Нужно прежде всего вывести из организма лишнюю жидкость. Помощью в этом станут мочегонные травы, к примеру, хвощ, девясил, базилик, петрушка и другие. Отвар, приготовленный из этих лекарственных растений, нужно пить на протяжении недели.
Настой из перечной мяты – «препарат» для подавления лактации
Измельчите несколько столовых ложек сушеных листьев перечной мяты и залейте их двумя стаканами кипятка. Оставьте средство настаиваться в течение часа. После процедите настой. Принимайте трижды в день по полстакана (пить лучше перед принятием пищи).Приготовленное по этому рецепту лекарственное средство употребляйте только в свежем виде.
Шалфей поможет подавить лактацию
Возьмите 2 ст.л. сухих листьев шалфея, слегка измельчите их и залейте стаканом кипятка. Настаивайте «препарат» 1-1,5 часа, после чего процедите его. Пейте настой по ½ стакана трижды в день.Не менее эффективным считается средство для подавления лактации, в составе которого присутствуют листья шалфея, листья грецкого ореха, а также хмеля. Эти компоненты нужно взять в соотношении 1:1:2, залить 1 ст.л. этой лекарственной смеси 200 мл кипятка и оставить настаиваться 55-65 минут. После средство нужно процедить. Готовый «продукт» необходимо трижды в день по ¼ стакана (это средство рекомендуется употреблять до еды).
Дополнительно к шалфейным настоям делайте холодные компрессы или же прикладывайте лед. Это способствует «перегоранию» молока.
Кроме того, прекращению выработки молока способствует компресс с шалфеем. Для приготовления этого целебного средства возьмите 2 капли шалфейного масла, 3 капли мятного ароматического масла, 2 капли кипарисного масла и 20-25 мл растительного масла-основы. Перемешайте эти компоненты. Смочите в приготовленном составе тканевую салфетку и положите ее на грудь на час. Такую процедуру рекомендуют дважды в день в течение 5-7 дней. Этот компресс снижает , а также помогает избежать уплотнений в области молочных желез. Также это средство предотвращает развитие воспалительного процесса, а
Грудное молоко является самым лучшим питанием для маленького ребенка. Однако неминуемо придет время, когда нужно будет отучать малыша от него. В основном это делается потому, что ребенок уже достаточно взрослый. Также прекращение лактации может произойти раньше, по инициативе матери.
Общие сведения
Известно, что даже после отлучения ребенка от груди молоко продолжает создавать определенные проблемы для женщины. Это обусловлено тем, что оно не перестает производиться в организме. Прекращение лактации - решение, которое принимается только матерью ребенка. Здесь нужно руководствоваться собственными ощущениями и мыслями. Также стоит обратить внимание на самочувствие ребенка.
Особенности
После прекращения кормления молоко достаточно длительный период продолжает вырабатываться в организме. Это доставляет определенные неудобства. Поэтому многих мам беспокоит вопрос, как прекратить выработку грудного молока. Отмечается, что это происходит не быстро. Процесс прибывания молока еще долго не прекращается. В особенности это отмечают те женщины, которые продолжают изредка кормить ребенка грудью. В случае полного отлучения количество молока начнет постепенно уменьшаться.
Забота о здоровье
Необходимо принять во внимание тот факт, что грудь стремительно увеличится из-за приливов молока. По этой причине за ней необходимо ухаживать. Прежде всего, рекомендуется обзавестись качественным хлопковым бюстгальтером. Косточек в нем быть не должно. Стоит отметить, что растянутая кожа становится чувствительной. По этой причине различные кружевные бюстгальтеры с косточками могут вызвать неприятные ощущения. Следует проследить за тем, чтобы бюстгальтер подходил по размеру. Следует носить хлопковый лифчик, пока молоко не уйдет окончательно, после чего грудь существенно уменьшится. Можно перетягивать бюст при помощи эластичного бинта. Однако следует отметить, что при этом болевые ощущения становятся весьма выраженными.
Варианты отлучения
Существует всего два способа, как остановить лактацию: медленный и быстрый. В первом случае ребенка следует отучать постепенно. Также можно сцеживать небольшое количество молока в том случае, если имеются сильные болевые ощущения. При быстром способе кормление прекращается сразу. В данном случае молоко не сцеживается. Медленное отлучение характеризуется тем, что процесс затягивается на длительное время. Однако он является менее болезненным. Рекомендуется прибегать к этому методу только в том случае, если мать располагает достаточным временем для этого. Уменьшение лактации начнется только через несколько дней. Приливы будут постепенно заканчиваться. На это потребуется не менее недели. Быстрый метод отлучения является довольно болезненным. Его рекомендуется применять в том случае, если есть острая необходимость отказа от грудного вскармливания. Первые трудности возникнут уже на следующий день. Они связаны с тем, что молока станет существенно больше.
Облегчение процесса
Как прекратить лактацию правильно? Оба метода отлучения предполагают соблюдение определенного режима питания. Матери необходимо отказаться от жидкой и горячей пищи. Следует исключить из рациона соки, чаи, супы.
Также рекомендуется сократить употребление воды. Необходимо поменьше есть. По возможности следует сесть на диету. Пить достаточное количество жидкости можно только тогда, когда бюст вернется в первоначальные формы. При этом он должен стать мягким. Следует убедиться в отсутствии уплотнений. Рекомендуется в течение нескольких месяцев придерживаться нестрогой диеты. Нужно сократить употребление продуктов и напитков, которые могут возобновить лактацию, к примеру, пива. Если молоко вернется, придется начинать весь процесс заново.
Общие правила
- Врачи рекомендуют избегать стимуляции сосков. Это может вызвать выработку молока.
- Рекомендуется отдавать предпочтение просторной одежде. Таким образом, следы молока будут менее заметными. Также можно воспользоваться специальными прокладками для бюста. Они разработаны специально для кормящих женщин. Такие прокладки очень хорошо впитывают молоко.
- Прием теплого душа может вызвать стимуляцию. Однако он способен снизить дискомфорт и давление в груди. Рекомендуется по возможности избегать прямой стимуляции сосков водой.
- Специалисты советуют также отказаться от использования молокоотсоса. В данном случае он может оказать противоположное воздействие. Молокоотсос, по словам медиков, рекомендуется использовать только для уменьшения болевых ощущений при набухании груди. Это поможет избавиться от сильного дискомфорта.
- В прекращении лактации активное участие принимают гормоны. Особый дискомфорт доставляет чувство "вытягивания" молока из груди. Этот болезненный период может спровоцировать нервный срыв у молодой матери. В данном случае рекомендуется принимать успокоительные капли и травы. Каждому члену семьи необходимо проявлять терпение. Матери надо быть спокойнее и заботиться о ребенке. Папе следует также в полной мере осознать, что супруга находится в непростом положении. В данном случае нужно проявлять больше заботы и внимания.
Применение медикаментов
Так как прекратить выработку грудного молока в большинстве случаев получается не сразу, многие мамы испытывают определенный дискомфорт. В связи с этим они вынуждены обращаться к врачам. Женщины жалуются не только на дискомфорт, а в некоторых случаях и на болезненность. Многие дамы интересуются, как прекратить лактацию таблетками. Специалисты стараются избегать назначения медикаментов. Это связано с тем, что в основном препараты, прекращающие лактацию, гормональные. Курс приема длится не более двух недель. Данные препараты оказывают воздействие на работу мозга. Благодаря этому передняя доля гипофиза пребывает в состоянии "заторможенности". Следует отметить, что практически все таблетки от лактации обладают множеством побочных эффектов. Их применение назначается только в некоторых случаях, так как прекратить выработку грудного молока можно и без использования медикаментов. Лечение должно проводиться под наблюдением врача. В исключительно крайних случаях назначаются инъекции эстрогена. Раньше они применялись довольно широко. Однако в настоящее время эти инъекции утратили былую популярность. Было установлено, что в состав уколов входят различные канцерогены. Так как остановить выработку грудного молока, как правило, быстро не получается, прием медикаментов очень способствует этому. Однако не всегда данный вариант целесообразен. Некоторые специалисты рекомендуют лекарство "Парлодел". Однако у данного препарата есть множество побочных эффектов. Он увеличивает вероятность возникновения инфаркта, гипертонии и инсульта.
Как прекратить лактацию народными средствами?
Лекарственные травы желательно принимать всем женщинам, которые решились на отлучение ребенка от естественного вскармливания. Многие отмечают, что они помогают намного лучше, чем различные таблетки и другие средства. Принцип действия лекарственных трав довольно прост: они обладают мочегонным эффектом. Начинать их употребление рекомендуется уже с первого дня отлучения. Так как остановить лактацию сразу в большинстве случаев не получается, то принимать настои и отвары рекомендуется в течение как минимум недели. В данный период очень важно избавиться от лишней жидкости, которая может скапливаться в организме. В этом случае хорошо подойдут следующие травы: девясил, петрушка, хвощ зимующий, базилик, брусника.
Шалфей для прекращения лактации
Рекомендуется употреблять его в качестве чая. Курс приема - не более трех дней. Бытует мнение, что такого короткого срока достаточно для окончательного исчезновения молока. Стоит также отметить, что эта трава благоприятно воздействует на женское здоровье. Растение содержит в себе эстроген природного происхождения. Считается, что он способствует прекращению лактации. Как правило, трава продается в двух видах: настойки и чая. В настоящее время обе вариации являются доступными. Чай с добавлением шалфея можно приобрести в магазине, в котором осуществляется продажа натуральных продуктов. Допустимо добавление меда и молока. Настойку шалфея также можно приобрести в магазине. Рекомендуется купить продукт, который будет смешан с небольшим количеством алкоголя. Эта настойка более эффективна, чем чай. Она способствует очень быстрому прекращению лактации.
Капуста
Рекомендуется использование холодных компрессов. Для прикладывания хорошо подойдут капустные листы. Они способствуют прекращению образования молока. Следует отметить, что они должны быть холодными. В них содержится особый компонент, который помогает снизить активность желез. Необходимо прикладывать капустные листья ко всей груди. Следует убрать их после того, как они завянут.
Белладонна
Требуются только надземные части этого растения. Они заливаются одним стаканом водки. Лекарство должно настаиваться не менее семи дней. Далее его необходимо процедить. Рекомендуемая доза - 5 капель непосредственно до приема пищи.
Мята перечная
Требуется несколько столовых ложек (2-3) сырья. Следует измельчить мяту. После этого ее необходимо залить 2 стаканами кипяченой воды. Лекарство настаивается не менее одного часа. Далее отвар необходимо процедить. Рекомендуется принимать его до трех раз в день. Настой необходимо хранить в холодильнике не более 2 суток.
Камфара
В данном случае предполагается применение компрессов. Уменьшению выработки молока поспособствует смазывание молочных желез камфарой. Рекомендуется делать это с периодичностью в 4 часа. Сверху необходимо прикрыть грудь теплым платком. Можно легко перевязать ее. В случае возникновения сильного дискомфорта нужно принять лекарство "Парацетамол".
Витамин В6
Существует мнение о том, что он уменьшает выработку пролактина, способствующего производству молока. Однако на данный момент исследования в этой области еще не проводились. Так что достоверных подтверждений этого пока нет.
Прием лекарств
Так как прекратить выработку грудного молока быстро можно при помощи медикаментов, их применение в настоящее время весьма популярно. Специалисты высказывают достаточно противоречивые мнения по данному вопросу. Следует понимать, что проблема прекращения лактации решается только в индивидуальном порядке. Поэтому и выбор медикамента должен осуществляться так же. Препараты, блокирующие выработку молока, воздействуют на мозг, а также эндокринную систему. Именно по этой причине из-за их приема может возникнуть множество побочных эффектов. В данном случае целесообразно консультироваться с квалифицированными специалистами. Только врач может назначить подходящее лечение и установить необходимую дозировку.
Лекарство "Бромкамфора"
Является седативным негормональным препаратом. В его составе есть бром. Специалисты не рекомендуют его применять, если у женщины наблюдается печеночная или почечная недостаточность. Также следует обратить внимание на повышенную чувствительность к компонентам данного лекарственного средства. Многие специалисты отмечают, что в инструкции ничего не указано о прекращении выработки молока. Тем не менее, данное лекарство молодые мамы очень часто принимают именно в таких целях. Как показывает медицинская практика, при приеме средства изменение молочных желез происходит довольно медленно. Таким образом, побочные эффекты отмечаются редко. Прием данного лекарственного препарата целесообразен только в том случае, если не требуется быстрое прекращение лактации.
Лекарство "Бромокриптин"
Данный препарат имеет множество вариаций. Далее следуют некоторые из них.
- "Бромокриптин Поли".
- "Серокриптин".
- "Бромокриптин-Рихтер".
- "Абергин".
- "Апо-Бромокриптин".
- "Парлодел".
Данный препарат способствует подавлению лактации и нормализации менструального цикла. Он может оказывать такие побочные эффекты, как головные боли, тошнота, головокружение.
Во время приема данного препарата следует контролировать артериальное давление. Его нельзя применять при определенных сердечно-сосудистых заболеваниях. Для того чтобы достичь желаемых результатов, необходим длительный курс.
Медикамент "Достинекс"
Лекарство является очень мощным средством. Согласно инструкции, данный препарат оказывает воздействие на гипоталамус. Он также способствует стимуляции выработки веществ, которые отвечают за образование пролактина. По мнению врачей, целесообразно применить это средство, если существует необходимость быстрого прекращения грудного вскармливания. Курс приема не очень длительный.
Необходимо использовать лекарства только в крайних случаях. Иногда этого нельзя избежать. В этом случае врачи рекомендуют учесть определенные нюансы. К примеру, таблетки, основой которых является эстроген, очень часто провоцируют тошноту, головную боль и рвоту. Их нельзя применять при нарушениях менструального цикла, сбоях в работе почек, печени.
Врачи рекомендуют использовать препараты, основой которых является гестаген. Он не оказывает сильных побочных эффектов. С этой точки зрения он является более безопасным. Недопустим самостоятельный подбор медикаментозных препаратов. Рекомендуется пройти консультацию у педиатра, маммолога, гинеколога.
Необходимо строго соблюдать дозировку, назначенную специалистом. Стоит отметить, что применение подобных препаратов плохо сказывается на общем самочувствии женщины. Рекомендуется подготовиться к этому заранее. Если наблюдаются сильно выраженные побочные эффекты, необходимо обращение к врачу. В процессе отказа от кормления грудью специалисты рекомендуют периодически сцеживать скопившееся молоко. Это предупредит возникновение его застоя и других сопутствующих проблем. Не стоит отлучать ребенка от груди, если:
- Малыш болен или испытывает недомогания.
- Идет период активного прорезывания зубов.
Сложно полностью оценить тот вклад в здоровье и развитие ребенка, который делает кормление грудью. Грудное молоко - самая полезная и ценная составляющая в рационе 1-2 годовалого малыша. Многие мамы сегодня очень озабочены вопросом того, чтобы грудное вскармливание длилось как можно дольше. Независимо от этого желания наступает время, когда женщина по определенным причинам сталкивается с проблемой прекращения лактации.
Даже если мама приняла решение о длительном грудном вскармливании, рано или поздно все равно придется задуматься о завершении лактации (рекомендуем прочитать: )Причины прекращения лактации
Период, на протяжение которого мама кормит ребенка грудью, зависит от индивидуальных особенностей женского организма и может варьироваться в пределах 2,5 лет. В этом возрасте полностью изменяется состав грудного молока. По мнению эндокринологов, выработка пролактина – гормона грудного молока – протекает по естественным фазам, а в завершение этого процесса происходит инволюция, однако такой сценарий встречается далеко не всегда.
Возможны и другие варианты прекращения лактации:
- Подавление лактации сразу после рождения ребенка. Причиной могут выступать медицинские показания для мамы или для малыша.
- Самостоятельный отказ. Существуют разного рода причины, почему у крохи отсутствует желание сосать мамину грудь. В результате неизбежен переход на обычную еду.
- Отлучение ребенка от груди в годовалом возрасте. К этому времени женщина сильно устает эмоционально и физически, у нее появляется стремление хорошо высыпаться и перестать напрягать руки при долгом держании уже достаточно тяжелого малыша.
Иногда прекращать лактацию приходится даже мамам новорожденных - чаще всего это связано с медицинскими показаниями Способы остановки выработки грудного молока
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Грудное вскармливание полезно не только для ребенка. Процесс естественной лактации положительно сказывается и на гормональном здоровье самой женщины, особенно если все этапы ГВ проходят нормально с физиологической точки зрения. Естественное желание любой мамы сводится к тому, чтобы прекращение лактации произошло без особо сильных болевых ощущений. Для почти безболезненного подавления выработки пролактина существует ряд определенных средств и способов: постепенное или одномоментное отлучение от груди, специальные сборы трав, медикаменты.
Постепенное прекращение лактации
Процессу грудного вскармливания характерны последовательные этапы, начиная с его становления и заканчивая инволюцией. Естественная остановка выработки молока происходит не моментально. В редких случаях начало угасания лактации наступает раньше, чем ребенок достигнет 1 года и 6 месяцев.
Понять, что процесс инволюции уже стартовал, поможет состояние молочных желез. В грудь перестает прибывать молоко, и она остается мягкой в течение всего дня.
Если ребенку не давать кушать грудь, объем молока уменьшится независимо от потребностей крохи. Это самое оптимальное время для того, чтобы отлучить от груди малыша.
На сегодняшний день достаточно распространена ситуация, когда мама вынуждена завершить кормить грудью еще до начала инволюции. Как прекратить выработку грудного молока в этом случае? Если ребенку уже исполнилось 9-11 месяцев, отлучать от груди его можно в течение 2-3 месяцев:
- через каждые две недели следует сокращать число кормлений на одно;
- к завершению этого периода должно остаться только кормление на ночь;
- далее нужно отказаться и от него, однако у малыша все еще будет оставаться сосательный рефлекс - чтобы его удовлетворить, можно поить кроху водой, компотами или кефиром из бутылочки.
Такой подход к прекращению лактации делает сам процесс более легким для мамы и для карапуза. По мнению консультантов по грудному вскармливанию эта методика является наиболее гуманной.
- в холодное время года (поскольку летом возрастает риск инфицирования кишечными вирусами и бактериями)
- если малыш здоров и его возраст более 1,5 лет.
Маме в период, когда она стремится прекратить лактацию, стоит следовать некоторым рекомендациям:
- сократить объем потребляемой жидкости;
- отказаться от горячего чая, бульона, соленой еды и тех продуктов, которые вызывают жажду;
- убрать из меню жирное мясо, копченные и молочные продукты, масло;
- при болях или ощущении дискомфорта в молочных железах сцеживаться в малых количествах до момента прекращения неприятных симптомов.
В период отлучения крохи от груди маме желательно отказаться от употребления соли и тех продуктов, в которых она содержится в больших количествах Резкое отлучение ребенка от груди
У большинства женщин, по тем или иным причинам решивших прекратить кормить грудью, в запасе нет нужных пары месяцев - их интересует то, как быстро прекратить лактацию. В таких условиях ни организм мамы, ни организм ребенка не подготовлены к моментальным изменениям.
Иногда предлагают на время отлучения отправить малыша к родственникам или другими доступными способами сделать так, чтобы он в течение 3-7 дней не виделся с мамой. Однако подобные меры могут привести к большому стрессу у ребенка, после чего процесс отлучения от груди будет связан у него с риском потери мамы.
Кроме того, резкое подавление лактации – это не только переживания психологического характера, но сильный физический дискомфорт. Выработка молока продолжается с той же интенсивностью, в результате чего грудь растягивается, появляются болезненные ощущения. В некоторых случаях может развиться лактостаз или даже мастит. Чтобы уменьшить растяжение советуют перетягивание груди при помощи эластичного бинта или плотного бюстгальтера - однако эти методы не физиологичны, и могут лишь усугубить проблему нагрубания молочных желез.
Быстрые способы отлучения не всегда полезны. Они предполагают использование:
- компрессов и обертываний (из камфорного масла, капустного листа);
- травяных настоев;
- таблеток.
Обертывание с камфорным маслом
Популярным средством, которым пользуются мамочки для прекращения лактации, идеально подходящим для домашних условий, является обертывание или растирание молочных желез. Главным составляющим этих процедур выступает камфорное масло. Кроме подавления лактации, применение этого масла вместе с легким массажем груди, приводит к восстановлению кожи естественным путем, а также значительно уменьшает риск появления затвердевших комочков в молочных железах.
Сама процедура обертывания достаточно проста:
- необходимо пропитать камфорным маслом бинтовые салфетки или салфетки из натуральных тканей;
- приложить к каждой груди, накрыть полиэтиленом, надеть белье, оставить на время ночного сна (заранее покормив малыша).
Недостаток камфорного масла – резкий въедливый запах, избавится от которого не просто. По этой причине одежду, которая используется для подобной процедуры, придется в дальнейшем выкинуть.
Камфорное масло помогает регенерировать ткани груди и предупредить появление уплотнений Компрессы с капустным листом
Кроме обертывания можно прибегнуть и к другим народным способам для быстрого прекращения лактации - прикладыванию к груди холодных капустных листов со сменой их каждый час в течение всего дня. По мнению Джека Ньюмана, известного консультанта по ГВ, применение капусты - довольно щадящий способ облегчения нагрубания молочных желез (во избежание развития лактостаза). Такие компрессы способствуют снижению выработки и притока молока, а значит, могут подавить лактацию.
Использование травяных сборов
Иногда для прекращения лактации вполне оправдано применение специальных травяных сборов. Подобные настои или отвары можно принимать как внутрь, так и как средства для растирания. Самое широкое применение получили мочегонные настои, к ним относится травяной отвар из шалфея и мяты. Благодаря такому народному средству можно, пусть и не сразу, самостоятельно уменьшить лактацию, а впоследствии и достигнуть ее полного подавления.
Для более эффективного действия отваров из трав следует одновременно с ними сократить потребление жидкости организмом. Значительное уменьшение выпиваемой жидкости помогает естественным образом снизить количество молока и способствует полному подавлению выработки пролактина. За счет этого прием травяных настоев дает желаемый результат.
Минимальный вред для организма от травяных сборов - большой плюс в их пользу. В целях предосторожности, прежде чем приступать к их использованию, желательно пройти консультацию со специалистом, так как травяные сборы, которые применяются для прекращения лактации, обладают определенными свойствами:
- мочегонными;
- противовоспалительными;
- успокоительными.
Сборы трав могут отлично помочь мамочке прекратить лактацию, однако употреблять их нужно после консультации с врачом Например, сбор из листа брусники, хвоща полевого, кукурузного рыльца, девясила высокого, базилика обыкновенного и толокнянки обыкновенной помогает избавиться от лишней жидкости в организме, что, как известно, способствует подавлению лактации. Лекарственный шалфей в сочетании с мятой и белладонной способны оказать противовоспалительное действие на фоне сокращения количества молока. Вереск обыкновенный, трава сушеницы болотной и корни валерианы лекарственной незаменимы в стрессовых ситуациях.
- Измельченные листья шалфея - 1 ч.л. залить 200 мл кипятка. Настаивать около часа, после чего процедить. Принимать 4 раза в день по 50 мл за 20 минут до приема пищи.
- Листья мяты - 5 ч.л. залить 300 мл кипятка. Также настаивать час и процедить. Пить по 100 мл три раза в день.
- Брусничный лист - 1 ч.л. залить 200 мл кипятка, настаивать полчаса, пить по трети стакана 3 раза в день.
Брусничный лист издревле употреблялся женщинами в период отлучения ребенка от груди. Приобрести его можно в аптеке, которая занимается реализацией лекарственных трав Естественно, заметный эффект от всякого рода народных способов в домашних условиях наступает не так моментально, как от использования лекарств, но уже через неделю после начала приема женщина может почувствовать изменения в количестве вырабатываемого молока.
Применение медикаментозных препаратов
Может привести к неблагоприятным последствиям для женского здоровья. Такой способ эффективен в тех случаях, когда у мамы нет времени, чтобы осуществить постепенное прекращение лактации: например, после родовой деятельности женщине противопоказано грудное вскармливание с врачебной точки зрения или в связи с возвращением на работу.
Существует достаточное количество специально предназначенных для подавления лактации таблеток, которые можно приобрести в аптеке, например, Достинекс, Бромокриптин, Норколут и др. Прибегая к их помощи, стоит помнить:
- Прописывать таблетки, которые помогут прекратить лактацию, должен исключительно врач. Такая предосторожность позволяет избежать побочных эффектов от приема неподходящих лекарственных препаратов.
- Гормональные средства имеют множество противопоказаний, что необходимо учитывать перед их приемом. Препараты запрещено принимать при гипертонии, варикозе, сахарном диабете, заболеваниях печени и почек и др.
- Решение об остановке лактации должно быть окончательным, ведь после приема медикаментов восстановить выработку пролактина уже нельзя.
- Принимать таблетки стоит только в крайнем случае, если другое решение проблемы отсутствует.
Гомеопатия также может рассматриваться как вариант подавления лактации. Назначить гомеопатические средства должен врач. Наиболее распространены из них - Фитолляка 6 и Апис 3.
Безусловно, таблетки – самый быстрый способ прекратить лактацию, но завершение ее постепенно естественным путем – наиболее безопасный вариант, хотя и занимает он несколько месяцев. Также лучше не спешить пробовать резко прекратить кормление грудью, так как это способно привести к различным осложнениям.
Отнятие от груди – событие, требующее от ребенка времени для перестроения организма и перехода на более сложное, чем грудное молоко, питание. Мамы завершают кормление грудью по разным причинам. Чтобы прекращение лактации прошло максимально легко, необходимо выбрать грамотную «стратегию» отказа. Правильно подобранный способ сделает процесс отлучения комфортным для мамы и её малыша.
5 шагов на пути к завершению грудного вскармливания
Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить ребенка грудью как минимум до достижения им полутора лет. Но решать, когда прекращать грудное вскармливание собственного дитя, будет только мама. Чем спокойнее и осознаннее она подойдет к отказу от кормления, тем благоприятнее перенесет его и сам малыш.
Без спешки
Чем длительнее будет происходить процесс сворачивания грудного кормления, тем легче женской груди будет к этому адаптироваться. В груди вырабатывается столько молока, сколько высасывает его кроха. Как ни странно, даже у человеческого организма существует понятие «предложения и спроса». Поэтому следует начать с того, чтобы убрать по 1 кормлению раз в 3-4 дня. Резкое прекращение ГВ может спровоцировать застой и даже мастит, поэтому придерживайтесь максимально плавного курса на уменьшение кормлений.
Время для адаптации
Процесс перестройки пищеварительного тракта малыша на другую пищу проходит непросто. Чем младше ребенок, тем сложнее ему привыкнуть к новому питанию. Бывает так, что начав резкое отлучение от груди, мама не знает, что делать с грудничком – он не усваивает/не ест предложенную смесь и теряет в весе. Прежде чем запустить процесс отлучения, стоит убедиться, что ребенок успешно усваивает еду, которая пришла на замену грудному молоку.
Альтернатива кормлению – ручное сцеживание
Если кормить уже больше нет сил (неприятно, больно и т.д.), но мама готова потратить время и силы на бережное сворачивание ГВ, то можно прибежать к помощь молокоотсоса на какое-то время. Конечно, сцеживание полноценным отдыхом от кормления не назовешь, но этот способ поможет избежать вам проблем с пищеварением у малыша (ведь он будет продолжать пить мамино молоко), а груди при своевременном опорожнении не грозит малоприятный мастит/лактостаз.
ГВ – убрать, контакт – оставить
Уменьшая количество кормлений грудью, не стоит забывать, что вскармливание – это не только процесс питания. Для ребенка грудного возраста телесный контакт с мамой очень важен. Это и общение, и нежность, и ощущение безопасности, чего нельзя лишать вместе с прекращением лактации. Почаще обнимайтесь с крохой, носите на руках, играйте и гуляйте на свежем воздухе. Кроме того, обязательно знакомьте малыша с новыми продуктами, расширяйте прикорм.
Падение гормонов
Когда прекращение грудного кормления проходит в быстром темпе, женщина испытывает в уровне гормонов резкий перепад. Довольно часто с завершением лактации у мамы начинается период грусти, плаксивости и повышенной эмоциональности. Если подобное произойдет с вами, не стоит отчаиваться – уже через пару недель настроение придет в норму.
Основные способы отлучения от груди
Помните, главный принцип при желании завершить естественное вскармливание – «не навреди». Каждой маме необходимо знать, как прекратить лактацию грудного молока правильно, чтобы избежать негативных последствий. Безболезненно перейти к последующему этапу кормления малыша можно, лишь выбрав ключевой способ прерывания грудного кормления, и придерживаясь его.
| Способ | Ключевые моменты |
|---|---|
| Естественный | Способ пошаговый и используется после 6 месяцев жизни младенца (с началом введения прикорма). Малыш учится кушать что-то помимо грудного молока; затем употребление новой пищи начинает преобладать, а сосание груди уходит на второй план. Кормления сходят на нет, и рано или поздно исчерпывают себя. Это процесс, растянутый на несколько месяцев. |
| Постепенный | Один из самых эффективных способов прекращения ГВ. Кормления убираются неспешно, грудь постепенно и без стресса перестает вырабатывать молоко. Срок отлучения неопределенный, не имеющий конкретных рамок. |
| Резкий | Самый неприятный и жесткий метод прекращения лактации (зачастую – медикаментозный). От начала и до конца отлучения ребенка от груди проходит 1-3 дня. К данному способу стоит прибегать в самых крайних случаях. |
| Частичный | Этот способ используется мамами-студентками, или теми, кто уже выходит на работу. В течение дня кроха получает грудное молоко из бутылочки (или его заменитель – адаптированную смесь), а после возвращения мамы домой снова прикладывается к груди. Такая ситуация может длиться 6-8 недель, в этот период грудное молоко «за ненадобностью» начнет постепенно убывать, приливов будет все меньше. С уменьшением количества молока в груди ребенок потеряет интерес к процессу сосания и лактация прекратится. |
Обратите внимание! Мама не должна испытывать чувство вины за то, что решила перестать кормить ребенка, который еще мог бы находиться на грудном вскармливании. Если вы сомневаетесь, стоит ли завершать кормление в силу тех или иных обстоятельств, побеседуйте с консультантом по ГВ. Возможно, что прекращать лактацию в вашем случае вовсе не обязательно.
Инструкция: как прекратить ГВ у детей разных возрастов
Завершение лактационного периода выглядит совершенно по-разному у малышей до полугода, до года и старше. Разобраться в тонкостях отлучения непросто, часто они носят индивидуальный оттенок, поэтому мы попытались охарактеризовать каждый период в общих чертах. Это поможет родителям иметь представление, как правильно сказать «стоп» грудному вскармливанию в конкретный момент роста и развития младенца.
С рождения до 6 месяцев
Дети данного возраста не имеют осознанной привязанности к груди, поэтому приучить их к питанию из бутылочки проще, чем малышей постарше.
- Cоставьте почасовой режим, когда именно вы кормите младенца грудью (например, утром после пробуждения, перед сном и ночью).
- Выясните, какое количество адаптированной смеси ребенок должен получать в текущем возрасте (суточное кол-во и на один прием).
- Одно из кормлений грудью раз в трое суток заменяйте на кормление молочной смесью;
- Поддерживайте кормления и выработку молока до тех пор, пока не убедитесь, что ваш малыш хорошо переносит подобранную молочную смесь.
- Какое-то время грудь еще будет продолжать наполняться. Если «приливы» вызывают у вас неприятные ощущения, то можно помочь организму уменьшить выработку молока народными средствами.
С 6 до 18 месяцев
У ребенка этого возраста уже более развита пищеварительная система, молочная смесь и прикорм лучше усваиваются, боли в животе практически не беспокоят младенца.
Что нужно делать для отлучения:
- В данный период на первом месте при отлучении стоит психологическое благополучие ребенка. Важно, чтобы прерывание кормления грудью было не резким, а продолжалось как минимум 2-3 недели.
- Если заменить грудь на бутылочку, малыш может привыкнуть к ней настолько, что отлучение от неё может проходить позже с большим трудом. Попробуйте приучить кроху пить из чашки.
- Поступайте так же, как и в случае прекращения ГВ в первом полугодии жизни ребенка. Не зацикливайтесь на молочной смеси – чем старше малыш, тем меньше её требуется крохе.
С 18 месяцев и старше
Ребенок в 1,5 года уже вполне питается «взрослой» пищей и даже знаком с общим столом. Но часто малыши в этом возрасте зависимы от груди и при отлучении активно протестуют.
Что нужно делать для отлучения:
- Помните о психологическом благополучии младенца – для него будет лучше, если отлучение будет проходить постепенно, растянутым как минимум на месяц.
- Выберите, какие кормления в первую очередь вы хотите убрать: дневные или ночные. Если же кормления как таковые вас не напрягают, то для спокойствия ребенка действуйте медленно, предлагая ему заменить одно кормление в три дня разнообразным перекусом.
Подавляем лактацию естественным путем: народные методы
В случае постепенного прерывания грудного вскармливания женский организм начинает останавливать лактацию сам. Если у вас осталось 2-3 кормления в день, и их необходимо убрать, то можете смело рассчитывать на свой «природный механизм» – с каждым днем грудь будет вырабатывать все меньше молока. Но когда избавляться нужно от полноценной лактации с 8-ю и более кормлениями, обойтись без специальных процедур однозначно не удастся – здесь придут на помощь народные методы.
| Народное средство для завершения лактации | Способ применения |
|---|---|
| Шалфей | Относится к фитогормональным средствам. В виде чая способствует постепенному прекращению выработки пролактина и завершению лактации. На 200 мл кипятка берутся 2 ст.л. травы шалфея, жидкость накрывают крышкой и дают настояться. Принимают по 30-50 мл после еды. |
| Капустный лист | Снижает выработку грудного молока. Используется в качестве компресса. Свежий капустный лист раскатывается деревянной скалкой до мягкости и выделения сока. Охлаждается в холодильнике. Затем прикладывается к груди (можно закладывать в бюстгальтер). Держится компресс 2 часа, повторять процедуру нужно на обе груди не менее 5 дней. |
| Мята | Настой сухой травы мяты перечной помогает уменьшить количество молока в груди, прямиком действуя на молочные железы. Для его приготовления 2 ст.л. перечной мяты засыпаются в термос и заливаются 2 стаканами кипящей воды. Спустя час настой процеживается и принимается по 3 ст.л. в час между приемами пищи. |
Медикаментозное прекращение лактации грудного молока
Препараты, прекращающие лактацию груди, пользуются большой популярностью, как самый простой способ снижения выработки молока. Но стоит знать, что лекарства, входящие в группу дофаминомиметиков (подавляющих лактацию), имеют плохую репутацию и во многих странах находятся под запретом. Очень часто, изучив инструкцию к таким препаратам, кормящие мамы решают завершать ГВ естественным путем и интересуются информацией, как прекратить лактацию без таблеток.
В каких случаях использование медикаментов для понижения лактации необходимо? Существует 4 основных ситуации:
- Ухудшение состояния здоровья мамы в связи с кормлением – гнойный мастит, лактостаз, повышенная температура вкупе с воспалением в груди часто носят рецидивирующий характер и могут привести к оперативному вмешательству. По назначению врача кормление в этом случае прекращается с помощью подобранных препаратов для восстановления здоровья женщины;
- Серьезные заболевания в период беременности (туберкулез, ВИЧ-инфекция и др.) могут стать причиной отлучения от груди сразу после родов, и приема лекарств для сворачивания лактации;
- Наличие онкозаболевания у матери также является показанием к прекращению ГВ с помощью медикаментов, в том случае, если будет проводиться облучение и/или химиотерапия;
- Роды закончились смертью новорожденного – целью является подавление выработки молока, и для этого используются таблетки для снижения пролактина и завершения ненужной в данной ситуации лактации.
Помните, что подавление лактации с помощью таблеток является сильным стрессом для организма. Прежде чем прибежать к экстренному методу, взвесьте все за и против – запущенный механизм прекращения ГВ невозможно повернуть вспять. Решение о завершении грудного вскармливания таким способом должно быть обдуманным и иметь под собой веские основания.
| Лекарственный препарат | Принцип действия |
|---|---|
| Достинекс | Одно из самых популярных средств для мам, желающих лактацию прекратить быстро и без лишних хлопот. Выпускается в таблетированной форме и принимается всего в течение двух дней (редко – до 7-8 дней). Уровень гормона выработки молока снижается в первые три часа после приема препарата Эффект от лекарства держится до 2 недель, что позволяет молоку «перегореть» и его выделение прекратится Имеет минимум побочных эффектов по сравнению с аналогами – высокая цена (от 700 руб.) |
| Агалатес | Подавляет как физиологическую послеродовую лактацию так и уже установившуюся, но только по мед. показаниям. Форма выпуска – таблетки. Хорошо снижает уровень пролактина в плазме крови Сравнительно низкая цена (от 350 руб.) – часто проявляются побочные эффекты (тошнота, головные боли, болезненность груди) – периодически после приема препарата продолжает выделяться молозиво |
| Бромокрептин | Имеет широкий спектр действия, помимо подавления пролактина используется при нарушениях менструального цикла. Принимается длительным курсом в 14-21 день. Выпускается в таблетках. При добросовестном и регулярном приеме способствует щадящему прекращению ГВ Низкая стоимость препарата (от 250 руб.) – имеет целый ряд противопоказаний – долгий курс приема лекарства |
Важно! Таблетки для прекращения лактации имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, которые нельзя игнорировать. Если вы считаете, что вам необходимо медикаментозное средство для прекращения грудного вскармливания, посоветуйтесь по этому поводу с врачом-гинекологом.
После изучения основных способов, советуем посмотреть видео о правилах прекращения лактации от консультанта по ГВ:
Как свернуть дневные и ночные кормления – пошаговые советы
Часто этих нехитрых методов достаточно, чтобы без лишнего дискомфорта сократить количество прикладываний к груди практически вдвое.
Убираем дневные кормления:
- предлагаем ребенку грудь в те моменты, которые удобны для вас – это косвенный переход с кормлений по требованию на кормление в определенных случаях. Зафиксируйте в мини-расписании случаи, когда вы точно будете давать ребенку грудь на протяжении последующего месяца. Остальные «внеплановые» кормления можно заменить на что-то другое;
- в течение дня не предлагайте ребенку грудь – часто мама сама не меньше зависима от кормлений, и при любом удобном случае предлагает грудь в качестве успокоительного. Не отказывайте ребенку в кормлении, но только если он сам его попросит;
- ребенок часто требует грудь только дома – постарайтесь больше «выходить в свет» с малышом, гуляйте, посещайте гостей. При этом не забывайте брать перекус крохе, и предлагайте поесть до того, как он начнет просить грудь;
- если вы твердо решили не кормить грудью до вечернего кормления – сдерживайте слово. Если малыш заплакал на ваш отказ, попробуйте отвлечь его интересным занятием: рисованием, игрой, мультфильмом.
Убираем ночные кормления:
- правило номер один – ребенок всегда должен ложиться на ночной сон сытым;
- если малыш привык засыпать с грудью, то, когда он будет в полусонном состоянии, попробуйте успокоить и расслабить его без сосания – поглаживайте спинку, спойте колыбельную. Рано или поздно кроха сможет заснуть без груди;
- когда младенец уже научится засыпать без груди, пора пробовать отказываться от кормлений в ночные пробуждения. После первого пробуждения не давайте грудь, пробуйте «укачать» монотонной песней или поглаживанием;
- иногда совместный сон – главное преткновение при завершении ГВ. Попробуйте увеличить расстояние между вами и ребенком, кладите посередине подушку для кормления или перекладывайте малыша в его кроватку.
Как закончить грудное вскармливание – 7 советов от звездной мамы (видео):
Грудное молоко является самым ценным продуктом для ребенка первых лет жизни. Роль естественного вскармливания сложно переоценить. В настоящее время многие женщины сознательно подходят к вопросу питания малыша и стараются поддержать и продлить лактацию на длительный период времени. Тем не менее, рано или поздно перед большинством мам встает вопрос о прекращении грудного вскармливания по причине занятости или проблемах со здоровьем. Длительное вскармливание противопоказано при остеопорозе. Гиперпролактинемия в анамнезе сама по себе не является противопоказанием к кормлению грудью, но если у женщины выявлена аденома гипофиза, то ей надо обязательно во время беременности и лактации наблюдаться у эндокринолога. Грудное вскармливание может привести к значительному росту новообразования, что потребует прекращение лактации.
С точки зрения эндокринолога, лактация должна пройти естественные фазы и завершится инволюцией. Сроки грудного вскармливания индивидуальны. Чтобы снизить риск сахарного диабета 1 типа у ребенка, его надо кормить грудным молоком до 9 месяцев минимум. А чтобы уменьшить риск остеопороза у женщины в будущем, лактация должна завершиться около возраста малыша 1 год 3-6 месяцев. Дальнейшее грудное вскармливание возможно только при условии хорошего питания и медикаментозной поддержки.
Лактация - это естественный процесс, который благоприятно влияет на гормональное здоровье женщины. Особенно полезно, чтобы все этапы грудного вскармливания проходили физиологично. Однако, количество беременностей, родов и длительность лактации за жизнь прямо пропорционально влияют на частоту обнаружения микроаденом гипофиза без гормональной активности, за счет того, что беременность и лактация вызывают гипертрофию гормональных клеток. Эти состояния предъявляют повышенные требования к железам внутренней секреции. Микроаденома без признаков роста и активности не требует лечения.
В ряде случаев женщины даже не начинают кормить ребенка после родов, но молоко у них выделяется тоже. В этой ситуации, конечно, следует как можно быстрее затормозить лактацию. Хотелось бы, чтобы момент остановки образования молока прошел как можно безболезненнее. Существует ряд мер и средств для прекращения лактации. Это и естественное постепенное отлучение, и травяные сборы, и лекарственные препараты. В этой статье мы подробно остановимся на каждом методе.
Постепенное отлучение от груди
Грудное вскармливание – это естественный процесс, имеющий свои последовательные этапы от становления и до инволюции лактации. Природное угасание грудного вскармливания происходит постепенно и редко начинается до того момента, когда ребенку еще не исполнился год и два месяца.
Определить, что инволюция лактации уже началась, можно по состоянию молочных желез – они не наполняются молоком и остаются мягкими весь день. Если малыш не прикладывается к груди, молока становится меньше, хотя потребности ребенка растут. Мать чувствует физическую усталость после каждого кормления. Отлучение от груди в этот период пройдет наименее болезненно и для мамы и для малыша.
Но достаточно часто женщина вынуждена прекратить кормление ребенка раньше, чем наступает инволюция лактации. В том случае, если ребенок достаточно большой (хотя бы 9-11 месяцев) способ постепенного отлучения от груди поможет матери и ребенку достаточно легко пройти период прекращения лактации. Постепенное отлучение растягивается на 2-3 месяца. Каждые две недели уменьшается количество кормлений на один раз. К концу периода остается только кормление перед ночным сном. Потом убирается и этот прием молока. Способ является наименее болезненным и для матери и для ребенка, ведь происходит постепенное перегорание молока в условиях психологического комфорта.
Одномоментное отлучение от груди
Однако чаще у женщины нет нескольких месяцев на прекращение грудного вскармливания.
Тогда отлучение происходит одномоментно. К сожалению, ни ребенок, ни мать не бывают полностью готовы к таким резким изменениям. С целью отвлечь малыша в период отлучения на 2-3 дня советуют отвезти его к родственникам, то есть сделать так, чтобы ребенок не видел маму. Конечно, этот способ может стать слишком большим стрессом для ребенка, для которого отлучение от груди сочетается с «потерей» матери. В любом случае кроме психологических переживаний, процесс одномоментного отлучения сопровождается для матери и сильным физическим дискомфортом. Приливы молока продолжаются, грудь подвергается сильному растяжению, появляется боль. Иногда может развиваться мастит .
Для уменьшения перерастяжения рекомендуют перетягивать грудь – например, эластичным бинтом или плотным бюстгальтером. Со второго дня можно понемногу сцеживать молоко, но только до момента исчезновения боли в груди. Если сцеживать молоко по многу, то длительно будут продолжаться приливы. А если делать все правильно, то обычно через 3-5 дней молоко перестает пребывать. В эти дни женщина должна сильно ограничить себя в жидкости, особенно в теплой и горячей (суп, чай). Можно воспользоваться камфорным маслом. Его рекомендуют в виде компрессов или для приема внутрь, также можно делать массаж молочной железы, используя это масло. Этот метод советуют опытные акушеры, так как он активно и успешно использовался в советское время. Также в первые дни после отлучения ребенка от груди можно прикладывать холодные капустные листы к железам, меняя их каждый час.
Иногда есть смысл воспользоваться травяными сборами или лекарственными препаратами.
Травяные сборы для прекращения лактации
Прием лекарственных трав относится к методам не только народной медицины. Многие природные вещества из лекарственных растений, как показывают исследования, обладают очень эффективным и стойким терапевтическим действием. Травяные сборы являются достаточно щадящими для организма, хотя все равно лучше перед началом их использования проконсультироваться со специалистом.
Травяные сборы, которые используют во время прекращения лактации, имеют следующие свойства: мочегонное, противовоспалительное, успокоительное.
Избавится от лишней жидкости, что способствует прекращению приливов, помогут брусничный лист, хвощ полевой, рыльца кукурузы, девясил высокий, базилик обыкновенный, толокнянка обыкновенная.
Шалфей лекарственный, белладонна, мята окажут противовоспалительное действие и уменьшат объема молока.
Спокойно пережить стресс возможно при использовании вереска обыкновенного, травы сушеницы болотной, корней валерианы лекарственной .
К использованию рекомендованы следующие рецепты травяных настоев
.
Настой № 1: 10 г измельченных листьев шалфея залить 300 мл кипятка. Дать настояться около часа, процедить. Принимать по полстакана три раза в день.
Настой № 2: 10 г листьев мяты перечной залить 500 мл кипятка. Дать настояться около часа, процедить. Принимать по полстакана три раза в день.
Настой № 3: 10 г листа брусники залить 300 мл кипящей воды. Принимать по полстакана три раза в день.
Медикаментозные средства подавления лактации
Торможение зрелой лактации может потребоваться, если необходимо отлучить ребенка от груди по каким-то причинам. Эти причины могут быть и личного характера и медицинского. Медикаментозное отлучение от груди показано только в редких случаях. Так как грудное вскармливание это естественный процесс, то и для его завершения никакие лекарства женщине не нужны. Полезнее для матери и ребенка - постепенное отлучение, а не одномоментное. Лекарства имеют и противопоказание, и побочные эффекты. Кроме того, не стоит рассчитывать, что после приема таблетки, пусть и достаточно дорогой, в один день выделение молока прекратится. Скорее всего все будет достаточно сложно.
Более того, с момента принятия препарата ребенка прикладывать к груди нельзя ни разу. А переживания ребенка по поводу резкого отлучения сильно ухудшают состояние матери.
Реальная область применения средств для подавления лактации - это случаи прерывания беременности на позднем сроке, мертворождение, крайне тяжелый гнойный мастит с тенденцией к генерализации, случаи тяжелой патологии со стороны матери (туберкулез, ВИЧ, онкопатология, сердечная недостаточность) и ребенка (фенилкетонурия, галактоземия). Итак, понятно, что здоровой матери здорового ребенка никакие лекарства, тем более гормональные для торможения лактации не нужны.
Наиболее агрессивным методом подавления лактации является применение медикаментозных средств, имеющих гормональную природу или оказывающих влияние на синтез гормонов в женском организме. Эти лекарства должны назначаться только лечащим врачом при личной консультации, так как обладают рядом побочных эффектов и противопоказаний.
Одним из самых длительно использующихся препаратов этого направления является леводопа. Лекарство имеет дофаминергическую активность. Его применение для подавления лактации на сегодняшний день считается устаревшим. Ранее его назначали 2 раза в день по 0,5 г в капсулах в течение 10 дней. Лекарство переносится тяжело. Возможны тошнота, потеря аппетита, головная боль, потливость, головокружение, обмороки, перебои в работе сердца. Леводопа противопоказана при гипертонии, эндокринной патологии, почечной и печеночной недостаточности.
В настоящий момент гинекологи, акушеры и врачи других специальностей для подавления лактации выбирают женские половые гормоны (эстрогены и гестагены), иногда в сочетании с мужскими половыми гормонами, а также ингибиторы продукции пролактина.
Гормоны для предотвращения лактации
Женские гормоны – эстрогены противопоказаны при гиперпластических процессах в молочной железе, опухолях половых органов, нарушении менструального цикла в прошлом, повышенном росте волос на лице и теле, гипертонии, сахарном диабете, болезнях вен, печени, почек.
Наиболее широко из препаратов данной группы используется синестрол в виде таблеток или инъекций, этинилэстрадиол (Микрофоллин). Обычно подавление лактации эстрогенами проводится в течение 5-7 дней. Побочные эффекты у препаратов достаточно выражены. Женщина может столкнуться с тошнотой, рвотой, головной болью, отеками.
Из андрогенов может быть использован тестостерона пропионат в виде масляного раствора для инъекций. Его применение возможно только совместно с эстрогенами для усиления их эффекта.
В ряде случаев врач может рекомендовать для подавления лактации гестагены. Эти гормоны вырабатываются во второй фазе менструального цикла и во время беременности. Противопоказания и побочные эффекты гестагенов аналогичны эстрогенам. В то же время гестагены переносятся значительно легче. Чаще всего используется норэтистерон (Норколут). Его прием показан в течение 10 дней: три дня в суточной дозе 20 мг, затем четыре дня 15 мг и далее два дня в суточной дозе 10 мг. Иногда допускается применение в адекватных дозах других гестагенов, в том числе дидрогестерона (Дюфастон).
Ингибиторы продукции пролактина
Наиболее обоснованным для подавления лактации во всем мире признаны медикаменты, влияющие на выработку гормона стимулирующего образование молока у женщины – пролактина. Этот гормон синтезируется в головном мозге в гипофизе. На его количество эффективно влияют бромокриптин (Парлодел) и каберголин (Достинекс).
Бромокриптин является производным алкалоидов спорыньи. Его действие заключается в резком уменьшении секреции пролактина гипофизом за счет взаимодействия с рецепторами центральных органов эндокринной системы. Бромокриптин применяют для подавления нормальной лактации в течение двух недель по 1 таблетке (2,5 мг) 2 раза в сутки. Лечение препаратом часто сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, утомляемостью. Иногда отмечается падение артериального давления при резком изменении позы (ортостатическая гипотензия). Изредка может отмечаться ортостатическая гипотония. Противопоказано применение бромокриптина при тяжелых заболеваниях сердца, тяжелой гипертонической болезни, повышенной чувствительности к алкалоидам спорыньи. Необходимо регулярно измерять тонометром давление, особенно в первые дни терапии. Нельзя принимать бромокриптин и другие препараты спорыньи одновременно.
Особое внимание следует уделить синтетическому препарату из группы эрголинов – каберголину. Это вещество продается под торговым названием Достинекс (таблетки по 0,5 мг). Достинекс отличается от других препаратов для уменьшения лактации чрезвычайно быстрым, сильным и длительным действием. Уже через 3 часа после приема таблетки в крови падает уровень пролактина, начинает тормозиться лактация. Даже после однократного применения некоторый эффект сохраняется в течение 2-4 недель. Для подавления лактации Достинекс назначается врачом по полтаблетки каждые 12 часов в течение двух дней (1 мг на курс). Для предотвращения лактации препарат принимают в дозе 1 мг сразу после родов.
Противопоказанием к назначению препарата являются печеночная или почечная недостаточность, поздний гестоз, повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи, послеродовый психоз или в прошлом или другие психические заболевания, желудочно-кишечные кровотечения, гастрит, язвенная болезнь, синдром Рейно.
Иногда женщина может и не знать о наличие у нее какого-то из перечисленных заболеваний (например, гастрита или язвенной болезни). Это подтверждает важность обследования у врача перед применением препарата. Побочные эффекты Достинекса обычно не слишком выражены. Тем не менее, препарат может спровоцировать следующие состояния: головокружение, диспепсические явления, боль в животе, гастрит, запор, болезненность молочных желез, приливы жара к лицу, снижение давления, головную боль, тошноту, общую слабость, депрессию. При передозировке или избыточной чувствительности к препарату вероятно развитие нарушение сознания, галлюцинации, психоз.
Перед назначением любых препаратов рекомендуется исключить наличие беременности. У кормящих мам часто отсутствует менструальный цикл, но это не значит, что спонтанная овуляция невозможна и беременность не наступит. Иногда женщина знает о новой беременности и именно с целью ее сохранения принимает решение (иногда спорное) подавить лактацию. В этом случае применение Достинекса запрещено. Более того зачатие противопоказано в течение 1 месяца после приема таблетки. Важно помнить, что грудное вскармливание необходимо прекратить сразу после применения первой дозы лекарства. Достинекс влияет на способность управлять автомобилем и на все виды деятельности, требующие концентрации внимания. Помня эти побочные эффекты, не стоит принимать Достинекс по собственному усмотрению. Только некоторые случаи подавления лактации требуют столь серьезного вмешательства, и соответственно только в этих случаях риск будет обоснованным.
В случае медицинской необходимости подавления лактации на сегодняшний день врачи выбирают ингибиторы секреции пролактина (каберголин, так как он эффективнее и легче переносится или бромкрептин). При наличие противопоказаний или непереносимости этих препаратов возможно применение половых стероидов. Что именно предпочесть - решает гинеколог, опираясь на данные осмотра и ультразвукового исследования гениталий. Меньше побочных эффектов у гестагенов. Андрогены применяются редко. Их функция заключается в том, что при их использовании доза эстрогенов будет меньше, а значит, меньше побочных эффектов.
Выделения из груди могут быть 3 года после последнего кормления ребенка грудью, а также и после любой беременности, чем бы она не завершилась. Обычно молоко выделяется каплями при надавливании на сосок. Самопроизвольное подтекание молока должно закончится через 3-6 месяцев после отлучения.
Если выделения не соответствуют данным срокам, то стоит пройти обследование у эндокринолога. Иногда может потребоваться лечение (синдром Шиена, пролактинома, гипотиреоз). Уменьшить выделения можно, снизив стимуляцию ареолы (жесткое тугое белье, избыточное воздействие во время секса, самопальпация соска). Стоит снизить потребление продуктов, способствующих лактации. В первую очередь - пива.
В заключении хочется подчеркнуть важность для матери и ребенка момента прекращения лактации. Чтобы не допустить ошибок, надо проконсультироваться с врачом о необходимости и возможности подавления образования молока, вместе подобрать наиболее подходящий способ. Прекращение лактации – это естественная фаза грудного вскармливания, которая может и должна в большинстве случаев пройти без серьезных проблем. Помните, что здоровье матери, в том числе и «женское», а также здоровье ребенка подвергаются опасности при необоснованных медицинских вмешательствах в торможение грудного вскармливания. Любые воздействия желательно свести к минимуму и проводить только под контролем специалиста.
Врач эндокринолог Цветкова И.Г.
