Самые первые месяцы жизни малыша – важнейший период в его развитии. Именно в это время младенец постепенно адаптируется к разнообразию той среды, которая его окружает. Функционирование его внутренних органов окончательно настраивается также в это время. В процессе такой «настройки» вероятно появление проблем, связанных с кормлением. И если на протяжении какого-то времени проявляется обильное срыгивание , неопытные родители могут испугаться, не зная, должен ли в норме ребенок срыгивать пищу. К тому же это явление очень напоминает рвоту , которая является признаком заболеваний. Но на самом деле причины срыгивания связаны с совершенно иными явлениями, и только в редких случаях свидетельствуют о развитии заболеваний. О том, почему малыш может часто и сильно срыгивать, как отличить рвоту от срыгивания, пойдет речь в этой статье.

Является ли патологией срыгивание после кормления?

Когда после кормления малыш срыгивает, происходит выбрасывание наружу небольшого количества пищи из желудка через полость рта.

Как правило, младенец срыгивает немного пищи. При этом родители все равно беспокоятся по поводу того, почему срыгивает грудничок. Но в большинстве случаев это является вполне естественным и нормальным процессом, и переживать по поводу того, почему срыгивает новорожденный ребенок, не нужно. Ведь таким способом из желудочка малыша просто выходит излишний воздух. То есть это своеобразный сигнал о том, что организм работает правильно. И если малыш чувствует себя хорошо, и у него не проявляется других тревожных симптомов, нет повода беспокоиться, почему ребенок срыгивает грудное молоко.

Если верить статистике, не срыгивает в младенчестве очень мало детей. Примерно у 70% младенцев такие проявления случаются, пока им не исполнится 3-6 месяцев. Срыгивают дети во время кормления или после него. То есть если у малыша в 2 месяца время от времени происходит что-то подобное, это не является поводом для беспокойства. Хотя до какого возраста ребенок срыгивает – вопрос, скорее, индивидуальный. Но в большинстве случаев до 9 месяцев у большинства малышей срыгивание исчезает само собой.

Наиболее часто срыгивание проявляется у детей, которые были рождены преждевременно или у малышей с задержкой внутриутробного развития. У таких деток после рождения еще на протяжении 5-8 недель «дозревают» все функции организма. Когда этот период заканчивается, организм ребенка приспосабливается, и неприятные симптомы исчезают сами собой. Нет смысла беспокоиться о том, почему ребенок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком , если при этом ребенок чувствует себя хорошо, нормально развивается, улыбается и с удовольствием общается.

Однако если постоянно проявляется сильное срыгивание «фонтаном», и малыш при этом беспокоен, стоит рассказать о таких проявлениях врачу-педиатру. Ведь такое состояние может свидетельствовать о болезнях, которые могут негативно отобразиться на развитии малыша.

Как различить: срыгивание или рвота у грудничка?

Родителям важно точно понимать, что происходит с малышом: проявляется ли рвота у новорожденного после кормления, или же он просто срыгивает.

При срыгивании пища вытекает, при этом мышцы брюшной полости не сокращаются. Как правило, срыгивает малыш сразу после кормления, особенно, если после этого резко изменить его положение. После кормления малыш срыгивает чаще всего один раз, водой или молоком.

Если происходит рвота , малыш плаксив и беспокоен. При выделении пищи проявляются спазмы, выделяется большое количество рвотных масс – больше, чем при срыгивании. При рвоте родители часто отмечают, что ребенка вырвало фонтаном. Обычно позывы к рвоте многократны, при этом к извергаемому содержимому присоединяется , поэтому малыша рвет желтым.

Рвота является сложным рефлекторным актом. При ее проявлении активно сокращаются мышцы диафрагмы, брюшной полости, пресса. В итоге содержимое желудка самопроизвольно выделяется наружу. Перед рвотой малыша беспокоит тошнота – бледнеет кожа, проявляется сильная , частое дыхание, выделяется слюна. Если у грудничка начинается рвота, следует сразу обращаться за медицинской помощью. На этом настаивают все педиатры – доктор Комаровский и другие известные врачи. Важно, чтобы врач как можно скорее определил причины рвоты у грудничка.

Процесс срыгивания является физиологическим, если имеют место следующие признаки:

• отсутствуют рвотные позывы ;
• объем выделяемой пищи небольшой;
• малыш срыгивает не более двух раз в день;
• грудничок прибавляет в весе в пределах нормы.

Со временем срыгивание исчезает без дополнительного лечения. Важно знать, какого цвета должно быть грудное молоко, которое срыгнул ребенок – в норме в нем не должно быть примесей желчи и др.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

Таким образом, основные причины срыгивания у новорожденных после кормления – это функциональная незрелость системы пищеварения. Если в определенный период ребенок срыгивает после каждого кормления, или же у грудного малыша отрыжка и срыгивание проявляются периодически, причины этого явления могут быть следующими:

• Младенец попросту переел . Даже если ребенок уже насытился, иногда он может не перестать есть. Он сосет грудь, постепенно успокаиваясь и наслаждаясь близостью с мамой. После этого у грудничка происходит срыгивание лишней пищи. Таким способом он освобождает ЖКТ, препятствуя его перегрузке. В таком случае даже обильное срыгивание – своеобразная профилактика заболеваний пищеварительной системы, связанных с перееданием.
• Аэрофагия – заглатывание воздуха в то время, когда малыш ест. Подобное явление происходит, если в процессе кормления грудничок находится в неудобном положении. Также подобное возможно, если грудничок получает грудное молоко или смесь в слишком большом количестве (например, если в бутылочке вырезана очень большая дырка), если он неправильно захватывает сосок или слишком сильно возбужден.
• – слишком сильное газообразование также может быть ответом на вопрос, ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком. Именно естественное кормление чаще приводит к проявлению метеоризма , так как периодически после кормления увеличивается внутрибрюшное давление . Именно поэтому кормящая мама должна обязательно обратить внимание на свое питание. Из меню нужно исключить бобовые, черный хлеб, капусту, свежие яблоки. Последние можно заменить печеными.
• – еще одна причина, по которой ребенок может срыгивать через час после кормления или даже через 2 часа после кормления. При запорах давление в брюшной полости повышается, пища по ЖКТ продвигается медленно, и поэтому вероятность отрыгиваний очень высока.
• Причиной срыгивания может стать и беспорядочное кормление.
• Важно и положение ребенка: если малыша держат вертикально, то в желудке образуется пузырь из воздуха, который может вытолкнуть из желудка часть пищи. В результате неопытной маме может показаться, что малыша вырвало.

Как предотвратить физиологическое срыгивание?

Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.

Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:

• Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику. Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
• При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
• Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
• Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
• Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при , является положительным.
• Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
• Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси , помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.

Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно. Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии.

Когда необходима помощь специалиста?

Молодым родителям важно знать, при каких проявлениях необходимо обращаться за медицинской помощью:

• Если ребенок продолжает регулярно срыгивать и после первого полугода жизни.
• При возвращении содержимого желудка «фонтаном» больше двух раз в сутки.
• При появлении симптомов обезвоживания – если грудничок отказывается от пищи, температура тела у него понижается, отмечается и слабость, редкое мочеиспускание, или же он писает чаще 10 раз в сутки.
• У ребенка развивается .
• Ребенок плохо набирает вес, отставая от показателей нормы для его возраста.
• Если срыгивает малыш «творожком» — то есть творожной массой, имеющей неприятный запах, вид прокисшего молока. Иногда и в норме ребенок срыгивает творожистой массой. Но если младенец при этом ведет себя беспокойно, лучше показать его врачу.

В некоторых случаях частое срыгивание у грудничка все же свидетельствует о развитии определенных патологий. Иногда это связано с нарушениями внутриутробного развития плода вследствие патологий . Если родителей все же всерьез беспокоит, почему новорожденный срыгивает часто и обильно, врач должен искать причины, связанные с патологиями, описанными ниже. Доктор Комаровский и другие специалисты называют следующие болезни, при которых может проявиться срыгивание.

Перинатальная энцефалопатия

Если грудной ребенок часто срыгивает, причины этого явления могут быть связаны с тяжелым протеканием беременности и родов у матери. Собирательный диагноз перинатальная включает нарушения функции нервной системы, для которого характерны обильные срыгивания. Иногда малыш может срыгивать даже фонтаном. Также он плохо спит, часто бывает беспокойным, у него проявляется конечностей, подбородка. Риск развития этого заболевания существенно возрастает при продолжительной плода в период беременности. Также высок риск проявления этого недуга, если младенец родился с показателями менее 5 баллов по шкале Апгар , если он пережил кратковременную остановку дыхания.

Гидроцефалия

Для этого заболевания характерно обильное и частое срыгивание. После кормления малыш срыгивает фонтаном практически все, что съел. Новорожденный часто плачет, беспокоится, а когда спит – запрокидывает назад головку. При вероятна задержка физического и психического развития, увеличение тонуса мышц в конечностях, задержка развития шагового рефлекса. Гидроцефалия быстро прогрессирует и требует немедленного лечения.

Другие заболевания ЦНС

Постоянное срыгивание может свидетельствовать о нарушениях кровотока головного мозга, родовых травмах, недоразвитии ЦНС. Срыгивание, сопровождаемое отрыжкой, проявляется после каждого кормления. Ребенок отрыгивает непереваренную пищу.

Аномалии и патологии развития пищеварительной системы

Упорные и частые срыгивания могут быть следствием пилоростеноза или диафрагмальной грыжи . Если у малыша пилоростеноз , признаки этого заболевания проявляются практически сразу после рождения – на второй день малыш срыгивает творожком. Новорожденный теряет вес, ведь пища не всасывается и не проходит дальше желудка. В таком состоянии у малыша отсутствует стул, даже если сделать младенцу клизму .

Инфекционные заболевания

Срыгивать малыш может при сепсисе , пищевых отравлениях , гепатите и др. Кроме того, у малыша повышается температура, отмечается , вялость, бледнеют или желтеют кожные покровы. Как отмечает доктор Комароский и другие педиатры, если в содержимом, которое срыгнул малыш, есть слизь, это является свидетельством дисбактериоза кишечника или инфекции ЖКТ . В такой ситуации врачи назначают прием или других препаратов.

Наследственные болезни

Этот симптом характерен для , адреногенитального синдрома . Периодически младенец может срыгивать при .

Причины срыгивания фонтаном у новорожденных

Если новорожденный срыгивает фонтаном регулярно, это может быть свидетельством тяжелой патологии головного мозга, либо говорить о нарушении функции пищеварения. Кроме того, грудничок срыгивает фонтаном при тяжелом отравлении. Родителям важно знать, что при таком проявлении младенец может быть серьезно болен, и обращаться к педиатру нужно немедленно. Ведь у малыша очень быстро может развиться обезвоживание , он будет быстро терять вес, и последствия будут очень серьезными.

Важно как можно быстрее определить, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления. При таком проявлении младенец может захлебнуться во сне, когда лежит на спине. Поэтому даже если подобное повторилось всего несколько раз, грудничка нужно укладывать на бок, фиксируя его положение с помощью валиков.

Для детей-искусственников, срыгивающих фонтаном, подбирают специальную антирефлюксную смесь , которая предотвращает такие проявления.

Но самое важное – своевременно обратиться к доктору, чтобы установить диагноз и помочь ребенку справиться с заболеванием.

Совместим ли первый год жизни малютки с отсутствием стрессов и переживаний? Пожалуй, это голубая мечта каждой мамочки, которой так и не суждено осуществиться. Зато если сразу находить необходимую информацию по различным вопросам, то все волнения будут сведены к минимуму. Почти каждая мама сомневается, нормально ли, если новорожденный ребенок не срыгивает после кормления? А если наоборот, срыгивает?

Срыгивания после трапезы грудным молоком или смесью - явление в большинстве случаев совершенно нормальное, ведь вызвано естественными причинами. Но все же иногда маме стоит обратить внимание на этот процесс, ведь он может служить поводом для некоторых детских проблем. Теперь, когда кормление преподносит сюрприз в виде срыгивания, вы будете знать, что это значит и нужно ли что-то предпринимать.

Откуда берутся срыгивания

Статистика по этому вопросу довольно категорична: со срыгиванием у малыша после кормления сталкиваются 70% мамочек. Причем такой сюрприз посещает их минимум один раз в день. И если вы попадаете в категорию мамочек, которые паникуют при виде того, как кроха срыгивает, вас эта статистика должна успокоить. У этого явления есть несколько причин:

• Грудное вскармливание является, наверное, самой популярной темой среди мам. А основа основ в этом вопросе - это правильное прикладывание малыша к груди. Существует масса пособий и брошюр в помощь маме, чтобы она научилась делать это. Ребенок должен охватывать своим маленьким ротиком весь сосок и большую часть ареолы. Если этого не происходит, в детский желудок будет попадать воздух, который провоцирует срыгивания.
• Пеленать или не пеленать - это личное решение каждой мамы. Сегодня существуют множество теорий, которые либо «проповедуют» пеленание, либо призывают обходиться без него. Но есть родители, которые впадают в крайность и пеленают малыша слишком туго, превращая его в оловянного солдатика. На такое сдавливание ребенок часто реагирует срыгиванием и как будто заявляет: «Мама, ослабь хватку!».
• Есть дети, которые кушают слишком жадно и слишком интенсивно сосут грудь. Одно дело, когда это бывает редко и означает, что кроха сильно проголодался. Но иногда такой подход к кушанью у малыша входит в привычку. Тогда он кушает больше положенного и лишнюю пищу просто срыгивает. В этом случае мы советуем немного сократить время кормления или делать в нем перерывы.
• Если вы кормите ребенка смесью, и он реагирует на нее срыгиванием, то ему может просто не подходить вид продукта. Внимательно изучите состав смеси: причиной капризов иногда бывает большое содержание лактозы.
• Неправильно подобранной может быть не только смесь, но и бутылочка. На сегодняшний день рынок детских товаров очень разнообразен, и это замечательно. Вы можете приобрести бутылочку со специальным клапаном, который препятствует попаданию воздуха.
• О важности питания во время грудного вскармливания известно каждой маме. Но если она об этом забыла (или как будто забыла) и скушала что-то запретное, то это может быть причиной образования газов в детском желудке, а значит и срыгивания.
• Излишняя активность после кормления - еще одна распространенная причина реакции.

Это самые распространенные причины срыгивания, которые не представляют угрозы для вашего крохи. Но существуют и другие ситуации, когда маме стоит если не забеспокоиться, то обратить внимание так точно.

Когда не норма?

Пожалуй, самое главное правило в воспитании ребенка - это учет его индивидуальности. Если женщина не подгоняет свое чадо под общие стандарты, не ведется слепо на все советы без разбора и не переживает, если ее малыш чем-то отличается от соседского - мама она чудесная! Этот принцип работает и в вопросах срыгивания. Ниже мы перечислили симптомы, которые часто указывают на наличие какой-либо проблемы, но они не требуют каких-то самостоятельных мер решения и уж тем более самодеятельности мамы в установке диагноза. Первая и единственная мера здесь - это консультация с педиатром.

• Если срыгивание происходит после каждого кормления и его объем постепенно увеличивается - это часто сигнал малыша о том, что его пищеварению что-то не нравится.
• Обратите внимание на то, чем срыгивает ваш грудничок. Если консистенция подозрительного желтоватого или зеленоватого цвета с кровью или слизью, значит, имеет смысл обратиться к врачу для выяснения причины и принятия мер.
• Если животик малыша мягкий после кормления, значит, поводов для переживаний нет. Но вот вздутие иногда может быть нехорошим знаком.
• Чуткие родители могут заметить, что процесс срыгивания сопровождается у ребенка недовольной гримасой, которая довольно часто символизирует боль и неприятные ощущения в животе.
• В том случае, если младенец слаб, апатичен, не набирает в весе - это повод для совета с доктором. Обращайте внимание на общие возрастные нормы для вашего крохи. Хоть мы и говорим об индивидуальном развитии каждого малыша, сильное отставание все же недопустимо.
• При грудном вскармливании присмотритесь, чем срыгнул ребенок. Если все в норме, масса будет напоминать творог или свернутое молоко. Легко проверить количество массы без сверхсложных измерений. Просто вылейте чайную ложку воды рядом с «сюрпризом», который оставил малыш после кормления. Когда все естественно, пятна будут примерно одинаковыми в размере.

Чаще всего, срыгивания - процесс абсолютно нормальный, ведь он свойственен многим деткам. Но иногда это может быть показателем патологии. В любом случае, никогда не помешает проконсультироваться с педиатром, чтобы исключить все сомнения и догадки.

Главные меры

Часто избавиться от срыгиваний или, по крайней мере, сократить их повторение, помогают самые простые меры. Перед вами универсальная памятка с действиями, которые могут оказаться очень кстати:

• Не кормите ребенка в горизонтальном положении, идеальным будет угол наклона примерно в 60 градусов.
• После кормления держите кроху вертикально столбиком, чтобы воздух мог выйти.
• Следите за своим рационом, чтобы не употреблять продукты, вызывающие газообразование.
• Попробуйте уменьшить порции кормления и частоту трапез.
• После кушанья позвольте крохе немного отдохнуть.
• Если малыш кушает смесь, предлагайте ее только в теплом виде.
• Перед приемом пищи положите ребенка на живот на пару минут.
• Если вы кормите из бутылочки, располагайте ее под таким углом, чтобы соска была заполнена смесью.

Еда спускается в желудок по пищеводу. В конце этого туннеля она проходит через сфинктер – «заслонку», мешающую вернуться назад. У младенцев этот процесс протекает иначе, чем у взрослых. Очень короткий пищевод, крохотный объем желудка, неразвитый сфинктер и жидкая пища провоцируют обратный ход молока или смеси. Свернувшиеся продукты снова оказываются в пищеводе, потом во рту у крохи и, наконец, на мамином плече. Врачи называют это действие неосложненным желудочно-пищеводным рефлюксом, а родители – срыгиванием.

Срыгивает после кормления?

По статистике, 67% младенцев до полугода срыгивают по нескольку раз в день, и только 33 – единожды. Среди лидеров – детки, появившиеся на свет раньше срока и не набравшие нужного количества килограммов. Нормой считается 5–6 раз в сутки через 10–20 минут после кормления. Есть и другие ориентиры: если ребенок хорошо прибавляет в весе, «правильно» (не реже 4–5 раз в день) ходит в туалет по-большому и хорошо развивается, родителям тревожиться не о чем. Надо набраться терпения и подождать, пока организм исправит временные недоработки.

Количество молока, вернувшегося назад, не должно превышать объем 5–15 мл, то есть 1–3 чайных ложки. О большем объеме надо обязательно сообщить врачу.

Почему ребенок срыгивает

Срыгивание связано с двумя обстоятельствами – получением пищи и тем, как она усваивается в организме крохи, то есть работой его пока незрелого желудочно-кишечного тракта. Если оба процесса проходят нормально, то малыш, скорее всего, все равно будет срыгивать, но редко и помалу. Почему ребенок срыгивает , разобраться помогут педиатр или инструктор по грудному вскармливанию.

Придерживаясь рекомендаций специалистов, можно обуздать процесс. На то, что у малыша, еще не достигшего 3-месячного возраста, срыгивания совсем прекратятся, рассчитывать не стоит, но свести их к минимуму вполне реальная задача.

Для начала надо удостовериться, что трапезы младенца проходят без нарушений. Любое отклонение от инструкции по прикладыванию к груди и питанию кормящей мамы способны усугубить срыгивание.

Если малыш захватывает только сосок, а не всю ареолу молочной железы, то вместо молока он получит воздух, который рано или поздно устремитcя наружу вместе с молоком, свернувшимся в желудке под действием пищевых ферментов. То же самое произойдет, когда карапуз, сильно проголодавшись, постарается побыстрее утолить свой аппетит и будет сосать ускоренными темпами. Ребенку, который перед кормлением долго плакал, тоже не удастся избежать «холостых выстрелов».

Количество выпитого молока также имеет значение: кроха, дремлющий у маминой груди, способен съесть больше, чем готова вместить его пищеварительная система – лишняя жидкость неизбежно потечет обратно. Как и слишком густая пища, которую предложили раньше положенного срока (до того, как пищевод «научился» проталкивать в желудок более плотный пищевой комок).

Когда мама не придерживается строгого графика кормления по часам, а дает малышу грудь сразу же, как только он попросит, кроха не успевает основательно проголодаться, поэтому не станет нервничать и суетиться во время еды. Он будет сосать спокойно и сосредоточенно. Если упустить время, карапуз раскричится и, не сумев быстро успокоиться, станет всхлипывать, глотая воздух.

Чтобы ребенок не срыгивал...

Проверив технику кормления и не добивших никаких результатов, родителям стоит освоить дополнительные приемы, которые помогут свести проблему к минимуму. Такие действия педиатры называют постуральной терапией. Для начала возьмите за правило перед кормлением выкладывать младенца на животик минут на 5. В ближайший прием пищи объем срыгиваемого молока должен уменьшиться. Во время кормления, в том числе и ночного, крохе следует не лежать на кровати, он должен находиться в полувертикальном положении на руке мамы. Стоя или сидя, женщина удерживает младенца под углом 45–60° от себя.

Завершив сосание, ребенок не должен сразу же оказаться в горизонтальном положении на спине, а тем более на животе, какое-то время ему придется «постоять» столбиком на руках взрослого. Головка ребенка будет прижата к ее плечу, на которое постелена салфетка.

Через какое время младенец срыгивает после каждого приема пищи, по большому счету неважно, главное, чтобы делал он это по одному разу. Повторное срыгивание может быть тревожным симптомом.

Против срыгивания

Чтобы помочь малышу, кормящая мама должна пересмотреть свой рацион питания. Например, отказаться от чрезмерного разнообразия употребляемых продуктов. Не стоит ежедневно вводить в свое меню новые блюда. В любой другой ситуации такое поведение не вызовет восторг диетологов, но при лактации условия меняются: желудок младенца не успевает приспособиться к переменам. Врач посоветует умерить фантазию и ограничиться блюдами, состоящими из двух-трех ингредиентов.

Идеальный вариант – это гипоаллергенная диета. Консистенция грудного молока тоже имеет значение: слишком жидкому «проще» вернуться обратно. Для решения проблемы маме потребуется сначала ограничить количество жидкости и отказаться от газированных напитков. Если это не поможет, врач выпишет загуститель грудного молока, как правило, это препараты, содержащие крахмал. Если малыш находится на искусственном вскармливании, стоит оценить качество и объем смеси, количество еды должно соответствовать возрасту. Бутылочную соску тоже следует проверить: при слишком большом отверстии кроха способен выпить лишнее, не поняв, что уже насытился. Если эти меры не принесут результатов, малыш взрослеет, растет и по-прежнему срыгивает после каждого кормления, то врач предложит ввести в его рацион специализированную антирефлюксную смесь против срыгивания .

От обычной она отличается тем, что содержит все тот же загуститель. Новый продукт может полностью или частично заменить прежнее питание, но только на некоторое время. Как только появится эффект (через 3–4 недели), надо вернуться к прежнему меню. Если перемен к лучшему не наблюдается, стоит снова обратиться к специалисту.

Даже самые упорные срыгивания не являются причиной для прекращения грудного вскармливания и перевода ребенка на смешанное или искусственное.

Как отличить рвоту от срыгивания

Срыгивание можно перепутать со рвотой, которую способны вызвать отравления и дисбактериоз. Хорошо, если родители знают, в чем разница. Как отличить рвоту от срыгивания ?

При срыгивании желудок и пищевод ведут себя спокойно: чтобы вернуть излишки, их стенкам не надо усиленно сокращаться. Рвота предполагает другую картину: перед выбросом пищи брюшной пресс и диафрагма крохи сильно напрягаются и буквально выбрасывают наружу фонтан из остатков пищи. У малыша повышается слюноотделение, бледнеет лицо, холодеют конечности, сильнее бьется сердце. Такую реакцию вызывают бактерии, проникшие в желудок вместе с некачественной пищей и водой, или болезнетворные вирусы. Организм всеми силами старается избавиться от непрошенных гостей, не позволяя им распространиться по всем органам и тканям. Совсем маленьким надо помочь преодолеть такие трудности. Если младенца вырвало, надо измерить ему температуру. При повышенной следует позвонить в скорую помощь. При нормальной можно выждать некоторое время, но если рвота повторится, стоит все же обратиться к специалистам.

Слишком много срыгивает?

Если после проверки техники кормления срыгивания остаются такими же частыми, ребенок слишком много срыгивает , надо обратиться к гастроэнтерологу, чтобы убедиться в отсутствии у малыша аномалий строения желудочно-кишечного тракта. Такие нарушения встречаются очень редко, но чаще всего требуют хирургического вмешательства, поэтому лучше перестраховаться и обнаружить проблему как можно раньше. Наиболее распространена гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь (ГЭРБ). Вместе с полупереваренным молоком в пищевод попадает желудочная кислота, раздражающая пищевод.

Чаще других этим недугом страдают малыши с непереносимостью белка, в основном молочного. Чтобы исправить ситуацию, малышу назначают ферменты, облегчающие усвоение пищи, а маме – строгую безмолочную или безбелковую диету.

Эзофагит – тоже воспаление нижней части пищевода, но уже по другой причине – из-за попадания в организм инфекции или вредных пищевых добавок, проникших в молоко из организма мамы, а в смесь – через материалы, из которых изготовлена бутылочка и соска. И, наконец, пилоростеноз (самая редкая причина срыгивания) вызывает нарушение строения привратника – заслонки, через которую переваренная еда опускается в двенадцатиперстную кишку. Заболевания, усиливающие срыгивания, обнаруживают по анализам крови и мочи, а также на эндоскопическом обследовании – эзофагоскопии. Манипуляцию назначает врач, узнавший от родителей, что малыш взрослеет, а срыгивает все так же часто. Подобный симптом нельзя оставлять без внимания.

Срыгивания могут быть редкими и скудными (один-два глотка пищи), а могут быть обильными и после каждого кормления. Чаще срыгивания возникают у детей, имеющих те или иные отклонения со стороны нервной системы, возникшие в процессе родов.

Каждый раз во время еды вместе с пищей ребенок заглатывает немного воздуха, который накапливается в желудке. Отрыгивание его избавляет малыша от неприятных ощущений. У маленьких детей с воздухом частично выходит съеденная пища, поэтому это состояние еще именуется желудочно-пищеводный рефлюкс (reflux - обратный заброс). Другой причиной возникновения повторных многократных рвот является патология выходного отдела желудка (этот отдел желудка называется пилорическим) - об этом мы поговорим далее.

Не позволяйте ребенку активно двигаться во время кормления и сразу после него.

У некоторых детей повторные срыгивания возникают из-за перекармливания. Уменьшение разового объема пищи в этих случаях быстро нормализует состояние ребенка.

Абсолютно надежных рекомендаций по борьбе со срыгиваниями не существует. Что может помочь? Постарайтесь, чтобы ребенок меньше заглатывал воздух при кормлении: не кормите его, когда он плачет, держите ребенка вертикально во время кормления. Если кормите ребенка из бутылочки - убедитесь, что отверстие в соске не слишком маленькое и не слишком большое, а сама бутылочка наклонена так, что соска целиком заполнена смесью. Можно делать паузы во время кормления, чтобы ребенок отрыгнул проглоченный воздух.

Для предотвращения отхождения вместе с воздухом съеденной пищи ребенка после кормления держат вертикально в течение 5-10 минут, а при частых и обильных срыгиваниях - до 20-30 минут. При этом его обычно прислоняют животом к груди и поглаживают или слегка похлопывают по спине. Не забудьте положить пеленку себе на плечо, чтобы не испачкать одежду. В случаях поздних срыгиваний (через 1-2 часа после кормления) ребенка необходимо постоянно держать в «полувертикальном» положении: головной конец его кровати должен быть приподнят.

Если ребенок срыгивает не после каждого кормления, объем каждого срыгивания невелик (1-2 чайных ложки) и прибавка веса хорошая, то вам нечего беспокоиться - с пищеварением у него все в порядке. Но если срыгивания регулярные (по несколько раз после каждого кормления) или большим объемом, если ребенок плохо или совсем не прибавляет в весе, то требуется консультация врача, и обычно педиатр назначает специальные смеси - так называемые антирефлюксные, - которые содержат загуститель. Добавление загустителя в смесь уменьшает количество срыгиваний у детей и улучшает сон. Более густая пища предотвращает заброс желудочного содержимого через пищевод в ротовую полость и способствует более согласованному сокращению (перистальтике) желудочно-кишечного тракта.

В случаях, когда малыш срыгнул почти все, что съел, может возникнуть вопрос: не покормить ли его снова? Присмотритесь к ребенку: если он не проявляет признаков голода, этого делать не стоит. Попоите его водой или чаем и дайте пищеварительной системе малыша «передохнуть».

Раньше в качестве загустителя в эти смеси добавляли рисовый крахмал, галактоманнан, комбинации пектина и целлюлозы. Под воздействием воды эти компоненты набухают в желудке и увеличивают вязкость желудочного содержимого.
По результатам последних исследований, наилучшим видом загустителя признаны бобы рожкового дерева, потому что они, в отличие от других добавок, не изменяют своих свойств под воздействием пищеварительных ферментов. Поэтому в настоящее время большинство антирефлюксных смесей содержат именно эту добавку. К ним относятся: фрисовом, нутрилон AR, энфамил AR.

Мать не может сама объективно оценить необходимость перехода на лечебные антирефлюксные смеси или назначать медикаментозное лечение. Поэтому всегда советуйтесь с вашим врачом. Срыгивания могут закончиться через месяц, а могут продолжаться гораздо дольше независимо от ваших усилий и врачебных назначений. Большинство детей перестают срыгивать или срыгивают гораздо реже, когда начинают садиться и после введения в рацион более густых блюд (овощное пюре, каши), хотя у некоторых сохраняется очень высокий рвотный рефлекс, проявляющийся повторными рвотами и срыгиваниями до 2-3 лет.

Существуют и медикаментозные средства для борьбы со срыгиванием, например риабал. Он нормализует перистальтику желудка кишечника.

Наблюдайте за ребенком во время кормления, чтобы знать, когда остановиться и дать ему срыгнуть. Если вы постоянно прерываете кормление, чтобы вызвать отрыжку, ребенок может настолько расстроиться и разозлиться, что с плачем наглотается больше воздуха, чем при кормлении. Я постоянно наблюдаю, как детям то и дело стучат по спине, и мать отказывается продолжать кормление, считая, что ребенок наглотался воздуха. На самом деле детям редко надо давать срыгивать больше одного раза во время и в конце кормления.

При кормлении грудью ребенок сам отпускает грудь, когда хочет срыгнуть. Если он не сделал этого к концу первой груди, можете попробовать заставить его срыгнуть, прежде чем давать ему вторую грудь. При кормлении из бутылочки дети обычно пьют половину или три четверти порции, а потом бросают ее, чтобы срыгнуть. При любом способе кормления, если вы держите ребенка правильно, ребенок легко и быстро срыгнет и в середине, и в конце кормления.

Если ваш ребенок не срыгивает за несколько минут, оставьте его и попробуйте позже. Скорее всего это случится после того, как вы положите его для смены подгузника.

Иногда ребенок, который страдает излишним метеоризмом, испытывает сильный дискомфорт и начинает беспокоиться. Кормящая мать должна следить за тем, что она ест, чтобы проверить, не вызывается ли метеоризм чем-то из,ее еды или напитков. Избыток цитрусовых или жидкостей у некоторых детей вызывает сильный метеоризм. Другие виновники - шоколад и избыточное потребление молочных продуктов.

Внимательно следите, чтобы ребенок получал остаточное молоко. Избытки простого молока могут вызвать неприятные процессы в кишечнике и избыточный метеоризм.

У детей, которые питаются искусственно из специальных бутылочек, предупреждающих колики, проблема излишнего метеоризма обычно вызывается перееданием. Если ваш ребенок регулярно выпивает на 90-180 мл в день больше, чем указано на коробке с питанием, и постоянно набирает больше 240 г в неделю, немного сократите пару кормлений (особенно в 14:30 или 17:00) и посмотрите, будут ли улучшения. Ребенку, который любит сосать, после небольших кормлений можно предложить пустышку, чтобы удовлетворить потребность в сосании.

Иногда избыток метеоризма вызывается соской или со слишком маленьким, или со слишком большим для вашего ребенка отверстием. Поэкспериментируйте с разными размерами сосок. Иногда использование соски с небольшим отверстием на паре кормлений может помочь ребенку, который слишком быстро пьет.

Как сделать, чтобы у малыша отошел воздух

Во время кормления ребенок заглатывает воздух. Его наличие в желудке может привести к ложному чувству сытости, газообразованию и срыгиванию. Пользователь способен помочь малышу избавиться от неприятных ощущений, сделав так, чтобы у того отошел воздух. В течение первых нескольких месяцев жизни у младенца должен выходить воздух в середине и в конце каждого кормления. По истечении примерно четырех месяцев он может делать это периодически: после того, как он съел 60-90 мл смеси, или после смены груди.

СОВЕТ СПЕЦИАЛИСТА. Некоторые малыши перестают есть после перерыва. Если у вашей модели такие трудности, дожидайтесь конца процедуры кормления. Используйте следующие техники, чтобы помочь малышу выпустить воздух.

В позе на плече (рис. А)

1. Положите на плечо салфетку или полотенце.
2. Возьмите ребенка на руки, удерживая его на плече.
3. Потрите детскую спину. Помассируйте ее круговыми движениями между лопаток. Если это не помогло выйти воздуху, перейдите к следующему шагу.
4. Мягко похлопайте по спине, двигаясь снизу к лопаткам.

В позе сидя (рис. Б)

1. Намотайте на одну руку салфетку или полотенце и сядьте на стул.
2. Посадите ребенка на колени лицом от себя. Положите свободную руку на детскую спину. Рукой с полотенцем придерживайте его за грудь, а пальцами - головку и шею. Наклоните малыша вперед.
3. Потрите его спину. Помассируйте круговыми движениями между лопаток. Если это не помогло выйти воздуху, перейдите к следующему шагу.
4. Похлопайте ребенка по спине. Двигайтесь снизу вверх, к пленам.
5. Повторяйте шаги 3 и 4 в течение 5 минут. Если малыш не отрыгнул, продолжайте кормление (или начните очистку). Ваша модель функционирует нормально.

В помощь молодым мамочкам.

Срыгивание у новорожденных и грудничков хорошо знакомы почти каждой семье.

Как уменьшить частоту срыгиваний у детей и количество извергаемого молочка?

Срыгивания/отрыжки.

Для начала следует успокоиться и понять, что явление это совершенно нормальное , происходит с каждым младенцем, потому как нервная система у него еще слабая, а строение пищеварительного тракта таково, что способствует проникновению пищи в обратном направлении - из желудка в короткий пищевод, глотку, ротик и наружу.

По мере роста ребенка его желудочно-кишечный тракт постепенно перестраивается и срыгивания прекращаются.

Специалисты часто говорят, что мамочки напрасно волнуются - это явление не доставляет ребенку неприятностей. Часто это так и есть. Но я наблюдаю, как трудно бывает порой семье справиться с проблемой. Порой малыш остается голодным, теряет в весе, а у мамы нарушается лактация .

Иногда ребенок срыгивает лишнее молоко. Это нормально. Беспокоиться не стоит. Просто организуйте более частые и равномерные кормления, чтобы малыш не переедал.

Для проверки вылейте на пеленочку 1-2 столовые ложки воды и сравните пятно с тем, сколько он срыгивает. Если не более, то все в порядке.

Бывает, происходят срыгивания фонтаном, причем часто, даже если дочь или сын мало ест. Это повод посоветоваться с доктором.

При срыгивании в пищевод может забрасывается желудочный сок. Кислое иногда до такой степени раздражает пищевод, что крошка может плакать, метаться. Если данная неприятность преследует малыша постоянно, то может возникнуть угроза синусита или отита.

От того, как будет налажен процесс кормления малыша в первую неделю и в первый месяц, будет зачастую зависеть питание и здоровье ребенка в дальнейшем.

Доверяет вам и нуждается в вашей помощи.

Что делать

Советы из моего собственного опыта.

• Просите медперсонал, чтобы вам показали, как правильно кормить ребенка. При достаточной настойчивости вы обязательно найдете тех, кто все предельно ясно расскажет и покажет.
• Если есть возможность, принимайте любую помощь от родных и друзей, чтобы как можно раньше справиться с начальными проблемами.
• Кому по карману, лучше нанять знающую няню, дабы как можно быстрее справиться с и срыгиваниями. Ведь не успеете оглянуться, как начнется более обильное слюноотделение и подготовка десен к росту зубов. У более спокойных деток и зубки обычно спокойнее идут.

Перед кормлением

По возможности перед каждым кормлением выкладывайте малыша на животик на твердую поверхность , можно - к себе на колени. Не все крохи позволяют это сделать, если голодны, но будьте ласковы и терпеливы.

Малыши буквально «на лету» схватывают приятные моменты и вскоре уже сами ждут того момента, когда по их животику сделают легкую «пробежку» пальчики и ладошки мамы или папы, бабушки или няни.

Постепенно приучайте ребенка к легким массажам живота по часовой стрелке вокруг пупка с легким нажимом в правой части, чтобы вышли газики и не давили на брюшную полость во время и после кормления. Тогда малыш будет насыщаться спокойнее и быстрее.

Сопровождайте любые свои действия ласковым, мягким общением с младенцем. Это очень важно. Так он быстрее научится вам доверять, выучит интонации вашего голоса и в дальнейшем будет ориентироваться на них.

Кормление

Не начинайте кормить орущего кроху. Иногда малышу просто спешат «заткнуть рот». Это неправильно. Сначала успокойте, расслабьте, а потом кормите, иначе наглотается воздуха.

Не следует доводить до того, что дитя орет от голода, и успокоить его невозможно. Голод для младенца - катастрофа, его следует утолять немедленно.

О технике грудного вскармливания, ночных кормлениях и частоте кормлений можете подробно прочитать в моей статье Там же есть и замечательный подробный видеоматериал. И там же я перечислила причины, почему ребенок плачет . Когда вы научитесь отличать «голодный» плач от других видов плача, многие проблемы уйдут сами собой.

Если даете питание из бутылочки, следите за тем, чтобы соска была постоянно наполнены молоком, ребенок не должен «питаться пустотой». Отверстие в соске должно быть не слишком великим для вашего малыша (как и не слишком маленьким).

Попробуйте кормить из антиколиковых бутылочек Dr.Brown’s (Доктор Браун). Многих они неплохо выручают.

Захватывание большого количества воздуха приводит к переполнению желудка младенца, дискомфорту, срыгиваниям.

Внимательно наблюдайте за новорожденным и прислушивайтесь.

Если он сосет ровно (равномерно производит глотательные движения), а потом остановится и станет беспокоиться, - аккуратно освободите его от кормления и придайте ему вертикальное положение, положив легонько себе на грудь. Возможно, он тут же произведет отрыжку воздухом.

Если воздух не вышел, а кроха корчится от неприятных ощущений, то поднимите ребенка вверх, - так, чтобы его головка и ручки легли вам на плечо и малыш видел комнату за вашей спиной.

Прижмите дитя ладонью к себе покрепче, подержите его так и воздух обязательно выйдет. Можно легонько похлопать ладонью по спинке. Ребенку станет легче, в желудочке освободится место для новой порции молока и малыш снова попросит кушать. Ищите те позы, которые удобны вам и вашему малышу. Процедуру кормления можно разбивать на 2-3 этапа.

Перерывы в кормлении необходимы еще и потому, что молоко не идет сплошным потоком, а существуют приливы. Между приливами малыш отдыхает и ждет, когда появится следующая порция.

Как держать ребенка для отрыжки

Нужно придать малышу такое положение, при котором он выпустит весь попавший в желудок воздух. Только и всего.

Как вызвать отрыжку и помочь выпустить воздух

В конце кормления вновь положите малыша к себе на плечо и подержите его так до тех пор, пока выйдут все воздушные пузыри и пузыречки.

Изредка бывает, что воздух не выходит. Если ребенок спокоен, то его там и нет. А если «жалуется», то легонько придайте ему горизонтальное положение и опять поднимите на свое плечо.

Под тяжестью своего веса малыш будет постоянно опускаться вниз, а вы его будете постоянно приподнимать вверх. Таким образом производится дополнительный массаж животика и тельца крохи. Перемещайте кроху с одного плеча на другое, если быстро устаете. А лучше — отдать папе или кому-то еще, показав данный прием.

• Такой способ ношения грудного ребенка освобождает его в значительной мере от срыгиваний, газиков и коликов; тренирует его вестибулярный аппарат; производит массаж брюшных и спинных мышц, укрепляя их.
• Быстрее вправляется пупочная грыжа и укрепляется позвоночник. Малыш раньше и увереннее начнет держать головку.
• Если вы с ним ходите, а не сидите, то он узнает много нового вокруг себя. Ему и приятно, и интересно.

Очень хороший материал в данном ролике. Советую изучить.

Первые трудности в послеродовом периоде.

Если вашему малышу часто докучают срыгивания, газики и колики, то такое положение ему может понравиться и со временем он сам будет с удовольствием «проситься» к вам на плечо, чтобы облегчить свое состояние.

А вот чего не стоит делать с младенцем после кормления, так это - резких движений. После еды предоставьте ему покой.

Не трясите крошку, не играйте с ним и не старайтесь вызвать щедрую улыбку, чтобы ребенок с большим вздохом резко не дергался. Тем более, что смех у более старших деток-грудничков может перейти в длительную икоту или истерику . Остановить это часто бывает трудно, особенно перед сном, когда нервная система ребенка истощена.

Пусть пища немного усвоится, сильно не качайте. Укачивания очень полезны, но во всем должна быть мера.

Важно отучить кроху от любых укачиваний , вернее, не приучайте к ним. В дальнейшем вы этот мой совет несомненно оцените, особенно зимой, даже если сначала отнесетесь к нему скептически.

Если возникла необходимость во время или сразу после кормления срочно подмыть ребеночка или переодеть, то хотя бы чуть-чуть подержите его описанным выше способом, чтобы вызвать отрыжку, а уж потом займитесь необходимыми действиями, но аккуратно.

• Одежда и памперсы не должны плотно сдавливать тельце младенца. Покупайте ежедневные вещи на пару размеров больше, ведь не только малыш быстро растет, но и натуральное белье после двух-трех стирок в автомате сильно «усаживается».
• Можно слегка приподнять изголовье матрасика, на котором спит малыш.
• Не следует постоянно держать малыша у груди. Так он никогда не освободится от воздуха.
• Научитесь отличать плач ребенка голодного и сытого.

Тревога - Нужен врач

Никогда не стесняйтесь просить помощь, особенно когда речь идет о здоровье самого маленького члена семьи. Учтите, что предугадать развитие событий часто бывает невозможно.

При малейшем подозрении на угрозу здоровью младенца обращайтесь к специалисту! Ведь иногда срыгивания бывают патологическими.

В данной статье я вела речь только о срыгиваниях, но никак не о рвоте. При малейшем подозрении на рвоту немедленно звоните в скорую, вызывайте доктора срочно!

При помощи данного замечательного видеоролика можно научиться многим полезностям.

Уход за новорожденным, вестибулярная гимнастика. Замечательное общение мамы и малыша.

Как правильно брать и держать малыша

Материалы по теме:

Как подготовить ребенка к перелету и морозам. Как тренировать вестибулярный аппарат. Видео

Как подготовить ребенка к полету на самолете. Делюсь с вами моим собственным опытом. Вестибулярный аппарат младенца полезно тренировать буквально с первых дней жизни. ...

Чтобы не сглазили новорожденного

Чтобы не сглазили новорожденного, первый месяц никаких гостей к младенцу пускать нельзя. Согласны ли вы с таких утверждением? Многие матери сами или по...

Как кормить новорожденного ребенка. Видео. Кормление младенца

Как снять колики и убрать газики у новорожденного младенца? Видео

Как долго, до какого возраста болит животик? Как это проявляется и что делать? Колики и газики у грудничков - явление временное, но доставляет немало хлопот и тревог. Обычно колики...