Гомоцистеин при планировании беременности: норма, отклонения. Какую роль играет гомоцистеин при планировании беременности

Гомоцистеин представляет собой аминокислоту, которая образуется в организме путем переработки метионина. По мере взросления человека его количество увеличивается. Однако у женщин в первом и третьем триместре беременности гомоцистеин резко уменьшается. Это вещество влияет на снабжение плаценты кровью и развитие эмбриона, потому важно следить за его перепадами, чтобы зачать и выносить здорового малыша.

Читайте в этой статье

Как правильно сдавать анализ на определение уровня

Специалист назначает исследование крови на уровень гомоцистеина у женщины примерно за три месяца до предполагаемой даты зачатия. Для этого делается иммунохемилюминесцентный анализ. Готовится он в течение пары дней.

Однако если пациентка находится в группе риска из-за пониженного уровня гомоцистеина, например, при выявлении в предыдущей беременности, то для решения данной проблемы анализ необходимо сдавать за шесть месяцев. Это поможет провести нужную терапию.

К сдаче крови важно правильно подготовиться, так достоверность результатов будет максимальной. Для этого необходимо сделать следующее:

В течение 24 часов до сдачи анализов нельзя есть жирную пищу, пить алкогольные напитки, делать активные физические упражнения или .
На протяжении 8 часов нужно исключить все еду, можно только пить негазированную простую воду.
В течение часа перед непосредственно сдачей анализа нельзя курить.

При соблюдении всех правил исследование будет максимально точным, что позволяет определить уровень гомоцистеина в крови женщины. Если результат будет в норме, пара может спокойно готовиться к беременности и выполнять все указания врача. Если же выявится отклонение, необходимо обсудить это со специалистом. Привести гомоцистен в норму возможно при грамотно подобранном лечении.

Результаты обследования

Если результат показал отклонения, равные 0,5 микромоль и больше, необходимы особые предписания врача. Во время беременности может наблюдаться незначительное снижение. При небольших отклонениях бывает достаточно внести определенные коррективы в свой образ жизни и рацион.

Для этого необходимо:

отказаться от вредных привычек;
исключить фаст-фуд и полуфабрикаты;
вести активный образ жизни;
восполнить недостаток витаминов группы В и фолиевой кислоты.

Норма

В норме у взрослого человека должно быть 10 микромоль на 1 литр крови. В женском организме гомоцистеин производится из поступающей пищи, а именно из белков и продуктов, богатых витаминами группы В. Так что их недостаток как раз может привести к отклонению от нормы.

Также важно знать, что в период вынашивания ребенка уровень снижается. Это нормально. Поэтому до зачатия он должен соответствовать стандартному количеству. Максимально безопасное отклонение не должно быть больше 0,5.

Повышенный

Если же результат анализа показывает значение выше нормы, для начала специалист должен понять причину этого явления. На увеличение количества гомоцестеина могут влиять такие факторы, как:

Нехватка витаминов группы В. Чтобы восполнить ее, в ежедневное меню нужно включить зелень, арбузы, орехи, крупы вроде гречки, овса, цитрусовые, кисломолочные продукты, мясо, рыбу и яйца.
Курение.
Слишком большое количество кофе.
Употребление алкогольных напитков.
Отсутствие физических нагрузок. Желательно заниматься бегом, плаванием, лыжными или велосипедными прогулками, скандинавской ходьбой.

Вышеперечисленные факторы могут исказить показатели анализов. Поэтому прежде чем поднимать панику при гипергомоцистеинемии, следует исключить их влияние на организм. Это уже значительно улучшит ситуацию.

Показатели гомоцистеина выше 12,5 миркомоль могут привести к недостаточному снабжению плаценты кровью, дефициту поступления полезных веществ и кислорода к плоду. В результате могут случиться преждевременные роды или произойти гибель ребенка. Поэтому высокий уровень гомоцистеина опасен еще даже на этапе планирования беременности.

При слишком сильном отклонении от нормы врач прописывает специальную терапию:

Внутримышечные инъекции витаминов группы В.
После снижения количество гомоцитстеина до нормальной отметки ведется поддержка витаминами.
Прием антиагрегатных препаратов, таких как аспирин и средства гепаринового ряда (Ловенокс, Фраксипарин, Гемапаксан, Клесан, Инногеп и прочие).

Данные меры применимы на стадии подготовки женского организма к беременности.

Пониженный

Бывает также, что результат показывает снижение уровня гомоцистеина. Считается, что эта ситуация намного лучше, чем при повышенных значениях. Низкий уровень вещества не способен навредить во время беременности. Но важно следить за критической отметкой. Иначе при показателе ниже 4,1 мкмоль/мл самочувствие самой женщины значительно ухудшится. Единственным методом лечения в этой ситуации станет снижение двигательной активности и чашка кофе с утра.

Но если до беременности еще далеко, а гомоцистеин значительно низкий, это может быть симптомом рассеянного склероза. Поэтому при любых отклонениях важно обращаться к врачу.

Так ли страшно отклонение от нормы

Гомоцистеин производится из поступающих с пищей белков. Некоторые факторы могут провоцировать повышение гормона. Это неблагоприятно сказывается на здоровье сосудов, их эластичности. Повышение гомоцистеина грозит развитием атеросклероза, тромбоза и сердечной недостаточности, инфаркта. Кроме того, у пожилых людей гипергомоцистеинемия может приводить к болезни Альцгеймера или старческому слабоумию.

Таким образом, независимо от планов на беременность следить за уровнем гомоцистеина нужно всем.

Смотрите на видео о планировании беременности и рекомендациях:

Диета при повышенном показателе

При высоком уровне гормона прописывается специальная диета. Она заключается в снижении потребления пищи, содержащей метионин из белков как животного, так и растительного происхождения.

На диете нужно соблюдать следующие правила:

Нельзя есть слишком горячие и холодные блюда.
Питаться в день четыре раза.
Белков должно быть 30 — 40 г, углеводов около 300 г и жиров – 40 — 55 г.
Общая калорийность за день не должна быть ниже 1500 ккал и выше 1800 ккал.

Необходимо из рациона исключить следующие продукты:

мучные кондитерские изделия, белый хлеб;
супы из бобов, в качестве дополнения ко вторым блюдам из мяса;
нежирные сорта рыбы, колбасы;
соленую и копченую рыбу и икру;
куриные яйца;
ограничить количество творога;
исключаются пшенная, бобовая, ячневая и перловая каши;
блюда с заправкой из майонеза или нерафинированного масла;
шоколад, белковые кремы;
сливочное масло и жирные сыры.

Ежедневное меню можно составлять из следующих продуктов:

риса, гречки, овсянки;
сельди, мойвы и кеты;
молока, кисломолочных продуктов, творожной сыворотки;
овощи и фрукты, кроме цитрусовых;
отвары из трав, ягод и фруктов.

Рацион на день можно строить так:

Завтракать кашей с овощами или фруктами. Пить кашку кофе или чая.
Сделать перекус тушеными, жареными или вареными овощами. Напиток – сок.
Обедать супом на слабом бульоне с овощным гарниром и ржаным хлебом.
Ужинать рыбой и салатом. Пить можно чай или травяной настой.

Как еще можно понизить

Основными способами снижения гомоцистеина являются:

Переход на здоровый образ жизни без курения и алкоголя.
Увеличение физической нагрузки. Важно заниматься любым активным видом спорта.
Регулярные обследования на выявления болезней сердца, мозга.
Не придерживаться диет, особенно моно и белковых.
Ввести в рацион большое количество соевой продукции.
Сократить потребляемое мясо и заменить его рыбой.
Увеличивать количество продуктов, содержащих или принимать ее дополнительно в капсулах.

Как поднять до уровня гормон гомоцистен

Если уровень гомоцистеина слишком сильно понизился до критической отметки, то довести его до нормального состояния можно, соблюдая следующие рекомендации:

снизить количество физических нагрузок;
в первой половине дня пить кофеинсодержащие напитки;
увеличить количество белковой пищи, как растительного, так и животного происхождения;
ввести в меню больше жирного мяса.

Если супруги решили расширить свою семью, то во время планирования беременности женщина обязательно должна пройти обследование на гомоцистеин. Своевременный анализ поможет избежать многих проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. При наличии отклонений не стоит паниковать и впадать в отчаяние. Грамотные специалисты помогут нормализовать уровень этого гормона в организме.

Гестоз — опасное состояние здоровья во время беременности, к которому может привести повышение показателей нормы гомоцистеина. Переизбыток данного вещества в организме может причинить вред плоду. Как понизить гомоцистеин, и что это такое? Рассмотрим подробно в статье.

Данное вещество является непротеиногенной серосодержащей кислотой, вырабатываемой организмом в ходе процессов синтеза. Гомоцистеин является побочным продуктом выработки метионина, а не поступает в организм вместе с едой. Однако метионин человек получает из белковой пищи — творога, мяса и молока. Уровень гомоцистеина на протяжении жизни меняется, на его количество влияет наличие в тканях организма фолиевой кислоты и витаминов В группы.

Если образуется дефицит метионина из-за нехватки фолиевой кислоты и В витамина, организм начинает производить homocysteine в неограниченных количествах. В результате страдают и разрыхляются стенки сосудов, что приводит в атеросклерозу и тромбообразованию. В критических случаях переизбыток homocysteine может привести к смерти плода.

Среди основных причин, влияющих на усиленный синтез аминокислоты, выделяют:

наследственный фактор;
злоупотребление кофе и никотином;
заболевания внутренних органов.

Провоцирующим фактором может стать авитаминоз, различные гормональные нарушения (щитовидка), лечебные курсы некоторыми медикаментами и отсутствие физической нагрузки. Курение, потребление алкоголь содержащих напитков усугубляют нездоровое состояние организма и являются негативным фоном, который благоприятствует развитию патологии.

Генетическая предрасположенность — это дефект процессов метаболизма, активирующий чрезмерную выработку данной аминокислоты. Организм не в состоянии полноценно усваивать метионин и некоторые другие важные аминокислоты, вследствие чего происходит неконтролируемый рост гомоцистеина.

Недостаток витаминов (В группы и фолиевой кислоты) можно легко восполнить приемом препаратов. Неполноценное питание и малоактивный образ жизни беременная женщина может самостоятельно отрегулировать. Изменить диету и исключить сигареты с кофе — не слишком тяжелое ограничение во благо здоровья будущего малыша.

Завышенный показатель

Гормональные изменения, связанные с вынашиванием плода, влияют на функциональность организма в целом. Если в первые недели показатель будет соответствовать нижним границам допустимого, то с течением времени сильно меняется. Второй триместр тоже может удерживать важную для здоровья аминокислоту на допустимых отметках.

Важно! Всем женщинам назначают прием фолиевой кислоты в целях поддержания нормы гомоцистеина при беременности.

Также следует пройти анализ крови, чтобы проверить уровень гомоцистеина при планировании беременности. Если количество вырабатываемой аминокислоты будет чрезмерным, гинеколог назначит профилактический курс для снижения. Помимо приема медикаментов необходимо будет полностью исключить сигареты и чрезмерное потребление кофе.

Полезные продукты:

бобовые;
шпинат;
злаковые;
овощи;
орехи;
морепродукты.

Употребление в пищу перечисленных продуктов поможет понизить уровень гомоцистеина в плазме крови. Следует ограничить мясные и молочные блюда, а также потребление яичных блюд. Мясо можно кушать не более двух раз в неделю, в остальное время лучше употреблять рыбу. Сыр и молоко можно включать в диету, но в небольших количествах.

Как правильно составить рацион:

можно варить супы на разбавленном мясном бульоне;
кушать небольшое количество мяса, отваренного в большом объеме воды;
молочные продукты следует ограничить;
из рыбы лучше готовить тефтели и пудинги;
яйца необходимо полностью исключить из меню;
запрещено употреблять перловую, пшенную и ячневую крупу;
разрешается кушать рис и гречку;
запрещено заправлять салаты майонезом — только растительным маслом или сметаной;
запрещено употреблять сливочное масло и жиры животного происхождения;
вместо сливочного масла можно употреблять маргарин или спред;
запрещено употребление шоколада из крема из взбитых белков.

Будущим мамам можно кушать мед и мармелад на десерт вместе с некрепким чаем. Полезно пить ягодные и фруктовые компоты, кушать сухофрукты и свежие фрукты без ограничений. Свежие и тушеные овощные блюда помогут наладить процессы метаболизма, что благоприятно отразится на уровне выработки гомоцистеина. Свежая зелень и горчица тоже очень полезны в этот период.

Пониженный показатель при беременности

Если в начале беременности homocysteine снизился, это является нормой. Организм перестраивается для обеспечения комфортного развития плода. Иногда показатель уровня homocysteine может быть слишком заниженным, и это тоже считается допустимым. Как повысить гомоцистеин при беременности? Рекомендуется вести активный образ жизни и потреблять богатую полезными веществами пищу.

Какая физическая нагрузка показана беременным? Необходимо ежедневно бывать на свежем воздухе, так же полезно посещать плавательный бассейн. Этого будет достаточно. Существуют и комплексы гимнастических упражнений, разработанные специально для беременных.

Итак, умеренная физическая нагрузка, применение витаминных комплексов и натуральные продукты — основа нормы гомоцистеина при беременности.

Обратите внимание! Если при высоком гомоцистеине кофе противопоказан, при пониженной норме рекомендуется выпивать чашку напитка ежедневно.

Нормальный показатель

У здорового человека уровень содержания гомоцистеина — 10 или 11 мкмоль/л. Каким считается нормальный показатель важной аминокислоты для беременных? С изменением срока беременности уровень гомоцистеина будет меняться.

Нормы гомоцистеина при беременности по триместрам:

первый — от 4 до 12 мкмоль/л;
второй — от 5,8 до 12,5 мкмоль/л;
третий — от 6 до 12,5 мкмоль/л.

Важно! Женщинам, у которых были выкидыши и мертворожденные, необходимо тщательно следить за гомоцистеином в крови.

Подготовка к анализам

О чем важно знать, чтобы правильно сдать анализ гомоцистеин при беременности? За день до посещения лаборатории необходимо исключить физическую активность и жирные продукты из пищи. Последний ужин должен состояться не позднее 8 часов перед сдачей анализов. За час до сдачи нельзя курить сигареты и пить кофе, простую воду пить разрешается.

Когда необходимо сдавать гомоцистеин анализ при беременности? Желательно навестить гинеколога за три месяца до планируемого зачатия.

Если понизить гомоцистеин с помощью диеты и иных мер не получается, проводят медикаментозную терапию — внутривенное введение витамина В, прием медикаментов гепаринового ряда.

Пониженный показатель homocysteine не влияет на способность к оплодотворению и вынашиванию, в отличие от повышенного. Однако при сильном понижении уровня гомоцистеина рекомендуется делать меньше движений и больше пить кофе, чтобы улучшить самочувствие.

Итог

Каждая мать мечтает увидеть новорожденного сильным и здоровым. Для этого необходимо бережно следить за собственным здоровьем — вовремя проходить обследования у гинеколога, соблюдать диету и делать несложные физические упражнения. От уровня гомоцистеина зависит благополучное вынашивание беременности, ведь переизбыток выработки аминокислоты губительно сказывается на состоянии сосудов матери и здоровье плода.

Если до беременности женщина могла позволить себе курить и принимать небольшие дозы алкоголя, то во время вынашивания плода от этого следует немедленно отказаться. Никотин, кофеин и спиртное провоцируют чрезмерное содержание гомоцистеина в плазме крови, а значит, создают нездоровые условия для протекания беременности. Повысить гомоцистеин при планировании беременности легче, чем избавиться от его чрезмерной выработки.

Следует помнить, что чрезмерные физические нагрузки также вредны, как и малоподвижный образ жизни. Важно соблюдать умеренность во всем. Однако перечисленные факторы относятся к внешним влияниям, которые не так страшны, как генетическая предрасположенность. Внешние влияния можно легко устранить.

Своевременное посещение гинеколога, сдача простых анализов для исследования — кровь, моча — позволит вовремя распознать патологическое отклонение. Если в здоровом организме homocysteine способен обратно переходить в метионин, то при неблагоприятных условиях превышение его нормы приводит к неприятным последствиям. Сбой в работе метаболизма в организме является благоприятной средой для патологических изменений: организм не в состоянии справиться с утилизацией излишков гомоцистеина с мочой.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Настоящие враги современного человечества – заболевания сосудов, в частности, атеросклероз. Повышенный гомоцистеин нередко становится одной из его причин, поэтому его контроль важен для всех, кто заботится о своем здоровье.

Контролировать гомоцистеин при беременности также важно. Отклонение его показателей от нормы может не только негативно сказаться на здоровье будущей мамы, но и оказать воздействие на плод. Информация об уровне гомоцистеина позволяет предупредить один из самых опасных спутников беременных - гестоз.

С белковой пищей в организм человека попадает метионин - одна из незаменимых аминокислот. В результате переработки белка из метионина синтезируется гомоцистеин – его побочный продукт.

Это также аминокислота, но, в отличие от метионина, получить ее с продуктами невозможно. Метионин же – важная составляющая метаболизма и содержится в больших количествах в мясе, молочных продуктах и яйцах. Особенно много его в твороге.

В норме гомоцистеин находится в организме в очень малых количествах. Важную роль в метаболизме гомоцистеина играют витамины группы B и .

Если этих веществ для переработки недостаточно, то уровень гомоцистеина повышается. В этом случае организм запускает защитные механизмы и выбрасывает его в кровь в больших дозах.

Повышение уровня этой аминокислоты приводит к ослаблению стенок сосудов и как следствие, развитию атеросклероза, образованию тромбов. У пожилых людей возрастает риск развития болезни Альцгеймера и возрастной энцефалопатии.

Повышенный гомоцистеин при беременности может привести к гибели плода, а у людей, страдающих сахарным диабетом, повышается риск сосудистых осложнений.

Нормы гомоцистеина в крови

При исследовании уровня гомоцистеина в крови нормой принято считать:

у мужчин: 5,9–16,0 мкмоль/л;
у женщин: 3,4–20,4 мкмоль/л.

Однако перечисленные нормы не так однозначны. У женщин норма гомоцистеина при беременности несколько отличается от стандартной. У будущих мам оптимальным признан диапазон 4,6–12,4 мкмоль/л.

У детей гомоцистеин находится на уровне около 5 мкмоль/л независимо от пола. С началом процесса полового созревания показатели увеличиваются сначала до 6–7, а потом и до 10–11 мкмоль/л, причем у мальчиков повышение гомоцистеина выражается ярче, чем у девочек.

Примерно на этом же уровне он остается и у взрослых, но постепенно повышается с возрастом.

Уровень гомоцистеина при беременности и ее планировании

Как отмечалось, уровень гомоцистеина при беременности может несколько отличаться от обычного, и даже выходить за общепринятые рамки.

В первые недели беременности уровень этой аминокислоты может быть на нижней границе указанного диапазона и, в данном случае, это считается абсолютной нормой.

Также пониженный гомоцистеин при беременности может наблюдаться в начале 2 триместра, что также не должно вызывать беспокойства. Его уровень окончательно вернется в прежние рамки в течение нескольких дней после родов.

Однако немаловажным является тот факт, что допустимое отклонение от нормы не должно превышать 0,5 мкмоль/л, в противном случае необходима срочная консультация наблюдающего гинеколога и терапевта.

Важно рационально и правильно питаться, вынашивая малыша. Это не только залог здоровья и полноценного развития будущего ребенка, но и гарантия сохранения баланса важных веществ в организме, таких как гомоцистеин.

Женщинам, которые наблюдаются у гинеколога по беременности, назначают витамины группы B и фолиевую кислоту в профилактических дозах. Эти вещества благоприятно влияют на расщепление гомоцистеина и его нормальный уровень.

Поскольку во время беременности организм расходует много ресурсов, такая профилактика является дополнительной защитой от повышения уровня аминокислоты.

Перед тем как забеременеть, самым правильным решением будет пройти обследование, в том числе сдать анализ крови. При отклонениях от норм, перед тем, как зачать ребенка, лучше всего пропить курс витаминов, которые должен назначить врач.

Дополнительно для нормализации уровня этого вещества нужно отказаться от курения и употребления кофе в больших количествах. Гомоцистеин при планировании беременности – важный показатель, который влияет как на возможность зачатия, так и на вынашивание плода.

Кому нужно сдавать анализ на гомоцистеин?

По данным статистики, выявленной в ходе недавних исследований, 30% взрослого населения планеты имеет повышенный более чем в два раза уровень гомоцистеина.

Обратить внимание на уровень этого вещества в крови и время от времени сдавать анализы на его содержание необходимо следующим людям:

пожилым (старше 60 лет);
людям после операции на органах ЖКТ;
людям с тромбозами и с заболеваниями сосудов и сердца;
людям с сахарным диабетом;
людям, страдающим заболеваниями щитовидной железы и эндокринной системы;
пациентам с почечной недостаточностью;
лицам с алкогольной и наркотической зависимостью.

Отдельно нужно упомянуть о людях, имеющих ряд наследственных заболеваний, связанных с выработкой ферментов.

Также необходимо регулярно сдавать анализ на гомоцистеин при беременности, особенно если предыдущие роды были отягощены. Женщинам, перенесшим при беременности, необходимо наблюдать за уровнем гомоцистеина и в повседневной жизни.

Причины повышения гомоцистеина, последствия и лечение

Гипергомоцистеинемия – повышенное содержание гомоцистеина в крови может быть вызвано рядом причин. Это и наследственный фактор, и некоторые заболевания, и неправильный образ жизни.

Наиболее распространенные причины гипергомоцистеинемии следующие:

наследственность;
авитаминоз;
гормональные заболевания, нарушения функции почек и щитовидной железы;
недостаток физической нагрузки;
курение, употребление алкоголя и наркотиков;
прием некоторых препаратов.

Наследственное заболевание, вызывающее повышение гомоцистеина – гомоцистинурия. Это дефект метаболизма, обусловленный генетической предрасположенностью.

При заболевании нарушается усвоение некоторых аминокислот, в частности метионина, что приводит не только к скачкам уровня гомоцистеина и других веществ в крови, но и к нарушениям функций ЦНС, сердца и суставов.

При авитаминозе, а именно недостатке витаминов группы B и фолиевой кислоты, также часто происходит гипергомоцистеинемия. В этом случае она лечится простым приемом витаминов, назначенных врачом.

Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и вредные привычки нарушают процесс метаболизма, за счет чего происходит несвоевременное расщепление гомоцистеина и, соответственно, его повышение.

Для нормализации состояния нужно отказаться от алкоголя и курения, заняться спортом и пересмотреть диету.

Частой причиной нарушения может быть прием препаратов. Лекарства для лечения псориаза нейтрализуют действие фолиевой кислоты, а противосудорожные и иммуносупрессивные (для лечения аутоимунных заболеваний) средства расщепляют витамин B в организме.

Именно их недостаток и приводит к нарушению. Также влияют на гомоцистеин некоторые антидепрессанты.

Последствия повышения уровня этой аминокислоты могут быть серьезными. В первую очередь это касается сосудов, поскольку гомоцистеин ослабляет их стенки.

К последствиям гипергомоцистеинемии относятся:

тромбоз и атеросклероз;
слабоумие и болезнь Альцгеймера у пожилых людей;
сердечная недостаточность и инфаркт миокарда.

Если гомоцистеин повышен при беременности, то это повод начать срочное лечение под строгим контролем гинеколога.

Избыток вещества крайне негативно воздействует на плод и может привести к серьезным нарушениям в развитии или к его гибели. Во второй половине беременности может развиться преэклампсия (гестоз) или эклампсия – опасная патология, угрожающая жизни матери и ребенка.

Понижение гомоцистеина: причины и последствия

Низкий уровень гомоцистеина в крови может говорить о наступившей беременности. В этом случае не слишком сильное его понижение – норма.

Другая причина – рассеянный склероз. Часто именно этот показатель в анализе крови становится первым «звоночком» о начавшейся болезни. Диагноз ставят по результатам дополнительных исследований.

Если гомоцистеин при беременности понижен слишком сильно, переживать все равно не следует. Привести его показатель в норму не так уж сложно, для этого нужно правильно питаться и не забывать об умеренной физической активности.

Для будущих мам прекрасно подойдут прогулки на свежем воздухе или плавание. Другое «лекарство» при низком гомоцистеине – чашечка качественного кофе по утрам.

Нарушения в содержании гомоцистеина легко поддаются коррекции и чаще всего лечатся простыми способами.

Прием поливитаминов, умеренный спорт и правильное питание – три кита для нормализации его уровня. Но важно понимать, что любую коррекцию показателей анализов крови должен проводить исключительно лечащий врач.

Полезное видео: как правильно подготовиться к беременности

Мне нравится!

Во время вынашивания малыша в женском организме будут происходить многочисленные биохимические изменения. Одним из важных клинических показателей является гомоцистеин. Данная статья поможет разобраться в том, каковы же особенности изменения данного параметра при планировании беременности.

Важность определения

Гомоцистеином называются особые аминокислотные молекулы. Предшественником их образования является метионин. Уровень гомоцистеина в крови не является постоянным показателем. В разные периоды жизни он может то повышаться, то понижаться.

У женщин такие изменения могут происходить также и во время беременности. Как правило, концентрация данного вещества в крови несколько снижается сразу после зачатия малыша и уже непосредственно перед родами.

Метионин человек получает, употребляя белок в пищу . Это вещество содержится в продуктах животного происхождения. Довольно высокая концентрация данного вещества – в куриных яйцах и мясе.

Во время внутриутробного развития ребенка этот белковый компонент является очень важным. Он влияет на то, как будет функционировать плацентарное кровообращение. Плацента – это основной орган, через который малыш, находящийся в мамином животике, получает все необходимые вещества для своего развития. Если она функционирует неправильно, то это даже может привести к тому, что возникнут различные патологии внутриутробного развития.

Учитывая такой механизм действия данного вещества во время беременности, можно понять значимость его определения еще на этапе ее планирования. Нормальный уровень гомоцистеина в крови у женщины, готовящейся стать матерью, необходим для того, чтобы она выносила здорового малыша.

Данное вещество отвечает за выполнение многих функций не только у женщины, но и мужчины. В мужском организме гомоцистеин отвечает за многие показатели сосудистой системы.

Нормальная концентрация данного вещества в крови защищает внутренние стенки кровеносных сосудов от «прилипания» к ним тромбоцитов. Это способствует тому, что на стенках сосудов не образуются тромбы и атеросклеротические бляшки.

Повышение концентрации в крови данного вещества часто способствует тому, что просвет артерий начинает сужаться. Тем самым поступление питательных веществ и кислорода к внутренним органам уменьшается. Это приводит к тому, что они начинают функционировать не в полном объеме.

Атеросклероз проявляется у мужчин старше 40 лет. Таким образом, определять уровень гомоцистеина в крови следует всем будущим отцам этого возраста и старше.

Нормальные значения

Специалисты считают, что нормой данного вещества в крови является 10-11 мкмоль/л. При снижении данного показателя до 8-9 мкмоль/л врач обязательно посоветует будущей маме следить за своим питанием и даже провести коррекцию ежедневного рациона.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

Менструация
Овуляция
Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Для проведения исследования необходима венозная кровь. Врачи рекомендуют сдавать анализ женщинам, готовящихся стать мамами, за 3-4 месяца до планируемого зачатия малыша. Этот срок является вполне достаточным для проведения коррекции нарушений, если они будут выявлены после проведения исследования.

Если же женщина сдавала такой анализ ранее и у нее были выявлены какие-либо отклонения от нормы, то в таком случае лучше сдавать кровь за 5-6 месяцев до планируемого зачатия малыша. Так же следует поступить всем будущим мамам, которые находятся в группе высокого риска по поводу повышения гомоцистеина.

Очень важно, чтобы до планируемого зачатия концентрация данного вещества в крови должна быть ниже 13 мкмоль/л . Если данный показатель намного превышает этот уровень, то это может стать угрозой для дальнейшего внутриутробного развития ребенка. В такой ситуации лучше все-таки стоит нормализовать уровень гомоцистеина перед зачатием малыша.

Как проводится анализ?

Особой подготовки перед проведением данного лабораторного теста не требуется. Однако все же существует ряд рекомендаций.

За 1-2 суток до посещения лаборатории следует тщательно следить за своим питанием. Жирная и жареная пища должна быть исключена из меню. Накануне исследования следует поужинать легко и не перегружать организм трудно перевариваемыми продуктами.

Сдавать кровь на анализ лучше утром, натощак. Перед походом в лабораторию можно выпить немного воды. Последний прием пищи должен быть за 7,5-8 часов до сдачи крови.

За сутки до исследования лучше не курить и не употреблять алкоголь. Это может повлиять на результат. Если показатели окажутся недостоверными, то в такой ситуации может даже потребоваться повторное проведение анализа.

Ограничиваются также и занятия интенсивными физическими нагрузками. Эту рекомендацию следует соблюдать за 2-3 дня до посещения лаборатории. Обычные же нагрузки как-то ограничивать не нужно.

Сроки готовности анализа могут быть разными. Во многом это зависит от того, насколько сильно загружена лаборатория. Средний срок готовности анализа составляет, как правило, 1-2 дня.

Пройти исследование можно в разных медицинских учреждениях. Довольно часто анализы сдаются в частных лабораториях. В таком случае полученный результат теста отправляется на электронную почту, что очень удобно.

Возможные проблемы

Довольно часто при проведении исследования определяется высокий уровень гомоцистеина. К этому состоянию могут привести самые разнообразные факторы. В некоторых случаях они действуют даже одновременно.

При дефиците витаминов группы В уровень гомоцистеина повышен. К таким витаминным веществам относятся В9, В12, В6, В1. Часто данное состояние проявляется при неправильно подобранном рационе питания.

Проявиться дефицит элементов также может и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Болезни кишечника, сопровождающиеся нарушением всасывания, приводят к тому, что витамины этой группы просто перестают полноценно всасываться в кровоток.

К повышению концентрации в крови гомоцистеина также может привести курение и злоупотребление алкоголем. Будущим родителям следует все же полностью отказаться от этих вредных привычек. Это не только положительно отразится на состоянии их собственного здоровья, но и увеличит вероятность зачатия малыша.

Обратить внимание на концентрацию в крови уровня гомоцистеина стоит также и любителям кофе. Ученые отметили, что частое употребление этого напитка может привести к повышению концентрации его в крови. Ограничение употребления этого напитка может нормализовать уровень гомоцистеина.

Также этот показатель может быть низким. Данное состояние в медицинской практике встречается реже. Если концентрация гомоцистеина в крови лишь немного снижена, то в такой ситуации не требуется проведения какой-либо медикаментозной терапии.

Врачи предпринимают меры лишь в том случае, если уровень данного вещества в крови опускается до 4 мкмоль/л и ниже. Важно отметить, что в данном случае зачатие малыша все-таки возможно.

В такой ситуации ухудшается общее состояние будущей матери. Женщина гораздо хуже переносит первые недели беременности. В такой ситуации, как правило, помогает простая коррекция пищевого поведения.

Как понизить?

Если уровень гомоцистеина в крови незначительно повышен, то в таком случае может помочь банальная коррекция меню. Диетотерапия играет важную роль в лечении данного патологического состояния.

Для того, что предшественник гомоцистеина – метионин, поступал регулярно, женщине следует ежедневно употреблять яйца или мясные продукты. Оптимально, если данные продукты будут включены в 1-2 ежедневных приема пищи.

Оптимальное поступление витаминов группы В также является очень важным. В этом могут помочь листовая зелень, грецкие орехи и миндаль, арбузы, персики, различные виды цитрусовых, выпечка из муки грубого помола, гречка, овсяная каша, томаты и сок, печень трески и других рыб. Для того, что рацион не наскучил, следует обязательно комбинировать данные продукты.

Помощь специалиста

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!

С высокой концентрацией гомоцистеина связывают риск возникновения атеросклероза, формирования тромбов, появления осложнений при беременности. Гипергомоцистеинемия способна стать одной из причин бесплодия, преждевременных родов, потери ребенка. Необходимо контролировать гомоцистеин при планировании беременности и постоянно поддерживать его уровень в диапазоне физиологической нормы - 5-12 мкмоль/л.

Гомоцистеин - серосодержащий продукт обмена незаменимой аминокислоты метионина. Метионин относится к незаменимым аминокислотам, не образуется при метаболизме, поступает в пищеварительную систему с животной пищей - яйцами, мясом, творогом.

Нормальным уровнем серосодержащей аминокислоты у взрослых считают 10-15 мкмоль/мл. После 50 лет уровень соединения в крови увеличивается. В норме избыток гомоцистеина реализуется в организме двумя основными способами:

обратно превращается в метионин;
разлагается с образованием цистеина.

Для превращения в метионин необходимо присутствие фолиевой кислоты и витамина В 12 , для разложения до цистеина - В 6 . При дефиците витаминов, фолиевой кислоты или ферментов, участвующих в превращениях, гомоцистеин накапливается, затем переходит в кровь.

Анализ

Проводить анализ на гомоцистеин при планировании беременности необходимо женщинам, с гинекологическими заболеваниями, невыношенной беременностью. А также тем, у кого среди родственников наблюдались случаи инсультов или инфарктов в возрасте до 45 лет.

Для исследования берут кровь натощак из вены. Нормальными или референсными считаются значения, соответствующие диапазону:

для мужчин - от 5, 9 до 16 мкмоль/л;
для женщин - от 3,4 до 20,4 мкмоль/л.

Чем угрожает высокий уровень гомоцистеина

Увеличение концентрации гомоцистеина в крови повышает риск:

заболеваний сердечно-сосудистой системы;
болезни Альцгеймера;
старческого слабоумия.

При нормально протекающей беременности гомоцистеин постепенно понижается к третьему месяцу срока, и остается несколько пониженным до родов. После родов концентрация восстанавливается на 3-4 день.

Пониженный уровень гомоцистеина улучшает кровообращение плода. Высокая концентрация способна привести к спонтанному аборту, эклампсии, преэклампсии, тромбоэмболии.

Причины изменения концентрации

При беременности главной причиной повышения гомоцистеина становится нехватка витаминов В 12 и В 6 или нарушение работы ферментной системы. Клетка избавляется от гомоцистеина, выделяя его в межклеточное пространство, откуда он и попадает в кровь.

В кровеносных сосудах гомоцистеин окисляется с образованием радикалов, повреждающих внутреннюю выстилку. Повышенная концентрация гомоцистеина активирует тромбоциты, усиливает их способность к агрегации, склеиванию с образованием микротромбов.

Высокая концентрация соединения в крови дает начало образованию атеросклеротической бляшки, повышает риск формированию тромбов.

Действие на плод

Гомоцистеин проникает через плаценту, нарушая формирование плода на всех стадиях. Соединение обладает тератотоксичным действием и представляет опасность для формирования эмбриона.

Во время беременности эти явления проявляются на любом сроке. На ранних стадиях эти изменения приводят к бесплодию, вызванному нарушением имплантации зародыша (возникновение выкидыша).

На более позднем сроке может развиться кислородное голодание у плода из-за нарушения микроциркуляции. Это нарушает развитие плода, приводит к осложнениям. Такие дети рождаются с недостаточным весом, низкой жизнеспособностью.

Во второй половине беременности избыток соединения проявляется тяжелым состоянием позднего токсикоза - гестозом. Для этого состояния характерны нефропатия, эклампсия, преэклампсия, вынуждающие прервать беременность раньше срока. Дети рождаются с большим числом осложнений, высокой летальностью.

Что повышает концентрацию

Уровень повышает прием некоторых лекарств. К таким препаратам относится карбамазепин, пеницилламин, закись азота, метотрексат, противозачаточные, противосудорожные препараты.

С осторожностью нужно принимать таблетки метионина, которые иногда назначают при беременности.

Отмечается увеличение уровня аминокислоты при болезнях почек, гипотиреозе. Способствуют повышению концентрации этого соединения курение, алкоголь, кофе. Высокий уровень в крови может вызвать:

увеличение метионина в рационе;
нехватка фолиевой кислоты;
недостаток витаминов В 6 и В 12 .

Причиной изменения может стать не только отсутствие в рационе витаминов и аминокислот, но и нарушение их всасывания в кишечнике.

Способствуют появлению гипергомоцистеинемии лейкоз, псориаз, сахарный диабет. В редких случаях причиной высокой концентрации соединения в крови является наследственное заболевание гомоцистинурия. Болезнь проявляется задержкой умственного развития, атеросклерозом, тромбоэмболией.