Все без исключения родители время от времени сталкиваются с высокой температурой у своего ребенка. Кто-то тут же несется в дежурную аптеку за жаропонижающим, а другие - наоборот, «до последнего» надеются на «проверенные и безопасные» методики народной медицины. Меж тем, есть в лечении высокой температуры золотая середина! Есть разумные и адекватные поводы как для использования лекарств, так и для отказа от них. Какие же?
Сбить любую повышенную температуру у ребенка (вплоть до 39° С) теоретически возможно как с использованием лекарственных средств, так и без них. Главное, чтобы ваши методы и приемы были адекватны ситуации и состоянию малыша.
Сценарий № 1: Как сбить высокую температуру у ребенка без помощи лекарств
В организме любого человека вообще, и в организме всякого ребенка в частности, постоянно и непрерывно протекают два физиологических процесса - теплопродукция и теплоотдача. Иногда, в случае, например, некоего инфекционного заболевания, теплопродукция усиливается - и тогда мы имеем не обычные наши показатели 36,6° С, а более высокие и порой значительно.
Чтобы понизить температуру тела до физиологической нормы, можно воздействовать на оба эти процесса - как понизить теплопродукцию, так и повысить теплоотдачу.
Действия, которые помогают понизить теплопродукцию:
- Постельный режим. (Понятно, что когда ребенок прыгает и скачет, его тело производит гораздо больше тепла, чем когда он спокойно лежит);
- Уменьшение рациона питания. (Когда ребенок активно переваривает плотный ужин, его теплопродукция резко повышается, и наоборот - при минимальной нагрузке на систему пищеварения температура тела тоже естественным образом понижается);
- Прохладное питье (или пища) вместо горячих. (Горячая пища или горячее питье добавляют телу тепла, прохладные - наоборот, помогают сбросить лишнее тепло);
Действия, которые помогают усилить теплоотдачу:
- Прохладный и влажный воздух в помещении. (Дело в том, что вдохнуть человек может любой воздух, но выдыхаем мы всегда воздух именно той температуры, которая соответствует температуре нашего тела. А чтобы нагреть воздух внутри организма, нам приходится отдать ему свое тепло. Соответственно, если ребенок дышит относительно прохладным и влажным воздухом, то он физиологически тратит на его обогрев часть своего тепла, так образом сбрасывая собственную температуру).
Оптимальный воздух в помещении, где температурит ребенок, должен быть +18 ° С и иметь примерно 60-70%-ную влажность. При этом совершенно нет нужды откровенно морозить малыша! Оденьте его потеплее, накройте уютным пушистым пледом - ребенку должно быть комфортно, но воздух при этом должен оставаться прохладным.
- Активное потоотделение. (Собственно, именно благодаря выделению пота человеческий организм по большей мере и сбрасывает тепло. Усилить потоотделение у ребенка помогает режим обильного питья).
Все вышеперечисленные приемы (а также еще парочка, о которых будет упомянуто позже) являются весьма действенной и подчас наиболее разумной альтернативой лекарственной терапии при высокой температуре у ребенка.
Потейте правильно: сначала - вода, потом - малина!
Касательно режима обильного питья ребенка с высокой температурой стоит привлечь особое внимание к тому, что именно вы даете малышу в качестве жидкости. Стандартная ошибка многих родителей заключается в том, что они не очень понимают, какие именно напитки стоит давать ребенку для того, чтобы он активно потел, помогая самому себе сбрасывать жар. Например: один из самых популярных родительских рецептов детского питья при температуре - чай с малиной.
Однако, правильно ли вы даете подобное питье ребенку? Разберем напиток «по косточкам»: с одной стороны - чай, который относится к мочегонным продуктам. С другой стороны - малина, которая по праву считается «чемпионом» по потогонным свойствам. Что после такого чаепития происходит с ребенком? Под действием чая и малины он писает и активно выталкивает через поры кожи остатки жидкости из своего организма. И в итоге чудо-напиток буквально на глазах обезвоживает вашего малыша! При таком сценарии ребенку с высокой температурой от выпитого чая с малиной может стать еще хуже, чем было до него.
Чтобы ребенку было чем потеть, необходимо сперва обеспечить его организм достаточным количеством жидкости. Для этого идеально подходят вода, компот из сухофруктов с сахаром, травяные (не мочегонные!) чаи и т.п. И только затем, уже после того, как в организм ребенка поступит много жидкости, можно давать те напитки, которые традиционно считаются потогонными. Например, уже упомянутый «волшебный» чай с малиной.
Почему нельзя обливать горячего ребенка холодной водой
Люди, которые неплохо помнят курс физики со школьных времен, читая абзац про то, как полезно «горячему» ребенку дышать прохладным воздухом, наверняка подумали: а почему бы не окунуть ребенка с высокой температурой в емкость с холодной водой? (Кстати, многие жители сельских регионов именно так нередко и поступают!). Ведь, как гласят законы физики, тело с наибольшей температурой «охотно» и быстро отдаст тепло телу (или в данном случае веществу) с наименьшей температурой.
Хорош был бы этот маневр, если б не одно существенное «но»! Дело в том, что если детская кожа контактирует с чем-то холодным (с предметом, или в нашем случае - с водой), то неминуемо происходит спазм сосудов кожи. Это значит, что, окунув ребенка в холодную воду, или приложив к его спине замороженный окорок, вы, безусловно, понизите температуру его кожи - как раз за счет того, что возникнет спазм сосудов кожи (они «замкнуться» и не будут отдавать тепло). Но вот что страшно: этот маневр снизит температуру только и исключительно на поверхности кожи ребенка, тогда как внутри его организма температура, наоборот, повысится. Ведь некоторое время тепло не сможет выходить через кожу. В итоге вокруг внутренних органов малыша возникнет настоящее пекло!
Окунать ребенка с высокой температурой в воду можно - это один из способов эффективно понизить жар (как и дышать прохладным воздухом). Но вода должна быть не холодной! А примерно 33-35° С. В этом случае вы позволите горячему ребенку отдать часть тепла более прохладной воде, но не спровоцируете спазм сосудов кожи.
Почему нельзя натирать детей уксусом и спиртом
Возможно, растерев водкой или уксусом взрослого человека, «подцепившего» простуду, вы ему и поможете отчасти сбить высокую температуру. (С точки зрения физики смысл сей процедуры в том, что с парами уксуса или спирта пот с кожи быстрее испаряется, «забирая» с собой, соответственно, и часть тепла).
Но в отношении ребенка подобная манипуляция сопряжена с гигантским риском! Потому что через детскую кожу уксусная кислота (из уксуса), а также спирт (из водки, виски, самогона и прочих горячительных) активно проникают в кровь ребенка. Причем, чем младше ребенок - тем сильнее в итоге оказывается отравление. И чем суше кожа ребенка (при жаре, при лихорадке) - тем быстрее всасывается в кровь отрава. Вы будете растирать малыша от высокой температуры, но вполне вероятно - его заберет «скорая» с серьезным отравлением уксусной кислотой или спиртом. Стоит ли так рисковать?
Согласно рекомендациям ВОЗ, растирать ребенка можно только водой, и никакой другой жидкостью. Поскольку теплопроводимость воды гораздо выше, чем воздуха, вы действительно можете повысить темплоотдачу ребенка, обтерев его кожу влагой. Но не спиртом, и не уксусом! А только - обыкновенной водой, причем температурой около 32-34° С (как и в случае с анти-температурным купанием).
Шаг в сторону лекарственной терапии
Все упомянутые выше способы борьбы с высокой температурой у ребенка весьма эффективные! Они реально и достаточно быстро способны снизить температуру тела ребенка на 1-1,5° С. В большинстве случаев этого уже достаточно, чтобы организм начал самостоятельно бороться с инфекцией и «приходить в себя». И только если все перечисленные выше безлекарственные способы снижения температуры вашему ребенку не помогли, и температура продолжает расти - вот только сейчас, но не раньше, имеет смысл обратиться за помощью аптечных препаратов.
Главным критерием (помимо медицинских показаний, о которых будет сказано ниже) к применению жаропонижающих лекарств служит самочувствие ребенка при высокой температуре. Если малыш чувствует себя более-менее сносно, активно пьет и потеет, «стоически» перенося болезнь - вполне возможно, в лекарствах вообще нет нужды. Но если ребенку откровенно плохо, его состояние близко к обмороку или, наоборот, к истерике - тогда не следует медлить, а необходимо дать лекарство, чтобы сбить жар.
Сценарий № 2: Какие лекарства эффективно и безопасно помогают сбить температуру у ребенка
Сбить повышенную температуру тела без лекарств, действительно, возможно. И в большинстве случаев - это и есть адекватная помощь ребенку. Однако, бывают и такие ситуации, когда применение лекарственной терапии оправданно и необходимо.
Для начала - пара слов о лекарственных формах, которые обычно используют в лечении детей. Итак, жаропонижающие средства бывают в виде:
- Ректальных свечей;
- Таблеток, сиропов, микстур и т. п.;
- Препаратов, вводимых с помощью инъекций.
Не лишним будет знать, что большинство жаропонижающих лекарств воздействуют не только на температуру тела, но и обладают некоторыми другими «сопутствующими» качествами:
- Обезболивают;
- Оказывают противовоспалительный эффект;
- Разжижают кровь;
- Регулируют потоотделение.
В каких случаях следует сбивать температуру у ребенка именно с помощью лекарств
Существуют конкретные показания к использованию жаропонижающих лекарств для понижения температуры у ребенка:
- Затрудненное дыхание, признаки удушья или дыхательной недостаточности;
Медицинский факт: увеличение температуры тела всего на 1° С повышает потребность организма в кислороде в среднем на 15%. Многим детям, особенно маленьким, восполнить подобный резкий дефицит кислорода весьма непросто, учитывая что детская дыхательная мускулатура развита еще слабо. Поэтому если вы заметили, что при повышенной температуре ваш малыш задыхается - забудьте о безлекарственной помощи и дайте жаропонижающий препарат.
- Если ребенок теряет жидкость помимо потоотделения и мочеиспускания (например, у него рвота, диарея);
- Если ребенок категорически отказывается пить и осуществить режим обильного питья просто невозможно;
- Если малыш плохо переносит повышенную температуру (есть немало ребятишек, которые даже при температуре 37° С уже чувствуют себя крайне неважнецки - лежат «пластом», отказываются пить, проявляют беспокойство и т.п.);
- Неадекватное состояние ребенка (бред, истерики, крики, страх и т.п.);
- Наличие серьезных заболеваний нервной системы (например, эпилепсия, ДЦП, менингит и т.п.);
- Если у ребенка ранее отмечались судороги на фоне повышенной температуры;
- Повышение температуры за границу 39° С.
Эффективные и безопасные жаропонижающие средства для детей
Существуют два препарата, которые одобрены медиками всего мира как средства самостоятельного родительского лечения в случае повышенной температуры у детей. Продаваться они могут под разными марками и коммерческими названиями (их десятки!), но их международные (общепринятые) названия звучат так:
- Парацетамол
- Ибупрофен
А аптеках оба лекарственных средства широко доступны как в форме таблеток, сиропов и микстур, так и в виде ректальных свечей.
Эти лекарства - и парацетамол, и ибупрофен - в подавляющем большинстве случаев одинаково эффективны и безопасны (естественно, при соблюдении дозировки и режима приема), они вполне сочетаются друг с другом и являются взаимозаменяемыми. Кроме того, эти препараты можно купить в любой стране мира без рецепта.
Интервал между двумя дозами одного и того же жаропонижающего средства должен составлять минимум 4 часа. Всего за сутки можно дать не более 4 доз.
Железное правило: если спустя 30-40 минут после введения жаропонижающего средства температура у ребенка не начала падать, это не повод дать еще одну дозу препарата, а бесспорный повод обратиться за врачебной помощью.
И только в крайнем случае, если медицинская помощь по каким-либо причинам долгое время недоступна, вы можете использовать следующую тактику: дать один препарат, и если спустя 40 минут он никак не подействовал (температура не начала падать), можете дать второй (но не тот же самый!). Например: к ночи у ребенка поднялась температура, сначала вы дали малышу дозу парацетамола (неважно - таблетку, ложечку сиропа или поставили свечку), но спустя 40 минут никаких температурных подвижек на обнаружили, а врач придет не раньше утра - в этом случае вы можете дать дозу ибупрофена. Или наоборот: сперва дали ибупрофен, он не подействовал - дали парацетамол.
В попытках сбить температуру, остерегайтесь опасных препаратов
В поисках надежного жаропонижающего средства для своего малыша, мы нередко можем «наткнуться» на сомнительные советы и рискованные препараты. Наиболее опасны среди подобных средств два. Причем, оба - крайне известные, распространенные и широко применяемые. Первое:
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
На протяжении долгих лет аспирин считался приемлемым и крайне распространенным жаропонижающим лекарством, допустимым для применения в любом возрасте. И действительно, способность аспирина сбивать температуру в разы сильнее, чем у парацетамола и ибупрофена. Однако, на сегодняшний день медициной установлено, что употребление аспирина в детском возрасте сопряжено с высоким риском возникновения так называемого синдрома Рея - острая жировая дистрофия печени. Синдром Рея вызывает катастрофические, а подчас и несовместимые с жизнью, повреждения печени, и отмечается летальным исходом в 50 % случаев. Важно понимать - аспирин опасен не сам по себе, а именно в детском возрасте и только в том случае, если он используется на фоне вирусной инфекции. Но именно чаще всего и является причиной повышения температуры у ребенка!
Прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина) при вирусной инфекции нередко приводит к смерти ребенка. Причем, детский возраст, в котором крайне опасно принимать аспирин в борьбе с высокой температурой, в данном случае простирается вплоть до 18 лет.
Второй препарат:
- Анальгин
Анальгин нередко используют как жаропонижающее средство сотрудники скорой и неотложной помощи в тех ситуациях, когда другие препараты уже явно не помогают, а температура при этом становится критически высокой. Однако для самостоятельного использования этот препарат крайне нежелателен. Прежде всего потому, что анальгин обладает рядом негативных побочных эффектов, особенно опасных для здоровья ребенка. Наибольший урон анальгин способен нанести системе кроветворения.
Родители должны четко понимать, что при попытках самостоятельно сбить высокую температуру своим детям, они вправе (в том числе и в моральном) использовать только два лекарственных средства, одобренных медиками всего мира - парацетамол и ибупрофен. Обо всех других препаратах просто забудьте! Они, безусловно, существуют, но вводятся они уже не родительской волей, а исключительно по настоянию врача.
Жаропонижающие средства для детей: режим и дозировки
Жаропонижающие препараты никогда не даются ребенку планово («принимайте по 1 ложке три раза в день» и т.п.). Это лекарства так называемой экстренной помощи, для использования которых есть свои конкретные показания (см. выше). И главным критерием среди этих показаний является самочувствие ребенка. Если даже при температуре 38° С малыш активно пьет, нормально дышит, адекватно потеет и более-менее сносно себя чувствует - в использовании лекарств для понижения температуры нет никакой необходимости. Достаточно лишь обеспечить ребенку «здоровый» климат в комнате (а именно - прохладный и увлажненный воздух), обильное питье и покой.
И наоборот, если малыш даже при температуре 37, 5° С демонстрирует судороги, отказывается пить, его рвет, он очевидно плохо себя чувствует - следует начать сбивать температуру с помощью упомянутых лекарств.
Допустимые дозы жаропонижающих средств для ребенка
- Парацетамол. Разовая доза - 10-15мг/кг. Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.
- Ибупрофен. Разовая доза - 5-10 мг/кг. Максимальная суточная доза 20 мг/кг.
Не забываете про вес вашего ребенка! То есть: если ваш малыш весит, скажем, 10 кг, это значит, что разовая доза парацетамола для него составит: 10х10=100 мг
Важный нюанс: лекарственное вещество, вводимое с помощью ректальных свечей всасывается в кровь гораздо медленнее тех препаратов, что попадают в желудок (просто потому что площадь прямой кишки в том месте, где она соприкасается со свечой, сама по себе гораздо меньше, чем площадь желудка). И не только медленнее, но и в меньшем объеме. Поэтому все дозы препаратов, приведенных выше, при использовании лекарственного средства в виде ректальных свечей, автоматически удваиваются.
Как узнать, работает или нет жаропонижающее средство?
Довольно просто - эффект должен наступить в ближайшие 30-45 минут. Если после введения препарата температура в течение 30-45 минут (а в случае с использованием ректальных свечей - после 60-90 минут) нисколько не опустилась, это явный показатель того, что препарат не работает. И это, безусловно, повод к тому, чтобы обратиться за врачебной помощью.
Будучи ответственным, любящим и вменяемым родителем, вы должны понимать, что использование жаропонижающих средств не отменяет ни один из пунктов безлекарственной помощи при повышенной температуре. Ведь даже если вы поставите малышу жаропонижающую свечку на ночь, но в комнате по-прежнему будет сухо и жарко, а его организм будет обезвожен - лекарство не окажет должного эффекта. Любые препараты, призванные снизить температуру у ребенка, эффективны только при соблюдении адекватных условий - которые, собственно, и являются приемами безлекарственной помощи.
10 августа 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: TS/Fotobank.ru, Getty/Fotobank
Каждый отдельный ребенок по-своему реагирует на повышенную температуру. У кого глазки «плывут» и сверкают нездоровым блеском, кто сразу торопится уложиться в теплую постель, прихватив с собой любимую игрушку, у кого на лице появляется багровый румянец, кто прыгает по дому до последнего, затем падает как подкошенный, набрав температуру 39°С, а то и выше.
В медицине различают два вида лихорадки: бледную и разовую. С розовой лихорадкой знакомы большинство родителей – ее невозможно не заметить. Главный ее симптом – покраснение кожи и малыш просто пылает жаром.
Но при , кожа приобретает бледноватый оттенок и остается холодной.
Стремясь помочь своему ребенку и облегчить его страдания, родители стараются любым методом сбить температуру, надеясь на то, что на этом все и закончится. Но правильно ли это, когда можно сбивать температуру чтобы не усугубить ситуацию. Что значит «белая лихорадка» и как правильно реагировать на такое явление?
Сбивать температуру или нет…
Сбивать температуру или нет – это достаточно сложный вопрос, к разрешению которого необходимо относиться не менее серьезно. Повышенная температура тела – это защитная реакция организма на внедрение инфекции и бактерий. Почти все бактерии погибают при температуре 38°С. И это говорит о том, что вмешиваться в этот процесс не нужно – погибает инфекция, которая вызвала этот заболевание. Это значит, что температура сама по себе снизится. Но с другой стороны, высокая температура вызывает не только обеспокоенность родителей, но и может быть опасной, особенно для маленьких деток.
Тем не менее, сбивать ее нужно в том случае если ребенок чувствует себя плохо.
Педиатры всего мира склонны к мнению, что до показателя 38°С давать жаропонижающие препараты не нужно. Сбивание проводится в следующих случаях:
если температура превышает 39°С,
при температуре 38°С до трехлетнего возраста,
при затрудненном дыхании,
при заболевании нервной системы или склонности организма к ,
если дети отказываются от приема жидкости.
У маленьких деток незначительное повышение температуры считается нормой. Причина этому – несовершенная система терморегуляция. А если ребенок годовалый или когда ему уже 5 лет? Такой возраст указывает, что его система терморегуляции уже работает нормально и повышение температуры уже не может быть вызвано прорезыванием зубов или быть причиной вакцинации.
Существует несколько типов температуры:
Субфебрильная – 37-38°С,
фебрильная – 38-39°С,
пиретическая – 39 и выше.
Субфебрильная температура тела
Незначительное повышение показателя градусника указывает на то, что в организм проник чужеродный агент, и он начинает ее атаковать. Такой показатель градусника не нужно сбивать первые три дня. Если же он не снижается на 4-ый день, тогда следует обращаться к врачу, но не снижать ее самостоятельно жаропонижающими препаратами. Существует вероятность, что в организме развивается воспалительный процесс. Поэтому вопрос о том как сбить ребенку температуру 3 года при волновать вас должен во вторую очередь. Первостепенным остается вопрос — что именно вызывает такое повышение . И на этот вопрос должен отвечать врач, тщательно ознакомившись со всем анализами малыша.
Фебрильная температура
Температура 38-39°С – это реакция на инфекцию. Если ребенок чувствует себя нормально, у него нет предрасположения к судорогам или других неприятностей, то врачи рекомендуют только после 38,5°С.
Пиретическая температура
При такой температуре повышается риск возникновения судорог. Если хоть один раз вам уже пришлось столкнуться с этой проблемой, то с вероятностью 80% судороги могут вернуться еще раз. Как правило, они могут появляться в возрасте до 3-5 лет. Поэтому вы немедленно должны сбить жар у малыша и вызвать врача.
Как правильно сбивать температуру
При повышении температуры тела у детей, родители всегда задают себе вопрос — чем сбить ее? Существуют медикаментозные методы и методы без лекарств. Если ребенку 5 лет, то его организм будет нормально переносить температуру до 38,8°С. Хвататься за жаропонижающие средства пока не стоит. Но облегчить состояние ребенка можно простыми методами.
Проветривание
Хорошо проветрить помещение. Температура воздуха в комнате не должна превышать +20°С. Это способствует нормальной теплоотдаче организма.
Увлажнение воздуха
Это вопрос особо актуален в зимнее время, когда включены все приборы отопления. При повышенной температуре тела, организм теряет много жидкости. Проводите влажную уборку, поставьте тазик с водой у постели больного, а отопительные приборы можно завесить влажными полотенцами. Все эти методы способствуют повышению влажности в помещении. Нормальная влажность — 60%.
Обильное потребление жидкости
При лихорадке нарушается режим теплоотдачи. Соответственно, организм нуждается в компенсации. Постарайтесь обеспечить малыша обильным питьем – морс, травяной чай с медом, чай с лимоном и т.д. Врачи утверждают, что по возможности нужно поить детей до тех пор, пока они не начнут потеть. И не участится мочеиспускание. При этом цвет мочи должен приобрести светло-желтый цвет.
Легкая и натуральная одежда
Исключением является тот факт, когда ребенка знобит или же при наличии «белой лихорадки». Если малышу жарко, то стоит надеть на него легкую майку и шортики, что способствует нормальной теплоотдаче.
Комфортные условия
Нужно отметить, что есть и такие дети, которые пытаются прыгать и резвиться, несмотря на то, что показатель градусника показывает температуру 39°С. Лучше успокойте малыша и отвлеките его внимание на интересный мультик или посчитайте ему сказку.
Растирание
Если еще недавно, а иногда еще и сегодня можно слушать рекомендации проводить процедуру или водки, то доктор Комаровский категорически относится к подобного рода советам. Он даже не рекомендует детей растирать полотенцем, смоченным в холодной воде. можно и нужно проводить только водой комнатной температуры. Но лишь в том случае, если ребенка такая процедура не смущает. Помните, что волнение и плач только способствуют повышению температуры.
Компрессы
При лихорадке можно наложить на голову ребенку марлевый компресс, смоченый в отваре листьев мяты. Если температура высокая, то такие компрессы рекомендуют наложить на область лба, паха, висков и запястий. Менять компрессы каждые 10 минут, по мере их высыхания.
Если применить все вышеописанные рекомендации, то иногда можно снизить температуру тела до нормального уровня. В любом случае, то его состояние значительно улучшится, температура немного снизится, а повысится его настроение, что тоже немаловажно при любом заболевании.
Лекарственные жаропонижающие препараты
Температуру 39°С нужно сбивать независимо от возраста ребенка. Естественно, что сбить температуру ребенку лекарственными препаратами в 2 года немного сложнее и лучше подбирать в этом случае сиропы, которые имеют приятный фруктовый вкус. Лучше всего сбить температуру ребенку 2 года тем средством, которое подходит именно вашему малышу. Как это не странно звучит, но Панадол подходит не всем. В этом случае лучше подобрать препараты, в основе которых содержится ибупрофен – Нурофен, Ибуфен, Бофен и т.д.
Если у ребенка в результате приема жаропонижающего средства в виде суспензии начинается рвота, то в этом случае рекомендуется воспользоваться ректальными свечами или же развести таблетку в воде.
Если малышу уже 3 или 5 лет, то его организм легче реагирует на медикаментозные препараты. Стоит помнить, что все жаропонижающие препараты в своей основе имеют одни и те же действующие вещества, невзирая на то, что их этикетки разные.
Парацетамол – наиболее безопасное жаропонижающее средство, которое обладает хорошим успокоительным эффектом. Если у ребенка сильно поднялся жар, то лучше подобрать в этом случае сироп. На ночь, если температура не зашкаливает, врачи рекомендуют вводить ректальные свечи.
Ибупрофен – это не только жаропонижающее, но и противовоспалительное средство. Соответственно, его прием рекомендован при вирусных и бактериальных инфекциях.
Анальгин – применять его можно только в том случае, если предыдущие препараты не помогают. У препарата сильно выраженный жаропонижающий эффект, и если вам придется вызывать скорую помощь, то врачи непременно введут внутримышечно инъекцию анальгина.
Аспирин – в виду множества побочных эффектов, препарат категорически запрещен к применению не только детям, но и беременным женщинам.
Белая лихорадка
Отдельно хочется сказать несколько о белой лихорадке. Белая лихорадка – это та же температура, но внешне она проявляется бледным покровом кожи и ледяными конечностями. Иногда ее называют «бледной». В этом случае, независимо от возраста от ребенка, лучше вызвать скорую помощь.
Причиной белой лихорадки может быть нарушение со стороны нервной системы, снижение артериального давления, нехватки жидкости в организме и т.п. Ребенок в этом случае чувствует слабость и недомогание.
Пока не приедет бригада скорой помощи, постарайтесь растирать ножки и руки малыша. Наденьте ему на ножки теплые носочки и постарайтесь согреть его своим телом. Нужно сделать все возможное для того чтобы согреть ребенка. Его организм начнет лихорадить и отдавать жар наружу, а не внутрь.
Если температура бьет критические отметки, то врачи скорой помощи могут предложить вам сделать ребенку с помощью литической смеси или . Вы можете по рекомендации врача приготовить это лекарство самостоятельно. Оно быстрее собьет от неприятных ощущений. Однако самостоятельно принимать решение по поводу тройчатки от температуры не стоит.
Ни в коем случае не применяйте никакие методы обтирания!
Выводы
Повышенная температура тела – достаточно распространенное явление не только у детей, но и у взрослых. Чтобы не навредить малышу, нужно научиться правильно сбивать ее, независимо от возраста, но с учетом общего состояния здоровья. Мы сильно надеемся, что внимательно изучив статью, вы с легкостью справитесь с этой проблемой. И всегда помните одно золотое правило – не паникуйте! Спокойное отношение к ребенку, ласка и позитив всегда благоприятно влияют на самочувствие малыша.
Желаете узнать, как сбить температуру 39 у ребенка в домашних условиях? Такие знания пригодятся родителям, ведь действенные методы в домашних условиях - единственное, что помогает, когда нет лекарств и возможности обратится к врачу.
Важно знать, что сбить температуру 39 безопасными домашними средствами возможно. Когда у малышей жар, они сталкиваются с судорогами, и справиться без вмешательства специалистов нельзя. Для того чтобы не было серьезных последствий, важно обратиться к проверенным методам, позволяющим быстро устранить проблему, перейти к борьбе с причинами возникновения.
Создание микроклимата
Первый шаг - создание идеального микроклимата. Это важно, когда у малышей наблюдается отечность дыхательных путей. В комнате должно быть прохладно, помещение проветривают. Идеальные показатели температуры от 18 до 20 °С влажности в рамках 50-60%.
Важно! Использовать теплые одеяла для укутывания при высокой температуре ни в коем случае нельзя. Это приводит к перегреву, тепловому удару.
Повышенная температура не всегда сопровождается выраженным ознобом. Если это ваш случай, отдайте предпочтение легкой одежде. Больного малыша не накрывают теплыми одеялами.
Питьевой режим
Организм регулирует температуру с помощью жидкости, которая выводится через кожные покровы. Высокая температура сопровождается дегидратацией.
Пытаясь разобраться, как сбить температуру 39 у ребенка, обращают внимание обильное на питье. Младенца прикладывают к груди или поят чистой через детскую бутылочку.
Дети постарше употребляют теплые (но не горячие) чаи. Эффективный напиток - морс из клюквы. Важную роль играет количество выпитой жидкости, частота питья.
Не стоит давать малышам большое количество жидкости за раз, иначе возникнет рвота, что ухудшит состояние больного.
Питье разделяют на несколько порций.
Поят детей дробно и часто. Идеальная частота пара маленьких ложек каждый десяток минут.
Взрослым детям после увеличения питьевого режима и спада температуры до 38 °С готовят чай с добавлением клюквы или лимона. Это безопасный метод стабилизации температуры тела у малышей.
Физическое охлаждение
Метод распространенный и действенный, но требует осторожности. Прибегают к физическому охлаждению тогда, когда повышенная температура не сопровождается спазмами сосудов. О спазмах свидетельствуют холодные, бледные конечности.
При отсутствии спазмов ребенка обтирают теплой или слегка прохладной водой. Делают компрессы на лоб. Готовят состав с добавление 9% уксуса. Три столовые ложки разбавляют в 0,5 л теплой воды. Протирают сгибы у локтей и колен, обрабатывают ступни и складки кожи у паха, где расположены крупные лимфатические узлы.
От использования ледяных компрессов или обтираний холодной водой отказываются. Это усугубит состояние больного, заставить дрожать, страдать от отечности дыхательных путей. Многие родители прибегают к обливанию холодной водой.
Холодное купание - метод рискованный. Согласно законам физики, снизить температуру, повысить теплоотдачу можно, но жар снизится на поверхности, а проблема не исчезнет.
Ни в коем случае нельзя растирать водкой, как это делают для понижения температуры взрослые. Спирт быстро испаряется с кожи и «забирает» тепло, позволяя стабилизировать температуру. В отношении ребенка манипуляция рискованная.
Детская кожа быстро впитается часть спирта в любом виде. Компоненты всасываются в кровь и в небольшом количестве для молодого и ослабленного организма опасны. Нередко обтирание приводят к отравлению.
Специалисты утверждают, что быстрее спирт впитываются сухой , а значит и организм отравляется быстрее.
Жаропонижающие средства
Простые жаропонижающие средства - безопасные для детей. Помощник в борьбе с повышенной температурой - парацетамол. Используют в нескольких формах:
- порошки для чая;
- таблетки в разной дозировке;
- свечи.
При температуре 39 °С сбить надолго температуру парацетамолом не получится. Но на 3-4 часа реально, если верно рассчитать дозу активного вещества. Рассчитывают дозировку так:
- 15 миллиграмм парацетамола на килограмм веса малыша для разового применения;
- детям, старше двух лет увеличивают дозировку до 20 мл на килограмм веса. Это сделает эффект снижения жара длительным, что позволит дождаться врача.
Прибегают к парацетамолу, когда щадящие средства оказались бесполезными. Врачи рекомендуют самостоятельно не экспериментировать с использованием лекарственных средств.
Важно! Отказаться от использования активных веществ, относящихся к группе противовоспалительных нестероидных препаратов. В черный список попадает ацетилсалициловая кислота и все средства, связанные с развитием побочных эффектов.
Малиновый чай
Напиток содержит ацетилсалициловую кислоту, но в отличие от опасных , в чае она в безопасных дозах. Чай из малины считают действенным средством от высокой температуры. Он относится к потогонным, а не мочегонным (опасным при высокой температуре) средствам. Делая чай с малины на основе черного листового чая, снимают отечности дыхательных путей.
Чай противопоказан при судорогах. Детям до года напиток не рекомендуют - вызывает аллергические реакции.
Отвар на основе лекарственных трав
В домашних условиях спастись от высокой температуры у ребенка помогают лекарственные травы:
- соцветия липы;
- листья мать-и-мачехи;
- плоды шиповника.
Важно знать, что растения содержат аллергены, к которым чувствителен организм маленьких детей. Дают отвары детям постарше, желательно в качестве дополнительного средства.
Молоко и мед
Давать мед и молоко детям до года запрещено. Идеально использовать средство только малышам более взрослым, при условии отсутствия аллергической реакции на компоненты. Кипятят молоко предварительно, разбавляют мед после охлаждения (растворять в теплом молоке), иначе мед потеряет полезные свойств.
Бабушкин секрет
Проверенный и действенный метод. Оказывается, высокую температуру сбивают картошкой. Берут 2 небольшие картошки, моют и с кожурой натирают на крупной терке. Накладывают на запястье, щиколотки, локти, лоб. Перематывают марлей или бинтом и оставляют.
Через 40 минут температура спадет. Процедуру повторяют.
Ответственные и заботливые родители должны понимать, что использование аптечных средств от температуры не всегда лучше, чем помощь без медикаментов.
Высокая температура тела является защитно-приспособительной реакцией организма в ответ на воздействие различных патогенных раздражителей. Она направлена на усиление естественной иммунной защиты организма и создание условий, препятствующих размножению в нем вирусов и микробов.
Температура тела в пределах 36,0–37,4оС считается нормальной для здорового ребенка и может изменяться в зависимости от времени суток, активности ребенка, приема пищи и других факторов воздействия.
Наиболее часто повышение температуры (лихорадка) возникает при инфекционных болезнях, среди которых преобладают острые респираторные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, бронхит – воспаление бронхов, трахеит – воспаление трахеи, пневмония – воспаление легких), кишечные инфекции и др. Однако, чрезмерное повышение температуры тела до высоких цифр (более 39С) может не только нарушать самочувствие ребенка, но и приводить к развитию таких угрожающих жизни состояний, как отек мозга, фебрильные судороги (судороги, возникающие у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет, связанные с лихорадкой), еще больше отягощающие течение болезни.
Своевременное использование жаропонижающих средств помогает предотвратить подобные реакции. Жаропонижающие препараты назначают детям первых 3 месяцев жизни при температуре выше 38oС, детям старше 3 месяцев (ранее здоровым) – при температуре выше 38,5–39oС. Детям, у которых при повышении температуры тела ранее отмечались фебрильные судороги, имеются заболевания сердца, легких, нервной системы и др., жаропонижающие средства назначают при температуре выше 38–38,5oС.
В то же время родителям следует знать, что неадекватное и необоснованное использование жаропонижающих средств может изменить, скрыть истинную причину заболевания, создавая чувство мнимого благополучия, снизить защитную, стимулирующую иммунный ответ организма, роль лихорадки. Кроме того, бесконтрольный прием препаратов может приводить к развитию побочных эффектов. Поэтому применяемые у детей жаропонижающие средства должны быть высокоэффективными и безопасными. В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения и национальными программами рекомендовано при лихорадке у детей использование препаратов, содержащих только ИБУПРОФЕН и ПАРАЦЕТАМОЛ.
Жаропонижающие препараты: Парацетамол
Назначают при лихорадке в результате вирусных или бактериальных инфекций, а также при болевом синдроме слабой или умеренной выраженности при прорезывании зубов у младенцев, боли при ожогах, переломах и травмах и т.д.
Применение разрешено у детей с первого месяца жизни в форме сиропа и с 3-месячного возраста в виде ректальных свечей в дозах, строго соответствующих массе тела и возрасту ребенка. Наиболее часто у детей используют следующие препараты, содержащие ПАРАЦЕТАМОЛ: ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ, ПАНАДОЛ, ЦЕФЕКОН Д.
Разовая доза приема у детей от 1 месяца до 15 лет составляет 10–15 миллиграммов на килограмм массы тела (мг/кг). Эту дозу можно назначать не более 4 раз в сутки, не чаще чем через 4 часа от приема предыдущей дозы.
Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.
Принимают внутрь в виде таблеток, сиропа или суспензии через 1 час после еды, запивая большим количеством жидкости. Препарат в таблетках можно применять у детей с аллергией на компоненты сиропов или суспензий ПАРАЦЕТАМОЛА, так как они не содержат красителей и вкусовых добавок. Таблетку растворяют в небольшом количестве воды (предварительно рассчитав необходимое количество миллиграммов препарата в зависимости от веса ребенка). Детям с массой тела 13–15 кг и больше можно давать целую таблетку, содержащую 200 мг вещества.
На упаковке ректальных свечей с ПАРАЦЕТАМОЛОМ для удобства обычно указан возраст ребенка, так как свечи имеют соответствующую дозировку препарата. Ректальные свечи желательно применять после опорожнения кишечника. Особенно удобно использовать свечи у маленьких детей при болезнях, сопровождающихся рвотой, снижением аппетита, отказом от приема лекарства внутрь.
Быстро всасывается в кишечнике и уже через 30–45 минут оказывает лечебный эффект, продолжающийся 2–4 часа. Чтобы избежать развития побочных эффектов от приема препарата, не следует превышать рекомендуемые дозы, а продолжительность лечения не должна составлять более 3 дней без осмотра и рекомендации врача.
Внимание! В редких случаях возможно развитие побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе), аллергических реакций (сыпь на коже, зуд, крапивница, отек Квинке), токсического повреждения печени и почек, угнетения образования клеток крови и др. В этом случае немедленно обратитесь к врачу. Прием ПАРАЦЕТАМОЛА противопоказан детям с выраженными нарушениями функции почек и печени, заболеваниями крови, индивидуальной непереносимостью препарата.
Жаропонижающие препараты: Ибупрофен
Применяют в случае непереносимости или недостаточного эффекта препаратов парацетамола. НУРОФЕН для детей, содержащий ИБУПРОФЕН, применяют c 6 месяцев жизни в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. Выпускается препарат для детей в форме суспензии и ректальных свечей для введения в прямую кишку. Для удобства дозировки к коробочке с суспензией прилагается мерный шприц.
Имеет жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффекты, действуя на уровне центральной нервной системы и периферическом уровне и является препаратом первого выбора у детей при сочетании лихорадки и боли в результате инфекционно-воспалительных заболеваний (отит – воспаление уха, ангина – воспаление миндалин, зубная боль), а также при лечении острой боли при ожогах, травмах, воспалении мышц и суставов.
Разовая доза у детей составляет 5–10 мг/кг массы тела; эту дозу можно назначать 2–3 раза в сутки через 6–8 часов.
Максимальная суточная доза не должна превышать 25–30 мг/кг.
Учитывая раздражающее воздействие на желудочно-кишечный тракт, нежелателен прием препарата на голодный желудок: перед тем как дать лекарство, постарайтесь хоть немного покормить малыша. Ректальную свечу в прямую кишку желательно вводить после опорожнения кишечника.
Действие наступает через 30–60 минут после приема, а максимальный эффект наблюдается через 2–3 часа. Кроме того, продолжительность его жаропонижающего действия дольше, чем у ПАРАЦЕТАМОЛА, – до 8 часов.
Применение ИБУПРОФЕНА, как и любых жаропонижающих лекарств, без осмотра врача не должно длиться более 3 суток. Длительный прием увеличивает риск развития побочных эффектов препарата.
Побочные эффекты при приеме ИБУПРОФЕНА отмечаются преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, расстройства стула), возможны аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм), реже – изменения в крови, склонность к кровотечениям, нарушения функции печени и почек. При появлении побочных эффектов немедленно покажите малыша врачу. Противопоказано детям с язвенной болезнью желудочно-кишечного тракта, заболеваниями крови, выраженными нарушениями функции почек и печени, повышенной чувствительностью к препарату.
Жаропонижающие препараты: Анальгин и амидопирин
При высокой температуре (более 39–39,5oС) у детей, а также при лихорадке, сопровождающейся выраженной интоксикацией (патологическое состояние, вызванное действием на организм токсических веществ внутреннего или внешнего происхождения), периферическим спазмом сосудов (выраженная бледность кожи ребенка), при угрозе или возникновении фебрильных судорог порой возникает необходимость более быстрого снижения температуры. Это значит, что ребенку требуется назначение жаропонижающих препаратов в парентеральной форме (внутривенно или внутримышечно). Препаратом выбора в такой ситуации будет являться АНАЛЬГИН или АМИДОПИРИН. Следует отметить, что возможно лишь краткосрочное разовое использование данных препаратов у детей из-за угрозы развития выраженных побочных эффектов от их применения.
Препараты могут вводиться как самостоятельно, так и в сочетании с препаратами спазмолитического действия (НО-ШПА, ДИБАЗОЛ, ПАПАВЕРИН). Вместе с этими препаратами применяются антигистаминные средства (ТАВЕГИЛ, а также СУПРАСТИН). В домашних условиях возможно внутримышечное введение 50%-го или 25%-го раствора анальгина по 0,1–0,2 мл раствора на год жизни ребенка, не чаще 3–4 раз в сутки. Однако в подобных ситуациях лучше доверить процедуру парентерального введения лекарства медицинскому персоналу, вызвав на дом бригаду скорой помощи. Родители должны помнить, что при повышении температуры до 39–39,5oС малыша необходимо как можно скорее показать врачу.
Как принимать жаропонижающие средства
Применять лекарственные средства для снижения температуры тела можно, только оценив все показания и необходимость их использования (возраст и особенности здоровья ребенка, его самочувствие, отсутствие эффекта от физических методов охлаждения, нарастание и высокие цифры лихорадки).
Нельзя использовать жаропонижающие препараты с целью предотвращения нового подъема температуры – их надо применять лишь при повторном нарастании температуры тела ребенка до прежних цифр.
Нельзя давать жаропонижающие более 3 дней без осмотра малыша врачом из-за опасности развития бактериальной инфекции и позднего назначения антибактериальных средств.
При развитии лихорадки со спазмом кожных сосудов (холодные, бледные кисти и стопы, мраморность кожи) после введения жаропонижающего препарата необходимо растереть кожу ребенка до ее покраснения и срочно вызвать врача.
При появлении побочных эффектов от приема жаропонижающих препаратов надо обязательно сообщить об этом врачу.
Перед использованием любого жаропонижающего препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией-вкладышем, обратив внимание на внешний вид, дозировку, срок годности препарата.
Несмотря на все рекомендации по использованию жаропонижающих средств, дети с лихорадкой в ближайшее время должны быть обязательно осмотрены врачом для установления причины повышения температуры и назначения полноценного лечения.
Хочется, чтобы в праздники болезни обошли наших детей стороной, но, к сожалению, так получается не всегда. Кроме того, в новогодние каникулы бывает нелегко быстро получить медицинскую помощь. Поэтому на всякий случай напоминаем родителям правила обращения с высокой температурой у ребенка. Когда ее надо снижать и какие средства для этого предпочесть?
Высокая температура: хорошо или плохо?
При повышении у ребенка температуры тела любящие родственники, как правило, стараются поскорее ее снизить. Правильно ли это? При повышении температуры тела происходит и повышение активности защитных свойств организма, усиливается кровоток, ускоряются процессы восстановления тканей. Снижая температуру тела, вы одновременно будете подавлять и общий ответ на инфекцию. Кроме того, следует учитывать, что повышение температуры тела выше 37 °C создает неблагоприятные условия для размножения вирусов и бактерий. Таким образом повышение температуры тела (до 38,5 °C) помогает организму бороться с инфекцией, и снижать такую температуру тела нецелесообразно .
Однако при определенных ситуациях повышение температуры тела может иметь нежелательные последствия. Так, если у вашего ребенка ранее были судороги, то при повышении температуры тела они могут повториться. Если у вашего ребенка имеется тяжелое заболевание сердца (например, врожденный ), легких или почек, дополнительная нагрузка при высокой температуре тела может вызвать резкое ухудшение деятельности этих органов. Родители каждого ребенка, имеющего какие-то особенности, должны заранее обсудить с врачом, как им поступать в случае повышения у ребенка температуры тела.
Другое дело, когда у ребенка температура тела поднимается выше 39 °C, то есть развивается гипертермия . Это сопровождается неблагоприятными нарушениями жизнедеятельности организма. Происходит денатурация белков, нарушается деятельность многих ферментных систем, происходят изменения в свертывающей системе крови, нарушается кровоток, страдает иммунная система, развиваются тяжелые расстройства центральной нервной системы, грубо нарушается деятельность внутренних органов. Безусловно, эти изменения не имеют характера приспособительных. В таких случаях температуру тела следует активно понижать.
Какую температуру нужно сбивать?
Степень повышения температуры тела не всегда соответствует тяжести заболевания. Так, при острой респираторной вирусной инфекции температура тела может подняться до 40 °C, но ребенок при этом неплохо себя чувствует. А при воспалении легких, особенно у ослабленного ребенка, температура тела может не превышать 38 °C. При любом повышении температуры тела у ребенка следует вызвать врача, так как тактика при повышенной температуре тела может быть различной. Однако если у ребенка температура тела превышает 38,5 °C, в любом случае следует попытаться ее снизить еще до прихода врача.
Если у ребенка жар, родители, стараясь помочь, нередко укладывают ребенка в постель, включают обогреватель и укрывают его ворохом одеял, тем самым затрудняя теплоотдачу. В такой ситуации, напротив, нужно создать условия для улучшения теплопотерь. С этой целью необходимо нормализовать температуру в помещении (проветрить) и обильно напоить ребенка. Жаропонижающими свойствами обладают отвары некоторых растений: брусники, василька, клюквы, липы, малины, ромашки, череды, мать-и-мачехи. Тем самым у ребенка улучшится потоотделение. При необходимости быстро снизить высокую температуру тела ребенка применяют физические методы охлаждения .
Физические методы снижения температуры: как правильно
Для этого при температуре воздуха в помещении 20-21 °C можно раздеть ребенка и оставить на 10-15 минут лежать открытым, а еще лучше — при этом направить на него теплый поток воздуха от вентилятора. На горячий лоб ребенка можно положить салфетку, смоченную прохладной водой, и менять ее по мере нагревания.
Более интенсивным воздействием является обтирание . Руки, ноги и туловище ребенка протирают теплой (30-31 °C) водой и оставляют его открытым или прикрывают тонкой пеленкой либо простыней. Растирание кожи улучшает кровоток, а при испарении влаги температура тела снижается на 1-1,5 °C, до уровня, безопасного для организма ребенка.
Традиционно в качестве возможного варианта охлаждения ранее широко применяли (и некоторые применяют до сих пор) водочно-уксусное обтирание , когда для растирания ребенка использовали смесь (1 столовая ложка водки, 1 столовая ложка столового уксуса и 1 столовая ложка воды). Для того чтобы смесь была теплой, ее разводили в заранее подогретой тарелке. Водка и уксус быстро испаряются с тела ребенка, что приводит к снижению температуры тела.
Отрицательной стороной обтираний при температуре является появление резкого раздражающего запаха, плохо переносимого детьми и способного вызвать спазм дыхательных путей. Кроме того, компоненты смеси могут всосаться через кожу и усилить интоксикацию. Проведенные в свое время сравнительные исследования показали, что эффективность водных обтираний ничуть не ниже, чем водочно-уксусных, но водные обтирания лишены отрицательных воздействий и могут многократно повторяться. Поэтому в настоящее время предпочтение отдают теплым водным обтираниям. Снижение температуры тела после воздушной ванны или обтирания ребенка непродолжительно, но через 1-1,5 часа процедуру можно повторить.
Но хотелось бы подчеркнуть, что использование перечисленных физических методов охлаждения ребенка возможно при условии, что у ребенка жар: его лоб, руки и ноги горячие на ощупь. Раздеть его можно в теплом помещении, обдувать его можно теплым воздухом, а обтирать теплой водой. Иначе воздействие на поверхность тела ребенка холодом вызовет сокращение поверхностных кровеносных сосудов и чрезвычайно затруднит теплоотдачу. При этом кожа ребенка бледнеет, приобретает мраморный оттенок, покрывается «мурашками», у ребенка холодеют руки и ноги, появляется озноб.
Сходный вариант повышения температуры тела может развиваться также при тяжело протекающих заболеваниях: , воспалении легких. В таких случаях снижение температуры тела следует начинать с согревания ребенка для того, чтобы ликвидировать спазм сосудов кожи. Без этого невозможно повысить теплоотдачу. Ребенка укладывают в теплую постель, к ногам прикладывают грелку. И только после того, как кожа ребенка согреется, порозовеет и прекратится озноб, можно приступить к охлаждающим процедурам.
Как правильно принимать жаропонижающие средства
Лекарственные методы охлаждения обычно сочетают с физическими. В зависимости от характера заболевания для понижения температуры тела используют разные средства: противовоспалительные, успокаивающие, сосудорасширяющие препараты. Выбор адекватного лечения производит врач, но вы не причините вреда ребенку, если еще до осмотра врачом дадите жаропонижающее средство. Выбор таких средств достаточно велик, но препаратом первого выбора считают парацетамол.
По сравнению с другими препаратами той же группы (нестероидные противовоспалительные средства) парацетамол обладает достаточно выраженными жаропонижающими и обезболивающими свойствами, но наименьшими побочными действиями (раздражение желудка, кровоточивость). Жаропонижающий эффект парацетамола при температуре проявляется достаточно быстро (через 30 минут) и сохраняется в течение 3-4 часов. Снижение температуры тела обычно сопровождается обильным потоотделением, слабостью, нередко ребенок засыпает. Альтернативным жаропонижающим средством является ибупрофен. Его жаропонижающее действие проявляется позже — через 1-1,5 часа, но и продолжается дольше — до 6-8 часов. Дозы препаратов и кратность их приема обычно приведены на упаковках.
У детей нежелательно применение аспирина из-за возможного поражающего действия его на печень и кровь.
Полезно знать некоторые правила жаропонижающей терапии :
- жаропонижающие средства не назначают планово на всякий случай, а дают детям только тогда, когда температура тела ребенка уже чрезмерно повысилась;
- в период высокой лихорадки необходимо измерять температуру тела ребенка через 3 часа;
- жаропонижающие средства не назначают натощак, необходимо, чтобы ребенок что-нибудь съел или предварительно выпил антацидный препарат (например, маалокс);
- если после приема лекарства температура тела ребенка вновь поднялась ранее, чем возможна повторная дача лекарства, нельзя давать жаропонижающий препарат той же группы (нурофен и пр.). Это резко повысит вероятность лекарственных осложнений;
- для того чтобы снизить высокую температуру тела в интервалах между приемами лекарственных средств, применяют физические методы охлаждения.
Если температура очень высокая
Особым образом следует снижать температуру тела при гипертермии. Повышение температуры тела выше 39-40 °C является неадекватным ответом организма на инфекцию, связанным с перевозбуждением центра терморегуляции головного мозга. И бороться с гипертермией следует, используя не только жаропонижающие средства, но и препараты, снижающие возбудимость этого центра. Поэтому в случаях, когда ребенок раскраснелся, горячий на ощупь (гипертермия «красного типа»), наряду с охлаждающими процедурами и парацетамолом ему дают успокаивающие средства.
В ряде случаев гипертермия протекает с ознобом, побледнением кожи, похолоданием рук и ног — гипертермия «белого типа». В ситуациях, когда при гипертермии имеются вышеуказанные признаки спазма поверхностных сосудов, наряду с жаропонижающим средством назначают препараты, снимающие спазмы (например, но-шпу). Естественно, в таких случаях охлаждающие процедуры проводить нельзя до тех пор, пока у ребенка не прекратится озноб и пока его кожа не станет теплой.
