Как проявляется температура у новорожденных. Высокая температура у грудничка: что делать и чем сбить. Какие бывают степени лихорадки

Температурные колебания у новорожденных деток являются причиной беспокойства родителей. После рождения крохе нужно время для привыкания к внешним факторам. Иммунная защита еще не сформировалась, значит, в первые периоды не исключены различные непредсказуемые реакции. Поэтому в роддоме нежелательное присутствие посторонних людей. Для новорожденного значительным заболеванием может обернуться обычная простуда, которую взрослый человек может и не заметить.

Отсутствие сформировавшегося иммунитета оказывает влияние на процессы терморегуляции маленького организма. Если у взрослых людей температурные изменения небольшие, то у младенцев амплитуда колебаний достаточно большая. Поэтому нормальная температура у грудничка в течение суток может подняться с отметки в 36,3 до 37,1 градуса. Это абсолютно объяснимый процесс.

Родителям необходимо знать, что педиатры установили четкие границы, в пределах которых температурные изменения считаются естественными: 36,3-37,5 C. Однако, помните о консультации со своим доктором, особенно, когда жар сопровождается вялостью крохи, плохим аппетитом и другими факторами.

Норма температуры новорожденного ребенка до 1 месяца

Если у грудничка температура 37 градусов в подмышечной впадине ничего страшного. Спустя время этот показатель может составлять 36 — 37,5 С. Отметим, что температурное значение 36,6 C установится только по завершении 1 года жизни вашего малыша.

У новорожденных процессы регуляции находятся в процессе формирования. Поэтому тепла отдается больше, чем вырабатывается. Малыши часто замерзают, начинают икать, у них холодные ручки и ножки. Поэтому грудничков так легко перегреть или переохладить.

Вообще температура тела у новорожденного не бывает равной у всех. Она меняется в промежутке от 36 до 38 градусов, плюс зависит от ряда физиологических факторов. Чтобы определить нормальное значение температуры тела ребенка, необходимо несколько дней подряд утром, в полдень и вечером ее определять. Так можно установить среднее значение данного параметра. Учтите, что самая высокое значение будет в период с 6 до 10 часов вечера.

Как изменяется температура ребенка с 1 месяца и до 1 года (новорожденного)?

Через 2-3 минуты после появления на свет температура тела ребеночка составляет приблизительно 38 градусов. Спустя 5-6 часов она падает, но в первые недели жизни остается малоустойчивой. Этот фактор связан с температурой в помещении, где большую часть времени проводит ребенок.

В течение 5-6 месяцев у младенца температура в 37 градусов не может считаться проявлением заболевания. Всем известные 36,6 градусов установятся к началу 2 года жизни.

Поэтому педиатры считают нормальной температурой у новрожденного:

  • 36 С — 37,3 C — зафиксированной в подмышечной впадине;
  • от 36,6 С — 37,2 C — измеренной оральным образом;
  • от 36,9 С — 38 C — установленной ректально.

Как измерить температуру новорожденному?

Измерить температуру младенцу обычным способом не так просто, как кажется. Лучше будет применить:


Какую температуру надо сбивать у грудничка?

У грудничка температура тела 37–37,1 градусов считается нормальной. Снижение параметра особенно актуально в случае, если он достиг гипертермической отметки либо стремится к ней. Температуру более 38,5 C сбивают в зависимости от состояния крохи. Поскольку самочувствие не всегда обязательно совпадает с показаниями градусника.

Если ребеночек чувствует себя удовлетворительно и достаточно бодр, то бороться с жаром не нужно. Важно только наблюдать за состоянием малыша. Если ребенок плохо переносит повышенную температуру, нужно найти способ ее снизить. Родителям необходимо помнить, что жар в возрасте ребенка менее трех месяцев считается опасным явлением. Поэтому, нужно прибегнуть к консультации специалиста. Новорожденным необходимо понижать жар более 38 градусов. Если есть риск возникновения судорог, лекарство применяют уже при 37,5C.

На что обратить внимание, если у новорожденного ребенка повышается температура?

Повышенная температура у ребенка без побочных признаков, может являться нормой. Однако не всегда. В ряде случаев одиночное ее повышение может говорить о запуске инфекционного процесса в качестве ответной реакции на болезнетворные бактерии. Например, это может быть корь либо ветрянка.

В большей части случаев жар действительно несет угрозу, когда имеются и прочие сигналы в виде рвоты, поноса, кашля и насморка. Если у малыша температура 37 и дополнительных симптомов нет, обратите внимание на то, как он одет и температурный режим в помещении. Возможно, ребеночек излишне укутан и в итоге перегрелся?

Маленький организм пока не умеет поддерживать оптимальное значение температуры. Поэтому на него влияют температурные колебания в помещении и на улице. Обезвоживание может вызвать жар. Значит нужно восстановить жидкостный баланс путем нормализации питьевого режима, желательно кипяченой водичкой.

Температура до 37 градусов у новорожденных при отсутствии сопутствующих симптомов не должна служить причиной тревоги мам и пап. Причина — в становлении процессов терморегуляции. Когда температура у грудничка 38 без симптомов рекомендуется визит к специалисту. Небольшой жар может наблюдаться и после прививочной инъекции. Врачи полагают, что опасности в этом не кроется. Это естественная реакция маленького организма.

Применение лекарств рекомендуется в случаях, когда температура достигает отметки 38-38,5 градусов. Не забудьте посоветоваться со специалистом. Давайте малютке больше жидкости, не принуждайте к приему пищи. При жаре допускается обтирание влажной материей, смоченной в воде комнатной температуры.

Что делать, если у грудничка держится высокая температура?

Многие педиатры считают, что бороться с жаром следует, если термометр показывает значение 38,5 C. Более низкие значения снижения не требуют. В это время нужно создать все вспомогательные условия маленькому организму:

  • создайте комфортную прохладную температуру в комнате (18-19С);
  • снимите всю лишнюю одежду, можно убрать и памперс;
  • влажность окружающего воздуха должна быть 50- 70% (вымойте прохладной водой полы, включите поблизости увлажнитель);
  • хорошо напоите малютку водичкой.

Чтобы сбить температуру у новорожденного запрещено делать обтирку уксусным раствором или водкой!

Это может привести к сильнейшим отравлениям. Допускается только использование обычной кипяченой воды. Нужно, чтобы ее температура была на несколько градусов ниже, чем тела ребенка. Это делается для избежания спазма сосудов контрастно холодной водой.

Если термометр показывает 38 C, нагрейте воду до 37, возьмите марлю либо мягкое полотенце. Смочите водичкой и протирайте тело малыша, начиная с ножек и ручек, и направляясь к груди. Можно немного намочить головку и волосы. Почаще смачивайте ткань водой.

Этот способ борьбы с жаром должен быть в лечебном арсенале каждой мамочки. Другие методы не являются такими же надежными и эффективными для грудничков.

Многие советуют применять народные жаропонижающие средства лекарства для самых маленьких детей. Но, если речь идет о различных многокомпонентных травяных отварах, то их можно применять с осторожностью для детей дошкольного возраста. Для маленьких эти народные рецепты не подходят.

Сбить температуру у младенца поможет простой капустный лист. Нужно приложить холодный листочек капусты (из холодильника, можно комнатной температуры) к голове ребёнка, а сверху надеть шапочку. Спустя 1-2 часа лист нужно сменить. Он будет выглядеть увядшим и станет ясно, что он отработал свое дело. Через пару часов температура снизится на градус, а может и больше.

Как не допустить перегрев у младенца? Что делать?

Последствия перегрева могут быть различными. Поэтому лучше этого не допускать, чем потом ликвидировать проблему. И зимой, и летом постоянно контролируйте температуру в детской. Комфортными для деток являются 18-22 градуса. Не нужно сильно укутывать малыша. Указанное температурное значение является нормальным, поэтому шапочка и носки — это лишнее.

Не ставьте кроватку близко к приборам отопления, как можно чаще проветривайте помещение. В случае недуга малыша, особенно, если он сопровождается жаром, повышенное внимание уделяется водному режиму. В период недомогания дети могут не есть, но также легко отказываться от питья, что категорически недопустимо. В этом случае может случиться обезвоживание организма и дальнейшее перегревание.

Кроме того, нужно следовать несложным правилам:

  • выходить на свежий воздух ежедневно, невзирая на погодные условия (это помогает малютке адаптироваться к перепаду температур);
  • в летний зной лучше воздержаться от гуляния в период с 11 до 16 часов, а также в зимний период, когда температура за окном опустилась ниже минус 15С;
  • одевайте ребенка по погоде (слоев одежды у него должно быть столько же, сколько у вас);
  • не покупайте одежду из синтетических тканей,она создает эффект бани, одежда из натурального льна и хлопка наиболее предпочтительна;
  • на прогулку обязательно следует брать бутылочку с водой и поить ребенка почаще, в жару количества жидкости, потребляемой ребенком возрастает в 1,5-2 раза;
  • купать грудничка в жаркие денечки можно как обычно, раз в день, а вот подмывать лучше почаще до 5 раз; — для большего комфорта, следует отказаться от одноразовых памперсов, можно использовать марлевые, правильно вообще обходиться без них.

Не паникуйте в случае небольшого жара, помните здоровье ребенка в ваших руках. Если вы будете бережно к нему относится с первых дней жизни, то в будущем сможете вырастить здорового и счастливого малыша. Помните о важности своевременной консультации педиатра и контролируйте состояние малыша. Радости вам, здоровья, крепких и улыбающихся деток!


Повышенная температура тела у грудного ребенка не является болезнью сама по себе, это лишь симптом заболевания. Частыми причинами повышения температуры у новорожденных являются острые бактериальные и вирусные инфекции. Также температура может подскочить от перегрева, эмоционального стресса, обезвоживания организма, реакция на прививку, прорезывания зубов, поражения ЦНС.

Известно, что при температуре в пределах до 39 °С практически все известные вирусы и бактерии погибают, загрязняя собой организм. При этом появляется интоксикация и, как следствие, возрастает температура, что активизирует иммунную систему.

Наблюдайте за состоянием ребенка

При высокой температуре тела у грудного ребенка нужно ориентироваться не только на градусник, но и на поведение малыша. Если в целом состояние новорожденного нормальное и поведение адекватное – снижать температуру медицинскими препаратами не стоит торопиться.

Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют не снижать температуру посредством приема лекарства, даже если она достигает пределов 39°С, при условии, что ребенок ее нормально переносит и остается активным. Можно попытаться снизить ее физически – снять с ребенка дополнительный слой одежды или раздеть полностью (воздушные ванны), проветрить комнату, протирать прохладной водичкой.

Но если у грудничка бледный вид, ладошки и ступни холодные, неадекватное поведение (апатичен, капризен, отказывается от еды и питья), а температура в пределах 38 – скорей всего, без помощи врача и лекарств не обойтись.

Внимание , перед тем как бить тревогу читаем статью о нормах температуры тела у грудных детей - Нормальной температурой может быть от 36 до 38 градусов


ребенок первых двух месяцев жизни; ребенок, у которого в предыдущих случаях высокой температуры наблюдались судороги; дети с хроническими заболеваниями.

Ознакомьтесь со статьей: как померить температуру новорожденному ребенку (Правила и способы измерения температуры у новорожденных: в подмышечной впадине ртутным или цифровым термометром, ректально, лобным термометром, термометром-соской, в ушке ушным термометром.)

Температура 37 °С

Если у малыша температура 37°С, ребенок активен, хорошо кушает, у него нормальный стул - не стоит беспокоиться, т.к. это может являться индивидуальной особенностью и не требует никакого дополнительного лечения, т.к. у детей первого года жизни еще не до конца сформировалась функция терморегуляции и они способны как быстро перегреваться, так и переохлаждаться. (См:У грудного ребенка температура 37)

Температура 38 °С

Температура тела у новорожденного 38 °С является защитной функцией организма. Обычно малыши ее всегда достаточно хорошо переносят, продолжают быть активными, имеют хороший аппетит, ручки и ножки теплые. При этом следует давать ребенку больше теплого питья, желательно делать настои из трав для улучшения и поддержания общего состояния крохи. Обязательного снижения температуры добиваться не стоит, т.к. именно в диапазоне с 38 до 39°С включаются защитные иммунные функции организма. Наблюдая за ребенком, от применения медикаментозных препаратов временно можно воздержаться.


Температура 39 °С

При температуре в 39 °С в большинстве случаев проявляется вялостью ребенка, отказ от кормления, раздражительность, взгляд становится туманным, ручки и ножки могут быть холодными, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. При таких симптомах однозначно требуется медицинская помощь.

Что делать при высокой температуре

Как оказать первую помощь, если у грудничка продолжает держаться высокая температура, что делатьдля облегчения состояния ребенка и чем сбить жар?

Обеспечьте ребенка обильным питьем, можно на травяных настоях, понижающих жар. Если ребенок находится на грудном вскармливании, чаще прикладывайте его к груди. Грудное молоко достаточно обеспечивает младенца влагой. Проследите, чтобы малыш был одет соответственно температуре в комнате, т.к. дополнительный слой одежды только усилит температуру тела за счет перегрева. Рекомендуется делать воздушные ванны. Разденьте ребенка до гола (снимите подгузник) и пусть малыш полежит голеньким минут 10-15. Положите ребенку прохладную салфетку на лоб.

Жаропонижающие средства для самых маленьких

Основным требованием к выбору жаропонижающего лекарства для детей грудного периода является, прежде всего, безопасность и эффективность. ВОЗ рекомендованы только парацетамол (Панадол, Эффералган) (может быть суспензия, сироп, свечи) и ибупрофен (нурофен, ибуфен), полностью отвечающие требованиям безопасности, разрешенные детям с первых месяцев жизни для употребления в домашних условиях и в стационаре.

Давать малышам аспирин запрещено, ввиду сильных побочных эффектов для детского организма.

Но если у вашего ребенка высокая температура появилась впервые, все же будет лучше воздержаться от самостоятельного применения лекарства и получить рекомендацию врача.

По теме температуры:

Как сбить температуру грудному ребенку народными средствами; Список лекарств от температуры разрешенные детям до года; Повышение температуры у ребенка после прививки?

Видео: как измерить температуру ребенку:

Есть разные причины повышения температуры у новорожденного. Многие болезни, в том числе инфекционные, вызывают сильный жар. Состояние малыша можно облегчить, если дать ему детское жаропонижающее средство. Мамы должны помнить, что жаропонижающее не лечит саму болезнь - для лечения необходимо вызвать врача, который поставит диагноз и назначит нужные медикаментозные препараты.

Не стоит заранее пугаться высокой температуры у новорожденного - обычно она является признаком борьбы организма с внешним возбудителем


Необходимо также понимать, что организм реагирует на болезнь жестокой лихорадкой не просто так. Доктор Комаровский заметил, что при этом активизируется иммунная система ребенка, ускоряются биохимические реакции, повышается выработка в крови антител, борющихся с инфекцией. Принимать жаропонижающие таблетки надо только при очень высокой температуре или при сопутствующем неблагоприятном диагнозе (к примеру – болезнь сердца), который поставил врач.

Сильный жар играет также роль сигнала о болезни малыша. Родители должны правильно прореагировать на такой сигнал – обратиться в поликлинику. Самим назначать грудному ребенку жаропонижающее не стоит. Сейчас существует множество лекарств, и какое именно подходит вашему ребенку, решит педиатр. Кроме таблеток есть и другие способы снижения температуры тела, без приема медикаментов.

Измерение температуры новорожденным

Новорожденным детям можно измерить температуру в разных зонах – в подмышечных впадинах, в прямой кишке, во рту, в паховой зоне или локтевой складках, в ушах и так далее. Есть некоторые особенности измерения температуры детям.

Температура у грудничка в разных зонах тела может различаться. Подмышкой нормальными можно считать показания градусника до 37,4 градусов. В прямой кишке и в ушах они выше – норма до 38 градусов. Температуру надо измерять, когда малыш спокоен и лежит без движения. Если он в это время сосет грудь мамы, плачет, активно двигается, ртуть в градуснике достигнет большей отметки, чем правильно на самом деле.

Новорожденному и грудничку можно измерить температуру специальным ушным термометромКакая температура должна быть у ребенка?

Норма зависит от возраста ребенка. Для годовалого малыша нормой считаются показания градусника от 36 до 37,4 градусов. К концу первого года жизни они устанавливаются в интервале от 36 до 37 градусов.

Если на улице жарко, ребенок слишком тепло одет, дома душно, малыш кричит и беспокоится, ртуть градусника может достигнуть отметки до 37,8 градусов. Пока это не повод обращаться к врачу. Проветрите помещение, успокойте и переоденьте ребенка по погоде, повторите измерение через полчаса – час. Показания должны понизиться.

Когда нет других симптомов заболевания, надо попытаться создать грудничку комфортные условия, и все нормализуется. Если градусник показывает 38 градусов, необходимо вызвать на дом педиатра. Когда температура тела выше 39 градусов, пора вызывать неотложку. Приехавший врач скорой помощи поставит первичный диагноз и направит вызов на следующий день районному педиатру.

Причины повышения температуры

Причины могут быть самыми разными. Если нет других симптомов какого-либо заболевания, возможна высокая температура у грудного ребенка от:

перегревания летом от жаркой погоды или зимой от слишком теплой одежды;состояния после прививки;прорезывания зубов;инфекционного заболевания, симптомы которого появляются не сразу.

В зависимости от причины лихорадки проводятся мероприятия по ее ликвидации. Каждые родители должны знать, какие меры нужны в том или ином случае.

Прорезывание зубов - одна из наиболее распространенных причин повышения температурыМеры при перегреве

Перегрев случается у детей разного возраста, когда на улице слишком жаркая погода или они слишком тепло одеты. Новорожденных могут чрезмерно утеплять и дома. Проявляется перегрев в беспокойстве и капризах малыша. Родители понимают, что что-то с ребенком не в порядке, прикладывают ему свою ладонь ко лбу, обнаруживают, что малыш горячий. Градусник может показать более 37,9 градусов. Что предпринять:

довести температуру воздуха в квартире до 22 градусов путем основательного проветривания комнат;при перегреве на улице забрать малыша домой или отвести его в тень;раздеть малыша, оставив на нем самую легкую одежду или подержать совсем без одежды;предлагать ему обильное чуть теплое питье в течение всего дня.

В случае, когда действительно имел место перегрев, температура тела ребенка понизится за полчаса-час. Если этого не произошло, значит перегрева не было, причина в чем-то другом.

Режутся зубки

Такая причина является очень распространенной. Есть дополнительные симптомы прорезывания зубов, которые позволяют считать, что ребенок не болен:

показания градусника не поднимаются выше 38 градусов;ребенку от 6 месяцев до 2,5 лет (как раз в этом возрасте режутся молочные зубки);человечек тянет все предметы в рот и пытается почесать ими десны;десны набухли, сверху немного виден край зуба;показания градусника повышены не больше, чем 3 дня, после чего они становятся нормальными.

Родители считают признаком прорезывания зубов повышенное слюноотделение и плохой аппетит. Это неправильно, у ребенка на третьем месяце активно развиваются слюнные железы, а зубки режутся только в полгода. Плохой аппетит бывает при повышенной температуре, которая появилась по разным причинам.


При жаре в процессе прорезывания зубов врач порекомендует подержать малыша дома и не купать его целиком. Также необходимо поддерживать комфортный климат в комнате и давать грудничку больше питья. Если значения на градуснике превысили 37,9 градусов, можно дать малышу детское жаропонижающее средство Нурофен (ибупрофен и парацетамол), которое также является и обезболивающим. Оно уменьшит зуд и снимет болевой синдром в деснах. Для обезболивания десен существуют детские мази и гели, которые применяют при прорезывании зубов.

Применяя все эти меры, надо учитывать, что в большинстве случаев сильный жар является признаком инфекционного заболевания – ОРВИ, гриппа, кишечной инфекции и прочее. Чтобы исключить эти причины, необходимо обратиться в детскую поликлинику. Инфекция может активизироваться и во время прорезывания зубов.

на прививку

Когда новорожденному исполняется три месяца, положено сделать прививку от коклюша, столбняка и дифтерии (АКДС) или только от столбняка и дифтерии (АДС). Какую из этих прививок делать, решает педиатр. У некоторых детей после вакцинации начинается лихорадка. Из-за этого не стоит волноваться, если температура снизилась до нормы на следующий день.

Годовалому ребенку делают прививку от кори и свинки. Эта прививка может стать причиной появления жара на 5-6 день после вакцинации, а на 8-10 сутки показания градусника могут быть гораздо выше нормы. Не стоит бить тревогу и вызывать скорую помощь. Если других признаков болезни у малыша нет, ничего страшного не происходит. Есть и такие прививки, которые не должны вызывать жар у детей – вакцинация от полиомиелита и от туберкулеза (БЦЖ).

Горловые инфекции

Необходимо научиться смотреть малышу в горло и отличать его покраснение от обычного состояния зева. На горле могут возникнуть небольшие язвочки, прыщики. Поскольку горловые инфекции характеризуются только сильным жаром и болями в горле, о которых маленький человек не может еще сказать маме, такие навыки родителям пригодятся. Других симптомов у этих инфекций нет.

Осматривать горло ребенка может не только доктор, но и родителиОчень распространен острый фарингит. Все вышеперечисленные признаки – покраснение горла, язвочки, прыщики – говорят об этом заболевании.Лихорадка может начаться у малыша при герпангине. При ней также появляются пузырьки на миндалинах, дужках горла, на задней стенке гортани.У детей, которым исполнилось три года, часто бывает ангина. Она характеризуется появлением белого налета на миндалинах и задней стенке горла. Начинается жар. У годовалых и младших детей этой болезни не бывает – их защищает мамин иммунитет, с 1 года до 2 лет ангина тоже бывает очень редко.

Лечение зависит от диагноза. При ангине назначают антибиотики. Фарингит может быть вирусным или бактериальным. Для назначения медицинского препарата сначала уточняется диагноз. Герпангина – вирусное заболевание, антибиотиков лечение не требует.

Острый стоматит

У детей, которые часто тянут в рот грязные предметы, бывает стоматит. При стоматите у малыша начинает обильно течь слюна. У него поднимается температура, снижается аппетит. Лечение заболевания требует консультации специалиста. До прихода врача следует посадить ребенка на диету из жидких и протертых продуктов. Рот можно полоскать настоем шалфея и ромашки или фурацилином.

Острый отит

При купании в ушки новорожденного иногда заливается вода, которую родители вовремя не вытерли. На сквозняке ушко переохлаждается, инфекция в нем активизируется, начинается отит. Градусник при остром отите может показать до 40 градусов, ушки у малыша болят. Он их теребит и плачет от боли. В зависимости от тяжести заболевания врач назначает антибиотик для закапывания в ушки или антибиотик через уколы. Иногда можно обойтись приемом таблеток, а не уколами.

Острый отит у ребенка требует врачебного вмешательстваРозеола (розеолезная сыпь)

Розеолой (внезапной экзантемой) болеют маленькие дети в возрасте от 9 месяцев до 2 лет. Начинается болезнь подъемом температуры до 38,5-40 градусов. У малыша набухают лимфоузлы на шее. Повышенная температура может держаться до 5 дней. Затем она спадает, на теле появляется пятнистая розовая сыпь. Потом сыпь пропадает. Болезнь приносит распространенный тип герпеса. Около 70% детей болеют ею в раннем детстве.

ОРВИ, грипп, простуда

Обычная простуда может вызвать сильный жар. Это значит, что организм ребенка борется с инфекцией с помощью своей иммунной системы. Без таблеток болезнь должна пройти сама за 7 суток. Можно давать человечку чай с медом, кипяченое молоко, малиновое варенье и жаропонижающее при сильном жаре. Это поможет вылечиться от простуды. Показания термометра превышают норму при ОРВИ и гриппе. Лечение в таких случаях назначает врач, исходя из общего состояния больного и его личных особенностей организма. Только врач может понять, какая болезнь началась у вашего детеныша.

Инфекции мочевыводящей системы и кишечника

Болезнь мочевыводящих путей может характеризоваться только существенным жаром. Наиболее внимательные родители замечают, что малышу больно мочиться, что у него отекли ножки или лицо. Диагноз ставит врач, для чего он назначает анализы. Инфекция мочевыводящих путей имеет бактериальный характер. При заболевании врач выписывает лечение антибиотиком.

Кишечные инфекции вызывают первоначально только сильную лихорадку. Остальные проявления – диарея, тошнота, рвота – появляются не сразу. До этих признаков иногда проходит несколько часов, а то и сутки после начала болезни.

облегчить состояние ребенка с сильным жаром?

Пиретической называют температуру от 38 до 40 градусов. Если отметки на шкале градусника таковы, следует вызвать врача. Ребенку надо дать детское жаропонижающее, можно применить немедикаментозные способы лечения. Жаропонижающее желательно дать в виде сиропа, оно быстрее и эффективнее действует.

Если природа заболевания вирусная, жар продержится не больше трех дней. Когда она не спадает и дальше, это говорит о бактериальной природе заболевания или о скрытом воспалительном процессе. Надо срочно обратиться к педиатру. Он даст направления на анализы мочи и крови, на рентген и УЗИ, на основании результатов поставит диагноз.

Как сбить температуру без лекарств?

Если малышу меньше 13 недель и у него появился жар, а термометр показывает значение выше 38 градусов, можно попробовать старинные способы снятия жара. Более взрослому малышу можно попробовать сбить температуру выше 39 градусов.

Не надо малыша с лихорадкой укрывать теплым одеялом. Напротив – его надо охладить. Для этого намочите марлевые салфетки теплой водой, положите одну из них на лоб малыша, другие – на голые ручки и ножки. Вода начнет испаряться, а тело охлаждаться. Можно время от времени протирать такой салфеткой все тело младенца. Педиатр Комаровский советует использовать для протираний именно теплую воду, а не уксус или водку, поскольку она не навредит организму малыша и не вызовет интоксикацию.При сильном жаре малышу надо давать много жидкости, поскольку он потеет, и жидкость из тела испаряется. Если мама кормит младенца грудью, во время лихорадки надо предлагать ему покушать чаще, чем обычно. Для питья используют детский чай, кипяченую воду или регидрационный раствор. Обильное питье пропишет малышу лечащий врач.Больной должен находиться в покое, соблюдать постельный режим. Температура воздуха в комнате должна быть комфортной – 20-22 градуса. Если просто раздеть малыша и подержать его 10-15 минут голым в комнате, тельце охладится и жар спадет.Хороший эффект дают воздушные ванны - температура тела сразу же снижается

Иногда при жаре у младенца остаются холодными конечности. В этом случае ножки и ручки надо согреть, укрыв их или надев носочки и варежки. Такое охлаждение конечностей говорит о плохом кровообращении. Необходимо дать малышу теплое питье и провести утепляющие процедуры.

Лекарства при сильном жаре

После проведения родителями немедикаментозных мероприятий по устранению повышенной температуры эффект достигается за полчаса. В случае, когда меры не помогли, надо давать жаропонижающее средство.

В возрасте до 3 месяцев медикаменты назначают, когда температура превысила значение 38 градусов. Детям, которым уже исполнилось 3 месяца, жаропонижающее дают после 39 градусов на термометре. Есть исключения – если малыш плохо себя чувствует, побледнел, испытывает озноб, лекарство дают сразу, независимо от показания термометра.

Есть группа детей, которым необходимо давать жаропонижающее при температуре выше 37,5. Это больные дети, у которых диагностировали болезни сердца (кардиомиопатию или врожденный порок), болезни почек, патологию нервной системы. Есть дети, у которых жар приводит к судорогам. Если у малыша болезнь сердца, лихорадка может привести к серьезным сбоям в его функционировании. Нервные болезни приводят к судорогам при сильном жаре.

Для устранения жара малышам дают препараты 2 групп – парацетамол, на основе которого сделаны препараты Панадол и Эфералган, и ибупрофен, из которого состоит Нурофен:

Дозу парацетамола рассчитывают, исходя из того, что на 1 кг веса за 1 раз дают 15 мг лекарства, а за сутки – 60 мг на 1 кг веса младенца. Суточную дозу делят на 4 приема. Врач может увеличить дозу лекарства до 90 мг на 1 кг в сутки.Ибупрофен дают в меньших дозах – 10 мг на 1 кг веса за прием или 30 мг на кг веса в сутки.Парацетамол и ибупрофен можно давать по очереди.Взрослые лекарства – Анальгин и Аспирин, детям давать нельзя!Жаропонижающие сиропы для детей эффективно решают проблему высокой температурыЖаропонижающие в сиропах и свечи

Есть определенные правила, как давать детям лекарственные сиропы. Прежде всего они касаются дозировки. Доза рассчитывается согласно весу ребенка, а не исходя из его возрастной группы. Сироп нельзя давать, вынув его из холодильника. Надо подогреть бутылочку в руке или в теплой воде. Разным детям помогают разные лекарства. Если вы дали ибупрофен, а результата нет, через 2 часа можно дать парацетамол.

Лекарства от лихорадки в свечах действуют медленнее, чем в сиропах, поскольку свеча в прямой кишке касается тела малыша меньшей площадью, чем сироп в желудке. В некоторых случаях имеет смысл лечение свечами. При повышенной температуре у некоторых малышей замедляется процесс всасывания лекарства из желудка, тогда остается надежда только на свечу. Кроме того, многих детей рвет при сильной лихорадке, и они не могут проглотить лекарство. Есть дети, которым не помогают принятые внутрь лекарства, а свеча поможет. Если вы дали малышу лекарство, а жар не спал, надо поставить свечу. Причем если вы давали сироп парацетамола, то свечу ставьте с ибупрофеном.

Некоторые нюансы снятия жара у малышаПостоянно «кормить» ребенка жаропонижающим средством нельзя. Проводят курс приема лекарства. Если давать жаропонижающее дольше срока, назначенного врачом, можно не заметить осложнения от болезни, которое тоже начинается с подъема температуры. Это приводит к тому, что будет упущен момент, когда необходимо начать лечение осложнения.Жаропонижающие средства не предназначены для профилактики жара. Их назначают профилактически некоторым детям только после прививки АКДС, которая может вызвать сильную лихорадку. В этом случае лекарство назначают для однократного приема.При назначении врачом антибиотика для лечения болезни жаропонижающее лекарство надо прекратить, иначе оно будет смазывать картину лечения. Антибиотик сам должен вызвать снижение показаний градусника, что является одним из показателей его эффективности.

Терморегуляция у новорожденного ребёнка далека от совершенства. Именно поэтому важно следить за тем, чтобы в комнате была комфортная температура, малыш не перегревался и не переохлаждался.

Нормальная температура у грудничка

Если говорить о температуре тела, то можно сказать, что нормой считается температура тела от 36 до 37,4 градусов. Сбивать слегка повышенную температуру тела у грудничка не к чему. Только к концу первого года жизни устанавливается постоянная температура тела 36,6, которая считается нормальной до конца дней.

Нормальная температура у грудничка определяется таким образом. На протяжении нескольких дней нужно измерять температуру, при этом важно наблюдать за поведением ребёнка. Если малыш спокоен, у него хорошее настроение и его ничего не беспокоит, то это значит, что температура тела нормальная.

Температура тела зависит от того, места, где её измеряют. Во рту температура немного выше, чем в подмышечной впадине. Ректально температуру измеряют до полугода, потом это может быть опасно, ведь ребёнок вряд ли захочет лежать спокойно, когда ему делают неприятную процедуру.

Молодым родителям нужно запомнить, что у ребёнка должен быть отдельный градусник. Лучше купить электронный термометр, мягкий и небьющийся. После еды и плача лучше температуру тела не измерять, потому что она может быть выше нормы.

Сама по себе температура, как и кашель – это не болезнь, а её последствия. Вирусные и бактериальные инфекции, стресс, перегрев, физическая активность, прорезывание зубов и другие явления могут быть связаны с повышением температуры. Если ребёнку больше трёх месяцев, не стоит сбивать температуру, пока она не достигнет 38,2 градуса.

Температура 37 у грудничка

После появления ребёнка на свет, температура его тела равняется 38 градусам. Постепенно она снижается и к пятому дню жизни доходит до 37 градусов. Температура 37 у грудничка – это норма.

Родители измеряют температуру по-разному. Кто-то орально, кто-то ректально, а кто-то традиционным способом – в подмышечной впадине. На сегодняшний день существует множество видов термометров: соски, в виде игрушек и даже, такие, которыми можно просто провести по лбу и показатели зафиксируются в считанные секунды. Многие считают, что ртутные термометры самые точные. Возможно, они и правы, однако не стоит забывать, что стеклянными термометрами измерять температуру довольно опасно. Во-первых, их можно легко разбить, а, во-вторых, в них содержится ртуть, а она может навредить ребёнку, в том случае, если градусник разобьётся.

Температура 38 у грудничка

Почему педиатры и гинекологи настойчиво рекомендуют женщинам кормить малыша грудью, как можно дольше? Дело в том, что материнское молоко позволяет защитить ребёнка от различных инфекций. К тому же, когда грудничку плохо и у него жар, молоко матери, не только питает, но и утоляет жажду. Сам факт того, что мама рядом, и она делится с ним своей энергией, позволяет быстрей выздороветь.

Температура тела может увеличиться, если ребёнку сделали прививку, ему не хватает влаги, у него режутся зубы и по другим причинам.

Температура 38 у грудничка может свидетельствовать о том, что в помещении, где он находится слишком жарко. Для того чтобы вернуть нормальные показатели, достаточно просто вынести младенца в соседнее помещение и хорошо проветрить комнату.

До 38,2 температуру лучше не сбивать. Организм борется с инфекцией самостоятельно. Если малыш ведёт себя активно, в целом нормально себя чувствует, то прибегать к экстренным мерам не стоит. Нужно закалять иммунитет.

Температура 39 у грудничка

Высокая температура тела может привести к лихорадке. Болезнетворные бактерии и вирусы могут спровоцировать инфекционную лихорадку. Если у малыша есть проблемы с терморегуляцией, то у него может возникнуть функциональная или неинфекционная лихорадка.

Температура 39 у грудничка может свидетельствовать о наличии инфекционной лихорадки. Высокая температура не даёт бактериям и вирусам расти и размножаться.

Когда температура тела достигает 39 градусов, в организме активизируются обменные процессы и вырабатываются иммуноглобулины. Если температура перешла определённый рубеж, то есть достигла показателя в 39,5 градусов, ткани перестают получать достаточное количество кислорода, защитная функция слабеет, и человек может умереть.

Причины температуры у грудничка

Когда у ребёнка поднимается температура, родители начинают нервничать и пичкать малыша различными препаратами. Прежде чем это делать, надо понять, по какой причине поднялась температура тела. Если в семье нет медиков, лучше вызвать скорую помощь или педиатра.

Причины температуры у грудничка могут быть самыми разными. Инфекции, вирусы, прорезывание зубов, нервное перенапряжение и так далее. Высокая температура мобилизует иммунную систему, помогает одолеть вирусы и бактерии. Интерфероны, которые образуются при повышении температуры тела, создают некий замок, который не пускает возбудителя инфекции в клетку.

Когда ребёнок заболевает, он становится плаксивым, чаще дышит, отказывается от еды и ведёт себя беспокойно. При температуре 38 градусов и выше может появиться рвота.

Температура может подняться из-за гриппа, ОРВИ, пневмонии, кишечной инфекции, пиелонефрита, стоматита, прививки и так далее.

Температура у грудничка что делать?

Если у ребёнка поднялась температура, надо попробовать сбить её без лекарств. Есть два способа: растирание и охлаждение.

Малышу нужно обеспечить покой и обильное питьё. Обычно дают кипячёную воду, детский чай и грудное молоко. Для обеспечения отдачи тепла, нужно раскрыть малыша и протирать его уксусным раствором каждые полчаса. Процедура длится около пятнадцати минут.

Если поднялась температура у грудничка что делать? Если обирания не дадут результата, нужно дать жаропонижающее средство.

Чем сбить температуру у грудничка?

Самым популярным средством для снижения температуры тела считается «Парацетамол». Его можно использовать с месячного возраста. До месяца его тоже можно использовать, но только с разрешения врача и в строгом соответствии с назначением. Такие препараты как «Эффералган», «Калпол» и «Панадол» содержат парацетамол. Подросшим детям можно дать часть «взрослой» таблетки, то есть «Парацетамол» в чистом виде. Малыша лучше давать детские препараты, которые содержат парацетамол.

Чем сбить температуру у грудничка, решать родителям и педиатру. Процесс лечения довольно тонкий и требует строгого соблюдения инструкций.

Температура у грудничка (видео)

Видео «Температура у грудничка» рассматривает два главных вопроса - «как правильно измерить температуру грудному ребенку» и «как и когда сбивать температуру».

Советы дают, и показывают на личном опыте, специалисты.

Если ребенок капризничает, отказывается от пищи, плачет - это может свидетельствовать о повышении температуры тела. Измерить температуру можно подержав термометр под мышкой, во рту или в прямой кишке. Следует обратить внимание на поведение малыша: если ребенок нормально ест, активно играет, то температуру не требуется сбивать.

Нормальной температурой для грудного ребенка считается показатель от 36,2 до 37,3 градуса, но для каждого ребенка она будет индивидуальной. Каждая мама знает нормальный показатель для своего малыша.

Повышение температуры может являться признаком развития ОРВИ либо симптомом другого заболевания. Например, повышение температуры может свидетельствовать о присутствии кишечной инфекции, воспалительного процесса в организме, перегреве грудничка и др. Потому требуется консультация врача. Однако зачастую у грудного ребенка температура появляется вечером, а попасть на прием к врачу возможно только утром. Поэтому следует знать, какими методами можно быстро сбить температуру и в каких ситуациях требуется это делать.

Когда требуется сбивать температуру?

Признаками повышения температуры тела у грудничка могут быть: постоянный плач, вялость, краснота кожи на щеках. При высоких показателях могут быть холодные конечности и при этом горячий лобик. Это свидетельствует о повышении температуры выше 38 градусов. Однако полностью доверять только таким признакам не стоит. Требуется держать в доме термометр и уметь правильно его использовать.

Врачи рекомендуют начинать бороться с повышением температуры, если она превысила показатель 38,5 градуса. Более низкие показатели не требуют вмешательства. В таких случаях достаточно обеспечить определенные условия:

  1. Снизить температуру воздуха в комнате до 18-19 градусов.
  2. Оставить на малыше минимум одежды (кофточку и подгузник).
  3. Обеспечить уровень влажности в пределах 50-70%.
  4. Давать обильное питье.

При температуре 38 градусов и выше, чтобы быстро понизить жар, в некоторых случаях требуется прием лекарств:

  1. Если у ребенка ранее наблюдались фебрильные судороги при высокой температуре. Либо такие явления имели место у одного из родителей в детском возрасте.
  2. Не получается установить требуемый режим влажности и температуры воздуха в комнате.
  3. Малыш отказывается от приема жидкости.

Однако во втором и третьем случаях жар требуется сбивать с помощью лекарств только в порядке исключения. Его искусственное понижение является противоестественным и препятствует борьбе организма с вирусом. При таком вмешательстве удлиняется момент выработки антител и увеличивается продолжительность болезни с 3-5 суток до 14 суток.

Если температура тела ребенка поднялась выше 38,5 градуса, следует предпринять такие меры:

  1. Создать для ребенка комфортные условия. Проветрить помещение, установить температуру воздуха не выше 21 градуса, провести влажную уборку и развесить в комнате влажное полотенце, чтобы повысить влажность.
  2. Не следует тепло одевать грудничка. Оставить на ребенке легкую кофточку и снять подгузник, который мешает теплообмену.
  3. Давайте ребенку больше жидкости. Это могут быть теплые компоты, вода либо грудное молоко. Питье следует давать каждые 5-10 минут в небольшом количестве. Жидкость способствует выведению токсинов, которые возникают при вирусных заболеваниях. Помимо этого, при высокой температуре ребенок теряет много жидкости, а питье помогает ее восполнить.
  4. Не следует расстраивать ребенка. Если малыш плачет, постарайтесь его успокоить. Когда малыш нервничает температура поднимается еще больше.
  5. Укачайте ребенка. Когда ребенок спит, температура легче переносится.

При повышении температуры тела у грудничка запрещено делать клизмы прохладной водой и укутывать ребенка в мокрую ткань. Это может привести к судорогам.

Методы понижения температуры

Чтобы быстро снизить температуру тела у грудничка можно использовать лекарственные препараты. На сегодняшний день в аптеках существует множество средств с жаропонижающим эффектом. Однако в их составе содержится одно и то же активное вещество.

К таким препаратам относятся:

  1. Парацетамол, который является одним из наиболее безопасных жаропонижающих и снимающих боль средств для грудничков. Его действие направлено на борьбу с вирусными заболеваниями, а при бактериальных заболеваниях он малоэффективен. Хотя препарат продается в аптеках без рецепта, принимать его следует после консультации с врачом. Когда требуется быстрое снижение температуры, ребенку можно дать детский Парацетамол в виде сиропа. Если температура повысилась вечером, можно поставить на ночь ректальную свечу.
  2. Нурофен (Ибупрофен) - препарат, обладающий не только быстрым жаропонижающим эффектом, но также помогает снять боль и обладает противовоспалительным действием. Он является эффективным средством как при вирусных, так и при бактериальных заболеваниях.
  3. Спазмалгон (Анальгин) - его эффективность значительно выше, нежели у других аналогичных препаратов. Если ребенку не помог Парацетамол или Ибупрофен, чтобы быстро получить желаемый результат можно воспользоваться Анальгином.Следует знать, что этот препарат провоцирует понижение уровня гемоглобина в организме, потому принимать его следует только в крайних случаях и непродолжительное время.
  1. Лекарство следует применять в количестве, которое соответствует массе тела ребенка, а не его возрасту. Требуемая доза указана в инструкции по применению препарата.
  2. Бутылочку с лекарством следует подержать в руках, чтобы она приобрела температуру тела, и только после этого давать ребенку. Так лекарство будет скорее всасываться в желудке.
  3. Запрещено использовать препарат чаще, нежели это предусмотрено инструкцией.
  4. Если малыш принял один препарат, но эффект не наступает, через два часа можно дать ребенку другой препарат. К примеру, вы дали Парацетамол, а через два часа - Ибупрофен.

Также возможно использование жаропонижающих свечей. Они действуют медленнее, чем сироп, так как площадь взаимодействия с прямой кишкой меньше, нежели у сиропа со стенками желудка. Однако они могут стать незаменимы в таких случаях:

  1. Если жар усилился и термометр показывает больше 39 градусов - у большинства грудничков в таком случае прекращается процесс всасывания из желудка.
  2. У малыша появилась рвота и давать препарат перорально нет смысла.
  3. Сироп оказался неэффективен - через два часа возможно использовать жаропонижающую свечу для ректального использования (к примеру, в сиропе содержался Парацетамол, а в свече - Ибупрофен).

Снижение жара народными средствами

Многие родители при необходимости сбить жар у грудничка пользуются народными средствами. Эти методы являются достаточно эффективными, надежными, а также доступными.

Наиболее популярные народные средства для снижения жара у малыша:

  1. Обтирание. Можно делать чистой водой либо водой с добавлением уксуса, а также водой с добавлением спирта. Для этого требуется намоченной в растворе тряпочкой или ваткой обтереть ребенка с головы до ног. Особое внимание стоит уделить подмышкам, шее, вискам и области паха, так как именно здесь проходят крупные сосуды.
  2. Капустные листья. Требуется несколько листов капусты, которые следует опустить в кипящую воду на несколько секунд. Потом листья нужно слегка отбить, чтобы выступил сок. Готовые листья следует укладывать на тело малыша, кроме области сердца.
  3. Одним из народных средств для снижения жара у грудничка является прикладывание к икрам ребенка мокрых, прохладных полотенец. Также можно приложить полотенце ко лбу ребенка. Полотенца следует регулярно менять по мере их нагревания.
  4. Для снижения жара также следует давать большое количество жидкости в виде чая с медом или малиной, клюквенного морса. Эти напитки считаются наиболее эффективными для снижения жара.
  5. Для снижения жара у малыша можно использовать обдувание. Для этого требуется разместить вентилятор на небольшом расстоянии от малыша и установить на нем среднюю скорость. Поток воздуха следует направить только на тело, на голову направлять запрещено. Если у вас отсутствует вентилятор, ребенка можно обмахивать простыней или полотенцем. При этом температура воздуха не должна быть меньше 23 градусов, в противном случае ребенок может переохладиться.

Хотя врачи не рекомендуют использование народных средств для снижения жара у грудничка, такие методы имеют значительную популярность среди населения. И этому есть свое объяснение. Принимать жаропонижающие препараты можно не в каждом случае, потому народные средства иногда приходятся очень кстати.

В случае появления жара у малыша следует обязательно обратиться за врачебной помощью. Если у ребенка развился гипертермический синдром, при котором температура достигает 40 градусов, ему требуется срочна помощь. Иначе возможны осложнения, связанные с нарушением обмена веществ и расстройствами в работе головного мозга.

Если лечение оказалось неэффективным, и температура не падает на протяжении 2-3 суток, следует повторно вызвать врача для корректировки лечения.

Повышенная температура (лихорадка) не является самостоятельным заболеванием, хотя этот симптом может сопровождать многие болезни. Все лихорадки условно можно разделить на:

  • инфекционные (причиной, вызывающей повышение температуры тела, являются различные болезнетворные вирусы, бактерии);
  • неинфекционные (функциональные), причиной которых могут быть разнообразные факторы, влияющие на работу центра терморегуляции. Повышение температуры может встречаться при различных эндокринных заболеваниях в результате действия некоторых гормонов, при обезвоживании, неврозах, повышенной физической и эмоциональной активности и др.

Центр терморегуляции входит в состав центральной нервной системы, располагается в отделе головного мозга - гипоталамусе и осуществляет регуляцию процессов теплообразования и теплоотдачи, отвечая за поддержание постоянной нормальной температуры тела.

При инфекционных лихорадках повышение температуры тела играет защитную роль. Именно в таких условиях уменьшается рост и размножение бактерий, для многих вирусов единственным губительным фактором является высокая температура. При лихорадке до 39°С в человеческом организме активно вырабатываются белки иммунной защиты - иммуноглобулины, активизируются обменные процессы. Однако при превышении определенного порога (у каждого человека он индивидуален, но в среднем составляет около 39-39,5°С) защитная функция температурной реакции слабеет. В таких условиях снижается обеспечение тканей кислородом, страдают основные процессы обмена веществ и жизнедеятельности многих клеток организма, в первую очередь центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому до определенного уровня лихорадка сама по себе является защитным фактором, и лишь при достижении и превышении этого порога необходимо использование жаропонижающих методов, входящих в состав симптоматической (т.е. устраняющей болезненные симптомы) терапии.

В случаях неинфекционных лихорадок повышенная температура тела является лишь ответом центра терморегуляции на воздействие различных факторов (гормонов, биологически активных веществ) и, как правило, не носит защитного или компенсаторного характера. Такие лихорадки обычно не поддаются лечению жаропонижающими средствами, поэтому терапия направлена на устранение провоцирующего фактора (устранение гормонального дисбаланса, успокоительные препараты и т.д.).

Какую температуру считать нормальной?

У только что родившегося малыша большинство систем организма хоть и сформированы, но функционально незрелы. Это справедливо и для центральной нервной системы, и для ее части - центра терморегуляции. Поэтому процессы образования тепла и его выделения также несовершенны. Новорожденные, особенно недоношенные, чрезвычайно чувствительны к условиям внешней среды - легко перегреваются и легко замерзают.

Первая помощь новорожденному при высокой температуре

Главное правило: ко всем новорожденным с повышенной температурой необходимо вызвать врача! Повышение температуры любого уровня в возрасте ребенка меньше трех месяцев считается опасным.

Термометры

Наиболее точным прибором для определения температуры остается ртутный термометр. Для измерения ректальной температуры используют термометры с толстой округлой ртутьсодержащей колбой. Современные электронные термометры более быстрые и безопасные, однако они могут искажать показатели температуры на несколько десятых долей градуса. При использовании ушных термометров необходимо правильно расположить датчик в ушной раковине, иначе можно получить неверные данные. Пластинчатые жидкокристаллические термометры дают лишь приблизительную информацию о температуре тела. Ротовые термометры (для измерения температуры в полости рта) могут применяться лишь с 4-5-летнего возраста ребенка, причем остается актуальной проблема "разгрызания прибора".

Общие мероприятия

Все процессы у новорожденных развиваются стремительно, ухудшение состояния может произойти очень быстро. Поэтому при любом настораживающем симптоме (а повышение температуры, безусловно, является таковым) следует немедленно связаться и проконсультироваться с лечащим педиатром или вызвать "скорую помощь".

Обязательно вызвать "скорую" необходимо, если измеренная температура в подмышечной впадине 39,0-39,5°С, а ректальная температура превысила 40,0°С. Надо сказать, что даже при установленном диагнозе очень высокая температура все же опасна из-за вероятности развития так называемого гипертермического синдрома. При этом отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушениями снабжения органов и тканей кровью из-за нарушения кровообращения в мелких сосудах, вплоть до нарушения функции жизненно важных органов (головной мозг, сердце). Одним из ярких проявлений такого синдрома являются судороги. Поэтому значительное повышение температуры у малыша требует особого внимания.

Для того чтобы облегчить самочувствие ребенка, до приезда и консультации доктора родители могут самостоятельно выполнить ряд мероприятий.

Первое, что нужно сделать, - создать малышу комфортные условия окружающей среды. Комнату необходимо проветрить. Температура воздуха в помещении должна быть около 20°С (19-21°С). В силу несовершенства процессов терморегуляции у новорожденного повышенные температура и влажность в комнате могут приводить к перегреванию ребенка. Можно воспользоваться вентилятором или кондиционером, избегая прямого направления струи воздуха на кроху.

Малыша с лихорадкой не стоит укутывать. Наоборот, ребенка необходимо раскрыть, надеть на него легкую хлопчатобумажную кофточку или комбинезончик. Важно помнить, что одноразовый подгузник может закрывать до 30% поверхности тела ребенка, препятствуя нормальному потоотделению, теплообмену. Поэтому, особенно если нет возможности снизить температуру в помещении, подгузник с новорожденного лучше снять.


Как правильно измерять температуру

Следует помнить, что температуру нужно измерять, когда малыш спокоен, так как плач, возбужденное состояние, перегревание, физическая активность способствуют повышению температуры тела. При измерении температуры в естественных складках тела (паховой, подмышечной впадине) их нужно тщательно протереть, так как влага занижает показатели термометра. После плача, эмоционального или физического возбуждения ребенка необходимо подождать не менее 30 мин. И измерять температуру в спокойном состоянии.

Для определения ректальной температуры у новорожденного следует положить малыша на спинку (можно к себе на колени), поднять и отвести ножки, как при подмывании, смазать кожу анального отверстия детским кремом (также можно смазать тонким слоем крема и колбу термометра, однако необходимо помнить, что толстый слой смазки может искажать показатели прибора). Предварительно стряхнув ртутный столбик ниже отметки 36°С, нужно ввести термометр в задний проход на глубину около 2 см. Затем ножки малыша нужно свести и подержать в таком положении не менее 3 мин.

Если не удается измерить ректальную температуру, малыш плачет, успокойте его, а спустя некоторое время измерьте температуру в подмышечной впадине. При этом ребенок может находиться у вас на руках. Измеренную температуру и время измерения необходимо записать, чтобы затем показать лечащему педиатру: составленный график температур (температурная кривая) может помочь при постановке диагноза.

Питье

При увеличенной потере жидкости, что часто наблюдается при лихорадке, а также может усугубляться наличием рвоты, поноса, у новорожденных быстро развивается обезвоживание. Обезвоживание само по себе может способствовать повышению температуры тела ребенка. Допаивание - основной метод борьбы с обезвоживанием. Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо чаще прикладывать к груди (в женском молоке достаточно много воды). При отказе грудничка от молока, а также малышам, находящимся на , следует предложить фенхелевый чай, кипяченую воду. Жидкость нужно давать небольшими количествами (малышу первого месяца - по одной чайной ложке каждые 20-30 минут), так как одновременно выпитый большой объем жидкости может самостоятельно спровоцировать рвоту в результате перерастяжения стенок желудка. При резком обезвоживании врач может назначить специальные солевые растворы для новорожденных. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Физические методы снижения температуры

В качестве доврачебной помощи детям при лихорадке широко используются различные физические методы снижения температуры. В основе этих способов лежит увеличение теплоотдачи.

Самым распространенным способом нелекарственного снижения температуры является обтирание. Новорожденного раздевают и обтирают его тельце салфетками, смоченными в воде с температурой 36-37°С. Обтирание водой более низкой температуры может вызвать дрожь, что, в свою очередь, лишь способствует дополнительному повышению температуры тела.

Малыша выкладывают на пеленку с подстеленной под нее клеенкой. Воду необходимой температуры располагают рядом. Смочив салфетку, следует отжать ее, а затем осторожными нерастирающими движениями обтереть тело ребенка от периферии (начиная с ручек, ножек) к центру. Легкое трение способствует рефлекторному расширению сосудов, что улучшает теплоотдачу, а испарение воды усиливает этот процесс. Воду периодически следует разбавлять более теплой, не допуская ее значительного остывания и поддерживая температуру воды близкой к нормальной температуре тела.

Обтирания растворами спирта, уксуса или водкой в настоящее время не рекомендуются, так как вдыхание паров этих веществ может быть небезопасно для ребенка, а интенсивное испарение может спровоцировать мышечную дрожь и повысить температуру.

На лоб крохе можно положить прохладный компресс - салфетку, смоченную в воде комнатной температуры. Необходимо периодически смачивать салфетку водой, чтобы компресс не превратился в согревающий.

В настоящее время практически не применяют обертывания влажной простыней, так как это затрудняет потоотделение - естественный путь теплоотдачи. Температура тела быстрее снизится при открытой коже. Редко используются и клизмы с прохладной водой.

В случаях очень высокой температуры (выше 39,5°С) на область крупных сосудов (в пах, в подмышечные впадины, подколенные и локтевые сгибы, на височные и сонные артерии) для увеличения и ускорения отдачи тепла кладут завернутые в ткань кусочки льда. Существуют специальные замерзающие гели, пакеты или грелки с которыми также можно использовать в таких ситуациях.

Лекарственное лечение

Главное правило - лекарственные препараты можно давать новорожденному только по рекомендации лечащего педиатра. Ни в коем случае нельзя ориентироваться на ваш личный, предшествующий опыт или обширный опыт бабушек, соседок и знакомых. Каждую ситуацию должен оценить детский врач и, учитывая все показания и противопоказания, назначить соответствующее лечение в необходимой дозировке.

В случаях неинфекционной лихорадки это могут быть рекомендации по режиму, коррекция кормлений, питьевого режима и т.д. Иногда может потребоваться дополнительная диагностика для установления причины повышения температуры у новорожденного.

При инфекционных лихорадках врач назначит лечение, направленное на подавление болезнетворного агента - вирусов или бактерий. При вирусных заболеваниях это может быть назначение или препаратов, усиливающих продукцию Интерферона в организме; при болезнях, вызванных бактериями, назначаются антибиотики. Вопрос о необходимости использования жаропонижающих средств (антипиретиков) у малыша младше 1 месяца (новорожденного) решается лечащим врачом.

В настоящее время в педиатрической практике наиболее часто используются жаропонижающие препараты, действующим веществом в которых является либо Парацетамол , либо Ибупрофен . Это самые безопасные (особенно ибупрофен), эффективные и хорошо изученные антипиретики, разрешенные к использованию у детей с 6 месяцев. Для детей младше этого возраста вопрос о применении Парацетамола или Ибупрофена решается лечащим врачом в зависимости от конкретной ситуации. Препараты используются в виде суспензий, сиропов или ректальных свечей.

Особое внимание следует уделить разовой и суточной дозировке препарата (она рассчитывается на реальный вес малыша). Превышение дозы лекарственного вещества может вызвать различные, иногда очень тяжелые, побочные эффекты и токсические реакции. Так, например, передозировка Парацетамола вызывает токсическое поражение печени и почек.

Раньше в детской практике широко использовалась ацетилсалициловая кислота (Аспирин ), однако данные научных исследований выявили зависимость между приемом Аспирина при вирусных заболеваниях у детей и развитием синдрома Рея - тяжелого поражения головного мозга и печени. Поэтому в настоящее время Аспирин не рекомендован для лечения детей младше 15 лет.

Анальгин (метамизол) до сих пор выпускается российскими фармпредприятиями, хотя во многих странах мира применение этого препарата запрещено или резко ограничено. Это связано с тяжелыми побочными реакциями, вызываемыми Анальгином : серьезными нарушениями кроветворения, анафилактическим шоком (аллергическая шоковая реакция), иммунным поражением печени, легких, почек. С 1992 года Фармкомитетом РФ принято решение ограничить применение метамизола для детей и подростков до 18 лет. Однако следует отметить, что врачи скорой и неотложной помощи при необходимости с успехом применяют это препарат для младенцев.

Амидопирин и Фенацетин с 60-х годов XX века изъяты из списка жаропонижающих препаратов в связи с тяжелыми токсическими реакциями и угнетением кроветворения на фоне их применения. Однако производство этих препаратов в нашей стране до сих пор не прекращено.

Действие жаропонижающих препаратов можно оценить через 30-40 мин. после их приема. В среднем они снижают температуру на 0,5-1,5°С, однако эффект во многом зависит от индивидуальной чувствительности к препарату.

Еще раз следует напомнить, что лихорадка является лишь симптомом, который свидетельствует об изменении работы механизмов терморегуляции организма. Поэтому терапия прежде всего должна быть направлена на устранение причин, вызвавших лихорадку. Жаропонижающие средства являются вспомогательным, симптоматическим лечением, улучшающим самочувствие пациента.

Марина Беседина
врач-педиатр, Детская городская клиническая больница Св. Владимира, г. Москва

Случай, рассказанный мне несколько лет назад врачом "скорой помощи". Приезжают они на вызов, там такая картинка: у малыша была высокая температура, и мамке кто-то посоветовал растереть его уксусом. Она и растерла. Уксусной эссенцией.Что было с малышом - страшно сказать. Спросили эту мамку: как она растирала, ведь у нее же руки жгло! Она отвечает: "А я перчатки одела..."
Такие перлы встречаются на просторах нашей необъятной Родины...

06.08.2007 09:55:36, Наталья

Уважаемые господа врачи! Почему нет ни слова прото, что некоторые дети при температуре около 38 градусов могут иметь судороги? Что некоторым детям даже 37,5-38 надо сбивать... И при этом нельзя ни в коем случае ничем их обтирать? Что обтирание может только усугубить состояние у некоторых детей.... А что делать, если у ребенка ледяные руги и ноги? И его трясет при температуре ниже 38? Даже врачи скорой помощи почему то не могут ответить что делать в таких случаях... Так что э еделать если у ребенка не такая критическая температура, которую надо понижать, но при этом ему очень плохо?

30.11.2005 10:07:35, Mirina

Когда мужчина и женщина становятся родителями, с первых минут жизни малыша они начинают трепетно следить за его здоровьем. Температура у новорождённого ребёнка – один из главных показателей состояния организма.

Причины низкой температуры

Иногда мамы беспокоятся, что низкая температура у малыша (гипотермия) связана с серьёзными заболеваниями. На самом деле, показатели ниже нормы могут быть связаны со следующими факторами:

  • недостаточность терморегуляции. В первое время жизни все системы организма малыша только начинают формироваться. Если данная температура сохраняется долгое время, то недостаточность могла стать патологической.
  • у недоношенных малышей и детей с послеродовыми проблемами (травмами или асфиксией, например) температура падает чаще, и является нормой;
  • вдобавок, причиной гипотермии новорождённого становится гипоксия плода ещё во время беременности мамы, а ещё недостаточное развитие бронхов и лёгких;
  • снижение температуры тела возможно при низком уровне глюкозы в крови и недостаточном питании.

Следует помнить, что далеко не всегда низкая температура вызвана различными серьёзными заболеваниями. Иногда у новорождённых просто происходит переохлаждение, когда ребёнок долго время находится на сквозняке или легко одет в холодное время года.

Причины

С признаками жара у новорождённых молодые мамы сталкиваются гораздо чаще. Температура обычно сопровождается дополнительными симптомами. Cоплями, коликами, потом.

  • Вирусная инфекция. Когда организм эффективно борется с простудой, температура повышается в рамках нормы.
  • Перегрев. Если в комнате душно или малыша укутали слишком сильно — температура увеличится.
  • Вакцинация. После первых прививок иммунная система крепнет, возможно повышение показателей.
  • Перевозбуждение и плач. Испуг младенца или длительная активность без сна могут привести к тому, что появится небольшой жар.
  • Газообразование. Колики – частая проблема у маленьких детей. Недуг тоже способствует повышенной температуре.
  • Прорезывание первых зубов. Покраснение дёсен, плач ребёнка и небольшой жар должны подсказать маме, чем обеспокоен ребёнок.
  • Аллергия. Новорождённые очень чутко реагируют на любые раздражители, особенно на сильные лекарства.

Способы восстановления

Главный вопрос, который волнует любых родителей при недуге у новорождённого: что нужно делать, чтобы малышу стало лучше? Не всегда можно сбить или поднять температуру, используя одни лекарства. К счастью, есть другие средства для приведения детского организма в норму:

  • перепады температуры в небольшом диапазоне – нормальное состояние для маленького ребёнка. Врачи советуют иногда воздержаться от активного лечения и просто подождать, если температура малыша не поднимается выше 38 градусов. Возможно, организм справится сам;
  • чтобы справиться с жаром у новорождённого, следует дать ему как можно больше воды, иначе появляется риск обезвоживания организма;
  • следует обеспечить оптимальный режим в помещении. Старайтесь проветривать квартиру почаще и по возможности поддерживать необходимый уровень влажности;
  • не нужно тщательно укутывать младенца или держать раздетым больше положенного времени. При низкой температуре лучше всего ненадолго укрыть малыша одеялом, а при высокой – использовать лёгкую одежду;
  • чтобы сбить жар, можно делать малышу компрессы на ножки. Нужно смочить ткань в тёплой воде, обернуть её вокруг ступней и накрыть сухим полотенцем;
  • вам помогут специальные препараты. Лекарства выпускают обычно в виде сиропов или свечей . Самым безопасным средством для новорождённых является парацетамол.

Подводим итог

  • Терморегуляция новорождённого осуществляется постепенно. Значит, температура маленького ребёнка отличается от взрослой нормы в 36,6 градусов.
  • Измеряя температуру, учитывайте возможные погрешности градусника, особенности выбранного способа и время суток. Обращайте внимание на состояние младенца.
  • Низкая температура характерна для малышей только в первый год жизни. Иногда гипотермия приобретает хроническую форму.
  • Чтобы устранить приступ гипотермии тела новорождённого, лучше просто прижать его к себе и согреть теплом.
  • Чаще всего температура – признак простуды. У младенца могут быть сопли, першение в горле и другие сопровождающие симптомы.
  • Небольшое повышение температуры при простуде полезно для детского организма, поскольку укрепляет иммунитет. Считается, что с небольшим жаром при температуре 38 градусов организм может справиться сам.
  • Если вы решили дать жаропонижающие препараты, выбирайте те, которые безопасны для возраста вашего малыша.
  • Сбить или поднять температуру можно, не злоупотребляя использованием методов физического воздействия и народными средствами.
  • Когда выбираете лекарственные препараты, помните, что аспирин в настоящее время не рекомендован к употреблению детям до 15 лет.
  • Сопли и кашель – не самые опасные сопроводительные симптомы при высокой температуре. Немедленно стоит обратиться к врачу, если у малыша не только жар, но и понос, рвота.
  • У новорождённых возможны судороги во время повышения температуры в первый год. Здесь нет ничего опасного.
  • Теплообмен у маленького ребёнка – очень важный компонент здоровья. Даже обычный памперс закрывает около 30% тела младенца, при температуре его лучше снять.
  • Вызывать скорую помощь необходимо, если температура у младенца в подмышках составила более 39 градусов, а при ректальном измерении – более 40.