На каком сроке можно летать беременным. Что делать, если беременную тошнит во время полёта. Насколько это опасно

А можно нам в Сочи на недельку слетать? - спрашивает моя пациентка, беременная двойней.

Сочи, Крым, Турция, Таиланд, Черногория - меняются города и страны. Желание погрузить беременный животик в ласковые волны теплого моря, поесть сладких фруктов, поваляться под жарким солнышком остается неизменным. Можно ли во время беременности слетать в отпуск?

Отпуск - это святое. И в большинстве случаев отправиться на отдых будущей маме не только можно, но и нужно. Но вот хорошая ли идея отправляться туда самолетом? Или лучше выбрать наземный вид транспорта?

Безусловно, во время беременности следует по возможности воздержаться от авиаnерелетов, особенно в 1-м и 3-м триместре. Наиболее рискованным считается период с 9-го по 50-й день от зачатия (особенно 3-я и 4-я недели), когда формируются все основные органы и системы. В таком раннем сроке лучше не рисковать и выбирать поезд, автомобиль, а еще лучше - ближнюю дачу или загородный санаторий.

Но страна наша огромна, а любимые туристические направления россиян не позволяют игнорировать авиасообщение. Кроме того, важно, что авиавариант перемещения - самый быстрый. Поэтому беременные летали, летают и будут летать не только в нашей стране, но и во всем мире.

Готовимся к полету заранее

Планируя авиаперелет, обязательно уточните у авиакомпании, до какого срока они берут на борт беременных и нужна ли справка от акушера-гинеколога, разрешающая передвижение воздушным транспортом. В различных авиакомпаниях, на внутренних и международных рейсах правила могут существенно отличаться.

Рамки металлодетекторов и кабинки бодисканеров в аэропортах не наносят вреда плоду, но женщина всегда может попросить провести ручной досмотр.

При бронировании билетов лучше выбирать место возле прохода за перегородкой в середине авиалайнера. Конечно, салон бизнес-класса предпочтительнее, но это не все могут себе позволить. Важно иметь возможность менять положение тела, вытягивать ноги, чаще вставать и немного прогуливаться.

Скрасить перелет может специальная подушечка для спины и шеи, мягкий плед. Одежду стоит выбирать свободную, не сдавливающую и не стесняющую движений, лучше из натуральных тканей.

Перед полетом стоит исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике. При пониженном давлении в салоне самолета пузырьки газа в кишечнике расширяются и могут доставлять существенное беспокойство 1 .

При малейших отклонениях в самочувствии беременной следует обратиться к бортпроводнику.

Насколько это опасно?

Нет никаких доказательных данных, что авиаперелет увеличивает риск преждевременных родов, тем не менее такое происходит довольно часто. Именно поэтому не стоит летать с 36 недель беременности, а лучше избегать самолетов с 28-й недели. На борту самолета нет условий для реанимации новорожденных, об этом следует помнить.
Беременные особо чувствительны к перепадам давления и гораздо хуже переносят турбулентность. Сильная турбулентность практически непредсказуема и может быть опасна падением и травмами. Беременным путешественницам стоит постоянно использовать ремни безопасности, застегивая ремень низко под животом.
«Синдром эконом-класса» - ограниченная подвижность на протяжении 6 часов - действительно существенно повышает риск тромбоза. Чем короче и комфортнее перелет, тем он безопаснее. Впрочем, усиленный питьевой режим, компрессионный трикотаж, свободная одежда, регулярные упражнения и ходьба по салону позволяют минимизировать риск.
Распространенное мнение об опасности воздействия радиации на больших высотах было предметом многочисленных исследований, которые не подтвердили этот факт. Сами ученые считают, что облучение в самолете находится в пределах нормы - равно такой же суточной дозе излучения на земле.

Международная комиссия по радиологической защите рекомендует считать максимальной безопасной дозой облучения 1 миллизиверт (мЗв) (100 бэр) за год для обычных граждан и не более 1 мЗв на протяжении 40 недель беременности 2 . Во время самого длинного межконтинентального рейса пассажир получит дозу облучения, не превышающую 15 % от этого уровня. Если во время беременности не летать через океан каждую неделю, то превысить максимальную безопасную дозу облучения довольно сложно.

5. Снижение насыщения кислородом артериальной крови. Однако умеренная гипоксия обычно легко переносится большинством беременных женщин и ребенком.

Когда авиаперелет нежелателен

Длительные авиаперелеты нежелательны даже для здоровых беременных с замечательным течением беременности. Несмотря на то что серьезные проблемы случаются чрезвычайно редко, акушеры-гинекологи запрещают полеты при следующих состояниях:

угрожающие преждевременные роды;
тромбозы и тромбофлебиты в анамнезе;
анемия;
аномалия расположения плаценты;
преэклампсия;
выраженный токсикоз 1-й половины беременности;
многоплодная беременность;
беременность после ЭКО;
неправильное положение плода после 30 недель беременности;
другие заболевания или осложнения, когда врач считает поездку недопустимой.

Вне зависимости от того, требует ли авиаперевозчик справку о сроке беременности и противопоказаниях к полету, следует обсудить этот вопрос с акушером-гинекологом перед бронированием билетов и непосредственно перед поездкой.

Первая помощь на высоте

Пилоты и бортпроводники проходят обучение по оказанию первой помощи пассажирам. Если на борту самолета есть врач, командир экипажа обязательно обратится к нему за помощью. Если во время полета у беременной женщины началось кровотечение, помочь будет непросто.

Бортпроводники могут уложить пассажирку на пол, приподняв ей ноги. В таком положении ткани головного мозга будут меньше страдать от гипоксии. На живот кладут пластиковые пакеты с кубиками льда или бутылки с замороженной жидкостью. Чрезвычайной мерой может стать тугая тампонада влагалища стерильными марлевыми салфетками. Командир корабля предпримет все усилия, чтобы совершить аварийную посадку там, где женщине смогут оказать квалифицированную помощь.

Хорошая новость в том, что в большинстве случаев авиаперелет для беременной совершенно безопасен. Это подтверждено крупными когортными исследованиями, которые не показали какого-либо увеличения неблагоприятных исходов беременности для авиапассажиров 3,4 . Полетели, девочки!

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

1. Bia FJ. Medical considerations for the pregnant traveler. Infect Dis Clin North Am 1992;6:371–88.
2. Barish RJ. In-flight radiation exposure during pregnancy. Obstet Gynecol 2004;103:1326–30.
3. Chibber R, Al-Sibai MH, Qahtani N. Adverse outcome of pregnancy following air travel: a myth or a concern? Aust N Z J Obstet Gynaecol 2006;46:24–8.
4. Freeman M, Ghidini A, Spong CY, Tchabo N, Bannon PZ, Pezzullo JC. Does air travel affect pregnancy outcome? Arch Gynecol Obstet 2004;269:274–7.

Беременность - очень важный период в жизни женщины. В этом время требуется максимально беречь себя, находиться в комфортной обстановке и не допускать переутомления. Однако ритм современной жизни не всегда позволяет следовать данным рекомендациям. Работа зачастую вынуждает будущую мать до самых родов оставаться активным участником общества. В данном обзоре речь пойдет о том, можно ли летать на самолете во время беременности.

Перелет во время беременности: представляет ли опасность?

Во всем мире врачи не советуют летать на самолете во время беременности. Организм во время перелета испытывает большой стресс из-за перемены давления и множества других факторов. Для здоровья будущей матери и ребенка путешествие на самолете может представлять сразу несколько опасностей.

Беременные женщины чувствуют даже небольшие перепады давления. Летать на самолете после 7 месяца не рекомендуется. Неизвестно, как отреагирует организм на резкую смену условий. И преждевременные роды будут не самым страшным последствием. Проблема заключается в том, что на борту самолета может не оказаться в нужный момент врача, лекарств и необходимого оборудования. Если же лететь необходимо, то перед перелетом необходимо пройти УЗИ. Нелишним будет также попросить на приеме у врача измерить шейку матки. Если врач признает эти показатели неудовлетворительными, от полета придется отказаться.

Нехватка кислорода

Уровень углекислого газа в салоне во время полета сильно подает. Для здорового человека такое состояние не представляет особой опасности. Однако, у беременных это явление может вызвать определенные волнения. Сразу приходят на ум случаи кислородного голодания малыша. На самом деле все не так страшно. Если верить последним медицинским исследованиям, у здоровой женщины при нормальном протекании беременности низкий уровень кислорода не вызовет никаких негативных последствий. Более того, ни будущая мать, ни ребенок вовсе не заметят изменения условий. Это связано с тем, что за недолгое время полета газовый состав крови беременной остается практически неизменным.

Застой крови и венозная болезнь

Пожалуй, самая большая опасность, которую таит в себе перелет во время беременности, это образование тромбов. Первый вопрос, который должна задать себе будущая мать, готова ли она пойти на такой риск. Если верить статистике, беременные женщины, которые переносят этот период в комфортной среде, в 5 раз чаще страдают венозными заболеваниями, чем девушки в обычном положении. Таким образом, само по себе состояние вынашивания плода уже увеличивает риск возникновения болезненного состояния.

Если совершить перелет на самолете во время беременности все же придется, то избежать неприятных последствий можно, воспользовавшись несколькими простыми рекомендациями:

По возможности старайтесь не покупать билет в экономкласс. Лучше доплатить, но совершить перелет с комфортом. Жесткие сиденья и небольшое расстояние между креслами могут привести к возникновению тромбоза.
Чтобы легче перенести перелет во время беременности, надевайте компрессионные чулки.
Старайтесь чаще пить. Лучше использовать для этой цели обычную воду.
Употребление напитков с кофеином следует сократить до минимума.
Во время перелета старайтесь каждый час вставать и делать небольшую разминку.

Излучение на борту

Некоторые считают, что информация о радиации в самолете не соответствует действительности. На самом же деле из-за того, что летательный аппарат во время перелета находится в зоне с небольшим защитным слоем атмосферы, его можно отнести к объектам с высокой радиоактивностью. Однако если во время беременности женщина совершала перелет не больше трех раз, переживать по этому поводу особенно не стоит. Это не нанесет плоду особого вреда. Уровень облучения будет минимальным. Если верить исследованиям, человек получает за 7 часов перелета дозу облучения, в два раза меньшую, чем во время рентгена.

На каком неделе можно планировать воздушное путешествие?

Многие интересуются, до какого срока можно совершать перелет во время беременности. Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Если же вам все-таки необходимо лететь самолетом во время беременности, то следует с особой осторожностью отнестись к выбору времени. Наиболее безопасным в этом плане считается период с 14 по 28 неделю.

Перелеты во время беременности на 2 триместре не принесут вреда ни матери, ни ребенку. Именно в этом время состояние плода является стабильным. Путешествия в первом триместре могут быть осложнены токсикозом. Летать на ранних сроках небезопасно и потому, что в этот период у ребенка формируется скелет и внутренние органы. Лишняя нагрузка на организм в этот период времени может привести к сбою в данных процессах. При самом неблагоприятном стечении обстоятельств перелет в этот период времени может привести к замиранию плода или выкидышу.

Чем еще могут быть опасны перелеты во время беременности? 3 триместр считается не самым безопасным периодом в этом плане. Он характеризуется высоким риском отслойки плаценты и преждевременными родами. На поздних сроках женщина также может ощущать определенный дискомфорт во время полета. Он связан с частыми позывами в туалет и большими размерами живота.

Перед полетом в обязательном порядке женщине нужно проконсультироваться со своим врачом. Только он сможет адекватно оценить состояние плода и беременной.

Перед совершением полета лучше послушать советы профессионалов. Всемирная Организация Здравоохранения выработала определенные рекомендации, касающиеся перелетов во время беременности.

Согласно им, летать нельзя:

после 36-й недели;
при многоплодной беременности с наступлением третьего триместра;
если существуют осложнения;
в период анемии;
при преэклампсии.

Перелет во время беременности в 1 триместре может привести к выкидышу. Многие авиакомпании сегодня требуют от беременных женщин справку, заверенную врачом не позже чем за неделю до перелета. В документе гинеколог должен письменно подтвердить, что полет не представляет опасности для будущей матери и ребенка. В путешествие также стоит взять с собой обменную карту. Представители авиакомпании также могут попросить подписать бумагу, свидетельствующую о том, что организация не берет на себя ответственность за протекание беременности во время пребывания на борту и здоровье ребенка и женщины.

Как хорошо перенести полет в положении?

Длительные перелеты во время беременности представляют собой далеко не лучший способ перемещения. Идеально будет подобрать другой вид перемещения. Если же перелет во время беременности во 2 триместре исключить не получается, то необходимо знать некоторые правила. Придерживаясь их, вы сможете сделать путешествие максимально комфортным.

Основные из них:

Билеты лучше покупать в бизнес-класс. В нем установлены более просторные кресла с возможностью регулирования спинки, так что вы легко сможете подремать и расслабиться во время полета.
Выбирайте место возле прохода. Там лучше циркуляция воздуха, и при необходимости вы сможете прогуляться по салону.
Для полета выберете одежду из натуральных тканей. Что касается фасона, то предпочтительно использовать одежду свободного покроя.
В салон с собой лучше взять несколько подушек. С их помощью можно легко устроиться в кресле.
Старайтесь пить больше жидкости без красителей и газа. Лучше всего подойдет обычная вода.
Время от времени желательно совершать небольшую прогулку по салону.
Возьмите с собой в самолет капли с морской водой и периодически промывайте нос. Это поможет облегчить дыхание, чтобы кислород поступал в организм в полном объеме.

Правда или вымысел?

Многих будущих мам интересует, допустимо ли совершать длительные перелеты во время беременности. Гинекологи обычно дают на этот вопрос неоднозначный ответ. При проведении медицинских исследований не было выявлено никаких негативных влияний перелетов на плод. При этом обязательно стоит учитывать, что решающую роль в этом вопросе сыграют индивидуальные особенности организма.

Когда речь заходит о том, опасны ли перелеты во время беременности, многие сразу же начинают думать о риске потери ребенка. В народе распространено мнение, что использование воздушного транспорта во время интересного положения женщины может привести к выкидышам или отклонениям в развитии малыша. Многие также указывают на то, что в самолете отсутствует возможность оказания квалифицированной медицинской помощи. Так что в случае возникновения непредвиденной ситуации есть риск летального исхода для ребенка или матери.

Стоит также помнить о том, что перелет может завершиться взрывом, аварией, терактом и другими непредвиденными событиями. В случае преждевременных родов в чужой стране могут начаться проблемы с признанием гражданства. Можно перечислять еще много таких страшилок, которые касаются авиаперелетов. Любой вид транспорта, будь то поезд, автобус или автомобиль, таит в себе опасность. Беременность является нормальным состоянием в жизни женщины. А вызвать выкидыш может абсолютно любой фактор. Рассмотрим более подробно каждый из мифов.

Угроза выкидыша

На любом сроке беременности есть угроза потери ребенка. Самым рискованным считается перелет во время беременности в 1 триместре. На данном этапе угроза выкидыша в основном связана с генетической предрасположенностью матери. Кроме наследственности, ключевую роль могут сыграть стрессовые ситуации, половой акт и физические травмы. Можно сказать, что угрозу выкидыша создает само состояние беременности.

Женщинам известно, что потеря малыша может быть спровоцирована повышенным тонусом матки. Среди факторов, которые влияют на это состояние, можно выделить усталость, стресс, нервное или физическое перенапряжение. Сборы в дорогу, ожидание в аэропорту, волнение - все это способно привести к выкидышу. Постарайтесь свести к минимуму количество стрессовых ситуаций. В этом случае опасности перелета при беременности будут вам не страшны. Если вы вдруг почувствуете боль или напряжение внизу живота, необходимо срочно позвать на помощь бортпроводника. Примите положение лежа, постарайтесь поднять ноги как можно выше и используйте рекомендованные врачом лекарства.

Что делать в случае преждевременных родов? Ежегодно в самолетах появляется на свет примерно 7 детей. Причины все те же: стресс, страх полета и перепады давления. Эти особенности приводят к тому, что ребенок получает недостаточное количество кислорода, появляется риск тромбоза, отслаивания плаценты и отхождения вод. Малыш может почувствовать себя некомфортно, сильно бить в живот, и в конечном итоге начнутся преждевременные роды. Вот к чему может привести перелет во время беременности. Отзывы врачей-гинекологов это только подтверждают. Есть и другие причины, которые могут спровоцировать преждевременные роды. Это варикоз, многоводие, крупный плод, многоплодие, неправильное положение ребенка, пороки в развитии, возраст женщины, плохое питание и так далее.

Пока не выявлено, связаны ли развитие пороков у детей и перелеты во время беременности в 1 триместре. Отзывы специалистов часто содержат информацию о том, что в данном случае у ребенка могут развиться определенные отклонения. Некоторые связывают это с высоким уровнем радиации в салоне. Но за один полет отклонения не появятся. Основным фактором развития врожденных пороков все же является наследственность. Также часто они возникают и при неправильном образе жизни или опасной работе. Стюардессам, пребывающим в интересном положении, запрещают летать уже после 12 недели беременности.

Квалификация персонала на борту

Перелет во время беременности может закончиться летальным исходом в том случае, если женщине не будет оказана своевременная помощь. Далеко не каждый бортпроводник обладает акушерскими знаниями. Будущая мама должна самостоятельно узнать обо всех особенностях и выбрать самого надежного авиаперевозчика. На крупных лайнерах, как правило, работает хотя бы один стюард, прошедший акушерскую подготовку. В случае возникновения непредвиденной ситуации он сможет оказать роженице первую помощь.

Заключение

Так можно ли совершать перелет во время беременности? 2 триместр (отзывы это подтверждают) является оптимальным периодом для совершения таких поездок. Летать на более поздних срокам не рекомендуется как медиками, так и специалистами авиакомпаний. Это связано с целым рядом причин. Прежде всего, в самолете отсутствуют элементарные условия для родов. Во-вторых, из-за нарушения санитарно-гигиенических норм новорожденный может подхватить опасное заболевание. В-третьих, беременная женщина просто не может сосредоточиться на родах, что приводит к различным осложнениям.

Еще одним тонким моментом является оформление документов на новорожденного. Если перелет во время беременности завершился родами на территории другого государства, могут возникнуть сложности с гражданством. Именно по этой причине авиакомпании допускают на борт беременных женщин только в случае наличия полного комплекта документов. Как правило, перевозчики переживают за собственную репутацию и стараются разрешить все конфликтные ситуации мирным путем.

Начиная с первого дня беременности старайтесь всегда себя беречь, ведь от вашего состояния зависит здоровье будущего малыша.

Вы запланировали поездку, а многочасовое путешествие поездом или автобусом решили заменить воздушным перелетом, но все еще сомневаетесь, можно ли летать, будучи в положении. Самолет во время беременности – вопрос неоднозначный, есть аргументы как за, так и против данного вида транспорта. Кроме психологического страха перелета есть и определенные медицинские противопоказания, какие, сейчас и разберемся.

Основные противопоказания к перелетам во время беременности

Срок беременности. Половина всех авиалиний мира запрещает перелет беременных на сроке 36 и более недель, персоной нон-грата они называют и женщин с многоплодной беременностью уже с 34 недели. Остальные 50% компаний будут требовать от вас разрешения от врача и наличия обменной карты;

А, например, американская авиакомпания Вирдждин на борт самолета вас после 34 недели пустит, но только в сопровождении врача-акушера.

Самолет на 7 месяце беременности – еще один нюанс: хоть перевозчики и не указывают этот период как противопоказание, но риск есть, и лучше повременить с полетами.

Угроза выкидыша. Независимо от срока беременности, если есть угроза преждевременных родов, вам будут настоятельно рекомендовать отказаться от перелета самолетом, как впрочем, и от самого длительного путешествия;
Тонус матки . Перелет с перепадами давления и встрясками - не лучшее времяпровождение при тонусе матки. Кроме этого, в салоне самолета вы будете постоянно в сидячем положении, что также может негативно сказываться на общем самочувствии;
Выделения. Кровянистые выделения – это еще одно табу для перелета, персонал авиакомпании, конечно же, имеет представление про ведение родов, но вот помочь в случае кровотечения или же сделать переливание крови в воздухе просто не реально. А вот о том, как себя вести в случае, если кровить начало, когда вы на земле, читайте в статье Коричневые выделения во время беременности >>>;
Состояние плаценты. Если ваш лечащий врач озвучивал проблему с отслоением плаценты, или низкой плацентарностью, тогда самолет вам противопоказан;
Анемия. С проблемой железодефицита во время беременности вы точно столкнётесь, но все это решаемо при помощи определенной диеты или же приема специальных препаратов. В данном случае речь идет о 3 степени анемии, так как есть риск кислородного голодания, количество гемоглобина, который связывает кислород, низкое, следовательно, дополнительная нагрузка сильно усугубит ситуацию. Подробнее об анемии при беременности >>>;
Токсикоз. Если с токсикозом на первых неделях беременности (о том, что это такое и как с ним можно бороться, читайте в статье Тошнота во время беременности >>>) вас все-таки пропустят на борт самолета, то поздний гестоз принесет неприятный сюрприз – он в списке противопоказаний;
Давление. Зоны турбулентности, воздушные ямы, постоянные перепады давления – это серьезное испытание и для здорового человека, а вот если у вас отмечаются скачки давления, то перелеты при беременности нужно отложить;
Искусственное оплодотворение. При беременности, которая наступила вследствие искусственного оплодотворения, перелеты самолетом нежелательны;
Положение плода. Если малыш в конце беременности занял неправильное положение, то от самолета вам нужно отказаться;
Прививочный паспорт. Обратите внимание на требования страны, в которую вы летите, относительно обязательной вакцинации. В первом триместре делать прививки крайне нежелательно, а такие вакцинации как от тифа, малярии вообще нельзя делать во время беременности;
Индивидуальные противопоказания. В любом случае, перед планированием перелета самолетом, вы будете советоваться с лечащим врачом, и при малейшей угрозе, вам стоит перенести поездку на другое время, возможно уже в послеродовой период.

Наиболее благоприятны перелеты самолетом при беременности во втором триместре (статья по теме: 2 триместр беременности >>>), а именно с 14 по 28 неделю. Ели вы решились на путешествие и не нашли у себя противопоказаний, то прислушайтесь к советам, как сделать перелет комфортным:

Место. Эконом-класс самолета – это точно не для вас, но если уже нет другого выхода, тогда выбирайте места в начале салона в первом ряду. Так у вас будет возможность вытянуть ноги, кроме того, воздух здесь чище, так как он поступает с носа самолета;
Питание. Вы знаете о вредных продуктах, так вот перед перелетом это меню для вас под знаком табу. Пить можно и даже нужно, но только минеральную воду без газа или очищенную, зеленый чай. Кушайте небольшими порциями, а пейте побольше – вот основные рекомендации;

Если у вас есть сомнения по поводу правильности вашего питания в период беременности, обратите внимание на нашу книгу Секреты правильного питания для будущей мамы >>>

Прогулки. Каждый час вам нужно немного размяться и прогуляться по салону самолета, например, в туалет;
Экипировка. Вам понадобиться удобная обувь, которую можно будет легко снять, натуральная одежда из нескольких слоев, подушка для переездов или специальное приспособление для беременных;
Аптечка. Все необходимые препараты должны быть у вас под рукой, кроме того, захватите маску, кто знает, может рядом будет чихающий сосед. Время от времени вам нужно будет промывать нос солевым раствором, так как может быть дискомфорт от слишком сухого воздуха в салоне;
Обменная карта. Возьмите с собою в дорогу обменную карту ее могут потребовать в самолете или она может понадобиться вам, чтобы взять разрешение гинеколога на перелет по дороге домой;
Дополнительная информация. Ели вы решились на перелет самостоятельно или с вами едут только дети, обязательно запишите в блокнот всю необходимую информацию относительно места, куда вы едете с телефонами родных или друзей. Лишние меры предосторожности не помешают.

Психологический настрой

Аэрофобия – это не вымысел, а реальный страх, который не дает насладиться полетам 20% людей. Если вы в их числе, то без психологического тренинга не обойтись, так как ваш страх будет всецело ощущать и ребенок.

Мифы и реальность относительно перелетов

Наверняка вы слышали множество страшных историй, связанных с самолетом на ранних сроках беременности или в предродовой период. Отбрасываем пункты с противопоказаниями, когда страшилки вполне могут стать реальностью, и рассмотрим стандартные ситуации:

Багаж. Вы понимаете, что в вашем положении ни о каких тяжестях не может быть и речи, так что тщательно спланируйте, кто вас будет провожать и встречать, и не стесняйтесь просить о помощи: вам с вашим пузиком никто не откажет;
Рентгеновское облучение. Пройти металлоискатель вы обязаны, но вот опасаться его не стоит. Работает он на магнитном поле, и то слабом, а рентгеновских лучей в современном оборудовании нет. Также, читайте статью

Путешествие на далекие расстояния сейчас трудно представить без авиатранспорта. Самолет становится обычным средством передвижения все большего количества людей. Беременные женщины не являются исключением. Кроме того, некоторые женщины совершают частые перелеты в силу своей профессиональной принадлежности (например, стюардессы). Поэтому вопрос о безопасности авиаперелетов при беременности является актуальным. К сожалению, эта проблема не очень подробно представлена в литературе, а имеющаяся информация чаще основана на здравом смысле, чем на данных доказательной медицины. Некоторые вопросы остаются неясными.
К наиболее важным проблемам относятся преждевременные роды, тромбоэмболические осложнения, воздействие радиации, снижение насыщения кислородом артериальной крови, а также трудно прогнозируемые акушерские осложнения.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует пользоваться воздушным транспортом беременным женщинам в следующих случаях:

* беременность более 36 недель (более 32 недель при многоплодной беременности);

* осложненная беременность (патология беременности, угроза выкидыша и др.);

* в течение семи дней после родов.

Известно, что лучшее время для путешествий, в том числе и перелетов во время беременности - это второй триместр, когда все основные органы малыша уже сформировались, он надежно защищен от внешних негативных воздействий, наименее восприимчив к изменениям окружающих условий. Именно с 14 по 28 неделю токсикоз уже не мучает, а живот еще не мешает, снижается риск выкидыша и не встает угроза преждевременных родов. Разумеется, в этом должен быть уверен ваш гинеколог. Он знает, как протекает беременность, существует ли опасность осложнений, и способен дать рекомендации конкретные, а не вообще. Если же существует угроза прерывания беременности, лучше все же отложить ваше путешествие до того момента, когда малыш появится на свет, немного подрастет.Таким образом, если авиаперелет не является жизненно необходимым для беременной женщины, то лучше не рисковать своим здоровьем и здоровьем своего еще не родившегося малыша, а отложить полет до лучших времен.

Подготовку к поездке нужно начать с похода к врачу, чтобы еще раз убедиться, что беременность протекает нормально и планируемый перелет не несет риска для здоровья, а также, чтобы взять справку о состоянии здоровья, в которой будет указан срок беременности и приблизительная дата родов. Многие авиакомпании не допускают на борт самолета беременных со сроком более семи месяцев (тогда-то и понадобится справка от врача). Их можно понять: роды в воздухе не самое удачное решение. Информацию о перевозке беременных нужно уточнять дополнительно в авиакомпании, потому что она вправе устанавливать свои правила. Итак, рассмотрим следующий риск.

Преждевременные роды

В настоящее время не существует научных доказательств того, что авиаперелет во время беременности повышает риск преждевременных родов, рождения маловесного ребенка. Вызванный полетом стресс может рассматриваться как фактор риска, поскольку стресс связан с повышенным выбросом кортикотропин-рилизинг-гормона. При необходимости консультирования беременных с высоким риском для прогнозирования преждевременных родов можно использовать трансвагинальное ультразвуковое исследование шейки матки. Длина шейки матки более 15 мм указывает на низкую вероятность преждевременных родов. Следует помнить, что преждевременные роды случаются довольно часто, и пациентки должны быть осведомлены об отсутствии возможностей для реанимации новорожденных на борту самолета. Именно вследствие этого некоторыми авиакомпаниями разработаны специальные правила, запрещающие полеты беременным с высоким риском преждевременных родов (например, при многоплодной беременности, преждевременными родами в анамнезе), а также при доношенной беременности. Так авиакомпания «Аэрофлот» оговаривает следующие условия. Беременным женщинам, роды которых предполагаются в течение ближайших четырех недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Медицинское освидетельствование должно быть оформлено не ранее чем за 7 дней до начала полета.
Узнайте больше о той авиакомпании, которой вы собираетесь лететь.

Прежде чем покупать билет на самолет – поинтересуйтесь, какие правила существуют в выбранной вами авиакомпании. Например, Аэрофлот не рекомендует совершать перелеты за 4 недели до предполагаемого срока родов и требует подтверждение врача. Если нет справки, в которой указана дата родов, то проблему решает врач аэропорта. Аэрофлот не разрешает перелет за 7 дней до срока родов и в течение 7 дней после родов. Экипажи авиалайнеров проходят специальную подготовку в медицинских учебных центрах. Что интересно, Аэрофлот стоит на первом месте по количеству рожденных в самолетах детей, и это обстоятельство породило смешливую поговорку в народе: «Рожайте самолетами Аэрофлота!». Скай Экспресс беременным, чей срок заканчивается в течение ближайших 12 недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Нужно будет подписать обязательства в том, что авиакомпания не несет ответственности за возможные отрицательные последствия для матери или плода. Такую же бумажку попросят подписать и в Трансаэро. Здесь перелет беременных женщин допускается при условии, что он выполняется не позднее четырех недель до срока предполагаемых родов и не существует опасности преждевременных родов. Информация о состоянии беременной женщины, подтвержденная медицинским заключением и обменной картой, обязательно должна быть предоставлена авиакомпании. Utair согласна перевозить беременных, чей срок не превышает 30 недель, и они тоже попросят расписку об отсутствии претензий за последствия. Расписка заполняется при оформлении билета в агентстве или на регистрации в аэропорту (если расписка не была оформлена в агентстве). В общем все подробности можно узнать у авиаперевозчика напрямую!

Вот условия перелетов беременных некоторых других авиакомпаний.

При регистрации на рейс можно попросить место у прохода, чтобы во время полета иметь возможность беспрепятственно выходить в туалет, ходить по салону самолета. Ремень безопасности лучше застегнуть пониже, чтобы он не перетягивал живот, в полете нужно пить много воды, регулярно разминать ноги, чтобы активизировать кровообращение. Отсюда ознакомимся со следующими проблемами, которые могут возникнуть в полёте.

Тромбозы глубоких вен и ТЭЛА
Риск тромбоза глубоких вен во время длительного авиаперелета увеличивается в 2-3 раза. Симптомный тромбоз глубоких вен встречается с частотой 1:4000-10000, бессимптомный -приблизительно в 10 раз чаще. Кроме того, эти цифры возрастают при очень длительных перелетах, например, из Европы в Австралию. Английские авторы сообщают приблизительно об одном случае смерти пассажиров от ТЭЛА в месяц только по данным аэропорта Heathrow (Лондон). Риск тромбозов увеличивается преимущественно вследствие длительной иммобилизации пассажиров, а также пониженной концентрацией кислорода и низкой влажностью воздуха в салоне самолета, употреблением алкоголя и большого количества кофе, что приводит к развитию венозного застоя в нижних конечностях и дегидратации. В современной литературе феномен развития венозных тромбозов у авиапассажиров часто называют «синдром экономического класса». Однако венозный тромбоз, связанный с продолжительной иммобилизацией, может развиться у пассажиров бизнесс-класса и первого класса, а также во время длительной поездки на автомобиле, автобусе или поезде. Поэтому некоторые авторы считают более точным термин «связанный с перелетом глубокий венозный тромбоз».
Тромбоэмболические осложнения при беременности встречаются с частотой 1:1000 и являются одной из основных причин материнской смертности в развитых странах. Причинами повышенного риска венозных тромбозов во время беременности являются повышение уровня прокоагулянтов и венозный застой в нижних конечностях. Наибольший риск связан с наличием венозных тромбозов в анамнезе и тромбофилии. Не существует доказательных данных, позволяющих провести количественную оценку риска связанных с авиаперелетом тромбозов, однако его увеличение при беременности очевидно. Поэтому профилактические рекомендации для пассажиров с повышенным риском тромботических осложнений во время длительных перелетов вполне приемлемы для беременных.
Консультативным Комитетом Королевской Коллегии Акушеров-гинекологов Великобритании (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists) разработаны дифференцированные рекомендации для беременных в зависимости от наличия дополнительных факторов риска и длительности авиаперелета. Длительным считается авиаперелет, продолжающийся более 3 часов. Всем пациенткам (беременность любого срока и 6 недель послеродового периода) во время перелета необходимо проводить профилактику венозного застоя в нижних конечностях, включающая изометрическое напряжение мышц голени и передвижение по салону самолета по 5-10 минут в час, когда это возможно. Для предотвращения дегидратации рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (вода, сок), ограничить прием кофе, других кофеин-содержащих напитков и алкоголя. Всем беременным при длительном перелете целесообразно использовать компрессионные гольфы.
Медикаментозная профилактика проводится только при длительных перелетах у беременных, имеющих дополнительные факторы риска тромбоэмболических осложнений, к которым относятся: вес более 100 кг или индекс массы тела >30, многоплодная беременность, отягощенный семейный анамнез, тромбофилия и другие состояния, сопровождающиеся повышенным риском тромбоза глубоких вен. Методом выбора считается введение препаратов низкомолекулярного гепарина в день перелета и на следующий день в следующих дозах: 5000 ЕД дальтепарина или 40 мг эноксипарина. Альтернативным способом профилактики является назначение аспирина в низких дозах в течение 3 дней до перелета и в день перелета (75 мг 1 раз в сутки). По мнению экспертов RCOG аспирин является менее эффективным средством профилактики венозных тромбозов, чем низкомолекулярные гепарины, но более приемлемым, т.к. принимается per os. Следует также помнить, что отсутствие неблагоприятного воздействия на плод низких доз аспирина в первом триместре пока окончательно не доказано, тогда как низкомолекулярные гепарины не проходят через плаценту.
NB! проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем принимать что либо из вышеприведённого списка.

Профилактика тромбозов. Беременны вы или нет, но вот несколько советов, которые положительно скажутся на реологии- вязкости крови и кровотоку в целом.

Наденьте в поездку удобную, свободную одежду.
Обязательно наденьте в дорогу компрессионные чулки. Помните и о правилах их надевания. Непременно утром, сразу после пробуждения. не вставая с постели.
Не сидите в позе нога на ногу - вопреки суевериям, из-за такой позы не рождаются косолапые дети, причина в другом. Просто при таком положении тела нарушается кровообращение в ногах будущей мамы, что может привести к варикозному расширению вен.
Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания (примерно 500 мл в течение одного часа).
Самое простое, что вы должны делать в салоне самолёта, чтобы «заставить» свою кровь перемещаться по сосудам активнее- это самой быть активной. Не стесняйтесь вставать каждый час, для того чтобы немного размяться. Но и сидя в кресле не стоит расслабляться, покрутите ногой в голеностопном суставе, пошевелите пальцами. Эти простые упражнения вы можете сделать не заботясь о том, кто рядом с вами, а если вам повезло, и место рядом свободно, то смело закидывайте ноги повыше. Вычитала где-то, что одна девушка будучи в интересном положении, удалялась периодически в туалет, и сидела там. Задрав ноги на раковину.

Общие противопоказания к поездкам на всех сроках беременности:
чрезмерная рвота;
кровотечения;
пороки и различные заболевания женских половых органов; поздний токсикоз (гестоз);
анемия II и III степени;
обострение хронических заболеваний, туберкулез, обострение герпетической и цитомегаловирусной инфекции, алкоголизм и наркомания.

По мнению экспертов Королевской Коллегии Акушеров-гинекологов Великобритании абсолютными противопоказаниями для перелета следует считать предлежание плаценты, преэклампсию, анемию тяжелой степени. К относительным противопоказаниям относятся преждевременные роды и преждевременная отслойку нормально расположенной плаценты; анемия средней степени тяжести, низкая плацентация (с 20 недель гестации), наличие кровянистых выделений из половых путей при любом сроке беременности, проведение инвазивных процедур, многоплодная беременность (после 24 недель), неправильное положение плода во второй половине III триместра.

Все эти противопоказания чаще всего сопровождаются плохим самочувствием самой женщины, поэтому и желание путешествовать в таком состоянии чаще всего не возникает.

Отсюда вытекает следующее осложнение, возникающее в перелёте.

Гипоксия

Хорошо известно, что на большой высоте имеет место снижение напряжения кислорода (Pa O2) в воздухе салона самолета, что приводит к уменьшению Pa O2 крови и вызывает развитие соответствующих компенсаторных реакций, которые у здорового человека не выходят за рамки физиологических. Параметры на PaO2 на типичной для коммерческих рейсов высоте (до 2500 метров) представлены в таблице. Критические значения PaO2 отмечаются на высоте >3000 метров.

Huch R. изучал влияние относительной гипоксии на организм здоровых беременных в реальных условиях, во время полета, и не выявил каких-либо серьезных отличий со стороны газового состава крови или компенсаторных реакций. При мониторинге состояния плода во время перелета также не обнаружено признаков респираторного дистресса плода, т.е. тахи- и брадикардии и патологических видов вариабельности сердечного ритма при кардиотокографии. Считается, что снижение небольшое снижение PaO2 в крови матери во время авиаперелета, как правило, не приводит к развитию выраженной гипоксии плода, т.к. сродство к кислороду у фетального гемоглобина намного больше, чем у гемоглобина взрослых. Таким образом, относительная гипоксия легко переносится как матерью, так и плодом. Мнение о повышенном риске возникновения врожденных аномалий развития плода вследствие гипоксии во время авиаперелета на высоте <2500 метров в настоящее время считается необоснованым.
Но при некоторых патологических состояниях, например при анемии тяжелой степени (Hb <80 г/л), снижение PaO2 в крови может достигать критических значений. Поэтому авиаперелеты противопоказаны беременным с анемией тяжелой степени, но могут допускаться при возможности дополнительной оксигенации.

Воздействие космической радиации. Миф или реальность? Стоит ли опасаться беременной женщине?
Космические лучи представляют собой поток стабильных частиц высоких энергий и квантов электромагнитного излучения, приходящих на Землю из мирового пространства, а также рожденное этими частицами при взаимодействиях с атомными ядрами в атмосфере вторичное излучение, в состав которого входят все известные элементарные частицы. Подавляющая часть космических лучей происходит из Галактики, меньшая часть связана с активностью Солнца. Солнечные вспышки могут усиливать интенсивность космического излучения в 10-20 раз. Естественным щитом, препятствующим проникновению космической радиации на Землю, является атмосфера. Но с увеличением высоты защитный эффект атмосферы прогрессивно снижается. На высоте полета современных пассажирских авиалайнеров интенсивность космического излучения в несколько сотен раз выше, чем на уровне моря.
Безусловно, речь идет о так называемых «малых» дозах радиации, которые не оказывают какого-либо влияния на здоровье обычных пассажиров. Однако пилоты и другие члены экипажа в течение года могут получить дозу радиации, которая в среднем адекватна радиационному воздействию на объектах с повышенной радиационной опасностью. Этот факт был официально признан Федеральным управлением Авиации США в начале 1990-х годов. Разработан специальный документ, где четко установлена предельно допустимая доза радиации для членов экипажа, которая считается безопасной – не более 50 миллизивертов в год (для населения США эта цифра составляет 1 мЗв в год). В то же время максимально допустимая эквивалентная доза в течение 9 месяцев беременности для женщин-членов экипажа не должна превышать 5 мЗв. Вследствие высокой проникающей способности космического излучения дозы радиации, полученные беременной женщиной и плодом, считаются одинаковыми.
Как известно, последствия воздействия больших доз ионизирующего излечения на развитие эмбриона и плода зависит от срока гестации, в который произошла экспозиция. В первые 9 дней после зачатия наиболее вероятным эффектом является гибель плодного яйца до момента его полноценной имплантации. Наиболее опасным является период с 9-го по 50-й день от зачатия (особенно 3-я и 4-я недели), когда формируются все основные органы и системы. Воздействие радиации в конце I триместра может привести к задержке умственного развития ребенка. И, наконец, экспозиция при любом сроке гестации связана с повышенным риском развития злокачественных опухолей в детском возрасте. Однако стоит подчеркнуть, что биологические эффекты «малых» ионизирующего излучения на организм человека, тем более в период внутриутробного развития, пока недостаточно изучены. Согласно имеющимся теоретическим разработкам и эпидемиологическим данным, увеличение риска пороков развития плода и развитие рака в детском возрасте вследствие воздействия космического излучения во время профессиональных авиаперелетов в период беременности является крайне незначительным.
Тем не менее, женщинам, чья профессия связана с полетами, во время беременности не рекомендуется участвовать в длительных перелетах на большой высоте и в определенных широтах, близких к геомагнитным поясам Земли, где риск воздействия космического излучения наиболее высок. Многие авиакомпании предлагают стюардессам временную работу «на земле», как только факт беременности установлен. Реально в развитых странах, эти женщины сейчас редко участвуют в полетах.
Следует отметить, что современные данные о частоте невынашивания среди женщин, работающих стюардессами во время беременности довольно противоречивы. В проспективном исследовании Okoshi H. с соавт., включающем 480 стюардесс, которые прекратили полеты в среднем в 6.5 недель беременности, частота самопроизвольных абортов (до 22 недель) составила 14.6%, т.е. не отличалась от общей популяции. Крупное когортное ретроспективное исследование Aspholm R. (n=1751) показало небольшое увеличение риска невынашивания среди стюардесс, которые совершали перелеты в ранние сроки беременности, по сравнению с их неработающими в этот период коллегами (относительный риск 1.3, 0.9-1.8, 95% доверительный интервал). Причем отмечено увеличение относительного риска невынашивания за период с 1973 до 1994 года (0.4 и 1.6 соответственно). Тогда как по результатам исследования James E. Cone с соавт. (n=718) число самопроизвольных абортов (до 28 недель) у работавших в I триместре стюардесс оказалось почти в 2 раза больше, чем у неработавших (15% и 8% соответственно). Кроме того, риск невынашивания у первобеременных возрастал с увеличением количества летных часов. Среди профессиональных факторов невынашивания у стюардесс авторы обращают внимание, прежде всего, на десинхроноз, изменение гравитационного давления, воздействие озона, компонентов топлива, табачного дыма, шум и вибрацию, стресс, а также вирусную инфекции и космическую радиацию. Однако, следует признать, что количественного анализа возможной взаимосвязи полученной дозы радиации и риска невынашивания пока не проводилось.
В настоящее время считается, что нечастые длительные авиаперелеты (т.е в качестве пассажира) независимо от срока беременности не оказывают неблагоприятного влияния на внутриутробное развитие будущего ребенка, поскольку полученная при этом эквивалентная доза в несколько раз меньше предельно допустимого уровня, принятого для населения (т.е. < 1 миллизиверта). Так, например, за время трансатлантического перелета эквивалентная доза составляет 50 микрозивертов, что в 2.5 раза меньше, чем при рентгенографии органов грудной клетки с экранированием области малого таза.
Следует также сказать, что используемые службами безопасности в аэропортах металоискатели, не являются источником ионизирующего излучения (в основе их работы – слабое магнитное поле), и, как принято считать, не могут оказывать какого-либо повреждающего воздействия при беременности. Рентгеновское излучение применяется только при проверке багажа.

Стоит ли опасаться перепадов давления?

Следует помнить также, что при подъёме на бОльшую высоту, пусть даже на ту, на которой происходят полёты всех коммерческих рейсов, вашему сердцу придётся испытать увлеченную нагрузку, в связи с изменением атмосферного давления. И ему придётся работать в более усиленном режиме, чтобы успешно перекачивать кровь, с целью обеспечения кислородом организма. У изначально здорового человека, эти компенсаторные возможности закономерны, чего нельзя сказать о заведомо проблемном сердце. То есть если у вас есть какая-либо патология сердечно-сосудистой системы, лучше избежать перелёта во время беременности.

Ну и подведём важные итоги прочитанного. Как приготовиться к перелёту, как себя во время него вести.

Оденьтесь правильно . В самолёте лучше всего в свободной хлопчатобумажной одежде. Вместо комбинезона лучше одеть широкие брюки или юбку с рубашкой. В узком туалете и так тяжело поворачивать с увеличивающимися габаритами, а тут еще лямки комбинезона будут подметать пол или упадут прямо в унитаз.

Перед полетом необходимо легко перекусить , потому что голод способствует появлению синдромов укачивания. Возьмите с собой в кармашек гематоген или горькую шоколадку, также помогут любые кислые леденцы. Перед выходом из дома можно выпить чашку слабого имбирного (продается в отделах здорового питания, фитоаптеках) или мятного чая. Во время полета не смотрите в иллюминаторы, если вас уже укачивает – не читайте. Расслабьтесь, откиньте спинку кресла назад и смотрите прямо перед собой. Возьмите с собой плеер с аудиокнигами, они помогут отвлечься и не кидать панические взгляды по сторонам (чем больше вертите головой, тем хуже укачивает). Средства от укачивания, разрешенные при беременности: Авиа-море и Вертигохель (гомеопатия), но прежде, чем принимать их, посоветуйтесь со своим врачом. Возьмите с собой в салон эфирное масло лимона, эвкалипта или мяты.

В самолете наиболее удобные места находятся в бизнес-классе (широкие кресла, увеличенное расстояние между рядами), в первом ряду эконом-класса (увеличенное расстояние между креслом и межсалонной перегородкой), за ними по комфортности для беременной следуют места у прохода в первых рядах эконом-класса (там проще выходить в коридор). На большинстве авиалиний, в том числе Аэрофлота, введен запрет на курение, поэтому воздух в самолетах стал чище. Но поскольку ток воздуха в них идет от носа к хвосту, последние ряды в самолете по-прежнему нежелательны для беременных. Просить место в рядом с аварийным выходом не стоит. По технике безопасности делать этого не рекомендуется. Потому что при необходимости вам придётся открывать этот люк для спасения пассажиров. Вряд ли вы сможете это сделать будучи беременной. Но вот что стоит сделать, так это попросить место у прохода. чтобы вы могли часто выходить на «прогулки».

Как правило, во время любого длительного путешествия приходится долго сидеть, ноги затекают, нарушается кровообращение в органах малого таза. Найдите возможность лишний раз встать и пройтись, для вас это исключительно важно. Снимите обувь сразу же, как устроитесь в кресле. В полете вам пригодятся специальные подушечки для шеи, а под поясницу подложите мягкий валик или плед. Тогда сидеть в одном положении будет не так тяжело. Перед полетом желательно надеть специальные противоварикозные чулки. Не сидите в позе нога на ногу. Каждый час выходите в проход и ходите. Не забывайте про зарядку для ваших уставших ног.

Обязательно пить много жидкости , примерно 500 мл в течение одного часа.

Ремни безопасности не застегивать на животе, а только ниже живота. Время взлета и посадки не столь велико, можно и потерпеть, а как показывает практика при катастрофах, безопасность женщины и будущего ребенка при этом повышается.В салоне может быть душно или холодно.

Ваши слизистые оболочки, которые в период беременности и так-то испытывают тройную нагрузку, могут забунтовать, это грозит обострением «беременного» насморка . Возьмите с собой в ручную кладь Аква-марис, а еще бутылочку 0,33 с термальной или минеральной водой (без газа), чтобы освежать лицо.

Если вы стали внезапно испытывать сильные схватки , не стесняйтесь сообщить об этом экипажу. Они должны заранее сориентироваться в оказании помощи вам, и возможно в крайнем случае борт сможет совершить аварийную посадку в ближайшем аэропорту, для того чтобы вы получили более квалифицированную помощь.

И ещё- если вы задумываетесь о страховке , то не стоит забывать, что в большинстве страховых компаний беременность страховым случаем не является. И многие из них категорически отказываются страховать беременных женщин. Беременность признается страховыми компаниями слишком серьезным риском, не покрываемым никакими повышающими коэффициентами. Это общемировая практика: на существенных сроках не страхуют нигде. Как сообщила пресс-секретарь Российского союза туриндустрии, в Европе практикуется страхование отправляющихся в путешествие при сроке беременности до 8 недель. В случае возникновения неприятностей со здоровьем женщины в этот период речь не идет об ответственности врачей за жизнь второго человека – ребенка, то есть медицинская помощь в данном случае оказывается одному – застрахованному лицу.

По материалам u-mama.ru, mayoclinic.com, pregnancy-info.net, avia-shop.ru

На борту у женщины может не только произойти ухудшение самочувствия, но и начаться выкидыш, ранние роды или различные патологии.

Чтобы избежать данных ситуаций, авиаперевозчикам приходится оснащать свои самолеты специальной техникой и лекарственными препаратами. Кроме этого, они обучают свой персонал, чтобы он мог оказывать необходимую доврачебную помощь.

Когда можно летать?

Наилучшим временем для совершения перелетов на самолете во время вынашивания малыша считается второй триместр , который длится с 14 по 28 неделю . Это связано с тем, что в первые месяцы развития плода внутренние органы малыша еще не успели сформироваться и любые нарушения здоровья матери, произошедшие при полете, способны привести к проблемам в его развитии, а также и к выкидышу. Кроме этого, в начале беременности будущую маму нередко атакует токсикоз, что сильно осложнит путешествие.

В последнем триместре существует повышенный риск развития преждевременных родов. Да и большой живот будет «мешать» женщине удобно сесть в кресле, в котором ей придется находиться все время полета.

Принимая решение о полете на любом сроке, нужно посоветоваться с гинекологом. Иногда женщине может потребоваться сходить на УЗИ или же сдать дополнительные анализы, чтобы развеять возможные опасения. Врач расскажет беременной о ее состоянии, а также посоветует, как безопаснее для ребенка совершить перелет.

Если врач разрешит полет, то стоит взять у него справку с указанием срока беременности, примерной даты родов, а также фразой, что женщина не имеет противопоказаний к полету.

Когда вредно летать?

Всемирная организация здравоохранения не советует женщинам в положении садиться в самолет в таких случаях:

срок беременности составляет 36 недель и более;
беременность 2 и более плодами, которая протекает на сроке 32 недели;
осложнения во время вынашивания ребенка – сильный токсикоз, гестоз, угроза развития выкидыша и др.;
первые 7 дней после начала родовой деятельности;
анемия сильной степени тяжести и т.д.

Что опасного в перелете?

Во время путешествия, изменения в организме беременной могут привести к ухудшению ее здоровья, а также нормальному развитию ее малыша.

К основным проблемам относятся:

Перепады давления на высоте, которые могут вызвать раннее начало родовой деятельности.

При вынашивании плода, женщины сильно чувствуют даже незначительные перепады давления. Ни один врач не сможет сказать, как их перенесет пациентка, и сможет ли давление вызвать ранние роды. Чтобы предупредить эту ситуацию, стоит сделать УЗИ, на котором изменяется длина маточной шейки, ведь если она будет короткой, роды могут начаться в любое время.

Недостаток кислорода

При подъеме самолета в воздух концентрация кислорода в нем понижается, и многие женщины опасаются, что это плохо скажется на их малыше. Однако здоровой женщине, не стоит беспокоиться об этом, так как они легко перенесут незначительное снижение кислорода. Тяжелее всего придется женщинам с сильной анемией, поэтому эта болезнь в тяжелой форме считается серьезным противопоказанием к путешествию.

Венозная болезнь , частые застои крови и появление тромбоэмболических осложнений

Появление тромбоза (это крупный сгусток крови в венах ног) считается одним из серьезных рисков, при котором авиаперелет строго запрещен. Неподвижное состояние в одинаковом положении повышает риск развития болезни в 5 раз.

Стоит ли опасаться радиации?

Как считают современные ученые, несмотря на то, что летчики за год получают дозу облучения равную той, которую можно получить на объектах с чрезмерным количеством радиации, беременным женщинам все-таки беспокоиться не о чем . Это связано с тем, что редкие перелеты не смогут отрицательно сказаться на здоровье плода. Например, при полете более 7 часов человек получит облучение даже ниже, чем во время рентгена грудной клетки.

Правила авиакомпаний при полете

Одной из обязательных мер, которые нужно предпринять при подготовке к полету, считается консультация гинекологом. Ведь он хорошо ознакомлен с состоянием здоровья пациентки и если у нее отсутствуют осложнения, врач одобрит перелет и выдаст справку, которую понадобится предъявить авиакомпании.

Существуют требования у компаний, проводивших перелет пассажиров:

Аэрофлот

Если у пациентки роды наступят через 4 недели (при многоплодной беременности через 8 недель), женщину допустят на борт только при предъявлении справки от врача. Такое разрешение выписывается не ранее, чем за неделю до предполагаемого полета. В случае наступления родов бортпроводники смогут оказать первую помощь роженице.

Уральские авиалинии

Перевозка женщин, находящихся в положении, допускается лишь во время полного отсутствия риска наступления ранних родов. Для подтверждения этого будущая мать должна представить медицинскую справку в авиакомпанию, где не будет написано о противопоказаниях к проведению перелета. Такая бумага берется у гинеколога за 24 часа до предполагаемого полета.

Справка и карта беременной должна обязательно находиться у нее во время полета. Сотрудники авиакомпании перед посадкой обязательно проверят наличие всей документации у пассажирки.

Все бортпроводники этой авиакомпании знают, как принимать роды, поэтому смогут оказать первую помощь при развитии родовой деятельности.

ВИМ-Авиа

Полет беременной разрешается, только если до начала родов остается более 8 недель. Данная информация обязательно подтверждается справкой, которая должна быть выдана не раньше недели перед полетом.

Как правило, компания-перевозчик не несет никакой ответственности за осложнение беременной. Кроме этого, авиаперевозчик не отвечает и за неприятные последствия, нередко появляющиеся при перелете. Чтобы обезопасить авиакомпанию, перевозчик рекомендует будущей матери на стойке регистрации, перед посадкой в самолет, заполнить гарантийное обязательство.

Во время полета

Авиаперелет для беременной всегда несет риск, поэтому не каждая авиакомпания согласна рисковать вместе с будущей роженицей. Однако не одна авиакомпания не накладывает полного запрета на перелет беременной, но вместе с тем она предупреждает их о риске, который присутствует на любом сроке.

Но не каждый перевозчик согласен идти на эти шаги и тратить массу денежных средств. Да и осуществление медицинской помощи на борту – это большая ответственность, которую можно избежать, если отказать беременной перед посадкой.

В каких случаях беременную могут не пустить в самолет? Как было сказано выше, любая авиакомпания имеет ограничения для беременных женщин. Узнать о запретах на перелет можно в офисе или на сайте компании.

Видеоматериал о том как облегчить перелет в самолете:

Чтобы полет беременной оставил только приятные впечатления, стоит прислушаться к следующим советам:

Соблюдая такие советы, получится получить удовольствие от перелета, и не навредить собственному здоровью.