Основные причины колик у грудничков – когда начинаются и когда проходят колики у новорожденных? Колики: симптомы и причины недуга. Какие лекарства дать грудничку


Кишечная колика – это резкая схваткообразная боль в животе , возникающая в области пупка или в нижних отделах брюшной полости. Боль интенсивная, носит схваткообразный характер, когда болевые приступы сменяются периодами покоя. Длительность самого болевого ощущения обычно короткая – от нескольких секунд до минуты, а вот количество и частота приступов могут быть различными. Кишечные колики являются симптомом многих заболеваний кишечника или других органов пищеварительного тракта.

Сущность кишечной колики и механизм ее развития

Любая колика представляет собой внезапную схваткообразную боль в животе. Соответственно, кишечная колика – это приступ внезапной схваткообразной боли в животе, обусловленный нарушением функционирования или повреждением кишечника.

В настоящее время выделяют две основные разновидности кишечной колики – патологическую и младенческую. Патологическая колика всегда является признаком нарушения работы кишечника, и может развиваться у взрослых людей или у детей начиная с возраста восьми месяцев, вне зависимости от пола. Младенческая колика наблюдается только у грудных детей в возрасте от трех недель до шести месяцев, и не является патологией. Таким образом, говоря о кишечных коликах, всегда следует различать, идет ли речь о патологии или о младенческой норме.

Младенческая колика не является заболеванием или симптомом какой-либо патологии, а представляет собой особенность нормального функционирования организма раннего возраста. Колики у младенцев не опасны, поскольку не являются симптомами заболевания и не приводят к развитию какой-либо патологии. В настоящее время причины возникновения младенческих колик не установлены, однако согласно статистическим данным они развиваются у 30 – 70% всех детей в возрасте от 3 недель до полугода. Предположительно колики обусловлены незрелостью нервной системы и пищеварительного тракта, который в этот период еще только настраивает свою работу, "учась" переваривать пищу, поступающую через рот, а не через пуповину , как это было в период внутриутробного развития. Младенческие колики проходят самостоятельно и бесследно без какого-либо лечения к возрасту 3 – 6 месяцев.

И младенческая, и патологическая колика представляет собой чередование приступов боли со светлыми промежутками. Боль при кишечной колике обычно локализуется в области пупка или в нижних отделах живота, причем чаще с левой стороны. Приступы боли возникают резко, неожиданно, внезапно, без связи с какими-либо факторами. Боль обычно сильная, резкая, заставляющая человека принимать вынужденное положение, обхватывать руками живот. Болевое ощущение обычно продолжается недолго – от нескольких секунд до минуты, после чего наступает светлый промежуток. Частота эпизодов боли и их количество в течение одного приступа колики могут быть различными. То есть при кишечной колике человек может страдать от частых приступов боли, возникающих через каждые 5 минут, и продолжающихся суммарно в течение нескольких часов, или же испытывать болевые ощущения по одному разу в полчаса.

Патологические колики начинаются внезапно, как правило после приема пищи или перед позывами на дефекацию. Продолжительность приступа может быть различной – от нескольких минут до часов. Если не принимать спазмолитические препараты , то приступ колики обычно заканчивается сам так же внезапно, как и начался. Колики могут беспокоить человека в любое время, но чаще это случается в вечерние часы.

Младенческие колики прекращаются так же внезапно, как и начинаются, и это происходит без какого-либо лечения или вмешательства. Как правило, колики у младенцев продолжаются 2 – 3 часа, реже до 6 часов, причем начинаются всегда примерно в одно и то же время. Например, у одного ребенка колики могут начинаться в 18-00 и заканчиваться в 20-00, а у другого в период с 20-00 до 22-00, и т.д. Младенческие колики могут беспокоить ребенка ежедневно или только эпизодически. Однако при эпизодическом появлении колик они бывают не реже 2 – 3 дней в неделю. Во время приступа колик младенцу ничего не помогает, он плачет или сердито кричит до тех пор, пока тягостное ощущение не пройдет. Успокоить малыша невозможно, поскольку ни укачивание, ни кормление, ни иные способы не помогают унять его плач, который родителям нужно просто перетерпеть. Как только колики заканчиваются, ребенок начинает улыбаться и перестает плакать.

Механизм развития и младенческих, и патологических колик включает в себя сильное воздействие на стенку кишечника и нервные окончания, находящиеся в его брыжейке. Таким воздействием могут быть следующие факторы:

  • Растяжение кишечника с расширение его просвета , вследствие чего орган начинает сдавливать нервные окончания брюшной полости (например, при вздутии живота, метеоризме, переедании и др.);
  • Спазм кишечника с резким сужением его просвета , вследствие чего пищевой комок не может нормально продвигаться (например, при стрессе или сильном волнении, употреблении несвежей, некачественной или экзотической пищи, гастрите, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, при гельминтозах и т.д.);
  • Раздражение мышц и нервных окончаний , находящихся в стенке кишки (например, при отравлениях ядами, при кишечных инфекциях, при гриппе и ОРВИ);
  • Нарушение перистальтики кишечника , вследствие которой кишка либо слишком сильно и болезненно сокращается, либо, напротив, практически парализована (например, при синдроме раздраженного кишечника, энтерите и др.);
  • Препятствие для продвижения пищевого комка , имеющееся в просвете кишечника (например, опухоль , полип, непроходимость, дивертикул , спайки после операции или воспаления и др.).
Вне зависимости от конкретного механизма развития, кишечная колика всегда представляет собой острую резкую схваткообразную боль в животе, которая доставляет человеку неприятные ощущения.

Лечение младенческих колик не проводят, поскольку, во-первых, в настоящее время отсутствуют лекарственные препараты, эффективно устраняющие это состояние, а во-вторых, это явление не опасно и не наносит вреда малышу. Несмотря на отсутствие лекарств, способных купировать колики у младенцев, в обиходе широко распространены различные средства для борьбы с этим явлением, поскольку родители считают, что "обязательно нужно что-то делать, ведь ребенку плохо". Однако все препараты и устройства, использующиеся для устранения колик (укропная вода, Эспумизан , Дисфлатил, Лактаза-беби, газоотводная трубка и др.), попросту успокаивают родителей, которые чувствуют психологическое удовлетворение от того, что пытаются помочь малышу, но никоим образом не купируют колики. К возрасту 3 – 6 месяцев младенческие колики у младенца проходят самостоятельно, а родители полагают, что наконец-то какой-то препарат, даваемый малышу последним, помог избавить его от дискомфорта. В реальности же младенческие колики не нужно лечить – следует просто перетерпеть этот период, не обращая внимания на сердитый плач младенца.

Патологические колики лечат различными симптоматическими препаратами, которые купируют спазмы, например, Спазмоменом, Но-Шпой , Бускопаном и др. Но данные препараты только устраняют боль в животе, и не воздействуют на причины ее появления. Поэтому спазмолитические препараты являются только симптоматическими, которые можно и нужно применять с целью купирования болей, но одновременно с этим следует обязательно произвести тщательное обследование, чтобы выявить причину колик и начать терапию этого основного заболевания.

Причины

Причины патологической кишечной колики

Причинами патологической кишечной колики у детей старше 8 месяцев и взрослых могут быть следующие заболевания и состояния:
  • Гастрит;
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника);
  • Панкреатиты;
  • Гепатиты и другие заболевания печени ;
  • Острый аппендицит ;
  • Кишечные инфекции (холера , дизентерия , сальмонеллез);
  • Пищевые токсикоинфекции (ботулизм , стафилококковое отравление, эшерихиозы и др.);
  • Отравление грибами или ядами растений (например, при употреблении позеленевших клубней картофеля, косточек ягод и т.д.);
  • Отравление продуктами животного происхождения (мясо ядовитых рыб, мед с ядовитых растений и т.д.);
  • Отравление различными химическими веществами и промышленными ядами (например, пестицидами, нитратами и др.);
  • Отравление солями тяжелых металлов;
  • Гельминтозы (аскаридоз , лямблиоз , описторхоз , энтеробиоз);
  • Системные вирусные инфекции (грипп, ОРВИ, парагрипп и др.);
  • Непроходимость кишечника, обусловленная закрытием его просвета опухолью, каловыми или желчными камнями, безоарами (комки волос или волокон растительной пищи), клубками гельминтов или инородными телами;
  • Спайки в брюшной полости, сформировавшиеся после перенесенных операций, перитонита , лучевой терапии или инфекционных заболеваний органов малого таза или живота;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Стресс или сильное нервное напряжение (данный фактор, как правило, вызывает колики у людей впечатлительных, эмоционально восприимчивых);
  • Погрешности в диете, такие, как нерегулярное питание, еда "всухомятку" или "на ходу", переедание, употребление большого количества изделий из дрожжевого теста, кисломолочных и квашеных блюд, а также несвежих, некачественных продуктов и слишком холодной, острой, копченой, пряной или экзотической пищи.

Причины младенческих колик

Причины младенческих колик в настоящее время доподлинно не известны. Но ученые и врачи предполагают, что возможными причинами младенческих колик являются следующие факторы:
  • Незрелость центральной нервной системы ребенка первого года жизни;
  • Незрелость кишечника, который полностью не переваривает попавшую в него пищу, вследствие чего усиливается газообразование и перистальтика;
  • Скопление газов в кишечнике;
  • Лактазная недостаточность у ребенка;
  • Дефицит ферментов пищеварительной системы у ребенка;
  • Дефицит гормоноподобных веществ, регулирующих работу пищеварительного тракта (гастрина, секретина, холецистокинина);
  • Отсутствие устойчивой и сформировавшейся микрофлоры кишечника;
  • Заглатывание воздуха вследствие неправильной техники кормления , жадного сосания или сосания пустой соски;
  • Аллергическая реакция на молочные смеси;
  • Повышенная тревожность кормящей матери;
  • Курение матери во время беременности.

Симптомы

Симптомы патологических кишечных колик у взрослых

Единственным симптомом кишечной колики является резкая сильная схваткообразная боль в животе. Боль может локализовываться по всему животу или в его отдельных участках, причем чаще всего – в области пупка или в нижнем левом сегменте около крыла подвздошной кости. Болевое ощущение при кишечной колике может распространяться на поясницу, в пах, половые органы или область диафрагмы.

При коликах боль обычно непостоянная, она возникает эпизодическими приступами. Такие болевые приступы всегда неожиданные, внезапные и очень сильные по степени выраженности. Приступ боли может продолжаться различный промежуток времени – от нескольких секунд до 1 - 2 минут, после чего наступает светлый промежуток. Продолжительность светлых промежутков между приступами боли также может варьироваться – от нескольких минут до получаса. Общая длительность кишечной колики, когда приступы боли чередуются со светлыми промежутками, также вариабельна – от получаса до 10 - 12 часов.

На фоне болевого приступа колики человек пытается найти положение, в котором боль не так сильна, однако это не удается. Вследствие чего человек просто инстинктивно обхватывает живот руками и старается прижаться к согнутым в коленях ногам. Во время болей брюшная стенка напряжена, а попытки прощупать кишечник и другие внутренние органы резко болезненны. После прохождения колики человек измотан, апатичен и безразличен к окружающим.

Кишечная колика проходит так же внезапно, как и появляется. В некоторых случаях колика завершается дефекацией, и в этой ситуации после опорожнения кишечника наступает облегчение.

Как правило, колика возникает внезапно, на фоне полного здоровья и вполне удовлетворительного самочувствия. Спровоцировать начало колики может плотный обед, стресс, эмоциональное напряжение или физическая нагрузка. Наиболее часто колики развиваются в вечерние часы, хотя могут появиться в любое время суток.

Кишечная колика всегда приводит к нарушению газообразования и дефекации, вследствие чего через некоторое время после появления болей или одновременно с ними у человека развивается вздутие живота, метеоризм (усиленное газообразование), а также тошнота и рвота . Тошнота и рвота появляются только на пике болей в животе, а в остальной период колики данные симптомы отсутствуют. Метеоризм и вздутие живота появляются либо одновременно с коликой, либо через некоторое время после ее начала. Характерной особенностью метеоризма и вздутия живота является то, что они сохраняются еще в течение некоторого промежутка времени после окончания самой кишечной колики.

Кишечная колика может сочетаться с другими симптомами, присущими тому или иному заболеванию или состоянию, которое стало причиной ее развития. Например, при гастрите кишечная колика сочетается с тошнотой и рвотой, изжогой , отрыжкой кислым, при панкреатите – с опоясывающими болями по всему животу, поносом, неукротимой рвотой, при кишечных инфекциях – с повышенной температурой тела и поносом. При стрессовой ситуации кишечная колика сочетается с волнением, учащенным пульсом, повышенным артериальным давлением и т.д.

Симптомы кишечной колики у женщин

Симптомы кишечной колики у женщин ничем не отличаются от описанных выше патологических колик, которые могут возникать у любого взрослого человека вне зависимости от его половой принадлежности.

Симптомы кишечной колики у детей

У детей старше 8-месячного возраста могут развиваться только патологические колики. При этом их симптоматика такая же, как и у взрослых людей, за исключением локализации ощущений. Болевое ощущение у детей практически всегда локализуется в области пупка или разлито по всему животу. В остальном каких-либо отличий от взрослых в симптоматике патологических колик у детей старше 8 месяцев не существует.

У детей младше 8 месяцев, но старше 3 недель развиваются так называемые младенческие колики, которые для них являются вариантом нормы. Симптоматика таких колик подробно описана в подразделе ниже.

Таким образом, говоря о симптомах кишечной колики у детей, нужно в первую очередь определить возраст малыша. Если он старше 8 месяцев, то у него будет симптоматика патологической колики. Если же ребенок младше 8 месяцев, то у него будут симптомы младенческой колики.

Симптомы младенческих колик

Поскольку новорожденный еще не умеет говорить, то он не может сказать, что у него болит живот, поэтому единственным симптомом младенческих колик является определенное поведение малыша.

Во-первых, необходимо знать, что колики могут беспокоить только детей с возраста 3 недель и до 6 – 8 месяцев. Ранее трех недель и после 8 месяцев младенческих неопасных колик у детей не бывает. Если у ребенка старше 8 месяцев болит живот, то речь идет уже не о младенческой, а о патологической колике, и в таком случае нужно вызывать врача для диагностики заболевания. Поэтому нужно помнить, что младенческую колику можно и нужно диагностировать только у детей 3 недель – 8 месяцев.

Во-вторых, следует помнить, что колики у новорожденных обычно наступают в вечерние часы, через некоторое время после еды или во время кормления. Причем, как правило, колики у детей наступают в одно и то же время суток и имеют одинаковую продолжительность в разные дни. Например, у малыша колики наступают в 20-00 и продолжаются в течение 2 часов, и это означает, что каждый день или через день в период с 20-00 до 22-00 он будет беспричинно кричать и плакать, мучаясь от колик.

Младенческие колики продолжаются от получаса до 3 часов (изредка до 6 часов), появляются не реже трех раз в неделю и в общей сложности фиксируются минимум в течение трех недель.

При развитии колики ребенок начинает беспричинно плакать, сучит ножками и пытается прижать их к животу. Любые попытки успокоить ребенка безрезультатны, он продолжает кричать и плакать, что бы ни делали родители (носили на руках, катали в коляске, качали в кроватке). При этом у ребенка отсутствуют объективные причины для плача – он не голоден (с момента последнего кормления прошло не более 3 часов), его подгузник или пеленки сухие, температура тела нормальная, каких-либо признаков заболевания нет (горло не красное, нос не заложен, ухо не болит и т.д.), в комнате прохладно (20 – 24 o С). Единственные объективные симптомы, сопутствующие младенческой колике – это вздутый живот, напряженная передняя брюшная стенка и красное лицо .

Ребенок плачет и его невозможно успокоить какими-либо способами до тех пор, пока колика не пройдет. После этого малыш улыбается, становится довольным и спокойным, иными словами, возвращается в свое обычное состояние.

Таким образом, можно сказать, что главным симптомом колики у младенца является беспричинный плач, когда отсутствуют объективные причины для беспокойства (мокрый подгузник, голод, простуда , температура и др.), который продолжается от получаса до 3 – 6 часов непрерывно. При этом успокоить малыша не удается никакими способами. Поэтому если родители услышали плач ребенка, но не нашли объективных причин такого поведения и попытки успокоить ребенка в течение 15 минут оказались безрезультатными, то речь идет о младенческой колике.

Дополнительным критерием кишечной колики у младенцев является хороший аппетит, нормальная прибавка в весе и развитие соответственно возрасту. То есть если ребенок минимум по три раза в неделю беспричинно кричит некоторое время, причем успокоить его не удается, но при этом в остальном хорошо развивается и прибавляет вес, то его беспокоит кишечная колика, и он не страдает каким-либо заболеванием.

Сочетание патологических колик с другими симптомами

Поскольку кишечная колика сама является симптомом каких-либо заболеваний или состояний, то она часто сочетается с другими патологическими проявлениями. Рассмотрим наиболее частые сочетания кишечной колики с некоторыми другими патологическими симптомами.

Кишечные колики и вздутие живота. Вздутие живота очень часто сопровождает кишечную колику вне зависимости от причин развития последней. Дело в том, что при кишечной колике нарушается продвижение пищевого комка по кишке, вследствие чего, с одной стороны, начинается процесс усиленного газообразования, а с другой – отдельные участки кишечника раздуваются от избытка содержимого и газов.

Кишечные колики и метеоризм. Метеоризм практически всегда сопровождает кишечную колику вне зависимости от того, какое именно заболевание спровоцировало ее развитие. Это обусловлено тем, что при колике нарушается процесс нормального переваривания пищи, а также прохождения пищевого комка по кишке, вследствие чего начинается избыточное образование газов. Поэтому можно сказать, что метеоризм и кишечная колика связаны друг с другом, причем вторая провоцирует первое.

Кишечные колики и тошнота. Тошнота может возникать при кишечной колике любого происхождения на высоте болей. В этом случае тошнота кратковременная, не сопровождающаяся рвотой и быстро проходящая после уменьшения интенсивности болей. Иногда тошнота, появляющаяся на пике болей при кишечной колике, может сопровождаться однократной рвотой.

Кроме того, тошнота сопровождает кишечную колику в том случае, если она вызвана заболеванием, для которого характерны тошнота и рвота, например, гастрит, гепатит , холецистит , панкреатит, кишечная инфекция, отравления или непроходимость кишечника .

Кишечные колики и понос. Как правило, кишечная колика сочетается с поносом при кишечных инфекциях и различных отравлениях, когда организм пытается избавиться от токсических веществ, вызвавших спастические сокращения кишки и интоксикацию . В таких ситуациях понос бывает неоднократным.

В более редких случаях кишечная колика может заканчиваться однократным эпизодом выделения жидкого стула на фоне отсутствия отравления или инфекции . В таких ситуациях понос провоцируется самой коликой, вследствие которой кишечной содержимое не переваривается должным образом, а быстро попадает в толстую кишку, откуда выводится в жидкой консистенции.

Кишечная колика у взрослых

У взрослых людей кишечные колики бывают только патологическими, и отмечаются при стрессовых ситуациях или на фоне различных заболеваний пищеварительного тракта. В целом колика для взрослого человека не опасна, поскольку она проходит самостоятельно и не влечет за собой каких-либо тяжелых нарушений работы пищеварительного тракта. Но при возникновении колики необходимо помнить, что потенциальную опасность может представлять то заболевание, которое стало причиной появления данного симптома. Опасными являются колики, сочетающиеся со рвотой и усиливающиеся с течением времени. Остальные варианты кишечной колики, как правило, неопасны, и через некоторое время проходят самостоятельно.

Лечение кишечных колик должно быть комплексным, направленным в первую очередь на устранение причинного фактора. Сами же колики, пока не удалось излечить основное заболевание или устранить причину, можно купировать спазмолитиками, чтобы не страдать от мучительных болей.

Кишечные колики как следствие газообразования: какие продукты приводят к вздутию живота, что делать при повышенном газообразовании, рекомендации диетолога - видео

Кишечные колики при беременности

Кишечные колики у беременных бывают довольно часто, и хотя по своей сути их и относят к патологическим, в подавляющем большинстве случаев они не опасны ни для женщины, ни для плода, поскольку обусловлены особенностями работы кишечника в период вынашивания ребенка. Дело в том, что при беременности в организме женщины вырабатывается большое количество прогестерона , который влияет на работу кишечника и провоцирует периодические сильные сокращения его стенки. А следствием таких сильных сокращений и является развитие колики. Но поскольку колика обусловлена особенностями гормонального баланса организма женщины, то она не опасна и не наносит вреда.

Кишечные колики при беременности могут быть довольно частыми, но всегда кратковременные. После непродолжительного болевого приступа всегда наступает светлый промежуток, и не появляется иных симптомов какой-либо патологии. Кишечная колика не усиливает тонус матки и не увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов , а также не провоцирует гипоксию плода. Именно поэтому кишечные колики при беременности считаются вполне нормальным явлением, не требующим лечения. Однако если колика плохо переносится, то для ее купирования беременные женщины могут принимать Но-шпу или Папаверин . Но лучше избегать приема лекарственных препаратов , а для облегчения болей в животе принимать удобное положение и расслабляться.

Безопасную кишечную колику необходимо отличать от болевого синдрома, который является сигналом опасности для беременной женщины. Если кишечная колика или любая боль в животе у беременной женщины не сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей , повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия или сильным головокружением , то она неопасна. Если же боль сопровождается каким-либо из указанных симптомов, то она является опасным признаком, и в такой ситуации необходимо немедленно вызывать врача.

Кишечная колика у детей

У детей старше 8 месяцев развиваются только патологические кишечные колики, а у малышей младше 8 месяцев – младенческие колики. Патологические колики являются симптомом какого-либо заболевания, и потому их появление требует обследования ребенка с целью выявления патологии и последующего лечения. Младенческие колики являются вариантом нормы, а потому при их наличии не нужно обследовать малыша и применять какую-либо терапию.

Патологические колики у детей бывают чаще, чем у взрослых, что обусловлено меньшей сопротивляемостью их пищеварительного тракта к различным негативным воздействиям, в том числе к необычной или некачественной пище. Поэтому пищеварительный тракт детей чаще, чем у взрослых, реагирует на необычные блюда, раздражающие (газированная вода, лук , чеснок и др.) или некачественные продукты питания (изделия из дрожжевого теста, слишком соленые или пряные блюда и т.д.) развитием симптоматики отравления или функционального нарушения пищеварения. Поэтому у детей чаще развивается кишечная колика именно из-за пищевых факторов, а не на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Поскольку наиболее частой причиной кишечной колики у детей является пища, этот симптом, как правило, не является сигналом каких-либо тяжелых заболеваний внутренних органов. Вследствие этого патологическую кишечную колику у детей, как правило, нужно лечить и устранять как пищевое отравление или переедание .

В целом, отличий в течении и подходах к терапии патологических кишечных колик у детей и взрослых нет. Основное отличие колик у детей от таковых у взрослых заключается в том, что у малышей гораздо чаще в качестве причинного фактора симптома выступают погрешности в диете, непереносимость какого-либо вида пищи или отравления, а не заболевания органов пищеварительного тракта.

Кишечная колика у новорожденных

Общая характеристика явления

Колики у новорожденных детей называются младенческими, поскольку возникают в возрасте от трех недель до восьми месяцев. Ранее трехнедельного и позднее восьмимесячного возраста младенческие колики не возникают. А если у ребенка старше 8 месяцев появляются колики, то они уже являются патологическими, а не младенческими, и свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания либо расстройства пищеварения. Таким образом, говоря о коликах у новорожденных, подразумевают младенческие колики.

Младенческие колики являются нормальной особенностью работы пищеварительного тракта у детей и не наносят вреда малышу. Согласно статистическим данным, колики наблюдаются у 30 – 70% новорожденных в различных странах.

Колики у новорожденных могут появляться с трехнедельного возраста, и в подавляющем большинстве случаев самостоятельно проходят к трем месяцам. В редких случаях колики продолжаются до возраста 6 – 8 месяцев.

Выявить младенческие колики достаточно просто, поскольку они всегда соответствуют следующим характеристикам:

  • Появляются в возрасте от 3 недель до 8 месяцев;
  • Проявляются минимум три раза в неделю или ежедневно;
  • Начинаются и заканчиваются всегда в одно и то же время суток;
  • Чаще развиваются в вечерние часы;
  • Продолжаются как минимум в течение трех недель подряд;
  • Развиваются либо во время еды, либо через некоторое время после кормления;
  • Начинаются и заканчиваются внезапно, на фоне полного здоровья;
  • Во время колик ребенок кричит, плачет, сучит ножками, пытается притянуть их к животу;
  • Живот ребенка во время колик напряжен, вздут, у него отходят газы;
  • Объективные причины для плача отсутствуют (ребенок не голоден, его пеленки или подгузник сухие, в комнате комфортная температура, признаки какого-либо заболевания отсутствуют – то есть горло не красное, насморка нет и т.д.);
  • Попытки успокоить ребенка любыми способами не дают эффекта, он все равно плачет и кричит вплоть до окончания колик;
  • После окончания колик ребенок самостоятельно успокаивается, начинает улыбаться и вести себя обычным, привычным образом.
Таким образом, если у малыша отсутствуют объективные причины для плача, но он минимум по три раза в неделю в одно и то же время упорно кричит, причем успокоить его не удается любыми способами, и при этом он нормально развивается, набирает вес – то это младенческие колики.

Появление колик является нормальной особенностью детей первого года жизни, они не требуют лечения, не опасны для малыша и не нарушают его развития.

Что провоцирует колики у новорожденных?

К сожалению, точные причины появления младенческих колик не известны. Однако на основе многолетних наблюдений было выяснено, что наиболее часто колики провоцируются следующими факторами:
  • Скопление газов в кишечнике;
  • Переедание (ребенок съедает слишком большой для него объем пищи, который не в состоянии переварить);
  • Перегревание (ребенок находится в слишком жарком помещении с сухим воздухом);
  • Лактазная недостаточность у ребенка;
  • Заглатывание воздуха вследствие неправильной техники кормления, жадного сосания или сосания пустой соски;
  • Аллергическая реакция на молочные смеси;
  • Избыточно эмоциональная реакция матери на плач ребенка;
  • Повышенная тревожность кормящей матери;
  • Курение матери во время беременности.

Симптомы колик у новорожденных

Младенческая колика проявляется упорным плачем и криком ребенка, который начинается и заканчивается в одно и то же время суток, появляется минимум по три раза в неделю. Его невозможно унять какими-либо способами, хотя объективные причины для криков отсутствуют (малыш не болен, его пеленки сухие, не голоден, горло не красное, насморка нет и т.д.). Крик и плач начинается и заканчивается внезапно, причем это происходит по часам, поскольку колика проходит в одно и то же время суток. То есть младенец минимум три раза в неделю или чаще начинает на фоне полного здоровья плакать и кричать в течение строго определенного, одинакового промежутка времени.

Во время колик живот ребенка напряжен, он сучит ножками, пытается притянуть их к животику, у него могут отходить газы. Отхождение газов обычно приносит облегчение, но ребенок не перестает плакать вплоть до окончания колик.

К сожалению, в настоящее время отсутствуют эффективные способы и лекарства для купирования колик у новорожденных, а многочисленные препараты, использующиеся для этой цели, только успокаивают родителей, но не приносят облегчения малышу. Поскольку колики не опасны и не наносят вреда развитию ребенка, то, в принципе, лечить их не нужно. Опытные педиатры и ученые рекомендуют родителям просто перетерпеть период колик у малыша – они самостоятельно пройдут к трем, или максимум к 6-8 месяцам.

В момент колик педиатры советуют взять малыша на руки или попробовать успокаивать его иными способами в течение 15 минут. Если ребенок не успокоился за 15 минут, и у него отсутствуют объективные причины для плача, то рекомендуется просто положить его в кроватку и дать ему покричать. Для облегчения болей и обеспечения эмоционального контакта с родителями можно сделать массаж животика.

Если же нервная система матери или отца не выдерживает детского плача, то можно попытаться облегчить страдания малыша следующими безопасными, но малоэффективными средствами:

  • Укропная вода;
  • Препараты на основе симетикона (Эспумизан, Дисфлатил и др.);
  • Энтеросорбенты (Смекта , Энтеросгель).
В принципе, попытки дать малышу лекарства от колик приносят облегчение и успокоение только родителям, которые чувствуют, что не бросили ребенка, пытаются ему помочь всеми возможными способами. Но нужно помнить, что по-настоящему эффективного лекарства от колик у младенцев в настоящее время не существует.

Кишечная колика – лечение

Лечение у взрослых

Поскольку кишечная колика у взрослых чащу всего является симптомом какого-либо заболевания, для ее эффективного лечения необходимо пройти обследование с целью выявления патологии, ставшей причиной колик, и проводить терапию именно этого заболевания.

Учитывая, что кишечная колика может быть симптомом серьезного заболевания, требующего срочного хирургического вмешательства (например, кишечной непроходимости), то при ее развитии впервые необходимо немедленно вызвать "Скорую помощь", и до приезда бригады врачей не принимать каких-либо лекарств, не прикладывать грелку к животу и не осуществлять любых действий, направленных на уменьшение интенсивности болей, поскольку это может смазать общую картину и привести к неверной диагностике.

Если же колика возникает не впервые, и ее причина точно известна, то можно проводить симптоматическое лечение, направленное на купирование болевого синдрома. Для симптоматической терапии кишечной колики применяют либо теплую грелку на область живота либо различные спазмолитические лекарственные средства, способные купировать спастические боли:

  • Препараты дротаверина гидрохлорида (Но-Шпа, Дротаверин);
  • Препараты папаверина (Папаверин и др.);
Если колика возникала в сочетании с поносом, то для ее купирования рекомендуется принимать энтеросорбенты, такие, как Смекта, Энтеросгель, Полифепан , Полисорб , Фильтрум и т.д.

Если колика сочетается с метеоризмом и вздутием живота, то для ее купирования рекомендуется принимать спазмолитики одновременно с препаратами, содержащими симетикон (Эспумизан, Дисфлатил и др.), которые уменьшают газообразование в кишечнике. Кроме того, при колике с метеоризмом и вздутием живота необходимо отказаться от пищи на 12 часов, после чего соблюдать диету, при которой из рациона исключаются продукты, способствующие газообразованию (горох , фасоль , чечевица , кукуруза, капуста и др.).

Лечение кишечной колики у детей

Патологическая кишечная колика у детей лечится по тем же принципам и теми же самыми лекарственными препаратами, что и у взрослых людей. Младенческую колику лечить не нужно, поскольку это состояние – вариант нормы, а не патология.

Средство (лекарство) от кишечных колик

В настоящее время для купирования кишечных колик используют следующие лекарственные средства:

1. Препараты для купирования болей:

  • Препараты дротаверина гидрохлорида (Биошпа, Но-Шпа, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Спаковин, Дротаверин);
  • Препараты папаверина (Папаверин);
  • Препараты, содержащие экстракт белладонны (Бекарбон, Беллалгин, Бесалол);
  • Препараты, содержащие гиосцина бутилбромид (Бускопан).
2. Препараты для уменьшения газообразования и устранения метеоризма и вздутия живота:
  • Средства с симетиконом (Эспумизан, Дисфлатил, Саб симплекс, Боботик, Антифлат Ланнахер).
3. Препараты для купирования поноса:
  • Энтеросорбенты (Смекта, Лактофильтрум , Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель и др.).

Лечение колик у новорожденных

Общие принципы терапии колик у младенцев

Поскольку, во-первых, младенческие колики не опасны для ребенка и не наносят ему вреда, и во-вторых, эффективного средства для их купирования в настоящее время не существует, то опытные педиатры рекомендуют не лечить колики новорожденных, а просто перетерпеть, пока они сами не пройдут. Однако если родители все же хотят попытаться как-то помочь малышу легче переносить колики, то можно использовать следующие лекарственные средства и немедикаментозные способы:
  • Средства с симетиконом, уменьшающие газообразование (Эспумизан, Дисфлатил, Саб симплекс , Боботик, Антифлат Ланнахер);
  • Средства, содержащие лактазу, которые способствуют лучшему усвоению пищи (Лактаза-беби);
  • Массаж животика пальцами;
  • Теплая грелка на живот;
  • Удерживание младенца в положении на животе на руке взрослого.
Лучше всего при коликах применять немедикаментозные методы борьбы с ними (массаж живота, теплая грелка или удерживание ребенка на животике на руке взрослого), которые гарантированно не приносят никакого вреда малышу. Однако если родители чувствуют себя неспокойно, пока не попробуют облегчить страдания ребенка медикаментозно, то можно дать малышу укропную воду, средство с симетиконом или с лактазой, которые также безвредны, но все же могут создавать дополнительную нагрузку на внутренние органы ребенка в связи с необходимостью их выведения из организма. Среди медикаментозных средств, согласно отзывам и наблюдениям родителей, наиболее эффективно купирует колики Лактаза-беби, поскольку помогает малышу лучше усваивать пищу и, тем самым, устраняет провоцирующий фактор колик.

Грелка от коликов для новорожденных

Теплая грелка, положенная на животик малыша, облегчает болезненные спазмы колик и помогает ему легче перенести это состояние. Грелку необходимо укладывать на живот, когда начнутся колики, а не заранее – это не поможет профилактировать появление болей в животе.

Для ребенка грелка должна быть теплой, а не горячей, поэтому очень важно правильно подобрать ее температуру. Оптимальная температура грелки определяется следующим образом – к ней прикладывается запястье взрослого человека, и если кожа не обжигается, а только приятно согревается в течение минуты, то такая температура идеально подходит для малыша. Выставив оптимальную температуру, грелку необходимо обернуть пеленкой, положить на собственные колени и уложить на нее малыша животиком, чтобы его спинка оказалась сверху. В таком положении нужно удерживать ребенка в течение 15 – 30 минут, после чего переложить его в кроватку, и при необходимости через полчаса снова уложить животиком на грелку.

Прикладывать грелку к животу малыша, лежащего на спине, бесполезно, поскольку он активными движениями ножек сбросит ее через несколько минут, а попытки придерживать ее приведут только к усилению крика и плача.

Массаж

Массаж животика при коликах помогает облегчить страдания малыша, причем это происходит не столько за счет уменьшения интенсивности болей, сколько за счет эмоционального и тактильного контакта между младенцем и любящими его взрослыми. Массаж можно делать в любое время, в том числе и при коликах. При этом продолжительность одного подхода массажа должна составлять 3 – 7 минут, после чего делается перерыв на 10 – 15 минут, по истечении которого можно снова приступать к массажу.

Массаж животика у новорожденного делается следующим образом: ребенка укладывают на спину на собственные колени так, чтобы его голова находилась на уровне коленных чашечек, а ножки были запрокинуты на живот взрослого. Левой рукой поддерживают головку, а запястье правой, просунув между ножек ребенка, упирают в лобок. Далее пальцами правой руки совершают круговые движения по часовой стрелке по животику младенца в течение 3 – 7 минут. Собственно, такие поглаживающие движения и есть детский массаж живота.

Лекарство от коликов у новорожденных

К сожалению, в настоящее время эффективных лекарств, способных избавить младенцев от колик, не существует. Поэтому родители пробуют различные средства, которые теоретически могут быть эффективными, и подбирают оптимальное для данного конкретного ребенка. Сегодня для купирования колик могут использоваться следующие препараты:
  • Укропная вода (поить ребенка во время колик);
  • Средства с симетиконом, уменьшающие газообразование (Эспумизан, Дисфлатил, Саб симплекс, Боботик, Антифлат Ланнахер);
  • Средства, содержащие лактазу, способствующие лучшему усвоению пищи (Лактаза-беби).
Укропную воду и средства с симетиконом дают ребенку непосредственно при начале колик, а Лактазу-беби принимают перед каждым кормлением. Согласно отзывам родителей, наиболее эффективно предотвращает колики Лактаза-беби, поскольку помогает ребенку лучше усваивать пищу, тем самым устраняя один из значимых провоцирующих факторов колик.

Колики у новорожденных: техника массажа, гимнастики и другие полезные советы - видео

Колики у новорожденных и младенцев: что это такое, их причины и симптомы, что помогает от кишечных коликов (доктор Комаровский) - видео

Кишечные колики у новорожденных и младенцев: описание, причины, что делать (массаж, газоотводная трубка, симетикон ребенку), советы врача-педиатра - видео

Диета при кишечных коликах

Диета при кишечных коликах достаточно проста – из рациона нужно просто исключить продукты, способствующие газообразованию, такие, как:
Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.


По традиции педиатры назначают для облегчения колик препараты на основе симетикона - «Эспумизан », «Боботик » и т. д., укропную водичку, чай с фенхелем для новорожденных, грелку или прогретую утюгом пеленку и выкладывание на животик. У известного доктора Комаровского на младенческие колики несколько иной взгляд.

О причинах возникновения коликов у новорожденного расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Доктор Комаровский о коликах

Евгений Комаровский призывает родителей, чрезвычайно утомленных кишечными коликами своего чада, понять главное: колики - это совершенно нормально и временно. В кишечнике крохи происходит масса важнейших процессов, цель которых - подготовить ребенка к жизни в этом мире, с его бактериями, вирусами, белками-антигенами и прочими угрозами.


Раньше малыш получал пищу через плаценту.

После рождения способ питания радикально изменился, ему нужно привыкнуть к этому, и кишечник именно спазмами реагирует на растяжение и новый способ питания своего маленького хозяина. Как только процесс адаптации будет завершен, колики исчезнут без следа.

Однако это, подчеркивает Комаровский, тоже всего лишь одна из теорий, поскольку истинная причина явления медицине неизвестна.

Распознать колики даже неопытные родители могут довольно просто, ведь плач ребенка при них ничем объяснить нельзя - кроха сыт, сухой, здоровый. И при этом он кричит, порой по нескольку часов в день. Комаровский подчеркивает, что, как правило, плач при коликах чаще всего начинается во второй половине дня и ближе к ночи.


Кормить малыша, который страдает от болей в животе, довольно сложно. От родителей требуется огромное терпение - карапуз выворачивается, бросает грудь или соску , сжимается и выгибается дугой. Он быстро устает, при этом он остается полуголодным, а сил продолжать сосать у него нет. Именно в этот момент ребенок очень чутко чувствует настроение родителей. Их бессилие и растерянность, и даже злость и обида, даже если они ее подавляют, очень хорошо воспринимается малышом, и он начинает капризничать с новой силой. Помните, что эмоциональная связь между мамой и ребенком все еще очень и очень сильна.

Успокоиться и взять себя в руки поможет осознание того, что колики - это не столько проблема ребенка, сколько большая беда его родителей. Это же они возвели обычный физиологический процесс в разряд страшной мучительной болезни, волнуются, боятся, нервничают.

Лечение

Лечить младенческие кишечные колики не надо, говорит Евгений Комаровский. Поскольку медицина не нашла разумного объяснения их появлению, то и лечить получается нечего.

Зато фармацевтическая промышленность и провизоры нашли способ заработать на родителях, которые любой ценой хотят облегчить состояние ребенка. Им предлагают массу препаратов, растительных и синтетических, якобы от колик, специальные бутылочки для кормления с соской, которая якобы не позволяет заглатывать при кормлении воздух.

Есть также масса адаптированных молочных смесей с заманчивой надписью на коробке «Антиколики». Они, по утверждениям производителей, вообще не вызывают колик и «гасят» их на корню.



В разнообразных каплях и сиропах для отведения газиков по большому счету нет ничего вредного, подчеркивает Комаровский. То есть родители дают крохе безвредные лекарства, но и польза от симетикона (из него состоят все синтетические препараты для таких случаев), довольно сомнительна. Даже при существенной передозировке эти средства от повышенного газообразования не оказывают негативного воздействия на детский организм. Поэтому доктор спокойно относится к таким средствам, если родители хотят что-то делать, чтобы чувствовать, что они не бросили малыша в беде, пусть дают такие капли.

Куда хуже, если деятельные мамы и папы начинают бороться с коликами более опасными способами - пихать в ребенка газоотводные трубки, ставить ему клизмы, таскать его по обследованиям и требовать у педиатра назначения обезболивающих препаратов (да-да, такие родители тоже есть в природе!).


Газоотводная трубочка, которую часто советуют купить в аптеке участковые педиатры, довольно грубая и, по словам доктора Комаровского, неумелые действия мам и пап, которые ни разу раньше не вводили ее, могут привести к тому, что у ребенка будет механическая травма кишечника. Такой трубочкой его довольно просто проткнуть насквозь. И об этом лучше всех знают детские хирурги, к которым младенцев с такими травмами кишечника доставляют в стационары практически каждый день.

О кормлении

Не стоит также пытаться справиться с проблемой давая орущему ребенку груди или бутылочки со смесью. Газики у него появились уже, скорее всего, от переедания, не нужно усугублять ситуацию, в надежде что малыша это успокоит. Такую ошибку, по словам Комаровского, совершает каждая вторая мама, причем независимо от ее родительского стажа. В умах мам очень прочно засели бабушкины наставления - орет, значит, голоден. Это ошибка, и ее допускать нельзя.


Правильные действия в этой ситуации должны быть основаны на увеличении промежутков между кормлениями, пусть ребенок больше выпьет воды, пусть ему в два раза чаще сделают массаж живота, но кормить его по первому крику - практика пагубная как для мамы, так и для самого ребенка.



О питании мамы

О питании кормящей мамы, которое каким-то образом может влиять на наличие или отсутствие колик у младенца, сказано и написано очень многое. И часто педиатр озадаченно спрашивает у мамы орущего ребенка с коликами, а что, собственно, она сама принимает в пищу. Это совершенно лишняя для врача информация, говорит Комаровский, поскольку питание мамы и ее рацион никаким образом не влияют на то, будет ли у крох и болеть живот от газов.

Евгений Олегович просит молодых мам прекратить издевательства над собой, эксперименты с диетами, которые в изобилии предлагают другие родительницы в интернете. Новоиспеченные матери должны есть с удовольствием, быть спокойными и радостными, тогда и чадо будет значительно меньше орать.


Об укачивании

Многие мамы говорят, что при сильных болях в животике ребенку помогают укачивания. Но есть и такие дети, которых ношением на руках не угомонить. Евгений Комаровский рекомендует прекратить качать малыша и носить его туда-сюда по квартире в том случае, если укачивания не помогают Остановиться следует вовремя . А после остановки сесть и подумать вот над чем...

Евгений Олегович утверждает, что при настоящих коликах никакие укачивания действия не возымеют. Если ребенок орет при любой попытке переложить его в кроватку, несмотря на то, что его носили и качали уже несколько часов подряд, то это не колики. Это маленький человечек так показывает свой большой характер, пытается установить «свою власть» и тут нужно срочно корректировать поведение и реакции родителей во имя спасения будущего характера ребенка. Конечно, есть и другие причины такого поведения, в том числе и болезни, поэтому если есть сомнения, лучше пригласить врача и проконсультироваться лично.


О выкладывании на животик

Очень часто врачи и авторитетные медицинские издания советуют родителям чаще выкладывать малыша на животик, поскольку это укрепляет мышцы живота и способствует уменьшению интенсивности болевых ощущений. Евгений Комаровский советует относиться к таким рекомендациям со всей серьезностью уже по той причине, что одно дело пять минут полежать на животе под присмотром мамы или папы, и совсем другое - укладывать ребенка на животе спать.

Современная медицина имеет иной взгляд на детский сон в такой позе, и Комаровский полностью его разделяет. Спать на животе опасно для здоровья. Риски велики - синдром внезапной младенческой смерти, который, как доказали медики, чаще случается с детками, которые спят именно попой вверх.


    Наберитесь терпения и постарайтесь «сплотить» ряды. Колики - проблема и мамы, и папы, общая задача. А потому все решения о том, как облегчать состояние крохи, что ему давать, и нужно ли давать что-то вообще, должны принимать оба родителя солидарно. Комаровский говорит, что колики на его богатой врачебной практике очень часто становились причиной развода. Ведь неухоженная мама, которая сутки носит на руках орущего от колик ребенка - не лучшая компания для папы, который вернулся с работы и хочет есть-пить и домашнего уюта.

    Каждой семье, где планируется появление карапуза, или он недавно родился, нужно освоить технику массажа животика. Это помогает облегчить состояние ребенка, делать такие процедуры можно в промежутках между кормлениями по 5-10 минут. Положите ребенка на спинку и кончиками пальцев по часовой стрелке массируйте живот вокруг пупка. Это поможет отведению лишних газиков. Массаж прост и доступен в домашних условиях своими силами.

    Если причины возникновения спазматических болей в кишечнике ребенка до конца неясны ученым и медикам, то практикующие врачи давно заметили два основных фактора, которые способны усилить интенсивность боли при коликах и частоту приступов. Первый - это перегрев, а второй - перекармливание. Ребенок, которого кутают и берегут от любого сквозняка, и при этом пичкают через силу молоком или смесью, более вероятно начнет маяться от колик, чем ребенок, родители которого более адекватно относятся к организации быта своего чада.

    Правильная организация дня ребенка - лучший способ бороться с коликами и одновременно лучший способ профилактики. Доктор Комаровский уверен, что малыш, который не переедает, часто гуляет на свежем воздухе, в комнате которого родители не только делают влажную уборку каждый день, но и увлажняют воздух и проветривают, следят за тем, чтобы не было жарко, гораздо реже страдает коликами.

  • Укропная вода

У новорожденных – это неприятное, но совершенно нормальное и часто встречающееся явление. Оно характеризуется сильной болью в животе у грудничка, но не представляет серьезной опасности. К настоящему времени врачам не удалось точно установить причину их развития.

К сожалению, ни одно из лекарств не может гарантированно купировать данное явление.

Достоверно установлено, что с течением времени колики у младенцев проходят самопроизвольно. Считается, что именно эти периодически возникающие боли являются одной из основных причин беспокойного поведения маленьких детей.

Как правило, данная проблема развивается у новорожденного, начиная с 3-ей недели жизни. К трехмесячному возрасту колики обычно прекращаются.

Оглавление:

Причины колик у грудничков

Одной из причин колик у младенцев некоторые специалисты считают общее недоразвитие органов ЖКТ (в частности – кишечника) у детей сразу после появления на свет. Но данная теория не позволяет объяснить природу болей у малышей чуть постарше, чей пищеварительный тракт уже успел окрепнуть.

Вполне достоверной представляется версия, согласно которой проблема – в воздухе, попадающем в желудок малыша во время кормления и плача. Считается, что он вызывает распирание стенок органов ЖКТ, что и приводит к развитию интенсивного болевого синдрома. Поэтому необходимо стараться избегать неправильной техники кормления, при которой грудничок не полностью захватывает губами сосок матери, а ребенок-«искусственник» – рожок бутылочки. Именно в таких случаях в желудок и кишечник попадает существенный объем воздуха.

Обратите внимание: колики у новорожденных обычно продолжаются полтора-два часа, а у ребенка постарше (2-3 мес.) они заканчиваются позже – через три-четыре часа.

Если по окончании кормления не дать новорожденному отрыгнуть излишки воздуха, это также может вызвать интенсивные колики.

Рекомендуем прочитать:

К болезненному состоянию нередко приводит и чрезмерно долгое время нахождения в горизонтальном положении, что затрудняет пищеварение и, в частности, отхождение газов. Хотя малыш первых месяцев жизни и не потребляет плотную пищу, его кишечник не бывает абсолютно пустым. Прохождение пищевых масс и воздуха по ЖКТ значительно облегчается, когда ребенка держат вертикально, поскольку нельзя сбрасывать со счетов такой важный фактор, как земное притяжение.

Если ребенок много и часто кричит при коликах, то порочный круг вообще замыкается, так как во время плача малыш заглатывает все больше воздуха и боль еще больше усиливается.

Колики вполне могут быть связаны с перекормом. Если в кишечнике ребенка оказывается больше пищи, чем он способен переварить, то вследствие нехватки пищеварительных ферментов, ее излишки подвергаются брожению и формированию повышенного газообразования. Газы давят на кишечные стенки и развиваются колики.

Есть мнение, что проблема может быть обусловлена врожденной лактазной недостаточностью. Но эта проблема встречается в 1 случае на 130 тыс. малышей, а колики беспокоят 70% новорожденных. Кроме того, питание искусственными безлактазными смесями ничуть не снижает вероятность развития кишечных колик.

Теория, объясняющая колики дисбактериозом, также не выдерживает критики. В младенческом возрасте ни у одного ребенка в ЖКТ не может быть стабильного микробиоценоза, но от болей в животе страдают далеко не все.

Поскольку новорожденный не может объяснить, что именно его беспокоит, то о развитии у него колик могут свидетельствовать только косвенные симптомы.

О кишечной колике с высокой долей вероятности говорят громкий и продолжительный крик и плач малыша. Ребенок начинает плакать внезапно и так же неожиданно успокаивается. Если плач продолжается дольше нескольких часов, то вероятно причина совсем иная.

У многих новорожденных колики отмечаются фактически «по часам». Они начинаются примерно через 20-30 минут после окончания кормления и продолжаются в зависимости от возраста от 1,5 до 4 часов.

У некоторых малышей имеют место и некоторые дополнительные симптомы, в числе которых:

  • поджатые к животу ножки;
  • покраснение лица;
  • небольшое вздутие живота;
  • незначительный прогиб в спине.

Лечение колик у новорожденных

Важно: диагноз «кишечная колика» может поставить только участковый педиатр. Колика относится к т. н. «диагнозам исключения». К подобному выводу специалист может прийти только в том случае, если другие причины плача и беспокойного поведения малыша (запор, диатез и т. д.) не обнаружены.

Что же делать, если у новорожденного бывают колики?


Диета для мам для предотвращения колик у новорожденных

Продукты, которые провоцируют повышенное газообразование:

  • цельное молоко (его лучше заменить кисломолочными продуктами);
  • ржаной хлеб;
  • хлеб из пшеничной муки грубого помола;
  • бобовые культуры (фасоль, горох, соя, бобы);
  • сырые и квашеные овощи;
  • свежие фрукты;
  • прочие продукты, богатые клетчаткой.

Надежного средства от колик, к сожалению, пока не придумано. Известный врач-педиатр Комаровский полагает, что колики лечат только время и родительское терпение.

Медикаментозное лечение колик у новорожденных

Если приступы колик не удаётся купировать физическими способами, в помощь маме и малышу могут быть рекомендованы фармацевтические средства. Наиболее действенными препаратами для лечения колик у новорожденных являются лекарства, уменьшающие газообразование в кишечнике – препараты с симетиконом, превращающем пузырьки газа в жидкость, что значительно уменьшает давление на кишечные стенки. При наличии проблем с расщеплением молочных белков показан прием ферментов. В некоторых случаях более взрослым деткам назначают пробиотики. Хорошо зарекомендовали себя и препараты на основе трав. Давайте поговорим об этих группах лекарств более предметно.

Препараты для лечения колик у младенцев на основе Симетикона

Симетикон – активное вещество целого ряда препаратов, используемых при коликах у детей. Оно уменьшает количество газов и снимает болевые проявления, не всасывается в кровь и не вызывает привыкание.

Наиболее известными препаратами этой группы стали:

  • Симетикон и Сабсимплекс. В их состав, кроме симетикона входят метил-4-гидроксибензоат и различные наполнители.
  • от колик. Имеет состав, аналогичный вышеперечисленным средствам.
  • Дисфлатил и Боботик – отличаются от вышеперечисленных препаратов лишь составом наполнителей и вспомогательных веществ.

Пробиотики, используемые при коликах у детей

Из средств, содержащих пробиотики (колонии живых бифидо- и лактобактерий), ребенку от колик могут помочь следующие препараты:

  • Бифиформ – препарат, изготовленный на основе молочной закваски и таких культур как Bifidobacterium longum, Enterococcus faecium;
  • Ацепол – лекарство, включающее в себя живые ацидофильные бактерии и лактобациллы;
  • Бифидумбактерин, основанный на Bifidobacterium bifidum N;
  • Хилак Форте – пробиотик, содержащий Lactobacillus helveticus DSM 4183, Streptococcus faecalis DSM 4086, Escherichia coli DSM 4087;
  • Линекс – в его состав, кроме ацидофильных лактобактерий, входят Enterococcus faecium и Bifidobacterium infantis

Скорейшему расщеплению питательных веществ и снятию колик у младенцев способствуют ферментные препараты:

  • Мезим – препарат, содержащий протеазу, липазу, амилазу.
  • Лактазар – лекарственное средство, включающее в себя ферменты, помогающие расщеплять молочный сахар. Показан детям с лактазной недостаточностью.
  • Креон, в состав которого кроме протеазы, липазы и амиазы, входит панкреатин и ряд других вспомогательных веществ.

Фитопрепараты и рецепты народной медицины при лечении колик у младенцев

К числу народных средств относятся тмин, анис, семена укропа и сушеные цветки ромашки аптечной. Их нужно заваривать и давать малышу в виде чая.

Альтернативой могут являться «ветрогонные» лекарственные средства на основе экстракта плодов фенхеля.

Фитопрепараты входят также в состав следующих готовых лекарственных форм:

  • БейбиКалм;
  • Бебинос;
  • Плантекс.

Несколько рецептов приготовления укропной воды в домашних условиях:

  1. Основной рецепт, используемый при коликах у новорожденных и детей старшего возраста . 1 ч. л. семян фенхеля (при их отсутствии можно заменить семенами укропа) измельчить на кофемолке, высыпать в неокисляющуюся посуду, добавить стакан кипятка и нагреть смесь на водяной бане в течение 15 мин. Полученное лекарство процедить, добавить до прежнего объёма кипяченой водой, остудить.
  2. Облегченный вариант. 1 ч. л. измельченных семян залить 200 мл. кипятка и настаивать в термосе на протяжении 30 минут. Если семена не измельчать, то время настаивания продлевается до 1 часа.

Такой настой можно давать новорожденным при коликах уже со второй недели жизни. Лучше всего это делать ложечкой перед едой – по 1 ч. л. 3 раза в день. Суточная доза при лечении не должна превышать 4 ч. л.

После приготовления обязательно попробуйте укропную воду на вкус. Если настой приторный и неприятен на вкус, разбавьте его грудным молоком или просто влейте в бутылочку со смесью.

Более подробную информацию о причинах колик у младенцев и сопсобах облегчения состояния грудничков – в видео-обзоре:

Чумаченко Ольга, педиатр

В этой статье:

Колики у новорожденных требуют грамотного лечения, потому что эта проблема мешает малышу спокойно расти и развиваться. Возникает дискомфорт в животике без видимых на то причин и заставляет кроху безудержно плакать и корчиться от боли. Родители часто готовы на все, чтобы уберечь свое чадо от страданий и спокойно поспать.

Колики и газики у новорожденных – частые спутники первых трех месяцев жизни, симптоматическое лечение поможет справиться с болью в животе и легче перенести этот сложный период.

Как мама может помочь ребенку?

Никто не знает потребности малыша лучше, чем его мама, поэтому и лечением колик у новорожденных обычно ей приходится заниматься самостоятельно. Чтобы помочь родному чаду и успокоить, приходится использовать не только медикаментозные препараты для улучшения отхождения газов. Часто материнская нежность и тепло позволяют крохе расслабиться в родных объятьях и уснуть, забыв о боли в животе.

Советы для облегчения состояния малыша :

  1. Хорошим способом помочь грудничку избавиться не только от боли, но и от стресса, который она вызывает, является выкладывание ребенка на живот матери. При этом следует обеспечить плотное соприкосновение между телами, убрав одежду и подгузник. Тепло материнской груди, родное дыхание над ушком и давление, оказываемое на животик, успокоят кроху и обеспечат отхождение газов.
  2. Помассируйте переднюю брюшную стенку, выполняя движения по часовой стрелке и оказывая умеренное надавливание на петли толстой кишки, что усилит перистальтику и обеспечит выведение каловых масс и лишнего воздуха.
  3. Гимнастические упражнения являются хорошим способом не только укрепить мышечный корсет ребенка, но и спасти его от проблем с пищеварением. Возьмите ножки ребенка своими ладонями и попеременно прижимайте то одну, то другую к животу, словно совершая езду на велосипеде.
  4. Другим простым вариантом физической нагрузки считается упражнение «складка». Прямые нижние конечности грудничка поднимайте так, чтобы его бедра упирались в живот. Такое легкое давление простимулирует кишечник и усилит его моторику.
  5. Еще одним доступным вариантом спасения ребенка от колик является совместный танец. Возьмите его на ручки и, крепко прижимая к себе, совершайте покачивающие движения из стороны в сторону. Данный метод действует успокаивающе и позволяет крохе уснуть.

Чтобы справиться с коликами у новорожденного, следует придерживаться тактики комплексного лечения, ведь медицине до сих пор неизвестны точные причины, вызывающие дискомфорт в животе у грудничков.

Борьба с коликами включает в себя следующие методы:

  • психологический – телесный контакт и близость матери позволяют малышу успокоиться и забыть о боли;
  • медикаментозный – прием растительных препаратов и лекарств, обладающих ветрогонным действием;
  • физиотерапевтический – сухое тепло на живот;
  • механический – массаж брюшной стенки и гимнастика;
  • коррекция питания – устранение из меню кормящей матери продуктов, вызывающих брожение в кишечнике;
  • народная медицина – отвары трав и растений.

Диета

В такой ситуации женщине необходимо пересмотреть свой рацион и ограничить продукты, вызывающие усиление газообразования :

  • горох, фасоль и чечевица;
  • ржаной хлеб;
  • дрожжевая выпечка;
  • груши, виноград;
  • квас и газированные напитки;
  • капуста.

Но часто пища, которую употребляет женщина, играет второстепенную роль в возникновении колик, поэтому причина, возможно, кроется в чем-то другом.

Физиотерапия

Лучшим способом устранить колики у младенца при помощи физиотерапевтического лечения является прикладывание сухого тепла на область живота.

Возьмите кусок толстой фланелевой ткани и сложите его так, чтобы получить небольшую квадратную подушечку. Прогладьте ее утюгом, чтобы пеленка стала теплой, приложите к животу новорожденного и подержите до тех пор, пока она не остынет. Тепло хорошо снимает спазмы и позволяет расслабить мускулатуру передней брюшной стенки.

Можно применять и клинические методики физиотерапии, среди которых :

  • озокеритолечение;
  • магнитотерапия;
  • СМТ-терапия (синусоидально модулированный ток).

Медикаментозное лечение

В народе существует мнение, что колики у новорожденных мальчиков выражены значительно сильнее, отчего медикаментозное лечение чаще используют у них, хотя это не совсем верное утверждение, ведь данное заболевание может появиться у абсолютно любого ребенка.

Лечение колик у новорожденных можно проводить с помощью лекарственных препаратов, действие которых направлено на борьбу с усиленным газообразованием:

  1. – в основе порошка фенхелевые плоды, для получения раствора его требуется разводить водой. В течение суток ребенку разрешается выпивать около 100 мл полученного напитка.
  2. Бейби Калм – медикамент, состоящий из смеси масел укропа, фенхеля и перечной мяты. Отмерьте необходимое количество раствора и разбавьте водой.
  3. – эмульсионный препарат на основе Симетикона. Во время приступа налейте 25 капель и дайте малышу.
  4. Боботик – молочно-белая вязкая жидкость, содержащая Симетикон. Можно применять со второго месяца жизни младенца по 8 капель после кормления.
  5. Бебинос – растительное лекарство на основе ромашки, кориандра и фенхеля. Растворите 20 капель в стакане воды и дайте выпить малышу.

Народные методы

Во многих случаях, чтобы устранить колики у новорожденных, нет необходимости давать ребенку лекарство для лечения, ведь уменьшить боль можно в домашних условиях, используя «бабушкины» методы.

Однако перед тем, как заняться самостоятельной помощью, лучше показать грудничка педиатру, чтобы он осмотрел его и подтвердил, что причиной беспокойного поведения является дискомфорт в животике.

Народные рецепты для облегчения колик у новорожденных :

  1. После кормления дайте выпить ребенку укропной воды. Данное средство можно купить в аптеке, но не в каждой, а только там, где существует рецептурный отдел, ведь раствор готовится на месте и имеет малый срок хранения. Приготовить отвар из укропа можно и в домашних условиях. Для этого возьмите семена растения, протрите в ступке или измельчите в кофемолке, полученный порошок залейте 300 мл горячей воды и поставьте в темное место, чтобы отвар настоялся. После остывания до комнатной температуры процедите жидкость через марлю и предлагайте ребенку пить, начиная с 10-15 мл, постепенно увеличивая количество.
  2. Альтернативным вариантом можно считать морковные семена. Насыпьте в термос 2 столовые ложки и залейте 500 мл кипятка. После настаивания около 40 минут и удаления примеси дайте выпить полученный чай малышу.
  3. Отвар из аптечной ромашки обладает хорошим успокаивающим эффектом, поэтому его лучше предлагать перед сном. Поместите в чашку 1 саше и залейте кипятком. После остывания напиток можно употреблять.

Профилактика

Справиться с кишечными коликами у новорожденных, а также заниматься их лечением не всегда легко, значительно проще организовать уход за младенцем и его кормление таким образом, чтобы предотвратить их возникновение. Особое состояние, называемое коликами, не является самостоятельной болезнью. Это скорее симптом, указывающий на то, что пищеварительная система еще не полноценно функционирует из-за недостатка необходимых ферментов, ускоряющих переваривание детского питания.

Одной из основных задач родителей является помощь крохе в такой непростой жизненный период и облегчение его мучений.

Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения кишечной колики, следует придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Перед каждым кормлением выкладывайте кроху на живот и оставляйте так полежать на 15 минут.
  2. После того как ребенок выпил смесь, или после прикладывания к груди подержите его в вертикальном положении. Это необходимо для того, чтобы воздух, который попал в желудок с едой, вышел естественным образом путем срыгивания, а не проник дальше в кишечник и привел к режущим болям в животе.
  3. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то обратите внимание, как он берет грудь. При правильном захвате во рту младенца должен оказаться не только сосок, но и темный кружок, который его окружает, называемый ареолой. Носик плотно прилегает к коже материнской груди, а губы вывернуты. Прислушайтесь к звукам, которые малыш издает во время сосания. При правильном прикладывании вы не услышите никаких посторонних щелчков или причмокиваний. При нарушении техники захватывания соска воздух попадает в ротик и проникает дальше в ЖКТ, что может приводить к развитию колик.
  4. При питании новорожденного из бутылочки используйте специально сконструированные противоколиковые соски, а также следите, чтобы воздух скапливался у дна емкости.
  5. Когда малыш находится на естественном кормлении грудным молоком, матери предстоит пересмотреть свои пищевые привычки и устранить из ежедневного меню те продукты, которые способны привести к повышенному образованию газов в кишечнике у ребенка. Усиленное газообразование наблюдается после того, как мама съест что-то из бобовых, а также некоторые виды фруктов или кондитерских изделий.

Лечение колик у новорожденных занимает важное место в современной педиатрии, но не только врачам должны быть известны действенные терапевтические методы избавления от данного состояния у грудничка. Знания об элементарных способах массажа живота, гимнастики, а также разрешенных медикаментозных препаратах помогут молодой маме избавить кроху от боли в животе и подарить спокойные ночи не только себе и ребенку, но и другим членам семьи.

Полезное видео о том, как облегчить состояние новорожденного при коликах

Каждый родитель должен знать, как бороться с коликами у новорожденных, ведь рано или поздно практически всем приходится сталкиваться с этой проблемой. Малыш капризничает, плачет и подгибает ножки. Ему больно, он не может уснуть, и от этого еще больше страдает мама, так как не может облегчить дискомфортные ощущения своего чада. На самом же деле, существует множество способов, как избавиться от колик или, по крайней мере, сделать их менее явными.

В чем причина колик?

Для начала было бы неплохо выяснить, в связи с чем возникает подобное явление, ведь, зная причину недуга, будет гораздо проще справиться с ним. Дело в том, что у младенцев организм, в частности и пищеварительная система, еще не сформирован должным образом и не готов к новому образу жизни. Теперь приходится питаться самостоятельно, а для этого требуются ферменты для переваривания продуктов.Именно несовершенство эндокринной системы и недостаток пищеварительных ферментов и являются самой частой причиной возникновения колик.

При этом они могут мучить ребенка каждый день на протяжении нескольких месяцев, а могут возникнуть спонтанно один или два раза. Все зависит от качества питания и особенностей организма малыша. В попадают, прежде всего, недоношенные детки и малыши с врожденными патологиями ЖКТ и эндокринной системы. В таком случае справиться с проблемой будет труднее. На это уйдет гораздо больше времени.

Еще один фактор, который может спровоцировать возникновение дискомфорта и болезненных ощущений в животике у малютки – качество питания. Использование искусственных смесей увеличивает риск развития проблемы. При грудном вскармливании огромное значение имеет рацион матери. Если она употребляет продукты, вызывающие брожение, это провоцирует появление газиков у малыша, которые давят на стенки кишечника и вызывают дискомфорт. Кроме того, во время еды грудные дети нередко заглатывают лишний воздух. Также колики могут быть следствием аллергической реакции на какой-либо продукт. Особенно часто такое явление наблюдается в период введения первого прикорма.

Самым тяжелым случаем являются колики, как результат заболевания, связанного с желудочно-кишечным трактом. Это могут быть врожденные или приобретенные патологии, воспаления, инфекции, дисбактериоз и т.д. Поэтому лечить их нужно обязательно.

Как помочь малышу?

Лечение может затянуться надолго, поэтому нужно знать, как облегчить страдания малыша. Делать это нужно быстро и эффективно. Проблема состоит в том, что чаще всего самые мучительные приступы возникают в ночное время, когда пора ложиться спать не только ребенку, но и его родителям. Поэтому обычно детям на ночь дают специальные лекарства.

А вот днем можно воспользоваться и другими методами. Если вы столкнулись с этой проблемой, в первую очередь нужно обеспечить ребеночку тактильный контакт с мамой или папой. Ощущение тепла родного человека всегда успокаивает малышей. Возьмите младенца на руки, покачайте его, подержите вертикально. Наилучший эффект наблюдается в случае, если уложить его на грудь. Лягте на кровать, распеленайте ребенка и уложите его на себя животиком вниз. Это не только успокаивает его, но и способствует естественному отхождению газиков.

Во время колик хорошо обеспечить младенцу тактильный контакт с мамой

Еще большим эффектом обладает массаж. Он включает в себя такие приемы и движения, которые способствуют расслаблению, снятию спазма и выведению газиков. Для начала уложите ребенка на спину. Нежно массируйте ему животик по направлению сверху-вниз. Поглаживания и аккуратные надавливания подгоняют скопившийся воздух, разбивают крупные пузырьки и снимают болезненные ощущения. Также полезно проводить легкую разминку для новорожденных перед едой, с утра и перед сном. Недостаток движения не только провоцирует колики, затрудняет отход газов, но и приводит к расстройствам пищеварения и задержкам физического развития.

Самым быстрым способом устранить лишний воздух в кишечнике является использование газоотводной трубочки. Ее можно приобрести в аптеке или сделать подобное приспособление из резиновой груши, обрезав ей донышко. Смажьте малышу кремом анальное отверстие и аккуратно введите трубку на пару сантиметров. Затем поглаживайте ему животик, слегка надавливая, как бы сгоняя газики вниз.

Лечение препаратами

Если простые методы оказались малоэффективными и непродолжительными в действии, применяется лечение специальными детскими препаратами. Они относятся к фармакологической группе ветрогонных медикаментов и способствуют устранению скопившихся газов, метеоризма и колик.

Самыми популярными являются такие препараты:

  • Эспумизан;
  • Боботик;
  • Бейби калм;
  • Плантекс.

Их можно разделить на две группы: средства для профилактики и лекарства для купирования колик. К первым относится Бейби калм. В его состав входят натуральные растительные масла. Действующими ингредиентами является анис, мята и укроп. Выпускается он в виде эмульсии.

Другое средство для профилактики – Плантекс. Он представляет собой гранулированный растворимый чай на основе фенхеля и эфирных масел. Из одного пакетика можно приготовить раствор, которого хватит на целый день.

Эспумизан, Боботик и Саб симплекс относятся к группе ветрогонных препаратов, предназначенных для купирования приступов колик. Все эти лекарства имеют в своей основе одно и то же действующее вещество – симетикон. Оно способствует расщеплению крупных скоплений газов и их быстрому выведению из организма естественным путем. Чтобы деткам было приятнее принимать лекарство, эмульсии содержат различные вкусовые добавки.

Профилактические препараты рекомендуется давать во время кормления, а лечебные – после. Нужно подмешать необходимую дозу в молоко и дать его выпить малышу. При регулярном приеме этих средств колики постепенно перестают мучить малыша. Учтите, что самостоятельно назначать прием этих лекарств нельзя, необходимо заранее проконсультироваться с педиатром.

Как правильно кормить ребенка

Кишечные колики часто возникают из-за неправильно подобранного питания и несоблюдения правил кормления. Прежде всего, следует запомнить несколько простых советов:

  1. Перед каждым кормлением рекомендуется провести небольшую разминку. Это взбодрит малыша и запустит пищеварительную систему.
  2. Во время кормления нужно следить за тем, чтобы малыш не заглатывал лишний воздух.
  3. После кормления подержите кроху в вертикальном положении, так называемым столбиком и дайте ему срыгнуть лишнее.


Во время кормления надо следить, чтобы младенец не заглатывал воздух

Если вы кормящая мама, вам нужно особое внимание уделить своему рациону, ведь все вещества попадают в грудное молоко и передаются малышу. Это не только может спровоцировать повышенное газообразование, но и привести к аллергии.

Что касается вопроса о заглатывании воздуха, его гораздо легче решить при выкармливании ребенка искусственными смесями или сцеженным грудным молоком из бутылочки. Сегодня можно подобрать бутылочки особой формы со специальными сосками. Которые регулируют интенсивность потока и препятствуют попаданию воздуха, благодаря особому клапану.

Если по тем или иным причинам возможно только кормление смесями, обратите особое внимание на их состав и подберите то питание, которое подходит именно вашему ребенку. Дополнительные примеси, вроде пробиотиков и пребиотиков, могут быть как полезными, так и абсолютно ненужными в данный момент, поэтому нужно учитывать все возможные факторы.

Диета для кормящей мамы

Если все-таки у вас есть возможность кормить ребенка грудью, следите за составом своего ежедневного меню. Все знают, что на период лактации следует исключить цитрусовые и прочие экзотические фрукты, а также алкоголь и прочие вредности. Но это далеко не весь список нерекомендуемых продуктов.

Некоторая пища способна вызывать процессы брожения и увеличивать количество выделяемых в кишечнике газов. При грудном вскармливании страдать от такой проблемы будет не только мать, но и ее дитя. Поэтому на время следует сократить до минимума либо же вовсе исключить из рациона такие продукты:

  • цельное молоко;
  • капуста (как свежая, так и квашеная);
  • бобовые;
  • шоколад;
  • свежий белый хлеб и сдоба;
  • бананы;
  • виноград.

Поменьше кушайте разных салатов, а также не пейте газированную воду, особенно сладкую. Следите за тем, чтобы у ребенка не развилась аллергия на один из продуктов вашего меню. Рекомендуется кушать больше кисломолочной продукции, зеленые яблоки, каши. Дополнительно можно пить детские чаи от колик, ведь частично их действие распространится и на малыша.


Кормящая мама должна строго следить за свой диетой, чтобы не навредить своему малышу

Народные методы

Многие современные аптечные средства, призванные устранить колики у новорожденных, изготавливаются на основе натуральных компонентов и трав. То есть это альтернатива народным методам. Поэтому для облегчения страданий малыша можно использовать исходные рецепты.

Прежде всего, речь идет об укропе. В аптеках даже продается заготовленная водичка с его добавлением. В домашних же условиях тоже можно приготовить такой настой. Для этого необходимо в стакане залить кипятком ложку укропных семян. После процедить и остудить. Если получилась слишком сильная концентрация, разведите настой водой. Укропной водичкой нужно поить новорожденного перед каждым кормлением. Достаточно давать ему по 1 столовой ложке за раз.

Схожим действием обладает и фенхель. Не даром же его называют аптечным укропом. С плодами и семенами фенхеля обычно готовят отвары или добавляют их в чай. Дозировка не ограничивается строгими рамками. Но слишком большой объем такой жидкости уменьшает количество принимаемой пищи, поэтому особо усердствовать не стоит. Также можно использовать анис, мяту, мелиссу, ромашку и череду в качестве отдельных составов и в виде сборов.

Если ничего не помогает

В случае, когда были испробованы все методы, но эффект так и не был достигнут, нужно в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу. Причина постоянных колик, которые не поддаются лечению традиционными и народными методами, может быть весьма серьезной.

Например, существует риск развития воспаления кишечника. Оно может возникнуть вследствие врожденной патологии или при занесении в организм инфекции, повреждении слизистой, развития гнилостных процессов, глистной инвазии. Для определения точного диагноза требуется провести ряд дополнительных исследований. Возможно, причиной колик стала недавно перенесенная болезнь, прием медикаментов и, как следствие, – дисбактериоз.

Организм каждого ребенка индивидуален, поэтому пессимистический сценарий не стоит воспринимать как единственное объяснение непрекращающихся колик. Некоторые детки не получают помощи от лекарств ввиду индивидуальных особенностей восприятия действующих компонентов. Необходимо просто подобрать более подходящий препарат. Однако не игнорируйте проблему. Всегда лучше перестраховаться и лишний раз сходить на прием в поликлинику.