Как влияет флюорография на ранних сроках беременности. Можно ли беременным делать флюорографию и какие могут последствия, если ее проходить на ранних сроках беременности

По законодательству нашей страны, каждый взрослый человек обязан ежегодно проходить флюорографическое обследование. Исключение составляют беременные женщины, если только нет подозрения на туберкулез или серьезную патологию легких. Практически на каждом рентген-кабинете есть табличка, предупреждающая беременных о потенциальной опасности ФЛГ. Однако нередки случаи, когда женщины посещают кабинет флюорографии, не подозревая о беременности. Чаще всего это происходит в первые дни после зачатия. Узнав о том, что внутри ее зародилась новая жизнь, будущая мама начинает волноваться по поводу рентгеновского облучения, полученного во время процедуры. Масса возникающих вопросов заставляет переживать за здоровье малыша.

Принцип действия аппарата

Флюорографический аппарат работает на основе рентгеновского излучения, которое просвечивает органы грудной клетки и передает уменьшенное изображение на специальную пленку. Там это изображение фиксируется, и снимок направляется рентгенологу на исследование. Флюорография и рентген практически одинаковы, различие между ними заключается в получаемой дозе облучения.

С помощью флюорографии медики диагностируют не только туберкулез, но и другие заболевания органов, расположенных в грудной клетке человека:

• патологии плевры и воспаление легких;
• болезни сердца;
• онкологические новообразования.

Доза облучения, получаемая за один сеанс, зависит от года выпуска аппарата. Если на старых приборах пленочного типа доза облучения составляет 0,6-0,8 мЗв (миллизиверта), то в современных цифровых устройствах она сравнительно меньше – 0,03-0,06 мЗв. Правда, встретить их можно пока далеко не в каждой поликлинике. Хотя и пленочные аппараты последних поколений, облучают намного меньше по сравнению со своими предшественниками: за одну процедуру человек получает всего 0,15-0,25 мЗв.

Опасность флюорографии при беременности

Даже современный цифровой аппарат с низкой дозой облучения является потенциальной угрозой для будущего ребенка, потому что неизвестно, как рентгеновские лучи повлияют на формирование и развитие плода. Некоторые врачи даже рекомендуют сделать аборт, если женщина прошла ФЛГ на ранних сроках беременности, еще не подозревая о своем интересном положении. Однако такая рекомендация необоснованна до тех пор, пока не будут получены результаты УЗИ и биохимических скринингов.

Риск аномалий и патологий после рентген-облучения есть, особенно в первые 12 недель, когда происходит закладка и формирование всех органов и систем эмбриона. Под воздействием негативных факторов клетки могут отступить от плана, заложенного природой, и начать делиться по собственному аномальному «сценарию». На более поздних сроках, когда беременность длится 20 недель и более, опасность возникновения патологий у плода практически нулевая, так как все его ткани и органы уже сформированы.

Существует мнение и по поводу того, что в первые дни беременности флюорографическое обследование может привести к выкидышу. Действительно, такая вероятность существует, так как плодное яйцо иногда не способно закрепиться в матке. Но если беременность сохранилась и протекает нормально, значит, выкидыша опасаться не стоит.

Если женщина в положении прошла ФЛГ

Будущим мамам, которые посетили кабинет рентгенолога в период беременности, не нужно паниковать раньше времени, а стоит прислушаться к доводам врачей:

• В момент облучения воздействию опасных лучей подвергаются только органы грудной клетки, а малый таз и матка, где расположен плод, защищены свинцовыми деталями аппарата, не пропускающими рентгеновские лучи.
• Любую аномалию в развитии плода легко будет обнаружить во время первого УЗИ, которое проводят на 12-16 неделе беременности. Поможет выявить или исключить возможные патологии и биохимический анализ крови, проводимый в обязательном порядке.

Главное, по утверждению медиков, мыслить позитивно, избегать необоснованных переживаний и волнений по поводу возможных последствий.

Несмотря на потенциальную опасность рентгеновских лучей для будущего ребенка, нет ни одного зафиксированного медицинской статистикой факта, что прохождение флюорографии во время беременности привело к развитию патологии, аномалии или врожденного заболевания у родившегося малыша. Зато существуют тысячи случаев, когда женщины прошли ФЛГ во время беременности и произвели на свет здоровых младенцев.

Меры предосторожности, если флюорография необходима

Иногда врачи даже могут настаивать на том, чтобы будущая мама прошла флюорографическое обследование. Причин тому несколько:

• женщина общалась с больным туберкулезом;
• беременная находилась в регионе, где зафиксирована вспышка инфекционного заболевания, вызванного палочкой Коха;
• у кого-либо из ближайших родственников выявили плохой показатель реакции Манту;
• кому-то из членов семьи поставили диагноз «туберкулез легких».

Такое происходит крайне редко, но иногда без рентгена не обойтись. Чтобы избежать негативных последствий, стоит позаботиться о безопасности будущего ребенка:

• Если на снимок направляет стоматолог, травматолог, пульмонолог или другой специалист, обязательно сказать ему о беременности. Во многих случаях рентген можно перенести на более поздний срок или заменить щадящим методом обследования.
• Предупредить рентгенолога о своем состоянии, чтобы он защитил детородные органы специальным фартуком со свинцовыми накладками.
• Поинтересоваться, какого поколения и года выпуска аппарат в местной поликлинике. Если это устаревшее оборудование с высокой дозой облучения, обратиться в платную клинику и пройти ФЛГ на современной цифровой аппаратуре. Это не тот случай, когда нужно экономить, ведь собственное спокойствие дороже денег.

От того насколько правильно поставлен диагноз, зависит выбор методики лечения и общий успех терапии. Пренебрегать рекомендациями врачей не стоит, ведь от этого зависит здоровье и жизнь мамы и малыша.

Заключение

Флюорография во время беременности является потенциально опасной процедурой. При неблагоприятном стечении обстоятельств может произойти выкидыш или возникнуть аномалии у формирующегося эмбриона. Однако на практике реальных фактов, подтверждающих взаимосвязь рентгеновского облучения и развития патологий у плода, не зафиксировано. Каждой женщине, прошедшей ФЛГ в то время, когда она еще не подозревала о беременности, не стоит беспокоиться раньше срока. Подтвердить или развеять опасения способны только результаты УЗИ и плановые скрининги.

Можно ли беременным делать флюорографию - вопрос спорный, вызывающий беспокойство у будущих мам. Все знают, что рентген-облучение не несет в себе ничего полезного.

Чтоб разобраться, можно ли делать флюорографию беременным на раннем сроке, необходимо понять, в чем заключается это исследование, влияет ли оно на организм матери и ребёнка. Если женщина сделала флюорографию, не зная, что беременна, либо планирует кормить ребёнка, данная статья поможет и ей разобраться в последствиях прохождения процедуры.

Вконтакте

Что такое флюорографическое исследование?

ФГ-исследование - это распространённый метод исследования лёгких. С помощью ионизирующего излучения возможно выявить поражения ткани лёгких у беременных на ранних стадиях.

Поскольку процедура длится считанные доли секунды, флюорография при беременности имеет сравнительно большую пользу, чем потенциальный вред. Своевременное получение результата в некоторых случаях способно спасти вашу жизнь.

Интересный факт: излучение, полученное беременными при прохождении флюорографии примерно равно дозе излучения при недельном загаре на южном солнце.

Делают ли флюорографию беременным?

Несмотря на полную безопасность процедуры для взрослого организма, беременным становятся страшно за ещё не рожденного ребенка: вдруг флюорография и беременность - вещи несовместимые? Плановое прохождение ФГ обязательно проводится один раз в год. Флюорография беременным назначается врачом только в исключительных случаях.

Согласно медицинским показаниям ФГ-исследование обязательно проводится беременным, если есть:

• подозрения на , или у пациентки был контакт с больными;
• опухолевидные разрастания в верхних дыхательных путях;
• жалобы на инородное тело в лёгких;
• патологические отклонения в работе сердца.

При любой вышеуказанной причине врач вынужден назначать беременным ФГ. Самым распространённым показанием является обследование на туберкулёз и пневмонию: эти заболевания причиняют беременным огромный вред и труднее всего поддаются лечению.

Для плода процедура полностью безвредна, начиная с 20 недели. До этого момента органы и конечности только формируются, а к середине второго триместра малыш уже имеет вполне развитые системы организма. Так что на поздних сроках беременным не следует даже сомневаться, можно ли делать флюорографию при беременности.

Допустимо ли проходить на раннем сроке беременности?

Найти однозначный ответ на данный вопрос врачи пытаются до сих пор. Если беременным девушкам назначается флюорография на ранних сроках беременности, вопрос осложняется тем, что повышаются риски влияния на внутриутробное развитие ребёнка. Вот почему беременным нельзя делать флюорографию, по мнению некоторых людей.

Эмбриональный период беременности (до 8 недели) и начало фетального периода (начиная с 9 недели) знаменуется активным делением клеток и закладыванием фундамента основных жизненно важных систем организма:

• эндокринной;
• пищеварительной;
• нервной;
• дыхательной;
• кровеносной;
• опорно-двигательной.

В медицинской статистике не числится случаев, когда прохождение флюорографии при беременности на ранних сроках напрямую влияло на генные мутации или отклонения в развитии эмбриона. Сомнения в том, можно ли делать флюорографию при беременности на ранних сроках, свойственны многим женщинам. Если беременным назначается данная процедура, следует соблюдать простые правила:

• пользуйтесь защитным фартуком со свинцовой пластиной (он убережёт матку от непосредственного воздействия излучения);
• если возможно, сделайте цифровую флюорографию (она считается менее вредной, чем плёночная);
• выбирайте надёжную клинику и вовремя забирайте результат (повторение процедуры при беременности увеличивает вероятность негативного влияния).

Флюорография при беременности на ранних сроках, последствия которой сведены к минимуму благодаря этим правилам, не причинит вреда беременным женщинам.

Если сделала флюорографию, не зная, что беременна

Как часто вы, совершая плановое обследование или принимая назначенное лечение, думаете, что беременны? Вероятность этого крайне мала, тем более многим беременным свойственно не ощущать своего особенного состояния вплоть до последних месяцев. Это может произойти по нескольким причинам:

• задержки месячных происходили и до наступления беременности;
• случилась «цветная беременность», при которой менструация продолжается;
• наличие лишнего веса временно скрывает увеличивающийся живот;
• низкая чувствительность к изменениям в организме;
• отсутствие популярных признаков беременности: токсикоза, тянущей боли в молочных железах и т. д.

При любой из вышеперечисленных причин беременным девушкам может долго казаться, что они не беременны.

Неосведомлённость в вопросе, можно ли беременным проходить флюорографию, рождает массу страхов и сомнений. Что делать беременным в этом случае?

1. Необходимо успокоиться: на данном этапе беспокойство и стресс могут причинить беременным больший вред.
2. Нужно определить, когда именно проходили флюорографию во время беременности.
3. Следует обратиться к врачу за консультацией с подробной информацией и объяснить, что вы не знали, что беременны.

Если на приёме у доктора выяснится, что девушка сделала флюорографию, не зная, что беременна, ответы врачей сведутся к дополнительному обследованию. Беременным пациенткам, скорее всего, будет назначено УЗИ и анализы, чтоб врач убедился в правильном развитии малыша.

Могут ли быть последствия?

Разовое облучение при прохождении ФГ не может способствовать развитию аномалии или нарушений в развитии эмбриона. Поэтому беременным все же делают флюорографию.

Однако если в геноме родителей существует высокая предрасположенность к паталогическим нарушениям развития, есть вероятность, что они случатся.

В рамках подготовки к беременности и вынашиванию ребёнка паре предлагается пройти консультацию у генетика. С помощью анализов выявляется прогноз на будущее потомства и возможные отклонения в здоровье. Данное исследование уместно, если:

• у ближайших родственников присутствуют болезни, передающиеся по наследству;
• пара решает зачать ребёнка после 35 лет - в этом возрасте беременность определяется врачами как «поздняя», вероятность аномалий повышается;
• в истории семьи были выкидыши, замершие беременности и аномалии развития плода.

Даже если вы решитесь пройти генетическое обследование, помните: это всего лишь вероятный исход событий, а не единственно возможный. Всё, что в ваших силах - это заботиться о малыше в настоящем дне. Беременным рекомендуется чаще гулять, кушать фрукты и овощи, общаться с приятными людьми, слушать мелодичную музыку и советоваться с врачом, если что-то беспокоит.

Через сколько после ФГ-исследования можно беременеть?

Если вы желаете знать, через сколько после флюорографии можно беременеть, нужно проконсультироваться у лечащего врача.

В основном врачи придерживаются мнения, что лучше воздержаться от планирования ребёнка в течение одного месячного цикла. Репродуктивные клетки полностью обновятся, и вы сможете со спокойным сердцем стать беременной через некоторое время. Также есть рекомендации делать флюорографию на 1 неделе цикла, пока месячные идут: скорее всего, в этом случае беременность не наступила.

Если вам уже назначено обследование, сделайте экспресс-тест на беременность: таким образом вы избавитесь от лишних страхов и опасений.

При положительном результате беременным следует немедленно проинформировать об этом лечащего врача. Полученная консультация разъяснит, можно или нет беременным делать флюорографию.

Прохождение ФГ-исследования при грудном вскармливании

Уже родившие мамы, кормящие грудью новорожденного, тоже задаются вопросом: может ли повлиять исследование на грудное молоко? Возможно, в этом случае безопаснее кормить смесью или вовсе отказаться от ФГ?

Тема радиации и её общего влияния на организм продолжает изучаться. Специалистам трудно дать однозначный ответ на вопрос, может ли повлиять прохождение процедуры на грудное вскармливание. Некоторые врачи придерживаются мнения, что кормить можно сразу после процедуры, остальные рекомендуют прекратить грудное вскармливание на период 48 часов.

Зачем делать флюорографию мужу при беременности?

Если есть вероятность того, что супруг беременной болен туберкулёзом или пневмонией, прохождение флюорографии обязательно. Непосредственный контакт с болеющим человеком противопоказан беременным и угрожает беременности.

Если проявить халатность в данном вопросе и беременная заразится, возможны такие негативные последствия для ребёнка, как:

• замедленное развитие;
• преждевременные роды;
• критическая масса при рождении, угрожающая жизни;
• изменение в центральной нервной системе;
• расстройства дыхательной системы.

Если проанализировать возможные риски, становится ясно, зачем делать флюорографию мужу при беременности. Если же семья неполная, врач порекомендует сделать флюорографию ближайшим родственникам, с которыми проживает беременная женщина.

Полезное видео

Полезную информацию о флюорографии беременных можно узнать из следующего видео:

Заключение

1. Своевременно сделанная флюорография защитит вас, супруга и вашего малыша от возможных рисков.
2. Выбирайте цифровую флюорографию - это более безопасный способ проверить здоровье беременным, чем рентген или плёночная флюорография.
3. Старайтесь воздержаться от влияния радиации в первый триместр беременности, однако не уклоняйтесь от процедуры совсем, если врач назначил её вам.

Читайте в этой статье:

Беременность всегда считается особенным периодом в жизни каждой женщины. У кого-то этих периодов несколько, а кто-то проживает его один раз. Но будущая мама оберегает малыша и трепетно относится к его здоровью. Поэтому здоровый образ жизни, отсутствие стрессов и отдых соблюдаются на протяжении всего времени беременности.

Каждая женщина, вынашивающая малыша, заинтересована в его крепком здоровье. Из-за этого беременная старается исключать все факторы, которые несут опасность. Поэтому направление на флюорографию вызывает волнение. Может ли оно повредить плоду и какие будут последствия от этого обследования? Чтобы более точно разобраться в этом, следует понять, что представляет собой флюорография.

Что представляет собой флюорография?

К разновидностям рентгенологического исследования относят флюорографию. Во время процедуры через тело человека проходят рентгеновские лучи. Как известно, все ткани по-разному поглощают их. Поэтому на фотографии и получается всем известная картинка. Применяют флюорографию для диагностирования некоторых заболеваний. В основном она служит для поиска проблем с дыхательной и сердечно-сосудистой системами. Врач может увидеть изменения уже на начальной стадии и вовремя принять решение о лечении.

Именно ранняя диагностика позволяет справиться с заболеванием, поэтому такое обследование можно назвать помощником для спасения жизни человека. Все же неприятным остается то, что при прохождении этого обследования организм подвергают радиоактивному излучению. Из-за этого время на проведения обследования жестко рассчитано. Все проходит достаточно быстро, и хватает пары десятка секунд, чтобы сделать необходимый снимок. Именно поэтому проходят флюорографию чаще всего раз в год.

И это естественно, что делать флюорографию беременные боятся. Большинство полагают, что будущий ребенок может пострадать от излучения, ведь он еще не сформировался и растет в утробе матери. Следовательно, врачи избегают назначать флюорографию беременным. Особенно это важно на ранних сроках. Ведь органы только закладываются и начинают развиваться. А излучение может навредить несформировавшемуся плоду. У некоторых оно может вызвать патологии, а радионуклиды накопятся в костной и хрящевой ткани.

Ранние сроки беременности и флюорография

Делать флюорографию беременным не рекомендуется именно на ранних сроках. Но после 20 недель считается, что опасный период прошел. У плода уже сформировались все органы, и излучение не будет на него воздействовать негативно. Теперь оно не сможет повлиять на развитие и не оставит патологий после себя.

Некоторые врачи советуют избегать флюорографии практически весь ранний срок. Дело в том, что проведенное обследование может привести к нарушению имплантации плодного яйца в матке, вследствие чего произойдет выкидыш. Помимо этого, могут случиться проблемы с закладкой органов, что снова приведет к проблемам жизнедеятельности и плод не выживет.

Но не нужно преждевременно пугаться. Ведь очень часто некоторые будущие мамы делают флюорографию во время наступления беременности и не подозревают о ней. В дальнейшем у плода не обнаруживается никаких проблем с развитием или аномалий. Он нормально развивается и растет.

И все же на ранних сроках лучше избегать обследования и не делать флюорографию. Перестраховаться будет не лишним. В этот период клетки плода активно делятся, а лучи могут навредить их нормальному развитию. Но есть случаи, когда просто необходима флюорография во время ранних сроков. Тогда она проводится только под наблюдением врача. Помимо этого, нужно полностью защитить другие части тела от излучения аппарата. Для этого есть экранирующие фартуки. Они будут надежно защищать плод и не пропустят лишнее излучение.

Проводить флюорографию желательно в хорошей поликлинике с новым цифровым аппаратом. Современные варианты позволяют применять минимальную дозу облучения, при этом все снимки достаточно отчетливые. Также они имеют уже вмонтированный свинцовый защитный фартук. Это позволяет максимально защитить плод и органы малого таза. В этом случае беременная будет максимально защищена.

Риск флюорографии при беременности

Влияние излучения при флюорографическом исследовании — достаточно деликатный вопрос. Для каждой беременной должен быть особый подход в этом деле. Нельзя сказать для всех, что это вред или польза. Ведь врач принимает во внимание все особенности протекания беременности. И только после этого принимает решение делать флюорографию или нет.

По возможности, хороший врач будет избегать этой процедуры. Как известно, наиболее чувствительными к влиянию радиации являются клетки, в которых происходит деление. В этот момент они абсолютно беззащитны от влияния на них разных факторов, включая радиацию. У взрослого таких клеток очень мало, и влияние излучения никак не сказывается на них.

А вот маленький плод в утробе матери только то и делает, что занимается делением клеток. У него они активно делятся во всех тканях и органах. Природа всегда имеет свои способы защиты плода, и если с ним все в порядке, то беременность не прерывается. Но некоторые ошибочно думают, что если после флюорографии все в порядке, значит, она не приносит вреда. Но можно ли делать флюорографию и рисковать здоровьем будущего ребенка?

Все же лучше по возможности избегать этого. Зачем рисковать? Можно сделать его намного позже, и не будет волнений. Ведь даже рентгенологические исследования области таза или ЖКТ проводятся в течение 10 дней после менструального цикла. Именно в это время вероятность беременности самая маленькая. Таким образом, врачи страхуются и оберегают женщину.

Но если из-за незнания о беременности произошла флюорография, то следует пройти консультацию у генетика. Он поможет определить размер проблемы, решить ее и успокоить будущую маму. Помимо этого, на первом УЗИ можно провести тщательное обследование, после чего врач сможет дать окончательный ответ относительно здоровья и нормального развития плода.

Как избежать сильного излучения при необходимости флюорографии?

Борьба с туберкулезом происходит повсеместно. И чтобы его выявить, делают флюорографию всему взрослому населению. Но исключение в этой группе составляют беременные женщины. Очень многие из них спрашивают: можно ли им делать флюорографию? Прежде всего следует оценить время облучения. Если это происходит на цифровом аппарате, то обследование будет минимальным и качественным. Хотя сейчас большая часть поликлиник работает со старым оборудованием. Поэтому, если необходимо все же провести беременным такое обследование, то стоит выбрать самое современное оборудование. Тогда риск будет минимальный.

При однократном таком облучении отрицательные последствия маловероятны. Для предосторожности нужно предупредить лаборанта в кабинете о возможной или явной беременности. В этом случае женщина получит защитные части либо ей будет предложена альтернативная процедура обследования. Необходимо тщательно взвесить степень риска. Если врач советует пройти флюорографию во время беременности, то с ним достаточно обсудить преимущества и недостатки такого способа. Только женщина принимает решение. Поэтому если риск будет равен или выше преимуществ, то польза от такого обследования достаточно сомнительная. В этом случае ее следует перенести на более поздний срок.

Но если снимок необходим для выявления какой-то проблемы и для ее устранения, то сделать флюорографию нужно. Эти результаты могут повлиять на точность диагноза и назначенного лечения. В некоторых случаях отказ от данной процедуры может быть намного страшнее, чем сама флюорография. Но если одолевают сомнения и страхи, то можно попросить уменьшить излучение или использовать для этого УЗИ.

Заменить или перенести флюорографию?

Многие беременные задают себе такой вопрос. Бывает, что флюорографию не успела пройти во время планирования беременности. Но если ранее не было никаких проблем со здоровьем со стороны легких, то не стоит так волноваться и обследование можно отложить на некоторое время. Но в некоторых случаях желательно максимально защититься перед аппаратом и все же провести флюорографию. Это необходимо, если:

1. У близкого окружения положительная проба Манту или плохой анализ при флюорографии.
2. Беременная посещала неблагополучные регионы, где есть повышенное заболевание туберкулезной инфекции.
3. Есть родственники, которые болеют туберкулезом, или беременная находилась в контакте с человеком, который имеет подозрение на заболевание.

В этих случаях все же не следует самовольничать и бежать в первую поликлинику на флюорографическое обследование. Лучше провести консультацию с врачом, который более подробно рассмотрит всю ситуацию и сделает правильный выбор. Обычно он будет настаивать на обследовании, но при этом обязательно проконсультирует, что и как необходимо делать. Возможно, врач посоветует хорошую поликлинику с самым современным оборудованием. Только когда уже все будет позади и анализ покажет, что все в порядке, беременная перестанет волноваться и нервничать.

Кто-то сомневается и откладывает, другие, напротив, делают флюорографию. И все же это личное дело каждой беременной женщины. Она имеет полное право отказаться от исследования и перенести его на послеродовый срок. В это время она сможет сделать его без проблем и вреда для ребенка.

Безусловно, беременность – это период, требующий охранительного режима, как для женщины, так и для ребенка. Главный принцип этого режима – максимально оградить этих двоих на этот период от агрессивного воздействия всего, что окружает.

И это касается не только медикаментов, но и целесообразности того или иного дополнительного обследования для беременной. Даже проведение дополнительного УЗИ (чаще, чем предусмотрено медицинскими протоколами) связано с определенными рисками. А тут речь пойдет о рентгеновском излучении…

Вы поразитесь, если изучите этот вопрос, насколько часто встречаются такие ситуации проведения флюорографии при беременности на ранних сроках. То и дело возникают вопросы от обеспокоенных мамочек про возможные последствия этого рискованного шага.

Опишем несколько случаев из практики, чтобы разобраться, проведение флюорографии на ранних сроках – вынужденная необходимость или неожиданная случайность. Надеемся, что чужой опыт будет полезен.

Из практики врача-педиатра.

Да, есть такие наблюдения, когда о своей беременности женщина узнает, уже сделав флюорографию. Бывает так, что женщина приходит в поликлинику, ее сразу же, прежде чем дать талон к специалисту, отправляют пройти диспансерный минимум обследований (флюорография, ЭКГ, анализы и т.д.).

Доверяя медикам, женщина идет на рентген. При этом она иногда даже не знает, что беременна. В принципе, она могла бы это узнать перед обследованием, если бы ее предупредили, что флюорография противопоказана при беременности. Но предупреждают об этом в поликлинике не всегда.

Работая в этой сфере, я изнутри знаю перегибы в работе, когда давно не обращавшегося за медицинской помощью человека с порога поликлиники (в регистратуре, доврачебном кабинете) направляют на необходимые процедуры. Хоть и необходимы эти процедуры в первую очередь самому пациенту, но этот подход не совсем правильный.

Возможны различные нюансы, противопоказания, поэтому врач должен разобраться, нужно и можно ли проводить пациенту определенные процедуры. Но разбираются врачи не всегда, часто всех поголовно отправляют на диспансеризацию.

Но почему это встречается? К сожалению, в нашей стране профилактические осмотры нужны пока только врачам, пациенты не понимают важности этой процедуры. А потом обращаются к врачу с застарелыми формами заболевания, когда помочь больному уже трудно. Зачастую единственный вариант провести ежегодное профилактическое обследование (всеобщую диспансеризацию) – только заставить «нечастого гостя поликлиники» пройти обследование принудительно.

Флюорография – это обязательный ежегодный скрининг, который позволяет на ранних стадиях выявить заболевание легких и тем самым спасти человеку здоровье, а иногда и жизнь. Это обследование дает возможность не подвергать опасному контакту с больным его родственников и, таким образом, сохранить здоровье его близких.

Такие профилактические меры – это реальная возможность побороть столь распространенное заболевание легких, как туберкулез. И только обследование всех слоев населения даст результат в борьбе с этим недугом.

Услышав рассказ о проведенном случайном рентгеновском исследовании в период беременности, многие специалисты скажут, этого могло бы не случиться, если бы вы действительно планировали беременность.

Посмотрим правде в глаза, 95% семейных пар не планируют беременность. Когда она наступает, для них это такой же сюрприз, как и для гинеколога. Вот и случается так, что женщина сделала флюорографию на маленьких сроках незапланированной беременности, еще не зная о своем состоянии. Так что стоит рассматривать любую женщину детородного возраста как потенциально беременную. Прежде чем направлять ее на флюорографию, нужно исключить вероятность беременности.

Сама сталкивалась с ситуацией, когда перед проведением рентгена моему маленькому ребенку врач-рентгенолог не забыла спросить у меня про наличие текущей беременности, когда уточняла, могу ли я остаться и зафиксировать позу ребенка для снимка. Вот это профессиональные действия специалиста, но, к сожалению, так бывает не всегда.

Какие последствия флюорографии возможны для ребенка?

Никаких научных данных по этому поводу нет. А вот рассказов «бывалых» мамочек очень много. Сразу сказать, что преобладает, негативный или позитивный опыт, нельзя.

Рентгеновское излучение, конечно же, очень опасно для плода. Но считаю нужным конкретно рассказать о стадиях развития эмбриона на ранних сроках беременности, чтобы было понятно, в какие сроки, на каких стадиях развития ребенка может негативно отразиться доза рентгеновского излучения.

На 6-8 сутки после оплодотворения эмбрион только имплантируется в стенку матки. На второй неделе активно развиваются ворсинки плаценты, через которые происходит питание эмбриона.

На этом этапе у женщины уже вырабатывается хорионический гонадотропин, определение которого заложено в основу всех тестов на беременность. Так что всегда есть возможность сделать заблаговременно тест и обезопасить себя от проблем и ненужных переживаний. Большинство тестов на беременность способны подтвердить зарождение новой жизни на таком сроке беременности.

На этом сроке в результате любого негативного воздействия в организме чаще срабатывает принцип «все или ничего». Другими словами, если возникают проблемы, например, при рентгеновском облучении, беременность не сохранится, эмбрион сорвется. То есть, флюорография на этом сроке больше грозит потерей ребенка, чем нарушениями развития.

На третьей-четвертой неделе беременности у эмбриона начинается закладка большинства важных органов и систем (дыхательной, нервной, пищеварительной, костной, органов зрения). К концу 4-ой недели уже определяется сердцебиение плода.

Воздействие рентгеновского излучения на этом этапе и в более поздние сроки беременности может спровоцировать нарушения в закладке и формировании этих органов, вследствие чего беременность может остановиться в развитии (замершая беременность) или могут развиться различные аномалии внутриутробного развития.

Стоит отметить, что все нарушения развития на флюорографию списывать не стоит. Нельзя доказать, что в конкретном случае негативно повлиял именно рентген, а не генетическая патология или другие внешние или внутренние причины.

Проведение флюорографии по показаниям.

Врач может назначить флюорографию беременной женщине по жизненным показаниям. То есть, когда потенциальный риск негативных последствий развития болезни выше, чем риск при проведении флюорографии.

Ионизирующая доза при проведении пленочной флюорографии составляет 0,1-0,25 мЗв, а обычной рентгенографии легких – 0,1мЗв. Логично, что для беременной флюорографию заменят более безопасной альтернативой. При проведении цифровой флюорографии доза составляет 0,05-0,04 мЗв.

Проведение флюорографии возможно с 20-й недели беременности. К этому моменту все органы и системы сформированы и ребенку ничего не угрожает.

Резюме.

Хотелось бы, чтобы эту статью читали женщины, которые заблаговременно решили узнать о риске проведения флюорографии на ранних сроках беременности, а не постфактум.

О том, как можно себя обезопасить.

1. Флюорография проводится всего лишь раз в год. Постарайтесь себя обезопасить проведением теста на беременность перед предстоящей процедурой.
2. Если по показаниям вам вынуждены во время беременности сделать флюорографию, постарайтесь найти возможность сделать исследование на более безопасном оборудовании (современные цифровые аппараты с минимальной дозой в более крупном городе, замена флюорографии обычным рентгеном легких).
3. Бывают случаи, что при проведении рентгенографии ребенку мама находится с ним в момент снимка, чтобы зафиксировать его правильную позу (укладку). Тогда маме нужно надеть защитные свинцовые костюм или фартук, прикрывающие органы малого таза.
4. Если в вашей жизни эта неприятность произошла – вы сделали флюорографию, а потом узнали о беременности – не давайте воли эмоциям. Как правило, эмоции – плохие советчики.

Вопрос о прерывании такой беременности сразу не стоит. Его нужно решать после проведения УЗИ. Первое УЗИ по протоколам проводится до 12 недель беременности. Если УЗИ покажет грубые аномалии или задержку развития плода, генетическую патологию, то вам об этом сообщат. Тогда вместе с гинекологом сможете решить, что делать дальше.

Еще можно и даже нужно проконсультироваться с генетиком и сделать генетический скрининг (специальный анализ крови).

Хочется немного успокоить женщин, которые уже сделали необдуманно или случайно флюорографию, что даже в близком окружении есть масса примеров со счастливым концом. Растут здоровые детки, на радость родителям. Чего и вам желаем!

Если беременной женщине врач назначает пройти такое серьезное обследование, как флюорография, у нее сразу возникает много вопросов и опасений по этому поводу. И это совсем очевидно, ведь рентгенологическое исследование несет определенный риск не только для женщины, но и для малыша. Чтобы понять, насколько опасна для женщины в положении эта процедура и можно ли делать флюорографию при беременности, давайте подробно разберемся в этом вопросе.

Исследование под названием флюорография базируется на способности рентгенологических лучей проникать через мышечную и костную ткань, показывая при этом состояние внутренних органов и костей. С помощью этого метода проводится профилактика или диагностика такого серьезного заболевания, как туберкулез легких и костей. Также с помощью флюорографии определяют различные виды кист, очаги инфекции, структурные видоизменения, заболевания костей, мышц и сердца.

Для профилактики пациентам рекомендовано делать плановые снимки на флюорографе раз в год. Если человек находится в зоне риска, то есть часто контактирует с возможными переносчиками туберкулезной палочки, флюорография проводится каждые 6 месяцев.

Такой вид диагностики начинает проводиться, начиная с пятнадцатилетнего возраста. До этого времени назначается более щадящая процедура - УЗИ. Также не стоит проводить флюорографию во время беременности, правда, за исключением экстренных ситуаций. При этом наиболее безопасным считается срок после 25 гестационной недели, когда малыш уже полностью сформирован. А вот период лактации не является веским противопоказанием к проведению флюорографии, но риск пропажи молока довольно высокий.

На заметку! Большинство специалистов утверждает, что современные флюорографические аппараты излучают очень маленькую дозу радиации, поэтому риск возникновения патологии у плода практически равен нулю. Но это утверждение никак не относится к старому оборудованию прошлого века, которое часто можно повстречать в поликлиниках.

Можно ли делать флюорографию при беременности?

Применение флюорографии в период беременности является очень спорным моментом. С одной стороны, с помощью флюорографии часто удается вовремя диагностировать опасные заболевания у беременных женщин на самых ранних этапах гестации. Это помогает предотвратить тяжелые осложнения у мамы и малыша в будущем. Но с другой стороны, рентгенологические лучи проникают вглубь женского организма и могут повлиять на процесс деления и роста клеток у малыша, что может закончиться врожденными аномалиями или замиранием беременности. Поэтому вне зависимости от срока беременности, невозможно предугадать, как может повлиять излучение на развитие малыша.

Так как же быть беременной женщине, которая оказалась в затруднительном положении и не знает, делают ли флюорографию при беременности и как она может отразиться на здоровье малыша? Европейские медики утверждают, что проходить флюорографию можно лишь в том случае, если иных способов подтвердить или опровергнуть заболевание женщины невозможно.

Совет! Использование даже самого современного флюорографа должно быть полностью оправдано. А если веских причин для такой процедуры нет - смело переносите ее на более поздние сроки беременности.

Флюорография на ранних сроках беременности: когда это необходимо?

Проходить флюорографию в первом триместре однозначно не рекомендуется. Но бывают ситуации, когда это единственный способ подтвердить прогрессирующее заболевание, которое нужно поскорее начать лечить, например, если у женщины туберкулез, злокачественное новообразование или острая пневмония. В таком случае болезнь намного опаснее для малыша, нежели рентгенологическое облучение.

Совет! Чтобы не волноваться о своем здоровье в период вынашивания малыша, лучше позаботиться о себе до зачатия. Поэтому лучше сделать флюорографию еще при планировании беременности.

• Если женщина находилась в близком контакте с людьми, больными на туберкулез, например, в больнице или на работе. Правда, это не означает, что нужно бежать в кабинет к рентгенологу и самостоятельно делать флюорографию. В первую очередь нужно пойти к лечащему врачу, и рассказать, когда и при каких условиях произошел контакт с больным человеком. Врач здраво взвесит все обстоятельства и посоветую, что делать.
• Если флюорография мужа при беременности показала признаки очагового поражения легких. В случае подтверждения туберкулеза у мужа, женщине обязательно назначают флюорографию.
• Если в семье есть дети с положительной реакцией Манту или взрослые с плохими результатами контрольной флюорографии. Если хоть один человек в семье будет носителем туберкулезной палочки, женщина в период беременности может легко заболеть через ослабленный иммунитет. Такая ситуация требует очной консультации с врачом и глубокого обследования женщины.

Если надобность в проведении флюорографии у беременных женщин встречается очень редко, то обследование мужа на предмет туберкулеза считается обязательным. Но зачем нужна флюорография мужа при беременности? Делается это для выявления очага инфекции в семье. Ведь, если муж окажется болен, то существует большая вероятность того, что женщина тоже инфицирована. Иногда врачи рекомендуют сделать флюорографию всем членам семьи, которые проживают вместе с беременной женщиной. Конечно, от такой процедуры можно отказаться, написав соответствующее заявление, но здоровье женщины и будущего малыша может оказаться в опасности.

Флюорография при беременности на ранних сроках: последствия для малыша

Флюорографию можно назвать условно безопасной для малыша только с середины второго триместра. До этого срока клетки усиленно размножаются и формируют весь маленький организм будущего малыша. Воздействие радиоактивных лучей способно нарушить нормальный процесс деления клеток, и они начнут мутировать. Но что делать, если женщина прошла это обследование еще до того, как узнала что у нее в животике кто-то есть?

Если вы не подозревали про свое положение и сделали флюорографию при беременности, сразу сообщите об этом своему акушеру-гинекологу. Он обязательно попросит вас разузнать о том, на каком аппарате делался снимок, и какая доза излучения на нем использовалась. Потом вас обязательно направят на дополнительное обследование с помощью УЗИ, чтобы исключить отклонения в развитии эмбриона. Если у врача возникнут сомнения, то для прояснения ситуации вас отправят на консультацию к генетику. Но, такие меры проводятся исключительно для перестраховки, и поэтому не должны вызывать особых переживаний.

Согласно статистическим данным, у женщин могут возникать такие последствия от флюорографии при беременности:

1. Патологии клеточной структуры (гибель или мутация клеток).
2. Преждевременное отслоение плаценты.
3. Повреждение зиготы и как следствие — замирание беременности или самопроизвольны аборт.
4. Концентрация свободных радикалов в костных тканях.
5. Злокачественные новообразования у ребенка.
6. Пороки лимфатической и кровеносной системы плода.

Несмотря на все вышеупомянутые риски, научно подтвержденных фактов про влияние современных флюорографических аппаратов на эмбрион не существует. В большинстве случаев это лишь догадки или перестраховка медперсонала. Но с точностью можно сказать, что любое исследование с помощью излучения, в том числе и флюорография, на первой неделе беременности может окончиться выкидышем. Поэтому лучше приложить все усилия, чтобы избежать такого риска.

Флюорография и беременность: как обезопасить себя и кроху?

Если нужно провести флюорографию на первых неделях беременности по медицинским показателям, принимаются более жесткие меры осторожности:

• Женщине обязательно одевают защитный фартук из свинца, который будет максимально защищать матку с плодом от излучения.
• Процедура проводится исключительно на современных флюорографических аппаратах с минимальной дозой излучения.
• Перед процедурой женщина обязательно проходит осмотр у генетика, который рассчитывает риск возникновения генетических аномалий в зависимости от генофонда родителей.

Флюорография при беременности. Что еще стоит принять во внимание?

Перед тем как согласиться или отказаться от флюорографии, нужно определить, что в этой ситуации будет важнее, и несколько раз взвесить все за и против:

• Цифровые флюорографы излучают дозу радиации в десятки раз меньшую, чем их прародители. Кроме этого снимок делается на уровне легких, и поэтому волны не попадают в зону матки. Но часть радионуклидов попадает в кровь и может проникать к малышу через плацентарный барьер.
• Современные защитные фартуки очень хорошо защищают женский организм от излучения, но по правилам безопасности флюорография не проводится в первой половине менструального цикла, когда риск оплодотворения наиболее вероятен. Поэтому планировать беременность после флюорографии стоит только на следующий месяц.
• Флюорографию часто позиционируют как причину гибели эмбриона. Но такое случается в силу многих причин, например, через внутриутробную инфекцию или генетические аномалии. Установить истинную причину такой трагедии не всегда возможно.
• Если женщина сделала флюорографию еще до задержки менструального цикла, то говорить о вреде для плода нет смысла. Оплодотворенная яйцеклетка только начала свой путь в матку по фаллопиевых трубах, где вскоре начнет свое развитие.
• Поныне нет официальных записей про то, как влияет флюорография на беременность. Поэтому остается только гадать, повлияет ли она хоть как-нибудь на плод. А вот статистические данные про влияние не вылеченного туберкулеза в период вынашивания малыша очень пессимистичны.

Современные аппараты намного обезопасили процедуру рентгенологического обследования беременных женщин. Но как бы не было мало облучение, оно все равно несет опасность для здоровья. Поэтому любое обследование, если оно крайне необходимо, должно проходить в условиях безопасности для женщины и под контролем опытного специалиста.

Флюорография при беременности. Видео