Беременность - это один из самых волшебных, но сложных и ответственных периодов в жизни женщин, ведь теперь от состояния здоровья будущей мамочки зависит и развитие малыша в утробе.
К сожалению, иногда в организме случаются неполадки даже в период ожидания ребёнка. Чаще всего приходится сталкиваться с нарушениями функции кишечника. Как только такая проблема возникает, надо немедленно найти причину и постараться привести в порядок свою пищеварительную систему.
Какие функции выполняет кишечник?
Кишечник - это часть пищеварительной системы и на него возлагается ряд важных задач:
- Всасывание. Именно в кишечнике всасывается множество витаминов и аминокислот. Если эта функция нарушится, организм недополучит полезных веществ.
- Выработка ферментов. Некоторые вещества, необходимые для нормального переваривания пищи вырабатываются на этом участке ЖКТ и выделяются через стенки кишечника.
- Эвакуация отходов. В процессе пищеварения образуются вещества, которые организм человека не усваивает или отходы, способные нанести ему вред. Из них состоят каловые массы, и выводятся они через кишечник.
Кроме того, на этом участке пищеварительного тракта живёт огромное количество микроорганизмов, необходимых для нормального функционирования организма человека. К ним относят бифидобактерии и лактобактерии, а также кишечная палочка.
В процессе жизнедеятельности они вырабатывают полезные вещества, обеспечивающие нормальное функционирование организма человека, например, витамины группы В, этиловый спирт и лактазу.
Микрофлора кишечника принимает участие в расщеплении белков, жиров и углеводов, а также регулирует всасывание некоторых полезных веществ и воды.
Ребёнок в утробе стерилен, собственную микрофлору он получает от матери во время и после родов. Поэтому так важно, чтобы в организме беременной женщины было нормальное количество бактерий и правильное их соотношение.
Но исследования показали, что почти у половины беременных женщин количество бифидобактерий в кишечнике значительно снижено. Это грозит дисбактериозом и будущему малышу. Нередко такие дети страдают от болей в животике и колик, ведут себя беспокойно и часто плачут.
Почему у беременных бывают проблемы с работой кишечника
При беременности перестраивается весь организм, и работа многих органов изменяется. Касается это и кишечника. Самые заметные перемены:
- Растущая матка сдавливает все органы и кишечник тоже. Это приводит к нарушению и замедлению перистальтики.
- Увеличенная матка передавливает вены, чем нарушает кровоснабжение кишечника, что негативно сказывается на его работе.
- При беременности снижается чувствительность к веществам, стимулирующим перистальтику кишечника. Они также могут вызывать повышение тонуса матки, а это грозит прерыванием беременности. Снижая восприимчивость к веществам-стимуляторам, организм защищается от выкидыша и преждевременных родов, но это негативно сказывается на перистальтике кишечника.
- Во время беременности в организме повышается уровень гормона прогестерона, а он расслабляюще действует на матку. При этом действие данного биологически активного вещества затрагивает и кишечник, замедляя его перистальтику.
- На моторику кишечника влияют и , которые принимают для профилактики анемии. Нередко они входят в состав комплексных витаминов для беременных.
- Будущие мамы часто страдают от тревожности и плаксивости. Частые стрессы тоже замедляют перистальтику. Таким же образом влияют на работу кишечника и седативные препараты, которые приходится принимать в стрессовых ситуациях.
Самые частые нарушения работы кишечника при беременности
В тройку наиболее часто встречающихся у беременных проблем с кишечником попали:
- Запор,
- Геморрой,
- Дисбактериоз.
Хотя такие нарушения обычно не относят к опасным, они негативно сказываются на самочувствии женщины и могут повлиять на развитие малыша. Поэтому очень важно следить за состояние своего кишечника и своевременно устранять любые проблемы.
Чем опасны нарушения работы кишечника при беременности
Нарушение работы кишечника, как и любая другая неполадка в организме матери, может нанести вред малышу, растущему в утробе:
- При запоре задерживается эвакуация каловых масс из кишечника. Со временем вредные вещества, которые должны были покинуть организм, могут опять начать всасываться в кровь через стенки прямой кишки. Эти продукты распада провоцируют интоксикацию и ухудшение самочувствия женщины. Важно то, что до формирования плацентарного барьера токсины могут беспрепятственно проникать в кровоток плода, отравляя его. Теоретически это может повлиять на развитие эмбриона.
- Опасность дисбактериоза в том, что он может передаться малышу. Получивший "в наследство" нездоровую микрофлору ребёнок, будет сам страдать от дисбактериоза.
- Геморрой значительно снижает качество жизни женщины. Он может стать причиной сильного кровотечения и , а также заражения крови.
Запоры при беременности
Запор - самое частое нарушение работы кишечника у будущих мам. Обычно он возникает в первые недели беременности, со временем он может исчезнуть сам по себе. Но чаще такое состояние никуда не девается до самых родов и сохраняется некоторое время после них. Основные причины запора:
- Рост уровня прогестерона в крови. Этот гормон подготавливает эндометрий к имплантации плодного яйца, а затем поддерживает мускулатуру матки в расслабленном состоянии, чтобы эмбрион хорошо закрепился и не был отторгнут в первые недели после зачатия. При этом мускулатура кишечника также расслабляется и продвижение его содержимого замедляется.
- Повышение всасывания воды. Для нормального формирования и развития плода необходимо много жидкости, поэтому организм будущей мамы начинает активно её запасать. Интенсивное всасывание воды в толстой кишке приводит к затвердению каловых масс, а это затрудняет их выведение.
- Употребление железосодержащих витаминно-минеральных комплексов. Обычно врачи рекомендуют начинать приём витаминов ещё на этапе планирования, но запор - один из их побочных эффектов.
- Нестабильное эмоциональное состояние будущей мамы. Функционирование кишечника регулируется вегетативной нервной системой. Казалось бы, эмоции никак не могут на неё повлиять. Но во время сильного стресса в кровь выделяются повышенные дозы адреналина. Этот гормон блокирует нормальную иннервацию толстого кишечника, что способствует развитию запора.
Чтобы вылечить или предотвратить запор, будущей маме желательно поменьше нервничать, но намного важнее - правильное питание. Необходимо исключить все продукты, которые способствуют затвердению каловых масс - слишком тяжёлую пищу, сладости, фаст-фуд, жирные и жареные блюда, выпечку и т.д.
В рацион будущей мамы надо включить блюда, содержащие много клетчатки. Она не переваривается и делает каловые массы боле рыхлыми. Содержится клетчатка в продуктах растительного происхождения - фруктах, овощах, злаках, сухофруктах.
Лёгким слабительным действием обладает свежий кефир. Также будущей маме будут полезны йогурты и другие кисломолочные продукты.
Очень важно при беременности соблюдать правильный питьевой режим. Если употребление жидкости не ограничивается медицинскими показаниями, надо больше пить воды и компотов. Очень полезен в этом отношении напиток на основе сухофруктов - узвар. Остатки фруктов из такого компота тоже можно съесть - это ценный источник клетчатки. Также можно пить натуральные соки, желательно с мякотью. Сливовый и грушевый соки помогают размягчить каловые массы и могут вызвать даже понос. Полезны будущей маме и овощные супы - они дают и жидкость, и клетчатку.
Кроме соблюдения правильной диеты, беременным надо больше двигаться. Лучшая активность - прогулки на свежем воздухе в приятном темпе.
Если эти простые методы не дают нужного эффекта, необходимо рассказать о проблеме врачу. Он поможет подобрать безопасное слабительное. Чаще всего будущим мамам рекомендуют препараты на основе сиропа лактулозы. Он не всасывается в кровь и работает только в кишечнике, не взывая спазмов и болезненных ощущений. Также можно использовать глицериновые ректальные свечи.
Лечение должно проводиться только под наблюдением врача. Любая самодеятельность, например, употребление травяных слабительных чаёв, под запретом. Большинство из них усиливают перистальтику и могут спровоцировать гипертонус матки и даже выкидыш. Также некоторые травы обладают тератогенным действием. Запрещены будущим мамам и клизмы, они тоже повышают тонус матки.
Геморрой при беременности
Геморрой - это варикозное расширение вен, локализирующееся в области анального отверстия и прямой кишки. Беременности значительно повышает вероятность развития этого заболевания. Растущая матка давит на сосуды, расположенные под ней, и провоцирует застой крови в них. Из-за этого формируются геморроидальные шишки.
Факторами, провоцирующими резкое прогрессирование геморроя, являются хронические запоры, нерациональное питание и малоподвижный образ жизни.
Геморрой не только доставляет дискомфорт, мешая нормальной дефекации, сидению и иногда даже ходьбе. Он также может приводить к кровотечениям, что чревато анемией. Поэтому лечить геморрой при беременности надо обязательно. Обычно врачи рекомендуют сначала избавиться от запоров. Также необходимо делать специальные упражнения, предотвращающие застой крови в малом тазу. Заменить их могут неспешные прогулки. После каждой дефекации необходимо обмывать анальное отверстие прохладной водой.
Если геморрой воспалился очень сильно, врач может порекомендовать тёплые ванночки, специальные мази или свечи. Внутренний геморрой лечит при помощи специальных лекарственных препаратов. Подобрать их может только врач.
Дисбактериоз кишечника у беременных
Дисбактериоз - это нарушение баланса бактерий в кишечнике. В таких условиях начинает размножаться патогенная и условно-патогенная микрофлора, что негативно сказывается на пищеварении и самочувствии человека.
Современная наука не считает такое состояние заболеванием и не выделяет его специфических симптомов. Чаще всего пациенты с дисбактериозом жалуются на вздутие живота, метеоризм, понос и изжогу, запор и отрыжку. Иногда у людей развивается аллергия на привычные продукты.
Избавиться от дисбактериоза можно, придерживаясь специальной диеты по рекомендации доктора. Также иногда рекомендуют приём пребиотиков и пробиотиков, заселяющих организм здоровыми бактериями и стимулирующих их рост. В большинстве случаев дисбактериоз легко поддаётся коррекции.
Работа кишечника при беременности
9 советов, как наладить работу кишечника при беременности
На трудности с опорожнением кишечника (или попросту запоры) жалуется 70% будущих мам и каждая третья женщина после родов. Попробуем разобраться, как и от запоров избавиться, и малышу не навредить.
Что считать запором? Для кого-то и три раза сходить в туалет «по-большому» - норма, а не расстройство желудка. Кому-то и один раз в три дня - часто. И тех и других среди всех жителей Земли примерно поровну - около 6%. Так что норма в данном случае - понятие условное. Но если с наступлением беременности визиты в туалет затягиваются и все чаще остаются безрезультатными, несмотря на все «потуги», если беспокоит неприятное ощущение в животе, головная боль, бессонница, ухудшение настроения - значит, запор все-таки имеет место быть.
Причин у этой напасти может быть много. И чисто физиологические: матка растет, сдавливает кишечник, попробуйте нормально поработать в таких стесненных условиях! И гормональные: гормоны беременности снижают перистальтику, расслабляют гладкую мускулатуру, из которой состоят стенки желудочно-кишечного тракта. Зачем? Потому что матка и кишечник имеют общую иннервацию. И если в кишечнике происходит революция (он сокращается, перистальтика сильная), то и матка начинает испытывать беспокойство. А во время вынашивания ребенка это совсем ни к чему.
Неполноценный рацион
Если будущая мама привыкла налегать на макароны и забывает про существование овощей и фруктов, пусть готовится к проблемам. Малое содержание растительных волокон в пище - одна из самых распространенных причин запоров. Впрочем, овощ овощу рознь: некоторые плоды, например гранаты, груши, айва, черника, обладают именно закрепляющим действием.
Что делать? Употреблять в пищу как можно больше продуктов, содержащих пектины и клетчатку, которая набухает в кишечнике и способствует его опорожнению. Это свекла, морковь, тыква, кабачки, печеные яблоки. Отслеживать, какие продукты хорошо влияют на работу ЖКТ, а какие - не очень. Не есть всухомятку. Хороший послабляющий эффект дают кефир и простокваша, квас, растительные жиры. Из сухофруктов полезнее всего чернослив, его лучше заваривать кипятком и настаивать 10–12 часов, а потом выпивать по полстакана отвара перед каждым приемом пищи.
Чего не делать? Избегать грубой клетчатки (бобовых, капусты), от которой в кишечнике повышается газообразование и возникают спастичные боли. Не переедать. Отказаться от крепкого кофе и чая, какао, рис и творог есть с осторожностью. Забыть про сладкие булки из муки высшего сорта, перейти на хлеб с отрубями. Шоколад тоже ограничивать: он не только может способствовать развитию аллергии у будущего ребенка, но и провоцирует запоры у его мамы. Поедая салат из свеклы, исключите из него орехи - они способны «запереть» накрепко даже в малых дозах.
Неправильный режим питания
Для кишечника важно и то, что мы едим, и как именно едим - тоже. Иногда проблему запоров можно решить, только изменив режим питания.
Что делать? Питаться дробно, небольшими порциями. В первую половину беременности можно есть 4–5 раз в день, во вторую - до 7 раз в день. Мясные, рыбные блюда, яйца лучше есть в первую половину дня - на завтрак и обед. Молочные и растительные блюда - для второй половины дня. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до сна.
Чего не делать? Даже при дробном питании превращать полноценные приемы пищи в перекусы. Каждый «второй завтрак» или «третий полдник» должны быть сбалансированы по количеству белков, жиров и углеводов.
Нехватка жидкости
Чтобы то, что из нас выходит, было достаточно мягким и жидким, нужна вода. Если будущая мама сильно ограничена в потреблении жидкости, вода идет на самое нужное - на кроветворение, на нужды ребенка. На дефекацию ее попросту не хватает: возникает запор.
Что делать? Иногда достаточно скорректировать свой питьевой режим, чтобы избавиться от запоров. Вода может быть и прекрасным «моментальным» средством: достаточно утром, натощак, выпить стакан холодной воды, в которой размешана ложка меда.
Чего не делать? Пытаться восполнить жидкость в организме не водой, а чаем, кофе, какао, газированными напитками, мучными и слизистыми супами.
Пассивный образ жизни
Движение - жизнь, это аксиома. К сожалению, будущие мамы часто испытывают желание прилечь и отдохнуть: в I триместре этому способствуют токсикоз и сонливость, по мере увеличения срока - частые недомогания, усиливающаяся усталость, боли в ногах. Да, растущий живот носить нелегко. Но стоит помнить, что физическая активность помимо укрепления организма и заряда бодрости также помогает усилить перистальтику кишечника.
Что делать? Записаться в группу лечебной физкультуры для будущих мам. Не нравится заниматься в команде? Плавайте в бассейне (только выбирайте такой, где воду обеззараживают не хлорированием, а озонированием). Во время прогулки не сидите на лавочке, а ходите, причем часть времени - в быстром темпе. Упражнения Кегеля, укрепляющие мышцы тазового дна, помогут не только легче родить в перспективе, но и быстрее избавиться от ненужного «балласта» в кишечнике - в обозримом будущем.
Чего не делать? Превышать пределы своих возможностей: заниматься силовыми тренировками, опасными видами спорта, поднимать тяжести. Или, наоборот, провести всю беременность, лежа на диване (если подобного, конечно, не прописал доктор - в целях ее сохранения).
Стресс и плохое настроение
Современная медицина утверждает, что запоры (вообще и, в частности, запоры у беременных) очень часто возникают «на нервной почве». Ничего удивительного: вспомните, как перед экзаменом у вас возникала «медвежья болезнь»! Кишечник, конечно, думать и переживать не умеет, но очень тесно связан с центральной нервной системой: умение «ощущать нутром» досталось нам по наследству от предков, убегающих от хищников. Поэтому психоэмоциональное состояние очень сильно влияет на работу желудочно-кишечного тракта.
Что делать? Перестать беспокоиться - это полезно не только для нормализации пищеварения, но и для общего состояния будущей мамы и ее малыша. Посоветоваться с врачом: если на работе или в семье обстановка нервная, возможно, имеет смысл попить растительные успокоительные. Но не вместо ликвидации «очага беспокойства» (а это может потребовать смены работы или работы с семейным психологом), а попутно. Чем спокойнее дышит и крепче спит будущая мама, тем меньше ее беспокоят кишечные проблемы.
Чего не делать? Переживать по поводу запора больше, чем советует врач. Во-первых, само по себе это состояние малоприятно, приводит к головной боли, утомляемости, бессоннице, болям - тут и так настроение на нуле. Зная это, не стоит усугублять проблему: получится замкнутый круг, при хронических запорах характер портится, человек становится мнительным, нервным и желчным. Во-вторых, решать симптоматически проблему и ждать родов: медики заметили, что в послеродовой период женщины реже страдают запорами, потому что их психоэмоциональное состояние быстро и зримо улучшается.
Хронические заболевания
Некоторые хронические заболевания, такие как гипотиреоз и сахарный диабет, часто поражают сосуды, нервы и клетки кишечника, тем самым снижая его моторную активность. Поэтому одним из их побочных симптомов является запор (а состояние беременности лишь усугубляет этот процесс).
Чего не делать? Заниматься самолечением. Стесняться рассказать доктору о «неловкой проблеме».
Лекарственные препараты
Некоторые лекарства могут вызывать нежелательный эффект в виде запоров. Будущим мамам, впрочем, вряд ли доведется попробовать многие из них. Но надо помнить, что некоторые антациды, препараты железа и антидепрессанты могут вызвать проблемы с дефекацией.
Что делать? Любую таблетку и даже «травку» нужно принимать только после консультации с врачом. Если же без лекарств (например, содержащих железо для профилактики анемии) не обойтись, посоветуйтесь с доктором, как минимизировать их побочный эффект.
Чего не делать? В порядке самоназначения «прописывать» себе слабительные средства, в том числе и народные. Будущим мамам они категорически не рекомендуются, в том числе и потому, что некоторые слабительные еще больше провоцируют запор, а другие, наоборот, усиливают перистальтику, которая в итоге может привести к прерыванию беременности.
Неловкость и дискомфорт
Одна из наиболее распространенных причин для трудностей. Судите сами: где-нибудь в поезде или в общественном туалете «заседать» не очень комфортно. Некоторые люди не могут сходить «по-большому» на работе, в кинотеатре или в другом общественном месте - ну неудобно, люди же вокруг! Если перетерпеть естественный позыв, следующий может возникнуть нескоро.
Что делать? В случае, если предстоит поездка в поезде или пребывание в непривычных условиях, можно посоветоваться с врачом и прихватить с собой одну из следующих травок: цветы ромашки, листья мяты, семена тмина, укропа. Заваривать и пить их в профилактических целях. Помогает иногда и активированный уголь.
Чего не делать? Забыть про существование таких сильнодействующих препаратов, как сульфат магния, карловарская соль, а также растительных средств - коры крушины, ревеня, листьев сены. Не пытаться протужиться через силу: это может спровоцировать преждевременные роды.
Запор у беременных женщин может стать особенно сильным в III триместре. Организм усиленно синтезирует , которые угнетает перистальтику, замедляет пищеварительный процесс.
Что делать? Осуществлять профилактику запоров: пить больше воды, включить в рацион свежие овощи, фрукты, налегать на продукты, обладающие послабляющим эффектом (ту же свеклу и чернослив), гулять, двигаться. Ждать скорых родов - одним из признаков того, что «день Ч» наступил, является расстройство стула, а в роддоме к этому «облегчению» добавится еще и клизма.
Чего не делать? Не сидеть нога на ногу. Вообще поменьше сидеть: сидячий образ жизни провоцирует застой в органах малого таза; как следствие, развивается геморрой, который в свою очередь частенько бывает причиной запоров (и других малоприятных проблем). Пытаться лечить запор при беременности физиотерапией - электрофорезом, электростимуляцией, диадинамическими токами.
Самое главное для будущей мамы - не стесняться того, что у нее есть «туалетные трудности». Неловкая проблема заставляет скрываться, таиться и заниматься самолечением, а это во время беременности недопустимо. В конце концов, вы не уникальны: запор вообще принял характер мировой эпидемии, поскольку до 50% населения развитых стран страдают от проблем с дефекацией. Говорят, это потому, что мы слишком хорошо и комфортно живем.
Болит кишечник при беременности – этот симптом знаком множеству женщин. Причиной проблемы становится гормональный дисбаланс в организме, перестройка гормонального фона – особенно на первых сроках. В конце второго – третьем триместрах кишки болят преимущественно из-за давления, оказываемого растущей маткой. Симптоматика требует внимания, проблема бывает серьёзной, неправильная диагностика на ранних сроках рискует упустить опасное изменение. Важно понять, где локализуется ощущение, с каким органом оно связано.
Когда болит кишечник или желудок во время беременности, женщина может думать, что есть угроза для будущего ребёнка, может возникать прерывание беременности. Об опасности для малыша говорят сильные схваткообразные ощущения, при которых наблюдается выделение крови. Что делать, если у беременной наблюдаются эти симптомы? Необходимо немедленно вызвать скорую.
Обычный кишечный дискомфорт связывать с высокими рисками особенно не стоит, организм проходит через перестройку, из-за которой может болеть живот, ощущаться колика. Собираясь посещать врача, необходимо сказать о симптоматике, носящей акушерский и неакушерский характер. Типичными проблемами у беременных становятся:
Понос и кишечные расстройства
Стоит понимать, что поносы и запор – частые спутники беременности, акушер обычно предупреждает будущих мам. Запоры случаются чаще, понос реже и опаснее. Сам вид расстройства сигнализирует о возможной инфекции, отравлении. Боли слева или справа в сопровождении жидкого стула сигнализируют о недостатке ферментов, глистах, проблемах с микрофлорой, инфекциях, нервных расстройствах. Не проходящий на протяжении двух – трёх дней симптом – повод обратиться к врачу. Понос в сопровождении болей, повышении температуры, резкого ухудшения самочувствия – повод вызвать специалиста на дом.
Кратковременные расстройства, периодические боли небольшой интенсивности, разовые приступы поноса, тошноты – относительно нормальное явление, вызываемое временными сбоями в работе организма. Переживать по этому поводу бессмысленно.
Диеты для нормализации работы ЖКТ
Нормализации состояния кишечника и желудка, процессов пищеварения способствуют диеты. Придерживаясь их, женщина минимизирует риски для здоровья и самочувствия. О жестких диетах речь не идет, необходимо скорректировать питание минимальным образом.
Употребляя богатые клетчаткой продукты, удается исключить застои в кишечнике, обеспечивая его полноценную чистку. Фрукты и овощи, орехи – обязательная часть диеты для беременной. Для смягчения стенок кишок и увеличения проходимости помогают отруби, печеная картошка. Пищевые добавки необходимо принимать с осторожностью или вовсе исключать на весь период беременности.
Пектин успокаивает боли в животе, снимает тошноту. Он содержится в смородине, шиповнике, папайе, цитрусовых. Принимать калину нельзя, увеличивается риск выкидыша. На ранних сроках с осторожностью употребляют молоко, выбирая кисломолочную продукцию – исключая возникновение болей. Необходимо пить много воды, до 8 стаканов в день – с её изобилием кишечник работает активнее, быстро очищаясь. Кофеин разумно исключить.
Запоры и риски
Некоторые женщины игнорируют запоры, не сопровождающиеся болями. Это явление часто для беременных – прогестерон замедляет работу кишечника, матка сдавливает орган. Запоры приводят к засорению организма токсичными веществами, что вредно для мамы и ребёнка. Также данный симптом приводит к трещинам, геморроям, опухолям. При проблемах со стулом необходимо применять меры. Если стул выделяется с кровью, стоит нанести визит к гинекологу.
Нельзя применять лекарства, расслабляющие кишечник и стимулирующие его опорожнение. Они стимулируют и матку, вызывая её сокращение, что чревато выкидышем.
Риски кишечных расстройств на разных сроках беременности
Периоды беременности, сменяясь, вносят в организм изменения, связанные с ростом плода, гормональным фоном, другими моментами. Большое влияние на кишечник и работу органа оказывает матка, темпы её увеличения, размеры, положение. Даже при здоровой системе пищеварения её рост сказывается на пищеварении и дефекации. Скачкообразный рост, прибавка веса плода отражаются на самочувствии женщины, вызывая боли, спазмы, неприятные ощущения, проблемы пищеварения различного характера.
В первые два месяца матка имеет небольшие размеры, не выходя за пределы малого таза. Пищеварительному тракту она не мешает, воздействие на его работу оказывает гормональный фон, пищевые предпочтения.
К 9-10 неделям её размеры увеличиваются. Матка не мешает естественной работе организма, однако потребности становятся повышенными, ЖКТ должен их удовлетворять. К 13 неделям матка размягчается, принимает шаровидную форму, расслабляется и мускулатура кишечника. Возникает газообразование, постоянные позывы к опорожнению. Боли в области кишечника обычно появляются в 15-16 недель. Проблемы нарастают и на 17-18, ощутимо давление на внутренние органы, мучает изжога. Ощущается незаконченность дефекации, причина – давление на толстый кишечник.
На больших сроках жалуются на застойные явления, вызванные размером и давлением матки, другие проблемы редки. Женщины, не переедающие, поддерживающие умеренную активность на протяжении периода вынашивания ребёнка, соблюдающие диету, редко жалуются на проблемы в последних сроках. Изжога же в первом – втором триместре преследует многих независимо от образа жизни. Желудок тоже испытывает давление от матки, а прихоти в плане питания сказываются на нем в первую очередь.
Здоровый образ жизни – превыше всего
Желая исключить боли и проблемы ЖКТ, женщина должна внимательно относиться к рациону питания на протяжении всей беременности. Прихоти – нормальное явление, но есть все, что заблагорассудится и одновременно – не лучшая идея. Разумно разделить приёмы пищи, пережидать определённые периоды, собираясь съесть несовместимый продукт. Умеренная активность полезна на протяжении всего периода вынашивания ребёнка, на ранних и поздних сроках – это профилактика застойных явлений, обеспечение хорошего кровоснабжения для органов малого таза, подача крови и питательных веществ к эмбриону. Перегрузки необходимо исключить, а пешие прогулки сделать ежедневными. Сидячий образ жизни вреден для ребёнка и матери.
Пищевые добавки, средства народной медицины прекрасно помогают при небольших расстройствах, но при беременности необходимо проявить внимание к их выбору, исключая потенциально опасные. Ряд трав стимулирует как перистальтику, так и маточные сокращения, что опасно при риске прерывания беременности, в серьёзных дозах – для беременных в принципе. Необходима консультация врача.
Лекарства, способствующие восстановлению пищеварения, назначаются акушером-гинекологом либо другим врачом, к которому направляют пациентку. Самостоятельный подбор средств недопустим.
Рационально относясь к питанию, режиму и образу жизни, вы обеспечите профилактику проблемных расстройств. Внимание к состоянию здоровья позволит своевременно отметить опасную симптоматику и исключить риски для матери и ребёнка.
Проблемный кишечник влияет на беременность
Так что набивший многим оскомину дисбактериоз кишечника не так безобиден, как может показаться.
— Сейчас в интернете все чаще встречается понятие "дисбиоз кишечника". Наши читательницы спрашивают, есть ли разница между ним и привычным всем дисбактериозом?
— По сути, нет. Просто "дисбактериоз" иногда заменяют словом "дисбиоз". Оба эти термина в переводе с латинского означают "расстройство". Только в первом случае это касается исключительно бактерий, а во втором — микрофлоры в целом. Но эти мелочи скорее интересуют специалистов. Поэтому в разговоре с врачом можно использовать как одно, так и другое слово — доктор вас поймет.
— Кто попадает в группу риска по дисбактериозу и сложным беременностям?
— Сегодня дисбактериоз кишечника достаточно легко обнаружить, есть эффективные методы лечения. Казалось бы, он должен встречаться все реже. Однако такого не происходит. Более того, с каждым годом его распространенность растет.
Еще несколько лет назад основными причинами дисбактериоза были нерациональное питание, кишечные инфекции, различные заболевания пищеварительной системы. А сейчас к ним добавились и новые виновники так называемой бактериальной дисгармонии. Это неконтролируемый прием лекарств: антибиотиков, обезболивающих, гормональных препаратов.
— Но ведь сейчас появилось много новых безопасных препаратов…
— Да, сегодня есть много хороших лекарств, но даже самые современные из них не могут быть совершенно безвредны. Это невозможно по определению.
Другое дело, что сегодняшние препараты гораздо менее вредны, чем их предшественники. И сейчас в каждом случае можно подобрать лекарство с минимальными побочными эффектами.
Но ведь многие предпочитают лечиться самостоятельно. Заболел, пошел в аптеку, купил что-нибудь и выпил. Помогло — и ладно. Последствия такой самостоятельности могут ко-
питься годами. А потом заявляют о себе целым букетом различным проблем, первая из которых — дисбактериоз.
Еще одна довольно распространенная его причина — частые очищения кишечника. Медицинские центры и санатории наперебой предлагают пройти всем желающим курс гидроколоноскопии. Ничего не имею против этой процедуры. В некоторых ситуациях она полезна и даже необходима. Но прибегать к ней постоянно, без консультации врача и в сомнительных учреждениях — не стоит. Ведь происходит вымывание миллионов необходимых микроорганизмов.
— Сейчас все чаще рожают первого ребенка после тридцати. Повышает ли возраст риск дисбактериоза и связанных с ним проблем с беременностью?
— Прямой связи тут нет. Хотя количество осложненных беременностей, в том числе и вызванных нарушенной микрофлорой, среди зрелых женщин выше. Просто с возрастом накапливается больше проблем со здоровьем, которые и доставляют неприятности.
— Получается, что довольно большое количество женщин рискует из-за дисбактериоза получить проблемы с беременностью. Можно ли как-то их избежать?
— Если планируется беременность, нужно предварительно пройти обследование. И пролечить все имеющиеся заболевания половой сферы. Второй важный момент — профилактика дисбактериоза, в частности, того, который вызывается антибиотиками.
Бывает, что отказаться от этих препаратов невозможно. Поэтому принимать их нужно строго по рекомендации врача. Хорошо бы перед назначением лекарства сдать анализ на чувствительность конкретного возбудителя к антибиотику. Ко многим из них с годами вырабатывается устойчивость, и микроорганизмы перестают реагировать на лекарства.
В серьезных случаях, когда требуется длительное лечение такими препаратами, нужно применять противогрибковые средства. Также в схему лечения включаются пробиотики. Они создают благоприятные условия для развития собственной микрофлоры. Кроме того, обязательны поливитамины и полиферменты.
При длительном лечении антибиотиками необходимо периодически делать копрограмму и сдавать анализ на дисбактериоз. Кстати, так же следует поступать, если приходится долгое время принимать гормональные или цитостатические препараты.
Особого внимания заслуживают вирусные заболевания. Даже банальные грипп и ОРВИ снижают защитные силы организма, давая шанс все тем же условно-вредным бактериям. Чувствуя, что вожжи отпущены, они тут же набирают силу, активно размножаются и подавляют полезные бактерии. Справиться с этим помогают специальные препараты с иммуномодулирующим действием. В качестве альтернативы можно использовать и растительные средства — БАДы и фитосборы. Но следует помнить, что их действие проявляется не сразу. Поэтому если вы решили стимулировать иммунитет при помощи натуральных средств, запаситесь терпением. На это уйдет несколько месяцев. Свой вклад в дело нормализации микрофлоры вносят и пробиотики. Поэтому их также нередко применяют после вирусных заболеваний.
— А что скажете насчет кисломолочных продуктов?
— Такие продукты, в основном, содержат бифидобактерии. Именно эти микроорганизмы составляют большинство полезных обитателей слизистой оболочки. И их дефицит в первую очередь отражается на состоянии кишечника. Но дело в том, что при помощи одной лишь диеты с проблемой не справиться. Они могут служить лишь дополнением к лечению или хорошим средством профилактики.
Когда женщина впервые проходит через беременность, то многое становится для нее новым. Появляются ощущения, которых она не знала до этого. И далеко не всегда они связаны с приятными моментами во время вынашивания ребенка.
Хотя женщина и понимает, что подобные явления могут быть вполне нормальными, но чувство повышенной обеспокоенности ее не покидает. Так случается и при появлении болей в кишечнике.
Почему болит кишечник?
Любой дискомфорт в животе при беременности часто является объектом повышенного внимания со стороны не только самих женщин, но и врачей. Как бы ни вел себя организм, но возможность патологии тоже нельзя исключать, и особенно в тех случаях, когда она в состоянии неблагоприятно влиять на состояние плода.
Поэтому, если болит кишечник, то еще предстоит разобраться в происхождении такого симптома. А что делать для его устранения, можно сказать уже после врачебного осмотра.
Причины
Ощущая спазмы в области кишечника, женщина не всегда может определить, откуда они исходят и не являются ли симптомом со стороны органов, расположенных поблизости. Ведь боли в животе могут быть ассоциированы и с мочевым пузырем, маткой или яичниками.
Поэтому не стоит сбрасывать со счетов и другую патологию, а также возможность нормальных изменений, происходящих во время беременности. Таким образом, факторами развития боли в животе становятся:
- Физиологические изменения.
- Невынашивание беременности.
- Плацентарные осложнения.
- Заболевания кишечника.
- Воспалительная патология.
- Болезни мочевыводящих путей.
- Хирургические заболевания.
- Диетические погрешности.
- Стрессовые ситуации.
Без адекватного врачебного обследования нельзя с достоверностью сказать, какая причина дискомфорта в кишечнике.
Симптомы
Когда у женщины болит живот в области кишечника, нужно детализировать жалобы для получения большего количества информации. Так можно установить характерные признаки болезни даже не пользуясь дополнительными методами. Основа для диагностики всегда заключается в клиническом обследовании, проводимом врачом.
Нужно обращать внимание на то, какие боли возникают во время беременности:
- По характеру: спастические (спазмы), колющие (колики) или ноющие.
- По выраженности: слабые, умеренные или сильные.
- По локализации: около пупка, в области подреберий, внизу живота, в боковых отделах.
- По продолжительности: кратковременные или длительные.
- По частоте: периодические или постоянные.
Кроме того, обязательно учитываются и другие проявления, которые не входят в структуру болевого синдрома, но имеющие не менее важное значение для диагностического поиска.
Только детально рассмотрев всю симптоматику, можно сформировать целостное представление о возникновении и развитии болезни.
Физиологические изменения
Беременность сопровождается существенными гормональными сдвигами в организме женщины. Наблюдается повышение содержания эстрогенов и прогестерона, за счет чего расслабляются мышцы внутренних органов, в том числе и кишечника.
Это приводит к замедлению перистальтики и некоторому ухудшению прохождения пищи. В то же время повышается активность тормозных процессов в нервной системе. Но при стрессовых ситуациях характерно усиление сокращения мускулатуры кишечника, что и провоцирует спазмы.
Проблемы с кишечником при беременности усугубляются еще и тем, что на поздних сроках увеличенная матка сдавливает и оттесняет окружающие органы, функция которых нарушается.
Если женщина не обращает внимания на диету, то вполне понятным станет появление дискомфорта в животе, урчания и вздутия.
Невынашивание беременности
Ноющие или спастические боли внизу живота могут появляться при самопроизвольном аборте или преждевременных родах. Это зависит от срока беременности. Но клинические проявления этих состояний во многом схожи:
- Кровянистые выделения из половых путей.
- Боли отдают в крестец, поясницу.
- Повышение маточного тонуса.
- Постепенное раскрытие шейки матки.
Когда ситуация прогрессирует, а лечение не проводится, то вполне возможно досрочное завершение беременности. Если в матке остаются какие-то части плода или оболочек, то возникает опасность тромбогеморрагических осложнений и инфицирования.
Не нужно надеяться, что боли пройдут самостоятельно – иногда только активные действия позволяют сохранить беременность.
Плацентарные осложнения
Иногда встречается ситуация, когда часть плаценты начинает отслаиваться от матки. Это может развиваться из-за травм, общих заболеваний, тяжелого токсикоза. Тогда возникает угроза для плода из-за нарушения его кровоснабжения и питания. В свою очередь, появляются следующие симптомы:
- Резкие боли в месте отслойки.
- Маточное кровотечение различной степени выраженности.
- Нарушение состояния плода.
Если плацента отслаивается по центральному типу, то выделений может и вовсе не быть, поскольку кровь просачивается в стенку матки. Но при дальнейшем прогрессировании патологии есть риск серьезных проблем для дальнейшего сохранения плода и здоровья матери.
Заболевания кишечника
Если у женщины болит живот, нужно исключить и заболевания самого кишечника. Как правило, они могут иметь функциональный, воспалительный или инфекционный характер. В первом случае обычно говорят о синдроме раздраженного кишечника, когда органические изменения отсутствуют.
Хроническое воспаление присутствует при колите или болезни Крона, а инфекционные заболевания, поражающие кишечник всем и так известны – это сальмонеллез, дизентерия, холера. Чаще всего патология кишечника проявляется следующими симптомами:
- Боль около пупка, в боковых или подвздошных отделах живота.
- Урчание и метеоризм.
- Запор или понос.
- Патологические примеси в стуле: слизь, кровь, гной.
В случае синдрома раздраженного кишечника никаких примесей в кале не обнаруживается, а симптомы не беспокоят в ночное время. Инфекционная патология или обострение болезни Крона сопровождается повышением температуры тела. При выраженной диарее формируются признаки обезвоживания.
Заболевания кишечника могут вносить существенный вклад в появление боли в животе во время беременности.
Воспалительная патология
Если болит внизу живота, стоит подумать и о возможности воспалительных процессов женской половой сферы. Такая ситуация возможна и при вынашивании ребенка, в основном касаясь хронического аднексита (сальпингоофорита). В таком случае появляются следующие признаки:
- Ноющие боли, иррадиирующие в прямую кишку и крестец.
- Повышение температуры тела.
- Болезненность во время пальпации живота и при гинекологическом осмотре.
Острый процесс в ряде случаев может распространиться на брюшину, тогда развивается перитонит. Поэтому лечить воспаление нужно своевременно и активно.
Болезни мочевыводящих путей
Живот может болеть и при развитии заболеваний мочевыводящей системы. Острые спазмы характерны для почечной колики при мочекаменной болезни. Тогда болевые ощущения будут распространяться в половые органы или на бедро. Если болит низ живота, то можно делать предположение и о цистите. Тогда станут заметны характерные симптомы:
- Изменение цвета мочи: мутность, примесь крови.
- Частые позывы в туалет.
- Боли и рези в конце мочеиспускания.
Болевой синдром в животе нередко ассоциируется с заболеваниями органов мочевыделительной системы, что также нужно учитывать в диагностике.
Лечение
Проводить лечение боли в животе при беременности нужно дифференцированно – с учетом особенностей заболевания и организма женщины. Стараются использовать максимально щадящие методики, которые не оказывают неблагоприятного воздействия на плод.
Если выявленная проблема не касается хирургической патологии, то в основном пользуются консервативными лечебными средствами.
Диета
Учитывая те изменения, которые даже в норме характерны для беременности, женщина обязательно должна нормализовать свое питание. Ей стоит отказаться от привычки есть все продукты, которые только захочется.
Чтобы минимизировать неприятные ощущения, придется смириться с определенными ограничениями в этот период. Так, необходимо придерживаться следующих рекомендаций по диете:
- Питание должно быть полноценным и разнообразным.
- Употреблять достаточное количество жидкости.
- Исключить острые, жареные, жирные блюда и копчености.
- Ограничить соления и сладости.
- Отдавать предпочтение запеченным, отварным и тушеным продуктам.
- Отказаться от приема алкоголя и курения.
Положительное влияние на пищеварение оказывают прогулки на природе, умеренная физическая активность с гимнастическими упражнениями для беременных. Кроме того, большое значение отводится предотвращению стрессовых воздействий на организм.
Диета играет существенную роль в лечении многих заболеваний с болью в животе.
Медикаментозная терапия
Центральное место в любой схеме лечения занимают лекарственные препараты. Они позволяют получить выраженный эффект за короткое время. А беременные не должны бояться принимать лекарства, поскольку назначаются только те медикаменты, которые неоднократно доказали свою безопасность.
Более того, даже их врачи не стали бы использовать без крайней необходимости. В зависимости от ситуации, вполне обоснованным считается применение таких групп лекарственных препаратов:
- Спазмолитики.
- Средства прогестеронового ряда.
- Улучшающие кровообращение.
- Адсорбенты.
- Ферменты.
- Пробиотики.
- Антибиотики.
- Фитопрепараты.
Какое конкретно лекарственное средство принимать женщине, скажет врач после ее обследования. Самостоятельное использование медикаментов не допускается, тем более при беременности.
Когда появляются боли в области кишечника, то в первую очередь нужно разобраться в их происхождении. Только после этого можно строить стратегию лечения. Даже если подобные явления связаны с нормальным течением беременности, не стоит пренебрегать рекомендациями врача по изменению образа жизни.
