Как избавиться от температуры беременной. Особенности температуры у беременных во втором триместре

Безусловно, каждый из нас хотя бы раз в жизни точно сталкивался с таким неприятным явлением, как гипертермия — повышение температуры. И если для простого человека обычно все заканчивается приемом банального жаропонижающего, то для барышень, находящихся в «интересном положении», дело обстоит гораздо сложнее. Сбивать ли температуру при беременности и как сделать это правильно, максимально защитив неродившееся дитя — об этом прежде всего задумывается каждая будущая мама.

Отчего бывает повышенная температура

Кроме обычной простуды, на каждом сроке гестации существуют и другие причины для повышения температуры. Поэтому до того, как сбивать температуру при беременности, стоит выяснить, из-за чего же она поднялась. Виной могут быть различные отравления, инфекции, заболевания различных желез, а то и просто нервное расстройство. В зависимости от срока чаще всего причины бывают такими:

I триместр

грипп, простуда, другие респираторные заболевания;
физиологическая (нормальная) гипертермия.

II триместр

разнообразные инфекции верхних дыхательных путей;
внезапный пиелонефрит беременных.

III триместр

вирусные и бактериальные респираторные инфекции;
острый аппендицит;
внутрипеченочный холестаз.

Поэтому прежде чем думать о том, как сбить температуру при беременности, сперва нужно выяснить, отчего она поднялась, а для этого нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Когда температуру нужно снизить обязательно

Известно, что гипертермия — это один из способов, которые наш организм использует для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Поэтому не всякую температуру вообще нужно сбивать. Однако бывают случаи, когда сделать это надо обязательно — и чем быстрее, тем лучше. Поэтому запомните, какую температуру сбивать при беременности просто необходимо:

если гипертермия наблюдается на протяжении длительного периода и не поддается лечению немедикаментозными средствами;
если без применения лекарственных препаратов температура повышается очень быстро и стремительно;
когда гипертермия (быстрая и резкая) вызвана бактериальной инфекцией, например ангиной;
когда температура превысила отметку 38˚C и продолжает повышаться;
если температура поднялась выше 37,5˚C на поздних сроках беременности;

Чем опасно повышение температуры

Рассматривая вопрос о том, как сбить температуру при беременности, не навредив при этом малышу, нужно также не забывать и о том, чем именно может грозить гипертермия.

Высокая температура у беременных, а особенно такая, которую не удается снизить на протяжении длительного времени, приводит к нарушению функции синтеза белка. Как известно, это главный «строительный» элемент в организме. Из него состоят не только наши собственные клетки, но и «строится» организм будущего ребенка.
Длительная интоксикация женского «беременного» организма дает сильнейшую дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, а это, как вы понимаете, также не добавляет здоровья ни маме, ни малышу.
Чрезмерная гипертермия может вызвать серьезные нарушения процесса формирования различных органов плода.
Уже начиная с 37,8˚C температуру можно считать достаточно опасной для матери и плода, а после преодоления отметки в 38˚C возможны негативные последствия для формирования здоровой нервной системы плода, что может повлиять на умственные способности будущего малыша.

1-й триместр

Итак, как сбить температуру при беременности? 1 триместр, как ни странно, существенно отличается в этом вопросе от остального срока.

Дело в том, что если на ранних сроках гипертермия выражена незначительно, не более 37,5˚C, то сбивать ее не нужно вовсе — это физиологическая норма.

Такая температура называется гипертермией беременных и наблюдается из-за того, что в организме будущей мамы наблюдается повышенный уровень «беременного» гормона — прогестерона. Одним из его биологических эффектов является особое влияние на центр терморегуляции. Так что чем больше прогестерона — тем выше температура, лечить это не нужно, как говорится, «само пройдет». Чаще всего подобный эффект исчезает к концу первого триместра, но иногда сохраняется до самых родов.

2-й триместр

Чаще всего в этот период температура приходит в норму, но иногда может и незначительно подниматься. Связано это с теми же причинами, о которых было сказано выше. Однако если ощущается недомогание — немедленно к врачу, он проведет обследование и посоветует, как сбить температуру. При беременности 2 триместр считается основным — именно в этот период начинается формирование основных органов и систем малыша, а длительная гипертермия может привести к непоправимым последствиям.

3-й триместр

Теперь поговорим о более поздних сроках. Как сбивать температуру при беременности в третьем триместре и нужно ли это делать? Тут тоже не обойтись без консультации врача.

Слишком высокая температура способна повлиять на состояние и структуру плаценты, вызвать ее преждевременное старение или даже отслойку. Такой исход может грозить преждевременными родами, а значит, малыш может родиться недоношенным и слабым.

Существует и еще одна опасность. На последних сроках под влиянием прогестерона понижается моторика и тонус кишечника, часто появляются запоры. Из-за того что матка значительно увеличивается в размерах, происходит перераспределение отделов кишечника и возникает риск развития острого аппендицита. Все начинается с резкой боли «под ложечкой» и сопровождается рвотой, гипертермией, тошнотой и другими неприятными симптомами. Если вы обнаружили у себя хоть один из них — срочно вызывайте «скорую», промедление тут недопустимо.

Альтернатива таблеткам

Ну вот мы и подошли, собственно, к вопросу о том, как сбивать температуру при беременности. Сразу же бросаться за таблетками не стоит — попробуйте справиться народными методами.

Прежде всего нужно пить как можно больше теплой (не горячей!) воды, желательно с лимоном. Это способствует улучшению потоотделения и убережет организм от обезвоживания.

Для борьбы с гипертермией также хорошо использовать чаи или отвары из плодов и трав, обладающих жаропонижающим эффектом: малины, липы, земляники, ромашки и других.

Вот несколько рецептов:

2 ст. л. цветков, а также листьев лесной земляники залить 1 л кипятка и прогревать на водяной бане 10 минут; потом снять с огня, поплотнее закрыть крышкой, укутать и настаивать один час; принимать по одному стакану после еды;
1 ч. л. липового цвета залить стаканом кипятка, укутать и настаивать 20 минут; пить вместо чая в течение дня;
взять по 1 ст. л. липового цвета, корня лопуха и плодов малины, перемешать; 2 ст. л. смеси залить стаканом кипятка и греть на водяной бане 15 минут; остудить, процедить через марлю или ситечко; полученный отвар долить кипяченой водой до стакана, разделить на 4-5 приемов; пить после еды;
смешать ромашку + липу + тимьян в равных долях; 1 ч. л. полученного сбора заварить стаканом кипятка, принимать теплым вместо чая;

Лекарственные препараты

Если же «бабушкины» методы не помогают, не остается ничего другого, как сбивать температуру при беременности таблетками. Самым «безопасным» в этом случае принято считать средство "Парацетамол" и другие препараты, созданные на его основе: "Панадол", "Эффералган", "Тайленол". Также считается допустимым применение медикамента "Индометацин" и его «клонов» — "Метиндола" и "Врамеда".

Решив прибегнуть к медикаментозному лечению, помните, что для начала стоит все же ограничиться «детской» дозировкой или принять половину вашей обычной «взрослой» дозы.

Чего делать категорически нельзя

До того как начинать заниматься «самолечением», нужно четко уяснить, чем можно сбить температуру при беременности, а какие методы нельзя применять ни в коем случае.

Если вы решили воспользоваться лекарственными средствами, помните — некоторые из привычных нам средств принимать НЕЛЬЗЯ ни при каких обстоятельствах. Эти лекарства признаны одними из самых опасных для беременной женщины:

"Аспирин" — понижает свертываемость крови и может вызвать сильное кровотечение.
"Анальгин" — способствует нарушениям формирования сердечно-сосудистой системы.
"Тетрациклин" — провоцирует задержку развития будущего малыша.
"Стрептомицин" — способствует развитию глухоты у плода.
"Левомицетин" — провоцирует изменения печени ребенка.
"Нурофен" — вызывает сокращения гладких мускулов матки, что может спровоцировать выкидыш.

Пройдемся и по «бабушкиным» способам, применяемым тогда, когда нужно сбивать температуру. При беременности запрещено использовать душицу, мать-и-мачеху, календулу, зверобой, иван-чай и шалфей. Если обычному человеку настои из этих трав будут довольно полезны, то у беременных они могут вызвать тяжелые последствия для организма.

Также запрещено применять обтирания и компрессы с применением водки, спирта или уксуса. Конечно, эти средства очень эффективны, но подобные агрессивные добавки проникают в ваш организм через кожу и могут навредить плоду. Если вы все же решили обтираться — делайте это чистой прохладной водой, эффект будет немного меньше, но и вред сведется к нулю.

Ну и напоследок еще одно предупреждение: не стоит надевать толстые шерстяные носки и укутываться тремя одеялами, а уж тем более не вздумайте парить ноги! От подобных процедур вам станет только хуже — тело должно «дышать» и свободно отдавать излишек тепла в окружающую среду.

Время чтения: 5 минут

Как сбить температуру при беременности, вопрос особенно волнительный для будущих мам. Ведь высокая температура может пагубно отразиться на развитии плода, особенно на ранних сроках. Не всегда повышение температуры тела является поводом для беспокойства. 37,1- 37,4 – такие показатели температуры считаются нормой в период беременности. Незначительное повышение связано с изменением гормонального фона, характерного для беременности. Подобная температура может держаться длительное время, не угрожая здоровью ни будущей мамы, ни плоду. Если же повышение температуры на один градус сопровождается легким недомоганием, а налицо все признаки простуды — заложенность носа, озноб, головная боль, першение в горле, кашель, незамедлительно начинайте лечение, чтобы инфекция не проникла во все дыхательные органы, что чревато трахеитом, бронхитом, пневмонией и другими осложнениями.

Температура у беременной

Как сбить температуру при беременности без лекарств

Обильное питье — самое эффективное средство при простуде. В ход идут лекарственные отвары, чаи с лимоном, настой шиповника, брусничный или клюквенный морс, теплое молоко. Антибактериальным действием обладают ромашка, шалфей, календула. Отвары из этих трав можно использовать как для питья, так и для полоскания горла. При насморке полезно заваривать свежие или сушеные ягоды земляники или малины. Проверенное бабушкино средство – теплое молоко с медом и маслом, поможет беременной женщине справиться с болью в горле и кашлем.

При кашле нужно пить отвар мать-и-мачехи, бузины или подорожника. На стакан кипятка берется столовая ложка травы. Принимать по 1/3 стакана три раза в день. Настой можно приготовить из сбора трав, взятых в одинаковом количестве, примерно по одной столовой ложке. Затем столовую ложку сбора заливают 150 мл горячей воды и настаивают около получаса. Такое средство нельзя пить, как чай, его принимают по 30 мл 4-5 раз в день. Чтобы не допустить повышения температуры необходимо снять с себя шерстяные вещи, поскольку они обладают высокой теплопроводностью, и будут удерживать температуру тела. Любящий и заботящийся муж, отец будущего ребенка, должен всячески поддержать беременную жену во время недомогания, цветы с доставкой на дом порадуют женщину и повысят ей настроение в минуты болезни. Не стоит кутаться под одеялами, чтобы не вызвать еще большее повышение температуры.

Организм беременной женщины очень восприимчив к инфекциям. Будущей маме следует избегать людных мест особенно в период эпидемий простудных заболеваний. Вирус, проникший в организм в сочетании с температурой 38-39 градусов, может быть смертельно опасен для плода во все периоды беременности, но особенно на ранних сроках, когда происходит закладка сердечнососудистой, нервной, пищеварительной и других систем организма. Нельзя допустить, чтобы высокая температура держалась более суток, иначе это негативно отразится на развитии головного мозга плода. В первом триместре при температуре 38,5 градусов может произойти выкидыш.

Чай с малиной

Лечение осложняется тем, что беременная женщина ограничена в выборе медикаментозных средств. С симптомами простуды нужно бороться народными средствами, а для понижения температуры следует выбрать средство с содержанием парацетомола. К примеру, Парацет, Панадол, Эффералган, Метиндол, Врамед или Ацетаминофен. Сначала примите полтаблетки жаропонижающего средства, и если эффект будет недостаточный, тогда выпейте вторую половинку. Перерыв между приемом лекарства не менее четырех часов. В любом случае, правильную дозировку может подобрать только врач, наши советы годятся в экстренных случаях, когда визит врача по каким-то причинам задерживается. Ни в коем случае, не прибегайте к помощи аспирина. Это средство действительно поможет снизить температуру, но оно еще разжижает кровь. Не исключено, что прием аспирина вызовет кровотечение у матери, а при длительном приеме может привести к патологии развития плода.

Свободная одежда из хлопка поможет быстрее снять лихорадочное состояние беременной женщины. Охладить разгоряченное тело помогут холодные компрессы на лоб, но если есть возможность, то лучше принять прохладный душ в течение 3-5 минут. Температура воды должна быть приятной телу.

Как сбить температуру при беременности в 3 триместре

Высокая температура в третьем триместре может спровоцировать преждевременные роды или же осложнить процесс родов. Некоторые мамочки считают, что у плода к этому сроку развились органы и системы, поэтому на нем так остро не отразится простуда мамы или прием лекарств. Тем не менее, самый банальный насморк приводит к тому, что малыш страдает из-за нехватки кислорода, а длительное кислородное голодание вызывает гипоксию. Беременной женщине нельзя лечить насморк сосудосуживающими каплями. Лучше воспользоваться безопасными и эффективными солевыми каплями. На поздних сроках необходимо также осторожно подходить к выбору медикаментозного жаропонижающего средства.

Прием лекарств

Как сбить температуру при беременности: уксус

Быстро сбить температуру можно с помощью обтираний водными растворами спирта или 9% уксуса. На одну часть спирта или уксуса берется столько же воды. Натирается все тело, а на икры и лоб ставятся компрессы на 10-15 минут. В это время больную не нужно укрывать одеялом, достаточно легкой простыни. Обильное питье, так полезное в 1 триместре, на поздних сроках может вызвать отечность. Пить нужно, но в разумных объемах.

Жаропонижающий напиток

Чтобы не подвергать опасности жизнь и здоровье своего ребенка будущая мама на всех сроках беременности обязана защищаться от вирусных инфекций. Болезнь легче предупредить, чем лечить.

В сезон простудных заболеваний нужно ежедневно съедать по кусочку репчатого лука и по два зубчика чеснока.
Полезно принимать продукты с высоким содержанием витамина С – настой шиповника, лимоны. Не увлекайтесь апельсинами и мандаринами, довольно часто они становятся виновниками аллергии у новорожденных детей.
При первых признаках простуды поможет все тот же лук. Разрежьте луковицу пополам и вдыхайте в себя фитонциды, которые способны убить различные патогенные бактерии. Повторяйте процедуру по 4-5 раз в день.
Женщинам с ослабленным иммунитетом врачи настоятельно рекомендуют сначала укрепить свое здоровье, закалить организм, а уж затем планировать беременность. Только в таком случае период вынашивания ребенка не будет омрачен переживаниями по поводу болезни и возможных последствий.

Всем беременным известно, что лекарства им пить запрещено. Но что делать, если при измерении температуры градусник показал выше 37˚? Чем и как сбить температуру при беременности и надо ли это делать? Что опаснее для будущего малыша - жар у мамы или «химия» из аптеки?

Температура у беременной - сбивать или терпеть?

Сбивать ли температуру при беременности зависит от нескольких факторов. Общая схема поведения будущих мам в этой ситуации выглядит так:

в 1 и 2 триместрах температуру ниже 38 градусов (если отсутствуют сопутствующие патологии) снижать не следует;
в 3 триместре нежелательно допускать, чтобы температура доходила до 38˚, так как это может создать дополнительную нагрузку на сосуды и сердце;
беременные, которые страдают болезнями почек, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, а также выраженными проявлениями гестоза, должны бороться с лихорадкой (разрешенными способами), начиная от 37,5˚, чтобы не спровоцировать обострения имеющегося заболевания.

Принимать срочные меры необходимо в таких случаях:

если цифры на градуснике стремительно растут и резко ухудшается общее состояние беременной;
если температуру вызвала ангина;
если температура поднялась выше 38˚.

Почему возникает гипертермия при беременности и когда это опасно?

Беременность продолжается 9 месяцев, поэтому шансов подхватить простуду или другое заболевание достаточно много. Но не всегда повышение температуры у женщины, вынашивающей ребенка, является показателем болезни.

На раннем сроке (до 12 недель) субфебрильная температура от 37,1˚ до 37,5˚ считается нормой. Ее повышение объясняется резким увеличением в крови содержания прогестерона - гормона, который отвечает за нормальный ход беременности. Если отсутствуют другие симптомы простуды (головная боль, насморк, кашель) и ничего не беспокоит, то сбивать ее не нужно, но держать под контролем не помешает.

Во втором триместре повышение температуры чаще всего связано с пиелонефритом беременных либо инфекциями верхних дыхательных путей. В первом случае вместе с ним появляется боль в пояснице и частое мочеиспускание. Это состояние требует врачебного лечения. А с обычным ОРЗ можно бороться народными способами.

В 3 триместре повышение температуры может быть связано как с ОРВИ, так и с более опасными болезнями: острым аппендицитом, внутрипеченочным холестазом. Чтобы высокая температура не стала причиной преждевременных родов или не привела к другим тяжелым последствиям, необходимо проконсультироваться с врачом.

Чем можно сбить температуру при беременности: разрешенные и запрещенные лекарства

Список средств официальной медицины для снижения температуры, которые относительно безопасны для беременной и плода, ограничен всего одним препаратом. Если народные средства оказываются бессильны, а температура превысила 38˚, то можно выпить парацетамол (Панадол, Калпол).

Дозировка для беременной - 1 таблетка 3 раза в сутки, с промежутком между приемами не меньше 8 часов. Принимать после еды. Важное замечание: препарат нельзя использовать без назначения врача дольше 3 дней!

ацетилсалициловая кислота (аспирин);
Ибупрофен (Нурофен и другие формы этого лекарства). Их нельзя принимать в 3 триместре, и с большой осторожностью, под контролем врача, который оценит возможный вред для плода и пользу для матери, они могут быть назначены в 1-2 триместре;
антибиотики категорически запрещены! Левомицетин, Тетрациклин могут вызвать серьезные пороки развития у плода. Прописать антибактериальный препарат (в самых исключительных случаях) может только врач.

Читайте также:

Жаропонижающие средства при высокой температуре у взрослых

Безопасные жаропонижающие средства из народной аптечки

Если женщина подхватила вирусную инфекцию в 1 триместре, когда закладываются основные органы малыша, то принимать любые лекарства крайне нежелательно. Чем же она может сбить температуру при беременности на ранних сроках? Далеко не все отвары из трав являются безопасными для будущей мамы и ее младенца. Например, отвар ромашки или календулы может осложнить течение беременности. Не рекомендуется принимать настой из мать-и-мачехи, зверобоя, душицы, шалфея, иван-чая.

Какую температуру сбивать при беременности обязательно и на ранних сроках? Если ее показатели перевалили за 38˚ и приближаются к 38,5˚ или женщина чувствует себя очень плохо (ее бьет озноб, мучает сильная головная боль, ломит все тело), то медлить дальше не нужно, пора принимать меры по снижению температуры.

Можно использовать такие методы:

постельный режим (это обязательное правило!);
обильное питье (компот, натуральный сок, морс из фруктов, липовый чай с малиной или с лимоном, молоко с медом). Не стоит увлекаться чаем и кофе: они содержат химические добавки и могут повысить давление;
нельзя кутаться, так как теплая одежда может еще больше поднять температуру;
обтираться слабым раствором яблочного уксуса (1 ст. л. на 1 ст. воды) или соком лимона, разведенным водой. Повторять обтирания каждые 2-3 часа;
можно приложить прохладный компресс или чистый капустный лист на лоб. Это снимет жар;
в комнате, где находится больная, следует поддерживать оптимальную влажность.

Для снятия жара во втором и третьем триместре беременности можно приготовить такие травяные сборы:

отвар из листьев и цветков лесной земляники. 2 ст. л. состава залить 1 л. кипятка, подержать на медленном огне 10 минут. Настаивать в течение часа. Добавить мед. Принимать после еды;
отвар шиповника (правда, готовится он достаточно долго): 1 ст. л. плодов шиповника залить 2 ст. воды, прокипятить 10 минут. Вылить в термос и настаивать 10 часов.

Необходимым условием для нормального функционирования организма является постоянная температура тела, поддерживаемая на оптимальном уровне. Нормой принято считать температуру 36,6°С, но нужно помнить, что у каждого человека это значение индивидуально, поэтому границами нормальной температуры тела являются значения от 35,8 до 37,0°С.

Постоянство температуры обусловлено равновесием между процессами образования тепла в организме – теплопродукцией и выводом излишков тепла – теплоотдачей, главную роль в которой играют почки, легкие и кожные покровы. Обеспечением стабильной температуры тела «руководит» центр терморегуляции, расположенный в головном мозге – в гипоталамусе. При развитии неблагоприятных условий в организм либо попадают извне, либо начинают вырабатываться им самим особые биологически активные вещества, называемые пирогенами. Воздействуя на центр терморегуляции, они вызывают повышение температуры тела – гипертермию.

Учитывая, что гипертермия является ответом не только на внедрение пирогенов, попавших в организм извне, т. е. бактерий и вирусов, но и на выработку пирогенов самим организмом, причинами повышения температуры тела могут быть:

инфекции и связанные с ними воспалительные процессы;
эндокринные заболевания, например патология щитовидной железы;
нарушения гормонального фона;
заболевания крови, в том числе анемии – патологические состояния, проявляющиеся снижением в крови уровня гемоглобина – белка, который осуществляет доставку кислорода к тканям;
неврологическая патология, способствующая активизации центра терморегуляции, психоэмоциональный стресс;
аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет начинает работать против собственных тканей, что приводит к их повреждению;
аллергические реакции.

Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев повышение температуры является эффективным защитным механизмом в борьбе с инфекцией, так как при гипертермии происходит увеличение скорости обменных процессов и биохимических реакций, расширение сосудов, следствием чего является ускоренное выведение вредных агентов за счет активного потоотделения, усиления кровообращения, увеличения выведения мочи. Важным фактором является то, что при гипертермии создаются условия для гибели микробных тел.

Повышение температуры - физиологическая защитная реакция организма, но во время беременности, особенно в 1 триместре, когда идет органогенез – сложный процесс закладки органов и тканей плода, гипертермия может оказать неблагоприятное воздействие на будущего ребенка. Степень повреждающего воздействия повышенной температуры определяется тремя факторами: это степень повышения температуры, т. е. цифры, до которых она повышалась, длительность гипертермии, а также срок беременности, на котором отмечалось повышение температуры.

Нужно сказать, что повреждающим действием на развитие плода обладает температура от 38°С и выше. Неблагоприятные последствия могут развиться при достаточно длительной продолжительности периода повышения температуры тела – более 3 суток.

Что касается температуры при беременности и срока на котором гипертермия может оказать неблагоприятный эффект, то наиболее критичным в этом отношении считается период от 4 до 14 недель. При повышении температуры тела в самые ранние сроки (до 4–5 недель) организм действует по принципу «все или ничего». Это означает, что если произошло повреждение плода в силу воздействия любых повреждающих факторов, в число которых входит и гипертермия, то происходит гибель эмбриона и ранний самопроизвольный выкидыш. Женщина может и не догадываться об этом в силу очень маленького срока беременности, приняв кровотечение при выкидыше за обычную менструацию. Если же повреждающего действия на эмбрион не произошло, то рост и развитие плода продолжаются совершенно нормально.

Высокаяобладает тератогенным эффектом – способностью провоцировать пороки развития плода, причиной которых становится нарушение синтеза белка. Под воздействием гипертермии могут сформироваться дефекты:

центральной нервной системы,
передней брюшной стенки,
сердечно-сосудистой системы,
конечностей,
в формировании лицевого скелета (расщелина неба и верхней губы, порок развития челюсти – микрогнатия),
микрофтальмия – недоразвитие глазных яблок.

Высокая температура при беременности провоцирует возникновение тромбов; закупорка ими сосудов плацентарной площадки может стать причиной внутриутробной гибели зародыша, неразвивающейся беременности, самопроизвольного выкидыша. Предрасположенность к выкидышу повышается еще и потому, что гипертермия способствует повышению сократимости миометрия – мышцы матки.

Повреждающее действие повышенной температуры тела после 14 недель, к счастью, не столь драматично, потому что закладка органов и тканей плода уже закончилась. Так как высокая температура способствует нарушению кровообращения и доставки кислорода к тканям, для будущего малыша это опасно в плане развития внутриутробной гипоксии и преждевременного прерывания беременности.

Причины температуры при беременности

К сожалению, во время беременности имеется повышенная вероятность заболеть инфекциями, которые сопровождаются повышением температуры тела. Данное обстоятельство обусловлено снижением иммунитета, имеющим место даже при абсолютно нормальном течении беременности. Подавление активности иммунной системы необходимо для успешного вынашивания плодного яйца, так как генетически оно лишь на 50?% является «родным» для будущей мамы, а на 50?% содержит чужую генетическую информацию, унаследованную от отца.

Остановимся на наиболее распространенных заболеваниях, при которых может отмечаться подъем температуры тела до высоких значений.

Грипп и ОРЗ во время беременности

К сожалению, в силу описанных особенностей работы иммунной системы у беременных шанс «подхватить» грипп или острое респираторное заболевание (ОРЗ) довольно высок, особенно в период сезонных обострений.

Клинические проявления гриппа у беременных имеют классическую картину: характерно острое начало заболевания, когда происходит резкий подъем температуры тела до 39–40°С, сопровождающийся симптомами интоксикации – общей слабостью, апатией, ломотой в мышцах, сонливостью, головными болями, бледностью кожных покровов. Как правило, симптомы интоксикации уходят на второй план на 2–3 день болезни, и тогда появляются насморк, боли в горле, сухой кашель.

Учитывая физиологическое снижение иммунитета, у беременных при наличии гриппа или ОРЗ отмечается повышенный риск развития осложнений в виде присоединения вторичных бактериальных инфекций:

пневмония – воспаление легких;
отит – воспаление среднего уха;
синуситы – воспаление придаточных пазух носа: гайморит, фронтит ;
ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи.

Это значительно утяжеляет состояние будущей мамы, затягивает период выздоровления, вызывает необходимость применения антибактериальной терапии. Кроме того, вирусная инфекция, особенно если она имела место в 1 триместре беременности – до 12 недель, может неблагоприятно отразиться на развитии и внутриутробном состоянии плода. Возможно проникновение вируса через плаценту – внутриутробное инфицирование; развитие гипоксии – кислородного голодания плода; формирование пороков развития; невынашивание беременности.

При повышении температуры при беременности , независимо от степени выраженности гипертермии, и появлении катаральных явлений – кашля, насморка, болей в горле – будущей маме необходимо вызвать врача-терапевта на дом. Не стоит самой идти в поликлинику или женскую консультацию ввиду риска заражения других пациентов, что будет способствовать распространению эпидемии. К тому же, при повышении температуры тела лучше лечь – выходить из дома в таком состоянии не только нежелательно, но и опасно, так как имеется риск внезапного ухудшения самочувствия, обморока и т. п.

Больной представляет опасность для окружающих в плане передачи вирусной инфекции воздушно-капельным путем с момента появления первых симптомов (повышения температуры) и до стихания катаральных явлений, то есть в течение 5–7 дней с начала заболевания.

Острый пиелонефрит при беременности

Еще одна распространенная причина гипертермии – пиелонефрит, инфекционно-воспалительное заболевание почек. Во время беременности эта болезнь нередко впервые заявляет о себе, а если будущая мама ранее страдала данным заболеванием, то часто обостряется. Это связано с предрасполагающими условиями, которые создает беременность. К ним относят затруднение оттока мочи вследствие сдавления мочеточников беременной маткой, а также вследствие расслабляющего влияния гормона беременности прогестерона на мочевыводящие пути, что также замедляет пассаж мочи.

Клиническими проявлениями острого пиелонефрита являются резкое повышение температуры тела до 39°С и выше, что может сопровождаться ознобом, нарушением общего состояния. Это связано с интоксикацией – общей слабостью, головной болью.

На фоне общих симптомов несколько позже появляются боли в поясничной области, которые могут отдавать в бедро, паховую область, верхнюю часть живота, частое болезненное мочеиспускание; моча при этом становится мутной за счет большого количества лейкоцитов либо окрашивается кровью.

Развитие воспалительного процесса в почках может неблагоприятно отразиться на течении беременности, так как данная патология является фоном для развития угрозы прерывания беременности или позднего гестоза – осложнения второй половины беременности, проявляющегося отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче. Гестоз может привести к опасным для матери и плода состояниям.

У плода вследствие пиелонефрита могут развиться:

внутриутробное инфицирование, так как обострение этого заболевания во время беременности является фактором повышенного риска проникновения бактериальной инфекции;
плацентарная недостаточность – осложнение, при котором плацента неполноценно выполняет одну или несколько своих функций – дыхательную, защитную, иммунологическую, питательную и т. п.;
хроническая гипоксия – нарушение дыхательной функции плаценты, при котором от матери к плоду поступает недостаточно кислорода;
задержка роста плода.

В послеродовом периоде данное заболевание создает повышенный риск гнойно-септической патологии.

Необходимо помнить, что при ярко выраженных общих симптомах интоксикации местные симптомы, т. е. нарушения со стороны почек, у беременных могут быть смазаны либо вовсе отсутствовать, что затрудняет диагностику пиелонефрита, но указывает на необходимость тщательного всестороннего обследования при повышении температуры тела.

Гормон беременности

Своеобразной реакцией организма на беременность является повышение температуры тела до 37– 37,4°С. Данное обстоятельство обусловлено тем, что гормон беременности прогестерон является внутренним пирогеном и при воздействии на центр терморегуляции в гипоталамусе вызывает подобный эффект. Прогестероновым воздействием определяется периодическое появление «приливов» у будущих мам в виде чувства жара, покраснения лица и верхней части туловища, повышенного потоотделения. У физиологического повышения температуры тела, обусловленного прогестероновым влиянием, есть отличительные особенности:

температура не поднимается выше 37,5°С;
повышение температуры не сопровождается прочими признаками инфекционно-воспалительных заболеваний – кашлем, насморком, резью при мочеиспускании и т. п.;
на фоне повышения температуры не страдает общее состояние – нет слабости, недомогания;
повышение температуры имеет место только в I триместре беременности , во втором и третьем триместрах температура нормализуется и не превышает 37°С.

Чем сбить температуру при беременности

Перед тем как начать снижать температуру тела, необходимо четко усвоить несколько простых правил:

Если температура не достигает высоких значений (не выше 37°С) и ваше общее самочувствие не страдает, не стоит активно приступать к лечению и тем более – к применению медикаментозных средств. Не стоит забывать, что гипертермия является защитным механизмом в борьбе организма против инфекции. Активному лечению подлежит ситуация, когда температура тела достигает 38°С и выше.
Учитывая, что любое лекарство будет проникать к плоду, для начала стоит попробовать снизить температуру немедикаментозными средствами, особенно в первом триместре беременности. Если нет противопоказаний, например патологии почек, гестоза, необходимо для купирования интоксикации организма употреблять побольше жидкости, причем в теплом или горячем виде.
Горячие напитки, обладая потогонным эффектом, способствуют снижению температуры тела: хороший эффект могут оказать чаи с мятой и /?или лимоном, теплое молоко с медом, чай с малиной (ее косточки содержат вещество, аналогичное по своему действию аспирину), настой липового цвета, теплый куриный бульон. Вторым достаточно популярным и эффективным методом снижения температуры без таблеток являются обтирания тканью, смоченной водой комнатной температуры либо 1,5?%-ным уксусом. Испарение влаги с поверхности тела увеличивает теплоотдачу, что способствует снижению температуры.
Важным моментом является выявление причины повышенной температуры, так как гипертермия всегда является следствием какого-либо патологического процесса. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к значительному утяжелению состояния и затруднить лечение. Необходимо вызвать «скорую помощь», если отмечается резкий подъем температуры тела с ознобом, если после определенного периода повышенной температуры отмечается ее снижение (особенно неблагоприятно снижение ниже 36°С), чему сопутствуют слабость, апатия, учащенное дыхание и повышенная частота сердечных сокращений. Также необходимо вызвать «скорую», если повышение температуры сопровождается резкими болями в правом или левом боковых отделах живота вплоть до развития тошноты и рвоты. В течение суток нужно обратиться к врачу-гинекологу или терапевту, если вы отметили повышение температуры тела до любых цифр, сопровождающееся ноющими болями в области поясницы и нарушениями мочеиспускания – частыми позывами, резями, мочеиспусканием малыми порциями.
Если температура тела выше 38°С, страдает ваше общее самочувствие: появилась выраженная слабость, ломота в мышцах и т. п., а немедикаментозные методы не имеют эффекта, то без применения жаропонижающих средств не обойтись. Для беременных наиболее безопасным является препарат ПАРАЦЕТАМОЛ. Хотя это лекарство разрешено во время беременности, при длительном частом применении ПАРАЦЕТАМОЛА могут отмечаться случаи неблагоприятных побочных эффектов со стороны почек и печени, снижения уровня гемоглобина крови, что приводит к развитию анемии, и тромбоцитов – белых кровяных пластинок, участвующих в процессе формирования тромба. Снижение количества тромбоцитов повышает риск патологической кровопотери. Учитывая вышесказанное, применять ПАРАЦЕТАМОЛ будущей маме можно по одной таблетке не более 4 раз в сутки с промежутками между приемами не менее 4 часов.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, самостоятельно принимать антибактериальные или противовирусные средства. Во-первых, для назначения правильного лечения необходимо установить фактор, спровоцировавший повышение температуры. Во-вторых, многие антибиотики и противовирусные препараты противопоказаны во время беременности, а в некоторых случаях могут причинить вред здоровью будущего ребенка.
АСПИРИН, часто применяемый в качестве жаропонижающего средства, противопоказан беременным, особенно в 1 триместре, когда идет закладка всех органов и тканей, так как он может провоцировать аномалии развития плода, способствует повышению риска самопроизвольного выкидыша.