Геморрой у детей — возможно ли «взрослое» заболевание в нежном возрасте? Геморрой у детей: к какому врачу идти, как и чем лечить ребенка. Симптомы геморроя у ребенка

Большинство людей ассоциируют геморрой со взрослыми, особенно с ожирением. Родители не подозревают, что проктологическая болезнь довольно распространенное явление среди детей.

Геморрой у ребенка, как правило, не вызывает серьезных проблем со здоровьем, однако, требует лечения.

Геморроидальный узел - опухшая вена ануса (прямой кишки), связанная с венозной недостаточностью заднепроходной области, в нижнем отделе кишечника.

Заболевание беспокоит малышей различного возраста 1 — 5 лет.

Описание болезни

Бывает ли геморрой у маленьких детей? К сожалению, заболевание не обошло стороной и младшее поколение. Существует множество потенциальных причин геморроя у детей, начиная запором, заканчивая болезнью Крона, являющейся серьезным расстройством нижнего отдела кишечного тракта.

К патологии взрослых приводит плохая диета, отсутствие физических упражнений, длительное сидение на твердых поверхностях. У маленьких детей до 4-5 лет подобные причины отсутствуют, поскольку в данном возрасте малыши активны, за питанием следят родители.

Причины

Может ли быть геморрой у малышей?

При геморрое у детей причины следующие:

Запор в 1 год и до 1,5 лет возникает часто, поскольку родители начинают вводить новую пищу, не все младенцы положительно реагируют на новое питание. Младенцы начинают страдать запорами. До годика он возникает гораздо чаще, пока пищеварительная система малыша наладится.
Желудочный грипп, вирусы вызывают раздражение анальной области, вокруг ануса. Данное заболевание приводит к диарее. После излечения патологии понос может ухудшиться, вызывая образование венозного расширения вен.
Длительные периоды сидения. Твердая поверхность оказывает давление на чувствительные кровеносные сосуды и ткани ануса, приводит к набуханию, разрыву. Данная причина свойственна деткам трех-пятнадцати лет, когда ребенок становится усидчивым. В подростковом возрасте заболевание появляется по причине длительного пребывания за компьютером.
Чрезмерное напряжение в период опорожнения кишечника. Сильное напряжение при испражнении способно привести к развитию геморроя у малыша. Напряжение вызвано отсутствием диетического волокна, избыточным весом. Причина редкая, поскольку большинство родителей стараются давать крохам правильные продукты питания.
Портальная гипертензия. Данное патологическое состояние означает обратное давление, переносящее кровь из пищеварительного тракта в печень. Заболевания, влияющие на печень, часто проявляются гипертензией портальной вены.
Болезнь Крона - хроническое расстройство кишечника, являющееся возможной причиной венозного расширения вен в 2–4 года.
В подростковом возрасте заболевание развивается в результате применения алкогольных напитков, несбалансированного питания, частых перекусов на ходу.

Причиной заболевания является игнорирование желания испражняться, потому что малыши отказываются отвлекаться от игры, бояться вновь почувствовать болезненность.

Малыш не должен стыдиться испражняться. Ругание ухудшит ассоциации малыша, потенциально повредит успешному обучению малыша учиться садиться на горшок (унитаз).

Острицы способны имитировать анальный зуд, схожий с зудом при геморрое у ребенка в 2 года и старше. Следует показать кроху врачу перед началом лечения проблемы.

Клиническая картина

Существует 2 вида проктологического заболевания: внутренние шишки, внешние узлы. Обнаружить развивающийся внутренний детский геморрой сложно, особенно у годовалого ребенка, малышей младше двух лет.

В возрасте 1-2 лет нет необходимых словесных навыков, чтобы описать испытываемые ощущения. Родителям рекомендуется внимательно следить за привычками младенцев.

Пациенты 3–5 лет способны объяснить, что беспокоит, однако, некоторые стесняются.

Симптомы геморроя у детей:

тошнота;
рвота;
жжение в анальном отверстии;

Заболевание проявляется резкой болью. Глиноподобный, твердый, сухой кал, указывает, что ребёнок не хочет испражняться из-за боли.

Внутренний геморрой особенно тяжело обнаружить родителям, ведь узлы находятся в прямой кишке, плюс кроха не способен объяснить где болит.

Малышам младше 3 лет свойственно длительное бессимптомное течение заболевания.

Малыш сжимает ягодицы, поджимает ножки, не позволяет маме воспользоваться туалетной бумагой после опорожнения кишечника. Он краснеет, плачет при опорожнении, избегает похода в ванную, сидения на стуле.

Заболевание появляется спустя несколько месяцев после рождения, сопровождаясь закупориванием вен прямой кишки.

Признаки геморроя, указывающие на наличие проктологического недуга:

появление наружных узлов;
ярко-красная кровь в стуле указывает на болезнь;
темно-красная кровь указывает на кровотечение;
кроха первого-третьего года жизни тянет за нижнее белье или подгузник, пытаясь почесать попу.

Как выглядит геморрой у детей? Если недуг находится внутри прямой кишки, внешне заболевание не видно. О присутствии внешних узлов свидетельствует припухлость кожи вокруг ануса, кровь в стуле.

Наружный геморрой у детей 2–5 лет обнаружить легко. В конце прямой кишки образуются узлы, налитые кровью, кровоточат.

Если есть наружные узлы, следует облегчить состояние малыша домашними средствами, затем обратиться в больницу. При отсутствии видимых шишек и наличии перечисленных симптомов, требуется немедленное врачебное вмешательство.

Диагностика

Медицинская помощь требуется если запоры продолжаются более трех недель, появилась кровь в стуле, малыш плачет при испражнении.

Лечением недуга занимается хирург, проктолог.

Сначала квалифицированный доктор устанавливает причину заболевания, затем назначает лечение геморроя у детей.

Для постановки диагноза назначают:

сдать общий анализ крови, кал;
проводят пальпацию заднепроходного канала и ректороманоскопию.

Перед проведением инструментальных методов диагностики кишечник следует очистить с помощью клизмы, слабительного средства.

Способы терапии

Как лечить заболевание, что делать родителям?

Мамам необходимо знать чем лечить недуг младенца, соблюдать определенные правила:

Теплые ванны. Несколько раз в сутки следует помещать анальную область в ванну. Подросткам лучше использовать холодную воду, малышам - теплую.
Применение влажных салфеток. Если у ребенка венозное расширение вен в конце прямой кишки не используйте туалетную бумагу, она усугубит течение болезни.
Лед. Лечить недуг у ребенка 3 и менее лет вряд ли получится данным методом, подросткам рекомендуется использовать ледяные пакеты, обернутые мягким полотенцем. Холод убирает отек, снимает воспаление. Используйте лед в течение 10 минут 2–3 раза в сутки.
В летний период полезно ездить на море. Морская вода играет роль прохладных ванночек, препятствует развитию заболевания.
Обязательно нужно увеличить пищевые волокна в рационе.

Таблица потребления пищевых волокон по возрасту:

При патологическом процессе у детей лечение обязательно содержит специальные упражнения. Доказано, что активные малыши гораздо реже болеют проктологической патологией.

Медикаментозная терапия

Как вылечить геморрой? Терапию недуга проводят мазями, свечами. К сожалению, лечить геморрой у ребенка самостоятельно нельзя.

Фармацевтические компании не производят специальные медикаменты, разработанные против проктологической патологии маленьких пациентов.

Малышам (подросткам) назначают препараты, разработанные для взрослых, только назначают в меньшей дозировке. Дозировку лекарственных средств рассчитывают исходя из возраста, веса крохи. Она выясняется лечащим врачом.

Безопасные мази от геморроя для детей:

Ауробин;
Гепариновая
Вишневского;
Проктоседил (грудничкам нельзя).

Мази способствуют снятию основных симптомов проктологической болезни. Наружные средства восстанавливают эластичность сосудистой ткани, убирают воспаление, устраняют болевые ощущения, заживляют трещины, облегчают стул.

При венозном расширении вен младенцев разрешается использовать ректальные суппозитории. Позволено применять:

свечи с облепиховым маслом;
суппозитории с календулой;
детям старше 12 лет следует использовать препарат .

(календулой) обладают противовоспалительным действием, снимают отечность, заживляют. Именно данные свечи назначают маленьким пациентам (подросткам).

Рецепты народных средств

Заболевание геморрой как лечить народными средствами? Проктологический недуг замечательно поддается домашней терапии. Медики нередко рекомендуют родителям использовать лечение в домашних условиях. Рецепты:

Возьмите 2–3 ст. л. смеси травяного сбора (ромашка, кора дуба, череда, календула), залейте стаканом кипятка. Через 1 час, настой наливают в ванну, температура 37–40 градусов. Процедуру проводят ежедневно по 10 минут. Длительность лечения - неделя.
Противовоспалительные микроклизмы с маслом шиповника, облепихи. Возьмите по четверти стакана масла шиповника и облепихи, нагрейте, введите в прямую кишку используя клизму с мягким наконечником. Данная манипуляция способствует легкой дефекации, заживляет трещины.

После клизмы (ванночки) анальное отверстие следует смазать кремом, увлажняющий крем помогает избежать раздражения. можно проводить, получив одобрение лечащего доктора.

Профилактика

Профилактические меры необходимо соблюдать пациентам с диагнозом «геморрой», желающим избежать развития проктологического недуга.

Предупредить болезнь можно, главное, соблюдать оптимальный режим питания и следующие рекомендации:

питание дробное, минимум 5 раз в сутки;
ежедневная гимнастика для улучшения процесса дефекации;
ребенку необходимо больше двигаться, выходя на прогулку, берите ролики, запишите малыша на плавание, склоняйте к подвижным играм;
следует выпивать оптимальный объем воды, младенцам необходимо давать натощак ⅓ стакана жидкости для запуска работы кишечника;
важно приучить малыша вовремя опорожнять кишечник, не терпеть;
обмывание ануса следует проводить после акта дефекации;
отслеживание веса, полных малышей следует сажать на диетическое питание, которое подразумевает отказ от сладостей, жирных, копченых и соленых продуктов.

Успешность лечения зависит от своевременного выявления заболевания. Правильное отношение к малышу позволит избежать появления проктологического недуга в будущем.

Патологический процесс приносит немало неудобств. Родители обязаны знать способы лечения и предотвращения заболевания. Следует приучить ребенка к гигиене с раннего возраста, научить говорить родителям о беспокоящих симптомах.

Геморрой – это аномальное расширение вен прямой кишки, образующих узлы в области ануса. Считается, что эта болезнь появляется у взрослых людей из-за поднятия тяжестей, после беременности и родов или в результате варикозного расширения вен кишечника. Тем не менее, геморрой у детей тоже бывает достаточно часто .

Причины

Основные причины геморроя у детей можно разделить на 3 основных группы:

Симптомы

Наиболее сложно определить внутренний геморрой, особенно у маленьких детей. В 8 месяцев или 1 год ребенок не может пожаловаться на боль и дискомфортные ощущения, поэтому нужно обращать внимание на косвенные признаки:

В более старшем возрасте в 2,5-3 года дети могут пожаловаться на боль во время дефекации, неприятные ощущения в кишечнике и другие симптомы.

Лечение внутренних геморроидальных узлов нужно начинать как можно раньше. В противном случае очень быстро может развиться геморрой хронический, который гораздо сложнее поддается терапии.

Проще обнаружить наружный геморрой у ребенка. Это наиболее распространенная форма заболевания. Узел появляется непосредственно у входа в анус и становится заметен во время дефекации или сразу после неё.

Геморрой у маленьких детей выглядит как небольшая шишка бордового или сизого цвета.

Зачастую она доставляет лишь небольшой дискомфорт, хотя при травматизации может начать болеть и кровоточить.

У годовалого ребенка следует регулярно после дефекации осматривать кал, чтобы убедиться в отсутствии крови или других патологических включений. Детей 5 лет и старше можно научить контролировать стул самостоятельно.

Как лечить?

Что делать, если вы обнаружили у ребенка геморроидальный узел? Известный врач доктор Е.О. Комаровский утверждает, что ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно.

Обратитесь к педиатру и гастроэнтерологу. Если геморрой беспокоит ребенка 12 лет или старше, можно также записаться на консультацию к проктологу.

Врач проведет осмотр, возьмет необходимые анализы и назначит подходящее лекарство от геморроя.

Схема лечения у детей и в 2 года, и в 9 лет примерно одинакова. Она включает:

Свечи от геморроя,
Препараты для устранения запоров,
Мазь или гель для заживления анальных трещин,
Лечебную диету.

Не существует специальных детских суппозиториев для устранения геморроидальных узлов.

Чтобы вылечить заболевание, приходится адаптировать взрослые средства от геморроя для детей: просто препараты используют в уменьшенной дозировке.

Обратите внимание, что некоторые медикаменты нельзя использовать до определенного возраста.

Такая проблема как геморрой встречается не только у взрослых. Дети хоть и в меньшей степени, но также подвержены развитию заболевания. Геморрой у ребенка нужно лечить без промедлений. Но прежде чем приступать к терапии, необходимо разобраться в причинах развития болезни и особенностях ее протекания.

Запор как причина геморроя

Затруднения при дефекации человек может испытывать в любом возрасте. Среди детей запором чаще всего страдают груднички. На первом году жизни малыши сталкиваются с проблемой опорожнения кишечника из-за дисбаланса бактериальной микрофлоры.

У ребенка постарше геморрой может появиться из-за неправильного питания. Перекусы всухомятку, фаст-фуд, отсутствие горячей жидкой пищи, газированные напитки, недостаток клетчатки - все это приводит к нарушению работы пищеварительной системы и возникновению «взрослой» болезни.

Опасность запоров заключается в том, что при прохождении чересчур плотных каловых масс присутствует риск повреждения слизистой прямой кишки, а это, в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям. Не стоит забывать, что при затруднительной дефекации ребенок пытается «выжать» из себя кал, из-за чего создается избыточное давление в малом тазу и образуются геморроидальные узлы.

Приучение к горшку с последствиями для здоровья

Зачастую родители спешат поскорее научить своего малыша сидеть, ходить, разговаривать и, конечно же, самостоятельно справлять нужду. Высаживание ребенка на горшок не с учетом его биологического ритма, а только потому, что так хочет мама (или папа) - большая ошибка. К слову, в детском саду тоже все проходит по расписанию: поели-попили, на горшок и спать. Несмотря на то что у ребенка в конкретный момент отсутствует потребность в посещении туалета, он все равно вынужден сидеть в ожидании «чуда». При долгом сидении на горшке кровеносные сосуды прямой кишки начинают переполняться кровью, она практически не циркулирует и застаивается. Такая ситуация идеальна для формирования геморроя у детей. Фото подтверждает: это заболевание не делает скидку на возраст.

Болезнь у детей первого года жизни

Если говорить о геморрое у ребенка-грудничка, этот фактор может играть решающую роль в возникновении патологии. Из-за сильного плача давление на органы брюшной полости повышается, а в малом тазу начинают происходить описанные выше застойные явления.

Причиной геморроя могут быть врожденные изменения вен. Если такое нарушение имеет место, не заметить его с первых дней жизни малыша просто невозможно. При плаче или натуживании во время дефекации у ребенка выпячиваются вены. Такая аномалия поддается лечению, однако заниматься этим должен только квалифицированный специалист.

Геморрой у ребенка-школьника

Для детей старше семилетнего возраста причиной болезни может стать малоподвижный образ жизни. Длительное сидение в школе за партой, сменяющееся неподвижностью перед компьютерным монитором, ни в коей мере не улучшает циркуляции крови, а только повышает вероятность развития болезни.

Случается и так, что старшеклассники втайне от родителей пробуют алкогольные напитки. Неокрепший детский организм может отреагировать на спиртное нарушением микроциркуляции крови, что нередко приводит к появлению симптомов этой малоприятной патологии.

Как выглядит геморрой у детей

Теперь попытаемся описать проявления болезни. Опубликовать фото геморроя у детей не представляется возможным ввиду эстетических соображений. На начальных этапах развития болезни симптомы одинаковы для пациентов всех возрастов:

боль в процессе опорожнения кишечника (особенно сильная в момент прохождения каловых масс через место воспаления);
зуд и жжение;
присутствие крови в кале.

Зачастую, если неприятные ощущения выражены недостаточно ярко, ребенок не сообщает о них родителям, а те, как правило, и не подозревают о заболевании. Однако наличие крови в кале или на туалетной бумаге — это главный первый симптом геморроя у детей, который никак нельзя оставлять без внимания.

Обратите внимание: болезнь у ребенка может развиваться по двум сценариям. В первом случае воспаляется внутренний узел, во втором - внешний. Вторая форма в преимущественном числе случаев не оставляет сомнений в диагнозе, чего нельзя сказать о внутреннем геморрое. Бывают ли у детей симптомы при скрытом воспалении, сказать сложно, так как каждый случай индивидуален. Чаще всего внутренний геморрой протекает латентно, не беспокоя ребенка выраженными болезненными проявлениями. Диагностируется недуг в основном случайно.

Опасность такой заключается в том, что при отсутствии необходимого лечения она стремительно развивается и приобретает осложненный характер. Основным симптомом, определяющим наличие наружного геморроя у ребенка, является присутствие шишки или припухлости в области ануса. На начальной стадии недуга геморроидальный узел никак не беспокоит, но позже начинается воспаление, сопровождающееся болью и кровоточивостью.

Основные стадии

Детский геморрой проходит три ступени развития:

Вначале наблюдается незначительное увеличение узлов. Пациент ощущает минимальный дискомфорт при дефекации.
На второй стадии геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, теперь их можно прощупать, область анального отверстия приобрела отечность, уплотнение.
Для третьего этапа развития болезни характерно выпадение геморроидальных узлов, в основном на фоне опорожнения кишечника, которое сопровождается сильной резкой болью.

Без лечения геморроя у ребенка может развиться тромбирование геморроидальных узлов, которое сопровождается сильной болью, повышенной температурой тела, слабостью и недомоганием. И снова возвращаемся к тому, что самостоятельно ставить ребенку диагноз нельзя, поскольку кровь в каловых массах и уплотнения вокруг ануса могут свидетельствовать о наличии совершенно других, не менее серьезных заболеваний. Все что в силах родителей - обратиться к врачу и исполнять все его предписания. Заниматься терапией в домашних условиях, особенно тогда, когда речь идет о здоровье малыша - неоправданный риск.

Симптомы

Задавая себе вопрос о том, а может ли быть геморрой у детей до одного года, важно понимать, что грудничок не способен пока делиться с родителями всеми неприятными ощущениями, которые он испытывает. Вполне возможно, что капризность, тревожность и постоянный плач являются реакцией ребенка на боль и жжение, связанные с увеличением и воспалением геморроидальных узлов. В преимущественном числе случаев симптомы болезни смазаны, а потому отсутствуют и какие-либо внешние проявления болезни.

Дети постарше (приблизительно с 3-4 лет), приобретя элементарные навыки речевого общения, уже способны рассказать взрослому о своем беспокойстве и самочувствии. При жалобах на геморрой ребенок отмечает:

болезненность при попытке опорожнить кишечник;
постоянный зуд;
ощущение инородного тела в заднем проходе.

Симптомы геморроя обостряются в момент выхода геморроидальных узелков и их обратного втягивания. Иногда в процессе такой дефекации образовываются анальные микротрещины, о которых свидетельствует кровь в кале либо на туалетной бумаге. В 2 года у ребенка с геморроем могут появляться осложнения в виде тромбоза геморроидальных узлов. Стоит отметить, что встречаются они крайне редко, но приносят маленькому пациенту нестерпимую боль.

Появление таких признаков должно побудить родителей к срочному посещению кабинета педиатра и проктолога. Сделать это нужно не только для того, чтобы избавить ребенка от дискомфортных симптомов, но и для проведения дифференциальной диагностики геморроя от других опасных патологий - выпадения прямой кишки либо злокачественного новообразования.

Диагностические процедуры

Обследование пациента в раннем либо подростковом возрасте начинается с опроса и осмотра. Специалист предложит пройти комплекс диагностических процедур, если возникнет подозрение на геморрой у ребенка. Что делают в этом случае и какие анализы проходят?

Развернутый анализ крови. При постоянной, пусть и незначительной кровопотере, возникающей в процессе выхода каловых масс, показатели гемоглобина могут быть ниже нормы.
Исследование фекалий. Анализ кала предназначен для обнаружения крови при опорожнении кишечника.
Пальпация анального отверстия. Это обязательная процедура, которая позволяет обнаружить геморрой у детей. Бывает, что внешне заболевание никак не проявляется (при образовании внутренних узлов), но при прощупывании опытный проктолог заметит воспаление. Процедура осуществляется в присутствии родителей.
Ректороманоскопия. Детальное изучение слизистой прямой кишки осуществляется с помощью специального аппарата, оснащенного микроскопичной камерой. Процедура безболезненная, но малоприятная.

Перед тем, как проводить инструментальную диагностику, необходимо обязательно очистить прямую кишку пациента. Подготовительные процедуры выполняют за несколько часов до исследования и непосредственно перед ним.

Как проводят терапию у малышей

Перед тем, как лечить геморрой у детей, родители должны уяснить - ни о каком самолечении и речи идти не может. Терапия заболевания осуществляется только под контролем опытного врача. Говоря о методиках лечения, их разделяют на консервативные и хирургические.

В первом случае речь идет о применении местных препаратов (мазей и ректальных суппозиториев). Стоит отметить, что специальных детских лекарств от геморроя не производят. Чтобы вылечить ребенка, используют такие же препараты, как и для взрослых. Однако не все они, среди имеющихся в аптечной продаже, разрешены к применению для детей. Перед выбором средства необходимо учитывать оптимальную дозировку, исходя из возраста и веса маленького пациента. Детям для лечения геморроя врачи чаще всего прописывают ректальные свечи:

«Релиф»;
«Гинкор Прокто»;
«Гепатромбин Б»;
суппозитории с облепиховым маслом.

Помимо препаратов, врач может назначить лечебный массаж, который при правильном выполнении может дать неплохой результат. Однако такая методика имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

частые кровотечения;
туберкулез кишечника, брюшной полости;
доброкачественные или злокачественные образования в брюшной полости;
рецидивирующие хронические желудочно-кишечные патологии;
острый воспалительный процесс внутренних органов.

Вместо свечей от геморроя для детей выпускаются и препараты в виде мазей. Однако их также необходимо использовать в соответствии с рекомендациями врача.

Лечение геморроя в подростковом возрасте

Принципиальных отличий между терапевтическими мероприятиями для детей раннего и школьного возраста нет. Как правило, рекомендуются те же или аналогичные препараты, но в иной дозировке. Помимо мазей и свечей от геморроя для детей, подросткам советуют прибегать к применению средств народной медицины, преимущественно в виде ванночек и микроклизм:

Сидячая ванночка из трав. Для снятия воспаления берут горсть (или 3 ст. л.) календулы, ромашки и череды. Травяную смесь заваривают литром кипятка и дают хорошо настояться. Полученное средство выливают в ванну с теплой водой и сидят в ней 10-15 минут. Курс терапии составляет 10 дней.
Микроклизма с облепиховым маслом. Для применения этого средства необходимо взять 60 г облепихового масла и подогреть на водяной бане до температуры тела. Средство вводят в задний проход с помощью резиновой груши. Важно, чтобы ребенок как можно дольше удерживал масло внутри, находясь при этом в положении лежа на боку в течение 15 минут. Микроклизма с облепиховым маслом поможет нормализовать стул и ускорит заживление трещин, ранок на кишке.

В тяжелых случаях избежать операции невозможно. Необходимость хирургического лечения геморроя у детей бывает вызвана крайне редко, однако полностью исключать вмешательство нельзя ни в одном из случаев. Операция, во время которой хирург иссекает узлы и прошивает сосуды, осуществляется под общим наркозом.

Альтернативные варианты лечения

Как уже говорилось, при таком заболевании, как геморрой, обязательно нужно обращаться к врачу. В некоторых случаях доктора не спешат переходить к медикаментам и рекомендуют родителям прибегнуть к применению народных средств. Нетрадиционная медицина имеет в своем арсенале немало рецептов, благодаря которым можно осуществлять лечение геморроя у детей в домашних условиях. При этом не забывайте, что лечиться этими средствами можно только после консультации с врачом:

Профилактика болезни

Чтобы не допустить развития заболевания, родители ребенка должны помнить о нескольких простых правилах:

Составление «антизапорного» рациона. Помимо регулярного и дробного питания, важно соблюдать принцип его сбалансированности. В меню ребенка любого возраста должны присутствовать свежие овощи и фрукты.
Достаточное потребление жидкости.
Полный отказ от жирных и жареных блюд.
Дополнение рациона кисломолочными продуктами, предназначением которых является восстановление баланса здоровой и условно патогенной микрофлоры в кишечнике, и, как следствие, нормализация стула.
Прием антибиотиков необходимо совмещать с курсом пребиотиков или пробиотиков.

С детьми старшего возраста родители должны проводить беседы о «правильной» дефекации, которая не подразумевает сильного натуживания. Малышу младше пяти лет необходимо предоставить удобный горшок, а для ребенка постарше оптимальным решением может стать скамейка под ноги для правильного сидения на унитазе. Также задачей родителей является обучение своего чада правилам личной гигиены. Кроме того, ребенок должен научиться использовать без нажима туалетную бумагу.

Еще один немаловажный нюанс в профилактике геморроя у детей - необходимость постоянного контроля за весом. Лишняя масса тела является одним из факторов риска для развития этого заболевания и препятствует полноценной двигательной активности пациента. Альтернативой компьютерным играм и просмотру телевизионных передач можно считать посещение спортивной секции, где ребенок сможет регулярно получать посильные для его возраста и полезные для здоровья физические нагрузки.

При первых подозрениях на геморрой у ребенка следует немедленно обратиться к педиатру. Специалист проконсультирует, назначит диагностику и грамотное лечение. В любом случае, лучше проявить чрезмерное беспокойство, чем пустить недуг на самотек.

Подвержены в только взрослые. Однако это не так. Возникает геморрой у малышей и детей постарше. Причем протекает он в несколько иной форме, нежели у взрослых, а если ребенок совсем маленький, то он не в состоянии объяснить, что его беспокоит.

Каждый родитель должен знать, каковы причины возникновения, симптомы и особенности протекания геморроидальной болезни у детей, и как с ней бороться.

Причины возникновения геморроя у ребенка

Многие интересуются, может ли быть геморрой у грудничков и детей постарше? Да, однако, причины у него иные, чем у геморроя, который развивается у взрослых. Беременность и роды, подъем тяжестей не имеют никакого отношения к развитию этой болезни у детей. Но что тогда может вызвать детский геморрой? Существует несколько причинных факторов.

Запор и неправильное питание

Это основная причина детского геморроя. Запор может возникать как у грудничков, так и у детей постарше.

У детей первого года жизни запор в большинстве случаев является следствием нарушения микрофлоры кишечника. У подростков он связан с неправильным питанием. Детская любовь к орешкам, чипсам, бутербродам, сладкой газировке выливается в столь неприятное последствие, как геморрой у подростков.

Длительный запор вызывает затвердевание каловых масс, которые, в процессе дефекации травмируют слизистую кишечника. Кроме того, малыш при запорах сильно тужится, что усиливает приток крови к органам малого таза и способствует развитию геморроя.

Длительное сидение на горшке

Геморрой у детей 2-3 года жизни может возникать именно по этой причине. Связано длительное сидение на горшке с запором либо с психологическими факторами. К примеру, некоторые дети не могут сходить в туалет в непривычной обстановке (в детском саду, в гостях). Кроме того, детей в детском саду высаживают на горшок в определенные часы, а не тогда, когда ребенок хочет в туалет.

В итоге малыш долго и безрезультатно сидит на горшке, вены прямой кишки переполняются кровью, что способствует развитию болезни.

Если причиной развития детского геморроя является именно этот фактор, тогда болезнь не нуждается в усиленном лечении. Родители просто должны следить за биологическим ритмом ребенка, и проблема решится самостоятельно.

Сильный плач

Геморрой у новорожденных может возникать по причине длительного и частого плача. Когда малыш кричит, повышается внутрибрюшное давление и приток крови к органам малого таза усиливается. Если плач повторяется часто, происходит застой крови в венах, возникает геморроидальная болезнь.

Прежде чем лечить геморрой в этом случае, следует устранить причину детского плача.

Расширение геморроидальных вен

Это достаточно редкая причина детского геморроя, которая может давать о себе знать с первых дней жизни. В этом случае любое напряжение, натуживание, плач может привести к развитию болезни.

Главным симптомом расширения геморроидальных вен является выпячивание в области ануса при напряжении ребенка. В этом случае требуется лечение у опытного специалиста.

Взрослые причины

Геморрой у подростков может появляться по тем же причинам, что и у взрослых.

На сегодня многие дети ведут неактивный образ жизни, просиживая много часов за компьютером или школьной партой. А это вызывает застойные явления в области малого таза. В этом случае родители должны следить, чтобы ребенок вел активный образ жизни.

Еще одним взрослым фактором, который приводит к развитию подросткового геморроя, является употребление алкогольных напитков. В сочетании с низкой двигательной активностью, алкоголь обеспечивает приток органов к малому тазу, а это – прямой путь к геморрою.

Симптомы геморроя у детей

Классическая картина геморроя у ребенка проявляется уже в подростковом возрасте, тогда как у малышей до 5 лет болезнь может длительное время протекать бессимптомно.

Иногда у ребенка появляются геморроидальные узлы после похода в туалет или долгого сидения на горшке. Также можно наблюдать увеличение вен вокруг ануса. Тем не менее признаки болезни у детей неявные, и распознать по ним болезнь крайне сложно. Лучше доверить это специалисту.

Иногда с геморроем путают кисты в аноректальной зоне или выпадение прямой кишки. Поэтому медлить родителям не следует, а лучше сразу обратиться за врачебной помощью при первых признаках заболевания.

Геморрой у детей проявляется чувством боли, зуда и жжения, дискомфорта в аноректальной зоне. А у малышей мать может случайно обнаружить выпячивание узла в заднем проходе при натуживании или плаче. В спокойном состоянии узлы исчезают.

У детей, которые посещают детский садик, на узелки может обратить внимание няня или воспитатель.

Если детский геморрой сопровождается анальной трещиной, можно заметить примесь крови в кале. А если узлы инфицируются и воспаляются, характерно повышение температуры тела.

Такое осложнение геморроя, как тромбоз узла , у детей возникает крайне редко. В этом случае малыш чувствует острую боль в заднем проходе, о которой сигнализирует сильным плачем или, если ребенок постарше, просто говорит об этом.

Особенности лечения

Специалист при визуальном осмотре сазу определит, насколько у ребенка запущен геморрой. Визуально вены имеют набухший и воспаленный вид. Вследствие постоянного травмирования слизистой каловыми массами наблюдается ее воспаление.

Если ребенок не получает адекватного лечения, болезнь прогрессирует, узлы выпадают и кровоточат, что может вызывать анемию.

Проктологи выделяют 3 стадии геморроя у детей:

Болезнь проявляется небольшими узлами, наблюдаются незначительные зуд и болевые ощущения;
Наблюдается сильное выпячивание узлов, а также мягких тканей вокруг ануса;
Узлы выпадают из ануса, налицо выраженный отек заднего прохода, ребенок чувствует сильную боль.

При появлении симптомов заболевания важно вовремя обратиться к врачу, так как запущенный геморрой 3 стадии может вызывать такие осложнения, как тромбоз и некроз геморроидального узла.

Детской проктологией занимается детский хирург. Кроме того, необходимо обратиться гастроэнтерологу и детскому педиатру, которые подскажут, что делать, чтобы устранить причины, вызвавшие развитие болезни.

Если возникла проблема, родители задаются вопросом, каким должно быть лечение геморроя у детей и чем его лечить?

Конечно, проктологи отдают предпочтение в первую очередь безопасному и консервативному лечению. Однако, при осложнениях, особенно если диагностируется геморрой у детей до 5 года жизни, могут быть применены и хирургические методы.

Консервативная терапия

Такое лечение предполагает применение мазей и свечей от геморроя. На сегодня, к сожалению, медикаментов, предназначенных специально для лечения детского геморроя, не выпускается. Поэтому врачи, как правило, назначают препараты, предназначенные для взрослых, только тщательно корректируют дозу в зависимости от веса и возраста ребенка.

Важно перед приобретением медикамента проконсультироваться со специалистом и изучить инструкцию, так как некоторые препараты противопоказаны к применению в детском возрасте.

К свечам, которые разрешены к применению детям, можно отнести: свечи и мазь Релиф, Гепатромбин Г, свечи Гинкор Прокто, свечи с облепиховым маслом.

Мазь Ауробин, Проктоседил и свечи Релиф Ультра (кроме детей грудного возраста).

Для активизации кровообращения в органах малого таза и устранения венозного застоя врачи назначают дополнительно к медикаментозному лечению специальный массаж. Он дает прекрасные результаты, однако, имеет следующие противопоказания:

острые воспалительные заболевания внутренних органов;
заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе на стадии обострения;
туберкулез брюшной полости и кишечника;
опухолевые процессы в брюшной полости;
склонность к кровотечениям.

Хирургическое лечение

Врачи стараются избегать лечения геморроя у детей хирургическими методами. Однако в некоторых случаях без них нельзя обойтись.

Одним из показаний к операции является наследственный геморрой, вызванный варикозным расширением вен и приведший к серьезным осложнениям, к примеру, некрозу узла. Операцию по иссечению узлов ребенку проводят под местным наркозом.

Народные средства

Врачи, диагностируя геморрой у ребенка, могут посоветовать применять в домашних условиях некоторые народные средства:

Детский крем. Он хорошо помогает устранить симптомы детского геморроя. Желательно, чтобы в состав крема входили витамины А и Е, пантенол, масло какао. Крем быстро снимает зуд, отек, снижает кровоточивость узлов. Допустимо использовать его также при геморрое у подростков.
Сидячие ванночки с отваром трав: череды, ромашки, коры дуба, календулы. Эти растения хорошо помогают как при взрослом, так и при детском геморрое. Рецепт их приготовления: 2-3 ст. л. смеси вышеперечисленных трав залить стаканом кипятка, плотно накрыть крышкой и дать настоятся в течение часа. Готовый отвар процедить и использовать его для сидячих ванночек или микроклизм. Оптимальная температура ванночки – 37 градусов. Принимать ее можно ежедневно на протяжении 5 дней по 5-10 минут, либо регулярно 1-2 раза в неделю.
Ромашковая паровая ванна. 2-3 ст. л. ромашки высыпать в небольшой тазик и залить 0,5 л. кипятка, накрыть крышкой и оставить на 5 минут. После этого посадить ребенка попой на тазик и укутать ноги и поясницу теплым одеялом. Оптимальное время паровой ванночки – 5-6 минут.
Микроклизмы с маслом шиповника и облепихи. Прежде чем применять этот метод, следует убедиться, что у ребенка нет аллергии на эти вещества. Для проведения 1 микроклизмы потребуется до 100 мл масла, нагретого до 37-40 градусов. Масло набирают в клизму с мягким наконечником и аккуратно вставляют в анальное отверстие ребенка. Предварительно наконечник смазывают вазелином или маслом. После клизмы ребенку нужно полежать около 10 минут. Подобная процедура способствует мягкой и легкой дефекации и стимулирует заживление анальных трещин.
Мазь Вишневского. Ее можно использовать при наружных геморроидальных узлах. Она создает защитную пленку, оказывает согревающее действие, снимает раздражение, стимулирует микроциркуляцию крови в пораженной области, запускает регенерирующие процессы в тканях.

Никакое лечение геморроя не будет результативным, если не устранить основную причину, повлекшую его развитие. Таким образом, профилактика геморроя заключается в изменении образа жизни ребенка, его характера питания, налаживании стула.

Нормализация стула – важный момент. Родители должны следить за тем, чтобы у ребенка не возникало запоров. Для этого в детском рационе должны присутствовать продукты, богатые пищевыми волокнами и растительной клетчаткой: хлеб из цельнозерновой муки, фрукты и овощи, отруби. Они стимулируют деятельность кишечника, предотвращают накапливание каловых масс в кишечнике.

Дробное питание – еще один важный момент, который поможет предотвратить геморрой у ребенка. Питание подростка должно быть частым и небольшими порциями. Нужно свести к минимуму соленую, жареную, острую, копченую пищу – как раз все то, что любят школьники и подростки. Обязательно в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты. Они стимулирую работу кишечника, нормализуют микрофлору.

Причины

Основные причины геморроя у детей можно разделить на 3 основных группы:

Симптомы

Как лечить?

Обратитесь к педиатру и гастроэнтерологу. Если геморрой беспокоит ребенка 12 лет или старше, можно также записаться на консультацию к проктологу.

Врач проведет осмотр, возьмет необходимые анализы и назначит подходящее лекарство от геморроя.

Схема лечения у детей и в 2 года, и в 9 лет примерно одинакова. Она включает:

Свечи от геморроя,
Препараты для устранения запоров,
Мазь или гель для заживления анальных трещин,
Лечебную диету.

Не существует специальных детских суппозиториев для устранения геморроидальных узлов.

Обратите внимание, что некоторые медикаменты нельзя использовать до определенного возраста.

У 3-летнего ребенка расширение вен кишечника можно вылечить с помощью Гинкор Прокто, Мил-Пара или Гепатромбина Г .

Для детей старше 6 лет применяют для лечения шишек Проктоседил и Релиф .

В качестве вспомогательной терапии используются гомеопатические свечи. Они оказывают успокаивающее и заживляющее воздействие.

Наиболее эффективными считаются ромашковые и облепиховые свечи.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя:

Отзывы родителей

Инна, Москва: «Геморрой был у сына 4,5 года. Лечили с помощью свечей Гепатромбин, облепихового масла и охлаждающих компрессов. Внешние симптомы исчезли за 3 дня».

Ольга, Пермь: «У дочери частые запоры, стала жаловаться на боль в попе. Оказалось, геморрой и трещины в анусе. Использовали заживляющие мази, свечи Мил-Пар. Исключили из питания рис и мучное. Потихоньку стул наладился, геморрой тоже почти не беспокоит».

Анна, Иркутск: «Сыну 7 лет. Геморрой лечили с помощью препарата Релиф и облепиховых свечей для быстрого заживления. Стало гораздо лучше. Записала его в спортивную секцию, надеюсь, это тоже принесет результат».

stopgemor.com

Причины, вызывающие развитие геморроя у детей

Лечение геморроя у детей 3-4 лет

Первое, что должны усвоить родители, это то, что лечить геморрой у ребенка следует только под контролем опытного врача. Никакого самолечения быть не должно! Что же касается методик лечения, как и при взрослом геморрое, так и при детском разделяют лечение консервативное и хирургическое. К консервативным методам лечения относят применение мазей и свечей.

Специальных детских препаратов от геморроя не существует. Медики используют препараты для взрослых (далеко не все они могут быть применены для лечения болезни у детей), очень тщательно пересчитывая дозировку препаратов с учетом возраста и веса ребенка.

Среди препаратов, которые могут применяться, можно отметить свечи:

Релиф;
Гепатромбин Б;
Свечи с облепиховым маслом.

Некоторые из этих препаратов выпускаются и в виде мазей и их тоже применяют в соответствии с рекомендациями врача. Кроме препаратов врач может назначить специальный массаж, который дает очень хорошие результаты, однако имеет ряд противопоказаний.

Это:

Туберкулез кишечника или же брюшной полости;
Предрасположенность к кровотечениям;
Опухоли в брюшной полости;
Наличие желудочно-кишечных заболеваний, находящихся в фазе обострения;
Наличие острых воспалительных заболеваний внутренних органов.

В некоторых случаях избежать операции не удается. Это происходит достаточно редко, однако такие случаи встречаются. Операция проводится под общим наркозом и представляет собой иссечение узлов и прошивание сосудов.

Лечение геморроя у подростков 11-14 лет

Принципиального отличия в лечении подростков от лечения младших по возрасту детей нет. Рекомендованы те же препараты, но с поправкой относительно дозировки. Единственное, что может быть включено дополнительно, это использование различных средств народной медицины, в основном в виде ванночек и микроклизм.

В качестве часто используемых рецептов следует отметить такие:

Сидячая ванночка из календулы, ромашки и череды. Для этого готовят смесь из трав (каждой по три столовые ложки) и заваривают их литром кипятка. Ванночку принимать через день. Минимальное количество сеансов — десять. Продолжительность сеанса 15 минут;

Микроклизма с облепиховым маслом. Для микроклизмы следует взять 60 грамм облепихового масла и подогреть до температуры в 356 градусов. После этого масло вводят в задний проход при помощи груши. Ребенок должен попытаться удержать масло, лежа на боку не менее 15 минут. Такая микроклизма способствует заживлению микротрещин, а также нормализует стул ребенка.

Народные средства для лечения геморроя у детей

Народная медицина также имеет в своем арсенале немало средств лечения геморроя у детей. Однако применять эти средства следует только после консультации со своим лечащим врачом.

Профилактика геморроя у детей

Для профилактики геморроя у детей следует выполнять несколько простых требований:

Выполнение этих несложных требований поможет избежать многих проблем. Предупредив геморрой в детском возрасте, мы даем ребенку возможность чувствовать себя полноценным в более старшем возрасте.

1gem.ru

Геморрой дословно означает истечение крови. Этим термином пользовались с древних времен для обозначения кровотечений, но в начале текущего столетия этот термин закрепился за конкретной нозологией: варикозное расширение и заболевание вен области анального канала и нижнего отдела прямой кишки.

Являясь наиболее частым проктологическим заболеванием у взрослых (геморрой у взрослых), геморрой как болезнь у детей наблюдается редко и только в старшем возрасте. Не случайно в периодической литературе отсутствуют работы на эту тему, и даже в учебниках по детской хирургии геморрою не отводят места. Между тем, если суммировать все, что известно из литературы о геморрое, и сопоставить эти данные с клиническими наблюдениями, то станет очевидно, что в значительном проценте случаев истоки болезни уходят в раннее детство.

Этиология и патогенез. Существует ряд теорий возникновения и развития геморроя (нейрогенная, эндокринная, аллергическая и др.), и все они объясняют развитие болезни изменениями только венозной системы. Согласно установившимся взглядам, геморрой развивается, как правило, на фоне врожденной недостаточности и неполноценности геморроидальных вен. Среди производящих причин ведущая роль принадлежит неблагоприятным условиям жизни и работы (стоячая или сидячая, малоподвижная, а также тяжелая физическая работа, алкоголизм и др.). Поскольку образ жизни детей в этом плане совершенно иной, чем у взрослых, то и клинически патология не бывает резко выражена. По сути дела случаи типичной клиники геморроя для детского возраста являются казуистическими.

Как известно, характерный клинический признак заболевания — выделение яркой алой крови, что с позиций патологии венозной сети объяснить невозможно. Интересные данные, проливающие свет на эту сторону вопроса, получены в НИИ проктологии МЗ РСФСР. Установлено, в частности, что у людей всех возрастов в дистальном отделе прямой кишки в подслизистом слое столбиковой зоны и под кожей анального канала постоянно встречается типичная кавернозная ткань, состоящая из многокамерных телец и отдельных пещеристых вен, образующих у 1/3 людей группы на левой боковой, правой заднебоковой и правой переднебоковой стенках. К моменту рождения кавернозная ткань развита плохо, ее дифференцировка продолжается в постнатальном периоде и заканчивается к периоду полового созревания. Геморроидальные узлы представлены увеличенными группами кавернозных тел и отдельными кавернозными венами с утолщенными склерозированными стенками без признаков воспаления. Таким образом, геморрой представляет собой гиперпластические изменения кавернозной ткани прямой кишки, обусловленные усиленным притоком артериальной крови в кавернозные тельца по мелким извитым артериям и затрудненным оттоком по отводящим венам. Естественно, что при повреждении стенки пещеристого тельца, заполняющегося кровью непосредственно из артериального русла, выделяется: именно алая кровь.

Диагностика геморроя у детей. В большинстве случаев родители обращаются к хирургу с жалобами на то, что у ребенка во время дефекации, а также при крике и натуживании появляются узловатые выбухания в окружности заднего прохода. При осмотре анальная область выглядит как обычно, и лишь в некоторых случаях сквозь кожу просвечивают расширенные сосуды, но стоит посадить ребенка на горшок или попросить натужиться, как становятся четко видны варикозно расширенные вены или наружные геморроидальные узлы. Весьма характерно, что отсутствуют субъективные жалобы на боли или зуд и такие объективные симптомы, как кровотечение, воспаление. Иными словами, приходится сталкиваться с той формой болезни, которую А. М. Аминев называл «геморроем без геморроя». Хотя внешне ребенок практически здоров, заболевание находится в скрытой, клинически еще не проявившейся стадии. При действии соответствующих причин рано или поздно геморрой проявится клинически.

У детей младшего возраста среди полного здоровья возникает несильное кровотечение из отдельных узлов, по-видимому, вследствие травмы плотными каловыми массами. Кровотечения повторяются. Боли отсутствуют. У детей старшего возраста вначале возникает чувство инородного тела в анальном канале, затем зуд и жжение. Вскоре присоединяется боль, резко усиливающаяся при дефекации. Один или несколько наружных геморроидальных узлов набухают, увеличиваются и воспаляются. Кожа над ними растянута и напряжена, синюшного цвета. Пальпация этой области резко болезненна. Температура тела повышается до 37,5-38 °С. Кровотечение обычно отсутствует.

Как и у взрослых, у детей старшего возраста выделяют три степени тяжести острого геморроя, возникшего на почве тромбоза геморроидальных узлов. При I степени выявляют небольшой величины болезненные геморроидальные узлы, расположенные ниже зубчатой линии. Перианальная кожа слегка гиперемирована. При геморрое II степени отмечают более выраженный отек и гиперемию перианальной области. Прикосновение к этой области вызывает резкую боль, которая также ощущается при ходьбе и в положении сидя. При геморрое III степени вся окружность заднего прохода представляет собой «воспалительную опухоль». Пальпация ее резко болезненна. В области заднего прохода видны синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы, выпавшие из заднепроходного канала.

Диагноз геморроя особых затруднений не встречает. Может возникнуть вопрос: правомерно ли ставить диагноз геморроя на основании только наличия расширенных вен, без субъективных жалоб и соответствующей клиники? На наш взгляд, не следует называть геморроем лишь те случаи, когда варикоз геморроидальных вен является симптомом портальной гипертензии, во всех остальных этот диагноз правомерен, даже если флебэктазии и являются следствием другого заболевания, например болезни Гиршпрунга.

Обязательны пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопия. Эти методы позволяют не только уточнить диагноз, но и дифференцировать геморрой от полипов прямой кишки, анальной трещины, гемангиомы, парапроктита.

Лечения геморроя. При начальных проявлениях геморроя назначают консервативное лечение, которое состоит в регуляции акта дефекации и консистенции кала с помощью соответствующей диеты, содержащей продукты, обладающие послабляющим действием. Необходимо соблюдать гигиенический режим. При остром геморрое нужны более энергичные меры. Очищают кишечник с помощью клизм. Назначают теплые сидячие ванночки со слабым раствором калия перманганата 2-4 раза в день, при сильных болях вначале на область промежности холод, затем компрессы с мазью Вишневского. Утром и на ночь в анальный канал вводят по 1/2 свечи следующего состава:

Extr. Belladonnae 0,01
Anestesini
Novocaini _
Xeroformi aa 0,1
But. Cacao 1,7
M. f. suppos.

Хороший терапевтический эффект наблюдается от микроклизм с теплым облелиховым или маслом шиповника, мазью Вишневского. Сочетание диеты, физиотерапевтических и лекарственных средств позволяет быстро ликвидировать острый процесс.

Кроме этого, существует большое количество народных средств лечения геморроя, однако использовать их желательно только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика геморроя должна быть в центре внимания педиатров, поскольку именно в детском возрасте создаются предпосылки возникновения хронических форм болезни у взрослых.

Одна из основных мер профилактики геморроя — выработка правильного акта дефекации. Мы полностью согласны с А. М. Аминевым, что с раннего возраста необходимо воспитывать наиболее физиологичный одномоментный ее тип, для чего следует энергично вести целенаправленную работу в детских дошкольных учреждениях, разъясняя персоналу вред длительного сидения ребенка на горшке.

Предупреждение геморроя будет, по-видимому, более эффективным, если систематически проводить профилактические осмотры. Необходимо брать на диспансерный учет детей с врожденным расширением геморроидальных вен, акцентируя профилактическую работу в этой группе (группа риска). Основное значение имеет активная профилактика запоров: холодная вода для питья и подмываний. Выпиваемая утром натощак прохладная вода действует как легкое послабляющее средство, а подмывания, помимо гигиенического значения, тонизируют сосуды. Постепенно флебэктазии уменьшаются в размерах и через несколько лет исчезают.

www.blackpantera.ru

Причины и симптомы

Симптомы геморроя у детей такие же, что и у взрослых. Болезнь характеризуется зудом, жжением и кровянистыми выделениями из прямой кишки.

К несчастью, маленький ребенок не может рассказать о том, что он чувствует, поэтому родителям приходится руководствоваться длительным наблюдением за процессом испражнения.

Именно в этот момент можно заметить, что ребенок плачет и сильно тужится. Однако не стоит путать этот симптом с простым запором.

У грудничков геморрой может протекать бессимптомно. Обычно родители узнают о болезни своего ребенка только после появления выпячивания в области ануса. На нем хорошо заметны небольшие узелки, которые появляются во время натуживания. В спокойном состоянии они всегда пропадают.

В том случае, если заболевание дошло до стадии трещин, то в каловых массах малышей появляются сгустки крови. В начале болезни их может быть мало, но постепенно количество выделяемой крови увеличивается.

Иногда у детей возникает острый геморрой, связанный с тромбозом одного или нескольких узлов. В этот момент возникает сильнейшая боль, и плач ребенка невозможно остановить.

Сразу же после проявления первых симптомов родители должны показать малыша врачу, чтобы тот смог назначить правильное лечение.

Лечение и профилактика

После точного определения заболевания, у родителей сразу же возникает вопрос, как лечить детский геморрой.

Обычно врачи применяют консервативный метод лечения – с помощью лекарственных и народных средств.

Лечение детского геморроя должно происходит с применением безопасных и эффективных препаратов.

Только квалифицированный педиатр после детального осмотра сможет точно сказать, какие лекарства нужно применять для лечения.

Чаще всего больным детям назначают свечи и мази от геморроя. Наиболее популярными являются такие препараты: «Релиф Ультра», «Гепатромбин Г», «Проктоседил», Ауробин», а также «Гинкор прокто».

Все медикаменты успешно назначаются для лечения геморроя для взрослых, но они доказали свою эффективность в меньших дозировках во время лечения детской формы заболевания. К сожалению, фармацевтические компании еще не создали специальных мазей для детей.

Некоторые врачи допускают использование народных средств:

Очень хороший эффект могут дать ванночки с применением ромашки, череды и календулы. Они препятствуют появлению воспаления, а также успокаивают пораженную часть прямой кишки.
Дополнительно можно использовать небольшие клизмы с маслом шиповника. Если геморроидальные узлы находятся снаружи, то могут помочь ночные компрессы с мазью Вишневского.
В любом случае, родители должны обратиться к опытному педиатру, чтобы тот смог назначить эффективное лечение.

Самостоятельно использовать настойки и мази не рекомендуется, так как они могут усугубить ситуацию.

Свечи от геморроя

Для лечения геморроя у детей используются свечи для взрослых. Как правило, во вкладыше указывается, какая дозировка необходима для детей. Также важно детально изучить инструкцию, чтобы определить, нет ли противопоказаний для конкретного ребенка.

Гомеопатические свечи изготавливаются из различных лекарственных растений. Чаще всего в составе можно заметить облепиху. Она хорошо заживляет трещины на прямой кишке, а также подавляет дальнейшее распространение воспаления.

Похожим свойством обладает календула, поэтому эти растения нередко используются вместе.

Родители должны знать, что некоторые свечи нельзя использовать для лечения детей старше 12 лет. К таким медикаментам относят популярную мазь Релиф.

Поэтому перед применением нужно посоветоваться с лечащим врачом ребенка. Возможно, он одобрит такое лечение или назначит более действенный препарат.

Геморрой у ребенка в 1 год

У детей такого возраста геморрой протекает практически без симптомов. Родители могут заметить болезнь, когда ребенку становится неприятно испражняться, и он начинает плакать. В некоторых случаях наблюдается выпячивание ануса.

Такая форма заболевания требует немедленного лечения. Обычно специалисты назначают детям такого возраста Проктоседил, но конкретную дозировку нужно уточнять у врачей.

Геморрой в 2 года

У двухлетних детей геморрой можно распознать только во время дефекации. Как только малыш садится на горшок, он начинает сильно тужится. Из-за жжения в прямой кишке ребенок начинает впадать в сильную истерику.

Сразу же после завершения испражнения родители должны проверить кал на наличие крови. Если ее нет, то следует осмотреть анус. У заболевшего ребенка хорошо просматривается сеточка сосудов.

В случае выявления таких симптомов, следует обращаться к педиатру, который может назначать мазь Релиф или свечи Гепатромбин Г в зависимости от ситуации и наличия противопоказаний.

У 3-х летнего ребенка

Трехлетние дети очень часто страдают от скрытой формы геморроя. Ее невозможно опередить, пока родители не изучат анус и кал ребенка. Если существенно повредила прямую кишку, то анус будет слегка выпяченным наружу.

Также на геморрой могут указывать кровянистые выделения и сосудистая сеточка на заднем проходе.

Для лечения трехлетних детей используются свечи с натуральными компонентами, например, календулой и облепихой. Они хорошо заживляют трещины и препятствуют появлению воспаления.

У малыша в 4 года

В 4 года многие дети уже сами могут сообщить родителям о своей проблеме. Они смогут понять, что ребенку тяжело ходить «по-большому», когда услышат жалобы ребенка и проследят за его испражнением.

Симптомы заболевания имеют такой же характер, как и у трехлетних детей. Однако лечение может быть другим. Педиатры назначают для лечения свечи «Мил-Пар».

После 5-ти лет

Выявление геморроя у пятилетнего ребенка упрощается тем, что он может пожаловаться на типичные симптомы: неприятное жжение, зуд и боли.

После прохождения стандартного курса лечения, назначенного педиатром, дети перестают жаловаться на боль, и болезнь пропадает бесследно.

Очень важно вовремя заметить появление геморроя. Это заболевание может долгое время протекать в скрытой форме, но это не означает, что его не нужно лечить.

Педиатр детально расскажет, какие средства могут использоваться в каждом конкретном случае.

Последствия от геморроя могут быть неприятными для ребенка и его родителей, поэтому при первом подозрении на появление трещин и узлов необходимо отвести малыша на осмотр.

bezgemorroya.com

Видимые проявления

Чтобы понять, бывает ли геморрой у детей, понаблюдайте за малышами. Ребенок, так или иначе, будет указывать на дискомфорт в окружности ануса, жаловаться на жжение, покалывание или зуд, царапать и касаться анального отверстия, плакать, быть раздраженным. Однако следует четко разграничивать эти симптомы и признаки глистной инвазии или дерматита, при которых появляются еще и высыпания.

У совсем маленьких геморрой и вовсе может проходить в отсутствие симптомов и обнаруживаться совершенно случайно. Симптомы геморроя у детей – узлоподобные выпирания вокруг анального отверстия во время попыток к дефекации или сильного плача.

Прекращение напряжения брюшной стенки при плаче или крике приводит к обратному развитию выпячивания.

Также симптомы детского геморроя мало отличаются от общепринятых признаков. К примеру, на фекалиях или туалетной салфетке может обнаружиться алый след крови, ребенку мешает ощущение инородного тела в заднем проходе, и он просится на горшок, но опорожнения не происходит. Также на подгузниках или белье можно обнаружить следы кишечной слизи или воспалительной жидкости.

В редких случаях у детей может быть острый геморрой, сопряженный с тромбозом узлов. В этой ситуации отмечается резкая боль в анальной области. Дети постарше или подростки смогут сами об этом рассказать, а малыши будут сильно беспокойны и плакать. Лечение геморроя у подростков осложнено тем, что в этом возрасте психика очень ранима, и молодые люди стесняются рассказывать о своих проблемах взрослым.

Важно понимать, что за симптомами геморроя могут скрываться и другие проктологические заболевания – пролапс, киста, полипы, гемангиомы, парапроктит. Поэтому если анус ребенка выглядит не как обычно, появились заметные венки и подозрительные шишечки, необходимо срочно записаться на прием к врачу. Своевременная установка диагноза и корректное лечение геморроя у детей помогут быстро и надежно избавиться от этого недуга.

Отчего бывает

Детский геморрой имеет ряд причин, в основном речь идет об их совокупности. В раннем возрасте из-за специфики образа жизни основной причиной геморроя у детей является врожденная недостаточность и неполноценность венозных сосудов прямой кишки.

Можно найти созвучное определение – геморроидальный васкулит у детей (то есть воспаление сосудов). Этот диагноз не имеет к геморрою никакого отношения. Он описывает совершенно другое заболевание, которое также характеризуется воспалением сосудов и повышенным тромбообразованием, нарушением микроциркуляции в тканях и органах, но не затрагивает венозную сеть геморроидального кольца.

Длительное, больше 10 минут, сидение на горшке. Это вызывает застой крови в малом тазу. Проблема становится актуальной, когда приходит время приучать малыша к туалету. Часто родители пытаются дождаться от ребенка дефекации и заранее усаживают его на горшок.
Принудительные попытки к дефекации, натуживание при запоре. Трудности с испражнением возникают по причине нарушения режима питания, нехватки грубой клетчатки овощей и фруктов, небольшого количества воды, дисбаланса кишечной флоры, большого количества белой сдобы, фастфуда.
Истерики и крик у маленьких детей. Кровь активно притекает к органам малого таза, резко повышая внутрибрюшное давление и вызывая застой в венозной сети прямой кишки.
Наследственность. Склонность к геморрою увеличивается, даже если он есть только у одного из родителей.
Пассивное времяпрепровождение. Постоянное сидячее положение – путь к геморрою.

Причины геморроя у подростков все больше обусловлены неблагоприятными привычками или тяжелой физической нагрузкой.

Диета в этот период жизни уже мало контролируется родителями, все больше подростки питаются всухомятку, фастфудом, острой, соленой пищей, начинают пить кофе и алкоголь.

Многие профессионально занимаются в спортивных секциях. Особенно опасны в отношении появления геморроя тяжелая атлетика, борьба, спортивная гимнастика.

Другой крайностью, способствующей развитию геморроя у подростка, является малоподвижный образ жизни. Школьники вынуждены много времени проводить в положении сидя во время учебы или подготовки домашнего задания. Досуг также проходит малоподвижно – за компьютером или телевизором. Возможность брать с собой телефон или планшет в туалетную комнату обуславливает длительное нахождение на унитазе. Привычка читать в туалете провоцирует прилив крови к органам малого таза и расширению венозных сосудов прямой кишки.

Также известно, что физиологически у каждого человека под слизистым слоем прямой кишки существует участок кавернозной ткани – скопления венозных сосудов и мелких телец. Когда ребенок только рождается, эта ткань развита плохо и заканчивает свое формирование к половому созреванию. Поэтому на вопрос, может ли быть геморрой у подростков, ответ положительный. Геморрой представляет собой резкое полнокровие кавернозных тел и формирование из них узлов. Когда повреждается стенка такого геморроидального узла, выделяется алая кровь. Поэтому подростковый геморрой уже полностью оправдывает название болезни – αἷμα - «кровь» и ῥοῦς (

Диагностика

При внешнем обследовании анальная область у ребенка выглядит вполне обычно, и только изредка можно увидеть сосуды, которые просвечиваются под кожей. Тогда ребенка просят натужиться или просто высаживают на горшок. В таком положении варикозные вены в заднем проходе становятся достаточно четко видны, и специалист сможет оценить, какова стадия заболевания. При геморрое сосуды воспалены и имеют узловатый вид. Также изменяется слизистая оболочка прямой кишки. Она может быть гиперемирована из-за постоянного травмирования плотными фекалиями и страдать от недостатка питательных веществ.

Проктологи разделяют геморрой у ребенка на несколько стадий, в зависимости от выраженности симптомов.

Признаки геморроя слабо выражены, может быть несильная боль или зуд. Внутренний геморрой может проходить без симптомов.
Во время дефекации или плача из анального отверстия может показываться выпячивание геморроидальных вен. Они сами исчезают, когда ребенок успокаивается.
Геморрой выпадает из ануса, область заднего прохода отечная. Вправляется только руками. Сильный уровень боли.
Выпавший узел невозможно вправить в домашних условиях. Резкая боль и сильный отек.

В том случае, когда ребенок не будет получать соответствующей помощи, вполне вероятно выпадение геморроидальных шишек или глубокое повреждение в виде анальной трещины, когда идет кровь струйкой, а не каплями. Это может привести к снижению уровня гемоглобина и анемии.

Как лечить геморрой у детей в начале заболевания, может предписать педиатр или детский гастроэнтеролог. Если потребуется хирургическое вмешательство, то настанет черед детского хирурга-колопроктолога.

Лечение детского геморроя

Пожалуй, главным положением о том, как лечить детский геморрой, является напоминание – только под наблюдением врача!

То, что могут сделать родители совсем маленьких детей самостоятельно и безоговорочно – перестать высаживать малышей на горшок. При подозрении на геморрой ребенок должен ходить в туалет в положении лежа или стоя.

Также под силу родителям – следить за питанием ребенка. Важно не допускать запоров и поносов. Пища должна соответствовать возрасту, и по возможности включать растительные волокна и достаточный объем воды (чистой питьевой, соки и чай нужно считать пищей), также должны присутствовать кисломолочные продукты. Это стимулирует перистальтику кишечника и предотвращает накопление и спекание кала внутри. Лучше всего давать ребенку еду понемногу, но часто.

Также более высокий риск развития геморроя у детей с избыточной массой тела. Подвижный образ жизни не только борется с ожирением, но и способствует более активному кровообращению и профилактике геморроя.

Домашняя аптечка

Когда у ребенка геморрой, с целью устранения зуда и воспаления аноректальной области рекомендуют применять простой детский крем. В его составе должны быть D-пантенол, витамины А и Е, масло какао.

В гигиеническом уходе лучше перейти на влажную туалетную бумагу или специальные салфетки для людей с геморроем. Они мягкие и не повредят выпавшие или наружные узлы. Кроме того, такие салфетки могут быть пропитаны вытяжкой из гамамелиса – отличным венотонизирующим средством, укрепляющим сосуды, устраняющим отеки.

От геморроя для детей в домашних условиях хорошо зарекомендовали себя сидячие ванночки. При условии отсутствия аллергии в них можно добавлять отвары ромашки, календулы, коры дуба. Настои из 2-3 ст. ложек растительного сырья и 250 мл воды выдерживают 1 час под крышкой, а затем используют как микроклизмы или сидячее дополнение к теплым ванночкам. Чтобы облегчить симптомы заболевания, такие процедуры нужно делать не реже 2-3 раз в неделю.

Также благотворно влияют на детский геморрой и связанные с ним анальные трещины, микроклизмы с маслами облепихи или шиповника. Предварительно нужно убедиться, что у ребенка нет аллергии на эти компоненты. Далее перед процедурой порцию масла (50-100 мл) нагревают до 36 градусов и с помощью небольшой резиновой груши вводят в задний проход. Нужно постараться, чтобы ребенок удерживал лекарство внутри до десяти минут. Это облегчает выведение кала и заживление микротрещин прямой кишки.

Консервативное лечение

В педиатрии наиболее безопасными медикаментами для устранения запоров, провоцирующих геморрой у детей, являются препараты на основе лактулозы и глицериновые свечи. Лактулоза является питательной средой для нормальной кишечной флоры человека, стимулирует перистальтику за счет изменения кислотной внутренней среды кишечника и увеличения объема каловых масс. При этом препарат не влияет на слизистую или гладкомышечную стенки кишки.

Глицериновые свечи подбирают в зависимости от возраста ребенка, ориентируясь на дозу глицерина. Свечи размягчают каловые массы, слегка раздражают прямую кишку, и рефлекторно происходит дефекация.

Все остальные препараты для консервативного лечения должен назначать доктор.

Затруднение их применения обусловлено тем, что отдельные детские свечи от геморроя не производятся. Доктор вынужден использовать лекарство от геморроя для взрослых, рассчитывая дозу на массу тела ребенка и его возраст.

Суппозитории, которые могут применяться в лечении детей, – свечи с облепихой, календулой, свечи с гепарином, Натальсид, Релиф и их мазевые формы. С трехлетнего возраста могут также назначать «Проктозан» и «Ультра-прокт». При воспалении и риске инфекции можно использовать аппликации с мазью ихтиоловой или линиментом Вишневского.

При сильных болях в рецептурном отделе в аптеке можно получить свечи для детей, которые готовят по прописи:

Экстракт красавки 0,01
Анестезин
Новокаин
Ксероформ по 0,1
Масло какао 1,7
Смешать до образования суппозитория

Вводят свечи по ½ шт. на ночь в прямую кишку.

Чтобы вылечить геморрой у подростка, нужно придерживаться тех же рекомендаций – отрегулировать диету, добавить физическую активность, сократить время пребывания в туалете. Из медикаментов могут применяться мази и свечи. Теплые или холодные сидячие ванночки можно делать, когда обостряется болевой синдром – в основном после акта дефекации.

Релиф – с 12 лет;
Проктозан – с 18 лет;
Прокто-гливенол – с 14 лет;
Свечи с гепарином (гепазолон, нигепан, гепатромбин Г) – с 12 лет;
Нео Анузол, Анузол – с 12 лет;
Натальсид – с 14 лет;
Ультрапрокт – с 14 лет;
Бетиол (свечи с красавкой) – с 10 лет;
Постеризан – с 18 лет;
Свечи с облепихой – с 3-х лет;
Олестезин – с 3-х лет;
Календула ДН, Прополис ДН – с раннего детского возраста при отсутствии аллергии и противопоказаний.

Самостоятельно назначать антигеморроидальные препараты детям и подросткам нельзя. Многие лекарства содержат вещества с выраженными клиническими эффектами.

Производные стероидов могут вызвать вторичную надпочечниковую недостаточность, лидокаин и бензокаин – учащение сердцебиения, возбуждение нервной системы, тошноту, фенилэфрин – повышение давления и тому подобное. Также у подростков из-за несовершенства иммунной системы возможны бурные аллергические реакции и индивидуальная непереносимость, геморрагическая сыпь у детей.

Поэтому нелишне напомнить: лечение должно проводиться только под контролем врача.