Самым безопасным и высокоэффективным методом, позволяющим проводить оценку развития беременности считается узи на ранних сроках беременности. Хотя медицина активно пользуется более 40 лет ультразвуковым исследованием существует до сих пор немало слухов и споров о безопасности, эффективности и вреде проведения узи.
Каждая беременная должна быть готова к тому, что без УЗИ никак не обойтись. Первый визит, как правило, обусловлен тем, что с его помощью подтверждается, или опровергается наличие беременности. Определением беременности на ранних сроках по узи пользуются врачи при установлении диагноза. Второй и третий раз УЗИ исследование проводится во втором и третьем триместре беременности, и только при возникновении необходимости может назначаться намного чаще.
Сроки УЗИ
С целью своевременного выявления спектра возможных заболеваний эмбриона и определения дальнейшей врачебной тактики узи при беременности на ранних сроках назначают всем беременным на 12-13 неделе, 22-23 неделе и на 31-32 неделе. УЗИ на 12-й-13-й неделе дает возможность оценить плод исходя из анатомических особенностей, определить толщину воротниковой зоны, которая может указывать на наличие синдрома Дауна. В этот период проводится первый анализ крови.
На 22-23 неделе устанавливают наличие имеющихся пороков в развитии головного мозга, сердца, печени, желудка и кишечника, почек. На этом этапе развития будущего ребенка подавляющее число выявленных и уже существующих пороков удается исключить.
УЗИ на 31-32 неделе беременности позволяет проводить диагностику поздних аномалий развития внутренних органов, в том числе и сердца. Анализируются темпы роста плода и соответствие его размеров ожидаемым.
Безопасность УЗИ
Безопасность узи на ранних сроках беременности всегда волнует будущих мамочек.
С 1978 года эхография стала применяться как массовый метод обследования беременных. До этого проводились исследования по выявлению воздействий ультразвука на живые ткани. В результате было установлено, что при допустимой интенсивности ультразвука для зародышей вредных последствий не имеется. При определении беременности по узи уже на ранних сроках в полости матки просматривается плодное яйцо и именно на этом сроке беременности проведение УЗИ считается безопасным.
Проводится изучение окружающей малыша обстановки. Сердечко 4-х недельного эмбриона размерами тельца не длиннее 5 мм работает с частотой 100 ударов/ мин. Отчетливо просматривается головка, туловище, видны ручки и ножки эмбриона уже на стадии 6-7-й недели развития. В этот период отмечаются первые попытки к самостоятельному движению.
В тоже время отмечаются отрицательные последствия, связанные с отказом от УЗИ в первом триместре. Именно в 12-13 недель сеанс первого УЗИ поможет распознать беду. Буквально через две недели не удастся распознать симптомы синдрома Дауна, так как они могут исчезнуть бесследно.
Виды УЗИ при беременности
Различают два вида УЗИ исследований беременных: через стенку живота — самый распространенный и трансвагинальный — менее распространенный.
При трансвагинальном методе исследование проводят с использованием влагалищного датчика. Результаты обследования этим методом более правильные и точные.
Узи помогает установить точный возраст плода, на который ориентируются акушеры при появлении затруднительных ситуаций. При выявлении хромосомной патологии остается время для проведения специальных генетических исследований и прерывания беременности в случае неблагоприятного результата.
Цель проведения УЗИ:
- Используя ранние обследования, устанавливается развитие внематочной беременности и проводится ее безопасное устранение.
- При наличии у женщины задержки менструации не обнаруживается беременность. С помощью УЗИ выясняется причина нарушения менструального цикла, часто киста яичников или фибромиома матки могут имитировать ложную беременность.
- С максимальной точностью определяется срок беременности.
- Благодаря УЗИ отслеживается уже на 3-й неделе беременности хорошо жизнеспособность эмбриона.
- Уже с первых недель зачатия можно установить, сколько развивается плодов и сколько придется вынашивать.
- Именно с помощью УЗИ удается предупредить угрозу выкидыша, связанную с гипертонусом матки (избыточное напряжение мышц).
- По результатам УЗИ выявляется «замершая беременность», то есть эмбрион не проявляет признаков жизнедеятельности, хотя отсутствуют боли и кровяные выделения. Проблема решается посредством хирургического вмешательства.
- Определяется пол ребенка.
Узи, проводимое на ранних сроках беременности должен выполнять только специалист, которому хорошо знакомы вопросы ранней диагностики. Точный пол ребенка в 80-90% определяется УЗИ диагностикой еще до его рождения, как правило, во время проведения второго планового УЗИ.
Будущие мамы обычно с нетерпением ждут УЗИ, надеясь увидеть на экране аппарата первое изображение своего ребёнка. Но получение этой, определённо важной для них, картинки не является главной причиной проведения ультразвукового сканирования.
Основная цель УЗИ, проводимого на ранних сроках, состоит в получении информации, необходимой для определения состоянии эмбриона, и предупреждения возможной патологии беременности.
УЗИ для определения беременности на ранних сроках является частью обширной программы пренатального скрининга, применяемого в России в контексте дородовой помощи. Всем женщинам, готовящимся к материнству, предлагается пройти, как минимум, 3 процедуры обследования на УЗ аппарате.
Тестирование ранней неосложнённой беременности проводится на сроке 12-14 недель и называется просто – УЗИ плода 1 триместра.
Первое УЗИ плода может быть перенесено на более ранние сроки, если лечащий врач акушер-гинеколог сочтёт это необходимым.
Показаниями к раннему УЗИ органов малого таза у беременных женщин являются:
При нормальном течении беременности последующие сеансы УЗ диагностики назначаются беременным во 2 и 3 семестрах, на сроке 22-24 и 32-34 недели соответственно.
Что показывает УЗИ
Начиная с момента овуляции, УЗИ позволяет получить представление о том, как развивается беременность. В зависимости от времени проведения УЗ картина беременной матки может быть различной.
Определение беременности на ранних сроках с помощью УЗИ. На фото — обследование на 5 неделе. На 3-5 неделе при помощи УЗИ обнаруживается только плодное яйцо и определяется место его имплантации в матке. Начиная с 6-7 недели, наступает эмбриональная фаза беременности, и, соответственно, можно говорить о появлении эмбриона размером не более 2 см.
Уже в этом периоде врач регистрирует наличие сердцебиения, составляющего в норме 110-130 ударов в минуту. Неблагоприятным симптомом считается снижение сердечных сокращений до 100 ударов в минуту, которое может сообщать о возможном прерывании беременности.
Ещё одним опасным признаком спонтанного аборта является расположение эмбриона в нижней части внутриматочного пространства. В этом случае необходимо срочное лечение. Возможно, потребуется повторное УЗ обследование с интервалом в несколько дней.
На сроке 10 недель завершается процесс закладки органов и начинается фетальная фаза беременности.
С этого момента эмбрион считается плодом. Плод весит 35 г, а его длина составляет 3,2 см. Хрящевые клетки заменяются костными. Формируются отпечатки пальцев.
Врач УЗ диагностики определяет размер воротниковой зоны (толщину мягких тканей шеи), чтобы исключить хромосомные аномалии, определяет положение плаценты, идентифицирует симптомы возможных осложнений.
На 12 неделе плод делает первые движения. Щитовидная железа начинает концентрировать йод, в поджелудочной железе вырабатывается инсулин, а в почках – моча. Вес среднего плода 58 г.
Точность ультразвуковой диагностики при определении срока беременности
Фактический возраст эмбриона – это отрезок времени, прошедшего с момента оплодотворения яйцеклетки в период овуляции. Однако, поскольку в большинстве случаев дата овуляции остаётся неизвестной, но известна дата последней менструации, время, прошедшее с первого дня последней менструации, используется для определения возраста беременности.
Менструальный возраст известен как гестационный, его условной единицей считается завершённая неделя. Труднее всего определить возраст беременности у женщин с нерегулярным менструальным циклом.
УЗ тестирование ранней беременности, проведённое до 13 недели, позволяет рассчитать предполагаемую продолжительность гестации и дату рождения ребёнка с точностью до 4-5 дней.
Каким образом врач определяет срок на УЗИ
Для определения срока гестации врач в реальном времени определяет размеры эмбриона. Полученные результаты ультразвуковых замеров сравниваются с таблицей сроков беременности по УЗИ, на основании чего делаются выводы о возрасте беременности.
На ранних сроках самым значимым показателем является размер максимальной длины эмбриона,
измеряемый по прямой линии от головы до копчика — так называемый копчико-теменной размер. Этот выбор измерения оптимален, поскольку эмбрион располагается в полости матки в полусогнутом состоянии.
Эмбрион в 1 триместре интенсивно растёт, соответственно, копчико-теменной размер увеличивается ежедневно. В клинических рекомендациях по пренатальному скринингу описаны стандарты КТР для каждого дня.
Фетальные изменения в неделю выглядят следующим образом:
| Длина эмбриона в см | Срок беременности | Длина эмбриона в см | Срок беременности | ||
| неделя | день | неделя | день | ||
| 0,3 | 2 | 6 | 4,2 | 9 | 3 |
| 0,4 | 3 | 1 | 4,3 | 9 | 3,5 |
| 0,5 | 3 | 4 | 4,4 | 9 | 4 |
| 0,6 | 3 | 6 | 4,5 | 9 | 5 |
| 0,7 | 4 | 2 | 4,6 | 9 | 6 |
| 0,8 | 4 | 5 | 4,7 | 10 | 0 |
| 0,9 | 5 | 0 | 4,8 | 10 | 1 |
| 1,0 | 5 | 1 | 4,9 | 10 | 1,5 |
| 1,1 | 5 | 3 | 5,0 | 10 | 2 |
| 1,2 | 5 | 4 | 5,1 | 10 | 3 |
| 1,3 | 5 | 5 | 5,2 | 10 | 4 |
| 1,4 | 6 | 0 | 5,3 | 10 | 5 |
| 1,5 | 6 | 2 | 5,4 | 10 | 5,5 |
| 1,6 | 6 | 3 | 5,5 | 10 | 6 |
| 1,7 | 6 | 4 | 5,6 | 11 | 0 |
| 1,8 | 6 | 5 | 5,7 | 11 | 1 |
| 1,9 | 6 | 6 | 5,8 | 11 | 1 |
| 2,0 | 7 | 0 | 5,9 | 11 | 1,5 |
| 2,1 | 7 | 1 | 6,0 | 11 | 2 |
| 2,2 | 7 | 2 | 6,1 | 11 | 2,5 |
| 2,3 | 7 | 3 | 6,2 | 11 | 3 |
| 2,4 | 7 | 4 | 6,3 | 11 | 3,5 |
| 2,5 | 7 | 5 | 6,4 | 11 | 4 |
| 2,6 | 7 | 6 | 6,5 | 11 | 4,5 |
| 2,7 | 7 | 7 | 6,6 | 11 | 5 |
| 2,8 | 8 | 0 | 6,7 | 11 | 5,5 |
| 2,9 | 8 | 1 | 6,8 | 11 | 6 |
| 4,1 | 9 | 2 | 6,9 | 11 | 6,5 |
В чем польза раннего ультразвукового обследования
Несомненным плюсом раннего УЗ исследования является снижение материнской смертности и заболеваемости, связанной с поздней диагностикой внематочной беременности. Своевременное выявление эктопической беременности, основанное на оценке гормональных (ХЧГ) и ультразвуковых маркеров позволяет прибегнуть к своевременному оказанию медицинской помощи.
Кроме того, УЗ тестирование ранней беременности стало надёжным способом для выяснения:
- достоверной даты рождения ребёнка;
- наличия одного или нескольких плодов в полости матки;
- места нахождения плаценты;
- возможных отклонений в формировании органов, хромосомных аберраций плода;
- возможности спонтанного или пропущенного аборта.
С помощью современных УЗ методик клиницисты получили возможность отличать на ранних стадиях нормальную беременность от аномальной внутриутробной беременности и предотвращать рождение нежизнеспособного ребёнка.
Как проходит УЗИ
УЗИ для определения беременности на ранних сроках проводится преимущественно трансвагинальным способом.
Процедура выполняется врачом ультразвуковой диагностики посредством вагинального преобразователя с предварительно надетым на него одноразовым презервативом. Пациентку просят снять нижнее белье и лечь на кушетку, после чего начинается обследование.
Бояться процедуры не нужно. Врач, выполняющий сканирование, будет следовать всем необходимым правилам, чтобы обеспечить безопасность женщине и её будущему ребёнку. Трансвагинальное УЗИ безболезненно, не доставляет дискомфортных ощущений, отличается большей точностью и информативностью.
Во время осмотра датчик генерирует небольшое количества тепла. Стандартное УЗИ использует ультразвук невысокой интенсивности, поэтому нагревание тела будет минимальным.
При наличии противопоказаний к применению вагинального датчика (кровотечение, повреждение слизистой оболочки влагалища) УЗИ плода выполняется трансабдоминальным методом. В этом случае врач проводит осмотр, размещая датчик на передней стенке живота.
На поверхность кожи (или зонда) предварительно наносится водорастворимый гель, облегчающий прохождение ультразвука. Во время процедуры врач УЗ диагностики выбирает лучший ракурс для осмотра плода в полости матки.
Учитывая, что ультразвук обладает проникающим эффектом и может способствовать внедрению микроорганизмов в ткани, противопоказанием для трансабдоминального УЗИ являются инфекции мочевыделительной системы.
Трансвагинальное УЗИ: порядок проведения:
Вредно ли УЗИ для ребёнка
Диагностика УЗИ основана на способности ультразвука проникать вглубь тканей, отражаться от органов и затем возвращаться назад, к поверхности преобразователя. Полученная информация преобразуется при помощи компьютера в графическое изображение на мониторе.
Ультразвуковое исследование органов и систем считается самым простым и безопасным неинвазивным методом диагностики. До настоящего времени не получено доказательств негативного воздействия высокочастотных волн на формирование внутренних органов будущего ребёнка.
Однако мнения врачей относительно сроков проведения УЗИ ранней беременности разделились. Хотя ультразвук признан безопасным, предположительно нельзя исключить, что акустическое воздействие на том уровне, который используется для визуализации органов, может нанести вред эмбриону на самых ранних этапах развития.
Не следует делать ультразвуковое сканирование слишком рано, на сроке до 5-6 недель. Датчик стандартного УЗ аппарата не способен различать объекты размером менее 2 мм.
Логичнее подождать хотя бы до 5-й недели беременности, когда эмбрион вырастет до размеров, различаемых ультразвуком. Исключением из этого правила являются случаи неотложного вмешательства, когда УЗИ выполняется по медицинским показаниям.
Подготовка к исследованию
Подготовка к процедуре УЗИ ранней беременности существенно различается в зависимости от способа его проведения. Одним из условий качественной визуализации плода во время трансабдоминального тестирования является достаточное наполнение мочевого пузыря. Поэтому пациентке перед процедурой рекомендуется выпить не менее 0,5 л жидкости и воздержаться от посещения туалета до окончания осмотра.
Для трансвагинального сканирования, напротив, требуется максимально опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед обследованием. Кроме того, следует учитывать, что прохождению ультразвука препятствует воздух и любые другие газы.
Газ, скопившийся в кишечнике, может помешать осмотру матки и плода. Поэтому перед визитом в кабинет УЗИ желательно перейти на безбелковое питание и воздержаться в течение 3 дней от употребления продуктов, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, чёрный хлеб, жирные сорта мяса и рыбы, копчёности).
Женщинам, страдающим от хронического метеоризма, рекомендуется вечером накануне дня осмотра принять 10 таб. активированного угля.
Достоверность УЗИ по неделям на ранних сроках беременности
УЗИ – удивительно простой, доступный и безопасный метод для определения течения беременности на ранних сроках. Однако нельзя уверенно утверждать, что ультразвук абсолютно безупречен в качестве диагностического метода.
Достоверность УЗ сканирования варьирует в зависимости от таких факторов, как период беременности, качество аппарата УЗИ и квалификация врача, проводящего тестирование.
Очевидно, что одним из главных вопросов, волнующих будущую мать, является определение даты рождения её ребёнка. Данные клинического наблюдения свидетельствуют, что УЗИ, проведённое в 1 триместре, определяет возраст эмбриона с большей точностью по сравнению с методами, применяемыми в акушерской практике.
Ультразвук, проведённый трансвагинально, обнаруживает сердцебиение эмбриона на сроке, не превышающем 5-6 недель, что позволяет дифференцировать раннюю жизнеспособную беременность от пропущенного выкидыша. Трансабдоминальное тестирование определяет сердечную активность немного позже, как минимум, на 8 неделе.
Чтобы не ошибиться в достоверности теста, акушеры-гинекологи назначают в некоторых случаях 2 последовательных УЗ сканирования и сопоставляют результаты УЗИ с лабораторным анализом крови на содержание ХЧГ (хорионического гонадотропина человека).
Снижение уровня ХЧГ является свидетельством прервавшейся беременности.
Ультразвук успешно используется для диагностики врожденных дефектов. Считается, что УЗИ 2 триместра, выполняемое между 16 и 20 неделями, выявляет большую часть внутриутробных аномалий, но и в 1 триместре удаётся обнаруживать маркеры хромосомной патологии плода примерно у 60% женщин.
Ранним признаком вероятного синдрома Дауна у не рождённого ещё ребёнка является толщина мягких тканей в задней части шеи плода, превышающая 3 мм.
Ультразвуковой скрининг на определение трисомии проводится на 11-13 неделе беременности. В случае положительного результата важно встретиться с медицинским генетиком и обсудить варианты подробного обследования, включая амниоцентез и отбор хорионических ворсин.
И наконец, УЗИ в середине беременности достаточно достоверно определяет пол будущего ребёнка. Ошибки, вероятно, случаются, но с совершенствованием УЗ аппаратов их становится всё меньше.
Почему иногда на УЗИ не видно беременности при произошедшем зачатии
УЗИ для определения беременности на ранних сроках иногда выдаёт ложные результаты. Появление недостоверных выводов УЗИ объясняется такими причинами, как неудачное расположение плодного яйца в полости матки, чрезмерная толщина брюшной стенки матери, недостаточная подготовленность врача УЗ диагностики.
Согласно международной статистике, ошибочные результаты случаются в 1 из 100 обследований.
Отсутствие видимого плодного яйца на графическом изображении может быть обусловлено недостаточной разрешающей способностью датчика. Если объект изучения слишком мал и его невозможно распознать с помощью ультразвука, необходимо провести повторное обследование, но не ранее 5-6 недельного срока беременности.
Как повысить точность результатов УЗИ
С усовершенствованием компьютерных технологий аппаратная УЗ диагностика качественно изменилась. Современные методики УЗИ позволяют запечатлеть объёмное изображение плода, находящегося в утробе матери, в режиме реального времени. С помощью ультразвукового 4D-сканирования стало возможным получить движущееся изображение будущего ребёнка в форме видео.
Однако врачи не советуют применять 4D-ультразвук в первой половине беременности, поскольку он имеет высокую исходную мощность и может повредить нежные эмбриональные структуры.
Только в редких случаях редких случаях тяжёлой патологии матери и плода, когда стандартное УЗИ оказывается недостаточным для установления точного диагноза, новейшие методики 3D и 4D-сканирования могут быть применены.
Диагностика плацентарной недостаточности, связанной с нарушением кровоснабжения плода, проводится с применением допплерографии и цветового допплеровского картирования. Для определения жизнеспособности будущего ребёнка, регистрации частоты его сердечного ритма во время осложнённой беременности используется кардиотокография.
Предположительный диагноз хромосомных болезней требует применения инвазивных методов обследования: плацентоцентеза, аспирации ворсин хориона, амниоцентеза и последующего изучения полученных образцов в генетической лаборатории.
Для чего нужно знать точную дату зачатия
За исключением редких случаев, женщины обычно не знают, когда произошло зачатие. Поэтому в акушерской практике срок беременности определяют, отсчитывая от начала последнего менструального цикла 3 месяца назад и добавляя 1 неделю. При таком расчёте устанавливается так называемый «акушерский» возраст беременности, который может различаться с реальным возрастом эмбриона на срок до 14 дней.
Между тем, в развитии плода существуют критический периоды, когда опасность возникновения врождённых дефектов особенно высока. В этом случае знание даты зачатия позволяет врачу лучше ориентироваться в вопросах диагностики и предотвращения опасной патологии.
Кроме того, знание реального срока зачатия позволяет вычислить время наступления родов, а в ряде случаях имеет принципиальное значение, например, в проблеме установления отцовства.
Таблица сроков беременности по УЗИ
УЗИ для определения беременности на ранних сроках устанавливает возраст плода и предполагаемую дату родов точнее, нежели акушерский прогноз, отсчитываемый от дня последней менструации.
Определение эмбрионального возраста проводится в соответствии с показаниями КТР (копчико-теменного размера).
Начиная с 7 недели, помимо КТР, врач производит измерение других значимых параметров эмбриона.
Шкала стандартных размеров, принятая в общемировой практике, включает перечень характеристик, из которых самыми определяющими являются: бипариетальный размер (БПР), толщина воротниковой зоны (ТВП), длина бедра, длина носовой кости, лобно-затылочный размер (ЛЗР), размеры плодного яйца (ПЯ).
Современные аппараты УЗ диагностики оснащены специальными компьютерными программами, позволяющими автоматически измерять размеры плода. Сравнение их с таблицей стандартных критериев позволяет определить истинные сроки зачатия и дату рождения ребёнка с погрешностью в несколько дней.
| Показатель | ПЯ, мм | БПР, мм | КТР, мм | ТВП, мм | ДН, мм |
| Неделя | |||||
| 5 | 5 | — | 1-3 | — | — |
| 6 | 13 | — | 4-6 | — | — |
| 7 | 21 | 3 | 8-10 | — | — |
| 8 | 29 | 7 | 14-16 | — | — |
| 9 | 36 | 10 | 22-23 | — | — |
| 10 | 44 | 14 | 31-32 | 1,5 -2,2 | — |
| 11 | 51 | 17 | 41-43 | 1,6-2,4 | — |
| 12 | 57 | 20-22 | 42-73 | 1,6- 2,5 | Более3 |
| 13 | 63 | 24-26 | 51-87 | 1,7 – 2,7 | Более 3 |
Будущей матери не стоит паниковать, если присутствует незначительное отклонение от показателей нормальной фетометрии. Оно вполне допустимо и не является свидетельством патологии плода. Если цифры находятся не в одной строке, расхождение не должно отличаться от норматива, указанного в соседней строке.
Остальные варианты расцениваются как отклонения от нормы. Опасным признаком считается расхождение с нормативным критерием в 2 и более раз. В этом случае диагноз должен быть подтверждён методами допплерографии.
Где лучше делать УЗИ
Наибольшим опытом и квалификацией в сфере пренатального УЗ скрининга обладают врачи, профессионально занятые УЗ диагностикой на базе родильных домов и женских консультаций.
Беременным женщинам на ранних сроках для определения состояния матки и эмбриона лучше всего обратиться в профильный кабинет УЗИ медицинского родовспомогательного учреждения.
Оформление статьи: Светлана Овсяникова
Видео на тему: УЗИ для определения беременности на ранних сроках
УЗИ на ранних сроках беременности:
Определение беременности:
Наверное, каждая женщина, которая желает иметь ребенка, хочет как можно быстрее узнать, получилось у нее забеременеть или нет. Как все знают, у тестов на беременность и анализов ХГЧ имеется определенная погрешность, поэтому самым точным способом определения беременности считается (далее - УЗИ). Но на каком сроке УЗИ показывает беременность? Когда лучше всего идти на исследование, чтобы получить достоверную информацию о том, что внутри вас зарождается новая жизнь?
Типы УЗИ и их точностьЧтобы определить наличие беременности, обычно проводят УЗИ органов в малом тазу. На сегодняшний день применяется несколько типов трансвагинальный, трансабдоминальный и комбинированный. Трансректальный производят девочкам, которые еще не живут половой жизнью. Вместо влагалища при данном УЗИ датчик вводится в анальное отверстие. Но нас интересуют остальные виды, так как мы хотим выяснить то, на каком сроке УЗИ определяет беременность.
Самый точный
Самым точным из всех является трансвагинальный тип. В его процессе датчик, на который предварительно надевают презерватив, вводят во влагалище. Тут должен быть полностью опустошенный мочевой пузырь, чтобы получить максимально точный результат. Данный тип УЗИ можно проводить только Вообще, говорить о том, на каком сроке УЗИ покажет беременность, довольно сложно, ибо зависит это от многих факторов.
Менее точные
Трансабдоминальный вид УЗИ предполагает, что исследование делается через брюшную стенку (спереди). Если такое исследование проводят у девушки, которая не беременна, то ее мочевой пузырь должен быть полным. Если такой вид УЗИ проводится на более поздних сроках, то мочевой пузырь наполнять не так уж обязательно. Точность трансабдоминального вида УЗИ немного ниже.
Комбинированное УЗИ предполагает совокупность трансвагинального и трансабдоминального вида. Нетрудно догадаться о том, что, дабы УЗИ смогло определить, беременны вы или нет как можно раньше, необходимо использовать трансвагинальный вид УЗИ.
На каком сроке УЗИ показывает беременность?
Яйцо, в котором развивается плод, при проведении трансвагинального УЗИ должно быть заметно уже на 3 неделе беременности. Что касается уровня ХГЧ, то он должен составлять более 1800 единиц. Если с таким плодного яйца в матке не было обнаружено, то это может быть внематочная беременность. Как поступить в такой ситуации, решить может только врач.
Даже у УЗИ имеется своя степень погрешности. На каком сроке УЗИ показывает беременность, зависит от того, вовремя ли пришла овуляция, а также от точной даты зачатия. Как правило, такие детали определить невозможно, поэтому погрешность может быть большой. На УЗИ, например, будет видно не через пять недель, а немного позже, хотя по последней менструации срок будет довольно точным.
По этим причинам ответить на интересующий многих вопрос о том, на каком сроке УЗИ показывает беременность, в некоторой степени затруднительно. У кого-то она будет определена уже в 3 недели, а у кого-то - в 7 недель. Если же УЗИ не определило беременность, но, как вы считаете, должено было, то не стоит расстраиваться. Все же, даже УЗИ не могут быть до конца совершенными, кроме того, как мы выяснили, у них имеется некоторая степень субъективности.
Ожидание беременности – трепетное время для пар, которые днем и ночью грезят о малыше. Даже если тест показал две полоски, будущей маме хочется знать наверняка. Когда видно беременность на УЗИ – вопрос, который волнует многих будущих мам.
Увы, определить беременность при помощи УЗИ до задержки не получится. Эмбрион, хоть и развивается очень быстро, пока еще слишком мал.
А на каком сроке УЗИ будет информативным? Забеременеть можно в день овуляции либо в течение нескольких следующих дней. После этого оплодотворенная яйцеклетка проникает в слизистую матки и закрепляется.
Специалист должен обладать достаточной квалификацией, чтобы провести такую тонкую диагностику. Чтобы узнать, на каком сроке показывает беременность УЗИ, лучше обратиться в специализированную клинику. Разумеется, клиника должна быть оснащена современным оборудованием – нужен ультразвуковой сканер с высоким разрешением.
Высококлассный специалист, работающий на качественной аппаратуре, может использовать УЗИ для определения беременности уже на 5-6 день после задержки. На этом сроке размер эмбриона составляет около 3-5 мм в диаметре. Соответственно, пройдет примерно 3 недели (21 день после зачатия). Конечно, перед исследованием рекомендуется сделать тест на беременность. Четкость второй полоски зависит от уровня ХГЧ, который растет вместе со сроком беременности.
Оплодотворение могло произойти и за день до овуляции, и за несколько дней – позднее врач сможет сказать точную дату. В зависимости от того, на какой день после овуляции или до нее произошло зачатие, и будет зависеть информативность исследования в ближайшие дни после задержки.
А можно ли делать УЗИ так рано?
Почему не стоит торопиться на ультразвук?
- Воздействие ультразвука на плод пока не изучено до конца. Официально утверждается, что нет данных о том, что ультразвук может навредить плоду. Однако и его полная безопасность не доказана. Есть данные российских и зарубежных ученых о том, что такое исследование все же воздействует на эмбрион. Мы, конечно, не призываем к тому, чтобы полностью отказаться от УЗИ при беременности. Умные врачи рекомендуют проводить исследование четыре раза за весь период вынашивания малыша. Больше – только по строгим показаниям. А не для того, чтобы удовлетворить свое любопытство.
- На таком маленьком сроке (3-4 недели после зачатия), плодное яйцо видно не всегда. И это может стать дополнительным поводом для волнений. Чтобы во время исследования было видно беременность, необходимо отсутствие воспаления слизистой матки. Из-за него возникает отечность, и плодное яйцо будет незаметно. Существуют и другие причины, по которым врач может не увидеть будущего малыша, хотя на самом деле он есть.
- На этом сроке врач может лишь подтвердить ваше положение и исключить внематочную беременность. Правильно ли развивается плод, судить пока рано.
Когда назначают ультразвук
Нужно знать, на каком сроке УЗИ считают правильным проводить врачи. Существуют периоды, в которые всем беременным проводят ультразвуковой скрининг. Исследование помогает выявить возможные пороки развития. Врач определяет, соответствует ли размер плода сроку беременности, осматривает плаценту, матку, измеряет сердцебиение. Оценивает параметры развития плода, исключает развитие патологий. Скрининг впервые проводят в 11-14 недель, потом в 20-24, в 30-32 и в 36-37 недель. Именно на этих сроках исследование наиболее информативно. В процессе первой диагностики определяются такие важные данные как размер плодного яйца, то, как оно прикреплено к матке. УЗИ на протяжении беременности позволяет исключить отклонения в развитии ребенка.
Делать его на сроке до 10 недель нужно только в особых случаях. Специалисты не советуют проводить диагностику на ранних сроках беременности, если врач не говорит о такой необходимости.
Показания к раннему исследованию
В некоторых ситуациях гинеколог может назначить процедуру, не дожидаясь 10 недель. Вот некоторые показания:
- Если при задержке и появившейся второй полоске на тесте гинеколог во время осмотра не наблюдает признаков беременности;
- При наличии болезненных ощущений в нижней части живота (чтобы исключить внематочную и угрозу выкидыша);
- При задержке менструации на 2 недели, после которой начались кровянистые выделения. Это может означать угрозу прерывания;
- Если есть подозрение на замершую беременность;
- Недавние инфекционные заболевания и воздействие тератогенных факторов;
- Если зачатие наступило с внутриматочной спиралью;
- Невынашивание в анамнезе.
УЗИ раннего срока беременности проводят не только для подтверждения зачатия. Иногда бывают случаи, когда возникает длительная задержка, однако гинеколог утверждает, что оплодотворения не произошло. Тогда УЗИ необходимо, чтобы выявить причину – это могут быть различные гинекологические патологии (образование кист, наличие воспалений и т.д.). Выявить их следует как можно раньше.
Как проводится процедура
Виды УЗИ раннего срока беременности:
- Трансвагинальное УЗИ – беременность подтверждается в процессе исследования с использованием специального датчика, на который надевают презерватив для УЗИ и вводят во влагалище. Этот метод является наиболее точным и применяется для самой ранней диагностики. УЗИ показывает беременность уже к 21-22 дням от зачатия.
- Трансабдоминальное. Датчик прикладывается к области живота. Таким образом, сигналу от матки необходимо пройти большее расстояние. Поэтому необходимые данные можно получить еще через 2 недели – примерно на 5-й неделе. В случаях, когда присутствует толстый слой подкожной клетчатки, этот период увеличивается.
Не следует проводить трансвагинальное УЗИ при наличии болевых и тянущих ощущений в нижней части живота, а также если беспокоят коричневые или кровянистые выделения.
На раннем сроке можно определить беременность на УЗИ с точностью до нескольких дней, ведь все малыши в этот период развиваются одинаково.
В течение беременности может проводиться двух-, трех-, четырехмерное ультразвуковое исследование. Однако на ранних сроках применяют только двухмерное как наиболее безопасное.
Как подготовиться к исследованию? На четкости получаемых данных может сказаться метеоризм – газы могут помешать рассмотреть структуру матки. Чтобы избежать этого, рекомендуется придерживаться диеты перед исследованием. За 3 дня до УЗИ исключают из рациона:
- бобовые продукты;
- капусту;
- сдобную выпечку;
- газировку;
- свежие фрукты.
При трансабдоминальном УЗИ необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Следует за час до процедуры выпить несколько стаканов минеральной воды без газа.
Если беременность не подтверждена
Нужно знать не только когда УЗИ покажет беременность, но и причины, по которым она не подтверждается. Иногда тест говорит о том, что беременность есть, а при проведении ультразвукового исследования эмбрион не обнаруживают. Например, при слишком раннем проведении процедуры. При задержке в несколько дней тест уже может показывать вторую полоску, однако на УЗИ можно не заметить эмбрион – его размер меньше одного миллиметра. Поэтому сразу бежать на УЗИ не надо. Даже если не терпится, следует подождать 2 недели.
Хорионический гонадотропин может повышаться вследствие опухолевых образований в печени, а также при пузырном заносе при беременности — это опасная аномалия, поэтому возникает необходимость в дополнительном исследовании.
Вероятность ошибки при проведении УЗИ на ранних сроках составляет примерно 1:10. Она может быть обусловлена некачественной аппаратурой или недостаточной квалификацией специалиста. Однако такие случаи становятся все более редкими. Как правило, даже на раннем сроке врач может определить точную дату зачатия.
Интересно, конечно, узнать, через сколько дней можно увидеть пол ребенка. Но на ранних сроках этого никто не сообщит. Поэтому с уверенностью выбирать розовое или голубое можно будет только после 15-18 недели.
Какое узи определяет беременность
Определение беременности по узи
Какое узи определяет беременность - обследование матки через брюшную стенку или вагинальное? Большинство потенциальных будущих мам хотят поскорее узнать - в положении ли они. С этой целью можно сдать анализ крови на хорионический гонадотропин, он даст точный ответ на этот вопрос даже до начала задержки менструации, но убедиться в том, что с эмбрионом все в порядке, и он развивается именно в матке, можно только на узи ранней беременности. которое, кстати, абсолютно безопасно и для матери, и для ребенка. Не провоцирует внутриутробные пороки развития, потому при необходимости может выполняться на любых сроках.
И все-таки, когда возможно определение беременности по узи. и на что еще может и должен обращать внимание специалист? Обычно первый ультразвук на ранних сроках выполняется по желанию женщины. Совсем несложно пройти платно это обследование в любой государственной или частной клинике. Обычно женщины хотят убедиться - в положении они или нет, так как для кого-то беременность может быть очень долгожданной, а для других наоборот - случайной, нежеланной, и нужно побыстрее убедиться в наличии плодного яйца для избавления от него, то есть для аборта.
С медицинской целью женщину направляют на обследование в случае бесплодия, ЭКО, особенно, если есть кровянистые выделения или боли. Следует отметить, что то, какое узи нужно делать для определения беременности может решать и сама женщина. Однако обследование, выполненное вагинально, дает возможность примерно на 1 неделю раньше увидеть плодное яйцо. Оно видно на мониторе уже при недельной задержке, а при исследовании через брюшную стенку немного позднее - примерно через 2 недели после начала задержки менструации. Следует отметить, что многое зависит еще и от качества медицинского оборудования.
Но увидеть плодное яйцо - это не самое главное. Для тех, кто хочет сохранить беременность, важнее наличие в нем эмбриона. Он может быть виден не сразу, так как имеет очень малый размер, а только в 6-7 недель. Если эмбриона не обнаруживают - назначают контрольное обследование через 7-10 дней. Если плодное яйцо оказывается пустым - ставят диагноз анэмбриония - это показание к прерыванию беременности.
Если эмбрион обнаружен, врач смотрит есть ли у него сердцебиение. Оно появляется уже на первых неделях беременности. Если сердцебиения нет - так же назначается контрольное обследование. И в случае констатации факта замершей беременности, рекомендуется выскабливание полости матки, вакуум-аспирация или медикаментозный аборт.
Вот такие цели преследуют врачи, назначая женщинам раннее УЗИ при беременности. Это высокоточный метод определения самых разных патологий. Не стоит от него отказываться.
УЗИ для определения беременности
УЗИ – наиболее точный метод для подтверждения беременности. Однако целесообразно проводить его не раньше, чем спустя 3 недели после вероятного зачатия. В зависимости от методики, исследование может быть трансабдомальным или трансвагинальным. Наиболее достоверным при беременности является именно трансвагинальное УЗИ.
УЗИ для определения беременности следует проводить с осторожностью, не злоупотребляя им, поскольку это может привести к прерыванию беременности. Помимо как таковой диагностики беременности, УЗИ дает ответ на ряд вопросов, связанных с &интересным положением&. Например, является ли беременность маточной. Если плодное яйцо имплантировалось не в матке, а раньше – в маточной трубе, беременность называется внематочной, и такое состояние крайне опасно для здоровья и даже жизни женщины.
Ранняя УЗИ-диагностика беременности
При помощи исследования возможно определение срока беременности – с точностью до 2-3 дней. Определение срока беременности по УЗИ производится благодаря измерению копчико-теменного размера зародыша. Это становится возможно с 6 недели беременности. На более ранних сроках для определения срока беременности по УЗИ делаются замеры плодного мешка.
На ранних сроках при помощи УЗИ уже можно определить количество плодов. На 5-й неделе с легкостью можно определить многоплодие.
С помощью УЗИ уже на ранних сроках можно исключить так называемую &ложную беременность& – объемное образование в малом тазу, кисты яичников, фибромиомы матки.
При проведении УЗИ можно подтвердить жизнеспособность эмбриона. Сердечко эмбриона начинает сокращаться в 3 недели и 4 дня от момента зачатия. Это хорошо видно на мониторе. Кроме того, можно исключить патологию раннего срока беременности (пузырный занос) и угрожающий аборт. Это особенно актуально, если появляются кровянистые выделения. Важно исключить отслойку плаценты, а если отслойка присутствует, то при помощи ультразвука проводится контроль динамики состояния плода, а также определяется степень отслойки.
УЗИ вносит свой огромный вклад в определение расположения хориона – будущей плаценты. Это позволяет исключать такое состояние как предлежание плаценты и прочие нарушения, например, при внутриутробной задержке развития плода, резус-несовместимости и диабете.
Что касается определения пола ребенка при помощи УЗИ, то это возможно лишь на 16-18 неделе беременности.
Что может определить УЗИ при задержке?
Когда женщина очень хочет ребенка, то во всем ищет признаки и симптомы своей беременности. Поэтому даже маленькая задержка менструации способна уверить ее в том, что скоро она станет мамой. И все же, в какой день задержки менструации УЗИ покажет беременность – такой вопрос задают себе многие женщины. Можно ли уже с первого дня считать себя в счастливом положении ожидания малыша или должно пройти две-три недели.
Даже если в первый день задержки женщина делает тест на беременность, это вовсе не значит, что УЗИ подтвердит его положительный результат. Сразу увидеть свое &интересное положение& нельзя.Для того чтобы узнать, в какой день можно на сто процентов увидеть беременность, стоит посетить своего гинеколога. Сначала он проведет осмотр в гинекологическом кресле, а затем расскажет, какими должны быть следующие шаги женщины.
Давайте также постараемся разобраться, в какой день задержки стоит отправляться на УЗИ, чтобы подтвердить свое положение беременной. Но сначала нужно понять, когда происходит оплодотворение и наступает сама беременность. Как правило, само оплодотворение происходит в середине цикла. Но после этого оплодотворенной яйцеклетке еще предстоит подняться вверх по маточным трубам, проникнуть в матку и закрепиться там. Но и это еще не все. Ведь сама по себе яйцеклетка слишком мала даже для наиболее современного аппарата УЗИ.
Факторы, влияющие на УЗИ
Показать беременной женщине крохотный эмбрион в первый день задержки невозможно . К тому же, эмбриону нужно время, чтобы хоть немного вырасти. Иначе при обследовании ультразвуком его примут за небольшой бугорок, воспалительный процесс, особенность строения матки или даже за полип. Не нужно торопиться на УЗИ, иначе можно уйти оттуда ни с чем. Пусть эмбрион подрастет немного.
Второй фактор, который позволит побыстрее подтвердить беременность, это правильный выбор метода проведения обследования. Например, абдоминальный способ меньше всего для этого подходит. Увидеть через брюшную стенку крохотный зародыш практически невозможно. Лучше выбрать трансвагинальный метод – когда датчик вводят во влагалище. Максимально близкое расположение к матке позволяет увидеть, есть ли в ней что-то на самом деле или задержка вызвана гормональным сбоем.
Два следующих фактора можно объединить. Это качество аппарата для ультразвуковой диагностики и квалификация специалиста, который ее проводит. Приборы последнего поколения имеют высокое разрешение, которое позволяет получить картинку на мониторе более высокого качества. Опыт диагноста также важен – низкая квалификация сонолога не позволит отличить эмбрион от бугорка, поэтому отправляться на УЗИ по беременности нужно в хорошие медицинские кабинеты.
Когда идти на УЗИ
Если беременная выберет медицинский центр и специалиста с хорошей репутацией, то уже на 5 или 6 день задержки можно делать УЗИ на беременность. Сонолог сможет определить беременность, которая уже будет иметь срок примерно три недели. Это значит, что зачатие произошло три недели назад, хотя день задержки всего 5-й. Не стоит рассчитывать получить слишком много информации о зародыше в матке.
Это связано со слишком малым сроком вынашивания плода. Получить больше данных о развитии эмбриона можно еще дней через пять, то есть на 10-й день задержки. Также стоит знать, что в этом сроке УЗИ не покажет, является ли беременность маточной или внематочной. Если у специалиста, проводящего ультразвуковое исследование, появятся подозрения на аномальное развитие, он отобразит это в протоколе осмотра и порекомендует пройти процедуру еще раз.
Как пройти УЗИ
Как уже было сказано выше, стоит правильно выбрать методику проведения исследования. Если беременная хочет поскорее узнать срок или убедиться, что она действительно ожидает малыша, то лучше остановить свой выбор на трансвагинальном способе. Абдоминальный тоже покажет беременность, но только через две недели. Поэтому слишком рано использование данного способа не оправдано.
Более точное определение возможно и в том случае, когда была проведена правильная подготовка к ультразвуковому обследованию. Стоит воздержаться от приема пищи, которая вызывает вздутие желудка, в том числе и от газированных напитков. Способы проведения УЗИ отличаются тем, нужно ли пить жидкость. Трансвагинальный способ предполагает пустой мочевой пузырь, а абдоминальный – наоборот.
Специалисты говорят о том, что пройти диагностику нужно в ряде случаев. Первый из них, когда тест на беременность показывает положительный результат. Задержка менструации на полторы или две недели – еще один повод посетить УЗИ-кабинет. Боли внизу живота или выделения говорят о том, что сделать это нужно поскорее. Нередко гинеколог не чувствует увеличение матки и рекомендует пройти диагностику.
Источники: //www.missfit.ru/berem/kakoe-uzi-opredelyaet-beremennost/, //womanadvice.ru/uzi-dlya-opredeleniya-beremennosti, //delaiuzi.ru/pri-beremennosti/na-kakoj-den-zaderzhki
