануса;
- жгучее чувство;
- слизистые выделения;
- промокание нижнего белья.
Наружные геморроидальные узлы кровоточат реже, чем внутрикишечные патологические образования. Пациентка может обнаружить следы крови на нижнем белье, полотенце или туалетной бумаге после опорожнения кишечника и гигиенических мероприятий.
Ещё одно отличие внешней формы недуга – возможность самостоятельно определить геморройные узелки при обычной пальпации области заднего прохода. На ощупь они напоминают упругие небольшие шишковидные структуры, надавливание на которые приводит к боли.
Острый и хронический геморрой
Следует помнить, что выраженность вышеперечисленных симптомов также зависит от того, насколько обострён патологический процесс. В целом традиционно выделяется два типа заболевания: острый и хронический. Причём эти разновидности могут чередоваться.
Подробная информация об , его симптомах и возможных осложнениях, в своей статье рассказывает наш специалист.
В случае хронизации процессе симптоматика смазанная, то есть пациентка может на протяжении довольно долгого временного промежутка ощущать дискомфорт в области ануса, однако даже не догадываться о развитии геморроидального заболевания.
Обострившийся внешний геморрой (при отсутствии своевременного лечения) последовательно проходит 3 стадии.
- 1-я стадия. Возникают маленькие узлы, что сопровождается раздражением тканей, жжением, воспалительными выделениями. Болезненность и другие признаки беспокоят после испражнения, через некоторое время затихают.
- 2-я стадия. Область вокруг анального отверстия воспалены и гиперемирована, а геморройные узелки увеличены и отёчны. При нажатии на аномальные образования пациента ощущает выраженный болевой синдром.
- 3-я стадия. Воспалительный процесс переключается на гиподерму и находящиеся рядом области. Узелки становятся синюшными или багровыми. В особо тяжёлых случаях наблюдается их некроз. Болезненность усиливается многократно.
Если будущая мама не озаботится своим здоровьем и после подобных симптомов, заболевание может осложниться появлением свищей, парапроктитом. Всё это сопровождается инфицированием, в результате чего токсины способны проникнуть в системный кровоток, а потом – через плацентарный барьер – к ребёнку.
Если наружный геморрой сопровождается кровотечениями, то у беременной может возникнуть малокровие. Дефицит железа в итоге способен спровоцировать кислородное голодание, что чревато самыми серьёзными последствиями для ребёнка.
Медикаментозное лечение геморроя
Вопрос, как и чем лечить геморрой при беременности, решается медиком после обследования будущей мамы. В подавляющем большинстве случаев выбирают медикаментозный, или консервативный, способ терапии, который также подразумевает корректирование образа жизни.
Чаще всего специалисты назначают беременным женщинам мазевые средства, гели и кремы, которые оказывают местное комплексное воздействие. Препараты призваны устранять болезненность, отёчность, снижать воспаление и интенсивность кровотечений.
Предлагаем обзор самых эффективных и одновременно щадящих медикаментов, разрешённых к использованию будущим матерям после общения с доктором. Важно лишь внимательно изучить основные противопоказания и потенциальные нежелательные последствия.
Также стоит обязательно изучить перечень эффективных , их показания и противопоказания к применению.
Будущим мамам нужно внимательно изучить материал обо всех нюансах использования от геморроя при беременности.
О том, насколько эффективна при беременности, вы сможете узнать, прочитав статью нашего специалиста.
Об эффективности и особенностях использования можно узнать из материала специалиста-проктолога.
Максимально подробная информация о применении таблеток представлена в статье нашего эксперта.
| Инактивированные микробные клетки E.coli. | |
| Включённые в состав «обезвреженные» клеточные элементы и метаболиты кишечной палочки способствуют росту устойчивости перианальных тканей к воздействию патогенных инфекционных агентов. Дополнительно мазь помогает снизить воспаление, объём воспалительного экссудата, оптимизировать состояние сосудистых стенок, ускорить заживление поражённых областей за счёт усиления локального иммунитета. |
|
| Показания |
|
| Противопоказания | |
| Нежелательные явления | В исключительных случаях пациентки в интересном положении могут наблюдать красноту кожных покровов, зуд, ощущение жара в месте нанесения мазевого средства. |
| Стандартная схема: медикамент накладывают до 4 раз на подкожный геморройный узел в течение 24 часов. Обязательное условие – предварительное очищение области заднего прохода. | |
| Особые сведения | Феноловые соединения, используемые для обезвреживания микробных структур, способны вызвать неожиданную реакцию у беременной пациентки. Этот факт следует учитывать. |
| Стоимость | От 470 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Инактивированные микробные клетки E.coli, гидрокортизон. |
| Позитивное влияние на организм | «Мёртвые» микробные клетки, как уже было отмечено выше, позволяет повысить устойчивость эпителия к влиянию болезнетворной микрофлоры и улучшить состояние местной защитной системы. За понижение интенсивности воспалительных процессов отвечает гормональное вещество гидрокортизон, который дополнительно уменьшает отёчность, покраснение и уровень дискомфортных ощущений в области ануса. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | Медикамент отлично переносится, однако в отдельных ситуациях не следует исключать возникновение аномальных реакций на феноловые соединения. |
| Особенности терапии в гестационный период | Стандартно лечебная схема выглядит следующим образом: на узелки наносят мазевое средство до 4 раз ежесуточно. Важно предварительно очистить аноректальную зону для улучшения впитывания целебного средства. |
| Особые сведения | При использовании медикамента важны два нюанса. Первое – откажитесь от применения при наличии аллергии на феноловые соединения. Второе – не следует совмещать препарат с иными гормональными медикаментами. |
| Стоимость | От 480 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Гепарин, бензокаин (анестезин), бензилникотинат. |
| Позитивное влияние на организм | При повышенном риске формирования тромбов используют антикоагулянты – например, гепарин. Этот ингредиент снижает вероятность склеивания кровяных клеток, предупреждает тромбоз, способствует улучшению местного кровообращения. Анестезин – воздействующий на местном уровне анестетик – призван купировать болезненные ощущения за счёт блокирования проводки нервных сигналов. Бензилникотинат – химическое соединение, несущее ответственность за расширение капилляров или венозных каналов поверхностного расположения. Это позволяет улучшить проникновение гепарина в ткани. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | У будущих мам могут проявиться покраснения кожи, высыпания. Продолжительное применение чревато низкой чувствительности эпителиального слоя. |
| Особенности терапии в гестационный период | Мазь накладывают на внешние геморройные образования 2-3 раза ежесуточно на протяжении 10-14 дней. В особо тяжёлых случаях не исключено прикладывание к участкам компрессов с лекарственным препаратом. |
| Особые сведения | Возможность применения определяет лечащий врач после соотношения угроз. Однако важно помнить, что параллельное применение иных антикоагулянтов усиливает противосвёртывающий эффект. |
| Стоимость | От 45 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Гепарин, преднизолон, лауромакрогол 600. |
| Позитивное влияние на организм | Антикоагулянт гепарин отличается выраженными противосвёртывающими качествами. Это выражается в предупреждении формирования тромбов, улучшении местного кровотока, избавлении от воспаления. Гормональный компонент преднизолон, как и прочие стероидные вещества, способствует понижению интенсивности воспаления и аллергических состояний, снятию отёчности и дискомфортных ощущений. Веносклерозант лауромакрогол способствует свёртыванию белков и склеиванию сосудистых оболочек. В результате уменьшаются размеры кавернозных образований. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | Невозможно исключить появление красных пятен, аллергических состояний (высыпания, раздражимость тканей), а также реакций, вызванных присутствием стероидного компонента. |
| Особенности терапии в гестационный период | Кратность нанесения – до 4 раз ежедневно. Протяжённость терапевтической схемы определяется в индивидуальном порядке. Обязательно необходимо очистить аноректальную зону. |
| Особые сведения | В случае превышения разумных дозировок может наблюдаться замедленное восстановление эпителиального слоя. |
| Стоимость | От 165 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Ихтаммол. |
| Позитивное влияние на организм | Ихтиол является химическим препаратом, добываемым путём перегонки серистых сланцев, содержащих останки ископаемых рыб. Это вещество снимает боль, дезинфицирует, борется с воспалением и нагноением, производит подсушивание тканей. Ещё одно полезное свойство – оптимизации локальной микроциркуляции. Это выражается в ускорении регенерации, восстановлении повреждённых областей. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | Будущие мамы в процессе лечения геморроидальной болезни могут столкнуться с покраснением дермы, сыпью, дискомфортными ощущениями. |
| Особенности терапии в гестационный период | На протяжении 2 недель необходимо смазывать внешние узелки в вечернее время мазью. Наутро нужно снять излишек препарат с помощью тканевой салфетки. |
| Особые сведения | Официальная документация к препарату предостерегает пациенток от совмещения применения мази с йодом, растительными алкалоидами. |
| Стоимость | От 110 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Фенилэфрин, масляный экстракт из печени акулы. |
| Позитивное влияние на организм | Маслянистая субстанция, которую добывают из печени морского хищника, комплексно влияет на состояние перианальной области. Ускоряется заживление эпителия, останавливается кровотечение, стимулируется локальный иммунитет. Второй компонент относится к категории сосудосуживающих медикаментов. Уменьшение протоков капиллярных и венозных каналов позволяет снизить отёчность, купировать воспаление и уменьшить размер геморройных шишек. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | У восприимчивых пациенток появляются покраснения кожных покровов, сыпь, раздражимость тканей в области заднепроходного канала. |
| Особенности терапии в гестационный период | Мазевое средство накладывается на соответствующие зоны до 4 раз на протяжении 24 часов. Перед нанесением следует провести очищение аноректальной области. |
| Особые сведения | Содержащийся в медикаменте фенилэфрин может снизить положительный эффект лечебных средств, которые направлены на борьбу с высоким давлением. |
| Стоимость | От 380 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Бензокаин (анестезин), маслянистая вытяжка из акульей печени. |
| Позитивное влияние на организм | Маслянистый продукт, добываемый из печени хищной рыбы, обладает способность останавливать кровотечение, снимать воспалительные процессы, повышать местный иммунитет и убыстрять заживление раневых поверхностей. Анестезин, относящийся к классу локальных анальгетиков, производит обезболивание поражённых тканей благодаря способности купировать проводку нервных сигналов. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | У восприимчивых к составляющим препарата пациенток могут возникать различные нежелательные последствия, например, покраснение кожи, раздражимость ректальных тканей. |
| Особенности терапии в гестационный период | Медикаментозное средство накладывают на определённые участки до 4 раз ежедневно. Протяжённости терапевтического курса устанавливается лечащим доктором. |
| Особые сведения | Завышение доз чревато формированием тромбов и повышенной свёртываемостью крови. Обусловлен данный эффект присутствием в препарате масла акульей печени. |
| Стоимость | От 420 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Трибенозид, лидокаин. |
| Позитивное влияние на организм | Являющийся венотоническим препаратом трибенозид воздействует прямо на состояние кровеносных сосудов. Они повышает тонический статус вен, укрепляет стенки кровяных канальцев, снижает их проницаемость, улучшает локальное кровообращение в аноректальной области. Местно функционирующий обезболивающий препарат лидокаин блокирует проводку нервных сигналов от повреждённых областей, что выражается в снижении интенсивности болевого синдрома. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | Невозможно полностью исключать гиперемию эпителия, возникновение сыпи, раздражимость тканей в аноректальной области. Крайне нечасто отмечаются нарушения сердечного ритма, анафилаксия. |
| Особенности терапии в гестационный период | Лечить наружный геморрой с помощью крема нужно по следующей схеме: средство наносят дважды в сутки. Протяжённость курса терапии устанавливается индивидуально, в зависимости от интенсивности негативной симптоматики. |
| Особые сведения | Если клиническая картина геморроидальной болезни сохраняется либо возникают какие-нибудь отрицательные явления, необходимо обратиться к специалисту. |
| Стоимость | От 360 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Жемчуг, янтарный компонент, борнеол, мускус, искусственный безоар, цинка карбонат. |
| Позитивное влияние на организм | Цинковый ингредиент дезинфицирует эпителий повреждённых областей, подсушивает мокнущие участки, образует на поверхности дермы особое покрытие, которое предупреждает проникновение патогенных агентов. Безоар понижает интенсивность воспалительных процессов, активирует иммунитет, обезболивает. Борнеол отвечает за уничтожение болезнетворных бактериальных клеток. Искусственный жемчуг способствует убыстрению восстановительных процессов, дополнительно снижает болевые ощущения, профилактирует формирование кровяных сгустков в сосудах. Янтарный компонент относится к категории антисептических средств, также ускоряет регенерацию. Мускус же является противовоспалительным веществом. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | В некоторых ситуациях возникают разнообразные аллергические состояния, например, краснота, отёчность, сыпь и раздражимость ректальных тканей. |
| Особенности терапии в гестационный период | На внешние геморройные образования следует наносить лекарственное средство до 4 раза ежедневно. Длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке. |
| Особые сведения | Если клиническая картина варикозного расширения аноректальных сосудов сохраняется либо возникают какие-нибудь отрицательные явления, необходимо обратиться к специалисту. |
| Стоимость | От 370 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Берёзовый дёготь, ксероформ, масло из ягод клещевины. |
| Позитивное влияние на организм | Ксероформ, который относится к классу солей висмута, отличается антисептическими свойствами, воздействуя на патогенные микроорганизмы. Дополнительно препарат подсушивает кожные покровы. Продукт перегонки берёзовой коры активно используют в медицине для улучшения местного кровотока. Стимуляция кровообращения в поражённых областях приводит к активизации восстановительных процессов. Касторовое масло, получаемое из плодов клещевины, смягчает кожные покровы, стимулирует регенерацию, заживление раной, восстановительные процессы в аноректальной области. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | У пациенток с непереносимость каких-либо ингредиентов мази могут наблюдаться аллергические проявления – высыпания, отёки, красные пятна на кожных покровах. |
| Особенности терапии в гестационный период | Мазевым средством пропитывают компресс и накладывают его на внешние геморроидальные узлы. Кратность процедуры – до 3 раз в течение 24 часов. |
| Особые сведения | Берёзовый дёготь повышает чувствительность человека к солнечному излучению. Поэтому летом нужно с осторожностью пользоваться данным лекарственным средством. |
| Стоимость | От 40 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Троксерутин. |
| Позитивное влияние на организм | Активный ингредиент является натуральным флавоноидом, венотоником с сосудозащитными свойствами. Он способствует уменьшению проницаемости и ломкости капиллярных канальцев, повышению венозного тонуса, улучшению местного кровообращения. Увеличивая плотность капиллярных и венозных оболочек, препарат снижает выделение воспалительного экссудата. Это выражается, в том числе, и в прекращении мокнутия. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | Очень нечасто могут наблюдаться реакции гиперчувствительности в виде дерматологических проблем, экзематозных поражений, аллергических проявлений. |
| Особенности терапии в гестационный период | Медикаментозное средство традиционно накладывают на необходимые участки 2 раза в день. Перед процедурами следует очистить кожные покровы. |
| Особые сведения | Гель следует наносить исключительно на кожу без раневых поверхностей, язвочек и царапин. Также нужно следить, чтобы препарат не попадал на слизистую прямокишечного канала. |
| Стоимость | От 170 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Левомицетин, метилурацил. |
| Позитивное влияние на организм | Антибактериальное действие препарата обусловлено левомицетином, который уничтожает многие болезнетворные микробные клетки, в том числе стафилококки, синегнойную палочку. За регенерацию отвечает метилурацил, активизирующий образование новых клеточных структур и регенерацию повреждённых областей. Также этот ингредиент стимулирует местный иммунитет, усиливая выделение интерферона. Препарат применяется исключительно снаружи и предназначается для дезинфекции и ускорения заживления тканей, которые подвержены воспалению или нагноению. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | Медикамент отличается слабой реактивностью, поэтому очень нечасто приводят к развитию нежелательных последствий. У отдельных пациенток могут возникнуть высыпания, покраснения кожи. |
| Особенности терапии в гестационный период | Стандартно мазью пропитывают ткань и прикладывают её к необходимым участкам кожных покровов. Кратность нанесения – до 3 раз в течения 24 часов. |
| Особые сведения | Лекарственное средство относится к категории антибиотиков, поэтому самостоятельное применение крайне нежелательно, особенно в период вынашивания ребёнка. |
| Стоимость | От 110 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Календула, гамамелис, экстракт из каштановых плодов, ментол, цинк. |
| Позитивное влияние на организм | Гамамелис и вытяжка из каштановых плодов относятся к классу венотонизирующих препаратов, которые позволяют повысить тонус вен, оптимизировать местное кровообращение. Экстракт календулы обладает выраженными антисептическими и противовоспалительными качествами, что выражается в уничтожении патогенной флоры и снижении объёма воспалительного экссудата. Ментол отличается выраженными охлаждающими свойствами, благодаря чему может происходить ослабление болевого синдрома и выраженности дискомфортных ощущений. Цинковые соединения дезинфицируют поражённые области, а также создают на эпителиальном слое своего рода защитный покров, предупреждающий заражение бактериями. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | У гиперчувствительных пациенток могут наблюдаться различные негативные реакции на входящие в состав мази ингредиенты. Обычно это высыпания, краснота кожи и пр. |
| Особенности терапии в гестационный период | Мазь накладывают на соответствующие области до 3 раза ежесуточно в течение недельного временного интервала. Повторение лечебных мероприятий возможно после консультации с проктологом. |
| Особые сведения | Препарат безопасен для женщины, однако самостоятельное его назначение крайне нежелательно. Следует обязательно проконсультироваться со специалистом. |
| Стоимость | От 260 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Диосмин, гесперидин. |
| Позитивное влияние на организм | Комбинация натуральных флавоноидов – веществ с венотонизирующими свойствами – способствует повышению тонуса венозных каналов, укреплению сосудистых оболочек, уменьшению проницаемости капиллярных канальцев. Комплексное воздействие на организм проявляется в оптимизации всего кровотока, устранении застоя крови, снижение симптоматики венозной недостаточности и геморроидальной болезни. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления |
|
| Особенности терапии в гестационный период | Вылечить геморрой возможно при прохождении нескольких курсов. При этом доктор назначает пациентке определённую дозировку и длительность терапии. Стандартно принимают по 6 таблеток, через 4 дня количество капсул уменьшают до 4. |
| Особые сведения | Требуется комбинированное лечение, то есть одновременное применение таблеток и мазевых препаратов. В этом случае симптоматика геморроя исчезнет гораздо быстрее. |
| Стоимость | От 640 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Диосмин, гесперидин. |
| Позитивное влияние на организм | Набор природных биофлавоноидов является отличным венотонизирующим препаратом. Главная особенность препарата – повышение венозного тонуса, оптимизация проницаемости кровяных канальцев. Итогом лечения становится исчезновение застойных явлений, оптимизация системного кровотока, уменьшение воспалительных процессов и снижение размеров геморроидальных образований. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления |
|
| Особенности терапии в гестационный период | Лечение Венарусом внешнего геморроя при беременности зависит от выраженности клинической картины. При обострившемся недуге нужно принимать по 6 капсул ежедневно, через 4 суток дозу понижают до 4 таблеток. |
| Особые сведения | Медикаментозное средство следует принимать совместно с использованием препаратов местного воздействия – противогеморроидальными мазями и кремами. |
| Стоимость | От 490 рублей. |
Хирургическое лечение наружного геморроя при беременности
При отсутствии положительных эффектов от использования медикаментов, в случае прогрессирования недуга и появления угрозы развития каких-либо осложнений лечащий врач может назначить один из методов хирургического вмешательства.
В период беременности применяются малоинвазивные (щадящие) процедуры, которые предполагают минимальное воздействие на организм. Однако даже невзирая на тот факт, что общая анестезия не применяется, назначают такие хирургические методы крайне редко.
Внешняя локализация геморроидальных структур существенно ограничивает возможность применения малоинвазивных методик, поскольку не все процедуры применимы в данном случае. Наиболее часто специалисты назначают такие виды вмешательства, как:
- фото- и лазерная коагуляция. Воздействие излучения различной интенсивности приводит к сворачиванию белковых структур, которые содержатся в кровяных канальцах. Как итог – кавернозные образования не могут получать подпитку из артерий и капилляров;
- криодеструкция. Сверхнизкие температурные режимы приводят к замораживанию геморройных узелков, в результате чего ткани погибают и отпадают. В процессе вмешательства исключается болезненность, кровоточивость и формирование рубцов.
При этом следует помнить, что малоинвазивные методики нельзя использовать при обострении недуга. Кроме того, различные осложнения (парапроктит, тромбоз и пр.) могут послужить противопоказанием к назначению подобных процедур.
А вот радикальные хирургические вмешательства (геморроидэктомия) в период вынашивания ребёнка не назначаются. Это вполне объяснимо, поскольку такие операции проводят под общим наркозом, что может негативно сказаться на развитии плода.
Важность правильного рациона
Тщательно подобранный рацион – один из важных нюансов комплексной терапии геморроидальной болезни. Если не уделять должное внимание этому аспекту, то клиническая картина обязательно вернётся через какое-то время с новыми силами.
Именно поэтому необходимо помнить о правилах питания при варикозном расширении анальных вен.
- Рекомендовано дробное питание для исключения запоров. Специалисты советуют питаться до 6 раз в течение суток небольшими порциями.
- При склонности к запорам нужно увеличить объём круп, фруктов и овощей, которые содержат натуральные пищевые волокна. Лучшие сорта круп – гречка, перловка; самые полезные овощи – свёкла, огурцы, морковь.
- Ещё один вариант борьбы с запорами – употребление отрубей из овса, ржи и пшеницы. Суточный объём этого продукта – примерно 60 граммов. Их включают в супы или кашу.
- Мясные продукты разрешены, однако нужно отказаться от жирных сортов мяса. Идеальный вариант – вареная курятина, говядина, телятина, крольчатина и пр.
- Также следует увеличить объём кисломолочных продуктов – нежирный кефир, творожок, ряженку. Кефирный напиток улучшает работу желудочно-кишечного тракта.
- Чтобы «включить» пищеварительный тракт, нужно ежедневно на завтрак пить стакан кипячёной воды, в течение суток употреблять больше чистой воды.
- Необходимо отказаться от вредных продуктов – крепких чайных напитков, свежей выпечки, жареных блюд, газировки. Они приводят к метеоризму и ухудшают перистальтику кишечника.
Параллельно с оптимизацией рациона следует повысить (по возможности) физическую активность. Женщине по согласованию с доктором можно делать определённые упражнения, зарядку, заниматься плаванием и т.д.
В качестве заключения
Наружный геморрой при беременности подразумевает лечение комплексное. То есть женщине в положении необходимо не просто принимать лекарственные средства, но и пересмотреть рацион, оптимизировать физическую нагрузку.
Вопрос, чем и как лечить геморрой во время гестации, нужно адресовать специалисту. Именно он подберёт наиболее безопасные и действенные препараты (мази и таблетки), установит точную дозировку и длительность терапевтического курса.
Посмотрите видео о лечении геморроя при беременности.
Геморрой (в дословном переводе с латинского - кровотечение) - заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами.
Переполнению геморроидальных вен застою крови в них способствует малоподвижный образ жизни. Длительно сидящий человек теплом своего тела нагревает по собой сиденье, формируя нечто напоминающее грелку. В этих «тепличных» условия геморроидальные шишки начинаю «зреть» с повышенной скоростью. Добавим к этому неправильное, нерациональное и нерегулярное фастфудовое питание усредненного городского жителя, приводящее к скрытым и явным проблемам с поджелудочной и (или) щитовидной железами. А так же лишние килограммы, что в сочетании все с тем же малоподвижным образом жизни порождает хронические запоры. Определенное значение имеет и наследственная врожденная недостаточность строения вен. Способствуют застою крови в венах малого таза также прием некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов, чрезмерное увлечение слабительными, злоупотребление алкогольными напитками, некоторые виды спорта: конные, велоспорт, авто- и мотоспорт, гребля, поднятие тяжестей. Впрочем, последнее в больше степени относится не к спортсменам, а женщинам с их вечными хозяйственно продуктовыми сумками.
Виды заболевания
По причинам возникновения проктологи выделяют геморрой первичный и вторичный. Первичный геморрой развивается на фоне всех вышеперечисленных жизненных моментов. Геморрой, впервые возникший у женщины во время беременности или после родов, тоже относится к этой группе.
Что касается вторичного геморроя, то он в настоящий момент интересует нас мало - это последствия цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.
Если геморрой своим появлением обязан беременности, то чаще его формирование приходится на ее вторую половину, а роду могут его усугубить. По статистике, рожавшие хотя бы один раз женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем не рожавшие. Объясняется этот факт тем давлением, которое оказывает увеличенная матка на тазовое дно и, в первую очередь, на геморроидальное венозное сплетение, в сочетании с такими частыми во время беременности запорами. Количество беременностей и, соответственно, родов, а также возраст беременной женщины влияют на степень риска развития геморроя. У двадцатилетних женщин, ожидающих первого ребенка, это весьма неприятное заболевание встречается в 3 раза реже, чем у той же категории женщин в тридцать лет.
Геомррой: почему надо идти к врачу?
Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто, но, во-первых, это самостоятельное заболевание, а во-вторых, его развитие ни в коей мере не является неизбежным «злом», осложнением беременности и родов, также как беременность не является обязательной причиной развития геморроя. Поэтому, если у вас появились сомнения относительно здоровья в этой деликатной области, надо идти к врачу и начинать лечение. Ведь геморрой, кроме более или менее выраженного на первых порах дискомфорта, может нарушить нормальное течение беременности на поздних сроках, а также повлиять на ход родов и послеродового периода.
Многие не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так! Запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты), мочеполовой системы, кожи (различные сыпи, в том числе и угревую, и т.д.).
Проявления геморроя напоминают некоторые другие заболевания прямой кишки, а иногда - даже онкологические заболевания.
По «глубине залегания» различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Внутренние образуются внутри прямой кишки, поэтому они не видны при простом осмотре. У больной такие узлы вызывают чувство жара, зуд, боль отдает в спину и крестец. Кровотечения из внутренних геморроидальных узлов нередко более массивны, чем из наружных. Внутренний геморрой чаще осложняется анемией. Наружный геморрой расположен непосредственно внутри ануса, чаще выпадает, в большей степени затрудняет опорожнение кишечника из-за значительной болезненности.
По скорости нарастания болезненных проявлений выделяют геморрой хронический и острый.
Комплекс упражнений при геморрое для беременных
1.Исходное положение (и.п.) - стоя, руки вытянуть перед собой, ноги на ширине плеч. Выполнить поворот корпуса вправо, не отрывая стоп от пола, и отвести правую руку как можно больше назад - вдох. Вернуться в исходное положение - выдох, выполнить поворот влево. Повторить 5 раз в каждую сторону.
2.И.п. - стоя, руки подняты перед собой, пальцы сцеплены в замок. Выполнить повороты корпусом вправо и влево, отводя руки как можно больше назад. Повторить упражнение по 5 раз в каждую сторону.
3.И.п. - сидя на полу, упираясь руками сзади. Согнуть ноги в коленях, при этом движении пятки нельзя отрывать от пола. Медленно вытянуть ноги. Повторить 5 раз.
4.И.п. - сидя, максимально развести ноги в стороны, при этом ноги должны быть плотно прижаты к полу, колени по возможности не сгибать. Наклониться вперед и как можно дальше коснуться руками правой и левой ступни поочередно, затем выпрямиться. Повторить наклоны 5-7 раз (рекомендовано только для первого и второго триместра).
5.И.п. - сидя так же, как в предыдущем упражнении, но наклоны выполнять в стороны; противоположная рука при этом на поясе. Повторить по 5 раз в каждую сторону (рекомендовано только для первого и второго триместра).
6.И.п. - лежа на спине, руки вдоль тела. Подтянуть согнутые в коленях ноги к животу и вернуться в исходное положение (рекомендовано только для первого и второго триместра). Повторить 7-10 раз.
7.И.п. - лежа на правом боку, правая рука согнута в локте и лежит под головой. Согнуть левую ногу в колене и прижать ее к животу, можно помочь себе левой рукой. Повторить 7-10 раз. Затем повторить упражнение, лежа на левом боку (рекомендовано только для первого и второго триместра).
8.И.п. - сидя на стуле. Правую руку вытянуть в сторону, левую ногу, согнутую в колене, приподнять вперед и влево, стараясь привести ее к боковой поверхности живота, помогая себе левой рукой - выдох. Вернуться в исходное положение - вдох. Повторить для обеих ног 5 раз. Рекомендовано для третьего триместра.
Хронический геморрой после родов
Начинается он постепенно, у женщины эпизодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство неполного опорожнения кишечника, болезненность во время акта дефекации, небольшой и достаточно быстро проходящий зуд, повышенная влажность. При развивающемся геморрое боль может самостоятельно исчезнуть, а через несколько дней появиться снова. Как правило, на этой стадии болезни к врачу не обращаются. Спустя некоторое время на туалетной бумаге появляются пятна крови. Продолжительность начального периода заболевания может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Беременность, как говорилось выше, способствует ускорению процесса. При дальнейшем развитии болезни дефекация становится все более болезненной и постоянно сопровождается более или менее массивными кровотечениями. Нарастающее увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода. При выпадении внутренних геморроидальных узлов из анального канала женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник.Очень часто зуд сопровождается расчесыванием и кровотечением. Из-за постоянных водянистых и слизистых выделений на коже вокруг заднего прохода может сохраняться раздражение кожи.
Выделяют три стадии выпадения геморроидальных шишек. На первой узлы выпадают из заднего прохода только во время дефекации при сильном натуживании, а потом самостоятельно, без помощи рук вправляются. На второй стадии узлы выпадают при посещении туалета, но без выраженного натуживания, а также при подъеме тяжестей. Сами узлы уже не вправляются, но руками их еще можно «вернуть на место». На третьей стадии выпадение узлов происходит при малейшем физическом усилии, например, чихании, кашле. Выпавшие узлы также можно вправить руками.
Болезнь проходит четыре стадии в своем развитии:
- Первая стадия проявляется дискомфортом в области заднего прохода,опорожнениекишечникаболезненно,часто сопровождается более или менее выраженнымкровотечением.Приобследовании видны геморроидальные узлы, но при этом они не выпадают, слизистая оболочка прямой кишкипокрасневшая,воспаленная, видны расширенные мелкие кровеносные сосудики.
- Вторая стадия болезни соответствует первой стадии выпадения узлов. К проявлениям первой стадии болезни добавляются зуд, выделения, тянущие боли в анальнойобласти,которыемогут отдаватьв нижнюю часть поясницы и крестец.
- Третья стадия болезни может сопровождаться как второй, так и третьей стадией выпадения геморроидальных узлов. Вы падение геморроидальных узлов требует ручноговправления.Всеболезненны проявления усиливаются.
- Четвертая стадия - самая опасная. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно. Эта стадия болезни часто осложняется тромбозами, сильными болями в области заднего прохода и массивными кровотечениями.
Острый геморрой у беременных
Под этим названием подразумевают тромбоз геморроидальных узлов, который чащ всего возникает как осложнение длительно текущего хронического геморроя. Описать случаи изолированного тромбоза наружных узлов. При этом одиночный тромбированный узел может достаточно длительно не доставлять человеку болевых ощущений.
По выраженности болезненных проявлений различают 3 степени тяжести острого геморроя.
I степень. Она характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, зудом и жжением в области заднего прохода, выделениями, не носящими гнойный характер. Все эти проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.
IIстепень. Поврежденные узлы имеют больший размер - за счет более выраженного воспалительного отека, который может распространяться на участки вокруг ануса. И сами узлы, и вся зона отека покрасневшая. Сфинктеры заднего прохода рефлекторно зажаты, попытка провести пальцевое обследование заднего прохода вызывает резкую болезненность.Приэтойстадиитромбоза присутствуют практически постоянные боли значительной интенсивности, которые усиливаются при ходьбе, в положении сидя, не говоря уже о попытке дефекации.
III степень. На этой стадии отек и покраснениенаблюдаются во всей области заднего прохода, из которого выступают большие синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы. Спазм анального сфинктера также выражен сильнее; более того, он может сопровождаться рефлекторным спазмом сфинктера мочевого пузыря, что проявляется задержкой мочеиспускания. Болезнь в своем развитии может достигнуть даже стадии некроза (омертвения) узлов с появлением на них участков черного цвета. Осложнениями этой стадии могут быть парапроктит (воспаление тканей, в том числе и жировых, вокруг прямой кишки, ущемление тромбированного внутреннего узла при выраженном спазме сфинктера.)
Влияние беременности и родов на геморрой
Как правило, если геморрой возникает у женщины уже на фоне беременности, то достаточно длительное время заболевание никак себя не проявляет и женщину ничто не беспокоит. Геморроидальные узлы становятся неожиданной и неприятной находкой во время обычного профилактического обследования у хирурга или гинеколога.
Даже если на протяжении всей беременности геморрой «вел себя прилично», не доставляя женщине никаких беспокойств, то роды способны спровоцировать резкое обострение этой болезни. И чем длительнее родовой процесс, тем выше риск обострения, тем выраженнее оно может быть.
По статистике, обострение геморроя во время беременности наблюдается примерно у 50% женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при прохождении головки ребенка через малый таз происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, и в первую очередь - венозных сплетений. Венозный отток нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию.Во время схваток, и особенно потуг, узлы могут выпячиваться, краснеть или даже синеть. В период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, уменьшается и давление на венозные сплетения; узлы приобретают более спокойный вид. Таким образом, сам механизм родов может привести к осложнению существовавшего ранее геморроя, спровоцировать выпадение внутренних узлов и даже их разрыв. Описаны также случаи ущемления выпавших узлов, их тромбоз.
Диагностика геморроя
Выявить геморрой врачу, как правило, не сложно. Специфические жалобы позволяют быстро поставить диагноз. Обязательным является пальцевое исследование. Иногда для уточнения диагноза возможно проведение ректороманоскопии - исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат. Он позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке.
Своевременное выявление беременных, страдающих геморроем, вовремя назначенное им лечение дает возможность во многих случаях предупредить дальнейшее развитие этого заболевания, осложнения в родах и послеродовом периоде.
Профилактика и лечение геморроя при беременности и после родов
В первую очередь больной необходимо избавиться от запоров и наладить работу кишечника без длительного натуживания. В этом может помочь диета, богатая фруктами и овощами. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные, перченые блюда - эти продукты усиливают кровенаполнение вен тазового дна и в первую очередь геморроидальных венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора. Старайтесь исключить из своего рациона жирное мясо, высококалорийные молочные продукты и сдобные булочки. Лучше ограничить употребление лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, недозревших фруктов и ягод. Рекомендуются брокколи, кукуруза, морковь, спелые яблоки, свекла, цветная капуста, картофель, изюм, чернослив, курага и мед. Каша, особенно перловая или овсяная, также предупреждает развитие запоров.
Способствуют улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза лечебная физкультура, утренняя, знакомая нам с детства гигиеническая гимнастика. Рекомендуют также 2 - 3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза. например, на небольшой подушке.
Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на * холодной поверхности, отказаться от длительных (более часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя.
Хороший профилактический эффект имеют обязательные гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника. Подмываться необходимо прохладной, даже холодной водой, можно устраивать себе непродолжительные (15-30-60 секунд) восходящие холодные орошения анальной области (просто переверните душ и направьте его струи вверх, как фонтанчик).
Определяя тактику лечения, выделяют три группы больных геморроем беременных женщин.
К первой группе относятся женщины с бессимптомным геморроем. Для них проводятся только профилактические мероприятия - диета, лечебная физкультура, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы, слабительные препараты.
Вторую группу составляют больные с жалобами на запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд, то есть больные с первой-второй стадией развития болезни. В этом случае проводится лечение свечами и мазями, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав, препаратами, принимаемыми внутрь. После дефекации возможно применение ректальных свечей, содержащих анестезин, новокаин и др. (посоветуйтесь со своим врачом), на основе ланолина или масла какао. При спазме сфинктера заднего прохода возможно добавление свечей с димедролом, масляного раствора витамина А, облепихового масла.
Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенности течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.
Перечислим некоторые препараты, обычно применяемые для лечения хронического и острого геморроя.
Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают РОКСЕРУТИН (ТРОКСЕВАЗИН, ТРОКСЕРУТИН), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие.
ГИНКОР-ФОРТЕ содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинго двудольного. Препарат укрепляют венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом.
Производные эсцина (АЭСЦИН, ЭСКУЗАН, РЕПАРИЛ) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, повышают тонус вен, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование.
Добезилат кальция (ДОКСИУМ) нормализует сосудистую проницаемость, улучшает микроциркуляцию, уменьшает отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование. Этот препарат применяют при остром воспалении геморроидальных узлов.
МИСВЕНГАЛ (экстракт смеси лекарственных растений: шелухи семени дикого каштана, цветков ноготков, корня живокости, травы тысячелистника, цветков ромашки, травы пастушьей сумки, корня горечавки) укрепляет сосудистую стенку, улучшает венозный кровоток, обладает местным обезболивающим эффектом, уменьшает отек, способствует заживлению эрозий, язвочек и трещин, оказывает противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.
ВЕНИТАН(гель) - назначают как обезболивающий и противозудный препарат.
ПРОКТОГЛИВЕНОЛ - комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.
ГЕПАТРОМБИН выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
При сочетании геморроя с анальной трещиной при остром геморрое следует пытаться обойтись консервативным стационарным лечением. Оно включает: полный покой, диету, очистительные клизмы, слабительные, новокаиновые блокады в области заднего прохода, свечи и повязки с ГЕПАРИНОМ,ХИМОПСИНОМ и др. Если все же возникает потребность в оперативном вмешательстве, то лучше делать это на начальных сроках беременности, применяя щадящие операции. Почти во всех случаях у больных удается добиться явного улучшения состояния и провести роды без обострения геморроя. Если имеется выпадение внутренних узлов без явлений острого воспаления, то можно ограничиться осторожным вправлением узлов после дефекации (лучше делать это в теплой сидячей ванне). При позывах на стул рекомендуются небольшие очистительные клизмы. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (стирка, мытье пола). Им назначают свечи с новокаином и красавкой.
Тактика оперативного лечения беременной выбирается строго индивидуально. Если геморрой проявляется главным образом кровотечениями с признаками выраженной анемии, то можно провести склерозирующие инъекции (о них подробнее ниже).
В третью группу входят беременные, страдающие геморроем, с выпадением внутренних узлов и частыми обострениями болезни, то есть подлежащие госпитализации и хирургическому лечению. Сроки операции вырабатываются индивидуально. Экстренная госпитализация назначается при обильном геморроидальном кровотечении, и конечно, при ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов. Больные с подобными осложнениями геморроя должны лечиться оперативнымпутем (им проводится геморроидэктомия - иссечение узлов) или малоинвазивными методами лечения (малые или бескровные операции). К таким методам относятся склеротерапия - введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов; лигирование - узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает через 7-10 дней отторжение, отмирание узла; инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 - 5 точках; при этом возникает ожог, вызывающий впоследствии некроз узла с его последующим отпадением; процесс занимает также 7-10 дней). Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов.
Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, обследование, постановка правильного диагноза и вовремя начатое лечение позволят избежать или свести к минимуму геморроидальные проблемы.
Фитотерапия против геморроя у беременных
Для приема внутрь:
- Неполную столовую ложку измельченной высушенной травы медуницы лекарственной заварить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раз в день перед едой.
Для местного применения:
- Уменьшить размер геморроидальных узлов, а также избавиться от неприятных ощущений помогут холодные примочки. Надо приложить к области заднего прохода на 1-2 минуты смоченную прохладной водой и слегка отжатую марлевую салфетку (сложенный в несколько раз широкий бинт и т.п.). Процедуру по возможности повторять 3-4 раза в день.
- Для подмывания на ночь и после посещения туалета подойдут настои из цветков ромашки аптечной, цветков календулы лекарственной, цветочных побегов зверобоя продырявленного, цветков клевера лугового, цветков калины обыкновенной, завариваемые отдельно. Эти настои можно использовать как на различных стадиях развития болезни, так и для профилактики геморроя.
Для сидячих ванночек:
- Смешать поровну цветки ромашки аптечной, траву крапивы двудомной, листья подорожника большого. Для приготовления ванны необходимо 20 г. травяного сбора залить 2 л кипятка, настоять в тепле (в термосе) в течение 2 часов, процедить, разбавить теплой водой до общего объема 4- 5 литров. Вода в готовой ванночке должна быть горячей, но не обжигающей. Длительность каждой процедуры 5-7 минут, ванночки принимают ежедневно в течение 10-12 дней. Горячие ванны, особенно сидячие, противопоказаны при повышении тонуса матки и других «настораживающих» акушерских состояниях.
Внимание! Травы нельзя применять, если есть аллергическая реакция на них или если вы вообще страдаете поллинозом (аллергией на пыльцу растений). Существует ряд других заболеваний, при которых определенные растения противопоказаны. Поэтому, если хотите использовать лекарственные травы, предварительно проконсультируйтесь со своим врачом. Необходимо отметить, что использование лекарственных трав не заменяет лечение традиционными методами.
Беременность - прекрасный период в жизни женщины. Однако из-за перемен, происходящих в ее организме, могут возникнуть серьезные проблем. Одной из них является геморрой при беременности.
Свернуть
Заболевание может быть двух видов: внутренний и наружный. Если второй тип можно диагностировать без проблем, то по первому типу симптомы геморроя у женщин при беременности достаточно сложно определить. Он проявляется неприятными ощущениями, особенно в процессе дефекации. К другим симптомам относятся:
- жжение;
Такие признаки сильнее проявляются при ходьбе или физических нагрузках.
На рынке медикаментов предложены десятки препаратов для лечения недуга, но многие из них имеют противопоказания для беременных. Стоит остановиться на наиболее подходящих препаратах:
- Наиболее универсальным препаратом считается Релиф. Он выпускается в форме ректальных свечей и мази. В составе средства печень акулы, обладающая высоким лечебным эффектом. Это средство можно продолжать использовать и после родов: лактация не является противопоказанием.
- Если не знаете, как вылечить геморрой у беременных женщин, отдайте предпочтение ректальным свечам Нео-Анузол. Они недорогие, и могут применяться без ограничений, но только при условии переносимости йода.
- Постеризан в виде свече и мази поможет справиться с недугом будущей маме.
- Прокто-гливенол - хорошее средство, но его нельзя применять в первый триместр беременности. В остальное время оно поможет справиться даже с запущенной болезнью.
- Гепатромбин также не применяется в начале беременности. Он может применяться в качестве подготовительного этапа к хирургическому вмешательству.
- Как и чем лечить геморрой при беременности, если хочется использовать только натуральные продукты? считаются мягким, но эффективным средством, способствующим заживлению тканей на месте узлов.
- Гепариновая мазь достаточно эффективна на начальных стадиях болезни.
Выбирая средство, нужно посоветоваться с доктором, чтобы не нанести вред здоровью.
Вылез сильный геморрой при беременности что делать? Для начала нужно обратиться в больницу. По размеру и общему состоянию доктор назначит схему лечения. Но обычно при большом размере узла консервативное лечение может быть не эффективным, поэтому применяются другие методы:
- Кроме консервативного лечения может быть предложено склерозирующая терапия. Этот процесс предполагает введение в узел препарата, который помогает сосудам срастаться, после чего отмирать. Для полного отмирания узла достаточно 7-10 дней. Одним из преимуществ такого лечения является быстрое возвращение к привычному образу жизни.
- - другой эффективный метод лечение геморроя у беременных. Он позволяет эффективно лечить даже внутренний тип недуга. Узел пережимается специальным кольцом,которое перекрывает доступ крови. Эта процедура не опасна для будущих мам.
- (прижигания) с помощью лазера или инфракрасного аппарата помогает лечить даже 2 и 3 стадию болезни.
- К хирургическому вмешательству доктора прибегают крайне редко, так как она может нанести вред женщине, вынашивающей ребенка.
Беременность и геморрой, что делать в такой ситуации? Многие боятся применять лекарственные препараты из-за боязни навредить плоду. В таком случае рецепты народной медицины будут кстати. Хотя и в этом случае консультация доктора обязательна, так как препараты достаточно часто содержат именно те ингредиенты, которые рекомендуются специалистами нетрадиционной медицины.
Для начала выбирается средство для общего укрепления организма. Прекрасным вариантом может стать сок рябины. Его выжимают из ягод и принимают трижды в сутки по 100 грамм.
В дальнейшем, как и чем лечить геморрой беременным, зависит от состояния и запущенности болячки:
- Неплохо зарекомендовала себя обычная картошка. Из нее делают подобие свечи и вставляют перед сном.
- Прекрасно справляется с болезнью отвар зверобоя. Его готовят следующим образом: заливают 1 ст. ложку травы кипятком и оставляют на час отстаиваться. Принимать его нужно трижды в сутки на протяжении 10 дней.
- Отлично снимают воспаление местные ванночки. Они считаются эффективным способом у беременных в домашних условиях. Для этого готовят отвар из коры дуба, ромашки, семян льна, взятых в равных пропорциях. Смесь заваривают кипятком. Готовый отвар процеживается и применяется ежедневно. Курс должен длиться не более 4 недель.
- Для ванночек также подойдет смесь из календулы, девясила, ромашки, крапивы, шалфея, тысячелистника и пастушьей сумки.
- Можно приготовить эффективную мазь из чеснока и подсолнечного масла. Головку чеснока заливают маслом и кипятится, пока не обуглится. Потом чеснок измельчается и смешивается с остатками масла. Это лучше, чем лечить геморрой у беременных лекарственными препаратами.
Применение таких натуральных средств не станет стрессом для организма, но поможет локализовать боли и поспособствовать заживлению пораженных мест.
Профилактика геморроя во время беременности заключается в соблюдении правильного образа жизни. Беременность - не повод забыть о физической активности. Регулярная умеренная активность поможет легче перенести беременность и снизит вероятность возникновения коварного заболевания.
Отличные результаты дает специальная гимнастика для беременных, помогающая справиться с болезнью на 1 и 2 стадии. С ее помощью можно поддерживать мышцы в тонусе, что важно для будущей мамы.
Еще одним профилактическим мероприятием является обмывание заднего прохода теплой водой с мылом. Для туалета лучше выбирать одноразовые салфетки без спирта и ароматизаторов. Белье нужно покупать из хлопка, так как с его помощью достигается комфорт.
Профилактика геморроя при беременности направлена на устранение следующих факторов риска:
- наследственная предрасположенность;
- хронические запоры;
- сидячий образ жизни.
Решая, чем вылечить геморрой при беременности, причины которого в нарушении режима питания, не стоит забывать о диете. С ее помощью можно значительно скорректировать состояние кишечника. Рацион должен быть сбалансированным. Он разделяется на несколько приемов пищи (от 3 до 5). Чтобы не перегружать кишечник нужно питаться небольшими порциями. Другие рекомендации диетолога включают следующие моменты:
- Здоровая диета при болезни содержит большое содержание клетчатки и минимум острых, жареных и жирных блюд.
- Одним из главных условий скорейшего выздоровления является полны отказ от фастфуда.
- В день нужно потреблять не менее 1.5 литра жидкости. Предпочтение стоит отдать зеленому чаю, сокам (натуральным) и компотам.
- Нужно употреблять кисломолочные продукты.
- Важно наполнить рацион продуктами, содержащими витамины. В нем обязательно должна быть следующие продукты: яблоки, свекла, морковь и капуста.
- Необходимо увеличить количество фруктов и ягод, а также цельнозерновых круп.
- Ограничение должно коснуться и сдобного теста.
Своевременное проведение предупреждающих мероприятий значительно снизит риск осложнений и дальнейшего развития болезни.
Зная, как и чем вылечить геморрой у женщин во время беременности, можно незамедлительно снять симптоматику, неприятные ощущения и улучшить состояние организма будущей мамы.
