Низорал от молочницы и грибка ногтей. Взаимодействие с алкоголем. Инструкция по применению Назарела: способ и дозировка

Грибковые поражения ногтей и кожи стоп очень трудно поддаются лечению. Заразиться грибком можно при контакте с больным человеком, при использовании общих полотенец, во время посещения сауны, спортивного зала, бассейна. Врачи рекомендуют использовать Низорал от грибка ногтей на ногах.

Что такое Низорал

Низорал - противогрибковый препарат, имеющий широкий спектр действия. Его получают синтетическим методом. Действующее вещество препарата - Кетоконазол. Впервые оно было синтезировано еще в 60-х годах прошлого века.

Лекарство проявляет активное фунгицидное действие относительно ряда грибков, возбудителей разноцветного и отрубевидного лишая. Принцип действия: активное вещество Кетоконазол блокирует процесс образования эргостерола в клетках грибкового организма. Тем самым нарушается соотношение необходимых питательных веществ, в результате чего грибок погибает.

Если применять спрей или крем Низорал от грибка ногтей на ногах, то его действующее вещество очень быстро проникает через кожу вглубь пораженных болезнью тканей. То есть лекарство начинает действовать уже на клеточном уровне.

Низорал можно применять на начальных стадиях развития грибкового поражения ногтей и кожи наружно. Но если заболевание поражает значительную часть ногтя, то параллельно надо применять противогрибковые системные препараты. Их может назначать только врач.

Состав, форма выпуска

Низорал может выпускаться в форме таблеток, крема или геля и шампуня. В одной таблетке содержится 0,2 грамма активного вещества. Продаются такие таблетки в блистерах по 10 штук. В одной упаковке может находиться от одного до трех блистеров.

Мазь или крем являет собой вязкую массу белого или бежевого цвета. В одном грамме препарата находится 20 миллиграммов кетоконазола. Обычно выпускается мазь в алюминиевых тюбиках по 15 граммов.

Шампунь являет собой жидкость ярко-красного или оранжевого оттенка. Он выпускается во флаконах по 25 или 60 мл.

В состав Низорала (крема, мази) входят вспомогательные компоненты - пропиленгликоль, цетиловый и стеариловый спирт, изопропилмирстат. Они не оказывают терапевтического воздействия на организм человека, но способствуют лучшему проникновению активного вещества в кровь или в пораженные грибком ткани. В состав таблеток дополнительно входят кукурузный крахмал, моногридрат лактозы, двуокись кремния, стеарат магния.

Когда нужно применять Низорал

Таблетки Низорал от грибка ногтей применяются при хронических заболеваниях кожи и ногтей, вызванных дрожжевыми бактериями. Их также можно использовать и в качестве профилактического средства у лиц с ослабленным иммунитетом.

Таблетки Низорал лучше всего использовать при запущенных формах патологии наряду со средствами для наружного применения. Заниматься самолечением категорически противопоказано, потому что могут проявиться побочные реакции.

Крем применяется в таких случаях:

Грибковое поражение ногтей;
Дерматомикоз кожи;
Микоз стоп;
Появление неприятного запаха ног;
Утолщение ногтя, его хрупкость и ослабленность;
Отрубевидный или же разноцветный лишай.

Крем может справиться даже с обширными грибковыми поражениями ногтей. Клинические исследования доказывают, что Низорал борется с грибком ногтей и кожи даже в том случае, если другие лекарства не помогают, или же у человека вырабатывается резистентность к ранее принимаемым препаратам.

Как принимать Низорал

Инструкция по применению Низорала в виде мази или крема говорит о том, что лекарством следует мазать больные участки ногтей один или два раза в день. Также можно наносить препарат на ноготь и закрывать марлей. Такую повязку оставляют на ночь.

Обратите внимание!
Продолжительность применения крема или мази индивидуальна. Средний срок лечения - от 6 до 9 месяцев. Лечиться надо до тех пор, пока не отрастет здоровая ногтевая пластина. В отдельных случаях срок терапии может продолжаться и до одного года.

Перед тем, как применять крем или мазь, ноги надо хорошо вымыть и высушить. Если на ногте имеются пораженные места, то их надо обработать с помощью маникюрной пилки. После процедуры, ее следует выбросить, чтобы исключить возможность рецидива.

Крем Низорал наносят на кожу или ногти тонким слоем. Надо дождаться полного впитывания препарата.

Таблетки применяются во время еды. Для взрослых пациентов рекомендуемая доза - 0,2 г препарата на день. Если на ногтях имеется обширное поражение, то врач может рекомендовать увеличить дозу приема Низорала вдвое. Срок приема таблеток при запущенных формах грибкового поражения ногтей составляет около полугода.

Лечение с помощью Низорала является завершенным только тогда, когда на месте больной ногтевой пластины выросла новая, а анализы свидетельствуют о том, что в ногте нет возбудителей грибковой инфекции.

Побочные эффекты и противопоказания

Запрещено применять Низорал в таких случаях:

Непереносимость одного из компонентов лекарственного средства;
Беременность и кормление грудью;
Нарушения работы печени в острой и хронической форме;
Возраст пациента до 3 лет;
Непереносимость лактозы.

Запрещено принимать Низорал вместе с лекарствами, обладающими гепатотоксичной активностью. С особой осторожностью надо назначать такое лекарство лицам, страдающим от алкогольной зависимости.

Одновременный прием Низорала вместе с этанолом может вызвать опасную аллергическую реакцию. Она сопровождается сыпью, значительным повышением температуры тела, сильной тошнотой и рвотой.

При правильном применении крем, мазь практически не вызывает у человека побочных эффектов. В очень редких случаях возможно развитие аллергической реакции, зуда, раздражения, жжения.

Употребление лекарства в виде таблеток способно вызвать у человека такие побочные реакции:

Ощущение болезненности в области головы;
Синкопальные состояния;
Диспепсические явления - тошнота, рвота, понос или запор;
Кровотечения из носа;
Нарушения менструального цикла у женщин;
Расстройства эректильной функции у мужчин;
Выраженные изменения показателей крови;
Повышенную возбудимость;
Тревожность;
Повышенную утомляемость и общую слабость.

Стоимость и аналоги

Цена Низорала от грибка ногтей зависит от формы выпуска препарата. Средняя стоимость крема Низорал (2%) в тубе 15 г - от 650 руб. Средняя цена на таблетки (30 шт) - от 350 руб. Лечение грибка с помощью такого препарата может обойтись очень дорого, если учесть то, что принимать средство надо продолжительное время.

В аптеках продаются аналоги Низорала:

Микозорал крем;
Дермазол.

Все аналоги принимаются точно так же, как и Низорал.

Рекомендуется хранить Низорал от грибка при комнатной температуре, вдали от прямых солнечных лучей. Срок годности таблеток, мази или геля - 5 лет. После этого срока использовать данное лекарство не рекомендуется.

Низорал - эффективное средство против грибковых поражений ногтей и кожи ног. Его надо употреблять в соответствии с рекомендациями врача. Тогда гарантируется успешное выздоровление.

От возбудителей грибковых заболеваний, поражающих волосы, кожу, вызывающих жжение и боль используется Низорал – инструкция по применению которого содержит информацию о правильном приеме, дозировке средства для пациентов. Лекарство выпускается в разных форматах, помогает вылечить различные заболевания. Ознакомьтесь с основными положениями инструкции.

Низорал от грибка

По фармакологической классификации Низорал относится к противогрибковым средствам, которые действуют на возбудителей заболеваний кожи и волос. Медикамент имеет три формы выпуска, активным действующим веществом в которых выступает кетоконазол – компонент, подавляющий рост и развитие грибков. Низорал назначает врач, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени течения болезни.

Состав и форма выпуска

Низорал представлен в трех форматах выпуска, сходных по активно действующему веществу. Полный состав каждого из них, согласно инструкции, представлен в таблице:

Форма/ Характеристика	Мазь Низорал		Таблетки
Концентрация кетоконазола	20 мг на 1 г		200 мг на 1 шт.
Вспомогательные компоненты	Пропиленгликоль, стеариловый спирт, цетиловый спирт, стеарат сорбитана, полисорбат, изопропилмиристат, безводный сульфит натрия, вода очищенная.	Лаурилсульфат натрия, лаурил сульфосукцинат динатрия, диэтаноламид жирных кислот кокосового масла, гидролизат коллагена, диолеат макрогола метил-декстрозы, хлорид натрия, хлористоводородная кислота, имидомочевина, ароматизатор, гидроксид натрия, краситель, вода.	Вода, кукурузный крахмал, целлюлоза, лактоза, повидон, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния.
Описание	Белого цвета, однородная масса.	Красно-оранжевая жидкость.	Белого цвета, плоские, круглые таблетки.
Упаковка	15 г в алюминиевых тубах в картонных пачках.	25, 60 или 120 мл в полиэтиленовых флаконах с навинчивающейся крышкой.	10 или 30 штук в блистерах.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Низорал – инструкция по применению гласит, что действующим веществом в средствах под этим названием является антимикотик кетоконазол, эффективный против многих грибков, включая Malassezia и Candida. Это синтетическое производное имидазол-диоксолана уничтожает дерматофиты и дрожжи. Шампунь Низорал уменьшает зуд, жжение, шелушение, эффективен при себорейном дерматите, перхоти, отрубевидном лишае. При местном нанесении средство не проникает в системный кровоток, но определяется в плазме, если нанести его на все тело.

По инструкции, Низорал крем воздействует на зуд, устраняет дерматофитные и дрожжевые инфекции, проявление симптомов уменьшается еще до первых признаков выздоровления. При обширном нанесении на кожные покровы кетоконазол выявляется в плазме крови в незначительном количестве. При многократном применении мази в больших количествах может произойти задержка обмена веществ других препаратов.

При приеме таблеток Низорал замедляется синтез, изменяется состав клеточных мембран грибов, останавливается их рост, патогенные микроорганизмы погибают. Максимальной концентрации в крови биодоступность кетоконазола достигает спустя 1-2 часа после приема вместе с пищей. Метаболизируется вещество в печени, выводится из организма за восемь часов с мочой и калом. Для пациентов с заболеваниями печени и почек не требуется коррекция дозы. При грибковом менингите препарат бессилен, т.к. вещество плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

Согласно инструкции, общими показаниями к применению всех форм Низорала являются такие заболевания:

системные грибковые инфекции;
паракокцидиоидоз;
гистоплазмоз;
кокцидиоидоз;
бластомикоз;
системный микоз.

Медикамент в формате шампуня применяется для лечения и профилактики инфекций, вызванных дрожжами отрубевидного лишая, себорейного дерматита, перхоти. Кетоконазол назначают детям с младенческого возраста и взрослым. В инструкции указано, что шампунь наносится на пораженные области волосистой части головы на 3-5 минут, затем тщательно смывается водой.

Крем Низорал

Устранить дерматофитовые инфекции кожи способен крем Низорал. Он лечит паховую эпидермофитию, дерматомикоз гладкой кожи, эпидермофитию кистей и стоп, кандидоз кожи, отрубевидный лишай и себорейный дерматит. Крем наносится на поражения кожи раз в сутки, с захватом здоровой области вокруг. Для профилактики микозов применяется аналогично. Для терапии себорейного дерматита разрешено использовать мазь чаще – до двух раз за сутки.

Для лечения грибковых инфекций желудочно-кишечного тракта (включая пищевод и кишечник), хронической молочницы при неэффективности местных средств, лечения микозов стоп и ногтей, профилактики поражений используют таблетки Низорал. Они действуют против грибка в запущенных стадиях, могут применяться для профилактики грибковых инфекций после химиотерапии, лечения кожи и ногтей в пожилом возрасте или при проблемах с иммунитетом. Таблетки обладают высоким риском возникновения гепатотоксичности, поэтому принимать их нужно осторожно.

Способ применения и дозировка

Низорал – инструкция по его применению указывает на отличия в способах приема и дозировке препарата в зависимости от формата. Крем должен наноситься в течение 2-3 недель при отрубевидном лишае и дрожжевых инфекциях, 2-4 недель при паховой эпидермофитии, 3-4 недель при дерматомикозе и до 1,5 месяцев при эпидермофитии стоп. Поддерживающая терапия мазью длится 2-4 недели с нанесением 1-2 раза за неделю.

Для лечения отрубевидного лишая курс длится пять дней с использованием шампуня ежедневно, для устранения себорейного дерматита – дважды в неделю на протяжении 0,5-1 месяца. Если применение носит профилактический характер, для предотвращения отрубевидного лишая шампунь наносится раз в день на протяжении трех суток (разовый курс перед летом), для профилактики перхоти – еженедельно или раз в две недели.

Таблетки принимаются внутрь во время еды. Взрослым полагается одна штука в день. Если улучшение не наступает, доза кетоконазола увеличивается вдвое. При вагинальном кандидозе назначается 400 мг кетоконазола единоразово за сутки. Детям старше трех лет с массой тела до 30 кг положена половина таблетки раз в день, более 30 кг – взрослая дозировка. Курс лечения: вагинальный кандидоз – неделя, микоз кожи – месяц, разноцветный лишай – 10 суток, кандидоз кожи– 2-3 недели. Грибковые поражения волос лечатся до двух месяцев, при гистоплазмозе прием кетоконазола длится до полугода.

Особые указания

В инструкции по применению Низорала есть пункт с особыми указаниями:

Следует избегать попадания шампуня в глаза. Если это случилось, промойте их водой.
Если прием медикамента совпадает с лечением кортикостероидами, отменять терапию стероидами следует постепенно на протяжении 2-3 недель.
Кетоконазол при местном нанесении не влияет на скорость психомоторных реакций.
Нельзя выбрасывать истекший по сроку годности препарат на улицу или допускать его попадания в сточные воды.
Крем не применяется в офтальмологии.
Кислые напитки повышают всасываемость кетоконазола из-за уровня кислотности.

Низорал при беременности

По предположениям врачей, Шампунь и крем Низорал не могут быть опасными при применении у беременных и кормящих женщин, если они не наносят их на область груди. Контролируемых исследований на эту тему не проводилось. Таблетки же противопоказаны во время вынашивания ребенка и лактации, потому что кетоконазол поникает через плацентарный барьер и отрицательно влияет на рост и развитие плода.

В детском возрасте

Шампунь Низорал можно применять детям любого возраста, начиная с младенческого, но после консультации с педиатром. Остальные формы выпуска противопоказаны для детей младше трех лет из-за риска развития гепатотоксичности. Если назначаются таблетки, но малыш весит менее 15 кг, прием лучше прекратить, потому что нет данных о безопасности использования медикамента у детей с такой массой тела.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению указано на лекарственное взаимодействие Низорала с прочими медикаментами: антацидные препараты принимаются через два часа после приема средства; с осторожностью его назначают при приеме гепатотоксических лекарств. Нельзя сочетать препарат с:

Астемизолом;
Бепридилом;
Галофантрином;
Дигидроэрготамином;
Дизопирамидом;
Домперидоном;
Дофетилидом;
Иринотеканом;
Левометадилом;
Ловастатином;
Метилэргометрином;
Мидазоламом;
Мизоэластином;
Нисолпидином;
Пимозидом;
Сертиндолом;
Симвастатином;
Терфенадином;
Триазоламом;
Хинидином;
Цизапридом;
Эверолимусом;
Эплереноном;
Эргометрином;
Эрготамином.

Взаимодействие с алкоголем

С осторожностью назначают прием таблеток Низорал лицам, злоупотребляющим алкоголем. Сочетание медикамента с этанолом вызывает дисульфирамиподобную реакцию, сопровождающуюся покраснением кожи, сыпью, отеками, тошнотой, головной болью. Также алкоголь при сочетании с препаратом развивает риск побочных эффектов и оказывает сильное токсическое действие на печень.

Побочные эффекты и передозировка

При пероральной передозировке средствами наблюдается усиление побочных признаков. Лечением служит симптоматическая терапия, запрещено вызывание рвоты и промывание желудка. По инструкции и отзывам, редкими побочными эффектами с нежелательной реакцией являются следующие факторы:

раздражение глаз, слезотечение;
кожные реакции: эритема, местное раздражение кожи, гиперчувствительность, кожный зуд, пустулы, крапивница;
фолликулит;
синдром нарушения вкуса;
угри, алопеция, контактный дерматит, сухость кожных покровов, нарушение текстуры и цвета волос;
жжение, шелушение волосистой части головы;
повышение внутричерепного давления, тошнота, рвота, нарушение стула, риск кровотечения;
развитие лекарственного гепатита, проблемы со сном, сбои менструального цикла;
фотосенсибилизация, парестезии, падение уровня гормона тестостерона у мужчин;
понижение количества тромбоцитов.

Противопоказания

В инструкции по применению сказано о наличии противопоказаний, при которых, по отзывам, запрещено использовать лекарство по назначению. Это:

повышенная чувствительность к компонентам;
непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
детский возраст до трех лет;
недостаточность функции надпочечников;
беременность, лактация (с осторожностью, если риск для плода меньше оказанной пользы для матери);
заболевания функций печени.

Условия продажи и хранения

Шампунь и крем Низорал продаются без рецепта, таблетки требуют назначения врача. Препараты хранятся в недоступном для детей месте при температуре до 25 градусов для таблеток и шампуня, при 15-30 градусах для крема. Срок годности по инструкции составляет пять лет для таблетированной формы и крема, три года для шампуня.

По активному действующему веществу и оказываемому фунгицидному эффекту выделяют следующие аналоги препарата отечественного и зарубежного производства в сходных формах выпуска:

шампуни Себозол, Микозорал, Перхотал, Миканисал;
кремы Дермазол, Микозорал;
таблетки Дермазол, Микозорал, Микокет, Кетоконазол;
Эберсепт, Оразол, Кеназол.

Цена Низорала

Продается препарат в интернете или стандартных аптеках. Стоимость зависит от формы выпуска и количества/объема в упаковке. Примерные цены указаны ниже:

Видео

Перхоть – не только дерматологическая и косметическая проблема, не меньший вред постоянный зуд, раздражение и шелушение кожи головы наносят нервной системе. Такой недуг часто становится причиной постоянного плохого настроения и резкого снижения самооценки. Как описано в инструкции по применению средства Низорал шампунь (продается в большинстве аптек), с помощью препарата можно надолго избавиться от возбудителя перхоти, себорейной экземы или отрубевидного лишая.

Что такое Низорал шампунь

Лечебный шампунь Низорал рекомендуют к использованию большинство специалистов в области дерматологии и косметологии. Препарат можно использовать для мытья головы (перхоть, себорея) или для нанесения масок на пораженные отрубевидным лишаем участки. Это средство занимает особое место среди других противогрибковых препаратов, поскольку эффективность при лечении многих кожных заболеваний очень высока. Средство оказывает фунгицидное действие уже после первых применений, быстро проходит шелушение и другие признаки недуга.

Состав

В Низорале от перхоти действующим веществом выступает кетоконазол (21мг/г), в качестве вспомогательных элементов в состав шампуня входят моющие, лечебные и другие компоненты (макрогола метилдекстрозы диолеат, кокоил диэтаноламид, имидомочевина и другие), за счет которых препарат приобретает красно-оранжевый цвет и характерный специфический запах. Средство способствует коррекции кислотно-щелочного баланса, создает на волосах защитный коллагеновый слой.

Фармакологическое действие

Активный компонент кетоконазол в Низорал шампуне способен оказывать противогрибковое действие относительно различных дерматофитов (Trichophyton sp., Microsporum sp., Epider-mophyton sp.), а также дрожжей (Candida spp., Malassezia furfur). Средство с таким активным ингредиентом способно быстро снимать зуд, уменьшать шелушение и снимать воспаление. Во время местного применения всасывание активного вещества через кожу минимальное, даже при длительном использовании обнаружить следы компонента в крови не удается.

Показания к применению

Это лекарственное средство применяется для лечения и/или профилактики заболеваний кожи разной этиологии, вызванных инфекциями. Шампунь от перхоти Низорал хорошо справляется с грибковыми недугами, болезнями вызванными дрожжами (отрубевидный лишай, себорейный дерматит или перхоть). Лекарственный препарат имеет выраженный противовоспалительный эффект, способствует улучшению состояния волосяного покрова и кожи головы. Это медицинское средство выпускается в полиэтиленовых флаконах (концентрация 2% кетоконазола) по 60 мл или 120 мл.

Противопоказания

В инструкции по применению препарата указано, что единственным противопоказанием к использованию шампуня является индивидуальная непереносимость компонентов (повышенная чувствительность к определенному веществу из компонентов средства). Прежде чем начать использовать Низорал, нужно нанести небольшое количество препарата на волосистую часть головы и оценить реакцию кожи. Если раздражение отсутствует – можно смело применять лекарственное средство по схеме производителя или рекомендации врача.

Инструкция по применению шампуня Низорал

Низорал лечебный шампунь наносят на поверхность влажных волос, вспенивают, выдерживают около 5 минут и тщательно промывают водой. При отрубевидном лишае препарат просто наносят на заболевшие участки кожи, не втирая в них, затем смывают. Лекарственное средство при правильном применении ликвидирует причины появления перхоти и других заболеваний, улучшает микроциркуляцию кожи головы, снимает покраснение, зуд. Нельзя применять лекарственный шампунь самостоятельно, без рекомендации врача. Самолечение может быть опасным для здоровья.

Для получения быстрого, пролонгированного эффекта необходимо придерживаться рекомендованной специалистами схемы лечения или профилактики:

при лечении плесневых микозов лекарственное средство применяют 1 раз/день, в течение 5 дней (профилактика – 1 раз/день, 3 дня);
чтобы вылечить перхоть необходимо мыть голову 2% шампунем 1 раз/3-4 дня (8 недель) (профилактика перхоти – применяют 1 раз/14 дней);
себорейный дерматит можно вылечить, если использовать 2% средство 2 раза/неделю (курс применения до 4 недель), профилактика 1 раз/неделю (1-2 недели);
для лечения отрубевидного лишая препарат наносят на пораженные зоны кожи (захватывая близлежащие области), через 5 минут место нанесения необходимо промыть потоком воды (профилактика – ежедневное применение в течение 3 дней (весенний период).

Низорал при беременности

Поскольку Низорал не имеет выраженного системного действия на организм и не проявляется в плазме крови, он разрешен к применению в период лактации или беременности, но только в случаях, когда предполагаемый лечебный эффект для матери превышает возможный риск для плода. Научных исследований о побочных реакциях у беременных и кормящих женщин не проводилось, подтвержденных данных об опасности препарата нет.

Низорал для детей

Применять шампунь разрешено с младенческого возраста, но следует тщательно соблюдать меры предосторожности. Поскольку этот препарат не является детским, в нем не предусмотрена формула «без слез»: при попадании на слизистую оболочку глаза он способен вызвать жжение и боль. Необходимо тщательно следить за состоянием кожных покровов, поскольку средство может спровоцировать раздражение, шелушение или зуд нежной кожи ребенка. В случае появления аллергической реакции необходимо прекратить использование средства, принять антигистаминный препарат.

Побочные эффекты

В большинстве случаев при применении Низорала не возникает побочных эффектов, но иногда возможно появление раздражения, контактного дерматита или зуда кожи. Возможно обострение проблемы чрезмерно жирных волос, хотя такие явления отмечаются крайне редко. В отдельных случаях у пациентов с окрашенными, седыми либо сухими волосами наблюдается изменение цвета волосяного покрова или может обостриться процесс активного выпадения волос. Запрещается применять внутрь Низорал от перхоти в форме шампуня, для такого лечения производитель рекомендует таблетки.

Цена на шампунь Низорал

Если нет возможности приобрести препарат в реальном аптечном киоске, покупку можно совершить виртуально – заказать в интернет-магазине Низорал с доставкой на дом, забрать самовывозом или получить товар по почте. Многие аптеки предлагают своим клиентам скидки при заказе на определенную сумму, приятную цену и бесплатную доставку по Санкт-Петербургу, Москве. Чтобы узнать, сколько стоит Низорал и найти препарат в продаже можно воспользоваться поиском в каталогах аптек.

JANSSEN PHARMACEUTICA JANSSEN-CILAG Johnson&Johnson Hellas S.A. ЯНССЕН ФАРМАЦЕВТИКА Янссен -Силаг С. п. А. Янссен Фармацевтика Н.В. Янссен-Силаг Н.В./Янссен-Силаг С.А. Янссен-Силаг С.п.А./Италфармако С.п.а. Янссен-Силаг С.п.А./Янссен фармацевтика Н.В.

Страна происхождения

Бельгия Греция Италия

Группа товаров

Противогрибковые препараты

Противогрибковое средство.

Формы выпуска

10 - блистеры (1) - пачки картонные. 10 - блистеры (3) - пачки картонные. 10 - блистеры (1) - пачки картонные. 10 - блистеры (3) - пачки картонные. 15 г - алюминиевые (1) - пачки картонные. 25 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные. 60 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные. Крем для наружного применения 2% , по 15 г крема в алюминиевой тубе. Шампунь 2% - 120 мл во флаконе в инд/уп Шампунь 2% - 60 мл во флаконе в инд/уп Шампунь

Описание лекарственной формы

Шампунь 2% Белый однородный крем. Красно-оранжевая жидкость. Крем для наружного применения 2% Таблетки белого цвета, круглые, плоские, со скошенной кромкой, с насечкой с одной стороны, с надписями "JANSSEN" на одной стороне и "К/200" - на другой.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны. Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur, возбудителей некоторых дерматомикозов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), возбудителей кандидоза (Candida), а также возбудителей системных микозов (Cryptococcus). Активен также в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Фармакокинетика

Концентрации кетоконазола не определялись в плазме крови взрослых пациентов после местного нанесения на пациентов после местного нанесения на кожу 2% крема Низорал. В исследовании с участием 19 детей с себорейным дерматитом, в котором около 40 г 2% крема Низорал наносили ежедневно на поверхность кожи площадью более 40% от поверхности тела, концентрации кетоконазола в плазме определялись у 5 детей и составили от 32 до 133 нг/мл. При многократном применении у детей крема 8 больших количествах (более 3 г) существует вероятность возникновения лекарственных взаимодействий ингибирования метаболизма препаратов, метаболизируемых ферментами системы CYP3A4, в частности цизаприда, также возможно усиление аллергических реакций.

Особые условия

При использовании шампуня следует избегать попадания его в глаза. При попадании шампуня в глаза необходимо промыть их водой. Для предотвращения синдрома отмены при длительном местном лечении кортикостероидами рекомендуется продолжать местное применение кортикостероидов в сочетании с Низорал® шампунем 2% с последующей постепенной отменой кортикостероидов в течение 2-3 недель. Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выливайте его в сточные воды и не выбрасывайте на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду! Воздействие на способность управлять автомобилем и работать с техникой Низорал® шампунь 2% не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем и работать с техникой.

Состав

1 г Кетоконазол 20 мг 1 г кетоконазол 20 мг Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 200 мг (экв.193 мкл), стеариловый спирт - 75 мг, цетиловый спирт - 20 мг, сорбитана стеарат - 20 мг, полисорбат 60 - 15 мг, изопропилмиристат - 10 мг, натрия сульфит безводный - 2 мг, полисорбат 80 - 1 мг, вода очищенная - до 1 г (637 мкл). 1 г препарата содержит: активное вещество – кетоконазол – 20 мг; вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 200 мг (экв. 193 мкл), спирт стеариловый – 75 мг, спирт цетиловый – 20 мг, сорбитана стеарат – 20 мг, полисорбат 60 (Твин 60) – 15 мг, изопропилмиристат – 10 мг, натрия сульфит безводный – 2 мг, полисорбат 80 (Твин 80) – 1 мг, вода очищенная – до 1 г (637 мкл). Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 200 мг (экв.193 мкл), стеариловый спирт - 75 мг, цетиловый спирт - 20 мг, сорбитана стеарат - 20 мг, полисорбат 60 - 15 мг, изопропилмиристат - 10 мг, натрия сульфит безводный - 2 мг, полисорбат 80 - 1 мг, вода очищенная - до 1 г (637 мкл). 1 таб. Кетоконазол 200 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, поливидон, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. 1 таб. Кетоконазол 200 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, поливидон, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Активное вещество (на 1 г шампуня): кетоконазол, 20 мг. Вспомогательные вещества (на 1 г шампуня): натрия лаурилсульфат 380 мг, динатрия лаурилсульфосукцинат 150 мг, диэтаноламид жирных кислот кокосового масла 20 мг, коллагена гидролизат 10 мг, макрогола метилдекстрозы диолеат 10 мг, натрия хлорид 5 мг, хлористоводородная кислота 4 мг, имидомочевина 2 мг, ароматизатор 2 мг, натрия гидроксид 1 мг, краситель «красный очаровательный» (Е 129) 30 мкг, вода до 1 г.

Низорал показания к применению

Дерматофитовые инфекции кожи, вызванные Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis и Epidermophyton floccosum: - дерматомикоз гладкой кожи; - паховая эпидермофития; - эпидермофития кистей и стоп; - кандидоз кожи; - отрубевидный лишай; - себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale.

Низорал противопоказания

Выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к кетоконазолу.

Низорал дозировка

Низорал побочные действия

Приведенные ниже данные суммируют информацию по побочным эффектам, зарегистрированных в ходе клинических исследований, а также данные по профилю безопасности препарата, полученные в ходе его применения в клинической практике. Побочные эффекты сгруппированы в соответствии с классификацией органов и систем органов MedDRA (медицинский словарь для нормативно-правовой деятельности). Критерии оценки частоты возникновения побочных эффектов: очень часто (? 1/10), часто (? 1/100 и

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кетоконазола с рифампицином и изониазидом отмечается снижение концентрации кетоконазола в плазме крови. При одновременном применении кетоконазола с циклоспорином, непрямыми антикоагулянтами и метилпреднизолоном возможно повышение их концентраций в плазме крови.

Передозировка

При использовании Низорал® шампуня 2% развития передозировки не предполагается, так как препарат предназначен только для наружного применения. При случайном приеме внутрь следует назначить симптоматическую и поддерживающую терапию. Для предотвращения аспирации запрещается вызывать рвоту или использовать промывание желудка