Калл грудничка. Изменения стула на фоне введения прикормов. Что делать, если у ребёнка появился зеленый стул

Мать начинает волноваться о правильном питании малыша сразу после его появления на свет. У нее появляется много хлопот: приучение к груди, смена подгузников, массаж, купание и проверка температуры. Дополнительно родители всегда испытывают острую нехватку сна, постоянную усталость, а иногда и отчаяние.

Стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании должен также подвергаться контролю. Во внимание берется вид, плотность, запах. Для мамы сложно сразу определить понятие нормы в этом вопросе, поскольку у нее отсутствует опыт в сфере. Стул у новорожденных зависит в первую очередь от способа кормления (грудь, смесь или смешанный вариант). Сразу после появления малыша на свет и в течение нескольких первых дней наблюдается постепенное изменение характера каловых масс. Внимание следует обратить на цвет, консистенцию и запах. Немаловажную роль играет также периодичность испражнений. Изменение наблюдается также при вводе в рацион малыша прикорма. Каловые массы меняют цвет от сока или даже картофельного пюре.

Основные характеристики

Какой цвет и запах кала должны быть характерны для новорожденных? Нормальный стул у грудничка не имеет особых, ярко выраженных характеристик. Он должен быть редкий, но при этом иметь достаточную вязкость. О том, что существует необходимость смены памперса можно узнать, только если посмотреть в него. Поэтому опытные родители рекомендуют узнать об испражнении сразу же после плача малыша.

Меконий – первый кал, который выходит из кишечника малыша после его появления на свет. Он состоит из компонентов, которые малыш поглотил во время вынашивания вместе с околоплодными водами. Его отход свидетельствует о нормальном функционировании пищеварительной системы, а именно кишечника.

Стул при грудном вскармливании резко изменяет свои характеристики со второго по шестой день жизни малыша. В первую очередь становится заметно, что он густой. Нормальной считается консистенция, которая характерна для густой мази. В таком случае можно засвидетельствовать нормальный рост и развитие малыша, у него хорошо получается адаптироваться под внешние изменения.

Следует постоянно следить за стулом новорожденного ребенка

На второй неделе кал становится оранжевый, коричневый или желтый. В некоторых случаях можно также наблюдать наличие запаха, присущего кисломолочным продуктам. Кал может быть с белыми комочками. Если все признаки есть у вашего ребенка, то с уверенностью можно сказать, что формирование желудочно-кишечного тракта проходит нормально. Даже зеленый цвет считается нормальным, при условии, что малыш хорошо набирает вес и нет отклонения от нормы в этом показателе.

Для новорожденных нормальным считается и коричневый цвет кала, который в некоторых случаях изменяется до бурого. Даже зеленая примесь далеко не всегда свидетельствует о наличии проблем ЖКТ.

Важно внимательно изучать и плотность «отходов». Они должны иметь среднюю консистенцию между жидким и твердым состоянием. Запах не смущает маму. Не допускается резкого, едкого, неприятного аромата. В норме считается ситуация, при которой малыш питается смешанной едой или уже получает дополнительное питание в виде прикорма.

На грудном вскармливании невозможно встретить кусочки еды в кале. При возникновении такой ситуации при прикорме тоже не следует переживать, если ситуация встречается крайне редко. Оранжевый или бордовый цвет не должен смутить родителей. Чаще всего он проявляется после употребления в пищу моркови или свеклы.

Характер каловых масс зависит от вида комрления

Периодичность стула

Частота испражнений для новорожденных в возрасте до шести недель должна составлять от четырех до двенадцати раз в сутки. С возрастом периодичность будет снижена в несколько раз. Для двухмесячного ребенка может быть характерно наличие стула четыре раза в день или два раза в неделю. Показатель может варьировать в зависимости от пищи, которую кушает мама. От нее будет зависеть цвет, консистенция, объем и запах. Допускаются небольшие отклонения эталонного показателя в зависимости от индивидуальных характеристик организма. Частый стул у новорожденного – нормальный показатель, который свидетельствует о хорошей работе всех внутренних органов.

Понос у младенца может напугать любых родителей. Не следует зря переживать, если процесс производится всего один раз в сутки. Нормой считается даже частичное вытекание масс. Для организма некоторых детей характерно редкое испражнение, которое характеризуется большим объемом. не считается патологией, если не производится более 12 раз в сутки. Единственное неудобство – из-за консистенции невозможно удержать состав внутри памперса.

Если у малыша наблюдается отсутствие стула в течение 5 дней, то не следует бить тревогу. Особенно, если процесс нормализуется по окончании этого периода. Женщина не должна торопиться со сменой меню. Не спешите с применением механических воздействий для ускорения процесса. Клизма – ослабляет тонус мышц и рефлексную деятельность. Не следует использовать и способ с раздражением анального отверстия мылом. Этот метод использовали раньше, и он не оказался эффективным. В некоторых случаях ситуация может привести к побочным эффектам в виде сильного раздражения, аллергии.

Когда необходимо обратиться к врачу

Проблемы со стулом очень опасны для здоровья малыша. Родители должны обратиться к врачу в ряде следующих случаев:

жидкий, пенистый кал;
запах неприятный, который сильно бьет в нос;
твердый комок;
слизь.

Раздражение в районе анального отверстия также является плохим симптомом. Если добавились сильное раздражение и отказ от приема пищи, то не следует медлить с визитом к специалисту. Дополнительно наблюдается отсутствие набора веса. Возможно, в молоке содержатся не все необходимые витамины и минералы, и маме следует более внимательно относиться к своей пище.

Стул у месячного ребенка может быть зеленого цвета и содержать примеси слизи. В таком случае следует тщательно проанализировать поведение малыша. Если в нем нет отклонений, то, возможно, ситуация не связана с наличием патологий. Чаще всего это вызвано простудным заболеванием или началом роста передних зубов. Если не удалось восстановить прежнюю структуру в течение нескольких дней, то следует обращаться к врачу.

Густой кал часто является признаком патологии. Не следует забывать о том, что железо крепит стул, поэтому при приеме таких препаратов состояние относят к нормальному. К педиатру следует осуществить немедленный визит, если таких таблеток не принимает ни мать, ни ребенок. Ситуация опасна, ведь симптом часто проявляется при внутреннем кровотечении. Черный кал также является симптомом данной патологии.

Если ребенок плохо набирает вес и при этом испражняется водянистым калом с неприятным запахом, то необходима срочная консультация у врача

Среди возможных причин жидкого стула с неприятным запахом выделяют аллергию или наличие инфекции в организме. Запор диагностируется в случае выхода небольших, твердых частей кала. В таком случае следует уделить внимание анализу прикорма и отменить прием некоторых ингредиентов. Мать также должна уделить внимание ежедневному рациону и включить в его состав полезные продукты.

Не нужно игнорировать наличие у ребенка зеленых каловых масс с пеной, особенно если они выходят в сопровождении хлопкового звука. Вокруг анального отверстия может дополнительно появиться раздражение. Чаще всего в таком случае малыш не набирает вес и сильно капризничает. Диагностируется лактозная недостаточность, которая может быть первой или второй формы.

При кормлении грудью в кале малыша не должно быть крови или алой примеси. Черные кровяные комки также свидетельствуют о наличии патологии. Врачи отмечают такую реакцию при аллергии на белок, который в большом количестве присутствует в коровьем молоке. Врач проведет диагностику наличия бактериальной инфекции. В такой ситуации может быть подозрение на геморрой или кровотечение в кишечнике. Заболевания важно диагностировать на ранней стадии и взяться за его устранение. Если комочки крови были переварены, то это значит, что дети получили их с потрескавшихся сосков матери. Ситуация полностью безопасна для ребенка, однако лучше всего такого не допускать.

Как нормализовать стул

Первый месяц жизни для ребенка очень важный, поэтому при наличии проблем со стулом необходимо направить все силы на его восстановление. К примеру, желтый кал не всегда является патологией, но не следует игнорировать другие симптомы. Врач может тщательно обследовать ребенка и предложить пути решения ситуации. Рекомендации, которые следует соблюдать во время грудного вскармливания:

процесс поглощения пищи должен производиться в одинаково удобных условиях для матери и ребенка;
малыш должен взять себе в ротик не только сосок, но и часть груди;
необходимо рассмотреть ситуации с увеличением лактации посредством частого прикладывания малыша;
сцеживание молока после кормления;
ребенок не должен оставаться голодным;
процедура кормления должна продолжаться столько, сколько необходимо ребенку для утоления чувства голода;
в первые несколько недель не следует вводить режим кормления, а давать ему молоко по первому требованию.

Родители должны внимательно следить за характером испражнений малыша. В таком случае они смогут выявить развитие патологии на первой стадии. Однако не следует бежать к врачу при первом изменении внешних характеристик каловых масс.

Содержание статьи:

Кал – это один из основных показателей здоровья у грудничка. Важно обращать внимание на оттенок, консистенцию испражнений, наличие включений в однородную массу. По этой причине новоиспечённые родители должны знать, как выглядят фекалии младенца в норме, и в каких случаях необходимо обращаться к врачу. Ведь после рождения кал ребёнка будет часто меняться, поэтому мамы и папы должны знать, как действовать в том или ином случае.

Пищеварение в период внутриутробного развития

Когда ребёнок находится в утробе матери, все питательные вещества поступают к нему через плаценту. По этой причине пищеварительные органы плода развиваются, но не функционируют до рождения. До появления на свет желудочно-кишечный тракт ребёнка стерильный, то есть в нём отсутствуют микроорганизмы. Во время прохождения по родовым путям пищеварительная система заселяется первыми бактериями, которые формируют микрофлору кишечника.

В первые 24 часа после рождения младенец питается молозивом, в составе которого большое количество бифидус-факторов. Благодаря этому веществу в пищеварительном тракте новорожденного стремительно размножаются бифидобактерии, которые благотворно влияют на работу кишечника. Именно полезные бактерии запускают желудочно-кишечный тракт младенца. После ознакомления с этим процессом можно рассматривать, как выглядит и меняется стул ребёнка.

Кал после рождения

В период внутриутробного развития ребёнок питался через пуповину, а не рот, но несмотря на это он уже совершал глотательные и сосательные движения. Как следствие, в его кишечник попадали чешуйки кожи, ворсинки, околоплодная жидкость. Однако все эти вещества только скапливались в организме и никак не выводились.

В первый день после рождения полезные бактерии заселяют кишечник младенца и начинают активно выводить из него всё лишнее. Как следствие, выделяется первый кал ребёнка – меконий. Не стоит переживать, если вы заметили у новорожденного зелёный или чёрный стул, который по консистенции напоминает пластилин. Это нормальное явление, такой кал выделяется на протяжении двух суток. Когда малыш начнёт регулярно питаться грудным молоком, внешний вид испражнений измениться.

Испражнения с 3 по 10 день жизни

На третий день после рождения выделяется переходной кал, который имеет следующие отличительные особенности:

Бледно-жёлтый или горчичный оттенок;
неоднородная консистенция (иногда);
стул с зеленоватыми элементами (остатки мекония в кишечнике);
в основной массе могут присутствовать жидкость или слизь;
жидкий стул с кашицеобразной консистенцией;
кал с кисловатым или сладковатым запахом;
небольшие комочки.

Все вышеописанные особенности являются вариантом нормы в период с 3 по 10 день. Такой внешний вид обусловлен тем, что завершается формирование микрофлоры кишечника и приспособление пищеварительного тракта к грудному молоку.

Фекалии месячного ребёнка

До того момента, пока младенец достигнет возраста 1 месяц, внешний вид его фекалий будет несколько раз меняться. Так кишечник реагирует на новые виды микроорганизмов. Но кал месячного ребёнка должен быть однородным, без примесей, различных включений или жидкостей.

Желтый стул у новорожденного в таком возрасте – это нормальное явление. Такой цвет он приобретает потому что материнское молоко становится более жирным. Что касается консистенции, то она становится более густой, как сметана. Испражнения имеют кисловатый запах, так как организм младенца переваривает только грудное молоко.

Частота стула

Многих родителей интересует вопрос о том, сколько раз должен быть стул у новорожденного. В возрасте до 1.5 месяца при естественном вскармливании ребёнок опорожняется от 4 до 12 раз за сутки. По мере взросления частота стула у новорожденного уменьшится. Ближе к 2 месяцам младенец будет опорожняться 4 раза за сутки или 1 – 2 раза за 5 дней. Эти показатели могут незначительно меняться в одну или другую сторону при условии, если кал будет иметь нормальный цвет, запах и консистенцию.

Многие молодые родители не могут отличить нормальный жидкий кал от диареи. Не стоит переживать, если младенец опорожняется 1 раз за 24 часа, но обильно. Это явление объясняется особенностями работы пищеварительного тракта. К патологическим изменениям относят стул, который происходит чаще 12 раз за 24 часа. При этом кал не просто жидкий, а водянистый и вытекает из подгузника.

Не стоит беспокоиться, если у новорожденного нет стула днем. Ребёнок может не опорожнятся на протяжении 4 – 5 дней, а потом нормально покакать, при этом цвет, консистенция и запах фекалий буде нормальным.

Чем отличается стул грудничка и искусственника

Молозиво действует на младенца, как слабительное, помогая удалить из организма первородный кал. Через несколько дней регулярного употребления материнского молока испражнения изменятся.

Стул новорожденного при грудном вскармливании выглядит следующим образом:

Объём испражнений не меньше 10 копеечной монеты;
кал постепенно светлеет (от зелёно-коричневого до горчично-жёлтого) со сладковатым запахом;
консистенция фекалий мягкая, может быть рыхлой, зернистой со сгустками.

Стул новорожденного при искусственном вскармливании отличается, он более густой, чем у грудничков. Его консистенция больше напоминает мазь. Это объясняется тем, что молочная смесь не полностью переваривается, в отличие от материнского молока. Оттенок может быть светло-жёлтым или коричнево-жёлтым. Кал ребёнка на искусственном вскармливании имеет сильный запах.

Испражнения младенца изменятся при переводе с грудного молока на молочные смеси. Каловые массы станут более тёмными, густыми (консистенция пасты), с интенсивным запахом. Рекомендуется постепенно переводить ребёнка с грудного кормления на смеси, этот период нужно растянуть на несколько недель (не менее 2 недель). В противном случае проявятся проблемы стула у новорожденных.

Если вы переводите малыша на смешанное вскармливание, то будьте готовы к тому, что внешний вид его испражнений сильно измениться. Твёрдая пища меняет стул, но изменения зависят от того, что ребёнок съел. К примеру, после морковного пюре каловые массы станут ярко-оранжевыми. При употреблении волокнистых продуктов (изюм, бобы) будьте готовы увидеть их в подгузнике в первоначальном виде. Это обусловлено тем, что организм младенца ещё не способен переваривать грубые волокна, но позже ситуация измениться.

Со временем рацион ребёнка станет разнообразным, а кал потемнеет, его консистенция будет более плотной, а запах более сильным.

Кал, свидетельствующий о патологии

После того, как родители разобрались, как выглядит нормальный кал в разный период жизни крохи, необходимо разобраться со всевозможными расстройствами пищеварения.

Стул, который указывает на развитие заболеваний ЖКТ:

Фекалии с зелёными включениями или примесью слизи . Так организм младенца может отреагировать на новый продукт в рационе матери. Если реакция сохраняется на протяжении 3 суток, то откажитесь от этого продукта. Такой стул у новорожденного может появляться при дисбактериозе. Естественная бактериальная флора нарушается вследствие приёма антибактериальных препаратов, инфекционных заболеваний кишечника или раннего прикорма. Независимо от причины патологии младенца необходимо отвести к врачу.

Пенистый стул , который часто проявляется и имеет кисловатый запах, указывает на лактазную недостаточность (нарушение расщепления молочного сахара). В таком случае грудничкам назначают порошкообразную лактозу, а искусственникам – смеси с высокой концентрацией лактозы. Перед применением любых средств необходимо проконсультироваться с педиатром.

Диарея . Стул новорожденного с водой возникает при неправильном питании матери. Важно вычислить продукт, который вызывает такую реакцию у грудничка и исключить его из меню.

Учащённый стул зелёного цвета . Так проявляется заболевание бактериального происхождения или сильное пищевое расстройство. Если у ребёнка повысилась температура, периодически появляется рвота, то необходимо срочно его госпитализировать.

Зелёный кал с нормальной консистенцией . Так проявляется одна из проблем: младенец не доедает, воспалительное поражение кишечника, нарушение естественной бактериальной флоры.

Пенистый жидкий кал возникает при аллергии грудничка на продукты, которые употребляет мать. Подобная реакция может возникать в результате временной непереносимости или недостатка ферментов для нормального расщепления пищи.

Пенистые испражнения нормального цвета свидетельствуют о том, что младенец получает только «переднее» молоко. Для решения проблемы следует сцеживать немного молока перед кормлением ребёнка.

Фекалии с белесыми комками возникают из-за нарушения переваривания пищи или слишком жирного молока у матери.

Жирные каловые массы с интенсивным запахом могут указывать на муковисцидоз (системное заболевание, при котором поражаются железы наружной секреции). Если испражнения немного мылятся, то это говорит о дефиците ферментов для расщепления пищи. Обильный жирный кал с резким запахом свидетельствует об аллергическом заболевании, когда в кишечник не всасывается клейковина из злаков. Все вышеописанные случаи требуют медицинского лечения.

Затруднённое или замедленное калоизвержение указывает на возрастные особенности пищеварительного тракта или недостаточную активность ЖКТ. Это состояние может возникать вследствие недостаточного употребления воды.

Кал с кровавыми вкраплениями возникает, когда твёрдые массы во время прохождения по кишечнику травмируют его слизистую оболочку.

Белый стул характерен для желтухи, вследствие которой окрашивается кожа и внутренние оболочки. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно через 2 недели.

Таким образом, родители должны наблюдать за изменениями стула своего крохи. Содержимое подгузника расскажет многое о его состоянии и поможет вовремя отреагировать на любое нарушение. Если вы сомневаетесь, что кал нормальный, то срочно обращайтесь к врачу, который установит диагноз и определит дальнейший план действий.

Грудное вскармливание новорожденных - предусмотренный природой процесс. Но тем не менее, современной женщине нужно ему учиться. Грудное молоко оказывает положительное влияние на пищеварительный тракт малыша и провоцирует образование необычного, на взгляд взрослого человека, стула. Содержимое детского кишечника очень беспокоит мам. Какой должен быть стул у новорожденного ребенка в норме при грудном вскармливании и когда следует обращаться к врачу?

В первые 2-3 дня после рождения, как раз в то время, пока малыш находится в роддоме, он испражняется темно-зеленой плотной массой. Это называется меконий - первородный кал. Мамочка наблюдает по 2-3 стула ребенка в день. Иногда меконий плохо отходит, и тогда детская медсестра может помочь ребеночку с помощью специального массажа, в том числе и животика. Или даже сделать клизму.

На 3-4 день частота стула новорожденного при ГВ обычно увеличивается. Малыш начинает испражняться после каждого кормления. А это значит, до 7-8 раз за сутки. Кал становится ярко-желтого цвета и жидкой консистенции. Вообще, жидкий стул у новорожденного при грудном кормлении - это абсолютная норма. Скорее всего, он таким и сохранится, пока ему не будет введен прикорм . А это значит, примерно до 6 месяцев. Стул новорожденного с белыми комочками - это тоже вариант нормы. Многие мамочки замечают его еще в роддоме и даже специально сохраняют испачканные подгузники детей, чтобы потом показать медсестрам и врачам. А белые комочки эти - просто непереваренное мамино молоко. Чаще такое наблюдается у детей, кушающих искусственную смесь , но у грудничков в первые недели жизни тоже бывает. Независимо от частоты их стула и его внешнего вида.

Есть груднички, у которых стул даже в первые месяцы жизни по 1-3 раза в день. И это тоже абсолютная норма. Цвет стула новорожденного в норме очень варьируется и часто зависит от рациона питания мамочки. Например, если она съела много огурцов, то кал может позеленеть. Про правильный рацион кормящей грудью женщины нужно рассказать отдельно.

Питание кормящей матери

Бытует мнение, что у нее должен быть совсем скудный рацион, во избежание проблем с кишечником и кожей у ребенка. Что нельзя есть овощи и фрукты ярких цветов, продукты и специи, которые могут изменить вкус молока (например, свежий репчатый лук, чеснок, острый перец), бобовые.

На самом деле, рацион питания может быть практически таким же, как и до родов. Главное условие - умеренность. Ведь даже молочное, которое обычно советуют всем мамочкам, может оказать огромный вред ребенку, если употребляется без меры. Любой белок для младенца - потенциальный аллерген, если попадает в пищеварительный тракт в большом количестве. То есть, кисломолочное - это хорошо. Но не нужно пить в день больше стакана кефира. А вот от цельного молока лучше воздержаться. Ведь именно в нем наибольшая концентрация белка, который плохо усваивается организмом грудничков. Часто употребление молока мамами приводит к сильному газообразованию у их детей. Пищеварение грудного ребенка не совершенно.

Употребление бобовых, в частности горохового супа, вряд ли окажет влияние на кишечник ребенка. Но есть его по 2 в тарелки в день не стоит. Съешьте для начала небольшую порцию и проследите - будет ли реакция у малыша в течение суток.

Вот что точно не стоит кушать, пока ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, а значит, выпивает порядка литра маминого молока в день, так это цитрусовые и шоколад, так как именно они чаще остальных продуктов провоцируют у ребенка аллергию. Красные яблоки, перец, персики и прочее кушать можно, но начинать постепенно.

При введении прикорма стул у грудного ребенка становится реже, плотнее и уже так сильно не зависит от характера питания матери, поскольку частично материнское молоко уже заменено прочими продуктами.

Как нормализовать стул новорожденного при кормлении грудью

Несмотря на то, что грудное молоко само по себе благоприятно влияет на пищеварительный тракт ребенка, проблемы и вопросы все же возникают.

Как трактовать отсутствие стула у новорожденного на грудном вскармливании в течение 1-2-3 и более дней? Как спровоцировать у ребенка опорожнение кишечника, как долго можно ждать стула и чем ему угрожает запор?

Врачи говорят, что запор у новорожденного на грудном вскармливании даже в течение 1-2 дней заслуживает внимания. Сначала маме рекомендуют начать кушать продукты со слабительным эффектом. Например, свежие огурцы, салаты из овощей, заправленные растительным маслом, чернослив и прочее. Если не помогает - давать ребенку сироп лактулозы. А если наблюдается зеленый стул у новорожденного, то, вероятнее всего, дадут направление на сдачу кала на дисбактериоз.

Что об этом думают специалисты за рубежом? В Европе и Америке анализ на дисбактериоз никто не сдает, поскольку он совершенно не информативен. Зеленый стул у здорового ребенка - это вариант нормы. Что же касается так называемого запора, то, чаще всего, это вовсе не запор. Просто грудное молоко очень хорошо, полностью усваивается организмом ребенка. Так, что никаких побочных продуктов не остается. Бывает мягкий, нормальный стул при грудном вскармливании новорожденного даже раз в 7 дней! Ждать столько времени можно в том случае, если ребенок чувствует себя хорошо, у него не болит животик, и он не выглядит напряженным.

Очень часто стул новорожденного ребенка на смешанном вскармливании начинает задерживаться. Это уже объясняется не хорошей усваиваемостью питания, а привыканием детского организма к докорму. По этой в том числе причине врачи не советуют женщинам экспериментировать с детским питанием. Ситуация разрешается при выборе подходящей ребенку смеси. Обычно кисломолочной.

Частый и пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании

Если у малыша стул наблюдается более 8 раз в сутки, при этом он имеет неприятный запах, обычно очень кислый, болотный цвет, пенится, включает слизь, то здесь три варианта - или мамочка нарушила диету, и кишечник ребенка среагировал на это таким образом, или есть лактазная недостаточность у ребенка, или имеет место кишечная инфекция. При болезни обычно не только замечают кал новорожденного со слизью, но и повышение температуры тела, боли в животе, общее ухудшение самочувствия, рвоту. Кишечная инфекция очень опасна для детей первого года жизни. И лечится в стационаре, в инфекционном отделении.

Если же инфекции нет, самочувствие ребенка в целом нормальное, врач порекомендует сдать копрограмму. С ее помощью можно предположить вторичную лактазную недостаточность (повышенный уровень углеводов по анализу, кстати, при нем желтый цвет стула новорожденного на грудном вскармливании) или воспаление кишечника (большое количество лейкоцитов и слизи).

В принципе, оба состояния проходят самостоятельно. От мамы требуется нормализовать свое питание и соблюдать известные рекомендации по грудному вскармливанию - в одно кормление давать только одну грудь, чтобы малыш ее полностью опустошал. Таким образом, ребенок в полной мере получит не только переднее молоко, богатое молочным сахаром (который и провоцирует процессы брожения в кишечнике), но и заднее, богатое жирами.

Помните, не так важно сколько раз в день в норме должен быть стул у новорожденного при грудном вскармливании и какого цвета, самое главное - это как себя чувствует ребенок. А поводами к срочному визиту к педиатру являются:

кровь в кале;
стул более 10 раз за день;
черного цвета стул (свидетельствует о наличии в нем крови из верхних отделов кишечника или желудка).

Стул новорожденного может многое рассказать о состоянии здоровья младенца. Именно поэтому новоиспеченные родители должны пристально изучать содержимое подгузника, особенно на первых порах. Нужно знать, каким должен быть нормальный кал у месячного ребенка, а когда пора обратится к врачу.

Нормы

Пока ребенок находится во чреве матери, его желудочно-кишечный тракт стерилен. Однако уже в процессе родов через рот и кожу в его организм попадают различные бактерии. Именно поэтому сразу после рождения врачи рекомендуют обеспечить близкий контакт младенца с матерью. Это позволяет заселить его организм бактериями, максимально близкими к его дальнейшей среде обитания.

Цвет кала у новорожденных в первые дни жизни темно-зеленый, его консистенция плотная и липкая. Это первородный меконий, который через несколько дней полностью выходит. Далее выделения в норме должны иметь желтый или зеленоватый цвет и кисломолочный запах, консистенция – кашицеобразная, иногда могут присутствовать белые крупинки. При этом какашки не должны содержать прожилок крови и слизь.

Кал месячного малыша, который находится на грудном вскармливании, как правило, нестабилен. Его состав зависит от питания матери, срока лактации и даже времени суток. Что касается частоты испражнения, то пока младенцу не исполнится месяц, он может какать до 12 раз в день, но не реже 3. После этого стул становится более редким, иногда может отсутствовать несколько дней. Срок до 5 суток является нормой при условии, что ребенок питается исключительно материнским молоком и его ничто не беспокоит.

Изменения стула по месяцам

Родители часто беспокоятся, почему кал ребенка резко изменился. Причин таких изменений может быть несколько. Чаще всего они связаны со следующим этапом жизни малыша. Каким же становится стул грудничка по мере его роста?

1–3 дня. У новорожденного выходит меконий (густые зеленые, почти черные какашки). Они представляют собой проглоченные малышом околоплодные воды, слущенные клетки слизистой кишечника и т. д.
3 дня – 6 недель. Как только у матери прибывает грудное молоко, стул меняется на переходный. Часто в этот период новорожденного беспокоят колики, срыгивания, он может опорожнять кишечник до 12 раз в день. Это считается нормой, если идет активная прибавка в весе. Консистенция кала у месячного малыша кашицеобразная, он окрашен в желтый, светлый оранжевый или зеленоватый цвет. Важно, чтобы кишечник ребенка опорожнялся самостоятельно, новорожденный должен какать не реже 3 раз в день.
6 недель–6 месяцев. Примерно на второй месяц жизни пищеварительная система грудничка начинает вырабатывать больше ферментов, а у матери меняется состав молока. Теперь малыш способен полностью усваивать грудное молоко и может не опорожнять кишечник до 5 дней. Это считается нормой, также как и случай, когда ребенок продолжает ходить по-большому после каждого кормления. Какашки у малыша в этом возрасте по консистенции напоминают сметану, и если он находится на грудном вскармливании, то их цвет может иметь желтый, оранжевый, зеленоватый или коричневый оттенок.
6 месяцев и старше. В этот период жизни ребенка вводится первый прикорм. В связи с этим происходят естественные изменения кала – появляется «взрослый» запах, его цвет становиться более темным. Стул малыша теперь окрашивается в зависимости от съеденного продукта. Например, тыква придает какашкам яркий оранжевый цвет, свекла – красный, яблоки – зеленоватый и т. д. Когда малыш полностью переходит на взрослый стол, его кал нормализуется, становится более плотным (форма напоминает батончик).

Тревожные симптомы

Иногда стул ребенка может иметь жидкую или слегка твердую консистенцию. Если ситуация разовая и ребенка ничего не беспокоит, то бежать к врачу сразу не нужно. Часто это связано с питанием матери, например, недостаток питья и клетчатки может привести к запору, а слишком большое количество съеденных фруктов, скорее всего, ослабит стул.

Если же в кале присутствует большое количество непереваренной пищи, слизь, кровь, у ребенка наблюдаются частые запоры и понос, то это является серьезным поводом для беспокойства. В таком случае нельзя заниматься самолечением, нужно как можно скорее сдать все необходимые анализы и показать результаты специалисту.

Зелень в стуле

Нередко стул у новорожденного продолжительное время не соответствует своему возрасту, часто имеет зеленоватый цвет. Если ребенок маленький, то это считается нормой, однако с возрастом зеленый цвет должен уходить. Причин такого отклонения может быть несколько.

Голодание. При грудном вскармливании малыш нередко недоедает из-за тугой груди, втянутых или плоских сосков матери. Он не может высосать заднее, более жирное молоко. Тогда ему достается только переднее, жидкое, что и придает калу зеленоватый цвет.
Несбалансированность рациона кормящей матери. Если питание мамы состоит преимущественно из овощей, фруктов, а также консервантов и продуктов с искусственными амортизаторами и красителями, то это не лучшим образом сказывается на организме младенца на грудном вскармливании. Состав молока ощутимо меняется, оно раздражает кишечник младенца, появляется частый зеленый стул.
Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника. Часто является следствием неправильного питания матери, приема антибактериальных препаратов. В таком случае в какашках присутствует много слизи, кал дурно пахнет, пенится, могут присутствовать прожилки крови.

Белые крупинки

Если грудничок плохо набирает вес, то такой симптом может свидетельствовать о недостатке ферментов пищеварительных желез. В таком случае необходима консультация гастроэнтеролога. Чаще всего врач назначает лечение ферментными препаратами, и ребенок быстро восстанавливается. Однако в большинстве случаев белые комочки в стуле являются признаком переедания, организм малыша просто не усваивает съедаемый объем пищи, и ее излишек выводится из организма в виде комочков.

Если ребенок хорошо набирает вес, белые комочки в кале свидетельствуют о переедании. Старайтесь контролировать аппетит малыша и не кормите его сверх меры.

Запор

Запором у месячного малыша считается опорожнение кишечника менее 3 раз в день. На второй месяц жизни и до введения первого прикорма ребенок на грудном вскармливании может не какать до 5 дней. После этого периода ребенок должен ходить в туалет по-большому 1 раз в день. Кроме того, запор у грудничка проявляется болью в животе, вздутием, сильным покраснением во время опорожнения кишечника, твердым по консистенции калом.

Причиной запоров при грудном вскармливании чаще всего является неправильное питание матери продуктами, богатыми белками, быстрыми углеводами, если в рационе присутствует мало клетчатки. Также негативным образом на стул может повлиять высокая температура, ОРВИ, прием некоторых лекарственных препаратов. Частые запоры могут быть следствием спазма анального сфинктера и других нарушений кишечной моторики. В таких случаях не исключено хирургическое вмешательство.

Понос

У маленьких детей в первые годы жизни кишечник работает нестабильно. В связи с этим любое недомогание очень часто сопровождается поносом. Однако жидкий стул может возникать и по другим, более серьезным причинам (например, кишечная инфекция, отравление и т. д.). Вместе с поносом может повышаться температура, возникать рвота, появляться сыпь, у месячного малыша практически сразу западает родничок. Стул при поносе часто содержит большое количество слизи, имеет зеленый цвет и неприятный запах, живот ребенка болезненный, сильно вздут, слышно, как отходят газы.

При поносе ребенок теряет большое количество жидкости, это очень опасно, особенно для маленьких детей. В такой ситуации нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Кровь

Если в кале обнаружены сгустки крови, прожилки или он окрасился в черный цвет, то ребенок должен быть тщательнейшим образом обследован. Часто кровяной стул является следствием следующих патологий:

аллергическая реакция на белок коровьего молока;
недостаток фермента лактазы (лактазная недостаточность);
инфекционные заболевания кишечника;
трещины анального отверстия, прямой кишки;
непроходимость кишечника, заворот, инвагинация.

Родителей первенца очень часто пугает зеленый, желтый или оранжевый кал у месячного малыша. Они задаются вопросом, почему грудничок слишком часто какает и нет ли у него запора, если он не опорожнял кишечник уже второй день. Они бегут советоваться к бабушкам, друзьям и знакомым. Однако важно понимать, что организм каждого ребенка индивидуален, и при этом не забывать: на каждом этапе жизни кал должен иметь разный цвет и консистенцию.

Частый стул у новорожденного малыша – признак здоровья. Как правило, ребенок какает кашеобразными массами, цвет кала при этом желтый или зеленый, можно наблюдать наличие частиц переработанного молока или смеси. Такая картина – обычное явление и родители не должны беспокоиться. Если малыш какает с повышенной частотой или делает это очень редко, испытывая дискомфорт от вздутия живота или коликов, плохо набирает вес и кушает без аппетита – это сигнал, чтобы сходить к педиатру для консультации.

Возрастные нормы частоты стула

Для детей на грудном вскармливании

Поговорим о том, каковы нормы дефекации у новорожденного. Молодые родители должны знать, что цвет, консистенция и количество испражнений ребенка при грудном вскармливании не всегда одинаковы.

На качество стула влияет множество факторов: количество воды и вид пищи, время суток и особенности детского организма. Эмоциональный фон и физическое состояние кормящей мамы также влияют на количество дефекаций.

Особенности стула детей до 2 месяцев

Перечислим возрастные изменения частоты стула:

1 сутки. Меконий – первородный стул, дегтеобразный и черный, характерен для всех новорожденных. Дети первого дня жизни могут испражняться один или даже более шести раз в сутки.
2-7 сутки. Меконий может уже прекратиться, но и его наличие тоже вполне нормально. Первородный кал накапливается в детском кишечнике еще в период внутриутробного развития. Ему необходимо полностью выйти, чтобы на смену пришел обычный кал. Для данного возраста характерен стул в количестве от одного до трех в сутки.
2 неделя (рекомендуем прочитать: ). Для новорожденного в этот период вполне допустимо нерегулярное испражнение (подробнее в статье: ). Количество дефекаций у каждого малыша будет индивидуальным в зависимости от лактации мамы. Постоянное изменение состава грудного молока в течение первого месяца из-за установления лактации влияет на качество и количество стула ребенка. В этом возрасте у малютки может начаться повышенное газообразование и возможно появление колик.
3-5 неделя. Молоко мамы действует как слабительное, поэтому зачастую наблюдается учащенный стул – до 10 дефекаций в сутки. Количество испражнений напрямую зависит от количества кормлений. Малое число дефекаций в 1 месяц (меньше 4 раз) свидетельствует о том, что молодой мамочке не хватает молока.
Начиная с шестой недели. В этот период родители могут отметить резкое снижение количества испражнений. Отсутствие дефекации может наблюдаться день, два и даже три. В чем же причина? Во всем виноват ферментный криз. Обновление грудного молока провоцирует появление новых ферментов, к которым теперь и привыкает маленький организм. Процесс приспосабливания может занять время до нескольких недель - в этот период можно заметить как увеличение желания пососать грудь, так и отказ от маминого молочка.

После 6 недели у детей отмечается ферментный криз - ЖКТ малыша полностью перестраивается на мамино грудное молоко, в связи с чем вырабатываются новые ферменты

Количество стула после 2 месяцев до года

Продолжаем изучать изменение дефекации:

2 месяца. Индивидуальный ритм работы желудочно-кишечного тракта начинается именно с этого возраста. Дефекации в этом возрасте уже не такие частые. Педиатрами отмечается, что у каждого двухмесячного ребенка могут быть свои особенности и количество стула: одни какают один или два раза в сутки, а другие делают это по-прежнему интенсивно – до шести раз. Оба варианта считаются нормой.
6 месяцев. Подготовленный организм 6-месячного малыша и большое количество ферментов позволяют начать введение прикорма. Меняется качество стула еще до начала прикорма: отмечается появление специфичного запаха, плотность кала увеличивается, а количество дефекаций сокращается.
Годовалый малыш может какать от одного до трех раз в день.

Нет четких норм по количеству дефекаций для детей грудного возраста. Наличие стула после каждого кормления – вполне нормальная картина. Ребенка, который много какает, можно почаще взвешивать, начиная со второй недели, поскольку первая неделя жизни характеризуется потерей веса, а вторая – началом набора заветных граммов. Независимо от того, сколько дефекаций в сутки бывает у вашего малыша, еженедельная прибавка в 150 г – признак нормы.

К году стул ребенка устанавливается на частоте примерно 1-3 раза в день, также меняется его консистенция и запах. Связано это со сменой рациона и началом употребления «взрослой» пищи

Для детей на искусственном вскармливании

Отмечается, что дети на искусственном вскармливании могут какать с той же интенсивностью, что и груднички, но все же в большинстве случаев малыш-искусственник какает реже. Такая разница связана с более долгим усваиванием адаптированной смеси по сравнению с маминым молоком:

Количество кормлений = количеству дефекаций. Для ребенка на искусственном типе вскармливания характерен тот же принцип, что и при грудном кормлении. Смесь малыш получает раз в 3,5 часа, а значит и количество дефекаций тоже будет уменьшаться.
Густота кала. Фекалии детей на искусственном вскармливании плотнее, что влияет на разное время испражнений и их регулярность. Долгое продвижение кала по кишечнику приводит к его затвердению и к возможным запорам.
Задержка стула. Признак задержки стула у малыша-искусственника – отсутствие дефекации в течение суток, что было бы вполне нормальным для ребенка на грудном вскармливании.

Грудничок может испытывать запоры или мучиться от учащенного жидкого стула из-за неправильно подобранной смеси. Консультация с педиатром поможет решит эту проблему. Совместный выбор подходящей смеси и плавный переход на нее помогут наладить стул.

Частая смена адаптированной смеси вредна для пищеварительной системы ребенка. Маленький организм должен привыкнуть к новому составу смеси, а частая или резкая смена еды провоцирует увеличение частоты стула или наоборот - сильно ее сокращает.

Избавление от запора за 4 шага

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Запоры у детей, кушающих мамино молочко – явление редкое. Можно не волноваться, если малыш самостоятельно какает раз в три дня, это свидетельствует о правильном усвоении маминого молока. Стул даже раз в 5 дней для малышей-грудничков считается у педиатров нормой, при условии хорошего самочувствия ребенка.

Если мама замечает частые капризы, повышенное газообразование, колики или отказ от еды, стоит прибегнуть к вспомогательным средствам:

Сироп лактулозы (рекомендуем прочитать: ). Молочный сахар – лактулоза помогает активной работе кишечника. Такое безопасное слабительное средство можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Педиатры советуют хранить его в индивидуальной малыша. Из побочных эффектов может наблюдаться увеличение количества газов в первые дни приема средства. Начинать лечение надо с небольших доз, превышение количества не допустимо.
Детские глицериновые свечи (рекомендуем прочитать: ). Ставить такие свечи нужно исключительно при необходимости. Одна свечка, как правило, решает возникшую проблему. Ненормированный стул и неспособность ребенка покакать самостоятельно, необходимость регулярно прибегать к помощи свечей – сигнал к обращению за помощью к педиатру.
Клизма или газоотводная трубка. Данные процедуры не рекомендуют производить регулярно. Использовать их стоит только в качестве спасительного средства при сильном вздутии живота и отсутствии стула на протяжении нескольких дней. О том, и клизму, читайте в нашей статье.
Гимнастика и массаж животика. Такая физическая активность поможет кишечнику начать работу. При этом будет наблюдаться активное продвижение каловых масс и отхождение газиков.

Глицериновые свечи - экстренное средство, которое позволяет быстро решить проблему детского запора (подробнее в статье: