На ранних сроках беременности тянет низ живота: почему это происходит и что делать? Почему тянет низ живота при беременности? Причины

Любая будущая мама, пусть даже ей предстоят уже не первые роды, подвержена определенным страхам, связанным с беременностью, а уж тем более, если тянет внизу живота.

Как правило, у большинства женщин период «интересного» положения протекает спокойно, без каких-либо осложнений, не доставляя лишних волнений. И, тем не менее, если у беременной женщины тянет внизу живота, это может свидетельствовать о значительных проблемах в организме, причину которых необходимо выяснить как можно быстрее.

Для каждого триместра беременности могут иметь место свои виды болезненных ощущений, и для каждого - своя причина их возникновения. Условно боли разделяют на опасные и неопасные. К неопасным относят те виды которые не представляют угрозы будущей матери и ее плоду. Это могут быть которые могут возникнуть у абсолютно любого человека и иметь вид недлительных спазмов. Обычно это связано с едой, которую принимает беременная женщина. Если тянет живот, но боли незначительные, причиной может быть заниженный чувствительности, когда в животе малыш начинает двигаться. В остальных случаях нужна консультация врача.

Существует ряд заболеваний во время протекания беременности, которые сопровождаются болями, знать о них просто необходимо.

Если тянет внизу живота справа, причем, в целом в организме не выявлено каких-либо патологий, не имеют место выделения, это может быть АППЕНДИЦИТ. В этом случае беременной понадобится срочная и квалифицированная медицинская помощь (хирургическая). Это наиболее опасный вид боли, локализованной внизу брюшной полости. Малейшее промедление может стоить жизни будущему младенцу.

Если тянет внизу живота и при этом боли сопровождаются выделениями с кровью (влагалищными), причиной может стать или аборт (самопроизвольный). Это чрезвычайно опасное состояние, при котором требуется срочная помощь медиков. Иначе, беременность вряд ли удастся сохранить.

Очаги ВОСПАЛЕНИЯ в репродуктивных женских органах (маточных трубах, яичниках) тоже сопровождаются болезненными ощущениями, сопутствующими выделениями (гнойными) и повышенной температурой.

Если тянет внизу живота и это ощущение передается в поясничную область беременной женщины, появляются кровянистые выделения и увеличивается активность будущего младенца, это предполагаемая УГРОЗА РОДОВ ранее установленного срока (преждевременные). Из-за интенсивности развития данного вида заболевания, требуется и быстрая помощь медиков.

Боль внизу живота (тянущая, периодическая), сопровождающиеся общим ослаблением организма, тошнотой, головокружением и сухостью во рту могут быть

Причиной боли в нижней части брюшной полости у будущей мамы может стать РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК И МЫШЦ. Дело в том, что они растягиваются из-за увеличивающейся матки, которую связки и мышцы поддерживают. Боли эти временные, но они могут стать более значительными при физических нагрузках, переедании и перенапряжении. Они могут быть вызваны чрезмерным напряжением живота, сильным кашлем. Для болей такого характера специальное лечение, обычно, не назначается. Достаточно устраивать себе периодический отдых и вести спокойную, умиротворенную жизнь без волнений. Активная жизнь в данном случае неприемлема.

Неважно, чем могли быть вызваны болезненные ощущения внизу живота у беременной женщины, важно суметь вовремя и адекватно оценить ее состояние и грамотно диагностировать болезнь. А это может сделать только хороший специалист. И если вы дорожите свои здоровьем и здоровьем вашего будущего малютки, при первых проявлениях боли, особенно внизу живота, немедленно обращайтесь к врачу. Желаем здоровья вам и вашему малютке!

Когда тянет внизу живота в период беременности, это заставляет волноваться будущую маму. Конечно, такие боли могут быть признаком какой-либо патологии беременности: низкой плацентации, предлежания плода и других. А может быть и так, что болевые ощущения внизу живота, это лишь симптом беременности. Ребёнок растёт, в организме матери происходят изменения – это и может стать признаком незначительных болей.

В этой статье рассмотрим причины, которые могут вызывать боли у беременной женщины.

Причины, по которым тянет низ живота во время беременности

Прежде всего, необходимо обратить внимание на срок, при котором возникли боли внизу живота. На ранних и на поздних сроках беременности причины могут быть разными.

Такие причины можно разделить на: связанные с беременностью и ребёнком, не связанные (боли и патологии желудка, аппендицит…).

  • Болевые ощущения во время первых месяцев беременности могут быть нормой. Дело в том, что тянущая боль – это признак беременности, который объясняется появлением нового организма. Организм женщины перестраивается, готовится стать мамой, что и является причиной появления тянущих болей. Но, не стоит игнорировать такие боли, лучше обращайтесь к врачу (на всякий случай).
  • Боли внизу живота могут быть следствием неправильного питания, расстройства желудка и повышение газообразования.
  • Физическая нагрузка и переутомление также могут стать причиной появления болей.
  • Появление болевых ощущений может объясняться старыми проблемами с органами мочеполовой системы и яичников.

Причины болей внизу живота на поздних сроках беременности могут быть разными.

  • Давление матки на кишечник (из-за роста плода).
  • Растяжение связок, которые поддерживают матку. Такая боль может возникать при резких движениях, чихании и смене положений.
  • Обострение таких заболеваний, как: кишечная непроходимость, аппендицит, панкреатит.
  • Проблемы, связанные с гинекологией.
  • Угроза выкидыша. При этом боли ноющие и отдают в поясницу (по характеру напоминают схватки). Как правило, такая боль не останавливается и может сопровождаться кровотечением. Но вам не стоит сильно расстраиваться. В таких ситуациях вас положат на сохранение.

Однако если боли сопровождаются и другими симптомами, обратитесь к врачу. Лучше подстраховаться, проверив состояние малыша и то, как он развивается.

Что Вас должно насторожить при болях во время беременности:

  • Непрекращающиеся боли.
  • Боли интенсивного характера, которые носят постоянный характер. Эти боли не дают нормально жить, постоянно давая о себе знать. Такие симптомы могут стать признаком внематочной беременности. Обращайтесь к врачу, для исключения этого диагноза (диагноз можно установить при помощи УЗИ).
  • Боли, сопровождающиеся кровотечением.
  • Выделения коричневого оттенка также могут явиться причиной немедленного обращения к врачу.
  • Если боли сопровождаются тошнотой, рвотой или повышением температуры.

Что делать?

Когда вы чувствуете тянущие боли в области нижней части живота, характеризующиеся дополнительными симптомами (указаны в главе выше), вы должны сделать следующее:

  • Лечь, успокоиться и поднять ноги кверху.
  • Сходить на приём к своему терапевту (если сами можете идти – боли не доставляют сильного дискомфорта).

Вызвать скорую помощь, если боли сильные (с кровями). Такие симптомы могут оказаться угрозой преждевременных родов.

Кроме того, вы должны соблюдать некоторые правила во время беременности:

  • Ведите здоровый образ жизни. Правильно питайтесь, включив в рацион больше овощей и фруктов. Меньше употребляйте в пищу такие продукты, которые вызывают чрезмерное газообразование (содержащие клетчатку).
  • Больше двигайтесь и ходите на свежем воздухе.
  • Не перенапрягайтесь, не нужно часами мыть полы, вешать бельё и шторы (поднимать руки высоко – не то что нужно беременной женщине).
  • При любых болях нужно лечь и расслабиться, подняв ноги на подушку.

Вообще, независимо от характера боли при беременности, лучше обратиться к врачу. Если боли постоянные (не прекращаются) и сопровождаются кровянистыми выделениями, вызывайте скорую помощь.

)

Забеременев, женщина практически сразу начинает ощущать изменения в организме: перестройка вкусовых влечений, повышенная чувствительность к запахам, тянущие боли в пояснице, внизу живота, появляющиеся уже на 3-4 неделях. Когда к ним относиться как к естественным, а когда обратиться к врачу?

Физиологические причины

Обычно по двум причинам тянет низ живота при беременности.
  • Угроза выкидыша или преждевременных родов.
  • Чисто физиологические причины, которые никак не связаны с развитием ребенка и не должны вызывать тревогу.
Такое распределение является условным, и разобраться в нем женщина может самостоятельно, если знает свой срок и стоит на учете у врача-гинеколога. Так или иначе, если боли не схваткообразные, и нет никаких выделений из влагалища, не стоит переживать.

Почему срок беременности надо знать?

На протяжении всей беременности в любой момент женщина может ощутить боль в животе, и каждый раз она может иметь свои причины. Важно знать, в каких случаях они физиологически оправданы, а в каких вызваны патологией. Начнем с первых, естественных:
  • Вес матки, объем циркулирующей крови увеличиваются.
  • Повышается напряжение связок матки, которые ее поддерживают в малом тазу на весу.
  • Увеличивается физическая нагрузка, из-за которой мышцы пресса и связок матки напрягаются.
  • Признаки метеоризма, вздутие живота, неполное опорожнение кишечника.
  • Стресс, расстройство нервной системы.
По этим причинам тянет живот при беременности, и они легко устраняются. Но есть причины и посерьезнее.

Патологии, вызывающие тянущие боли

Они могут быть вызваны заболеваниями не только матки, но и других органов. А именно:
  • Проблемы с ЖКТ.
  • Панкреатит или аппендицит; хронические воспаления мочеполовой системы.
  • Внематочная беременность.
  • Риск выкидыша или преждевременных родов.
  • Процесс отслойки плаценты.В этих случаях обращаться к врачу нужно обязательно.

Как отличить безопасные боли?

Нужно определить характер болей, другие тревожные признаки. Когда нет причин для тревоги?
  1. Тянет внизу живота не постоянно, а временно, и если отдохнуть лежа, они прекращаются.
  2. Боли тупые, но не резкие, не схваткообразные.
  3. Других симптомов вроде расстройства желудка, ухудшения аппетита, тошноты и рвоты нет.
  4. Отсутствуют выделения из влагалища.
  5. После приема таблетки-другой но-шпы или ректальных свечей папаверина боль стихает.
  6. Боль не усиливается, не становится нестерпимой. К ней не присоединяются боли в пояснице, заднем проходе, при мочеиспускании.
  7. Нет обморока, снижения давления, учащения пульса – то есть, симптомов, которые бывают при внематочной беременности.

Тянет низ живота на ранних сроках беременности

На сроках до 24-26 недель наиболее опасные причины – это угроза выкидыша и внематочная беременность. Женщине важно сохранить ребенка и не допустить осложнений при внематочной беременности. Ниже приводится описание симптомов этих состояний.

При угрозе выкидыша:

  • Тянущие, непреходящие боли внизу живота, усиливающиеся при физической нагрузке, при движении.
  • Выделения – кровяные или мажущие.
  • Общее недомогание, головокружение, слабость.
При внематочной беременности:
  • Непреходящие тупые или резкие болевые ощущения в животе, спине. После разрыва трубы – острые и колющие.
  • Тошнота, слабость, рвота, другие проявления беременности.
  • Пульс частый и слабый, гипотония, потеря сознания, бледность.
  • Кровянистые выделения, которые усиливаются при разрыве маточной трубы.
При всех этих симптомах следует вызывать скорую помощь.

Живот тянет на поздних сроках беременности

Если это происходит в третьем триместре, обращайтесь поскорее к врачу, даже в том случае, когда боли носят кратковременный характер, потому что причины могут быть связаны и с развитием плода, и со здоровьем будущей мамы. О них подробнее:
  1. Если с беременностью все в порядке, то после 30 недели организм постепенно готовится к родам. На этом сроке активно вырабатывается прогестерон, который расслабляет гладкую мускулатуру. Однако гладкие мышцы есть не только у матки. Из гладкомышечных волокон состоят стенки желчного пузыря, кишечника и др. Если желчный пузырь снижает свою активность, у беременной появляются признаки нарушения пищеварения, на сроке 30-32 недели появляются тяжесть в животе, отрыжка, изжога, вздутие. Следует изменить рацион питания, куда надо ввести продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи в сыром виде.
  2. В последние недели беременности плод интенсивно растет, происходит перерастяжение связок матки. От этого тянет живот. Чем дальше, тем сильнее ощущение перенапряжения низа живота. Чтобы устранить это, беременной полезно походить на занятия специальными упражнениями, которые убирают боль, укрепляет мышцы.
  3. На 37-38 неделях тянущие, болезненные ощущения в животе предвещают приближающиеся роды. В это период необходимо наблюдать, насколько они интенсивны и периодичны, каков характер выделений. Нормальным считается появление и длительность предвестников родов на 7-10 сутках. Если боли не усиливаются, а выделения не меняют свой характер, значит, все в порядке.
  4. Если тянущие боли длятся на протяжении длительного времени, а живот становится твердым, то роды могут начаться преждевременно. Сукровичные и мажущиеся выделения усугубляют положение. Особенно опасны для плода роды на 32-34 неделе беременности, так как у плода еще не сформировались легкие. Следует срочно ложиться на сохранение.
  5. На поздних сроках признаки в виде острых схваткообразных болей сигнализируют о начавшейся отслойке плаценты. Это обычно происходит в результате травм, физических нагрузках, скачке давления. Гипоксию плода, боли, ухудшение состояния может вызвать разрыв сосуда в матке. При этом начинается кровотечение. Это повод для госпитализации и операции кесарева сечения.

Когда наступает долгожданная беременность, многие будущие мамочки переживают и не могут понять, почему тянет живот при беременности. На ум приходят мысли, что что-то пошло не так.

Дело в том, что такие ощущения у беременных считаются неопасными только в двух периодах ‒ при имплантации плодного яйца в первую неделю после зачатия и перед самыми родами, когда болезненные ощущения сигнализируют о начале схваток. Если при беременности тянет живот в периодах, описанных выше, нужно обратиться к гинекологу. Но для начала прислушайтесь к организму.

На ранних сроках

В начале беременности тянущие боли в животе ощущают многие женщины. Неприятные ощущения связаны с тем, что оплодотворенная яйцеклетка проходит по фаллопиевым трубам и имплантируется в маточную полость. Матка реагирует на этот процесс приливом крови и начинает увеличиваться в размерах. Маточные связки под давлением быстро растущего органа растягиваются. Все это сопровождается неприятным ощущением внизу живота.

Боль в животе может возникать при нарушениях работы пищеварительного тракта. В период беременности у будущих мамочек иногда возникает непреодолимое желание съесть продукты, которые несовместимы друг с другом. Из-за этого может появиться запор, вздутие живота, дисбактериоз, метеоризм или боли в желудке и кишечнике.

Если есть выделения и тянет низ живота, это может свидетельствовать о замершей беременности или выкидыше. Также такие симптомы характерны для внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка застревает в трубах матки.

При внематочной беременности боль усиливается со временем, часто сопровождается рвотой или даже обмороком. Такое состояние опасно для жизни женщины, поэтому нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Нередко на ранних сроках беременности тянет живот при хронических заболеваниях органов мочеполовой системы (к примеру, при воспалении мочевого пузыря или яичников).

На поздних сроках

Во втором-третьем триместре матка усиленно растет, сдавливает связки, растягивая брюшную стенку и расширяя таз. В это время очень полезно посещать специальные спортивные занятия. Регулярные упражнения укрепят мышцы, участвующие в родовой деятельности и растягивающиеся из-за увеличения размеров живота.

Тянет живот при беременности и в последнем месяце, когда организм готовится к предстоящим родам: матка тренируется, улучшается эластичность связок. Готовится и сам ребеночек ‒ его головка постепенно опускается ниже в тазовую полость. Все это сопровождается тянущими болями внизу живота. Если регулярно носить специальный дородовый бандаж, можно избежать растяжения мышц и кожи живота.

Если тянет живот на поздних сроках, врач может диагностировать преждевременную отслойку плаценты от маточной стенки. Это состояние опасно для плода, так как лишает его необходимых полезных компонентов и кислорода. Отслойка плаценты сопровождается выделениями красного, коричневого или бурого цвета.

Если где-то с 38 недели болезненные ощущения возникают через определенные промежутки времени, у вас, скорее всего, начались схватки. Примите душ, приготовьте сумки и вызовите скорую.

Когда нужно вызывать врача

Давайте подведем итог, когда надо обязательно проконсультироваться с врачом:

  • Болезненные ощущения имеют нарастающий характер и не исчезают после приема таблетки но-шпы. В этом случае нужно обязательно вызвать медицинскую помощь, а до приезда медиков прилечь и постараться расслабиться.
  • Тянет низ живота и боль очень интенсивная и постоянная. В норме беременная может ощущать легкую тянущую боль, при которой она спокойно занимается делами. Если навязчивые болезненные ощущения преследуют и отвлекают, нужно обязательно посетить гинеколога.
  • Боль локализуется в конкретной области живота (справа или слева), то, возможно, необходимо срочное УЗИ.
  • Если появились выделения и тянет низ живота надо обязательно вызвать скорую помощь. Выделения могут быть розоватыми, коричневатыми, бледными. Врачи могут приостановить патологический процесс, назначив необходимые препараты.
  • Неприятные ощущения внизу живота сопровождаются рвотой или тошнотой.

Каждая женщина переносит беременность по-разному. Если тянет живот, болезненные ощущения нужно внимательно отслеживать, обращая внимание на интенсивность и периодичность боли. Если боль усиливается, надо обратиться к специалисту.

С тянущими ощущениями внизу живота при беременности сталкивается каждая вторая женщина. Зачастую это напрасное беспокойство, но не стоит забывать и о патологических состояниях, которые могут вызывать подобный симптом. Чтобы обезопасить свою жизнь и здоровье будущего ребенка, необходимо четко знать основные патологии, которые могут вызвать такую боль.

Эпидемиология

Эпидемиология данной проблемы по этиологическим факторам характеризуется тем, что более 65% случаев такой боли вызваны растяжением связок и мышц, и поэтому такая боль не несет потенциальной угрозы. Но остальные 35% - очень большое число осложнений, которые могут быть причиной такой боли. По статистике, только 88% женщин с подобными симптомами вовремя попадают в больницу, что грозит прерыванием беременности. У 80% женщин тянущая боль, вызванная серьезным заболеванием, сопровождается и другими симптомами, что доказывает необходимость полной диагностики и знания этих дополнительных клинических проявлений.

Причины тянущей боли внизу живота при беременности

Причин тянущих болей в животе при беременности может быть немало, но важно не только знать о них всех, но и понимать, где та черта, когда это уже ненормальное явление и необходимо обратиться за консультацией. Очень важен еще и срок беременности, ведь в зависимости от этого и происходят те или иные нарушения, которые влекут за собой такие боли.

Прежде чем разбираться в причинах, нужно поговорить о факторах риска этой патологии. У женщин, которые станут мамами впервые, риск развития подобных симптомов выше только из-за того, что и матка и все мышцы брюшного пресса и тазового дна не готовы к такой нагрузке. Матка с увеличением срока беременности растягивается, а так как это мышечный орган, то только это и может вызывать подобные ощущения. Вместе с маткой растягиваются и мышцы живота – это приводит к удлинению мышечных волокон, из-за чего и может ощущаться тянущая боль. Эти явления нормальные и могут быть у каждой женщины, а опасности никакой они не несут. Вопрос стоит только в том, чтобы определить патологическое состояние, когда уже стоит вмешаться. Среди таких состояний необходимо выделить воспалительные заболевания внутренних половых органов. Женщины, которые имели в анамнезе хронический аднексит или кисту, либо же другой очаг инфекции имеют очень высокие факторы риска развития осложнений при беременности, а одним из проявлений таких осложнений может быть как раз такое ощущение внизу живота. При этом такой симптом зачастую может свидетельствовать об обострении заболевания. Поэтому одной из причин того, что во время беременности тянет низ живота, может быть инфекционное воспаление труб или яичников. Патогенез клинической картины заключается в том, что инфекционный процесс имеет распространение на соседние структуры – это раздражает болевые рецепторы брюшины, покрывающей матку или яичники, что и вызывает тянущую боль. Но следует отметить, что воспалительный процесс не всегда может иметь сильное проявление, а симптоматика может быть вялотекущей – что кроме тянущей боли может не вызывать других симптомов.

Другие этиологические факторы такого болевого синдрома – это угроза выкидыша или его начало. Преждевременное прерывание беременности сейчас очень распространенная проблема из-за многих причин. Эта проблема относится к осложнениям первого триместра беременности, когда плод наиболее уязвим. По тем или иным причинам со стороны плода или матери, начинается тянущая боль внизу живота, которая и соответствует началу выкидыша. Патогенез этого заболевания связан с ритмичными сокращениями матки такого же характера, как и при родах, что вызывает постепенное отслоение плодного яйца и его выход. Это опасное состояние для жизни женщины и очень важно вовремя его диагностировать, ведь можно еще спасти и ребенка.

Очень важная причина тянущей боли внизу живота – это внематочная беременность . В нормальных условиях на седьмой день после оплодотворения яйцеклетки, зародыш двигается по маточной трубе и имплантируется в полость матки, где в дальнейшем и развивается. Когда по определенным причинам зародыш не может добраться до матки, то он имплантируется в трубе или же выходит из нее и попадает на яичник или в брюшную полость, это и есть внематочная беременность. Со временем, зародыш растет и места становится мало, что приводит к растяжению трубы и появлению симптомов. И первым из симптомов чаще всего является тянущая боль в животе.

Разрыв кисты или просто ее наличие, которая ранее не была диагностирована или была бессимптомна, может стать причиной болевого синдрома подобной локализации. Киста, располагаясь на яичнике, приводит к его раздражению, растяжению и появлению симптомов. Далее киста может вести себя спокойно на протяжении всей беременности, либо же она может расти и прогрессировать.

Поздние сроки беременности могут нести потенциальную опасность в виде отслоения плаценты, и это состояние часто сопровождается тянущей болью. Но есть и другие симптомы, поэтому не стоит зацикливаться только на боли, чтобы вовремя диагностировать такое состояние.

На любом сроке беременности проявлением острой патологии мочевыводящих путей может быть такая боль. При этом следует думать о почечной колике или об остром гестационном пиелонефрите . Тщательная дифференциальная диагностика просто необходима для правильной тактики лечения.

Данные причины – это только самые распространенные, и чтобы правильно оценить ситуацию, нужно в первую очередь ориентироваться на характер и интенсивность боли, что может предсказать потенциальную угрозу жизни и для матери, и для ребенка.

Симптомы тянущей боли внизу живота при беременности

Если боль вызвана только растяжением мышц пресса и маточных волокон, то тогда клиническая картина ограничена лишь периодическим ощущением тяжести внизу живота, как при месячных. С увеличением срока беременности эти ощущения могут увеличиваться. Но это единственный симптом в данном случае, который появляется время от времени и непостоянный. Он не нарушает общее состояние женщины и не влечет за собой никаких проблем.

Если, кроме тянущей боли внизу живота есть и другие признаки заболевания, то следует думать об органической патологии. Например, воспалительные заболевания придатков во время беременности могут активизироваться, тогда появляется боль, а также повышение температуры, что присуще любому воспалительному процессу. Само повышение температуры и признаки интоксикации уже могут свидетельствовать о том, что это серьезно. Могут также быть гнойные выделения из влагалища, или просто неприятные выделения или дискомфорт.

Если тянет низ живота в первом триместре беременности, то это может быть признаком угрозы преждевременного прерывания. При этом наблюдаются только спастические боли внизу живота, которые повторяются. Если это сопровождается выделениями кровянистого характера, то речь идет уже о выкидыше в ходу, и тогда уже спасти ребенка не удастся. Вот почему, в случае появления такой интенсивной боли, необходимо обратиться к доктору сразу, а не ждать, что симптомы пройдут.

Если тянет низ живота во втором и в третьем триместре, то причиной может быть как преждевременные роды , так и отслоение плаценты . Тактика очень разная при всех этих патологиях. Первые признаки преждевременных родов такие же, как и при нормальных, то есть боль внизу живота. Иногда на последних неделях перед родами женщина может резко ощутить такую тяжесть, что не будет сопровождаться отхождением вод или началом родов. Тогда речь идет о патологическом прелиминарном периоде, при котором ложные схватки не приводят к нормальному раскрытию шейки матки.

Если сильно тянет низ живота при беременности и это сопровождается кровянистыми выделениями уже на поздних сроках, то нужно исключить отслоение плаценты. Но кровянистых выделений может и не быть, поэтому нужно ориентироваться только на интенсивность боли.

При ходьбе тянет низ живота при беременности чаще из-за физической нагрузки, тогда рекомендуется отдохнуть, и симптомы должны пройти.

Если тянет низ живота при беременности и поясницу, то скорее всего у женщины пиелонефрит. Это воспаление почек, которое также сопровождается нарушением мочеиспускания. При этом тянуть может с одной стороны – справа или слева. Другие симптомы этого заболевания могут быть такие, как мутная моча, повышение температуры, головная боль и боль в мышцах.

Если тянет низ живота именно при мочеиспускании, то скорее всего это воспаление нижних мочевыводящих путей. Цистит – частое заболевание беременных женщин из-за компрессии мочевого пузыря. При этом также есть боль во время мочеиспускания, жжение, учащенное мочеиспускание и частые позывы.

Если тянет низ живота и понос при беременности, то нужно исключить пищевое отравление. Это может сопровождаться и симптомами рвоты, тошноты, что и наведет на мысль об отравлении.

Таким образом, тянущая боль внизу живота – это только один симптом, и для полной характеристики состояния нужно обязательно оценивать и другие, чтобы вовремя оказать помощь.

Осложнения и последствия

Последствия тянущей боли зависят от причины и от срочности предоставленной помощи. При угрозе выкидыша можно спасти ребенка, а вот если выкидыш уже начался, то к сожалению лечение не поможет. Говоря об воспалительных заболеваниях, несвоевременное лечение таких процессов может стать причиной внутриутробной инфекции и привести к дальнейшим осложнениям – хорионамниониту, врожденной пневмонии плода, врожденным порокам. Последствием несвоевременной диагностики отслоения плаценты может быть большая ретроплацентарная гематома, которая в итоге приведет к необходимости удаления матки.

Осложнения, которые возникают на фоне только одного симптома – тяжести внизу живота – могут быть очень серьезными, что следует знать, чтобы их предотвратить, а не лечить.

Диагностика тянущей боли внизу живота при беременности

Диагностика тянущих болей внизу живота должна быть своевременная, тогда все осложнения можно предотвратить. Поэтому нужно исключить все патологические состояния, и только тогда говорить о том, что это нормальное явление при беременности.

Сперва нужно установить все данные анамнеза и уточнить срок беременности, характер болей, и как они связаны с нагрузкой. Иногда тот факт, что боли проходят после отдыха, может указывать на их физиологический характер. Важно уточнить, не изменился ли характер выделений и повышалась ли температура тела.

Анализы должны исключить патологическое состояние, а поэтому для общей диагностики достаточно общих анализов. Общий анализ крови помогает исключить воспалительный процесс, в противном случае, будет лейкоцитоз и сдвиг формулы влево. Общий анализ мочи помогает установить функцию почек и мочевыводящих путей. Любое повышение лейкоцитов или белка может свидетельствовать о воспалении. Тогда диагноз можно подтвердить и объективно – положительный симптом Пастернацкого свидетельствует на пользу пиелонефрита.

При подозрении отслоения плаценты или угрозы аборта обязательно проводится вагинальное исследование, которое помогает установить стадию процесса. Степень открытия внутреннего маточного зева при выкидыше свидетельствует о стадии аборта и о том, нужно ли сохранять беременность или это уже не удастся. При отслоении плаценты внешнего кровотечения может и не быть, тогда нужно определить объем кровопотери с помощью инструментальных методов.

Ультразвуковое исследование позволяет точно установить состояние плода, локализацию плодного яйца и можно точно исключить то или иное состояние. Можно также оценить состояние почек и наличие обструкции, то есть диагностировать пиелонефрит и мочекаменную болезнь. На позднем сроке беременности главным методом диагностики состояния матки и ребенка является кардиотокография. Этот метод позволяет установить тонус матки, что играет главную роль в появлении таких тянущих болей. И после этого можно судить о преждевременных родах или просто о повышении тонуса матки. Также можно определить сердцебиение плода и оценить, как такая боль влияет на плод.

Главное в диагностике такого процесса – сопоставление всех симптомов и исключение неотложных состояний.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика должна проводиться между всеми патологиями, которые сопровождаются подобными болями.

Лечение тянущей боли внизу живота при беременности

Главный принцип лечения такой патологии – этиологический. Поэтому лекарства, которые применяются при таких патологиях, должны назначаться только тогда, когда выяснена причина.

  1. Если причина тянущей боли – угроза выкидыша, то тогда беременность пытаются сохранить с помощью токолитической терапии. Если выкидыш в ходу – то сохранить беременность в первом триместре не удастся. В качестве токолитической терапии используют препараты, которые снижают тонус матки.

Гексопреналин – это препарат из группы селективных симпатомиметиков, который действует за счет связывания с рецепторами матки и приводит к расслаблению мышечных волокон. Поэтому препарат можно применять для прекращения неосложненных преждевременных родов, которые сопровождаются повышением тонуса матки и ритмическими сокращениями. Лекарство нельзя использовать на сроке беременности ранее, чем 22 недели. Способ применения препарата – внутривенный, что позволяет быстро добиться эффекта. Дозировка – 10 микрограмм препарата нужно ввести медленно, а затем перейти на инфузионное применение. Побочные эффекты – это сердцебиение, нарушения сердечного ритма, головная боль, ощущение жара, повышение давления, тремор, понос. Меры предосторожности - не применять препарат при врожденных пороках сердца у мамы.

  1. Утрожестан – это гормональный препарат, который используют для дальнейшего лечения угрозы выкидыша. Часто гормональные нарушения являются причиной угрозы преждевременных родов, поэтому терапия прогестероном является обязательной после ликвидации симптоматики. В состав Утрожестана входит прогестерон – природный гормон, который стабилизирует деятельность мышечных волокон матки и снижает ее тонус. Препарат способствует нормализации трофики плода и улучшает маточно-плацентарное кровообращение. Он способствует пролонгации беременности за счет увеличения уровня природного прогестерона. Дозировка препарата определяется индивидуально. Способ применения – по 100 или 200 миллиграмм в капсуле каждый день или через день. Побочные эффекты – головокружение, сонливость, боль в молочной железе, зуд кожи, рвота, задержка жидкости с образованием отеков. Меры предосторожности – важно контролировать дозировку препарата и эффект от данной дозы.
  2. Если причиной тяжести в животе по точным данным ультразвукового исследования является пиелонефрит, то тогда нужно использовать комплексное лечение, главным элементом которого является восстановление оттока мочи. У беременных женщин пиелонефрит имеет вторичный характер из-за того, что матка пережимает мочеточники, поэтому обязательным элементом лечения является стентирование с восстановлением оттока мочи. Затем нужно назначить антибиотик, который можно беременным женщинам. К таким разрешенным антибактериальным средствам относятся незащищенные аминопенициллины и цефалоспорины. Если речь идет об обострении хронического аднексита или оофорита, то тогда нужно обязательно использовать в лечении антибиотик. К комплексному лечению можно добавить жаропонижающие и спазмолитические лекарства.

Цефподоксим – бета-лактамный антибиотик 3-го поколения, особо эффективен при жействии на грамположительную и грамотрицательную флору бактерицидно. Препарат имеет бактерицидный эффект на возможных анаэробных возбудителей инфекции мочевыводящих путей, поэтому также может использоваться и при цистите. Дозировка препарата – по 200 миллиграмм два раза на сутки, не менее десяти дней. Побочные явления возможны при влиянии на желудок – развивается колит или дисбактериоз, что проявляется вздутием живота, нарушением стула. Меры предосторожности – нельзя использовать препарат при аллергии на антибиотики-пенициллины, а также при врожденных ферментопатиях.

  1. Параверин – это комбинированное средство, в состав которого входит жаропонижающее средство парацетамол в дозе 500 миллиграмм, а также спазмолитик дротаверин в дозе 40 миллиграмм. Данный препарат, из-за своего комплексного действия, способен не только снижать температуру тела при воспалительных реакциях, но также снимает головную боль и повышенный тонус матки у беременных женщин. Дозировка препарата – таблетка по 10 миллиграмм, которую можно принять при повышении температуры или головной боли с интервалом в приеме не менее 40 минут. Не рекомендуется принимать больше трех таблеток на день. Побочные эффекты случаются в виде боли в желудке, головокружения, снижения давления. Меры предосторожности – не использовать в комбинации с другими лекарствами этой же группы и с осторожностью принимать при заболеваниях печени.

Витамины для беременной женщины в любом случае принесут пользу, учитывая повышенную потребность в разных микроэлементах. При выборе витаминного средства нужно отдать предпочтение тем препаратам, которые имеют в своем составе не только витамины, но и микроэлементы.

Физиотерапевтическое лечение тянущих болей внизу живота может широко использоваться, например, в случае если на матке есть рубец, который может вызывать подобные симптомы. Для этого используют электрофорез с папаверином и димексидом, а также тепловые процедуры. Нужно пройти не меньше десяти сеансов, если нет нежелательных эффектов такого лечения.

Народное лечение тянущей боли при беременности

Народное лечение такого вида патологии при беременности может использоваться при угрозе прерывания или при обычных выкидышах. При этом используют разные средства и травы, которые не только снижают тонус матки, но и успокаивают нервную систему женщины, снимают стрессовое состояние и улучшают кровообращение в системе «мама-плод».

  1. Для пролонгирования беременности используют порошок тысячелистника. Для этого нужно взять сухие листья этого растения, растереть их в ступке до порошка и принимать по чайной ложке такого порошка в сухом виде утром каждый день на протяжении двадцати двух недель беременности.
  2. Настойка календулы – отличное токолитическое средство, а кроме этого еще и имеет свойства снижать активность кровотечения, поэтому при угрозе выкидыша для дальнейшей нормализации гемостаза нужно принимать лекарство из этого растения. Чтобы приготовить лечебный чай нужно взять цветы и плоды календулы, залить водой в объеме поллитра, а затем после того, как он настоиться двадцать минут, процедить и пить. Дозировка – около литра чая нужно выпить за день, контролируя другую жидкость при наличии отеков.
  3. Калина с сахаром очень хорошо влияет на общее состояние женщины, улучшает кровообращение плаценты и имеет антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства. Для этого достаточно на протяжении всей беременности, особенно в первом триместре, принимать калину перетертую с сахаром. Это является еще и дополнительным источником витамина С.

Использование трав и чаев из трав также помогает нормализовать тонус матки и успокоить повышенную нервную возбудимость.

  1. Для приготовления лечебного чая необходимо взять 50 граммов двудомной крапивы и столько же рожи, это нужно проварить на медленном огне пять-десять минут и затем процедить. Пить такой чай нужно три раза на день по половине чашки, после чего нужно немножко полежать, поскольку может быть головокружение из-за снижения давления. Это не побочный эффект, а наоборот, комплексное действие двух растений способствует усилению кровотока в области плаценты.
  2. Нужно взять по 100 граммов травы лапчатки и ноготков, сделать чай из литра воды и пить маленькими глотками на протяжении дня. Курс лечения – четыре недели после проявлений тянущих болей, затем все процессы должны нормализоваться и симптомы пройдут.
  3. Корень солодки, корень девясила и листья боровой матки нужно залить окропом и варить пятнадцать минут. Затем нужно добавить ягоды смородины и дать остыть настою. Спустя полчаса такой чай можно пить до пяти раз на день.

Гомеопатия в лечении угрозы прерывания беременности имеет свои преимущества, поскольку подбирается средство индивидуально и всегда корретируется доза. Кроме того, возможен длительный прием таких гомеопатических препаратов еще до момента беременности.

  1. Сабина - это гомеопатическое лекарство, которое используют при болях в животе тянущего характера, особенно при их иррадиации в область лобка и мочевого пузыря. Выпускается в виде капель и используют в дозировке восемь капель на один прием. Способ применения – раствор нужно накапать на 100 миллилитров кипяченой воды и выпить за полчаса до еды. Курс лечения можно начать до беременности с дозы три капли, а затем на протяжении первого триместра принимать по восемь капель. Меры предосторожности – не рекомендуется применять препарат у полных женщин с артериальной гипертензией или гестозом. Побочные эффекты случаются редко, возможны аллергические кожные реакции.
  2. Актеа ракемоза – это гомеопатическое средство, которое состоит из растительных препаратов, которые более эффективны у пациенток с болью, которая локализуется с одной стороны живота или мигрирует с одной стороны на другую, что вызывает слабость и астенизацию. Способ применения препарата – по три капли три раза на день, под контролем сердцебиения – при появлении тахикардии дозу можно уменьшить. Побочных явлений не выявлено. Меры предосторожности - не принимать при аллергии на пыльцу растений.
  3. Гидрастис – это гомеопатическое средств на основе растения желтокорня, которое очень эффективно в сохранении беременности из-за своего действия, которое подобно природному гормону прогестерону. Препарат снижает тонус матки и нормализирует кровообращение, профилактируя спонтанные сокращения. Особо эффективен препарат при наличии ранних гестозов, которые сопровождаются тошнотой и запорами. Препарат выпускается в гранулах и дозируется по шесть гранул каждые шесть часов. Прием препарата до беременности не рекомендуется.
  4. Плюмбум - это препарат гомеопатического происхождения из группы неорганических препаратов. Используют для лечения невынашивания беременности с выраженной спазматической болью в животе. Способ применения препарата зависит от формы. Дозировка в случае приема капель – по одной капле на год жизни, а при приеме капсул – по две капсулы три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и стоп, а также ощущения жара. Меры предосторожности – не использовать при повышении температуры тела.

Оперативное лечение патологии, которая сопровождается тянущей болью в животе, к сожалению используется при выкидыше в ходу, что не позволяет сохранить жизнь ребенка. При этом, в случае открытия маточного зева до значительных размеров, когда консервативное лечение неэффективно, необходимо остановить кровотечение хирургическим методом. Тогда прибегают к оперативному удалению плодного яйца путем выскребания полости матки. В случае, когда преждевременные роды, которые не поддаются токолитической терапии или есть показания со стороны плода – проводят также оперативное вмешательство – кесарево сечение. Если боль в животе вызвана отслоением плаценты, то это показание к оперативному лечению, иногда приходится удалять матку, если гематома больших размеров.

Если тянет низ живота при беременности – это не обязательно может быть серьезной патологией, но не стоит упускать этот симптом, так как любые изменения в организме беременной женщины влияют на ребенка. Обязательно нужно сказать о такой боли доктору, а он уже ищет причину. В любом случае, если вы боитесь за свое здоровье и здоровье малыша, то нужно обследоваться и выявить причину.