Определяем понос у новорождённого при грудном вскармливании: что делать? Понос у грудничка. Лечение

Нормальный кал новорождённых и грудничков имеет однородную консистенцию и жёлтый цвет. Исключением может быть только меконий – первые испражнения новорождённого после появления на свет. Они также являются нормой. Среднее нормальное количество испражнений может быть от 30 до 40 раз в неделю. Отсутствие испражнений в течение 3-5 дней тоже является нормой для новорождённых, если нет никаких второстепенных симптомов. Нужно учитывать и то, что во время введения прикорма, стул также может изменить свой цвет и консистенцию.

Понос у грудничка при грудном вскармливании – одно из частых проявлений, из-за которого так волнуются молодые родители. Причины могут быть разными: от обычной адаптации до серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Самые частые причины диареи у грудничка:

В большинстве случаев для проведения дальнейшей терапии: для выяснения причины и правильного лечения поноса у новорождённого нужно обращаться к доктору. Для постановки правильного диагноза он обязан будет отправить грудного малыша на анализ крови и кала, собрать информацию об анамнезе, особенностях питания мамы и испражнениях грудничка. В некоторых случаях назначают и УЗИ.

Обычно понос, кроме частых испражнений и неправильной консистенции кала, у грудных детей сопровождается ещё несколькими симптомами.

Распространённые симптомы поноса у грудничка

Такие признаки приводят многих родителей в испуг. Большинство из них не знает, как правильно действовать в подобных ситуациях, чтобы не навредить ребёнку.

Первые действия родителей при поносе у грудничка

Главной опасностью поноса у грудничков , которая может повлечь за собой тяжёлые последствия, есть обезвоживание детского организма. Оно способно быстро нарушить обмен веществ организма, понизить иммунитет. Если у ребёнка редкое мочеиспускание, быстрая потеря в весе, быстро пересыхает в ротике, бледная кожа, вялость, нежелание двигаться, глаза и родничок запали, то нужно применять сразу же меры по восстановлению водного баланса. С этой целью лучше использовать специальные препараты , которые восстановят водно-солевой баланс (Оралит, Регидрон), давать в качестве питья обычную кипячёную воду или чаще предлагать грудь.

Детям от 6 месяцев можно предложить в таких ситуациях в качестве питья компот из сухофруктов. Для грудничков рекомендуется доза 100мл любой жидкости на 1 кг веса. Лучше предлагать после испражнений или приступов рвоты. Детям, которые находятся на искусственном вскармливании , предлагать воду из ложечки или бутылочки. В случае признаков обезвоживания организма и полного отказа ребёнка от питья, немедленно вызвать врача.

Дополнительные меры и советы для родителей при лечении и профилактике поноса у грудничка

При возникновении диареи и повышении температуры, обезвоживания консультация доктора обязательна.
Чтобы остановить понос при грудном вскармливании у новорождённого, часто используются популярные народные методы: рисовый отвар, кисель. Врач может посоветовать отвары трав. Но с применением народных средств нужно быть осторожным. Особенно в случаях, когда это касается грудничков.

В редких случаях у грудничков понос сопровождается и рвотой. Это может быть первым признаком ротавирусной инфекции. При таком заболевании повышается температура , обезвоживается детский организм, малышу сложно плакать или «гулить». Самостоятельное лечение, особенно грудничков, здесь неуместно. Таких деток в основном отправляют в инфекционное отделение, где и проходит дальнейшее обследование и лечение. За медицинской помощью нужно обращаться, если понос сопровождается наличием слизи и крови, пены, болями в животе, во время простудного или вирусного заболевания с высокой температурой.

Особенности кормления грудничка при поносе

В отличие от взрослых, которым в таких случаях могут приписать лечебное голодание, малышам это противопоказано. Возобновление кормления при поносе у грудничков имеет свои особенности:

Нормальное питание нужно восстановить как можно быстрее;

- по требованию предлагать малышу грудь (если на грудном вскармливании). При этом параллельно восполнять потерянную жидкость. Единоразово давать много жидкости не стоит из-за возможности рвоты. Лучше это делать каждые 5-10 минут по 2 чайные ложки.

Детям-искусственникам лучше давать смесь через 5-6 часов после первого приёма отпаивающих средств. Детям, младше 6 месяцев нужно развести смесь водой в соотношении 1:2. После исчезновения поноса к стандартному соотношению можно возвращаться через 2-3 дня.

При несильном поносе детям старше 6 месяцев можно сохранить стандартный режим питания, при условии, что соблюдается процедура возобновления водно-солевого баланса.

При выявлении жидкого стула у грудничков без других причин не стоит сразу же паниковать. Нужно помнить о том, что кишечник только начал налаживать свою работу и это может быть вариантом нормы.

Здоровье новорождённого и детей первых лет жизни полностью зависит от взрослых. При обнаружении малейших проявлений нарушений в организме, необходимо незамедлительно начать оказывать помощь ребёнку или же обратиться к специалисту. Только так можно своевременно вылечить малыша и избежать тяжёлых осложнений .

Все родители очень внимательно следят за состоянием здоровья своего крохи. Поэтому возникновение поноса у младенца может вызвать у них чувство тревожности. Если кроме этого симптома больше нет ничего, то беспокоиться не стоит. Но при наличии других признаков, как, например, примесь крови, едкий запах в кале, необходимо обратиться к педиатру. Это свидетельствует о патологических процессах, происходящих в организме малютки. Итак, как выглядит понос у грудничка? И как понять что у новорожденного понос?

Понос у грудничка при грудном вскармливании возникает в результате несовершенной работы желудочно-кишечного тракта. Поэтому его могут спровоцировать любые болезни, будь то простая простуда, бронхит или грипп. Основными причинами могут быть:

понос у новорожденного при грудном вскармливании может возникнуть из-за недостаточности лактозы, когда детский организм не в состоянии переваривать лактозу, входящую в состав молока;
спровоцировать понос может несоблюдение правил введения прикорма;
может возникать при повышенной температуре тела;
диарея у грудничка может быть из-за нарушенного обмена веществ с неправильным или неполным их всасыванием в кишечнике;
при смешанном вскармливании;
при прорезывании зубов;
при попадании некачественных продуктов в рацион матери или крохи;
диарея у грудничка может быть спровоцирована кишечной палочкой;
лямблии способны вызвать понос у грудничка;
провокаторами патологии могут стать побочные эффекты при приеме мамой или малюткой антибиотиков (дисбактериоз).

Это лишь небольшая часть причин, из-за которых может быть расстройство в работе ЖКТ у грудных детей.

Клинические признаки

Клиническое проявление данной патологии зависят от этиологических факторов. В большинстве своем симптомы диареи – это увеличение частоты акта дефекации у новорожденных.

Как отличить понос от нормального стула? Жидкий стулу новорожденного – это скорее норма, чем патология и связано это с тем, что малютка получает только жидкую еду. Такой вид стула не требует медикаментозного лечения. При искусственном вскармливании стул у малютки более плотной консистенции. Цвет и запах зависят от используемой смеси.

Часто родители не знают как определить понос, ведь жидкий стул для грудничка считается нормой. Перед тем как отличить норму от патологии, необходимо точно распознать у ребенка отклонения от нормы. У ребенка при поносе наблюдается следующая клиническая картина:

увеличивается частота испражнений;
определить, что у грудничка понос помогает его консистенция – она становится водянистая, иногда с включениями;
ребенка будет беспокоить животик. Это выразится в урчании, болевых ощущениях, напряженности при пальпации брюшных мышц;
изменение цвета и запаха кала;
проявление разнообразных симптомов, характерных для инфекционного и воспалительного процессов.

У новорожденных при данной патологии наблюдается нервозность, плохой аппетит, а иногда малютка и вовсе отказывается от приема пищи. Кроха становится более капризным. При поносе у грудничка могут появляться признаки обезвоживания. Такая симптоматика характерна для запущенного варианта течения болезни. Либо при большой потере воды, как, например, при ротавирусной инфекции

Изменение цвета кала

Зеленый понос у грудничка может появиться в результате нескольких факторов, которые делятся, на нормальные и патологические. К первому типу можно отнести:

Если при кормлении новорожденный съедает только переднее молоко. Это обусловлено тем, что переднее молоко более жидкое и нежирное. А значит, оно усвоится быстрее, а малютка остается голодным. Такой вид диареи получил название «голодный понос».
Понос темно-зеленого цвета укажет на большое количество билирубина. Зеленый цвет кала может стать следствием неправильной диеты у мамы, когда кормящая включает в свой рацион большое количество растительных продуктов питания.
На искусственном вскармливании изменение с желтого цвета фекалий на зеленый свидетельствует об избытке в молочной смеси железа. Либо такие изменения становятся следствием резкой смены смеси.

Кормить ребенка-искусственника следует смесью одной фирмы. Бесконтрольная смена готовой продукции приведет к расстройству в работе ЖКТ.

Зеленый оттенок фекалиям придает прикорм. Кроха начинает пробовать все возможные новые блюда и продукты, которые вызывают изменение цвета кала. В норме у малютки кал желтый. Чем кормить ребенка в этот период более подробно расскажет только педиатр.

Какие патологии могут вызвать понос с зеленоватым цветом? Причиной диареи у грудного ребенка может стать . При этом стул крохи станет жидким и приобретет зеленоватый цвет. Это связано с недостаточной выработкой ферментов в организме грудничка, в данном случае – лактазы. Этот фермент помогает расщеплять углеводы, содержащиеся в грудном молоке.

Патологии, вызывающие понос:

ротавирусная инфекция;
, сопровождающийся: диареей, коликами, вздутием, болевыми ощущениями, кожными высыпаниями, раздражением на попе;
вирусы;
аллергия;
желтые каловые массы.

Желтый понос не представляет большой опасности для здоровья чада. У деток-искусственников такой стул считается нормой и зависит от вида смеси. Такой цвет поноса свидетельствует об отсутствии инфекционных и патологических процессов.

Слизь в кале

Понос со слизью возникает в результате:

энтероколита;
гастроэнтерита;
прорезывания зубов;
лактазной недостаточности;
аллергии на молоко коровы;
неправильного или раннего введения ребенку прикорма.

Кровь в фекалиях

Понос с кровью у грудничка – опасный симптом. Это говорит о наличии серьезной инфекции и заболеваний у новорожденного. К таким недугам можно отнести сальмонеллез или дизентерию. Вредоносная микрофлора поражает слизистые стенки кишок, тем самым нарушая нормальную деятельность кишечника. В этом случае кал может быть не только с прожилками крови, но и с вкраплениями белой слизи, зелеными прожилками, оранжевыми хлопьями. В этом случае происходит увеличение температуры. Такой вид заболевания может вызвать обезвоживание у грудничка.

Температура при поносе

Понос и температура у грудничка обусловлены воспалительными и инфекционными процессами. Возникает это состояние в результате несоблюдения родителями правил личной гигиены. Нередко температура и понос возникают при ротавирусной инфекции. В этом случае останавливать диарею у малыша самостоятельно не стоит. Ротавирусная инфекция – довольно коварное и прилипчивое заболевание. Вылечить ее самостоятельно нельзя.

Лечение

Что делать при поносе у грудничка? Перед началом терапии, необходимо определить причины жидкого стула. Лечение должно быть не только комплексным, но и направленным на устранение этиологического фактора. Чем лечить от поноса подскажет только специалист. Доктор Комаровский уверен, что физиологичечски жидкий стул не является патологией, а потому не требует терапии. Лечение диареи должно начинаться с обильного питья, уверен Евгений Олегович Комаровский.

Лечить понос у новорожденного необходимо только под наблюдением специалистов. Ребенку до одного года назначаются:

Регидрантанты. К ним относят следующие растворы: Оралит, Педилайт, Гидровит и другие. Эти препараты подойдут для борьбы с поносом и обезвоживанием. Дают лекарство не меньше, чем 100 мл средства на один килограмм веса крохи. Давать средство нужно после каждого испражнения. Можно приготовить в домашних условиях аналоги регидрантантов. На один литр воды добавляют три чайные ложки сахара и половину чайной ложечки соли, перемешивают. Раствор можно давать и при рвоте.

Для деток не используется Регидрон. Это связано с тем, что в его составе очень много солей натрия. Они считаются опасными для грудничков. Если данный раствор назначается педиатром, то его разводят водой в два раза больше.

Сорбенты. Чаще всего врачи выписывают Смекту, Полисорб.

Смекта при ротавирусной инфекции не используется

Диета. При гв диета должна соблюдаться кормящей мамочкой. Если кроха уже попробовал «еду из общего котла», то необходимо исключить все фрукты, соки, сырые овощи, кисломолочные продукты. Вместо печеньки, дайте сухарик, жареное заменить на отварные мясо или рыбу.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать терапию. Недостаточно только остановить понос, нужно выявить и вылечить причину.

Народные средства

Можно ли лечить ребенка народными средствами? Такое лечение проводится только с согласия специалиста. Есть множество средств, которые помогают в решении данной проблемы. Но, надо понимать, что народная медицина ни в коем случае не должна заменять медикаментозную. Какие средства помогут снять диарею и вызванные ей раздражение, опрелости.

Отвар липовый. Сухие цветы заваривают в кипятке, настаивают. После чего дают малютке. Понос может пройти через сутки.
Осиновые почки. 1 столовая ложка зеленых почек осины заваривается на медленном огне полчаса. Далее отвар процеживают и выпаивают деткам трижды в день по чайной ложке.
Мятный отвар. Заваривается аналогично. Дают перед кормлением с утра и в вечернее время.
Рисовая водичка. Варится отвар из круглого риса, сливается и выпаивается. Перед этим ее разводят водой в соотношении 1 к 3.
Отвар шиповника.

Можно ли маленьким деткам принимать марганцовку? Определенных данных, которые запрещали бы данное средство нет. Средство растворяют в одном литре воды не более, чем два кристалла. Принимать перед сном.

Таблетки маленьким деткам до года не назначают.

Профилактика

Профилактическими методами являются:

соблюдение гигиены не только малютки, но и обоих родителей;
рациональное и сбалансированное питание матери;
качественная еда;
своевременное обнаружение и лечение заболеваний;
укрепление иммунитета.

Все это даст возможность минимизировать риск появления поноса у грудничка.

Диарея – заболевание довольно неприятное, особенно если оно возникает у малышей. Не стоит заниматься самолечением и пытаться остановить ее при помощи всевозможных препаратов. У каждого из них есть свои показания и противопоказания, которые надо учитывать. Так как здоровье маленького человека важнее быстрого эффекта от терапии.

Понос (жидкий стул) определяют скорее по консистенции кала, чем по частоте испражнений. У маленьких детей наиболее распространенными причинами поноса являются желудочно-кишечные инфекции, простуда, непереносимость пищи, реакция на антибиотики. Чаще всего вследствие инфекции у детей возникает гастроэнтерит.

Если инфицирована слизистая оболочка кишечника, выздоровление идет очень медленно. Слизистая содержит миллионы мельчайших выступов, через которые всасывается смоченная кишечными соками жидкая пища. Когда такая щеткообразная слизистая оболочка инфицирована, поражаются и пищеварительные ферменты, в результате пища проходит по кишечнику, не перевариваясь; слово «понос» и происходит от греческого «diarea» - «струиться через».

Стул при поносе, обусловленном гастроэнтеритом , частый, водянистый, со слизью зеленоватого цвета, с неприятным запахом, иногда с прожилками крови. Обычно при этом вокруг заднего прохода появляется красная сыпь. Кроме того, у ребенка часто наблюдаются и другие признаки вирусной инфекции: простуда, общее недомогание, ухудшение внешнего вида.

Обезвоживание - серьезное основание для волнений

Большинство заболеваний, связанных с поносом, скорее просто досаждают и не носят серьезного характера; они быстро проходят, если пить побольше жидкости и незначительно изменить диету. «Основной опасностью, связанной с поносом, является обезвоживание организма. В организме вашего ребенка существует определенный баланс солей (электролитов) и воды. Здоровый кишечник и почки регулируют этот баланс. Он необходим для нормального функционирования других органов. При поносе баланс нарушается, в результате организм теряет воду и электролиты, или обезвоживается. При рвоте риск обезвоживания увеличивается.

Признаки обезвоживания

Слабое или среднее обезвоживание
· потеря 5% веса
· ребенок играет, но ведет себя тише
· сухость во рту, меньше слез при плаче
· мочеиспускание реже, чем обычно

Сильное обезвоживание
· потеря 5-10% веса
· апатичное поведение или повышенная раздражительность
· впавшие глаза
· западение родничка (у младенцев до года)
· сухость во рту, нет слез
· сухая, бледная, морщинистая кожа
· редкое мочеиспускание
· темно-желтая моча

Как справиться с поносом у ребенка

Шаг первый: определите причину поноса. Возможно, недавно произошли изменения в диете ребенка, например, вы перевели его с детского питания на коровье молоко или с грудного молока на детское питание, начали прикармливать новыми продуктами или дали слишком много, например, сока? Если у малыша появились жидкий, водянистый стул (обычно без слизи и крови) и красное кольцо вокруг анального отверстия, а в остальном он не производит впечатление заболевшего, скорее всего, это признаки непереносимости недавно введенных в рацион продуктов. Вернитесь к прежней пище и исключите или сократите количество продукта, предположительно вызвавшего понос. Стул должен нормализоваться в течение недели. А может быть, ваш малыш простужен и у него вдобавок к жидкому, слизистому стулу повышена температура, отмечается общее недомогание? Если это так, переходите к следующему шагу.

Шаг второй: определите степень тяжести поноса и обезвоживания. Ваш ребенок по-прежнему весел, с влажными глазами, ртом и подгузником? Возможно, в этом случае вам придется лишь почаще менять его пеленки и наблюдать за дальнейшими изменениями стула.

Чтобы убедиться, что понос не вызывает обезвоживания, ежедневно взвешивайте ребенка в моменты, когда он может весить меньше всего (утром, до кормления, без пеленок). Основной принцип гласит: нет потерь в весе - нет и повода для беспокойства, пока вызывать врача не нужно. Степень и быстрота потери веса определяют тяжесть обезвоживания организма. Если вес малыша остается без изменений, можете не волноваться, но уменьшение веса на 5% (например, потеря 1 фунта веса у 20-фунтового ребенка) говорит о возможности слабого или среднего обезвоживания, поэтому нужно обратиться к врачу. Быстрая потеря веса более опасна, чем постепенная; обычно при этом дети выглядят серьезно больными, чего не наблюдается, если они теряют вес постепенно. Потеря 10% веса за несколько дней свидетельствует о тяжелом обезвоживании, когда следует немедленно вызвать врача (а лучше всего не допускать такой потери веса)

Если стул у малыша становится более частым, взрывным, водянистым и приобретает зеленый цвет, а внешний вид ребенка говорит вам о том, что он заболел, но по-прежнему остаются влажными его глаза и рот, переходите к следующему шагу.

Шаг третий: исключите раздражающую пишу. Если у ребенка появилась рвота, не давайте ему твердую пищу, молоко (кроме грудного), детское питание. При слабом поносе без рвоты исключите все молочные продукты, соки и жирную пищу. Если понос сильный (водянистый, через каждые 2 ч), исключите всю пищу, молоко (кроме грудного), детское питание и соки на 12-24 ч (в зависимости от тяжести поноса) и начинайте оральную регидратацию - 4-й шаг.

Шаг четвертый: профилактика обезвоживания. Если ребенок уже не получает грудного молока, замените все продукты питания, входящие в его рацион, оральным раствором электролитов (»натуралайтом" или «педиалайтом»), который можно приобрести без рецепта в аптеке. Посоветуйтесь с врачом, какое минимальное и максимальное количество электролитического раствора необходимо для ребенка. В таких растворах идеальный баланс электролитов и воды, поэтому они могут возместить всю потерянную во время поноса жидкость. Кроме того, они содержат раствор в количествах, которые не усиливают поноса (особенно включающие рисовый сироп). Часто и понемногу поите ребенка и давайте ему сосать кусочки замороженного фруктового сока на растворе электролитов. Если малыш питается из бутылочки, замените половину обычного количества детского питания оральным раствором электролитов и кормите ребенка в 2 раза чаще. Минимальное суточное количество раствора, необходимого ребенку, состовляет 2 унции на 1 фунт веса (130 мл на 1 кг). Например, если ваш ребенок весит 20 фунтов, ему следует давать в сутки 40 унций раствора.

Если малыш получает грудь, кормите его по потребности, он не только восполнит таким образом необходимую жидкость, но и успокоится.

Если он временно отказывается от груди, дайте ему раствор электролитов. Даже если у него рвота, позволяйте ему сосать - может быть, только чуть медленнее и не из такой полной груди. Если высосанное молоко удержалось у ребенка хотя бы 10-20 мин, значит, большая его часть уже всасывается и начавшаяся рвота не принесет ребенку урона. Вообще говоря, рвота чем-либо в любом случае лучше так называемой «сухой рвоты».

Шаг пятый: восстановите нормальный режим питания. Основываясь на выраженности поноса, состоянии ребенка и советах врача, примерно через 8 ч после начала лечения вы можете переходить к наполовину разбавленному раствором электролитов детскому питанию, через 24 ч - к нормальному детскому питанию, а между 24 и 48 ч - к прежней диете ребенка, продолжая в течение нескольких дней кормить его часто и небольшими порциями. До полного прекращения поноса не давайте ребенку коровьего молока, заменяя его йогуртом. В период выздоровления от кишечной инфекции (от 1 до 6 недель) врач может посоветовать использовать безлактозное детское питание на соевой основе, поскольку в период нормализации деятельности кишечника возможна непереносимость лактозы. Если понос вернется при подключении твердой пищи, сбавьте темп и вернитесь к более щадящей диете, например, рису, рисовой каше, бананам. Основное правило: как только стул станет более твердым, можно вернуться к «твердой» пище.

Что нового в лечении инфекционного поноса у младенцев

Новые исследования позволили по-иному подойти к лечению. Запомните три основных изменения.

Использование орального раствора электролитов. Отмените все то, что рекомендовалось прежде, желатин, кола, имбирный эль и сахарная вода. Использовать их признано нерациональным из-за низкого содержания солей и высокого содержания сахара, который может усиливать понос. Прибегать к ним можно только в случае, если вы не смогли достать раствор (благоразумно держать дома бутылочку про запас)

Раннее начало кормления обеспечивает организм нужными питательными веществами и может ускорить процесс выздоровления. Американская педиатрическая академия рекомендует возобновление нормального детского питания через 1 сутки и обычной диеты ребенка - через 2 суток. Даже временное использование знаменитой диеты BRAT (бананы, рисовая каша, яблочный соус, тост без масла) необходимо лишь в редких случаях.

Исключение соков. Сок может оказаться не лучшим другом кишечника. Многие соки содержат сорбитол - сахар, который не усваивается в кишечнике и играет роль губки, впитывающей из слизистой оболочки кишечника воду и передающей ее в стул, что увеличивает его водянистость и усиливает понос. Вот почему сливовый сок является слабительным. Слишком много сока (особенно грушевого, вишневого и яблочного) может вызывать понос, быть причиной болей в животе и вспучивания у маленьких детей.

Чего не следует делать при поносе
Не прекращайте грудного вскармливания. Отказ от него необходим лишь в редких случаях, поскольку материнское молоко не только не оказывает раздражающего действия, но и обладает терапевтическим эффектом, оно может оказаться единственным питанием, которое ребенок не отвергает и хорошо переносит.
Избегайте кипяченых жидкостей, особенно молока с сахаром, поскольку при кипячении вода выпаривается, в результате его раствор становится слишком концентрированным и усиливает понос.
Не исключайте пищу больше чем на 48 ч. Для выздоровления вашему ребенку необходимо питание. Применение же исключительно жидкостей может само по себе провоцировать понос, называемый стулом голодающих.

Лекарства при поносе
Лучше всего понос лечит замещающая жидкость, например описанный выше оральный раствор электролитов. Лекарственные препараты у маленьких детей применяют редко. Помните, что наркотические средства, применяемые для лечения поноса у взрослых, небезопасны для детей. Поскольку такие препараты останавливают понос, замедляя работу кишечника, это может ухудшить состояние заболевшего, микробы и инфицированная жидкость застаивается в брюшной полости, увеличивается возможность их проникновения в кровоток, где они могут провоцировать тяжелые заболевания. К тому же при таком лечении прекращается проявления поноса, но продолжается поглощение воды кишечником (внутренний понос), что ведет к скрытому обезвоживанию, обнаружить которое трудно.

Понос у ребенка может быть реакцией на антибиотики: родители сообщают, что ацидофильная пудра (порошок), принимаемая ежедневно во время лечения антибиотиками, уменьшает понос. Это происходит потому, что восстанавливается нормальное содержание бактерий в организме, которых убивают антибиотики. Ацидофильный порошок dactobacillus bifidus продается в аптеках.

В настоящее время единственным безопасным и эффективным лекарством от поноса, которое рекомендуют для детей, является имодиум. Дозировка указана на упаковке. Обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать малышу какиелибо препараты.

Чтобы не допустить высыпаний, смазывайте кремом кожу малыша при каждой смене подгузника.

Когда вызывать врача

Врача необходимо вызывать в следующих ситуациях:
· обезвоживание возрастает
· ребенок потерял более 5% веса тела
· у ребенка возрастающая апатия
· температура остается высокой
· рвота усиливается
· у ребенка сильные боли в животе

Вполне понятно волнение родителей, которые не находят себе места, обнаружив жидкий стул у грудного ребенка: что делать в этом случае? Любой только что родившийся малыш так беззащитен и так нуждается в родительском внимании и заботе, что любое отклонение от нормы беспокоит молодых родителей.

Понос у грудничка – это серьёзный сигнал о том, что в организме маленького человека не всё в порядке. Требуется своевременная консультация педиатра, но до этого малышу нужно хоть как-то облегчить его мучения. В чём же может быть дело?

ВОЗМОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Чтобы помочь малышу в случае поноса, нужно определить, из-за чего желудочно-кишечная система дала сбой. Причин может быть несколько.

1. Питание.

Если начался спустя некоторое время после еды, то самой вероятной причиной могут быть различные нарушения в питании. Что может быть не так?

ребёнку дали совершенно недетскую пищу, которую маленький и слабый желудок грудничка просто не смог переварить;

по своему невниманию или незнанию взрослые могут неправильно приготовить детское питание, на что маленький желудок тотчас отреагирует;

введение в рацион малыша новой пищи, к которой желудок ещё не успел привыкнуть;

переедание;

замена грудного молока обычным;

несоблюдение правил гигиены (плохо промытая посуда – рассадник бактерий, которые попадают в кишечник ребёнка).

В этих случаях желудок не в состоянии переработать поступившую в него пищу, и она непереваренной оказывается в кишечнике. Бактерии её расщепляют, а получившиеся белки начинают моментально гнить, углеводы – бродить. Так и случается понос.

2. Инфекции.

Инфекция – это уже намного серьёзнее, чем нарушение питания, так как последняя проблема легко устранима, а вот лечение инфекции – дело хлопотное и долгое. Всё будет зависеть от того, какая именно инфекция попала в организм ребёнка. Анализы могут определить следующие виды инфекций:

В этих случаях правильное лечение может назначить только врач.

3. Пониженный иммунитет.

При иммунной недостаточности желудок ребёнка не может правильно работать, поэтому происходит подобный сбой. В этом случае нужно направить все силы на укрепление иммунитета малыша, предварительно посоветовавшись с врачом.

4. Врождённый порок пищеварительного тракта.

Такое заболевание диагностируется только в клинике, и лечение назначается специалистом.

5. Понос как сопутствующий симптом.

Очень часто жидкий стул является не заболеванием, а всего лишь симптомом, который указывает на другие проблемы в организме. Так, поносом у грудничков могут сопровождаться:

инфекции мочевых путей;
глоточная инфекция;
простуды;
прорезывание зубов.

6. Дисбактериоз.

Дисбактериоз – нарушение микрофлоры желудка. Это заболевание причиняет немало мучительных минут и ребёнку, и его родителям, но оно довольно быстро проходит.

У РЕБЁНКА ПО УТРАМ ЖИДКИЙ СТУЛ.

Если у малыша понос наблюдается утром, сразу после просыпания, значит, дело вовсе не в режиме и составе питания, так как желудок ночью отдыхает. Чаще всего причинами утреннего жидкого стула становятся:

Инфекции (см. предыдущий раздел).
Нервный сбой .

Да, и груднички могут нервничать. Они подвержены страхам, волнениям, переживаниям, которые мгновенно могут перерасти в неврозы и стрессы. И как раз утренний понос у маленького ребёнка многие специалисты склонны считать следствием таких нервных срывов.

В таком случае нужно понаблюдать за ребёнком и понять, что же его пугает. Иногда причина очень проста: ему просто не хватает родительского внимания. Устранив причину детских страхов, вы избавите его и от этого неприятного утреннего симптома.

ЛЕЧЕНИЕ ЖИДКОГО СТУЛА У ГРУДНИЧКА.

Врач вызван, но понос может сопровождаться не просто дискомфортом, но сильными резями в животе или болью. Что делать до приезда специалиста?

1. Помощь до прихода врача.

обеспечьте малышу обильное питьё, так как если , его организм теряет большое количество жидкости, которое нужно как можно быстрее восполнить;

не давайте ребёнку лекарства и не применяйте народные средства;

постоянно следите за температурой малыша;

ни в коем случае не прекращайте грудное вскармливание, а вот любое другое питание до приезда врача нужно ограничить;

если вы – кормящая мать, соблюдайте диету;

не забывайте после каждого испражнения присыпать кожу детской пудрой, а время от времени смазывать её детским кремом, чтобы избежать опрелостей, которые ещё больше усугубят состояние малыша.

2. Медикаментозные средства.

При поносе грудному ребёнку могут прописать:

раствор электролита, который восстанавливает слизистую кишечника и приводит в порядок усвоение жидкости и питательных веществ;
антибиотики, если понос вызван дисбактериозом или инфекциями;
Имодиум;
сорбенты: Энетеросгель, Активированный уголь.

Так что если вдруг появился жидкий стул у грудничка, что делать – вы теперь знаете. В любом случае не паникуйте, не переживайте и окажите малышу своевременную помощь. Это случается со всеми новорождёнными, и процент серьёзных заболеваний, связанных с поносом, совсем невелик.

Старайтесь обеспечить ребёнку правильный режим и рацион питания – и в самом скором времени малыш забудет о всех неприятностях. Берегите себя и своего кроху!

Новорожденный ребенок еще долго остается загадкой для своей мамы, особенно если ребенок – первенец. Родители еще не знают, какое его поведение является нормой, а когда следует бить тревогу. Один из тревожных факторов, которые должны привлекать внимание родителей – это понос у новорожденного.

Вот только понять, действительно ли у грудничка понос или диарея, порой бывает очень трудно. Чтобы разобраться, все ли в порядке, нужно, во-первых, знать особенности стула у детей до года, во-вторых, хорошо изучить своего ребенка.

Дело в том, что разные дети могут сильно отличаться в своем поведении друг от друга, и при этом укладываться в варианты нормы.

Первые дни из кишечника маленького ребенка выходит меконий – первородный кал: остатки переваренных еще в утробе частичек кожи, околоплодных вод, волос … Эта субстанция выглядит очень неприятно: вязкая, черно-зеленая или черная.

Однако при этом это абсолютная норма, переживать из-за этого не стоит. Обычно меконий выходит за первые сутки — двое.

Если на третьи сутки все еще продолжает выходить меконий, об этом лучше сообщить врачу, так как это может быть симптомом атрезии кишечника – неправильного развития одного или нескольких участков кишечника, вследствие чего возникает непроходимость.

Но вот стул ребенка нормализовался, но что видит мама? Кашецеобразный, даже .

Это и есть понос у новорожденного при грудном вскармливании? Нет, это вполне нормальный стул. Ведь ребенок в этом возрасте питается жидкой пищей, его кишечнику просто не из чего формировать привычный для взрослого кал.

Поскольку малыш питается молоком, а незрелая система пищеварения не всегда полностью справляется со своими обязанностями, в кале могут быть небольшие творожистые вкрапления, а также небольшие сгустки прозрачной слизи. Это также является вариантом нормы.

Не малое значение имеет запах фекалий. У детей первых месяцев жизни они имеют кисловатый молочный запах.

Еще один показатель – частота испражнений. На ГВ ребенок может какать после каждого кормления и даже иногда в процессе. Это абсолютно нормально, связанно с двумя факторами: во-первых, кишечник новорожденного еще не до конца сформировался, во-вторых, сам процесс посасывания слегка расслабляет.

Если грудного молока у матери недостаточно, и она вынуждена докармливать ребенка искусственной смесью, неизбежно изменение стула. Во-первых, цвет кала становится темнее, могут появиться коричневатые или зеленоватые вкрапления. Это связанно с тем, что в смеси часто добавляют железо, это помогает избежать анемии у грудничков. Во-вторых, запах кала будет неприятным, хотя и не зловонным. В-третьих, дети на искусственном вскармливании какают несколько реже.

При естественном вскармливании на 6 месяце. В этот период характер испражнений снова меняется. Несмотря на то, что ребенок есть в основном каши и пюре из овощей, фруктов, например, банана, это уже ближе к твердой пище, фекалии постепенно, по мере увеличения прикорма, густеют и приобретают более коричневый оттенок. Уменьшается и частота.

Симптомы поноса у новорожденных

Именно из-за естественных физиологических особенностей так сложно понять, как выглядит понос у новорожденных. Тут важную роль играют сопутствующие факторы, а также изменение привычной картины.

Так, если ребенок обычно испражняется 5-6 раз в сутки, а сегодня какает уже в 8 раз, это повод задуматься о его состоянии. Поводом для беспокойства могут также стать изменение запаха кала, появление необычных вкраплений резкое изменение густоты в сторону разжижения.
Причины поноса у новорожденных

Понос у новорожденных при грудном вскармливании может возникать по очень длинному списку причин, от самых безобидных, до весьма опасных. Чаще всего понос вызывают:

неправильное питание мамы;
переедание;
испуг, стрессовая ситуация;
перегрев;
режущиеся зубки;
прием различных лекарственных средств;
инфекционные заболевания;
непереносимость тех или иных продуктов;
нарушения пищеварительной системы.

В данном списке причины перечислены в порядке возрастания серьезности. Лечение напрямую зависит от того, почему начался понос у новорожденного на грудном вскармливании, так как важно не только снять симптомы, но и устранить причины.

Лечение поноса у грудника

Итак, начался понос у новорожденного при грудном вскармливании, что делать? Для начала понять, насколько самого ребенка беспокоит эта ситуация. Так, при реакции на изменение маминого рациона, переедании, стрессе или режущихся зубах, понос может переноситься довольно легко, проходить быстро, без опасных последствий.

Понос у ребенка первого месяца жизни очень опасен. Лучше сразу обратиться к врачу.

В этом случае главное – избежать обезвоживания. Это самая большая опасность поноса как такового. При частых жидких испражнениях ребенок теряет много воды, и, если эту потерю не восполнять, его самочувствие будет стремительно ухудшаться.

Чтобы этого избежать, необходимо почаще прикладывать младенца к груди, а в случае нехватки молока, допаивать его кипяченой водой из чистой бутылочки.

Обезвоживание у маленьких детей развивается очень быстро, при этом может иметь самые катастрофически последствия. Проявляется оно сухостью кожи и слизистых оболочек, плачем без слез, западанием глазок и родничков.

При первых же симптомах обезвоживания, немедленно обратитесь к врачу.

Если ребенок реагирует на введение в меню мамы нового продукта, то от него лучше отказаться. После этого стул сразу придет в норму, ведь при лактации к ребенку попадают, фактически, те же продукты, что к его матери. Если малыш реагирует на зубки, то понос проходит сам в течение суток.

В остальных случаях понос, скорее всего, будет сопровождаться другой негативной симптоматикой. В частности:

повышенная температура;
рвота;
боли и рези в животе;
вздутие живота, газоотделение;
пенящийся, водянистый понос;
кровянистые или обильные слизистые вкрапления в кал;
ухудшившийся запах фекалий.

Все эти симптомы – повод как можно быстрее обратиться к врачу и получить его консультацию о том, от чего у новорожденного может быть понос при грудном вскармливании и как его нужно лечить. Скорее всего, педиатр назначит различные анализы и симптоматическое лечение на время обследования.

Прежде всего, в такой ситуации назначают энтеросорбенты. Например, смекта для новорожденных при поносе — это хороший способ восполнить потерю солей и воды, а также слегка закрепить стул. При отравлении могут назначить энеросгель или активированный уголь, для того, чтобы они собрали на себя, вывели из организма токсины.

Если понос связан с приемом антибиотиков, то специалист назначит препараты, содержащие полезную микрофлору.

Однако все эти препараты необходимо принимать только под контролем врача, строго придерживаясь его инструкций.

Если понос у новорожденного вызван непереносимостью каких-либо продуктов, то ребенка ждет длительное лечение и полное изменение рациона. Чаще всего речь идет о непереносимости лактозы.

Народные способы лечения от поноса

В качестве дополнительны мер лечения поноса можно применять рецепты народной медицины. Различные отвары помогут вывести токсины, восполнить запас жидкости и солей в организме, закрепить кал. Однако перед применением любого из этих рецептов желательно проконсультироваться со своим педиатром.

Самый простой способ лечения поноса – рисовый отвар. Для него нужно взять стакан риса и три стакана воды. Залейте рис водой, доведите до кипения, а затем остудите и процедите через марлю. Этот отвар дают каждые два часа по столовой ложке.

Также хорошо помогает справиться с недугом раствор марганцовки. 1-2 кристалла разводят на стакан воды. Его дают два раза в день: утром, после пробуждения и перед сном.

Еще одно средство лечения – липовый чай. Его заваривают не слишком крепко, остудить и давать малышу по чайной ложке несколько раз вдень.

Вместо воды можно поить ребенка несладким компотом из сухофруктов: яблоки, груши, курага. Перед приготовлением компота, обязательно промойте сухофрукты водой и обдайте кипятком.

Отвар ослинника также хорошо помогает справиться с поносом у новорожденных. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка, вываривают на медленном огне не менее трех минут. Теперь его нужно процедить и остудить. Этим отваром поют ребенка чайной ложкой три раза в сутки три дня. Аналогичным образом готовится отвар из коры дуба.

Эта статья поможет родителям разобраться, как понять, что у новорожденного понос и что с этим делать. Главное в этом – не поддаваться панике и при любых подозрениях на что-то серьезное сообщать врачу, а не заниматься самолечением.

Одним из способов судить о том, здоров ли ребенок первого года жизни, является оценка его стула. Поэтому маме грудного малыша следует знать, как должен выглядеть нормальный стул, чтобы вовремя отличить его от поноса и вызвать крохе врача.

Как выглядит

Стул малыша, которого кормят только грудным молоком, может быть весьма разнообразным по внешнему виду. Причиной этого является и незрелость пищеварительного тракта малыша, и пища, употребляемая мамой. В первую неделю жизни кал малютки имеет темно-зеленую окраску и вязкую консистенцию. Этот кал называют меконием и переживать, увидев подобные испражнения у новорожденного, не стоит.

Нормальной консистенцией стула малыша старше недели является кашице- или сметанообразная. Цвет кала может быть как светло-желтым, так и с оттенком зеленого. В стуле могут выявляться комочки. Все это нормально для новорожденного. Поскольку лактация еще не наладилась, малыш может получать больше переднего жидкого молока, что сделает его кал зеленоватым.

В норме малыш на грудном вскармливании может какать до 10 раз в сутки. И потому отличить понос от нормальной частоты испражнений бывает непросто. Родители могут заподозрить понос, если консистенция стула малютки водянистая, в кале присутствует слизь либо кровь.

Кровь в испражнениях - немедленный повод обратиться к врачу

Жидкий стул с кровью бывает при травмах стенки слизистой оболочки кишечника

Понос при начале кишечного заболевания у грудничка

Возможные причины

Разжижение и увеличение частоты испражнений малыша на грудном вскармливании бывает при:

Нарушениях рациона мамы.
Аллергических реакциях.
Кишечных инфекциях.
Дисбактериозе.

Кишечная инфекция – не редкость для грудничка, поскольку у младенцев раннего возраста защитная функция пищеварительной системы полностью не сформировалась. Даже те возбудители, которые не станут причиной болезни у взрослых, способны вызвать серьезную инфекцию у грудного карапуза.

Жидкий стул, у которого имеется кислый запах, может свидетельствовать, что кроха плохо переваривает лактозу. К недостатку выработки лактазы также может привести воспаление кишечника, в том числе и аллергической природы.

Мнение Е. Комаровского – что кушать маме?

Известный врач напоминает, что часто причиной поноса у грудничков, вскармливаемых женским молоком , является неправильное питание мамочки. Это касается не только продуктов, обладающих слабительным действием, но и возможных аллергенов. Комаровский призывает кормящих мам меньше экспериментировать с питанием и максимально ограничить какао, цитрусы, клубнику, кофе и прочие продукты, способные выступать аллергенами.

По словам доктора все, что употребляет в пищу мама, непременно попадает в ее молоко. Именно потому не следует есть продукты, способные ухудшить запах или вкус молока.

Что касается поноса у младенцев, то употребление мамой белокочанной капусты или бобовых может сделать стул крохи более жидким и частым. Пробуя любой продукт, маме следует следить за крохой, и если у малыша нет сыпи и стул не изменился, тогда можно увеличить количество продукта в рационе.

При грудном вскармливании мама должна соблюдать определенную диету

Что делать?

Родителям, заподозрившим у младенца понос, следует сразу же вызвать к ребенку врача либо скорую помощь. Специалист определит причины такого состояния и поможет быстрее с ним справиться. Пока врач не приехал, родители должны противостоять обезвоживанию крохи. Ни в коем случае нельзя прекращать кормить кроху грудью.

Когда необходимо вызвать врача?

Важно сразу же вызвать к младенцу врача, если:

Ребенок какает слишком часто.
В его водянистом стуле появилась кровь. Наличие крови в испражнениях свидетельствует о травме стенки слизистой оболочки кишечника.
При испражнении малыш плачет от боли и выгибается.
У крохи поднялась температура тела.
Помимо жидкого стула была рвота у грудничка .

Как лечить?

Ребенка следует продолжать кормить грудным молоком. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости, поэтому прикладывать кроху к груди нужно как можно чаще. При этом кормящая мама должна пересмотреть свой рацион и исключить из диеты продукты, обладающие слабительными свойствами.

Иногда есть смысл допаивать младенца специальными растворами электролитов. Такие растворы обязательно должны быть в домашней аптечке. Если кроха отказывается пить эти растворы из бутылочки, давайте жидкость из ложки, пипетки или шприца без иглы. Давать растворы нужно в небольшом количестве, чтобы не спровоцировать рвоту. Не следует поить грудничка с поносом только кипяченой водой, так как кроха теряет не только жидкость, но и соли. Добавьте в 1 л. кипяченой воды 1 ч. л. без горки соли и 5 ч. л. сахара, ведь восполнение лишь утерянной воды способно усугубить дефицит солей.

Вы можете дать крохе жидкость через шприц без иглы, если он отказывается пить из бутылочки

Крохе можно также дать адсорбирующие средства (смекта, энтеросгель и другие), которые поглотят токсины из кишечника. Антибиотики самостоятельно давать крохе не следует – эти препараты должен назначать лишь врач.