То, что вы беременны – еще не повод запереть себя дома! Если ваша беременность протекает гладко, и вы прекрасно себя чувствуете, вы можете смело отправляться в путешествия! Если вы собираетесь в командировку или в отпуск, нужно просто соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы обеспечить себе безопасность во время путешествия при беременности.
Но прежде чем куда-либо отправиться, обсудите предстоящую поездку со своим лечащим врачом. Возможно, вам придется изменить график ваших посещений женской консультации, чтобы вы не пропустили важных обследований, пока вы будете в отъезде.
Если у вас есть заболевания (особенно сердечные) или осложнения беременности (гестационный диабет, гипертензия, сильный токсикоз, цервикальная (шеечная) недостаточность), если вы вынашиваете многоплодную беременность, то, скорее всего, ваш врач предложит вам ограничить поездки.
Когда лучше путешествовать во время беременности?
Лучшее время для поездки зависит от того, как будущая мама себя чувствует. Многие беременные женщины предпочитают путешествовать во втором триместре. Как правило, к этому времени ослабевает или вовсе исчезает ранний токсикоз, проходит постоянная усталость, сопровождавшая будущую маму в начале беременности. И размер живота еще не настолько велик, чтобы создать трудности во время путешествия. Учтите, что если вы решите отправиться в поездку ближе к концу беременности, то увеличившийся живот может мешать вам сидеть, ходить и даже спать.
Если вы планируете поездку на конец второго – третий триместр, не забывайте о том, что могут возникнуть такие чрезвычайные ситуации, как преждевременные роды, кровотечения и , которые требуют врачебной помощи. Поэтому обязательно имейте при себе обменную карту, чтобы в случае необходимости вы могли обратиться в местный роддом или больницу с родильным отделением.
Как вы можете подготовиться к вашей поездке?
Планируйте поездку заранее и следуйте таким советам:
4. Старайтесь избегать стран с неблагоприятной экологической и эпидемиологической обстановкой, особенно тех, в которых есть эпидемия какого-либо заболевания. Убедитесь, что вам были сделаны в прошлом все необходимые прививки, требуемые для въезда в выбранную вами страну.
5. Не отправляйтесь в путешествие в одиночку. Если есть возможность, возьмите с собой мужа, родственников или подругу.
6. Если вы не говорите на местном языке, возьмите с собой разговорный словарь или наймите переводчика.
Правила безопасности при путешествии на самолете
Если ваша беременность здоровая, то авиаперелеты для вас вполне безопасны. Следуйте этим советам при путешествии по воздуху:
1. Если вы страдаете от утренней тошноты (раннего токсикоза), попросите вашего врача порекомендовать вам безопасные лекарства от токсикоза, которые помогают справиться с тошнотой.
2. Постарайтесь приобрести билет на место у прохода, чтобы не беспокоить других пассажиров, если вам понадобится встать, чтобы пройтись или сходить в туалет (особенно это актуально для первого и третьего триместров, когда у женщины учащается мочеиспускание). Лучше всего выбирать места в передней части самолета, где меньше трясет и меньше укачивает.
3. Пейте много воды. Не пейте газированные напитки и не ешьте бобовые продукты, повышающие газообразование в кишечнике (метеоризм). Газы в кишечнике на высоте доставляют еще больший дискомфорт, чем на земле.
4. Пристегните ремень безопасности, но не передавливайте живот. Пропустите ремень под животом.
5. Носите свободную, удобную одежду. Периодически меняйте положение ног во время полета и по возможности прогуливайтесь, но только если в данный момент будет безопасно покинуть свое место. Это улучшит вам кровоток и снизит риск развития тромбоза глубоких вен (ТГВ).
6. Если вас тошнит или вы себя плохо почувствуете во время полета, обязательно скажите об этом стюардессе. Весь экипаж самолета проходит курсы оказания первой помощи, поэтому она сможет чем-нибудь облегчить ваше состояние.
Правила безопасности при путешествии на автомобиле
Если вы беременны и путешествуете на машине, следуйте таким советам:
1. Обязательно пристегивайтесь! Накиньте на себя ремень безопасности таким образом, чтобы он проходил под животом и под грудью, и не оказывал давления на живот.
2. Старайтесь не ездить более 5 – 6 часов в день. Если вам предстоит поездка на дальнее расстояние, то по возможности разбейте ее на несколько дней с остановками.
3. Во время долгих поездок пейте воду, носить свободную одежду и делайте остановки, чтобы выйти из машины, прогуляться и размяться.
4. Наклоните сиденье и переместите его как можно дальше от приборной панели или рулевого колеса. Но если вы за рулем, обязательно убедитесь, что вы без проблем и усилий можете дотянуться до педалей.
5. Если вы вдруг попали в аварию, даже в самую незначительную, обязательно обратитесь в больницу для обследования и получения необходимой медицинской помощи!
Правила безопасности при путешествии на корабле
Если вы отправляетесь в морской круиз (в путешествие на корабле), следуйте этим советам:
1. Убедитесь, что на корабле есть врач, который в случае экстренной ситуации сможет оказать вам квалифицированную помощь.
2. Уточните у своего доктора, какие лекарства безопасно принимать для предотвращения или лечения морской болезни.
3. Часто мойте руки и мойте любые фрукты и овощи, которые вы будете есть во время круиза, чтобы избежать заражения кишечной инфекцией.
Когда следует обращаться за медицинской помощью?
Если во время поездки у вас появился любой из нижеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
- боль или спазмы в животе;
- сокращения внизу живота, в области матки (когда мышцы матки напрягаются, а затем расслабляются)
- это признак схваток, т.е. начавшейся родовой деятельности;
- сильная головная боль;
- отечность и болезненность ног;
- вагинальное кровотечение;
- выделение из влагалища сгустков крови или тканей;
- проблемы со зрением;
- излитие амниотической жидкости (околоплодные воды могут отойти как стремительным потоком, так и подтекать тоненькой струйкой).
При соблюдении всех перечисленных мер безопасности путешествие при беременности принесет женщине массу приятных впечатлений, что прекрасно для психологического состояния будущей матери. А если хорошо маме, то и хорошо её развивающемуся малышу!
Прежде чем отправиться в туристическое агентство, будущей маме стоит заглянуть к своему врачу. Именно с ним стоит посоветоваться о том, когда, куда и на сколько ехать. Если ожидание малыша проходит благополучно, доктор не станет возражать даже против зарубежного путешествия. Если же есть какие-то осложнения, скорее всего, врач порекомендует отдыхать где-нибудь неподалеку. Так у женщины будет возможность периодически приезжать на консультацию, а в случае необходимости воспользоваться экстренной помощью.
Когда беременной следует остаться дома
Эти ситуации считаются однозначными противопоказаниями для дальних поездок:
Угроза прерывания беременности (на любом сроке). В этом случае женщине необходим максимально щадящий, а иногда и постельный режим. Даже на дачу стоит отправляться только в том случае, если она находится неподалеку от города, а под рукой всегда есть автомобиль и тот, кто сможет сесть за руль.
Токсикоз (до 20 недель). Если недомогания не слишком беспокоят женщину и у нее лишь изредка бывает тошнота или головокружения, поездки в принципе допустимы. Иногда на отдыхе недомогания даже прекращаются. Правда, в этом случае лучше выбирать для путешествий проверенные места с уже известным климатом, условиями проживания и питания. Ведь трудно предсказать, как организм, ослабленный токсикозом, среагирует на новую пищу или запахи. Когда же речь идет о выраженных проявлениях токсикоза с ежедневной рвотой, потерей аппетита, ухудшением общего самочувствия, ни о каких поездках, разумеется, не может быть и речи.
Предлежание плаценты (с 16-й недели). Это одно из самых серьезных противопоказаний для поездок, поскольку оно чревато опасностью кровотечений. Любая нагрузка (в том числе перелет или смена климата) может усилить этот и без того высокий риск.
Гестоз (с 20-й недели). Поздний токсикоз, как еще называют это явление, сопровождается повышением давления, отеками, появлением белка в моче. Каждый из этих симптомов во время дальних поездок может усугубиться.
Неакушерские осложнения (на любом сроке). Хронические заболевания, даже те, с которыми женщина научилась мирно сосуществовать в обычной жизни (например, аллергия или болезни органов пищеварения), во время беременности могут проявлять себя по-новому. «Перемена мест» может послужить для них провокацией, а внезапное ухудшение существенно испортит отдых. Кстати, обострение серьезных хронических заболеваний (например, сахарного диабета) не считается страховым случаем при обращении к врачу по полису путешественника.
Приближение родов (с 28-й недели). В этом случае благоразумнее избегать любых долгих поездок и отправиться отдыхать на дачу или в пансионат в 50–100 км от вашего города, а в последние две недели перед родами вообще оставаться дома.
Куда может поехать на отдых беременная
Для семейной поездки с будущим малышом лучше всего выбирать места, климатический и часовой пояс которых близок к нашему. Резкая смена биоритмов будет серьезной нагрузкой для сердечно-сосудистой и нервной систем. Лучше, чтобы температура воздуха не превышала 30 °C, иначе это чревато развитием отеков и обезвоживания. Так что из зарубежных направлений оптимальным выбором станут страны Европы в «бархатный» сезон (сентябрь – октябрь).
Оптимальный срок для поездок – с 21-й по 28-ю неделю беременности.
Любые экзотические направления врачи считают не слишком удачным выбором для путешественниц «в положении». Например, поездка в Юго-Восточную Азию или Африку чревата опасностью инфекционных болезней. Даже дорогой отель в этих странах – вовсе не гарантия безопасности пищи, воды или бытовых принадлежностей. Источником инфекции могут стать даже незаметные глазу насекомые, а подстраховать себя прививкой или профилактическими препаратами будущая мама не сможет.
Главный риск, связанный с дальними поездками (независимо от вида транспорта), – усталость от дороги. Так, длительное сидение чревато болью в пояснице, что может привести к угрозе прерывания беременности (первый признак проблемы – боль в пояснице и в низу живота) или преждевременным родам. Какой бы способ путешествия вы ни выбрали, постарайтесь, чтобы переезд или перелет не был слишком долгим, а в поездке рядом с вами были близкие.
В медицинском отношении самый «агрессивный» вид транспорта – самолет. При взлете и посадке происходит резкое изменение атмосферного давления, вызывающее повышение внутрибрюшного давления. Это может привести к преждевременной отслойке плаценты и угрозе прерывания беременности. Кроме того, перелеты сопряжены с риском развития тромбозов, так что будущим мамам лучше летать только в компрессионных чулках. В группе риска и женщины с острыми или хроническими заболеваниями лор-органов (а в их число попадают многие будущие мамы, знакомые с хроническим насморком – ринитом беременных). Из-за перепадов давления нарушается воздухообмен в евстахиевой трубе, соединяющей нос и ухо, и она закрывается, вызывая боль. Кроме того, усиливается отек слизистой носа, так что перед вылетом будущей маме лучше закапать сосудосуживающие капли.
Несколько простых советов помогут будущей маме сохранить хорошее самочувствие во время полета:
- Перед полетом надевайте компрессионные чулки. Они поддержат тонус вен нижних конечностей, предотвратят ощущение тяжести и отеки.
- Старайтесь пить как обычно, не уменьшая привычные порции из стремления пореже бегать в туалет. В самолете жидкость особенно необходима, чтобы предотвратить сгущение крови.
- Если вас укачивает, захватите с собой привычное средство от укачивания – они разрешены для беременных. При тошноте пейте воду маленькими глотками, пососите кислый леденец или дольку лимона.
- Для профилактики ОРВИ заложите в нос противовирусную мазь (например, на основе оксолина или интерферона) или 2–3 раза за время полета промойте нос и горло солевым раствором (спреями на основе морской воды).
Более безопасным с акушерской точки зрения считается путешествие на поезде – при условии, что оно будет не слишком длительным и комфортным (нижняя полка подразумевается сама собой). Для небольших переездов можно воспользоваться и автомобилем. Устраивайтесь на заднем сиденье и не забывайте о ремне безопасности. Надевать его надо, страхуя живот сверху и снизу, а при необходимости используя специальный ременной адаптер для беременных.
Чтобы в автомобильной поездке избежать усталости и боли в пояснице, положите под спину подушку, делайте небольшие переезды (до 200–250 км) и каждый раз останавливайтесь на 5–10 минут, чтобы подвигаться.
Можно ли беременной загорать
Солнечные ванны и купание в море – мечта любого горожанина, но будущей маме стоит соблюдать меру даже в удовольствиях. Не стремитесь загорать – это вам сейчас противопоказано; лучше принимайте воздушные ванны в тени или под рассеянным светом. Из-за гормональной перестройки в организме беременных вырабатывается больше гормонов, участвующих в производстве «солнечного пигмента» меланина, и кожа легче покрывается загаром. Правда, к сожалению, не всегда равномерно, а из-за этого на лице и теле могут появиться не слишком симпатичные пигментные пятна. Они возникают под действием ультрафиолета, и это еще одна из причин, почему будущей маме стоит беречь себя от яркого солнца и обязательно пользоваться солнцезащитным кремом с фактором не ниже 30.
Беременные более чувствительны к перегреву из-за расширенных сосудов, так что избегайте пребывания на солнце в самые жаркие часы дня, с 12 до 16 часов. Это чревато тепловым ударом и обмороками. По той же причине, разогревшись на берегу, не заходите в воду резко.
Плавание в любом его проявлении, кроме дайвинга, считается идеальным видом спорта для будущих мам – главное, чтобы пловчиха «в положении» соблюдала осторожность. У будущих мам повышен риск судорог, так что не заплывайте далеко. Если дно каменистое, надевайте специальные резиновые тапочки – ваш баланс сейчас неустойчив, и вы можете легче потерять равновесие и травмироваться. И главное: отправляясь на курорт, обеспечьте себе достойную компанию – это залог не только хорошего настроения, но и безопасности.
Девочки нашла потрясающую статью про путешествия беременными. Источник: forum.awd.ru/viewtopic.php?f=108&t=78999&p=1029676
Но для увековечивания выкладываю сюда.
Что только не приходится выслушивать будущей маме, решившей полететь в отпуск или в командировку на самолете: влияние перепадов давления и космической радиации на ребенка и на личное самочувствие, столкновение самолета с космическими кораблями и пришельцами… Большинство «пугалок» – не более чем миф.
Всем известно, что пассажиры самолета испытывают на себе перепады атмосферного давления, которые ведут к кислородному голоданию. Вместе с будущей мамой легкую гипоксию чувствует и ее ребенок. Это нестрашно, ведь ребенок привыкает к подобным тренировкам, и они даже полезны. Например, ребенок в утробе мамы ощущает легкую гипоксию, когда она занимается физическими упражнениями, и это тоже считается полезным – почему? Потому что ему еще предстоит проход по родовым путям, во время которого кислородное голодание будет/может быть существенным. Но при осложненной беременности перепады давления могут вызвать непредвиденные проблемы. К ним относятся преждевременные роды, отслойка плаценты, закупорки сосудов тромбами и другие осложнения.
Первые 14 и последние 10–12 недель – периоды самые сложные и ответственные, так как организму еще нужно адаптироваться к новому состоянию и к гормональным перестройкам. К тому же путешествовать во время токсикоза, которым страдают большинство беременных женщин, не только тяжело, но и опасно. В это время лучше не отлучаться далеко от дома и жить в привычной обстановке. Наиболее подходящее время для отдыха и путешествий – второй триместр (с 14 по 28 неделю) беременности. В это время будущий ребенок хорошо защищен, и внешние факторы почти не оказывают на него влияния. Токсикоза у беременной женщины, как правило, уже нет, зато появляется много энергии. К тому же живот еще не такой большой, чтобы мешать передвигаться.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует пользоваться воздушным транспортом беременным женщинам в следующих случаях:
* беременность более 36 недель (более 32 недель при многоплодной беременности);
* осложненная беременность (патология беременности, угроза выкидыша и др.);
* в течение семи дней после родов.
Противопоказания к поездкам на всех сроках беременности:
– чрезмерная рвота;
– кровотечения;
– угроза прерывания беременности, предлежание плаценты, много- и маловодие; рубец на матке после кесарева сечения;
– беременность, наступившая после ЭКО или стимуляции овуляции;
– пороки и различные заболевания женских половых органов; поздний токсикоз (гестоз);
– анемия II и III степени;
– обострение хронических заболеваний, туберкулез, обострение герпетической и цитомегаловирусной инфекции, алкоголизм и наркомания.
Комментирует врач-гинеколог Амина АСХАТОВА (интервью для сайта dom.no): – Я бы не рекомендовала на позднем сроке использовать этот вид транспорта. Конечно, поездка может завершиться удачно, но никто не гарантирует это наверняка. В самолете происходят резкие перепады атмосферного давления, которые могут вызвать сокращение сосудов и преждевременную отслойку плаценты, кровотечение и даже преждевременные роды. Плюс к этому еще нежелательные факторы: шум, длительная кислородная недостаточность, вибрация и эмоциональное напряжение. На таком сроке от поездок на дальние расстояния вообще лучше воздержаться.
Выбираем авиакомпанию по… неделям
Многие из беременных женщин узнают об особенных требованиях авиакомпаний к ним уже у стойки регистрации, поскольку на билетах про нюансы обслуживания пассажирок в интересном положении не сказано ни слова. На этой бумаге просто нет места для всех правил. Но если вы уже купили билет – незнание правил не освобождает от ответственности.
В настоящее время не существует научных доказательств того, что авиаперелет во время беременности повышает риск преждевременных родов. Вызванный полетом невроз может быть фактором риска, поскольку стресс связан с повышенным выбросом кортикотропин-рилизинг-гормона (гормона стресса), при длительной выработке этого гормона человек уже не может самостоятельно справиться с нарастающей тревогой. Из-за того, что преждевременные роды остаются риском №1 для беременных пассажирок, авиакомпаниями разработаны специальные правила. Авиаперевозчики как огня боятся того, что роды могут начаться прямо во время полета. И несложно догадаться, почему. Ведь такая чрезвычайная ситуация может стать причиной для совершения аварийной посадки. Стоит ли говорить, что для компании это чревато массой дополнительных расходов, а для других пассажиров того же рейса – значительными неудобствами. Прежде чем покупать билет на самолет – поинтересуйтесь, какие правила существуют в выбранной вами авиакомпании.
Аэрофлот не рекомендует совершать перелеты за 4 недели до предполагаемого срока родов и требует подтверждение врача. Если нет справки, в которой указана дата родов, то проблему решает врач аэропорта. Аэрофлот не разрешает перелет за 7 дней до срока родов и в течение 7 дней после родов. Экипажи авиалайнеров проходят специальную подготовку в медицинских учебных центрах. Что интересно, Аэрофлот стоит на первом месте по количеству рожденных в самолетах детей, и это обстоятельство породило смешливую поговорку в народе: «Рожайте самолетами Аэрофлота!»
В авиакомпании Скай Экспресс беременным, чей срок – так и хочется написать «годности» – заканчивается в течение ближайших 12 недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Нужно будет подписать обязательства в том, что авиакомпания не несет ответственности за возможные отрицательные последствия для матери или плода. Такую же бумажку попросят подписать и в Трансаэро. Здесь перелет беременных женщин допускается при условии, что он выполняется не позднее четырех недель до срока предполагаемых родов и не существует опасности преждевременных родов. Информация о состоянии беременной женщины, подтвержденная медицинским заключением и обменной картой, обязательно должна быть предоставлена авиакомпании.
Utair согласна перевозить беременных, чей срок не превышает 30 недель, и они тоже попросят расписку об отсутствии претензий за последствия. Расписка заполняется при оформлении билета в агентстве или на регистрации в аэропорту (если расписка не была оформлена в агентстве).
А вот какие правила существуют в зарубежных авиакомпаниях (таблица с сайта helmi.ru):
До 36 недель беременности требуется медицинская справка, после 36 недель полет не допускается
British Airways, Easyjet, British European, Air New Zealand
Требуется медицинская справка после 36 недель
United Airlines, Delta, Alitalia, Swissair, Air France, Lufthansa
Не разрешаются полеты после 36 недель
Northwest Airlines, KLM
Никаких ограничений
Iberia
Перелет после 34 недель беременности допускается только в сопровождении врача
Virgin
Не разрешается перелет при многоплодной беременности
Air New Zealand
Nota Bene: что бы ни выдумывали авиаперевозчики, как бы не боялись они и не строили беременных пассажирок – помните, что у вас остаются ваши конституционные права. И отказать вам в перелете никто не имеет права – и без справки должны пропустить, и даже со схватками. Правда, при отсутствии нужных документов (справки от врача, обменной карты и т.д.) придется выдержать неравный бой с представителями авиакомпании, были случаи, когда пассажирок без справки снимали с рейсов. Как показывают отзывы в форумах, с зарубежными авиакомпаниями договориться гораздо проще, они следят за своей репутацией, и только наши, как обычно, сопротивляются до конца. Поэтому изучайте правила перевоза беременных пассажирок заранее – меньше потраченных нервов, здоровье крепче.
Особенности перелета в особом положении
1. Перед полетом необходимо легко перекусить, потому что голод способствует появлению синдромов укачивания. Возьмите с собой в кармашек гематоген или горькую шоколадку, также помогут любые кислые леденцы. Перед выходом из дома можно выпить чашку слабого имбирного (продается в отделах здорового питания, фитоаптеках) или мятного чая. Во время полета не смотрите в иллюминаторы, если вас уже укачивает – не читайте. Расслабьтесь, откиньте спинку кресла назад и смотрите прямо перед собой. Возьмите с собой плеер с аудиокнигами, они помогут отвлечься и не кидать панические взгляды по сторонам (чем больше вертите головой, тем хуже укачивает). Средства от укачивания, разрешенные при беременности: Авиа-море и Вертигохель (гомеопатия), но прежде, чем принимать их, посоветуйтесь со своим врачом. Возьмите с собой в салон эфирное масло лимона, эвкалипта или мяты.
2. Как правило, во время любого длительного путешествия приходится долго сидеть, ноги затекают, нарушается кровообращение в органах малого таза. Найдите возможность лишний раз встать и пройтись, для вас это исключительно важно. Снимите обувь сразу же, как устроитесь в кресле. В полете вам пригодятся специальные подушечки для шеи, а под поясницу подложите мягкий валик или плед. Тогда сидеть в одном положении будет не так тяжело. Перед полетом можно надеть специальные противоварикозные чулки. Не сидите в позе нога на ногу – вопреки суевериям, из-за такой позы не рождаются косолапые дети, причина в другом. Просто при таком положении тела нарушается кровообращение в ногах будущей мамы, что может привести к варикозному расширению вен. Бывалые мамы советуют найти способ поднять ноги повыше – например, в одном из форумов девушка рассказывала, как периодически удалялась в туалет и сидела там, закинув ноги на раковину. Совсем неглупая идея, очень полезная.
3. В салоне может быть душно или холодно. Ваши слизистые оболочки, которые в период беременности и так-то испытывают тройную нагрузку, могут забунтовать, это грозит обострением «беременного» насморка. Возьмите с собой в ручную кладь Аква-марис, а еще бутылочку 0,33 с термальной или минеральной водой (без газа), чтобы освежать лицо.
4. Ремни безопасности не застегивать на животе, а только ниже живота. Время взлета и посадки не столь велико, можно и потерпеть, а как показывает практика при катастрофах, безопасность женщины и будущего ребенка при этом повышается.
5. Обязательно пить много жидкости, примерно 500 мл в течение одного часа.
6. В самолете наиболее удобные места находятся в бизнес-классе (широкие кресла, увеличенное расстояние между рядами), в первом ряду эконом-класса (увеличенное расстояние между креслом и межсалонной перегородкой), за ними по комфортности для беременной следуют места у прохода в первых рядах эконом-класса (там проще выходить в коридор). На большинстве авиалиний, в том числе Аэрофлота, введен запрет на курение, поэтому воздух в самолетах стал чище. Но поскольку ток воздуха в них идет от носа к хвосту, последние ряды в самолете по-прежнему нежелательны для беременных.
Стоит ли принимать какие-то препараты «для облегчения» перелета?
Если вы здоровы, вам не нужны лекарства. Поэтому не нужно возмущаться, если врач вам их не выписал. Хотя бывает, что и выписывают (но-шпу, папаверин), но в большинстве случаев причина кроется в известной поговорке доктора Комаровского «врач обязан выписать таблеточку». Побочные эффекты от лекарств никто не отменял, их польза во время перелета сомнительна. Но консультация врача необходима в любом случае, а уж насколько врач перестраховывается – судить вам.
А как насчет страховки?
В любой стандартный турпакет обязательно входит страховой полис, который гарантирует возмещение медицинских и медико-транспортных расходов при наступлении страхового случая за рубежом. Какого-то специального вида страховки для женщин в положении у страховых компаний не существует, беременность – не страховой случай. Вашему вниманию – очередной эксперимент с сайта turist.ru. В прошлой статье была предпринята попытка отправки ребенка в самостоятельный перелет. В этот раз представители сайта настойчиво желают застраховать беременную авиапассажирку.
Поводом для нашего следующего эксперимента стала история с Сережей Корсаковым, родившимся в Турции: мы хотели застраховать нашу якобы беременную корреспондентку, которая, по легенде, на седьмом месяце беременности решила съездить в ОАЭ, да еще и заняться там дайвингом. Обычно медики говорят, что если организм здоров и беременность протекает нормально, то препятствий для вояжа, в общем-то, нет. Более того, доктора нередко дают разрешение на перелет на поздних сроках. Тем не менее, от неожиданностей никто не застрахован. Неизвестно, как отдельно взятый женский организм прореагирует на любые перемены, связанные с путешествием: смена климата, изменение образа жизни, новые продукты питания (что иногда провоцирует гастрит, холецистит и, как следствие, тоже влияет на течение беременности), перепады давления при перелете – все может послужить толчком для возникновения различных неприятностей. Помимо этого, присутствие большого количества людей в отеле или экскурсионной группе всегда связано с опасностью распространения инфекций, эпидемий, что может спровоцировать проблемы для развития будущего ребенка. И если состояние женщины в «интересном положении» внезапно ухудшится и причиной этому признают ее беременность, то за все расплачиваться в большинстве случаев ей придется из своего кармана.
«Прошу прошения, но беременных мы не страхуем», – таков был ответ всех опрошенных страховых компаний корреспонденту «Турист.ру», попытавшемуся расширить условия типового страхового полиса, включив туда риски, связанные с беременностью. Причем страховщики даже не спрашивали, о каком сроке идет речь. Весть о положении клиентки вызывала однозначный отказ. Вопреки распространенному убеждению, за наши деньги страховщики не готовы застраховать от всего на свете. Беременность признается страховыми компаниями слишком серьезным риском, не покрываемым никакими повышающими коэффициентами. Это общемировая практика: на существенных сроках не страхуют нигде. Как сообщила пресс-секретарь Российского союза туриндустрии (РСТ) Ирина Тюрина, в Европе практикуется страхование отправляющихся в путешествие при сроке беременности до 8 недель. В случае возникновения неприятностей со здоровьем женщины в этот период речь не идет об ответственности врачей за жизнь второго человека – ребенка, то есть медицинская помощь в данном случае оказывается одному – застрахованному – лицу.
Да, беременные тоже люди: они устают на работе и хотят ездить в отпуск. Однако, в отличие от большинства граждан, которых иностранные медики будут лечить за деньги страховых компаний, все проблемы, явившиеся следствием беременности, страховым случаем не признаются (однако если проблемы с беременностью являются следствием несчастного случая, то помощь, если это зафиксировано в полисе, будет оказана). Такие проблемы, как кровотечения, внематочная беременность, могут возникать на ранних сроках. Женщинам в этих случаях будет необходима квалифицированная медицинская помощь вплоть до оперативного вмешательства. Парадокс ситуации состоит в том, что на ранней стадии женщина может еще не знать, что она беременна. Порой некоторые дамы с нарушенным циклом не подозревают о своем положении до 4-5 месяцев. Любые медицинские услуги за границей обходятся очень дорого, да и само нахождение в зарубежной клинике порой сопоставимо по цене с проживанием в элитном отеле. По мнению представителей страховых компаний, выше всего стоимость помощи докторов в США, Канаде, Японии, Европе и Израиле. Кроме того, чтобы транспортировать пациентку на родину, потребуется специальное оборудование, ее должен будет сопровождать врач. Цена подобных услуг исчисляется десятками тысяч долларов, что станет совершенно «неподъемной» суммой для небогатых семей, копивших весь год на недорогой отдых на зарубежном курорте.
В том, что женщины в положении путешествуют по миру, нет ничего предосудительного – в конце концов, решение, ехать или нет, могут принять только сами беременные и их мужья. Но, отправляясь в странствия, они даже не предполагают, что никто не собирается оплачивать им ряд медуслуг, не задумываются, есть ли у них возможность самостоятельно финансировать дорогостоящее лечение. Так, большинство опрошенных нами беременных женщин говорили, что не размышляли об этом и надеялись на помощь страховой компании. У нас не принято внимательно читать страховой полис, не принято консультироваться с врачами перед посещением экзотических стран (климат которых может спровоцировать хронические заболевания), не принято заботиться о себе и о своем здоровье и не принято отвечать за свою безалаберность. Авось пронесет?!
Для того, чтобы слетать в отпуск между 25-ой и 28-ой неделями беременности, как это сделала я, требуется отчаянное безрассудство и святая вера в то, что путешествие будет на благо маме и малышу.
Первое, о чем я позаботилась, это собственное состояние. Я чувствую себя хорошо, беременность проходит без угроз и осложнений.
Но надо непременно посоветоваться со специалистом. Здесь нужно учитывать специфику личности вашего врача. Некоторые боятся брать на себя ответственность и не подписывают разрешение на полет, пугая страшными историями. Если лететь очень хочется, и вы уверены в своем здоровье, обратитесь за консультацией и справкой к гинекологу, менее склонному к панике.
Третье. О страховке уже позаботились? Вам необходимо запастись самой лучшей, предусматривающей ситуации, когда беременной женщине и ее малышу нужна экстренная помощь.
Обязательно изучите требования выбранной вами авиакомпании к беременным, их срокам и документам.
На регистрации рейса активно демонстрируйте свое положение. Вам дадут место с учетом вашего положения!
В самолете не волноваться – невозможно. Положите руку на живот и постарайтесь успокоиться. Как только я переставала контролировать себя, живот напрягался. Как только я расслаблялась, малыш тоже затихал.
Важно: до самолета я знать не знала про отеки. Точнее, только в теории, по книжкам. «На седьмом небе» мне было неудобно лишний раз беспокоить других пассажиров прогулками до туалета и обратно. За что я поплатилась жуткими отеками: несколько дней после прилета я не могла надеть обувь на распухшие пальцы. Не стесняйтесь ходить в туалет! Пусть и каждые 10 минут! На обратном пути мне уже не хотелось видеть сардельки вместо пальцев ног, поэтому я посещала дамскую комнату при любом удобном случае. Даже просто из соображений прогуляться Отеков удалось избежать!
И учитывайте менталитет страны, в которую вы летите (если это другая страна). Далеко не во всем мире беременную пропустят без очереди, поднесут чемодан и уступят место. Зато и не будут смотреть с сочувствием, как на умирающую.
И, напоследок…
Когда на форуме Русмедсервера в разделе «Акушерство и гинекология» задают очередной вопрос о риске перелетов на поздних сроках, тамошние врачи любят пошутить: «И не забывайте, что ребенка принято называть по имени капитана корабля!» А если девочка?.. По статистике каждый год 5-7 детей рождаются в самолетах, но это статистика мировых случаев. Как уже было сказано, нет никаких научных доказательств тому, что перелет может спровоцировать преждевременные роды, если беременность не осложненная. В конце концов, везде есть свои плюсы: дочка египтянки Хабаы Мухаммед, которая родила ребенка на борту самолета, после рождения получила право летать на самолетах кувейтской авиакомпании Al-Jazeera в течение 18 лет. Получается, что экипаж даже обрадовался такому подарку судьбы на борту. Но этот случай – один из очень немногих, поэтому летайте во время беременности без лишних волнений и страхов, все будет хорошо!
Беременные женщины в целом могут путешествовать во время беременности, если они чувствуют себя комфортно. Единственное, только в последние месяцы беременности рекомендуется такое путешествие, чтобы вы были готовы ко всему, так как ваш ребенок может решить неожиданно появиться на свет. Когда вы решите путешествовать, вам следует обсудить свои планы с вашим акушером-гинекологом.
Путешествия в первый триместр
В первые месяцы беременности у вас может и не быть желания путешествовать, особенно если у вас имеются ранние симптомы беременности, такие как тошнота, рвота, перепады настроения, усталость, проблемы с едой и многое другое. До 12-й недели беременности риск потери ребенка самый высокий. В течение этого периода поездки не рекомендуется женщинам, которые имеют повышенный риск потерять ребенка (были схватки или кровотечения) или ранее уже был выкидыш. Путешествие в первые недели беременности не является проблемой, если вы чувствуете себя хорошо, и ваш акушер-гинеколог не против.
Самый подходящий период для путешествий — между 12 и 28-й неделей беременности (второй триместр — с четвертого по шестой месяц), но, конечно, если ваша беременность протекает нормально. В этот период беременности утренняя тошнота и рвота постепенно исчезают, а ваша энергия возвращается. То, что вы становитесь матерью, не должны заставлять вас отказываться от планов. Согласуйте свою поездку со датой, когда вы должны в следующий раз посетить своего акушера и прежде чем отправляться в путешествие, поговорите с ним, обязательно запишите номер своего мобильного телефона. Планирование поездки связано с тем, куда вы собираетесь путешествовать (в стране или за рубежом), как вы будете путешествовать и как долго вы будете находиться вдали от дома и т.д. Пусть он решит, есть ли факторы риска у плода. Если у вас есть какая-либо болезнь, обязательно обратитесь к врачу. Если вы выезжаете за границу, особенно в экзотические страны, вам необходимо проверить, требуется ли для посещения страны иммунизация (защита от опасных для жизни инфекций), поскольку некоторые из них не рекомендуются для использования беременными женщинами. С целью сохранения здоровья Вам, и ребенку, поездки в страны с более низким уровнем жизни желательно отложить, особенно, если в этих районах есть малярия.
Путешествие беременной женщины после 7-го месяца уже строго индивидуально. Значение имеет то, как чувствует себя беременная, как развивается плод и путешествовать можно только с согласия вашего врача.
Независимо от того, а какой неделе беременности вы находитесь, хорошо носить с собой все документы, которые у вас есть о протекании беременности. Если ваш акушер-гинеколог посчитает нужны, он также может предоставить вам копию вашей медицинской карты и ваших исследований, особенно если вы собираетесь за границу. Имейте в виду, что некоторые авиакомпании не позволяют путешествовать беременным женщинам после 30-й недели беременности без медицинской страховки и разрешения врача.
Путешествие на корабле во время беременности:
Если вы хотите отправиться в круиз, вам лучше отложить его на время после беременности. С одной стороны, в первые месяцы беременности у вас могут быть симптомы морской болезни,а с другой стороны, на большинство кораблей не допускаются беременные после 6-го месяца. Если вы находитесь на пятом месяце, вам придется представить корабельному врачу справку от гинеколога, что состояние здоровья позволяет это путешествие. Однако, если вы решили совершить круиз, следует убедиться, что на борту есть медицинский кабинет. Когда вы будете покупать медицинскую страховку, подробно расспросите, что она включает во время беременности. Хорошее страхование включает медицинскую транспортировку на самолете или машину скорой помощи в случае необходимости.
Хорошо бы во время вашего путешествия взять с собой все лекарства, предписанные врачом, и узнать у него, какие лекарства подходят для беременным при наиболее распространенных жалобах и чрезвычайных ситуациях. Для более удобной поездки возьмите две небольшие подушки. Во время путешествия важно надеть удобную лёгкую обувь (низкую, спортивную) и, по-возможности, легкую и просторную одежду.
Перелёты на самолёте во время беременности:
Если беременная женщина здорова и не имеет осложнений, она может путешествовать на самолете, с учетом определенных требований. Не желательно летать самолетом, как приближается дата родов. Беременным женщинам не рекомендуется путешествовать по воздуху, если они имеют высокое кровяное давление, низкий уровень гемоглобина, белок в моче, сердечно-сосудистые заболевания, чрезмерное увеличение веса и признаки инфекции. Необходима обязательная консультация с акушером-гинекологом и ультразвуковое исследование развития плода. Понятно, что беременные женщины с риском выкидыша не должны летать на самолете и должны соблюдать строгий постельный режим. Некоторые авиакомпании не разрешают путешествовать без страхования здоровья и не продают билеты беременным женщинам после 30-й недели беременности, то есть последние два месяца беременности. Причина в том, что понижение атмосферного давления увеличивает давление в матке, и это может спровоцировать схватки и начало родов. Перед бронированием авиабилета внимательно прочитайте информацию о правилах перевозки беременных женщин. Прохождение через металлодетекторы в аэропортах абсолютно безвредно, поскольку эти аппараты не работают с рентгеновскими лучами и не причинят вам вреда или вашему ребенку.
Путешествие беременным на самолете в первые месяцы беременности безопасно. Однако во время полета у вас могут быть такие симптомы, как тошнота и рвота. Наиболее подходящий период полета — между 14-й и 28-й неделями беременности. Полеты более 5 часов не рекомендуются из-за двукратного риска венозного тромбоза и венозной недостаточности у беременных женщин. Лучше забронировать место рядом с проходом, чтобы было проще вставать и можно было вытянуть ноги. В полете возьмите много жидкости, вставайте, чтобы прогуляться. Следует носить удобную обувь. Для более длительного полета желательно носить специальные эластичные чулки (спросите своего врача о том, что подходит вам), чтобы предотвратить отек ног. Лучше надеть их утром, прежде чем вставать с кровати и не снимать их весь день. Многие будущие мамы задаются вопросом, может ли полёт на самолете как-то повредить плод. Эксперты сходятся во мнении, что существует определенный риск для стюардесс или частых путешественников, которые летают сотни миль в год, но он ничтожно мал для женщин, которые летают только несколько раз в год.
Вождение и езда на автомобиле во время беременности:
Если вы путешествуете на машине летом, то лучше всего отправляться рано утром, потому что тогда движение не так активно, а погода прохладнее. Не забудьте надеть удобные ботинки и не сидеть/стоять, скрестив ноги. Для поездки стоит приготовить сумку, в которую нужно обязательно положить комплект сменной одежды, воду и еду. После шестого месяца беременным женщинам не рекомендуется водить. Нет общего мнения о том, должна ли беременная женщина надевать ремень безопасности в машине. В некоторых странах говорится, что безопаснее надевать ремень в машине, но важно, чтобы ремень был размещен так, чтобы нижняя лента проходила над бедрами женщины и под животом, а верхний пояс пояса проходил через плечо и ключицу, а не в середине живота. Самое подходящее место (самое безопасное место в машине) для беременной женщины находится за водителем. Не рекомендуется ехать долгие часы на машине. Вы можете положить подушку за спину, чтобы избежать боли в спине и талии. Постоянное долгое время в одном месте в автомобиле может вызвать отек ног, особенно вокруг лодыжек. Хорошо остановиться в определенное время, чтобы выйти, посетить туалет и освежиться.
Во время беременности нет причин думать, что вам нужно бросить посещение интересных мест, вы можете продолжать это делать. Конечно, во время беременности вы устанете быстрее обычного. Так что стройте свои планы так, чтобы у вас было время для коротких перерывов, послеобеденного сна, отдыха с поднятыми ногами и т.д.
Путешествие на поезде или автобусе во время беременности:
Нет препятствий для поездок на автобусе или поезде во время беременности. Однако длительное сидение затрудняет циркуляцию в области таза и может привести к отеку ног. Чтобы предотвратить это, следует двигаться во время остановок. Важно также регулярное посещения туалета, потому что риск инфекции мочевых путей увеличивается во время беременности. Более комфортно Вам будет на поезде. В поезде вы сможете легко изменить положение своего тела, а так ходить и вытянуть ноги.
Мнение доктора Комаровского о путешествиях во время беременности
Если вы собираетесь отправиться в путешествие или дальнюю поездку во время беременности, то не стоит себя в этом ограничивать. Если у вас нет медицинских противопоказаний для путешествия самолётом, кораблём, поездом или автомобилем, то такие поездки не принесут вреда ни для вас, ни для вашего ребёнка.
На какой период беременности лучше планировать поездку?
Стоит иметь ввиду, что во время первого триместра вряд ли удастся путешествовать с комфортом, поскольку в этот период особенно сильны проявления токсикоза. Это , постоянная усталость беременной женщины и другие.
А вот второй триместр, когда - это наиболее благоприятное время для планирования своей дальней поездки. Кончено, можно путешествовать и в первые три месяца, если есть желание или необходимость. Далее мы рассмотрим с вами, как сделать ваше путешествие наиболее комфортным.
Как беременной женщине подготовиться к поездке?
Получите разрешение на путешествие у вашего врача
Вам необходимо проконсультироваться со своим врачом о возможности вашего путешествия. Врач должен рассказать вам, есть ли у вас какие-либо медицинские противопоказания на длительные поездки. В большинстве случаев, сами поездки не несут вреда для беременных женщин, но некоторые маршруты или некоторые регионы стоит исключить из посещений.
Соберите всю информацию о состоянии своего здоровья
Скопируйте все ваши медицинские записи из карты и сделайте копию всей истории ваших болезней. Кроме этого, позаботьтесь, чтобы у вас под рукой были координаты людей, с кем можно было бы проконсультироваться о состоянии вашего здоровья, а также телефоны, по которым вы можете обращаться в крайних случаях. Всё это должно быть у вас в быстром доступе.
Возьмите в дорогу все необходимые лекарства
Возможно, вам сейчас прописаны витамины для беременных или ещё какие-либо . Их обязательно надо взять с собой в дорогу. Но, даже если вам не назначили ничего для приёма, всё равно стоит взять необходимые препараты на все случаи жизни, продающиеся без рецепта.
Особенно стоит обеспечить себя лекарствами, если там, куда вы едете, их нельзя прибрести, или сделать это затруднительно. Возьмите препараты с запасом, не рассчитывайте только на тот срок, который вы планируете пробыть там. Также убедитесь, что упаковка препаратов не повреждена.
Проверьте медицинскую страховку
Обязательно выясните, перекрывает ли ваша страховка осложнения при беременности, которые могут случиться там, куда вы едете. А также включена ли в страховку доставка вас в больницу в этом регионе и оказание вам всей необходимой помощи. Если такие моменты страховка не перекрывает, то необходимо оформить для себя дополнительную дорожную страховку.
Узнайте, возмещают ли стоимость в случае отказа от билетов
Если по каким-либо причинам вы не сможете отправиться в путешествие, а билеты вернуть не удастся, то это будет довольно солидная сумма, потраченная впустую. Для таких случаев тоже существует специальная страховка.
А кроме этого, старайтесь приобретать билеты тех компаний, услугами которых вы пользуетесь. Эти номера необходимы вам в тех случаях, когда вы решите отложить или отменить поездку или же изменить свой маршрут движения. И уезжая в дальние путешествия или поездки будущей маме необходимо всегда иметь при себе заряженный мобильный телефон, особенно в тех случаях, когда вы отправляетесь в поездку или путешествие в одиночестве.
Может ли изменение условий пребывания усилить токсикоз у беременных?
Отвечает врач акушер-гинеколог
Проживание на горной местности (пре отдыхе на горном курорте) или значительное
повышение температуры (при отдыхе на тропическом курорте) могут усилить тошноту
у беременных женщин. Если симптомы беременности проявляются у вас особенно сильно,
то лучшим вариантом будет отложить поездку, пока ваше состояние не нормализуется.
Если же вы приехали на отдых и ваши симптомы дают о себе знать, то не стремитесь сразу же побывать во всех местах и всё попробовать. Пару дней выдержите паузу, отдохните, адаптируйтесь к новым условиям. Если симптомы не оставляют вас пять дней и больше - поищите место для отдыха там, где пониже (в случае горного курорта) или прохладнее (в случае тропического курорта).
