На 30 неделе беременности большинство женщин выходят в декретный отпуск, наступает пора отдыха и трепетного ожидания родов. Некоторые будущие мамочки, особенно первородящие, переживают из-за того, что их живот слишком большой, полагая, что ребеночек развивается неправильно. На самом деле объем живота говорит лишь о количестве околоплодных вод и об анатомических особенностях женщины, но не о состоянии плода.
Что происходит с малышом на 30 неделе?
Вес ребенка на этом сроке активно набирает обороты. По окончании формирования всех жизненно важных органов и систем детский организм начинает наращивать мышечную массу и жировую прослойку, необходимую для сохранения теплообмена. Малышу требуется все больше места в мамином животе, и матка растягивается до предела, ограничивая его движения. Кроха устраивается поудобнее, головкой вниз и менее интенсивно двигается.
На этом сроке врачи рекомендуют женщинам носить специальный бандаж, который предотвращает перевороты и тазовое предлежание плода. Если же малыш все-таки перевернулся ножками вниз, то волноваться еще рано, у ребенка еще достаточно времени принять правильную позу. Развитие половых органов у плодов обоих полов закончено. Однако опущение яичек в мошонку у мальчиков допустимо и после рождения.
На протяжении всего третьего триместра происходит усиленное развитие головного мозга плода. С 30 недели на поверхности полушарий появляются борозды и извилины, идет формирование мозговой коры. Ниже представлены некоторые факты, доказывающие функционирование коры головного мозга крохи на этом сроке:
- У ребенка появляются осознанные движения, такие как потягивание, сосание пальца, сжимание кулачка - их можно наблюдать во время процедуры УЗИ.
- Малыш реагирует на громкую музыку, чужой голос, то замирая, то активно двигаясь. Если же у вас большая семья и дома всегда шумно, то кроха попросту привыкает к этому и звуковые раздражители его уже не так будоражат.
- Малыш в 30 недель моргает глазами, смотрит и пробует дышать, при этом в дыхательные пути попадают околоплодные воды. Это не должно вызывать беспокойства - так кроха тренирует легкие перед предстоящими родами.
Почему необходимо отслеживать рост и вес ребенка?
Рост и вес будущего малыша принято считать наиболее важными показателями, свидетельствующими о нормальном или патологическом течении беременности. Врачи считают необходимым на протяжении всего срока следить за динамикой прибавки фетометрических данных. Считается, что до восьмой недели эти данные неинформативны, но теперь, когда кроха совсем большой, при проведении УЗИ доктор скрупулезно подойдет к расчетам каждого биометрического параметра.
Отклонения веса от нормы в меньшую сторону являются тревожным симптомом и ведут к госпитализации женщины для проведения более детального обследования.
30 недель – важный этап в развитии малыша; если в этот период все показатели растущего организма в норме, то и с большей вероятностью можно утверждать, что до родов при благоприятных условиях не произойдет каких-либо тревожных изменений.
Как измеряют рост и вес?
Каждой будущей маме следует помнить, что УЗИ представляет собой довольно информативный способ отслеживания состояния и измерения роста и веса малыша. Некоторые женщины считают, что процедура может нанести вред неокрепшему крошечному организму. Нужно помнить, что если использовать этот метод строго по назначению, то неблагоприятные последствия УЗИ отсутствуют.
Вычислить примерные размеры ребенка может и врач-гинеколог, ведущий беременность. Измерив высоту дна стояния матки и окружность живота сантиметровой лентой, врач перемножает эти показатели. По ним можно с точностью 75% вычислить вес плода.
Нормы роста и веса
На сколько же увеличились размеры крохи на 30 неделе? Он уже подрос до 38-39 см, и масса его тела составляет примерно 1300-1400 граммов. Ниже в таблице приведены данные соответствия длины плода и массы сроку беременности в неделях:
| Недели | Длинна, см | Масса, гр |
| 11 неделя | 4,1 | 7,00 |
| 12 неделя | 5,4 | 14,00 |
| 13 неделя | 7,4 | 23,00 |
| 14 неделя | 8,7 | 43,00 |
| 15 неделя | 10,1 | 70,00 |
| 16 неделя | 11,5 | 100,00 |
| 17 неделя | 13 | 140,00 |
| 18 неделя | 14,2 | 190,00 |
| 19 неделя | 15,3 | 240,00 |
| 20 неделя | 25,8 | 300,00 |
| 21 неделя | 26,7 | 360,00 |
| 22 неделя | 27,8 | 430,00 |
| 23 неделя | 28,9 | 500,00 |
| 24 неделя | 30 | 600,00 |
| 25 неделя | 34,6 | 670,00 |
| 26 неделя | 35,6 | 760,00 |
| 27 неделя | 36,6 | 875,00 |
| 28 неделя | 37,6 | 1000,00 |
| 29 неделя | 38,6 | 1150,00 |
| 30 неделя | 39,9 | 1320,00 |
| 31 неделя | 41,1 | 1500,00 |
| 32 неделя | 42,4 | 1700,00 |
| 33 неделя | 43,8 | 1900,00 |
| 34 неделя | 45 | 2150,00 |
| 35 неделя | 46,2 | 2380,00 |
| 36 неделя | 47,4 | 2500,00 |
| 37 неделя | 48,6 | 2800,00 |
| 38 неделя | 49,8 | 3000,00 |
| 39 неделя | 50,7 | 3300,00 |
| 40 неделя | 51,2 | 3400,00 |
Не стоит ориентироваться на данные этой таблицы, если женщина беременна двойней или тройней. Для этих случаев установлены другие нормы. Также вес и рост плода зависят от его пола. Например, девочки обычно рождаются более миниатюрными по сравнению с мальчиками.
Крупный плод: причины и последствия
Некоторые женщины считают, что крупный плод – это обязательно признак отменного здоровья будущего чада. На практике же причины излишнего веса новорожденного могут носить как физиологический, так и патологический характер:
- Наследственный фактор. Научно доказано, что ребенку передается рост от папы, а вес наследуется по материнской линии. Поэтому если у мамы генетическая предрасположенность к полноте, то с большей вероятностью у нее родится крупный малыш.
- Заболевания эндокринной системы у мамы. Причиной большой массы плода могут стать заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение беременной женщины. Существует вероятность унаследования этих болезней ребенком.
- Гемолитическая болезнь - возникновение (в крайнем случае) отеков у плода при несовместимости резус-факторов крови мамы и ребенка, из-за этого увеличивается вес плода.
- Гипертрофия плода, вызванная несбалансированным питанием беременной с преобладанием в меню жиров и углеводов.
- Неправильно установленный срок беременности. Реальный срок больше, поэтому и плод крупнее.
- Вторая и последующие беременности. С каждой последующей беременностью матка все больше растягивается, соответственно появляется больше пространства для развития эмбриона.
- Употребление витаминно-минеральных комплексов для беременных. Хотя это утверждение и не имеет научного доказательства, практика показывает, что женщины, чрезмерно увлекающиеся витаминами в период вынашивания плода, рожают крупных детей.
Если не выявлено никаких патологических особенностей, крупный плод не является поводом для беспокойств. Женщине нужно учесть, что родить ребенка с нормальным и маленьким весом гораздо легче, нежели крупного. Поэтому не стоит увлекаться калорийными и жирными продуктами в период беременности.
Недостаток веса: причины и последствия
Если вес плода в 30 недель ниже, чем должен быть в норме, то врач ставит диагноз «гипотрофия». В некоторых случаях при таком диагнозе не обойтись без госпитализации для выяснения точных причин недостатка веса у плода. Факторами, влияющими на отставание в массе тела и росте, могут быть:
- задержка в развитии плода из-за недостатка питательных элементов и кислородного голодания;
- замершая, неразвивающаяся беременность;
- наличие патологий, заболеваний у будущего малыша;
- двойня, тройня.
Причины дефицита веса у вынашиваемого плода:
- Дистрофия может быть вызвана серьезными заболеваниями матери, например анемией, инфекциями, анорексией.
- Курящие, употребляющие алкоголь женщины рискуют серьезно навредить здоровью будущего ребенка. Первым признаком таких проблем становится задержка в массе и росте.
- Быстрое старение плаценты – главного органа, обеспечивающего поступление питательных веществ. Диагноз фетоплацентарная недостаточность грозит плохим кровоснабжением и началом гипоксии, задержкой в развитии.
- Гипоксия может быть вызвана обвитием пуповиной, что ведет к недостатку массы тела.
Что делать, если вес плода не соответствует норме?
Такой вопрос волнует будущих мам, у которых в 30 недель беременности УЗИ показало несоответствие параметров плода норме. План действий в этой ситуации будет таков.
30 недель – важный рубеж течения беременности. Именно поэтому так важно, чтобы на момент его достижения основные параметры развития ребенка соответствовали норме.
30 недель беременности
Тридцатая неделя ориентировочно соответствует восьмому месяцу беременности и относится к третьему триместру. На этом этапе ребенок уже достаточно развит, а потому это существенным образом сказывается на внешнем виде и самочувствии матери. Так, прибавка в весе к этому моменту от начала беременности в среднем обыкновенно составляет порядка 10 килограммов. Однако следует иметь в виду, что при нормальном течении беременности не менее половины этого веса обыкновенно приходится на самого малыша, увеличение веса матки и околоплодные воды.Живот беременной женщины к этому моменту достигает уже значительных размеров и хорошо заметен, но при этом причиняет ей определенные неудобства. Так, возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника, в связи с чем будущая мама может испытывать ноющие боли в этой области. Кроме того, возрастает давление на внутренние органы женщины, в связи с чем у нее могут возникать разнообразные неприятные симптомы, например, такие как изжога, запор и подобные.
Ребенок на тридцатой неделе
К тридцатой неделе беременности ребенок уже достаточно хорошо развит. Его вес к этому моменту в норме должен достигать 1400-1600 граммов, а рост – составлять порядка 38 сантиметров. Период с 30 по 32 неделю считается контрольным среди специалистов в области акушерства и : в это время принято проводить плановое ультразвуковое исследование, чтобы убедиться в нормальном развитии малыша, включая его соответствие указанным параметрам и весу.Наиболее активно, начиная с 30 недели беременности, у ребенка развивается голова и связанные с ней системы. В частности происходит интенсивное развитие головного мозга и органов зрения: в этот временной промежуток способность ребенка видеть окружающее существенно прогрессирует. Он начинает осознанно пользоваться этой возможностью, производя зрительные движения.
Активный рост ребенка и его увеличившиеся размеры приводят к тому, что он занимает все больше места в полости матки, а потому свободного пространства в ней остается все меньше. В результате шевеления плода в этот период могут стать не такими активными, как раньше, и это совершенно нормально. Кроме того, следует обращать внимание на особенно активные шевеления ребенка – возможно, таким образом он реагирует на неприятные ощущения, например, слишком громкие звуки.
Третий триместр беременности является очень важным периодом, ведь уже совсем скоро малыш родится. Эта статья расскажет об особенностях развития плода в 30 недель.
Анатомические особенности
Детский организм к началу третьего триместра подготовился к самостоятельной жизни уже достаточно хорошо. Маленькое сердце перекачивает литры крови за сутки, головной мозг координирует работу внутренних органов. Малыш постепенно готовится к переходу в новую среду обитания.
Доктора обязательно проводят обследования, которые позволяют оценить размер плода. Такой тест является очень важным, так как показывает, насколько хорошо протекает внутриутробное развитие.
Базовыми критериями параметров тела плода являются его рост и вес. В третьем триместре беременности малыш довольно интенсивно набирает именно массу своего тела, и уже практически не растет в длину. Такая особенность во многом обусловлена не интенсивным развитием мышц и костей ребенка, а появлением у него скоплений бурой жировой ткани. Бурый жир необходим детскому организму, так как защищает его от различных переохлаждений.
Довольно точно определить основные размеры тела плода можно при проведении ультразвукового обследования. Каждая неделя третьего триместра характеризуется своими нормами. Нормальные значения основных клинических признаков, которые можно определить при проведении УЗИ, указаны в таблице, следующей ниже.
Все полученные значения проведенной фетометрии обязательно отражаются в медицинском заключении, которое выдается беременной женщине после процедуры. Оценивать их должен акушер-гинеколог, наблюдающий за течением конкретной беременности.
Важно помнить, что фетометрическое заключение не является самостоятельным диагнозом и требует обязательной оценки врача.
Как развивается плод?
Внутриутробное развитие плода - очень сложный и многоступенчатый процесс. Главной задачей третьего триместра, безусловно, является подготовка детского организма к рождению. За несколько недель, которые еще пока отделяют кроху от появления на свет, все внутренние органы его организма должны подготовиться к предстоящей самостоятельной работе.
Важнейшим органом, который координирует работу всего детского организма, является головной мозг. Мозговая кора плода уже имеет много борозд и даже извилин. С каждым днем их количество продолжает увеличиваться. Извилины становятся более глубокими и выраженными, что неминуемо отражается и на поведении малыша. Так, ребенок приобретает все больше рефлексов, необходимых для его жизни.
Довольно хорошее развитие органов чувств способствует тому, что плод может испытывать собственные ощущения. Возникают они как ответная реакция на раздражители, поступающие из внешней среды. Так, кроха уже способен различать различные вкусы и отворачиваться от яркого света, попадающего на его лицо. Ученые считают, что на 30 неделе малыш уже способен реагировать на различные запахи, которые вдыхает его мама. Если запах слишком сильный и раздражающий для малыша, это вызывает у ребенка определенный дискомфорт.
Интересно, что уже на 29-30 неделе беременности малыш способен испытывать боль – это обусловлено появлением у ребенка восприимчивости к болевым раздражителям. Появление подобной реакции также свидетельствует о нормальном развитии детской нервной системы.
Интересной особенностью данного периода является возникновение у плода икоты. Обычно плод икает после проглатывания довольно большого количества околоплодных вод, ведь за сутки малыш способен проглотить около 500 мл жидкости. Многие мамы переживают по этому поводу, думая, что такой процесс может как-то навредить малышу. Переживать по поводу возникающей икоты у плода не стоит – эта реакция является физиологической и необходима для полноценного развития пищеварения и дыхания у малыша.
Для функционирования детского организма необходима хорошая работа сердца. Сердцебиение плода в 30 недель беременности можно довольно легко подсчитать. При этом подсчитывается количество сердечных сокращений в течение минуты. Нормальные значения частоты сердечных сокращений (ЧСС) на этом этапе составляют 140-160 ударов в минуту.
Динамика изменения количества сердечных сокращений за 60 секунд является очень важной. Она позволяет оценить, испытывает ли маленькое сердце ребенка существенную нагрузку или работает в нормальном режиме. Оценка ЧСС плода обязательно проводится на каждом медицинском осмотре, который проходит беременная женщина.
Специфические изменения у плода происходят и в половой системе. У мальчиков в 29-30 недель яички из брюшной полости начинают опускаться в мошонку. Сразу следует отметить, что данный процесс протекает не всегда именно в период беременности – яички также могут опуститься и после рождения ребенка на свет. Впрочем, второй вариант опускания яичек, по мнению специалистов, является менее благоприятным.
У девочек же половые органы уже практически окончательно сформированы – так, у малышки уже сформировался определенный набор яйцеклеток. Он будет храниться в яичниках до наступления репродуктивного возраста.
Движения
К этому сроку беременности двигательная активность малыша несколько упорядочивается. При этом движения ребенка становятся более интенсивными, и беременная женщина уже довольно хорошо ощущает движения своего малыша.
В течение суток малыш проявляет свою двигательную активность непостоянно. Как и взрослый человек, кроха уже способен различать день и ночь. Головной мозг плода уже функционирует в особом режиме и различает циркадный ритм. Таким образом, малыш днем обычно активен, а ночью спит.
Но бывает и так, что плод путает день с ночью. В таком случае малыш может разбудить свою маму активными толчками в живот. В этом случае специалисты рекомендуют беременной женщине спокойнее дышать, сменить положение в кровати и попробовать рассказать своему ребенку сказку. Спокойный голос матери оказывает на малыша успокаивающее действие.
Для того чтобы у ребенка постепенно формировался правильный режим дня, прежде всего дневной распорядок должен соблюдаться у его мамы. Так, ей следует стараться ложиться спать и просыпаться в определенное, всегда одинаковое время.
Двигательная активность плода является очень важным клиническим маркером того, как протекает внутриутробное развитие. Так, если по каким-то причинам малыш стал довольно сильно и слишком часто пинаться, будущей маме следует обязательно обсудить эту ситуацию со своим акушером-гинекологом.
Усилению двигательной активности плода предшествует, как правило, целый ряд провоцирующих факторов. Для нормализации состояния малыша доктор составит целый комплекс рекомендаций. В них обычно включаются советы по нормализации питания, режима дня, специальные дыхательные упражнения. Это необходимо для того, чтобы малыш полноценно развивался и не испытывал никакого дискомфорта, находясь в материнской утробе.
Как выглядит?
Личико плода с каждым днем становится все милее. Контуры носа уже довольно четкие, а сама спинка носа не такая плоская, как раньше.
У плода появляются щеки. На головке у ребенка растут короткие волосы. В них уже проявляется специфический пигмент, который определяет индивидуальную окраску волос. Безусловно, в дальнейшем цвет волос может поменяться, но первоначальный оттенок проявляется уже на этом сроке.
Постепенно меняется и цвет кожных покровов малыша. Так, кожа становится более розовой, этому способствует накопление в детском организме не только бурой, но и белой жировой ткани. Цвет кожных покровов постепенно становится физиологичным - бледно-розовым. Понемногу удлиняются и маленькие пальчики на руках и ногах. Ногти, которые покрывают дистальные фаланги, также немного увеличиваются.
30 неделя беременности наполнена хлопотами и делами. Большинство беременных выходят в декретный отпуск, но получению больничного предшествует сдача анализов и полное обследование. Эта неделя как нельзя лучше подходит для того, чтобы тщательно распланировать время, оставшееся до родов. Подробнее о ней – в этом материале.
Сколько это месяцев?
Начало 30 недели – это полных 29 акушерских недель. Идет третий триместр – самый сложный период вынашивания малыша, требующий от женщины терпения и спокойствия. 29-30 акушерская неделя – это семь месяцев беременности по календарным меркам и уже 7,5 месяцев по акушерским стандартам.
От зачатия прошло 28 недель, с момента задержки – 26 недель. Многие женщины признаются, что уже устали «быть беременными». До предполагаемого дня родов остается около 10 недель. Но сами роды с большой долей вероятности произойдут раньше или позже этого дня, ведь в ПДР рожает только 5% женщин.
Ощущения женщины
Большинство беременных вступают в 30 неделю своей беременности с заметным облегчением. За этим «рубежом» – время, свободное от рабочих забот, необходимости вставать ни свет ни заря по звонку будильника, время, которое женщина с чистой совестью может посвятить себе и своему будущему ребенку. Можно будет сделать все запланированные дела – завершить обустройство детской комнаты, купить приданое для малютки.
Женщина сейчас все чаще нуждается в отдыхе. Она быстро устает, у нее появилось множество ощущений, которые доставляют ей дискомфорт. Без посторонней помощи уже не обойтись. Но несмотря на это женщина счастлива, скоро ее ждет встреча с малышом и новый статус – статус мамы. Какие ощущения могут сопровождать этот срок, расскажем в подробностях.
Шевеления плода
На 30 неделе многие женщины со смехом вспоминают свои переживания двухмесячной давности. Тогда постоянно волновал вопрос, как не перепутать шевеления малыша с перистальтикой кишечника. Сейчас движения малыша ни с чем перепутать нельзя – он сильные, мощные, порой даже довольно болезненные для будущей мамы.
На 30 неделе шевелений становится немного меньше. Малышу уже не так просторно и свободно в полости матки, у него уже нет таких активных телодвижений, как раньше. Зато сила движений возрастает, пинки и толчки ощущаются более явственно. Серии движений стали более короткими. Если раньше малыш толкался активно несколько минут, а потом брал «паузу», то сейчас серия может состоять всего из 1-2 двух движений.
Мама отчетливо чувствует, как кроха переворачивается и уже без проблем может определить, где у него в данный момент расположена попа, а где – головка. Шевеления малыша уже хорошо заметны окружающим, и это вызывает восторг – живот вдруг начинает шевелиться.
Многие хотят прикоснуться и ощутить, как толкается малыш. Не позволяйте посторонним трогать свой животик, если это вам неприятно. Не стесняйтесь показаться невежливой.
30 неделя относится медиками к периоду наибольшей активности малыша. Чуть позже, после 32 недели, движений станет еще меньше. Это связано не только с тем, что кроха усиленно растет, а матка замедлила темпы своего роста, но и с тем, что нервная система малыша продолжает совершенствоваться и он с каждым днем все лучше и лучше контролирует свои движения.
У ребенка есть свой режим дня. Он спит, бодрствует, играет, общается с мамой. Женщины к 30 неделе обычно уже детально изучили распорядок дня своего ребенка. Шевелениями малыш общается с мамой, показывает, что ему некомфортно, голодно, скучно. Также ему доставляет особое удовольствие стучать в мамину ладошку ногами и руками, если женщина положит ладонь на животик и слегка погладит его. Многие детки точно так же общаются и с будущими папами.
На активность малыша сейчас влияет множество разнообразных факторов. Он чувствителен к изменениям погоды – ясные и солнечные дни ребенку нравятся больше, чем дождливые и снежные. В непогоду он предпочитает поспать. Радость мамы вызывает у нее выработку сератонина. Этот гормон малыш получает по кровотоку и тоже начинает «активничать». Мамина грусть или переживания способствуют выработке гормонов стресса, их также получает и ребенок, который в такие дни становится тише.
После вкусного обеда, который с удовольствием съела мама, малыш более активен. Когда женщина голодна, он может напомнить ей о необходимости поесть резкими и требовательными пинками изнутри. К 30 неделе не оставляет сомнений и характер малыша – активный или спокойный. В ночное время активизируются все малыши, и это совершенно нормально. На 30 неделе женщина обязательно должна вести ежедневный подсчет шевелений малютки.
Подсчет шевелений
Двигательная активность малыша – штука нестабильная. А потому и подсчет должен быть «гибким», лояльным. Женщине нужно учитывать все факторы – погоду, собственное самочувствие и т. д. Не стоит забывать и о том, что некоторое снижение активности для 30 недели – абсолютно нормальное явление.
Не стоит полагать, что подсчет шевелений нужен только врачу, который и настаивает на этом. Это необходимо в первую очередь для самой женщины. Спокойствие за состояние малыша – основа нормального психологического фона его мамы. Если же шевеления будут ненормальными, женщина получит возможность это быстрее заметить и без промедления обратиться к врачу.
Обычно шевеления записывают в специальную таблицу, получить которую можно в женской консультации или скачать в Интернете.
Но можно заносить данные и в обычную тетрадь. Главное, не забывать приносить эти результаты с собой на прием в женскую консультацию. Считать шевеления можно одним из существующих методов:
- Метод Пирсона – отмечают каждое десятое шевеление, начиная с 8 или 9 утра и до 20.00 или 21.00. Норма – не менее 10 движений плода за полчаса в период бодрствования.
- Метод Кардиффа – отмечают десять шевелений на 12 часов. Норма – 10 эпизодов за отведенное время.
- Метод Садовски – отмечают количество шевелений в течение 1 часа после того, как женщина поест. Норма – не менее 4 движений.
Чтобы не вносить путаницы с различными методами, многие акушеры-гинекологи в женских консультациях рекомендуют единый универсальный метод подсчета. При нем регистрируют движения в период активности малыша. Нормальным для 30 недели считается, если ребенок совершает шесть движений в час, 10 – за 6 часов, 24 эпизода активности – за 12 часов.
Как считать шевеления, впрочем, объясняют не всегда. Поэтому у будущих мам возникает огромное количество вопросов, с этим связанных. Правильный подсчет не подразумевает икоту. Малыши икают часто, но за шевеление это считать нельзя. За одно шевеление считают серию движений, если они последовательны. Пример: малыш пнул маму в ребро ногой и затих – это одно шевеление, а если он не просто пнул, но следом повернулся корпусом, – это также одно шевеление, а не два, как думают некоторые беременные.
Причины отклонений в поведении ребенка на 30 неделе могут быть различными. Наиболее часто нарушение активности – следствие гипоксии, кислородного голодания. Малыш может сам передавить пуповинный канатик, может произойти обвитие, также гипоксии способствуют фетоплацентарная недостаточность, резус-конфликт матери и ребенка, пороки плаценты, вредные привычки мамы – курение или прием алкоголя. На ранних стадиях гипоксии малыш движется чаще обычного, его шевеления резкие, болезненные, он пытается ручками массировать плаценту, пытаясь увеличить количество кислорода. При выраженной и длительной гипоксии ребенок, наоборот, затихает.
Малое количество движений позволяет ему экономить кислород. Действия будущей мамы, которая заметила, что малыш на 30 неделе двигается иначе, должны заключаться в скорейшем визите к врачу. Медлить нельзя.
Доктор сделает кардиотокографию, УЗИ с доплером, оценит кровоток, прозрачность вод, расположение пуповины и сделает вывод о самочувствии малыша. В некоторых случаях при выраженной гипоксии на этой неделе может быть проведено экстренное кесарево сечение, чтобы спасти жизнь ребенка.
Настроение и психологические проблемы
Настроение женщины на 30 неделе отличается повышенным тревожным фоном. Внешние изменения влекут за собой внутреннюю неуверенность, неуклюжесть делает женщину более уязвимой, не такой уверенной в себе, как раньше. К тому же появляются самые разнообразные страхи. На 30 неделе наиболее распространенным является страх родов, в том числе и преждевременных, страх осложнений и возможного кесарева сечения, страх не доехать до роддома вовремя, если роды внезапно начнутся, а также страх дефекации.
Бояться родов не нужно, к ним нужно готовиться. Психологи советуют перестать читать «ужасы» о процессе родов, а вместо этого записаться на курсы для будущих мам в женской консультации и начать посещать занятия, на которых опытные акушеры обучат правильно дышать, тужиться, расскажут, как отличить схватки ложные от настоящих, что взять с собой в роддом.
Женщине не нужно бояться своего страха, он вполне естественный. Но умалчивать его никак нельзя. О своих опасениях нужно поговорить с родителями, мужем, с психологом. Главное, чтобы ужас сменился спокойным и сосредоточенным ожиданием.
Бояться кесарева сечения также не стоит. Операция проходит под общим или эпидуральным наркозом, дети, рожденные таким путем, ничем в развитии своем не отличатся от детей, появившихся на свет традиционным способом. Восстановление после кесарева сечения проходит достаточно быстро, с лактацией проблем также не бывает. Если женщине показан такой способ родоразрешения, не стоит бояться, что потом возникнут проблемы со вторыми или третьими родами.
Вовсе не обязательно вторая беременность потом также завершится операцией. Некоторые женщины успешно рожают самостоятельно после первого кесарева сечения.
Страх не попасть в роддом вовремя – один из самых сильных. Справиться с ним поможет правильная подготовка. Собранная заранее сумка с вещами и документами, подписанная в роддоме обменная карта, своевременный вызов «Скорой помощи» – это практически все, что нужно для того, чтобы родить малыша не в машине и не дома, а в медицинском учреждении под контролем врачей.
Страх перед опорожнением кишечника сейчас может преследовать даже тех, кто не страдает запорами или геморроем. Страшна не сама дефекация, а потуги, поскольку, по мнению многих беременных, они могут вызвать роды. На самом деле это не так. Бояться нечего. Чтобы походы с туалет были более легкими, нужно кушать больше сырых овощей и фруктов – клетчатка размягчит каловые массы.
Болевые ощущения
Все, что происходит с малышом и мамой на 30 неделе беременности, связано с ростом матки и самого плода. Не все ощущения, к сожалению, можно назвать легкими и приятными. Различные боли все чаще напоминают о себе и теперь уже сохранятся до самых родов. Женщине не нужно впадать в панику из-за каждого покалывания, но обязательно нужно знать, какие боли сейчас считаются нормальными, а какие могут говорить о проблемах.
Живот становится более тяжелым, ведь малыш очень быстро набирает массу тела. Это добавляет нагрузки на связки, которые удерживают матку, а также на мышцы спины. Центр тяжести давно смещен и продолжает смещаться, именно поэтому болит спина, тянет поясницу. Неприятные ощущения усиливаются при необходимости долго стоять, сидеть, идти пешком. Такие боли вполне естественны и никакой опасности для матери и ребенка не представляют.
Организм готовится к родам. Под действием гормона релаксина более эластичными и мягкими становятся тазовые кости и связочный аппарат, поэтому на 30 неделе беременности больше половины женщин жалуются на то, что болит лобковая кость. Эта боль не должна быть слишком интенсивной, резкой.
Если между ног болит так, что женщина не может встать, сесть, принять ровное вертикальное положение, если ей очень больно подниматься по лестнице, если острая боль в промежности усиливается по ночам и приводит к бессоннице, обязательно нужно обратиться к врачу. Не исключено, что развивается симфизит – осложнение, связанное с патологическим расхождением лобкового симфиза.
Колени и лодыжки беременной на 30 неделе болят из-за существенного увеличения массы тела, нагрузки, которую они вынуждены носить. Правильно спланированный режим труда и отдыха, сон с приподнятыми ногами помогут временно снимать неприятную ломоту в нижних конечностях.
Часто на этом сроке у женщины болит зуб, даже если раньше стоматологических проблем не наблюдалось. Это связано с тем, что в организме будущей мамы стало меньше кальция, по этой же причине может «сводить» ноги судорогой.
Сейчас вполне можно посетить стоматолога и вылечить зубы, если в этом есть необходимость.
Голова болит в третьем триместре достаточно часто. Это связано с общей нагрузкой на сосуды и сердце, с физиологическим повышением артериального давления на этом сроке. Если у женщины есть склонность к гипертонии, на 30 неделе обязателен контроль за уровнем АД. Измерять его нужно дважды в день на двух руках по очереди. Если головные боли не связаны с повышением давления, женщине нужно чаще отдыхать в хорошо проветренном помещении, слегка затемненном. Это помогает восстановить нормальное самочувствие.
С какими болями нужно ехать в больницу на 30 неделе – вопрос очень частый. Если боль резкая, неутихающая, нарастающая, если она сопровождается нетипичными выделениями из половых органов, обязательно нужно вызвать «неотложку».
Выделения
Начиная с 30 неделе беременности даже тем женщинам, у которых все 7 месяцев протекали безоблачно, рекомендуется внимательно относиться к такой деликатной теме, как выделения из половых органов. Их характер меняется, и только контроль за количеством, цветом и консистенцией влагалищного секрета поможет женщине быстро заметить возможные отклонения.
Количество выделений увеличивается, а консистенция становится более жидкой. Это считается совершенно нормальным положением вещей, ведь в организме будущей мамы постепенно начинает нарастать уровень эстрогенов. Чем ближе к родам, тем выше концентрация этих гормонов. Обильные выделения могут доставить неприятные ощущения, ведь в промежности может почти постоянного сохраняться повышенная влажность. Решить эту проблему можно, используя тонкие повседневные гигиенические прокладки.
Тампоны при беременности запрещены.
В норме выделения на 30 неделе имеют светлый, белесый цвет, допустимы легкие желтоватые оттенки, неприятного запаха быть не должно, допустим лишь слабый кефирный запах. Большое количество выделений представляет собой определенную опасность для женщины и малыша, ведь влагалищный секрет – благоприятная питательная среда для болезнетворных бактерий. Чтобы исключить заражение, следует более внимательно относиться к интимной гигиене, подмываясь не менее 2-3 раз в сутки без применения туалетного мыла, поскольку его щелочные ингредиенты могут нарушить состав микрофлоры половых путей, вызвав чрезмерную сухость.
Любые отклонения от нормы следует незамедлительно обсудить с лечащим врачом. Учитывая, что 30 неделя – пренатальный период (дородовый), роды могут начаться в любой момент. Половые пути к этому должны быть готовы. Любая инфекция представляет собой риск заражения малыша, а его иммунитет еще не готов «познакомиться» с кишечной палочкой, грибковыми инфекциями или стафиллококком.
Выделения зеленоватого, насыщенного желтого, желто-зеленого и серого цвета чаще всего «говорят» именно о бактериальном заражении. Белые густые выделения с зудом и жжением в промежности – это молочница. Коричневые, розовые, бежевые выделения – варианты кровянистых выделений. Все выделения с примесями крови сейчас могут быть очень опасными, ведь они часто «сигналят» о проблемах с шейкой матки, с плацентой, об угрозе преждевременных родов.
Водянистые выделения, похожие на мочу, только без цвета и запаха, могут быть признаком подтекания околоплодных вод. Можно начать пользоваться специальными тестами, определяющими амниотическую жидкость. Особенно это актуально для женщин, у которых на 30 неделе при нагрузке, кашле или чихании происходит подтекание мочи, такое явление тоже является довольно распространенным в третьем триместре беременности.
Изменения в организме
Женщина теряет львиную долю своей мобильности. Ее движения становятся более неуклюжими, бедра более широкими, вес растет. Талия уже сгладилась, теперь рассчитывать на ее появление можно только в послеродовом периоде.
На 30 неделе беременности живот уже такой большой, что большинство женщин не могут самостоятельно завязать шнурки на обуви, поднять упавший предмет и почти не видят своих ног во время ходьбы.
Рост матки
Матку женщины на этом сроке чувствуют очень хорошо. По-другому и быть не может, ведь репродуктивный орган, который сейчас служит уютным «домиком» для малыша, вырос и почти достиг наивысшего своего значения по размерам. Высота стояния дня матки на этой неделе в среднем составляет 28-31 сантиметр, теперь матка растет более медленно, чем раньше, а непосредственно перед родами ее высота уменьшится за счет опущения головки малыша к выходу из малого таза.
Над линией пупка матка на 30 неделе поднимается почти на 10 сантиметров. Сейчас животик уже подпирает нижнюю часть груди. Это ограничивает подвижность – женщина больше не может согнуться. Кроме того, именно этот факт становится причиной появления одышки. Матка давит на диафрагму и женщине теперь становится тяжело дышать, ее постоянно преследует ощущение, что ей не хватает воздуха. Даже непродолжительная прогулка может вызвать одышку, без затрудненного дыхания теперь не обходятся подъемы по лестнице и обычная домашняя уборка.
Внутренние органы, привычное место обитания которых – брюшная полость, вынуждены потесниться. Работать им приходится в экстремальных условиях. Сдавленный маткой желудок с трудом справляется с функцией пищеварения, время от времени происходит заброс желудочного сока в пищевод, у женщины появляется изжога. Зажатый желчный пузырь создает предпосылки к несварению, возникновению поноса, отрыжки, тошноты.
Мочевой пузырь, который тоже оказывается прижатым, постоянно заставляет женщину посещать туалет. Частое мочеиспускание порой не дает нормально выспаться ночью.
Длина шейки матки в норме на 30 неделе уменьшается до 35-30 мм. Более короткая шейка создает угрозу преждевременных родов, поскольку она может не выдержать веса малыша и раскрыться раньше положенного срока. Постепенно начинается созревание шейки матки, она готовится к родам. На последних неделях третьего триместра шейка станет короткой, сгладится, когда этот процесс завершится, начнут открываться внутренний и наружный зев и стартует родовая деятельность.
Если женщина еще не приобрела дородовый бандаж, самое время это сделать. Это несложное ортопедическое приспособление поможет легче пережить последнюю треть срока вынашивания малютки, облегчит нагрузку на спину и поясницу, уменьшит боли и неприятные ощущения.
Прибавка в весе
Вес, которые набрала женщина за первые семь месяцев своей беременности, индивидуален. Одни уже набрали более 14 килограммов, а другие – только 6. Поэтому вопрос, нормален ли тот или иной набор веса, мучает беременных все сильнее. Единой нормы прибавки не существует. Все зависит от того, каким был вес женщины до наступления у нее беременности.
К 30 неделе считается нормальным, если худощавая женщина прибавила около 11,9 килограмма. Для женщин, которые до беременности имели нормальное телосложение, допустимой прибавкой считается прибавка не более 10 килограммов. Для женщин, у которых ранее были проблемы с весом, допустимой считается прибавка в 6,5 килограммов.
Вес женщины сейчас складывается из многих составляющих: массы молочных желез, собственной мышечной, костной и жировой ткани, веса ребенка, плаценты и околоплодных вод. В норме на этом сроке женщина должна прибавлять не более 400 граммов в неделю.
Скачки веса, патологическая прибавка, не зависящая от питания беременной, сейчас могут говорить о наличии отеков, которые не всегда заметны визуально. Иногда отеки бывают внутренними, и вес в этом случае – единственный параметр, который может косвенно на них указывать. Гестоз, который развивается на 30 неделе беременности, опасен для мамы и малыша. Именно поэтому важно следить за прибавкой и не пренебрегать рекомендациями врача.
Если отекают ноги, руки, лицо, стала маловата обувь, речь идет об отеках внешних, о водянке беременных. Это тоже одна из форм гестоза. О наличии таких осложнений обязательно нужно сообщить врачу.
Тренировочные схватки
Спазмы Брэкстона-Хикса, именно так называются тренировочные или ложные схватки на медицинском языке, на этой неделе случаются примерно у семи женщин из десяти. Только частота их разная. У одних ложные схватки повторяются раз в несколько дней, а у других раз в несколько часов. Оба варианта не противоречат норме, поскольку как таковых норм в отношении ложных схваток нет вообще.
Медицине даже до конца непонятно предназначение таких схваток, ведь они не влияют на раскрытие шейки матки, не приближают дату родов, никак не готовят шейку и матку к предстоящей родовой деятельности. У некоторых женщин тренировочных схваток не наблюдается вообще. И это тоже вариант нормы.
Проявляются тренировочные схватки кратковременным напряжением матки. Она приходит в тонус и затем самостоятельно без посторонней помощи возвращается в свое исходное расслабленное состояние. Чаще всего такие схватки происходят на 30 неделе у женщин, которые собираются произвести на свет ребенка-первенца.
У мамочек, которые рожают не в первый раз, тренировочные схватки обычно появляются на более поздних сроках – за несколько недель или дней до родов.
Другие изменения
Если у женщины до 30 недели беременности на коже проявилась повышенная пигментация, то после этого срока новых пигментных пятен и веснушек образовываться больше не будет. Однако и предыдущие пока не спешат проходить. Этот процесс начнется через некоторое время после родов. Сухость кожи, которая сейчас может наблюдаться на руках, лице, носит физиологический характер. Женщине обязательно нужно пересмотреть свое питание, включить в него продукты, богатые витаминами Е и А.
У женщин на текущем сроке учащается сердцебиение, часто бывают «приливы» крови к лицу. Это происходит из-за того, что сердце и сосуды работают на пределе своих возможностей, а количество крови почти вполовину увеличилось.
Небольшое снижение зрения – также следствие перепадов артериального давления. Волноваться не нужно, зрение восстановится после родов самостоятельно, необратимых процессов не происходит. Нарушение кровообращение в нижней части тела сейчас может привести к геморрою и варикозному расширению вен. С такими неприятными изменениями сталкивается больше половины беременных на данном сроке.
Женщина на восьмом месяце беременности может испытывать серьезные проблемы с засыпанием и крепким сном. Живот уже не позволяет лежать на спине, единственный вариант позы для отдыха – на боку. Перевороты с боку на бок и будят беременную, в результате чего она почти не высыпается. Поэтому днем возможна повышенная сонливость и раздражительность.
Походка будущей мамы на этом сроке напоминает движение утки, под собственным весом и весом малыша стопы немного уплощаются, может стать неудобной обувь. Это также временное явление, анатомические особенности стопы вернутся к нормальным спустя некоторое время после того, как малыш появится на свет.
Развитие плода
Малыш продолжает расти и радовать маму уверенными и сильными толчками. На 30 неделе беременности он выглядит почти как новорожденный, уступая ему разве что в размерах. 90% малышей расположились головкой вниз, такое положение наиболее удобно для рождения.
Если кроха все еще пребывает в тазовом предлежании или поперечном положении, вероятность, что он самостоятельно повернется в головную позицию, существует, но она уже не так велика, как раньше. Размеры плода уже практически не позволяют ему кувыркаться и менять свое положение внутри матки.
Рост деток на 30 акушерской неделе 39-41 сантиметр, а вес – более полутора килограммов. Крупные малыши могут уже весить до 1600 граммов. Малыши-мальчики крупнее девочек примерно на 200-300 граммов. Размеры малыша сопоставимы с размерами дыни.
Внешний вид
Кожа малыша на 30 неделе наконец-то розовеет. На протяжении длительного времени она была тонкой и ярко-красной. С момента начала образования подкожной жировой клетчатки прошло уже несколько недель. За это время доля этого подкожного слоя увеличилась до 6% от массы тела малыша. Благодаря этому кожные покровы стали более прочными, толстыми, складки разглаживаются, а сеть кровеносных сосудов перестала просвечивать через эпидермис и дерму и теперь малыш выглядит вполне симпатично.
У малыша начали темнеть волосы на голове. С этого срока вырабатываются пигменты, которые отвечают за цвет волос и кожи. Поэтому светлокожие блондины остаются такими же, как и были, а вот у смуглых малышей кожа становится более темной, а волосы к моменту рождения будут примерно такими, какими и должны быть по генетическому коду.
К 30 неделе у малыша подросли реснички, брови перестали «нависать» над глазницами и встали на свое положенное место. Все еще немного торчат ушки, но хрящевая ткань, пусть и медленнее, чем костная, постепенно становится тверже. Через месяц-полтора ушные раковины будут достаточно твердыми, чтобы не оттопыриваться.
Малыш теперь вынужден разместиться в матке более компактно. Сейчас он находится в сгибательной позе - ножки поджаты к животу, ручки - в грудной клетке, подбородок также приведен к груди. Такая поза облегчает ему последние месяцы пребывания в матке, ведь теперь по-другому тесно и неудобно.
Тело малыша выглядит более пропорциональным, чем раньше. Поправились животик, ручки, ножки, есть приличных размеров щечки. Малыш гримасничает, улыбается, зевает, сжимает кулачки и сосет их и пальчики на ногах. Стопы выглядят большими, но это иллюзия. Как только подкожного жира на ножках станет чуть больше, это ощущение пропадет.
На 30 неделе ваш малыш продолжает избавляться от лануго – тонкого и бесцветного волосяного покрова, который появился почти сразу после закладки волосяных фолликулов. Обычно процесс выпадения лануго завершается ближе к родам. Но многие малыши появляются на свет с остатками первородных волосиков. Они выпадают уже после его рождения.
Вместе с исчезающим лануго становится значительно меньше сыровидной смазки, которая еще недавно густым слоем покрывала все тело и лицо крохи. Это было необходимо тогда, когда кожа была очень тонкой и уязвимой. Сейчас, когда кожные покровы уплотнились, необходимость в смазке остается только в некоторых местах, где есть механическое трение - в паху, под мышками, под шейкой малыша, в складочках конечностей.
Нервная система
Нервная система малыша претерпевает на этом сроке самые масштабные изменения. В ней процессы не останавливаются на минуту и с каждой минутой малыш становится все более умным и умелым. На 30 неделе завершается дифференцировка коры головного мозга. Борозды и извилины все еще продолжаются формироваться, но основа заложена. Электрические потенциалы мозга не только регистрируются, но и приобретают достаточно регулярный характер.
Каждый день появляются новые нейронные связи, ведь количество нейронов, которые образуются в организме малыша, приближается к четверти миллиона в минуту. Головной мозг все больше распространяет свой контроль на органы и системы плода. Благодаря всем этим процессам у малыша уже есть несколько десятков рефлексов, которые необходимы ему для успешного выживания. Он умеет сосать и глотать, хватать ручками, отталкиваться ножками.
Он закрывает живот, как самое уязвимое место в организме человека, если что-то случайно касается живота. Малыш умеет реагировать на сигналы кожных рецепторов, а также активно тренирует дыхательный рефлекс – грудная клетка совершает характерные для этого движения, но пока нерегулярно.
Движения рук и ног уже контролируются головным мозгом, когда малыш слышит громкие звуки, у него фиксируется активность в тех зонах мозга, которые отвечают за распознавание речи, логическое мышление и анализ. Слух малыша достаточно хороший. Он уже привык к звукам в мамином животе. Привычный для него фон – биение материнского сердца, ее голос, дыхание, шум крови, кишечника, желудка.
Однако он с интересом воспринимает и звуки, долетающие извне. Фоторецепторы органов зрения уже способны к различению света и темноты, сформирован моргательный рефлекс, малыш умеет открывать глазки. Ноздри освободились от слизистой пробки, скоро малыш начнет улавливать оттенки запахов, а пока он в совершенстве научился отличать оттенки вкусов.
После того, как мама поест сладкого, малыш с удовольствием заглатывает околоплодные воды, чего не скажешь о глотании после того, как мама поест чеснока или горчицы.
Внутренние органы
Формирование внутренних органов завершилось еще в эмбриональном периоде. Сейчас все органы только растут и увеличиваются в размерах. Существенно подросло сердечко, оно стучит с частотой 140-160 ударов в минуту и прокачивает за сутки более 20 литров крови. Все кровеносные сосуды от капилляров до магистральных крупных сосудов работают на полную мощь.
Почки производят в сутки до 500 мл мочи, а мочевой пузырь опорожняется примерно раз в час. Органы пищеварения продолжают готовиться к автономной работе. Желчный пузырь производит желчь, поджелудочная железа – инсулин.
Если сейчас женщина будет чрезмерно «налегать» на сладкое, то двойная нагрузка по расщеплению глюкозы ляжет не только на ее собственную поджелудочную, но и на аналогичный орган малыша.
Кишечник научился сокращаться, несколько раз в час он совершает движения, похожие на полноценную перистальтику. В кишечнике постепенно накапливается первородный кал – меконий. Он имеет темно-зеленый цвет и состоит из желчи, частичек отпавших лануго и эпителиальных клеток.
Дефекация впервые произойдет после рождения малыша. В некоторых случаях это случается и до рождения, но каждый такой случай – повод для досрочного родоразрешения, поскольку внутриутробная дефекация свидетельствует о крайнем неблагополучии плода, например, о выраженном кислородном голодании.
Продолжает дозревать легочная ткань. Формирование альвеол почти завершилось. Сейчас они накапливают сурфактант – специальное вещество, от которого зависит жизнь малыша. Маленькие пузырьки альвеолы необходимы человеку для того, чтобы осуществлять газообмен – брать кислород и отдавать углекислый газ. Свои функции они начнут выполнять после рождения ребенка.
Первый вдох наполнит их кислородом, первый выдох выведет углекислый газ, а чтобы затем мог состояться второй вдох, чтобы альвеолы не слиплись, и нужен тот самый сурфактант. Его недостаточное количество даже у доношенного ребенка моет вызвать острую дыхательную недостаточность, которая может стать причиной летального исхода.
Жизнеспособность
Малыш развит достаточно хорошо для того, чтобы иметь все шансы выжить. Дети, рожденные на 30 неделе беременности, в большинстве своем выживают, быстро «догоняют» в росте и весе ровесников и растут вполне здоровыми и сильными. Правда, без квалифицированной врачебной помощи после рождения им пока не обойтись.
Такие дети считаются недоношенными. После появления на свет на 30 неделе им могут угрожать две основных опасности – легочная недостаточность из-за малого количества сурфактанта в альвеолах легких и переохлаждение системного характера, поскольку подкожной жировой клетчатки все еще недостаточно для того, чтобы малыш мог сохранять самостоятельно внутреннее тепло.
На помощь врачам приходит современная техника. Такие дети помещаются в реанимационные инкубаторы, в которых поддерживается определенная температура, влажность воздуха, куда подается кислород. Кормят малыша через зонд. После того, как кроха будет весить 1700 граммов, если при рождении он весил меньше, его поместят в специальную реанимационную кроватку с подогревом, там он будет «дорастать» до 2 килограммов.
После этого, если состояние малыша не внушает опасений, маму с крохой выписывают домой. Родителям придется постараться, чтобы «выходить» такого малютку, долгое время их диспансерно будет наблюдать врач-невролог, ведь недоношенность очень часто сочетается с нарушениями работы нервной системы.
Малыш на УЗИ
До третьего планового УЗИ остается минимум две недели, а максимум - целый месяц. А мама уже соскучилась по своему крохе, ведь последняя их встреча в кабинете УЗИ была во время второго дородового скрининга - на 18-21 неделе. Именно поэтому многие будущие мамы на данной неделе отправляются на обследование ультразвуком самостоятельно, без рекомендации доктора, благо, такую возможность предлагают многочисленные клиники и медицинские центры.
Показания к диагностике могут быть и вполне врачебными. Это нарушение двигательной активности плода, а также подозрения на задержку его развития. УЗИ нередко рекомендуют и для уточнения срока беременности, ведь для оформления документов на выход женщины в отпуск по беременности и родам медики должны точно знать, что ошибки нет. Также в кабинете УЗ-диагностики на 30 неделе часто оказываются беременные двойней и тройней, а также женщины, беременность которых стала возможна только посредством ЭКО.
Особое удовольствие на этой неделе – УЗИ в трехмерном или четырехмерном формате. Такой способ диагностики позволит не только рассмотреть малыша в подробностях, но и получить в семейный архив прекрасные отчетливые снимки и видеозапись. Малыш, если он не будет спать, сможет продемонстрировать много интересного.
Но вот с диагностикой пола сейчас могут возникнуть некоторые проблемы. Сгибательная поза, которую принял малютка, сейчас не всегда позволяет рассмотреть его наружные половые органы.
Фетометрия плода на этом сроке имеет свои нормы. Они, конечно, довольно приблизительные и усредненные, но именно по ним судят о соответствии малыша сроку гестации.
Нормы фетометрии плода на 29-30 неделе беременности:
- БПР - 76-78 мм;
- ЛЗР - 94-97 мм;
- Длина бедренной кости -53-56 мм;
- Длина костей голени - 76-79 мм;
- Длина предплечья - 44-46 мм;
- Длина плечевой кости - 51-53 мм;
- Диаметр грудной клетки - 76-79 мм;
- Окружность головы - 275-285 мм;
- Окружность живота - 253-264 мм.
- Носите удобный поддерживающий бюстгальтер с широкими лямками, при необходимости пользуйтесь вкладышами, чтобы молозиво не пачкало одежду и белье.
- Не пейте большого количества жидкости перед сном, чтобы не усугублять отеков.
- Если есть угроза преждевременных родов, низко расположена головка плода, не стоит рисковать и заниматься сексом. Все остальным беременным, у кого нет осложнений и угроз, секс не противопоказан, оргазм по-прежнему доставляет удовольствие и пользу.
- Если сейчас планируется путешествие, связанное с перелетом, нужно взять справку у лечащего врача о том, что противопоказаний у женщины нет и летать ей можно. Такую справку с беременной на этом сроке требуют все компании-перевозчики при оформлении пассажиров на рейс.
- Снять боль в ногах на 30 неделе помогут прохладные ножные ванные. В них женщина может добавить немного отвара мяты, это позволит улучшить кровообращение и успокоить стопы.
- С выходом в декрет появится больше свободного времени. Важно распланировать его с пользой. Обязательно оставьте немного времени на посещение курсов для будущих мам. Это поможет подготовиться к родам и чувствовать себя более спокойной.
Опасности и риски
Наибольшую опасность на этом сроке представляет вероятность преждевременных родов. Несмотря на то, что малыш достиг больших успехов в развитии, он еще не созрел для рождения, и будет лучше для всех, если кроха еще пару месяцев проведет в уютной материнской утробе. Чтоб снизить риски преждевременных родов, женщине необходимо избегать физических перегрузок, подъема тяжестей, сильных стрессов.
Сниженный иммунитет на 30 неделе нередко становится причиной инфекционных заболеваний – гриппа, ОРВИ и даже ветрянки, если женщина не болела ею в детстве. Инфекции уже не могут нанести большого вреда малютке, его надежно защищают плацента и материнский иммунитет, к тому же у него начал работать иммунитет собственный. Опасна не сама болезнь, а самолечение. Лечить любое заболевание в этот период, даже если речь идет о самой простой простуде с насморком и больным горлом, должен исключительно врач.
Анализы и обследования
На этой неделе женщина сдает большой перечень анализов. Это необходимо для оформления декретного отпуска. В него входят общий анализ мочи, который может показать наличие гестоза (по белку в моче), общий анализ крови, который позволит установить, нет ли у женщины анемии. В норме на этом сроке гемоглобин несколько понижен, но существенное снижение опасно для матери и ребенка.
Также женщина сдает биохимический анализ крови, анализы крови на ВИЧ и сифилис, гепатиты В и С, а также коагулограмму (анализ на факторы свертываемости крови). При необходимости доктор может назначить УЗИ, КТГ, анализы на гормоны.
Оставшееся время до родов будет протекать легче, если женщина будет избегать опасных ситуаций и соблюдать основные рекомендации - питаться часто и дробно, даже если нет аппетита, сбалансированно, гулять на свежем воздухе, больше отдыхать и общаться со своим крохой. Другие рекомендации сформулируем вкратце:
30 неделя беременности – активное время. Пора сдавать анализы для оформления декретного отпуска. Начинается наиболее сложный триместр вынашивания, требующий от мамы спокойствия и терпения.
Боли
Часто на 30 неделе женщин беспокоят боли в пояснице. Это вполне закономерно. Матка выросла, живот увеличился и центр тяжести смещается. Снять нагрузку с позвоночника поможет гимнастика.
Женщине не нужно паниковать из-за каждого болевого ощущения, которое возникает в организме. Но обязательно надо знать, какие из них считать проблемой.
Иногда боли связаны с неправильным питанием. Исключите продукты, вызывающие вздутие и газообразование. Болевые ощущения по бокам живота могут возникать из-за растяжения связок, которые поддерживают живот. Станет легче, если полежать на боку с согнутыми ногами.
Головные боли на 30 неделе тоже не редкость. Не нужно терпеть эту боль, и пить обезболивающие препараты нежелательно. Постарайтесь часто бывать на свежем воздухе, не переутомляться, отдыхать. Если боли не проходят, приложите к голове свежий капустный лист, замотайте платком и просто полежите в темной комнате. Поможет легкий массаж головы. Если возникли нетипичные боли внизу живота, посоветуйтесь с врачом.
Характер выделений
На 30 неделе беременности характер выделений может меняться. В норме однородные выделения беловатого оттенка без неприятного запаха. При этом их количество увеличивается, и по консистенции они становятся более жидкими.
Если появились выделения желтого или зеленого цвета, это может указывать на бактериальную инфекцию. Белые творожистые выделения, сопровождающиеся жжением – это молочница. Могут появиться кровянистые выделения розового или коричневого оттенка. Все отклонения от нормы требуют консультации с врачом. Кровянистые выделения могут свидетельствовать о проблемах с шейкой матки, с плацентой. Возможна угроза преждевременных родов.
Водянистые выделения без цвета и запаха могут быть признаком подтекания околоплодных вод. Иногда кашель или чихание сопровождается небольшим подтеканием мочи. Это довольно распространенное явление для третьего триместра и считается нормой.
Все выделения с примесью крови опасны.
Рост матки
Матка значительно выросла и чувствуется очень хорошо. Высота стояния дна матки составляет примерно 28-31 см. В этот период матка растет немного медленнее, а к родам ее высота немного уменьшится. Это произойдет из-за того, что малыш примет правильное положение. Его головка опустится к выходу из малого таза.
На 30 неделе матка над линией пупка поднимается почти на 10 см. Живот располагается прямо под грудью. Это несколько ограничивает подвижность и становится причиной одышки. Давление матки на диафрагму вызывает ощущение постоянной нехватки воздуха.
Внутренние органы работают теперь в сдавленном состоянии. У желудка возникают трудности с пищеварением. Возможен выброс желудочного сока в пищевод, и у беременной появляется изжога. Давление на желчный пузырь приводит к несварению. Могут появиться отрыжка, тошнота или жидкий стул.
Частое посещение туалета говорит о том, что мочевой пузырь также работает в экстремальных условиях. На 30 неделе шейка матки уменьшается в норме до 30-35 мм. Если шейка становится более короткой, то возникает угроза преждевременных родов. Она может не выдержать вес плода и раскрыться раньше срока.
Прибавка в весе
Стремительное прибавление в весе, которое началось на 29-ой неделе, продолжается. В норме до 30 недели беременные прибавляют около 11 кг. Организм готовится к родам. Накапливаются околоплодные воды. Общая прибавка веса не должна превышать 18 кг. Избыточный вес может привести к осложнениям при родах.
Тренировочные схватки
Беременность 30 недель — развитие плода еще продолжается, меняются и ощущения будущей мамы. Первые схватки появляются уже на 20 неделе. Но это не значит, что наступили роды. Первые предварительные схватки многие женщины просто не замечают. Немногие беременные отмечают их как напряжение в животе, возможно болезненное ощущение. Не стоит по этому поводу беспокоиться. Схватки в этом случае безобидны.
Ближе к родам интенсивность их возрастает, и промежутки между ними становятся короче. Возможна судорога матки, когда происходит ее сжимание довольно продолжительное время. Маточный зев при этом не раскрывается, так как судорога матки сопровождается и судорогой внешнего маточного зева, не позволяющая ему открыться.
Тренировочные схватки бывают не у всех. Это нормально.
Другие изменения
Иногда у женщины до 30 недели на кожных покровах появляется пигментация. На этом сроке и позже новые пятна больше не появятся, но старые начнут исчезать только после родов. Многими в этот период отмечается повышенная сухость кожи. Это объясняется физиологическими причинами. Пересмотрите свой рацион и включите в него продукты, богатые витаминами А и Е.
Сердце и сосуды в этот период работают с повышенной нагрузкой, количество крови увеличилось практически на половину. Это вызывает учащенное сердцебиение, приливы крови к лицу, незначительное ухудшение зрения.
Многие женщины в это время жалуются на проблемы со сном и засыпанием. Лежать на спине уже невозможно. Единственная поза для отдыха – на боку. Частая смена позы постоянно будит женщину. Из-за постоянного недосыпания днем возможна сонливость и раздражительность.
Шевеления плода
Наступила 30 неделя беременности, что происходит с малышом? Он ведет себя довольно активно. Но места для движений становится все меньше. Малыш уже окреп, и уже можно четко отследить в каком положении он находится. Его шевеления четко ощущаются. Мама уже знает причины уменьшения активности или ее повышения.
Шевелений становится немного меньше. Малышу уже не хватает места. Но сила движений растет, толчки ощущаются очень четко. У ребенка уже есть свой режим дня. Он спит, играет, общается. Своими движениями он может напомнить маме, что пора кушать, или что ему скучно. Радость мамы сопровождается выработкой серотонина. Малыш получает гормон через кровь, его активность тоже повышается. В ночное время все дети активизируются, и это нормально.
Многие пытаются потрогать живот и ощутить движения младенца. Не позволяйте этого, если это неприятно.
Как считать шевеления?
Чтобы убедиться в нормальном развитии плода и знать, что ему ничего не угрожает, нужно подсчитывать шевеления.
Есть несколько способов замерить шевеления малыша:
- замер в течение часа: во время максимальной активности подсчитывайте все движения. В норме их должно быть не меньше 6;
- замер за 6 часов: в любое время суток определяют не менее 10 активных движений;
- замер за 12 часов: регистрируются движения в течение 12 часов, обычно их не меньше 24.
30 неделя беременности — развитие плода
Ребенок продолжает расти и на 30 неделе беременности он выглядит практически как новорожденный. Рост малышей около 40 см, вес – 1500 гр. Девочки немного меньше мальчиков. Обычно грамм на 200-300.
Внешний вид
30 неделя беременности – что происходит с малышом, как он выглядит? Цвет кожи ребенка сменяется с ярко-красного на розовый. Кожные покровы становятся более толстыми, прочными. Кровеносные сосуды уже не просвечивают через эпидермис. С этого времени начинают вырабатываться пигменты. Поэтому волосы на голове ребенка начинают темнеть. Светлокожие малыши такими и остаются, а кожа смуглых детей темнеет.
У младенца подрастают ресницы. Уши еще немного оттопыриваются, но через месяц хрящевая ткань отвердеет, и они перестанут так торчать. Тело становится более пропорциональным. Нарастает подкожный жир. Поправляются животик, ножки и ручки, появляются пухлые щечки. Малыш уже умеет улыбаться, зевать, сжимать кулачки, сосать пальчики.
Развитие нервной системы
Самые глобальные изменения происходят в нервной системе ребенка. Развитие происходит постоянно. В этот период завершается процесс дифференцировки коры головного мозга. Основы уже заложены, но извилины и борозды еще формируются. Каждый день возникают новые нейронные связи.
Мозг берет под контроль органы и системы организма. Появляется несколько десятков рефлексов — двигательные, сосательные, дыхательные и другие. Слух у малышей хороший. Зрительные рецепторы уже различают свет и темноту. Сформировался моргательный рефлекс. Ребенок открывает и закрывает глаза.
Внутренние органы
Завершение формирования внутренних органов произошло еще в период эмбрионального развития. Органы сейчас растут. Довольно заметно подросло сердце, оно уже стучит с частотой 140-160 ударов в минуту. Почки активно работают и вырабатывают в сутки до 0,5 л мочи. Опорожнение мочевого пузыря происходит один раз в час. Производство желчи уже налажено, инсулин вырабатывается. Кишечник уже может сокращаться и совершать движения, напоминающие полноценную перистальтику.
Легочная ткань еще развивается. Альвеолы практически сформированы. В это время происходит накопление очень важного вещества – сурфактанта. От его достаточного количества зависит жизнь малыша. Первый вдох и выдох наполняют легкие кислородом и выводят углекислый газ. А вот чтобы состоялся второй вздох и альвеолы не слиплись, нужен сурфактант. Его недостаток может вызвать дыхательную недостаточность и стать причиной летального исхода.
Малыш на УЗИ
УЗИ на 30 неделе беременности обычно не назначается. Плановое ультразвуковое исследование назначается на 32 неделе. Часто будущие мамы проходят процедуру по собственной инициативе. В это время появляются первые фото ребенка. Рекомендации к диагностике могут быть и врачебными. Причиной может служить контроль развития и состояния ребенка:
- нарушения двигательной активности плода;
- подозрения на задержку развития;
- уточнение сроков беременности перед выходом женщины в отпуск;
- контроль развития двойни, тройни;
- контроль беременности посредством ЭКО;
- проводится фетометрия плода;
- определяется предлежание и степень зрелости плаценты;
- на этом сроке врач уже хорошо просматривает внутренние органы и сможет заметить отклонения в развитии или патологии.
Опасности и риски
Преждевременные роды на этом сроке – самая большая опасность. Малыш еще не готов для рождения. Чтобы снизить риск нужно избегать физических нагрузок, стрессов, не поднимать тяжести.
На 30 неделе беременности снижен иммунитет. Возможно заражение инфекционными заболеваниями. Сейчас уже большой опасности инфекции для плода не представляют. Его защищает собственный иммунитет и плацента. Опасность представляет не болезнь, а самолечение. Любое лечение назначается только врачом.
Анализы и обследования
Для оформления декретного отпуска в эту неделю сдаются анализы:
- общий анализ мочи для определения наличия гестоза (осложнений);
- общий анализ крови показывает наличие анемии;
- биохимический анализ крови;
- кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит;
- КТГ (частота сердцебиения плода);
- анализ на гормоны.
Преждевременные роды на 30 неделе беременности
В 30 недель плод еще не развился до нужного уровня самостоятельного функционирования. Его жизнь будет поддерживаться искусственно при помощи аппаратов. Ребенок рождается недоношенным с очень низкой массой тела – до 1,5 кг. Легкие еще незрелые. Однако врачи добиваются их ускоренного созревания с помощью стероидных гормонов. Прогнозировать преждевременные роды очень трудно, поскольку отсутствуют симптомы.
Клиническая картина преждевременных родов:
- повышение тонуса матки, тянущие боли в пояснице, схваткообразные боли внизу живота;
- чувство распирания в области влагалища;
- частое мочеиспускание.
От состояния матери и плода зависит метод родоразрешения.
Основная причина преждевременных родов – излитие околоплодных вод. В этом случае роды начинаются быстро. В группе риска – женщины очень молодые или после 35 лет. Причиной может послужить болезнь или патология, как системные, так и инфекционные.
Выхаживать недоношенных малышей довольно сложно. Но все органы уже сформированы, а перинатальные центры оснащены прекрасно, процент выживаемости таких детей составляет 100%.
Рацион питания
Питание на 30 неделе беременности должно быть дробным.
- Нужно кушать часто и небольшими порциями.
- Для перекусов подойдут фрукты или йогурт.
- Введите в рацион клетчатку для нормализации пищеварения.
- Кушайте свежую зелень.
- В рационе должны присутствовать нежирное мясо, рыба, яйца и молочные продукты.
- Для профилактики анемии полезны печень, гречка, томаты, изюм и курага.
К запрещенным продуктам отнесем копчености, соленья, газированные напитки, продукты с консервантами и красителями, консервы, шоколад и сладкая выпечка.
Витамины
В поливитаминах для беременных содержится много синтетических витаминов и минералов. Они должны восстановить баланс в организме женщины и восполнить их недостаток. Пить такие препараты не всегда обязательно.
Принимать витамины можно тем женщинам, которые относятся к данным категориям:
- Беременные, у которых отсутствует возможность полноценного питания.
- Женщины, которые имели заболевания, связанные с недостатком витаминов.
- Беременным, предыдущая беременность которых закончилась прерыванием.
- Беременным, возраст которых более 30 лет.
Далеко не всем женщинам необходим прием витаминных препаратов. Не стоит назначать прием себе самостоятельно. Лучше проконсультироваться с врачом.
Секс на 30 неделе беременности
Половые контакты могут изменить положение плода. Однако если беременность протекает нормально, то это вполне допустимо. Живот на 30 недели беременности уже большой и партнерам нужно избегать поз, при которых возможно его сдавливание.
Физическая активность
Женщины, посещающие спортивные секции для беременных выполняют упражнения подобранные тренером. Если упражнения выполняются самостоятельно в домашних условиях, то нужно соблюдать основные правила – не переутомляться, не перенапрягаться. Для тех, кто не любит спорт можно физические упражнения заменить прогулками. Посещать бассейн можно на любом сроке беременности. Это поможет расслабить организм, снять нагрузку с позвоночника и просто получить удовольствие.
К беременности необходимо относиться ответственно. Важно в этот период соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать осложнений и преждевременных родов. Ребенок уже умеет воспринимать мир, он слушает. Включайте приятную музыку, гуляйте, разговаривайте с ним и отдыхайте.
