При этом процент смеси в суточном меню не должен превышать 50%, иначе такое кормление будет считаться искусственным. О том, как сочетать с искусственным, и к чему нужно быть готовым при переходе на смешанное питание, читайте в нашем материале.
Возможно, о таких мамах вы только читали, а возможно и видели собственными глазами, как те, кто во всеуслышание рассказывают, что кормят грудью, вдруг посреди рабочего дня с легкостью и даже виртуозностью смешивают детское питание с водичкой, продолжая вести с вами беседу о материнских заботах.
Неужели они сочетают грудное вскармливание с искусственным и докармливают малышей смесью? Очевидно, что да, поскольку грудным молоком кормить весь день у них нет возможности.
Молодые мамы часто считают, что эти два вида кормления друг другу противоречат. Будто бы, если кормишь грудью, то ты по одну сторону баррикад, а если смесью — по другую. На самом деле, занятые мамы¸ которые должны вместить в свой распорядок дня и работу, и ребенка, и какие-то занятия/курсы, вынуждены вырабатывать для себя систему докорма смесью, которая эффективно сочетает и грудное молоко, и искусственное питание.
Иногда мамы встречаются с проблемой повреждения молочных протоков из-за мастита или с другими причинами, из-за которых у них вырабатывается . Именно поэтому идея сочетания двух видов вскармливания оказывается как нельзя более актуальной.
Не всегда нужно делать выбор, если можно взять лучшее из обоих вариантов.
Как совмещать грудное вскармливание и докорм смесью
Одна из самых привлекательных сторон грудного вскармливания — система работы на принципе спроса и предложения. То есть, другими словами, ваше тело буквально «узнает», сколько ваш ребенок должен будет съесть и производит именно такое количество молока для вашего ребенка. Конечно, адаптация желез под производство достаточного потребностям ребенка молока может занять некоторое время. А также быть под влиянием различных факторов, таких как генетика, питание, стресс или болезнь, его будет вырабатываться слишком мало.
Есть случаи, когда ребенка нужно «докармливать» не только из личных предпочтений. Но независимо от причины, если вы хотите совмещать грудное питание и смеси, организм адаптируется к тому, чтобы производить молоко тогда, когда это нужно.
Несколько полезных советов о том, как облегчить совмещение гв и докорма смесью.
Сначала приучите ребенка к грудному вскармливанию
Даже, если вы изначально уверены, что будете вводить докорм смесью, начинать лучше всего исключительно с грудного молока. Ребенок научится питаться грудным молоком, а ваш организм подстроится под его потребности. В будущем вам будет гораздо проще уменьшать выработку молока, если вы решите совмещать гв с искуственным вскармливанием, чем пытаться заставить свой организм производить больше молока, если вы с самого начала будете докармливать малыша смесью.
Если вы сразу начинаете совмещать искусственное и натуральное питание, организм может не обеспечить надлежащую выработку молока, ребенок, возможно, не сможет полноценно сосать молоко, что приведет к проблемам и расстройствам. Лучше всего придерживаться исключительно грудного вскармливания в течение четырех-шести недель для того, чтобы организм смог приспособиться, а ребенок — привыкнуть к кормлению.
Исключайте грудное кормление по одному
Как только вы наладили грудное вскармливание, но все еще хотите начать совмесщать с докормом смесью, приступайте к исключению одного кормления грудью в пользу кормления смесью. Многие мамы в первую очередь заменяют ночное кормление на бутылочное, чтобы ребенка мог покормить папа, а мама — отдохнуть. Во избежание , вы можете сцедить сцедить молоко, но постарайтесь не стимулировать при этом сосок, чтобы выработка молока постепенно сокращалась.
Подстраивайтесь
Возможно, вам придется и смесей, чтобы ребенок приспособился к смешанному кормлению. В какие-то периоды дня ребенок может воспринимать исключительно грудь, а не бутылочку. Например, когда ребенок сонный, он скорее захочет грудь, больше даже для успокоения, чем кормления. Так что не руководствуйтесь одним-единственным расписанием, подстраивайтесь, чтобы и вам, и ребенку было комфортно.
Будьте готовы к изменениям в организме ребенка
Состав смесей и грудного молока очень разный, поэтому введение искусственного питания в рацион ребенка, привыкшего только к грудном молоку, может привести к изменениям в его стуле. Не волнуйтесь, если вдруг стал совершенно другого цвета. Если ребенок плохо воспринимает новое питание, больше срыгивает или страдает запором, посоветуйтесь с врачом по поводу смены детского питания.
Эти простые советы, как вводить докорм смесью при грудном вскармливании, станут полезными тем, кто по каким-либо причинам вводить смешанное питание в рацион малыша.
При кормлении грудью бывает непросто определить, хватает ли малышу маминого молока. Каковы признаки того, что малыш не наедается? И как рассчитать объём докорма?
Как определить, что малышу нужен докорм
Можно, конечно, взвешивать младенца до и после каждого кормления, но малыши обычно этого не любят, а грудное вскармливание должно быть приятным и для мамы, и для ребёнка и проходить в спокойной обстановке. Поэтому можно определить, хватает ли крохе грудного молока, косвенными способами.
- вы кормите младенца грудью по требованию или 6-8 раз в сутки;
- малыш мочит подгузники не менее 8-10 раз в сутки;
- при кормлении ребёнок хорошо берёт грудь и энергично сосёт;
- после кормления малыш выглядит довольным;
- в период бодрствования грудничок активен, кажется счастливым и благополучным;
то, вероятнее всего, маминого молока ему хватает.
Но что делать, если это не так? Обратимся к экспертам. В методическом пособии ВОЗ по грудному вскармливанию приведены достоверные и вероятные признаки того, что младенцу не хватает грудного молока.
Вероятные признаки того, что ребёнку не хватает грудного молока (по определению ВОЗ):
- Малыш очень часто плачет.
- После кормления грудью не выглядит удовлетворённым.
- Кормления по требованию становятся слишком частыми.
- Каждое кормление длится очень долго.
- Малыш отказывается от груди.
- Стул у ребёнка слишком плотный или очень редкий.
- При сцеживании молока почти нет.
- После родов молоко «не прибыло», грудь не увеличилась в размере.
Приведённые признаки - косвенные и не стопроцентно надёжные. Например, малыш может плакать по разным причинам: часто просить грудь, например, не потому, что голоден, а испытывает некий дискомфорт, и близость к маме его успокаивает. Достоверных признаков нехватки молока ВОЗ выделяет всего два:
Достоверные признаки того, что ребёнку не хватает грудного молока:
- Очень медленная прибавка в весе.
После рождения все младенцы теряют в весе, но в норме они навёрстывают упущенное уже в первые две недели. Затем они должны прибавлять по 150-200 г в неделю или примерно 0,5 кг в месяц. Если новорожденный не наверстал потерю веса или в последующие недели плохо набирает массу или не прибавляет совсем, это может быть вызвано недостаточным питанием. Но причиной плохого набора веса может быть и заболевание, поэтому нужно обязательно обсудить ситуацию с педиатром.
- Младенец мочит подгузники меньше 8-10 раз в день или мочи мало, она очень концентрированная и имеет резкий запах.
В норме объём мочи должен составлять от 1/2 до 3/4 объёма полученной малышом жидкости. По данным ВОЗ младенцу массой более 2,5 кг требуется в день примерно 150 мл молока на 1 кг массы тела. Соответственно, количество мочи в сутки должно составлять примерно 75-115 мл на 1 кг массы тела крохи. При весе 3.5 кг это примерно 390 мл, при весе 4 кг - 450 мл. С учётом того, что в первый год жизни физиологическая потребность пописать возникает у малыша при накоплении в мочевом пузыре 20-40 мл мочи, он должен мочить пелёнки не меньше 10 раз в сутки. Число мочеиспусканий лучше видно именно в пелёнках, в подгузниках оценить ситуацию сложнее. А если мама высаживает малыша и делает это часто, то он может писать не по мере необходимости, а тогда, когда ему предлагают. Тогда большое количество высаживаний может создавать впечатление ложного благополучия, хотя общий объём мочи будет небольшим.
Есть ещё такая тонкость: грудное молоко не везде одинаково. Молоко из передних долей груди, так называемое «переднее», более жидкое, оно утоляет жажду. Молоко же из задних долей - «заднее» - более питательное, содержит больше жира и ферментов, необходимых для усвоения питательных веществ. Поэтому иногда малыш может выдавать достаточно мокрых подгузников, оставаясь при этом недокормленным. Это случается, когда он высасывает много «переднего» молока и получает достаточно жидкости, но недобирает «заднего» и недополучает питательных веществ. Так что стоит считать не только мокрые подгузники, но и грязные. Хотя бывает, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, не делают «большие дела» по 2-3 дня и чувствуют себя при этом прекрасно. Потому что материнское молоко очень хорошо усваивается.
Наблюдайте за своим малышом и обращайте внимание на все признаки в совокупности, особенно на изменение веса крохи.
Эксперты ВОЗ считают, что случаи, когда у кормящей мамы действительно мало молока, очень редки. Чаще всего младенцу не хватает молока, когда его редко прикладывают к груди или он сосёт неэффективно.
Поэтому прежде чем прибегать к докорму, надо исключить эту причину. С редким прикладыванием понятно, а с подробнее.
Ритм сосания и продолжительность кормления у каждого ребёнка свои, но вы можете судить, получает ли малыш достаточно молока, по характеру сосания. Кормление грудью - не пассивный процесс, кроха совершает активные сосательные движения. Его ротик широко раскрывается, затем, после паузы, начинает закрываться. Если ребёнок захватил грудь правильно, вы можете заметить, как его ушки слегка движутся в такт глотательным движениям, а в сам момент глотания его подбородок как бы замирает неподвижно. Чем дольше длится эта пауза, тем больше молока ваш малыш получает в этот глоток.
Если такой возможности нет, то второй шаг - попытаться найти , от кормилицы.
И только потом рассматривать вариант докорма адаптированной молочной смесью, соответствующей возрасту. Если вы выбираете последний вариант, обязательно посоветуйтесь с педиатром по поводу конкретного вида молочной смеси!
Как рассчитать объём докорма?
Общее правило: объём докорма должен быть минимально необходимым. То есть, его должно быть достаточно, чтобы потребности ребёнка в питании были удовлетворены, но не настолько много, чтобы повлиять на лактацию. Рассчитывая объём докорма,
Не редко так случается, что ваш малыш вынужден находиться на смешанном вскармливании. Причин для этого очень много: недостаток маминого молока, низкое содержание питательных и ценных микроэлементов и витаминов в молоке, социальные условия, нередко мамы спешат на работу или выход на учение, бывают случаи обнаружения у малыша пониженные показатели в крови, например, железо, то есть так называемая, анемия, потеря в весе.
Во всех перечисленных случаях приходиться вводить докорм при грудном вскармливании.1. Как узнать, хватает ли ребенку молока
2. Как правильно вводить докорм
3. Выбираем смесь
4. Рассчитываем количество докорма
5. Видео доктора Комаровского
Смешанное вскармливание – это когда грудничок получает мамино молоко и адаптированную молочную смесь. Молочной смесью докармливают только в том случае, когда карапузу не хватает маминого молочка. Процесс докармливания малыша молочной смесью принято называть докормом, но опять-таки при условии .
Как узнать, хватает ли ребенку молока
Определить, что вашему малышу не хватает молочка не трудно:- Ребенок становится нервным, плаксивым,
- Дергается при нахождении у маминой груди,
- Становится вялым.
Кроме того, немаловажно отслеживать, сколько малыш прибавляет в весе каждый день, и отслеживать сколько малыш высасывает из маминой груди молока в граммах (для этой процедуры существуют специальные весы для определения веса новорожденных, точность таких весов составляет до 2 граммов). И так, если вы заметили, что ваш кроха не наедается и голоден, то необходимо введение докорма при грудном вскармливании.Как правильно вводить докорм
Докармливать малыша нужно только после того как он опустошит две груди, сначала предложите ему одну грудь, затем другую и только после этого можно докармливать ребенка.Докорм можно осуществлять несколькими способами:
- Бутылочка,
- Ложечка,
- Пипетка (подойдет, если небольшой объем кормления).
А вот докорм с бутылочки вызывает у многих мам тревогу и беспокойство за то, что малыш привыкнет к легкому сосанию и откажется от груди, да, скажем, это может произойти, если не учесть несколько нюансов.
Соску для докорма нужно выбирать тугую, с маленьким отверстием, это делается для того, чтобы малышу было трудно тянуть смесь, прилагать усилия в сосании, как при сосании маминой груди. Соска у малышей первых месяцев жизни должна быть стерильной.
Температура смеси должна быть приятной и комфортной для ребенка, температура не должна превышать 37-38 градусов, но и не быть ниже. Во время докорма положите малыша к себе, прижав к груди, он должен чувствовать ваше тепло тела, и такое привычное для него ваше сердцебиение, выберите то положение как при кормлении грудью и чередуйте положения (слева, справа), как при сосании у груди.
Это делается не только для того, чтобы малыш почувствовал тот же комфорт, как при кормлении грудью, но и для того, чтобы у малыша равномерно развивались мышцы на лице. Как правило, после кормления малыш сразу засыпает.
Иногда засыпает и во время кормления, насытившись, просто посасывая соску бутылочки, чтобы малыш не приучился и не привык к этому «ритуалу» засыпания, после кормления аккуратно уберите бутылочку и подставьте грудь, малыш с удовольствием заснет у маминой груди.
В этом есть и другая сторона пользы - раздражая сосок сосанием, поступает сигнал в мозг, где начнется выработка пролактина, отвечающего за количество молока. Это пойдет вам только на пользу, поможет при недостатке молока.
Выбираем смесь
К вопросу о выборе молочной смеси для докорма нужно отнестись очень серьезно, рынок товаров очень велик, но поистине качественного продукта не много. Лучше, если вам в этом вопросе поможет ваш личный педиатр.- В роддоме в первые дни, если у мамы нет молока, малышей кормят смесью. Если ваш малыш хорошо ее переносил, можно уточнить у специалистов какая была смесь при кормлении и начать докорм ей. Для каждого возраста существует своя смесь, дозировка так же рассчитывается индивидуально исходя из возраста. Если малышу от 0 до 6 месяцев используют высоко адаптированные смеси, после 6 месяцев менее адаптированные. После того, как вы подобрали молочную смесь, она должна быть каждый раз одна и та же, отслеживайте несколько дней, чтобы у малыша не было беспокойств. Они могут проявляться в виде :
- Сыпь,
- Покраснение,
- Срыгивание,
- Сильное вздуте,
- Колики,
- Проблемами со стулом - запоры.
При приобретении молочной смеси тщательно изучите дату изготовления, условия и срок хранения. После нескольких дней наблюдения за прикормом вы действительно убедились, что у малыша нет никаких проблем, можно смело продолжать докорм выбранной смесью, не боясь за здоровье вашего карапуза.При обнаружении беспокойства малыша – необходимо отменить смесь, и попробовать перейти на другую, может быть менее аллергенного состава, несомненно, лучше, если в выборе смести вам поможет квалифицированный специалист.
Рассчитываем количество докорма
Рассчитать количество докорма очень просто. Если ваш малыш на данный момент уже должен съедать 100 мл за одно кормление, а получает вашего грудного молока всего лишь 55 мл, то соответственно докорма вы введете 45 мл.Подсчет вашего съеденного молока осуществляется перед кормлением малыша и после кормления малыша (лучше контроль взвешивания отследить заранее).К примеру,ребенок имел вес до кормления маминым молоком 4300 грамм, а после кормления 4355 грамм, то соответственно кроха съел лишь 55 граммов и остается голоден.
Нередко педиатры, при условии здоровья малыша, могут назначить введение прикормавместо докорма уже с четырех месяцев жизни. Это могут быть как овощные пюре, так однокомпонентные каши. Тем самым ваша крошка подготавливается к настоящей взрослой жизни.
Больше информации в видео Доктора Комаровского
Время чтения: 5 минут
Для ребенка материнское молоко является лучшим продуктом. Оно содержит все необходимые для развития малыша витамины и питательные вещества. Иногда молока у мамы не хватает, тогда педиатр советует перейти на смешанное вскармливание новорожденных. Существует определенные правила, как и когда необходимо вводить докорм смесью.
Когда нужно докармливать ребенка
Женщина часто начинает вводить докорм без необходимости. Например, мягкую грудь мама принимает за отсутствие молока, но в действительности это может быть признаком зрелой лактации – молоко начинает вырабатываться в тот момент, когда ребенок прикладывается к груди. Кроме того, если ребенок отворачивается от груди, это не значит, что там нет молока. Просто малыш может быть перевозбужден или расстроен.
Докорм смесью при грудном вскармливании должен назначать педиатр.
Как правило, если у ребенка недостаточное количество мочеиспусканий в сутки, врач может выписать дополнительное питание. Смешанное вскармливание назначают в таких случаях:
- необходимость перехода на питание лечебными смесями;
- болезнь матери, которая сопровождается приемом лекарственных препаратов;
- отсутствие лактации из-за стрессов;
- если ребенок родился недоношенным;
- недостаток питательных веществ в грудном молоке при анемии (малокровии) у матери;
- при большой кровопотере женщины во время родов;
- многоплодная беременность;
- большая потеря в весе у малыша;
- если младенец имеет болезни, связанные с усвоением грудного молока;
- долгая разлука ребенка с мамой.
Способы докорма
Есть два вида смешанного кормления:
- Последовательное, при котором младенец сосет грудь до тех пор, пока не закончится молоко. После этого при видимых признаках беспокойства малышу дают смесь, чтобы он не чувствовал голода.
- Поочередное. Одно кормление мама дает малышу грудь, а другое или последующие – добавляет смесь.
Существует несколько способов докорма:
| Способ | Описание | Плюсы | Минусы |
| С помощью ложки (подойдет чайная, десертная или любая маленькая ложечка не из металла). |
|
Малыш не отказывается от груди и не привыкает к соске. | Требует от мамы терпения и определенной сноровки. |
| Из бутылочки с соской. |
|
|
|
| При помощи шприца или пипетки. | Пипетку или шприц с содержимым необходимо разместить в уголке рта ребенка и влить внутрь. |
|
|
| Из специальной чашки. |
|
|
Нельзя применять у новорожденных со слабым глотательным рефлексом. |
Какой смесью лучше докармливать новорожденного
Состав смесей важен для здорового питания детей. Подобная еда подвергается строгому контролю. Как правило, в состав детских смесей входят пребиотики, нуклеотиды, пробиотики, лютеин, полиненасыщенные жирные кислоты. Расчет их количества производится согласно возрастной группе, которая указана на упаковке. Искусственное питание должен подбирать педиатр, исходя из индивидуальных особенностей, массы тела и возраста ребенка:
- Для младенцев до 6 месяцев следует выбирать полностью адаптированные смеси. Они помечены цифрой «1» на упаковке.
- Малышам от 6 до 12 месяцев назначается смесь, максимально похожая на молоко матери (частично адаптированная). Она обозначена на коробке цифрой «2».
- Детям от года подойдут смеси с цифрой «3».
- Если у ребенка появились сыпь на коже, значит, в составе выбранного продукта есть вещества, на которые у малыша аллергия. Врач в этом случае подберет другой докорм при грудном вскармливании, как правило, это соевые смеси.
- Если была выявлена аллергия на коровье молоко, потребуются лечебные составы – с гидролизованным белком.
- Нередко у малыша, который находится на смешанном вскармливании, появляются проблемы с пищеварением. Врач может рекомендовать кормить смесью с пробиотиками.
Правила смешанного вскармливания
Если у матери есть хоть немного молока, лактацию можно наладить. Обязательно следует давать грудь ребенку, она должна быть первоочередной. Смесь – лишь после того, как младенец пососет 20 минут. Как правило, за это время должно произойти насыщение.
После грудного кормления уже можно предложить немного смеси.
Основные правила смешанного вскармливания:
- Важно подобрать соску для бутылки. Жидкость из нее должна течь капельками. Ребенок при этом будет медленно высасывать смесь.
- Нужно подготовить бутылочку к каждому кормлению (стерилизовать посуду после каждого приема пищи).
- Надо правильно развести смесь. Важно использовать лишь кипяченую чистую воду температурой в 50 градусов.
- Начинать докорм лучше утром. Как правило, на каждой упаковке содержится подробная инструкция, как разводить продукт и в каком объеме.
- После завершения каждого докорма, детям снова нужно давать грудь, которая успокоит ребенка и позволит уснуть.
- Хранить смесь необходимо в прохладном сухом месте. Открытую упаковку следует использовать за 2 недели.
- Ребенку, находящемуся на смешанном питании, обязательно надо давать пить воду.
- После начала прикорма в первые дни нужно следить за стулом. Он может стать редким или поменять цвет – это нормально.
- Докорм нежелательно осуществлять ночью. Если младенец проснулся – можно дать ему грудь.
- Суточный объем питания составляет 1/5 от массы тела малыша.
- Нельзя насильно кормить ребенка, следует предлагать смесь лишь тогда, когда малыш сам открывает рот и не отворачивается от еды.
Как определить количество смеси
Правильно определить объем смеси – основная сложность в смешанном питании. Врачи предлагают рассчитывать его по результатам контрольного взвешивания до и после грудного кормления. Полученные данные педиатр соотносит с нормой и нехватку восполняет докормом. Этот метод имеет минус, т.к. малыш может пить разное количество молока: утром меньше, а через несколько часов больше.
Может помочь другой способ – подсчет мокрых пеленок. Как правило, в норме их должно быть 12.
Если количество мочеиспусканий меньше, следует правильно предлагать докорм. Поможет в этом такая схема: объем смеси = К х n, где К – это недостающее количество мокрых пеленок, а n – смесь в мл на месяц жизни ребенка. По возрасту:
- для месячного ребенка n – 10 мл;
- 2 месяца жизни – 20 мл;
- 3 месяца – 30 мл;
- 4 – 40 мл и т.д.
Например, если малыш в 3 месяца пописал 9 раз, то ему надо дополнительно дать 90 мл смеси, т.к. до 12 не хватает 3-х мочеиспусканий, поэтому 3 следует умножить на n для 3-х месяцев, т.е. на 30 мл. Такая простая формула поможет родителям правильно рассчитать дополнительный объем докорма. Но следует учитывать, что этот метод не подойдет, если ребенок пользуется памперсами.
Видео
Бывают ситуации, когда докорм при грудном вскармливании необходим. О пользе материнского молока говорится очень много. Но иногда его просто не хватает, и малыш не наедается. Происходить это может по разным причинам. Например, у небольшого процента женщин молоко вырабатывается в совсем небольшом количестве, несмотря на все ухищрения. Возможно также, что дело в лактационном кризисе, который нужно правильно пережить. Но плачущий от голода младенец этому не способствует. А если мама будет нервничать, то молоко вряд ли вернется.
Когда нужен докорм?
Здорового, бодрого, активно набирающего вес ребенка докармливать не нужно, даже если мама сомневается в количестве и качестве своего молока. А вот в обратном случае стоит забеспокоиться:
- ребенок не набирает вес;
- малыш очень беспокойный или, наоборот, вялый;
- тест на мокрые пеленки показывает, что кроха пачкает их реже 10 раз за день.
Конечно, иногда грудничок плохо прибавляет в весе по своим индивидуальным особенностям. Но тогда он будет вести себя спокойно. Если же он много плачет, нервничает у груди, выплевывает ее и кричит, то, вероятно, ему не хватает еды. Вялость и нежелание сосать грудь тоже могут об этом свидетельствовать: малыш ослаб от голода и быстро устает. Если к тому же он редко пачкает пеленки, то пора его докармливать, то есть вводить смесь.
Мамам, которые стремятся к грудному вскармливанию, не надо спешить расстраиваться. Вполне вероятно, что позже удастся полностью к нему вернуться, если все сделать правильно. Докорм - это временная мера, которая даст возможность малышу полноценно развиваться в момент кризиса.
Принимать решение о необходимости докорма нужно вместе с педиатром. Не всегда низкий набор веса означает нехватку грудного молока. Если дело в дисбактериозе или лактозной недостаточности, то ребенок не получает необходимое количество питательных веществ. В таких случаях может помочь прием ферментов и препаратов, содержащих полезные бактерии. Если же ребенок действительно голоден, то врач порекомендует, какую выбрать смесь.
Сколько смеси вводить?
Один из важных вопросов - какое количество докорма следует вводить. Необходимо произвести расчет, ориентируясь на калорийность или объем съеденного. Чаще всего используют именно второй метод, так как он наиболее простой. Надо только запомнить, что количество пищи рассчитывается с учетом массы тела ребенка, при этом оно не должно составлять более 1100 мл за сутки.
- Если малышу еще нет полутора месяцев, то он должен съедать объем пищи, равный пятой части своего веса.
- До 4 месяцев норма - это шестая часть веса.
- До полугода - седьмая.
- После 6 месяцев - восьмая.
Суточную норму делят на количество кормлений. Чтобы понять, сколько смеси развести, ребенка взвешивают до и после прикладывания к груди. Тогда будет ясно, сколько молока он съедает.
Как давать докорм?
К груди малыша допускается прикладывать по требованию. Это поможет стимулировать лактацию. Смесь же можно давать только строго по расписанию, не чаще чем раз в 3 часа. Организму ребенка сложно будет справиться с новой, более тяжелой, пищей.
Сначала младенцу надо дать грудь, даже обе по очереди, и лишь после этого докармливать смесью. Иначе сытый ребенок откажется прикладывать усилия, чтобы добыть молоко, и лактация попросту сойдет на нет. Но надо учитывать темперамент крохи. Если один малыш спокойно будет сосать грудь, то другой станет выплевывать сосок, плакать и требовать пищу. Зато если ему сначала докорм, а потом грудь, то он расслабится и все-таки возьмет ее. Так что есть смысл попробовать оба варианта.
Со временем вес стабилизируется, и малыш начнет хорошо прибавлять. Достаточное количество мочеиспусканий также подтвердит, что объем смеси рассчитан правильно.
На что обратить внимание при выборе смеси?
Наверняка родителей интересует, какую смесь выбрать при смешанном вскармливании. Если речь идет о здоровом ребенке, то можно попробовать любую. Заранее предугадать реакцию на новую пищу вряд ли получится, так как организм каждого малыша индивидуален. И то, что хорошо подошло одному, не обязательно так же подойдет другому. К сожалению, это невозможно узнать, не попробовав. Но есть определенные рекомендации, которых стоит придерживаться при докорме смесью.
- Правильно выбирать продукт, предназначенный для определенного возраста ребенка. Все производители указывают эту информацию на упаковке.
- Учитывать предпочтения грудничка. Он может отказаться от одной смеси, но с удовольствием есть другую.
- Сначала стоит предложить смесь-гидролизат. Она не настолько вкусная, как материнское молоко, так что вряд ли кроха откажется от груди.
- Если продукт подходит ребенку, не вызывает аллергических реакций, он хорошо набирает вес, то не нужно пробовать его заменить на что-то лучшее. Переход на новую пищу - это стресс для организма. Так что, раздумывая, какую смесь выбрать, стоит обратить внимание на ее доступность в магазинах.
В некоторых случаях выбор смеси оказывается неудачным: она не подходит малышу. Тогда нужно ввести другую. Но делать это следует постепенно, замещая предыдущую небольшим количеством новой. Ежедневно порция должна увеличиваться. Сначала полностью заменяется одно кормление, затем остальные.
С помощью чего докармливать ребенка?
Удобнее всего давать смесь из бутылочки. Но принцип сосания в таком случае отличается от того, что нужен для получения молока из материнской груди. Малыш привыкает прикладывать мало усилий. Поэтому отказ от естественного вскармливания после бутылочки - распространенное явление.
Если объем докорма небольшой, то можно дать его малышу с ложечки. Способ простой, не требующий никаких дополнительных аксессуаров и особых умений. Но он достаточно трудоемкий и занимает много времени. Чтобы пища не вытекала, ее надо стараться залить за щечку.
Часто получается накормить ребенка из чашки. К преимуществам этого метода относят его простоту и возможность легко обрабатывать емкость между кормлениями. Такой вид принятия пищи стимулирует нужные для сосания груди движения языка. Только делать это следует правильно.
Подойдет для докорма смесью обыкновенный стерильный шприц без иглы на 10 мл. Его надо ввести в ротик малыша и аккуратно впрыскивать пищу.
Чтобы малыш не опрокинул случайно чашу, его можно запеленать. Верхнюю часть его тела надо приподнять, а затем поднести к его губам чашу, хотя бы наполовину заполненную смесью. Нельзя вливать жидкость в ротик ребенка, он должен сам ее втягивать. Не надо торопить его. Чтобы научиться есть таким образом, грудничку потребуется время.
Наиболее физиологичным методом считается специальная система для докорма у груди. Она состоит из емкости, в которую наливается докорм, и тонкой трубочки, подведенной к соску. Ее надо вставить в уголок рта малыша в процессе кормления. Он будет сосать грудь и получать еду, даже если грудь пустая. Известны случаи, когда благодаря этой системе появлялось молоко даже у нерожавших женщин, усыновивших детей. Важный плюс способа - стимуляция лактации, так как у ребенка не пропадает интерес к груди.
Смесь из бутылки
Если все-таки докармливать из бутылки оказалось более удобно, то стоит позаботиться о том, чтобы малыш в итоге не отказался от груди.
- Хорошо, если соска на бутылке по форме будет хоть немного напоминать сосок мамы.
- Лучше выбирать соску с медленным потоком, как для новорожденных. Из груди молоко появляется со стабильной скоростью. Поэтому нет нужды увеличивать поток из бутылочки, даже по мере роста ребенка.
- Можно попробовать симулировать кормление из груди. Для этого бутылочкой нужно провести по губам грудничка, тогда он широко откроет рот. Значит, получится вложить соску так, чтобы он захватил не узкую часть, а более широкое основание.
- Стоит менять положение крохи, как это бывает при перекладывании от одной груди ко второй.
Как вернуть грудное вскармливание?
Если ввести докорм правильно, то шанс наладить лактацию и перейти исключительно на грудное вскармливание достаточно велик. Конечно, это получится, только если у мамы есть такое желание. Для этого надо часто прикладывать ребенка к груди, особенно в ночное время. Хорошо, если есть возможность провести два-три дня в тесном контакте с малышом, кожа к коже. Но это получится, только если есть кому взять на себя домашние обязанности.
Еще одним стимулом для разгона лактации могут стать сцеживания. От того, насколько хорошо опустошается грудь, зависит количество молока, которое придет в следующие разы. Также рекомендуется пить побольше жидкости.
Возможно, уйти от докорма получится само собой: малыш станет наедаться грудью и отказываться от бутылочки. Если нет, то надо постепенно уменьшать объем смеси, затем убирать по одному кормлению. Чем больше дополнительной пищи получал грудничок, тем дольше будет длиться этот процесс.
Когда младенец постоянно остается голодным после груди, не обязательно сразу переводить его на искусственное вскармливание. Сначала стоит попробовать докорм. Ведь материнское молоко очень полезно, даже если ребенок получает его не очень много. Может быть, в дальнейшем удастся наладить лактацию.
