Изменяется ли цвет мочи при беременности. Правда ли, что анализ мочи показывает беременность? Всегда ли опасно потемнение мочи

Во время беременности в организме женщины происходят постоянные изменения в связи с вынашиванием ребенка. Они обусловлены влиянием половых гормонов на системы тела. Отмечается перегрузка многих органов.

Наиболее уязвимыми являются почки, так как они вынуждены фильтровать кровь двух организмов и выводить все токсины полностью, чтобы на плод не оказывалось тератогенное влияние. Также увеличенная матка сдавливает почки, нарушая их кровоснабжение, что может вызвать нарушение их функции.

Поэтому во время беременности крайне важно следить за их состоянием, регулярно сдавать анализы и контролировать цвет и количество мочи – это важнейший показатель нормального функционирования нефронов.

Физиологические изменения мочи

У здоровой беременной женщины моча имеет светлый цвет, желтый или соломенный. Запах не изменяется, не является неприятным. В моче не должно быть никаких патологических примесей, вроде сгустков или хлопьев. Появление чего-либо необычного в пробе мочи должно насторожить женщину и вынудить ее обратиться к врачу.

Нормальный запах моче придают неорганические вещества, которые выводятся из организма. К ним относятся мочевина, креатинин и креатин. Это продукты метаболизма в клетках.

Цвет мочи зависит от мочевых пигментов, основной из них это урохром. Возможно незначительное содержание стеркобилиногена, это одна из форм печеночных пигментов. Билирубина, как прямого, так и непрямого, в моче быть не должно.

Цвет мочи может измениться не только из-за развивающейся патологии, но и по физиологическим причинам:

1. Розовый или красновато-лиловый цвет может образоваться из-за употребления продуктов, которые содержат красильные вещества – свеклы, клубники, смородины, ежевики, вишни или красной черешни. Соки — гранатовый или вишневый — тоже могут изменить окраску мочи. Некоторые лекарственные препараты, такие как Амидопирин или Аспирин, выводятся почками и при соединении с солями, растворенными в ней, изменяют цвет биологической жидкости.
2. Коричневая моча появляется после принятого накануне активированного угля, или препаратов, его содержащих.
3. Зеленоватый оттенок может придать такое растение, как ревень. Из него часто делают компоты, которые являются природным слабительным, но многие не знают о способности этого растения окрашивать мочу
4. Ярко-желтый или оранжевый цвет появляется при приеме витаминных препаратов, особенно тех, которые содержат большое количество каротина. Фолиева кислота окрашивает мочу в лимонный цвет, а препараты нитрофурановой группы – в рыжеватый. Стоит помнить о возможности такого окрашивания из-за чрезмерного потребления моркови и морковного сока. В них содержится ретинол, который не может накапливаться в организме. Если его поступает в избытке, то выводиться он будет почками. При прохождении через мочевые пути он и меняет цвет мочи.

Цвет может быть также зеленым или синим, если беременная девушка употребляла продукты с пищевыми красителями, такие как пирожные с цветной глазурью.

Потемнение мочи при разных патологиях

Моча темного цвета может насторожить беременную. Зачастую это происходит из-за обезвоживания организма, из-за этого возникает чрезмерное концентрирование солей и пигментов. Это приводит к насыщению цвета мочи. Обезвоживанию предшествуют несколько причин: жаркая погода, недостаточное потребление воды или усиленное выделение пота.

Многих беременных беспокоит вопрос, меняется ли цвет мочи при беременности на ранних сроках. Это связано с тем, что многие женщины замечают это в первом триместре. Гинекологи дают ответ на вопрос, какого цвета моча у беременных на ранних сроках – она темнее, чем обычно. Это связано с тем, что во время токсикоза организм теряет воду и моча концентрируется. Также стоит отметить то, что по утрам моча всегда темнее, так как соли ночью накапливаются в почечной ткани.

Однако если моча имеет коричневый цвет, который может выглядеть как темное пиво, это может свидетельствовать о серьезной патологии. В первую очередь это является проявлением болезни печени и желчных протоков. К этим заболеваниям относятся: вирусные и токсические гепатиты, холецистит, желчекаменная болезнь или даже цирроз. Стоит срочно идти к врачу, если к потемнению мочи добавляются такие симптомы, как:

• изменение цвета кожных покровов, слизистых оболочек и склер на желтый;
• нестерпимый зуд кожи, который вызван накоплением в слое дермы продуктов распада билирубина;
• изменение окраски кала на светлую;
• изменение эмоционального фона – чрезмерная раздражительность может сменяться плаксивостью или апатией;
• инверсия сна – это нарушение суточного биоритма, при котором днем хочется спать, а ночью развивается бессонница.

На эти симптомы стоит обратить внимание потому, что вирусные гепатиты очень тяжело переносятся матерью и плодом. Особенно опасен в этом плане гепатит Е, так как он приводит к смерти женщины и ребенка в краткие сроки.

Однако может наступить и обратное состояние. Моча может терять цвет, вплоть до становления бесцветной. Это говорит о снижении ее концентрированности вследствие увеличения количества воды. Такое состояние характерно для грозного осложнения – гестационного диабета.

Поэтому при данном состоянии стоит обратиться за консультацией к эндокринологу.

Другие варианты изменения цвета мочи

Красный цвет мочи может говорить о том, что в нее попали эритроциты. Этому есть разные объяснения. Это может быть связано с поражением разных органов мочеполовой системы, например почек или мочевого пузыря.

Зачастую у беременных развивается такое заболевание, как гестационный пиелонефрит. При этом характерны такие симптомы, как: боли внизу живота и пояснице, учащенное мочеиспускание, отечность. Также может развиться гломерулонефрит, моча при беременности во время этой нозологии приобретает характерный цвет мясных помоев.

При гнойных заболеваниях мочевыводящих путей в осадок мочи могут выпадать хлопья, которые состоят из нитей фибрина и лейкоцитов. Цвет мочи в этих случаях становиться насыщенным. Больные жалуются на частое и болезненное мочеиспускание, а также на повышение температуры до фебрильных цифр.

Зачастую эта клиника характерна для гнойного уретрита или цистита. Они развиваются из-за некорректной гигиены наружных половых органов, поэтому следует всегда тщательно следить за гигиеной, тем более что большинство лекарств беременным противопоказано, а лечить эту патологию без антибиотикотерапии крайне трудно для врача.

Диагностические методы в лаборатории

Для того чтобы выяснить причину изменения цвета мочи, необходимо взять ее на анализ. Для того чтобы получить корректные результаты, необходимо тщательно придерживаться правил сбора мочи. За день до анализа необходимо воздержаться от тяжелого труда, острой и жирной пищи.

Собирать мочу также следует правильно. Это делается утром, после гигиенических процедур. После тщательного просушивания области промежности вход во влагалище рекомендуют закрыть тампоном. В контейнер должна попасть средняя порция мочи, первая и последняя сливаются в унитаз.

Принести контейнер в лабораторию нужно не позднее, чем через 2 часа после сбора, так как могут распасться форменные элементы, содержащиеся в моче, и результат станет недостоверным, что понизит качество диагностики.

В общем анализе мочи определяют:

1. Цвет – в норме желтый.
2. Прозрачность .
3. Плотность или же удельный вес – он должен быть в пределах от 1010 до 1030 г/л.
4. Форменные элементы – эритроциты и лейкоциты. Их должно быть не больше 3 и 5 соответственно.
5. Бактерий, белка, глюкозы, кетоновых тел в норме нет .

При выявлении большого количества эритроцитов и лейкоцитов, врач может назначить дополнительный анализ – Нечипоренко. Правила сбора мочи при этом такие же. Этот метод определяет количество форменных элементов в 1 миллилитре. Лейкоцитов должно быть не более двух тысяч, а эритроцитов – не более одной.

Далее в целях диагностики лечащий врач назначает посев мочи на бактерии, для определения возможного возбудителя болезни. Также целесообразно определить количество глюкозы в моче для исключения гестационного диабета.

В качестве дополнительного метода исследования в современной медицине используется ультразвуковая диагностика почек и рентгенография.

Видео: О чем расскажет цвет мочи

При беременности организм женщины подвергается существенным изменениям. Это не проходит бесследно, и многие симптомы заставляют будущих мам не на шутку встревожится. Большинство из них совершенно нормальны и не представляют опасности, но ведь бывают и серьезные случаи. Подобное наблюдается и с теми, кто обнаружил у себя потемнение мочи. Но перед тем как поддаваться пустому беспокойству, следует определить, связано ли это с беременностью и может ли иметь какие-то последствия.

Общие сведения

Состав мочи во многом отражает работу организма – функционирование различных обменных процессов и биохимических систем. Вещества, находящиеся в ней, являются метаболитами, ненужными более, и потому подвергающимися экскреции. Некоторые из них, например, урохромы, обеспечивают моче естественную окраску – соломенно-желтую. В норме их количество невелико – около 75 мг в суточном объеме. Но остальных пигментов еще меньше, поэтому моча имеет такой цвет. А если в ее составе появляются другие вещества, то и окраска может измениться.

Несмотря на то что при беременности изменяется течение многих процессов, состав мочи остается неизменным. Макроскопические показатели, включая цвет, также должны находиться на прежнем уровне. Поэтому появление другой окраски должно стать поводом для выяснения причины.

Причины

Темная моча совсем необязательно свидетельствует о каких-то нарушениях в организме. При беременности чаще всего речь идет о функциональных изменениях, обусловленных следующими факторами:

• Употребление некоторых продуктов.
• Питье малого количества жидкости.
• Прием витаминно-минеральных комплексов.

Эти причины распространены повсеместно, но они легко устранимы и не говорят о какой-то патологии. Цвет мочи быстро восстановится, а значит, женщина может быть спокойна и не переживать из-за возможного ухудшения своего состояния. Но в некоторых случаях опасения все же оправданы, поскольку темная моча – также признак определенных заболеваний:

• Гепатитов, цирроза, желчнокаменной болезни, холестаза беременных.
• Пиелонефрита.
• Гемолитической анемии.
• Дегидратации.

Каждая патология ассоциирована с той или иной степенью опасности для организма женщины и плода, а потому требует качественного и своевременного выявления.

Причины, из-за которых у беременных темнеет моча, объединяют как функциональные состояния, так и довольно серьезные заболевания.

Симптомы

Основа для постановки диагноза – это клиническая картина. Любой врач сначала проведет опрос и осмотр, а затем направит пациентку на дополнительное обследование. Из жалоб можно выяснить, как долго наблюдаются изменения в моче, насколько они выражены и нет ли связи с внешними факторами. Устанавливаются и детализируются сопутствующие жалобы (если они есть). В зависимости от происхождения изменений, цвет мочи может быть:

• Темно-желтым или оранжевым.
• Коричневым или темно-бурым.
• Желто- или буро-зеленым.
• Черным.

Только по одному симптому – окраске урины – сложно установить причину, поэтому врач учитывает комплекс факторов и признаков, которые есть у женщины.

Функциональные изменения

Разбираясь с проблемой потемнения мочи, прежде всего нужно исключить или подтвердить (что предпочтительнее) функциональный характер изменений. Нужно понимать, что даже в норме урина может иметь более насыщенную окраску, например, утренняя порция. Ночью концентрация растворенных веществ усиливается, поскольку вода частично всасывается слизистой оболочкой мочевого пузыря. В таком случае моча приобретает темно-желтый цвет. То же самое происходит и при недостаточном потреблении жидкости, что не редкость у беременных с отеками.

Коричневая окраска возможна после употребления в пищу некоторых продуктов, например, бобовых, говядины, крепкого чая. Такой же цвет мочи будет у женщин, употребляющих сульфаниламиды или активированный уголь. Оранжевая урина наблюдается, если налегать на морковь и тыкву или увлекаться поливитаминными комплексами для беременных.

Заболевания печени и желчных путей

Поскольку урохромы образуются в цепочке превращений билирубина, то их увеличение в моче, а значит, и более темная окраска этой жидкости, наблюдается при заболеваниях органов, участвующих в пигментном обмене. Темно-бурый или буро-зеленый цвет появляется при паренхиматозной или механической желтухе, когда в крови повышается содержание преимущественно прямого билирубина. Это наблюдается при таких известных заболеваниях, как гепатит, цирроз, желчнокаменная болезнь, и может проявляться следующими симптомами:

• Снижение аппетита.
• Тошнота.
• Боли (тяжесть) в правом подреберье.
• Желтуха.
• Кожный зуд.
• Потемнение мочи.
• Осветление кала.

Подобные признаки характерны и для такого состояния, связанного с вынашиванием ребенка, как холестаз беременных. Как правило, он возникает в третьем триместре, обусловлен эндокринными сдвигами в организме и полностью исчезает после родов.

Нарушение функции гепатобилиарной системы наблюдается как при воспалительно-обструктивных процессах, так и в результате эндокринных изменений в организме беременной.

Пиелонефрит

Изменение окраски мочи – частый признак воспалительного процесса в мочевыводящей системе, в частности, пиелонефрита. Поражению почек способствуют нарушение уродинамики, повышение риска восходящего проникновения инфекции, а также влияние увеличенной матки, что особенно заметно на поздних сроках беременности. Поэтому наряду с темным цветом урины, женщина может заметить:

• Ноющие боли в поясничной области.
• Учащенные мочеиспускания.
• Мутность мочи.
• Повышение температуры.

Скорее всего, пиелонефрит был у женщины еще до беременности, а в этот период лишь обострился. Однако, он может положить начало хронической болезни почек, которая нередко оканчивается недостаточностью.

Гемолитическая анемия

Окраска мочи становится темной или практически черной при попадании в нее гемоглобина. Это происходит при разрушении эритроцитов (гемолиз) и обусловлено как внешними факторами (токсические вещества), так и внутренними: образование аутоантител, нарушение нормальной структуры кровяных клеток. Такая анемия сопровождается следующими признаками:

• Бледность кожи с лимонно-желтым оттенком.
• Увеличение печени и селезенки.
• Темные кал и моча.
• Лихорадка и озноб.

Подобные признаки могут наблюдаться и при попадании в мочу миоглобина, что происходит из-за разрушения мышечной ткани (например, краш-синдром). Как и гемолитическая анемия, он в конечном счете приводит к почечной недостаточности.

Дегидратация

Темная моча при беременности может появиться и в результате дегидратации, т. е. потери жидкости. Это наблюдается при различных инфекционных заболеваниях со рвотой и диареей, а также после обширных ожогов. Моча у таких пациенток становится более концентрированной, появляются и другие симптомы:

• Снижение тургора кожи.
• Головокружение.
• Падение давления.
• Учащенное сердцебиение.
• Общая слабость.

Дегидратацией может сопровождаться и ранний токсикоз – рвота беременных, если она становится практически постоянной. Это негативно отражается не только на общем состоянии женщины, но и ухудшает показатели у плода.

Темная моча при дегидратации – закономерный признак, свидетельствующий об уменьшении жидкости в организме.

Дополнительная диагностика

Чтобы выяснить причину измененной окраски мочи, женщине следует пройти дополнительное обследование. Исходя из предполагаемого диагноза, врач назначает такие мероприятия:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимия крови (билирубин, креатинин и мочевина, электролиты, антитела к эритроцитам и др.).
• Анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
• УЗИ органов брюшной полости и почек.

Это позволит получить полную картину изменений в организме и установить точный диагноз, на основании которого проводятся все лечебные мероприятия. Но главное, о чем должна помнить беременная женщина – не пренебрегать осторожностью и вовремя обращаться к врачу.

Цвет нормальной мочи - желтый или светло-желтый, иногда - насыщенно желтый - зависит от содержания пигментов: урохромов, уроэритрина, уробилина, гематопорфирина, уророзеина и других веществ, образующихся из пигментов крови. Насыщенность цвета мочи в норме зависит от ее концентрации: чем больше удельный вес мочи, тем интенсивнее ее окраска. У новорожденных детей в возрасте 3 - 4 дней, а иногда и до 2 недель отмечается красноватый оттенок окраски мочи в связи с высоким содержанием в ней мочевой кислоты. Позднее у детей при естественном вскармливании моча из-за низкой концентрационной способности имеет бледно-желтую окраску. Так, например, цвет мочи при беременности, как утверждает практика, в норме должен быть соломенно-желтого цвета различных оттенков. Главное – чтобы моча не была мутная: если в ней есть какие-то осадки, хлопья, это уже может вызвать подозрения на отклонения в здоровье будущей мамы. Но даже учитывая то, что моча у беременных должна быть окрашена в желтый цвет, он может меняться под влиянием некоторых факторов. Так, к примеру, некоторые продукты, как то свекла, клубника, ежевика могут изменять цвет мочи до розоватого. Прием некоторых витаминов окрашивает мочу в ярко-желтый цвет. Но если цвет мочи меняется при отсутствии приема окрашивающих продуктов, это может послужить сигналом для сдачи дополнительных анализов.
Во время беременности цвет мочи не меняется – он должен оставаться таким же. Поэтому любые изменения вправе насторожить женщину и заставить обратить на себя внимание. Но не всегда, поэтому не спешите волноваться. Темная моча при беременности не обязательно говорит о каком-то заболевании. Временное потемнение мочи, которое исчезает через сутки-двое, не представляет опасности и не требует никакого лечения. И именно так и бывает в большинстве случаев.

В норме цвет мочи желтый, он определяется концентрацией веществ, растворенных в моче. При полиурии разведение больше, поэтому цвет мочи более светлый, при уменьшение диуреза - цвет мочи насыщенно-жёлтого оттенка. Сам факт беременности никак не отражается на цвете мочи.

Темно-желтый цвет мочи наблюдается при застойной почке, отеках, ожогах, поносе, рвоте, токсикозах, лихорадочных состояниях и связан с повышением концентрации красящих веществ.

Бледно-желтый цвет мочи наблюдается при состояниях, приводящих к полиурии (сахарный и несахарный диабет, ренальная глюкозурия, почечная недостаточность) и снижению концентрации красящих пигментов.

Темно-бурый цвет мочи при гемолитической анемии обусловлен уробилиногенурией.

Черный цвет мочи наблюдается при ряде патологический состояний. При острой гемолитической почке он обусловлен гемоглобинурией, при меланосаркоме - меланином, при алькаптонурии - гомогентизиновой кислотой.

Красный цвет мочи обусловлен или примесью свежей крови (нефролитиаз, инфаркт почки), или уропорфиринурией (свинцовая анемия).

При наличии в моче измененной крови наблюдается моча в виде "мясных помоев", что наблюдается при остром гломерулонефрите и обострении хронического гломерулонефрита.

Цвет "пива" , или зеленовато-бурый цвет мочи наблюдается при паренхиматозной желтухе, причиной чему является наличие в моче желчных пигментов - билирубина и уробилиногена. При этом пена, образующаяся при взбалтывании мочи, окрашивается в зеленоватый цвет. При окраске мочи, подозрительной на наличие желчных пигментов, но зависящей от других причин (чаще всего лекарственного происхождения), пена не окрашивается в зеленоватый цвет.

Зеленовато-желтоватая моча наблюдается при механической желтухе (билирубинурия).

Беловатый цвет мочи может быть обусловлен липурией, наличием гноя, кристаллов фосфатов (встречается при жировом перерождении и распаде почечной ткани), молочный цвет - хилурией (при лимфостазе почек).

Определение цвета мочи

В норме цвет мочи колеблется от бледного до ярко желтого, в результате наличия пигмента, называемого урохромом, цвет так же зависит от того, концентрированная моча или жидкая.

Цвет мочи не всегда может быть обычным. Витамины могут изменить цвет мочи до ярко зеленого, морковный цвет может окрасить ее в цвет апельсина. Порфирия- болезнь поражающая кожу и нервную систему, он меняет цвет мочи до цвета вина.

Большинство изменений цвета мочи является временным и не вызывает серьезных последствий, развивается в результате употребления определенных продуктов, красителей или лекарств. Иногда, однако, изменения в цвете мочи может указывать на наличие инфекции или другое тяжелое заболевание. Сообщите своему доктору об изменениях цвета мочи , которые не кажутся Вам связанными с приемом пищи или лекарств. Состояние беременности никак не влияет на цвет мочи. Она все такая же прозрачно-соломенная.

Симптомы при изменении цвета мочи

Цвет мочи изменяется в зависимости от того, сколько жидкости Вы употребляете. В жидкости растворены пигменты желтого цвета, таким образом, чем больше Вы пьете, тем более светлой стоновится Ваша моча. Когда Вы пьете меньше, цвет мочи становится более концентрированным, сильное обезвоживание может привести к образованию мочи цвета янтаря.

Иногда моча может принять цвет, далекий от нормального, например быть красного, зеленого, синего, темно-коричневого и белого цвета. Цвет мочи при беременности в норме практически не должен отличаться от анализа небеременной женщины.

Симптомы мочевых инфекций

Большинство изменений цвета не сопровождаются болями и проходят без других симптомов. Если изменение цвета мочи происходит из –за инфекции мочевых путей, то у Вас может появиться:

• сильное, постоянное желание мочиться
• учащенное мочеиспускание
• лихорадка, озноб, потливость
• боль в животе
• сильный запах мочи (нормальная моча должна быть без запаха или иметь незначительный запах)

Когда необходимо обратиться к врачу:

• если у Вас есть видимая примесь крови в моче
• если у вас есть изменение цвета мочи, которые не связанны с приемом пищи, лекарств, добавок и красителей.
• если цвет вашей мочи темно-коричневый, особенно если у Вас есть стул стал светлым, а склеры глаз и кожа желтые, что свидетельствует о серьезных проблемах с Вашей печенью. В этом случае Вам срочно необходима медицинская помощь.

Причины изменения цвета мочи

Моча состоит из лишней воды и продуктов обмена, которые фильтруются из Вашей крови почками. Желтый цвет мочи обусловлен наличием урохрома, пигмента который продуцируется при распаде гемоглобина, несущего кислород в эритроцитах.

Обесцвечивание мочи часто вызывается лекарственными препаратами, определенными продуктами и пищевыми красителями. Например, красители, использующиеся в небольшом количестве в сладостях могут обнаруживаться в моче у детей. В некоторых случаях, однако, изменения цвета мочи могут быть вызваны проблемами со здоровьем.

Состояния, которые могут привести к изменению цвета мочи:

Красная или розовая моча

Несмотря на тревогу при возникновении данного состояния, появление красной мочи не обязательно связанно с серьезными проблемами. Причины этого состояния включают в себя:

1. Кровь. Присутствие эритоцитов- главная причина красного цвета мочи. Обычно кровотечение не серьезно и происходит без сопутствующих симптомов. Факторы, которые могут вызвать наличие примеси крови в моче, называемой на медицинском языке гематурией, включают в себя инфекции мочевых путей, увеличение предстательной железы, камни почек или мочевого пузыря, заболевания почек, иногда рак почки или мочевого пузыря.
2. Пища. Свекла, ежевика и пирог из ревеня могут сделать цвет мочи красным или розовым.
3. Лекарственные препараты. Некоторые растительные слабительные средства. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут иметь такой же эффект, включая антипсихотики (хлорпромазин, тиоридазин, средство для анестезии пропофол (диприван)
4. Токсины

Хроническая свинцовая и ртутная интоксикация может заставить мочу покраснеть. Это может быть результатом высокого уровня выделения порфиринов, те же самые пигменты, которые обесцвечивают мочу людей, у которых есть порфирия.

Оранжевый цвет мочи

Причины, которые могут вызвать мочу оранжевого цвета

• пищевые продукты и добавки. Наиболее часто это витамин С и морковь, морковный сок. Большое количество каротина, оранжевого пигмента в моркови и других овощах так же изменяет цвет ваших подошв и ладоней.
• лекарства, которые могут придать моче оранжевый цвет: антибиотики (рифампицин), варфарин(коумадин) , феназопиридин (пиридин), некоторые слабительные и химиотерапевтические препараты.
• обезвоживание. Употребление чрезмерно малого количества жидкости может привести к образованию концентрированной мочи, содержащей урохром.

Синий и зеленый цвет мочи

• пища. Спаржа может придать моче зеленоватый оттенок и характерный запах.
• лекарственные препараты. Многие лекарства вызывают образование мочи синего цвета, включая амитриптилин, метиндол (индоцин), тагамет, противорвотный препарат фенегран и некоторые мультивитамины. Красители, используемые в некоторых лекарствах, применяемых при болевом синдроме (урисед) могут вызывать синий цвет мочи.
• заболевания. Семейная гиперкальциеми, редкое наследственное заболевание, которое вызывает повышение уровня кальция в крови, иногда это называется «синим синдромом», потому что у детей с данным заболеванием моча синего цвета.

Моча темно коричневого цвета или цвета чая.

• Пища Употребление в пищу большого количества бобов, ревеня, алоэ могут вызвать темно-коричневый цвет мочи.
• лекарства. Многие лекарства могут сделать цвет мочи более темным, включая противомалярийные препараты хлорохин и примаквин, антибиотик метронидазол, нитрофурантоин, которые применяются для лечения инфекций мочевых путей, слабительные, содержащие каскару или сену и метоклопрамид.
• медицинские проблемы. Нарушения функции печени, особенно гепатит и цирроз, редкое наследственное заболевание- тирозинемия, могут спровоцировать темно-коричневый цвет мочи. Так же острый гломерулонефрит, заболевания почек, при котором нарушается способность почки удалять излишки жидкости и шлаки.

Мутная или темная моча

Инфекции мочевых путей или камни почек могут сделать мочу темной или мутной.

Факторы риска

Съедая продукты, которые могут повлиять на цвет мочи, такие как ягоды, спаржа, ревень, применяя определенные лекарства, изменения цвета мочи не причинят Вам вреда. Реакция Вашего организма на данные продукты зависит от количества употребленных продуктов и медикаментов, а так же от особенностей Вашего обмена веществ.

Факторы, относящиеся к медицинским проблемам, которые могут сопровождать изменения цвета мочи:

• возраст. У многих мужчин старше 50 лет может быть примесь крови в моче из-за аденомы предстательной железы.
• пол. Более чем у половины женщин периодически возникает инфекция мочевых путей, при которой появляется примесь крови в моче. У мужчин данное состояние, вероятно, будет связано с наличием камней мочевого пузыря или камней почек.
• недавняя инфекция. Воспалителные изменения в почке после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции (постинфекционный гломерулонефрит) является одной из частых причин наличия примеси крови в моче у детей.
• семейный анамнез. Семейный анамнез заболеваний почек увеличивает вероятность возникновения этих проблем у родственников. Эти состояния могут вызвать наличие примеси крови в моче.
• напряженная физическая нагрузка. Это одна из ведущих причин появления примеси крови в моче. У бегунов на длинные дистанции часто может появляться примесь крови в моче, так же это может произойти с любыми людьми, которые выполняют интенсивные физические нагрузки.

Подготовка к Вашему лечению

Вероятно, Вы изначально обратитесь к Вашему семейному врачу или врачу общей практики. Однако в некоторых случаях вы можете изначально обратиться к врачу, специализирующемуся на патологии мочевых путей (урологу).

Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к приему у Врача:

• вы должны знать о любых ограничених. Когда Вы идете к врачу, убедитесь, что выполнили все ограничения, перед диагностическими тестами.

Вот немного информации, чтобы помочь Вам подготовиться к Вашему назначению, и что ожидать от Вашего доктора:

Что Вы можете сделать:

• будьте проинформированы о необходимых ограничениях. Перед визитом к врачу узнайте, как необходимо подготовиться к возможным диагностическим тестам.
• запишите любые симптомы, включая даже те, которые могут казаться Вам несвязанными с причиной Вашего визита.
• составьте список ключевой медицинской информации, включая любые другие заболевания, по поводу которых Вы проходите лечение, все лекарства, биодобавки, витамины которые Вы принимаете.
• составьте список вопросов, которые Вы хотите задать Вашему доктору. Возьмите с собой бумагу и ручку, чтобы записать необходимую информацию.

Существует несколько основных вопросов, которые обычно задают при изменении цвета мочи:

• Каковы возможные причины моих симптомов?
• Какие исследования мне необходимы? Требуют ли эти исследования какой-либо специальной подготовки?
• Являются ли мои симптомы временными?
• Потребуется ли мне лечение?
• Какие методы лечения существуют?
• Есть ли у Вас какие-либо брошюры или другой печатный материал¸ которые я мог бы забрать с собой? Какие вебсайты Вы рекомендуете посетить?

Так же Вы можете задать вопросы в ходе консультации, если Вам что-либо непонятно.

Что будет интересовать Вашего доктора?

Доктор, вероятно, задаст Вам вопросы. Будьте готовы ответить на них, чтобы оставить больше времени на те пункты, которые Вы хотите обсудить.

Доктор может спросить:

• Какого цвета Ваша моча?
• Есть ли у Вас примесь крови в моче или сгустки крови?
• Когда Вы впервые заметили изменение цвета мочи?
• Это происходит постоянно или периодически?
• Есть ли у Вашей Мочи необычный запах?
• Есть ли у Вас учащенное или более редкое мочеиспускание?
• Есть ли у Вас боль при мочеиспускании?
• Какие другие симптомы у Вас есть?
• Как изменился Ваш аппетит?
• Усилилось ли у Вас чувство жажды, более, чем обычно?
• Были ли у Вас ранее проблемы с мочеиспусканием?
• Есть ли у Вас аллергия?
• Какие лекарства Вы принимаете?

Исследования и диагностика

В дополнения к истории болезни и физикальному исследованию доктор может назначить Вам дополнительные исследования, включающие:

• анализ мочи. Общий анализ мочи- это первый шаг в обследовании. При данном обследовании можно найти примесь эритроцитов, повышение уровня белка, что может указывать на нарушение выделения продуктов обмена, что может привести к камнеобразованию. Вашу мочу так же исследуют на наличие бактерий или инфекции.
• анализ крови. Назначается для определения уровня креатинина и азота мочевины крови- шлаков, которые находятся в вашем кровотоке при нарушении функции почек. При данном исследовании так же могут быть обнаружены повышение уровня ферментов печени, сахарный диабет.
• другие исследования. У Вас могут быть другие исследования в зависимости от результатов Вашей истории болезни, физикального исследования, анализа мочи. Самая частая причина продолжения дальнейшего исследования- присутствие эритроцитов в моче.

При беременности женщина должна регулярно сдавать различные анализы. Несколько раз в течение периода беременности она сдает анализ мочи, и невольно начинает беспокоиться, если цвет мочи изменился. Примета, что цвет мочи при беременности девочкой становится ярким, а при беременности мальчиком моча темная - ни о чем не говорит, потому что всё зависит всего лишь от того, сколько вы пьёте жидкости. Часто при беременности наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что связано с регулярным употреблением витаминов.

Лечение и лекарства

При нарушении цвета мочи нет определенного лечения, врач назначит вам лечение, направленное на устранение причины.

Образ жизни и режим

Когда у Вас обезвоживание, Ваша моча становится более концентрированной и темного цвета. Если Вы это заметили, то необходимо увеличить потребление жидкости. Убедитесь, что Вы употребляете достаточно жидкости каждый день, чтобы сохранить Ваше здоровье.

Профилактика

Необходима, чтобы предупредить изменения цвета мочи, вызванные витаминными добавками, лекарствами, продуктами.

Для предотвращения заболеваний, которые могут вызвать изменения цвета мочи, Вам возможно, потребуется сделать следующее, чтобы уменьшить риск.

Инфекции мочевых путей

Меры по профилактике инфекций мочевых путей:

• пить больше жидкости
• мочиться тогда, когда Вы чувствуете позывы к мочеиспусканию и сразу после полового контакта.
• вытирание после мочеиспускания спереди назад.

Камни почек

Меры по профилактике камней почек:

• пить больше жидкости
• ограничьте употребление соли, белка, таких продуктов, как шпинат и ревень.

Рак почки и мочевого пузырь

Меры по профилактике рака почки и мочевого пузыря:

• бросьте курить
• избегайте воздействия ядовитых химических веществ
• употребляйте больше жидкости
• поддерживайте нормальный вес, ешьте здоровую пищу, делайте физические упражнения.

Цвет мочи у беременной – это тот показатель, по которому женщина может делать самостоятельную оценку. Еще один такой показатель, который заметен невооруженным глазом – это суточная норма мочи: во время беременности она составляет приблизительно 800-1500 миллилитров. А вот остальные показатели уже будут измерятся в лаборатории, после сдачи беременной мочи на анализ. Таким образом, врач получает развернутое и детальное исследование характеристик, которые либо подтвердят норму, либо укажут на отклонения.

Изучается моча у беременных и на присутствие в ней бактерий и грибов: если они в моче таки были обнаружены, есть повод говорить о наличии у будущей мамы инфекций мочевыводящих путей или заболеваниях почек. Незначительное содержание соли в моче допускается, однако только лишь незначительное: достаточное ее повышение может свидетельствовать о камнях в почках.

Исследование мочи у беременных становится важным условием для определения нормального развития беременности и отсутствия опасности плоду по причине заболевания матери. Анализируя показатели, характерные для мочи беременной, врач может вовремя определить это заболевание и уберечь женщину от его развития, а значит, обезопасить плод. Именно поэтому анализ мочи так важен во время беременности, именно поэтому его необходимо сдавать регулярно и соблюдая все условия отбора мочи.

С наступлением беременности женщине нужно постоянно контролировать состояние своего организма, ведь от ее здоровья напрямую зависит нормальное развитие ребенка. Поэтому во время очередного врачебного осмотра обязателен ряд лабораторных исследований. А одним из наиболее распространенных и в то же время простых тестов является клинический анализ мочи. В его результате отображается ряд макро- и микроскопических показателей, важных с медицинской точки зрения. И пожалуй, первой строчкой в расшифровке анализа стоит цвет мочи.

Общие сведения

Моча образуется в почках путем фильтрации плазмы крови и выделения (секреции) продуктов метаболизма. Ее состав определяется характером и интенсивностью физиологических процессов, быстро меняясь при различных нарушениях.

Цвет мочи при беременности в обычных условиях не должен отличаться от такового у других женщин. Окраску ей придают вещества, в номе выделяемые почками – урохромы (уробилин и уробилиноген). Это желтые пигменты, образуемые из основного транспортного белка крови – гема – в цепочке превращений, которая оканчивается трансформацией в билирубин. Последний в составе желчи выделяется в кишечник, где преобразуется в стеркобилин, и, частично всасываясь обратно в кровь, выводится почками уже в виде урохрома.

Окраска мочи формируется пигментными веществами, которые образуются в результате метаболизма гема и последующего выделения почками.

Норма

Учитывая проникновение в мочу пигментов, ее нормальная окраска варьируется от соломенно- до насыщенно-желтой. В отдельные временные промежутки урина бывает светлой или темной, что в основном определяется питьевым режимом женщины. Ночная порция всегда имеет более интенсивный цвет, поскольку за время сна вода из мочевого пузыря всасывается, а удельный вес остальных веществ, соответственно, повышается. При увеличении потребления жидкости, наоборот, происходит разбавление мочи, которая становится менее окрашенной.

Во время беременности ситуация остается прежней, несмотря на то, что мочевыделительная система, особенно на поздних сроках, испытывает достаточно высокую нагрузку. Во-первых, почки должны с удвоенной интенсивностью выводить продукты обмена: не только из организма женщины, но и через плаценту от ребенка. Во-вторых, увеличенная матка сдавливает органы брюшной полости, что способно ухудшить их функцию. Но в физиологических условиях компенсаторных механизмов хватает, чтобы справляться с подобной ситуацией.

Цвет мочи при беременности зависит и от других факторов. Определяющее значение имеют вещества, поступающие с пищей. Поэтому, заметив несколько иную окраску, женщина должна вспомнить, что ела накануне или за текущие сутки. Совершенно физиологичны такие изменения мочи:

• Красноватая или розовая – при употреблении свеклы, ежевики, вишен.
• Ярко-желтая или оранжевая – при употреблении моркови, тыквы.
• Зеленоватая – при употреблении ревеня, спаржи.
• Коричневая – при употреблении говядины, бобовых, крепкого чая.

Подобная ситуация, как правило, наблюдается в случаях, когда указанные продукты составляют достаточно весомую часть рациона и употребляются часто. Так может быть на ранних сроках беременности, когда у женщины повышается аппетит и хочется съесть чего-то необычного. Но переживать из-за этого не стоит – достаточно лишь пересмотреть диетические предпочтения, и моча станет обычного цвета.

Еще одна ситуация, когда моча может быть другого цвета – это прием некоторых лекарств. Поскольку нельзя сказать, что патология, из-за которой женщине назначены те или иные препараты, является прямой причиной изменения окраски урины, то примем этот фактор как следствие нормального метаболизма медикаментов в ситуации, когда их применение строго обоснованно. В зависимости от вида лекарств, моча может быть:

1. Розовая – прием аспирина.
2. Красно-коричневая – прием метронидазола, рифампицина.
3. Красная – прием амидопирина.
4. Оранжевая – прием витамина B2, фурагина.
5. Сине-зеленая – прием триамтерена.
6. Коричневая – прием сульфаниламидов, активированного угля.

Наиболее распространен во время беременности (на ранних или поздних сроках) прием различных поливитаминных комплексов, содержащих ретиноиды, фолиевую кислоту и рибофлавин – они делают мочу ярко-желтой. Но не нужно беспокоиться, ведь это не является признаком патологии.

В норме цвет мочи меняется под влиянием пищевых предпочтений, питьевого режима и определенных лекарств.

Патология

Моча при беременности – важный показатель здоровья организма. Разобравшись с тем, какого цвета она должна быть в норме, следует отдельно рассмотреть патологические причины изменения окраски. И если в физиологических условиях оттенок урины формируется лишь урохромами, то при различных заболеваниях может повышаться содержание и других веществ. Одни из них и так содержатся в мочевом осадке – форменные элементы, соли, белок – но в следовых количествах, а другие и вовсе не должны там находиться (билирубин, гемоглобин, липиды и др.).

Появление другого оттенка может стать результатом нарушения фильтрационной и концентрационной функции почек, воспалительного заболевания мочевыводящих путей или патологии другой системы организма. Поэтому цвет мочи при беременности бывает:

• Темно-желтым, оранжевым – дегидратация из-за рвоты (в частности, при раннем токсикозе), диареи, после обширных ожогов.
• Бледным – полиурия при почечной недостаточности, диабете.
• Темно-бурым – повышение урохромов (гемолитическая анемия).
• Желто- или буро-зеленым – паренхиматозная и механическая желтуха (гепатиты, циррозы, калькулезный холецистит).
• Красным – появление крови из мочевыводящих путей (геморрагический цистит, мочекаменная болезнь, опухоли, инфаркт почки).
• Типа «мясных помоев» – макрогематурия при гломерулонефритах.
• Черным – попадание гемо- или миоглобина (гемолиз, краш-синдром), меланина (меланома), гомогентизиновой кислоты (алкоптонурия).
• Беловатым – выявление жиров (липидурия), гноя (пиелонефрит, цистит), увеличение фосфатов (фосфатурия).
• Сине-зеленым – наследственная индиканурия (дефект всасывания триптофана в сочетании с гиперкальциемией и нефрокальцинозом), инфицирование мочевых путей синегнойной палочкой (Ps. aeruginosa).

Как видим, спектр патологии, провоцирующей цветовые изменения в моче, довольно широк. Поэтому для выяснения их причины следует детально изучить результат анализа мочи. После этого врач назначит дополнительное обследование для уточнения характера и локализации нарушений. И только пройдя всестороннее обследование, женщина может рассчитывать на полноценное лечение, способствующее восстановлению цвета мочи. Если же в результате дифференциальной диагностики патологии не выявлено, то врач скорее всего порекомендует нормализовать питание и питьевой режим. Но всегда нужно помнить: когда при беременности меняется окраска мочи, лучше лишний раз перестраховаться и проконсультироваться у специалиста.

Любая женщина желает родить исключительно крепенького и здорового малыша. Подобное желание для женщины вполне естественно, но дабы определить нормальность протекания вашей беременности и отсутствие угроз плоду со стороны здоровья самой матери, необходимо соблюдать последовательность сдачи всех, предписанных вашим лечащим врачом, анализов.

Тот факт, что во время беременности, ее организм претерпевает кардинальные изменения - общеизвестен. Матка будущей матери в это время растет стремительными темпами и, естественно, доставляя остальным внутренним органам значительные неудобства. Почки, к примеру, подвергаются двойной нагрузке, как собственно и мочеполовая система. Она выводит все лишнее, как из организма матери, так и из организма ребенка.

Ваш лечащий врач, тщательно анализируя показатели, наиболее характерные для мочи беременной, вовремя сможет определить заболевание и, тем самым, уберечь женщину от дальнейшего развития недуга, а соответственно и поможет обезопасить плод. Именно по этим причинам анализ мочи во время беременности так важен, именно поэтому следует его регулярно сдавать, соблюдая при этом все условия отбора мочи.

Беременной женщине, непосредственно перед сдачей анализа мочи, следует воздержаться от нагрузок, так как излишние нагрузки могут спровоцировать повышенные показатели белка. Следует за день до сдачи анализов ограничить употребление жирной и острой пищи. Алкоголь следует исключить, даже в малых количествах. Для сбора мочи рекомендуется исключительно стерильная посуда, желательно приобрести специальный для этого контейнер, предлагаемый в аптеке.

Для сбора мочи рекомендуется утреннее время, во время первого посещения туалета, с проведением туалета половых органов. Почки, как правило, ночью функционируют особо активно, поэтому моча в это время наиболее концентрирована. Доставить мочу в лечебное учреждение следует в течение двух часов.

Выполняя данные рекомендации, вы избежите ложных результатов анализа. Сдавать общий анализ мочи за весь период беременности женщине придется раз 10. Конечно же, частая процедура может вызвать у женщины негативные эмоции, но благодаря именно данному анализу реально избежать определенных проблем со здоровьем, так что об этом не следует забывать.