Пигментные пятна: причины возникновения и методы борьбы. От чего появляются пигментные пятна. Причины и как от них избавиться. Лечение

Пигментные пятна - потемневшие по разным причинам участки кожи. Они имеют коричневый оттенок и заметно отличаются по цвету от окружающих тканей. В отличие от изменений кожи, вызванных инфекциями, травмами или грибком, пигментные пятна никогда не воспаляются, поэтому их считают сугубо косметическим дефектом.

В то же время помимо ухудшения внешнего вида, пигментные пятна доставляют и другие проблемы, часто осложняясь сухостью и огрубением кожи, морщинами и т. д. , из-за чего от них стараются избавиться.

Причины появления пигментных пятен

Окраска кожи человека зависит от концентрации пигментов. Недостаток или избыток меланина, каротина и др. пигментных веществ приводит к образованию пигментных пятен разного цвета и размера. Окрашенные участки кожи могут быть врожденными или появляться с возрастом. Часто запускает процесс ультрафиолет - при загаре на солнце или в солярии. Это связано с тем, что меланин, придающий коричневый цвет, защищает кожу от воздействия ультрафиолетового излучения. Чем больше его попадает на кожу, тем больше меланина вырабатывается.

Других причин, из-за которых образуются пигментные пятна на лице и теле, много. Часто это следствие серьезных нарушений в организме. Поэтому, заметив у себя новые пигментные пятна, стоит обратиться к врачу. Выработку пигментов усиливают:

    Естественное и преждевременное старение.

    Гормональные проблемы, связанные с заболеваниями щитовидной железы, опухолями гипофиза.

    Заболевания печени.

    Нервно-психические расстройства.

    Авитаминоз, нарушение обмена веществ.

    Гинекологические заболевания.

Спровоцировать проблему могут лекарства и косметика. Также пигментные пятна не редкость при беременности.

Не стоит путать пигментные пятна и злокачественные новообразования кожи - это совершенно разные процессы. Если пигментные пятна можно не трогать или удалить, и в том и другом случае это не скажется на общем здоровье, то онкологические образования требуют длительного, серьезного лечения.

Виды пигментных пятен и методы их удаления

Пигментные пятна могут быть мелкими, большими, единичными и множественными. Они могут иметь разную форму, обычно приближенную к овальной, и разный цвет от светло-рыжего до темно-коричневого. Самые распространенные пигментные пятна: веснушки, родимые пятна и возрастная пигментация.

Веснушки. Этот тип пигментации свойственен светлокожим людям. Веснушки обычно выступают на открытых участках тела - лице, руках ушах, верхней части спины и груди. Их окраска меняется в зависимости от интенсивности солнца. Считается, что веснушки вызваны неравномерным распределением пигмента в коже, поэтому со временем, когда организм крепнет и адаптируется, они бледнеют или совсем пропадают. Многим девушкам, особенно рыжеволосым, веснушки идут - придают индивидуальности, но так бывает не всегда. Слишком контрастная и обширная пигментация - повод для комплексов, поэтому их «выводят».

Убрать веснушки можно разными способами. Народная медицина, например, рекомендует использовать для отбеливания кожи сок петрушки. Конечно, этот метод не подействует сразу - потребуется несколько месяцев. Косметология предлагает куда более эффективные методы. Быстро свести веснушки можно с помощью химического пилинга с основой из фруктовых или молочной кислот или лазерной шлифовкой кожи.

Родимые пигментные пятна. Родинки (невусы) могут образовываться на любом участке тела. Они имеют ровную форму и довольно темную окраску. В отличие от веснушек, меланин, образующий пигментное пятно, располагается в нескольких слоях кожи, поэтому вывести родинку сложнее, чем веснушки. Родинки имеют одну особенность - они могут перерождаться в рак, поэтому крупные и подозрительные образования рекомендуется удалять. Также удаляют родимые пятна, находящиеся в местах соприкосновения со швами одежды, ремнями и на участках, подвергающихся бритью. Травмированная родинка - ворота для инфекции: она может воспаляться, кровоточить и мокнуть.

Прямое показание для обращения в клинику - изменение формы, объема и окраски родимого пятна. Особенно опасны черные и асимметричные родинки, кровоточащие или шелушащиеся пятна с трещинами.

Родинки без признаков онкологии удаляют жидким азотом, методом диатермокоагуляции или лазером. Лазерное удаление родимых пигментных пятен наиболее предпочтительно, так как не травмирует окружающие ткани и не оставляет рубцов. А ещё удалять родинки лазером совсем не больно, поэтому многие пациенты выбирают именно эту методику.

Возрастные пигментные пятна. К сожалению, эти признаки надвигающейся старости предотвратить невозможно. Лентиго - так называют этот тип пигментации - появляется у людей после 40 лет. Особенно заметны такие пигментные пятна в период климакса, когда пигментация подстегивается гормональными изменениями. Локализуются лентиго, как и веснушки, в местах, где кожа подвергалась постоянному солнечному излучению - на лице, руках, груди и спине. Женщины, заметив такую пигментацию, расстраиваются, ведь скрыть коричневые пятна не получается и они отчетливо выдают возраст.

Убрать возрастную пигментацию можно только косметологическими методами - народная медицина здесь не поможет. Можно попробовать срединный или глубокий химический пилинг или малотравматичное лазерное удаление. Преимущество последнего метода неоспоримо - после процедуры на месте пятен остается лишь небольшое покраснение, которое быстро проходит. При глубоком химическом пилинге косметолог полностью удаляет верхний слой кожи, поэтому на восстановление уйдет как минимум месяц.

Крупные пигментные пятна. Мелазмы - значительный косметический недостаток. В отличие от родинок такие пигментные пятна имеют неровную форму и выглядят очень непривлекательно. Их окраска усиливается на солнце - весной и летом, а зимой пигментация идет на убыль. Крупные пигментные пятна - признак гормональных изменений, поэтому они часто возникают при беременности, приеме гормонов, наступлении климакса.

Крупные пигментные пятна могут проходить сами, но женщины не хотят дожидаться этого момента, поэтому многие прибегают к помощи косметолога. Уменьшить окраску таких пятен может легкий пилинг, специальные отбеливающие маски, лазерная шлифовка кожи и т. д.

Лечение пигментных пятен

Удалять пигментные пятна можно только в клинике после осмотра специалистом. Доктор оценивает глубину и размеры пигментации, качество образования, исключая онкологический процесс. После этого принимается решение о методе удаления. Если раньше для этих целей использовались скальпель и концентрированные кислоты и щелочи, сейчас медицина предлагает куда более щадящие и эффективные методики.

    Химический пилинг и дермабразия удаляют обширные пигментные пятна, поверхностный «мертвый» слой кожи. Результат - красивый цвет лица, уменьшение глубоких морщин. Методика травматичная, поэтому рекомендуется для женщин в возрасте со значительными изменениями кожи.

    Микроминиатюризация подходит для точечного удаления глубокой пигментации. Методика подразумевает вакуумное внедрение действующего препарата в кожу.

    Мезотерапия - комплексная инъекционная методика. Подходит для улучшения цвета кожи, ее витаминизации и оздоровления.

    Фотоудаление и лазерное воздействие применяется для любого типа кожи и пигментных пятен любого размера.

Получить консультацию по поводу лечения пигментных пятен и удалить их можно в центре врачебной косметологии и эстетической медицины Бест Клиник.

Меланины – это группа пигментов, образующихся в клетках кожи, радужной оболочке глаза, волосах человека. Они определяют наш фототип – оттенок кожи, цвет глаз и волос. Но «украшательная» функция меланинов не основная, их цель – поглощение ультрафиолетовых лучей и защита глубоких слоев кожи от облучения. Коричневые и черные меланины называюся эумеланины, а желтые – феомеланины.

Изначальное состояние кожи, определяемое наличествующими в ней меланинами, называется конституционной пигментацией. Например, конституционно европеоид обладает светлой кожей, цвет которой определяется содержанием феомеланина. Но стоит ему съездить на курорт – кожа станет темной из-за реакции меланина на солнце. А если наш европеоид не дай бог заболеет витилиго, то покроется молочными пятнами, заметными даже на коже самого белоснежного оттенка. Такие изменения пигментации называются факультативными, и гиперпигментация, или нарушение равномерности окраски кожи, пигментные пятна , относится к их числу.

Пигментные пятна бывают разные...

Веснушки (эфелиды, ephelides) – это тоже тип пигментных пятен , впрочем, пожалуй, наиболее безобидный и не лишенный очарования. Эти небольшие отметинки (размером от булавочного укола до булавочной головки и разного оттенка – от почти коричневых до золотисто-бежевых) появляются у склонных к их образованию лиц, чаще всего блондинок или рыжих. Такая «избирательность» объясняется спецификой кожи от природы светловолосых людей: она быстрее реагирует на ультрафиолет. А весной они обсыпают носы, щеки и плечи, потому что усилившееся солнечное излучение провоцирует выработку меланина.

По сути, веснушки – это сгустки загара, который не распределился как следует из-за неравномерной работы пигментных клеток. Поэтому в холодное время года они бледнеют или исчезают вовсе. Кстати, с годами веснушек становится меньше - организм учится более распределенно принимать солнечный удар.

Возрастные пигментные пятна (лентиго, lentigiles seniles) – то, что называют «старческой рябью». Они приходят на место веснушек, появляясь на руках, лице, предплечьях – тех частях тела, которые подвергались регулярному солнечному облучению. Первые лентиго могут возникнуть уже в 40 лет и очень расстраивают женщин, потому что выдают возраст и довольно неохотно поддаются маскировке.

Мелазма (хлоазма, chloasma) – крупные пигментированные участки , возникающие преимущественно у молодых женщин на лбу, висках, щеках, над верхней губой. Участки мелазмы как правило неправильной формы и имеют тенденцию «сбегаться», образовывая из нескольких небольших пятен одно крупное. Солнечный свет провоцирует их появление. Это нарушение пигментации кожи вызывают гормональные факторы (в том числе беременность, употребление оральных контрацептивов), некоторые медикаменты и косметические средства (например, вазелин, бергамотовое или цитрусовое масло). Часто после беременности или при прекращении приема таблеток мелазма исчезает самопроизвольно.

Родимые пятна (невус, nаevus) – эти небольшие пигментные пятна с четко очерченными краями могут выглядеть очаровательно, но таят в себе потенциальную опасность. Они бывают врожденными или появляются с годами, но вызывает их появление один и тот же сбой развития кожи: переполненные пигментом клетки превращаются в меланоциты (клетки, производящие меланин), и их скопление становится родинкой. Хорошая новость – родимые пятна есть у всех без исключения людей. Плохая новость – по сути, они являются доброкачественными опухолями, которые могут переродиться в злокачественные в неблагоприятных условиях.

Белые пигментные пятна (витилиго, vitiligo) – это загадочное заболевание кожи может возникнуть в любом возрасте. Иногда участки, пораженные витилиго малы и практически незаметны, но у некоторых больных они покрывают все тело. Розоватые или молочно-белые пятна появляются потому, что на определенных участках кожи прекращается выработка меланина. Причины, вызывающие витилиго, науке неизвестны. Предположительно, дело в нарушении работы эндокринной системы. Витилиго до неузнаваемости изменило цвет кожи Майкла Джексона, и ему очень сильно не повезло - вообще мужчины страдают этим недугом в несколько раз реже, чем женщины.

Альбинизм (achromia) – тяжелейшая форма врожденного нарушения пигментации , встречающаяся у пятидесяти человек из миллиона. При альбинизме вся поверхность тела представляет собой, по сути, пигментное пятно – нужные клетки имеются в наличии, но совершенно не умеют вырабатывать меланин. Поэтому кожа и волосы у альбиносов абсолютно белые, а глаза – красные. Им категорически противопоказан солнечный свет, кожа просто не в состоянии с ним справиться. Альбиносы должны находиться под постоянным наблюдением врача. Современные косметические средства, а также контактные линзы помогают им меньше привлекать внимание к своей необычности.

Что же делать?

Лечение пигментных пятен. Как избавиться от пигментных пятен?

Важно не забывать о том, что пигментные пятна – не только и не столько косметическая проблема, сколько своеобразный индикатор состояния организма. Если они появляются внезапно и в заметном количестве – надо бежать не в салон красоты, а на диагностику.

Пигментные пятна могут быть спутниками болезней внутренних органов (печени, почек, желчного пузыря), проявляться при венерических заболеваниях и постоянном стрессе. Кроме того, гиперпигментацию вызывают даже неверно составленное меню и неправильный уход за кожей!

К сожалению, после определения причин появления пигментных пятен и даже их ликвидации кожа не всегда способна вернуться в привычное состояние. Помочь ей могут лекарственные средства и современные методы эстетической косметологии.

И для профилактики, и для терапии пигментных пятен крайне важна защита кожи от солнечного излучения. Просто избегать солнечного света недостаточно – необходимо регулярно пользоваться средствами с высоким фактором защиты и наносить их равномерно.

Другой помощник в борьбе с пятнистостью – аптечные отбеливающие средства, в составе которых присутствует, например, гидрохинон или лактат цинка. Однако использовать их следует с огромной осторожностью – обладая высокой эффективностью и тормозя образование меланина в клетках, эти кремы также имеют массу побочных эффектов.

Также врач может прописать курс раствора или крема, действующим веществом в котором является ретин-а (tretinoin), стимулятор регенерации, снижающий вред от солнечных лучей и помогающий коже обновиться. Кроме того, ретин-а применяется для лечения угрей и акне.

Если медикаментозное лечение пигментных пятен не дало желаемых результатов или вы по какой-то причине решили его не применять, можно пойти косметическим путем и испытать действие срединного или глубокого химического пилинга (подробнее читайте на сайт), лазерной коррекции (полностью безболезненно и дает быстрый эффект, но может неравномерно осветлить пораженные участки) и фототерапии (пожалуй, наиболее безопасный и действенный способ избавления от пигментных пятен ).

Не забывайте, что у каждого из способов борьбы с гиперпигментацией есть свои особенности и противопоказания. Не принимайте решение, не взвесив все за и против.

Ольга Чернь
Женский журнал JustLady


Теоретически пятна на коже могут появиться в любом возрасте.

Однако если пятна появляются у молодых людей, то этому обычно существует определенная причина от гормональных изменений, связанных с беременностью до продолжительного использования некоторых контрацептивов, косметики сомнительного качество или приема некоторых лекарственных средств.

Самой же распространенной причиной появления пигментных пятен является старение: в сорока — пятидесятилетнем возрасте и старше люди часто жалуются на то, что на коже возникает большее количество пятнышек.

Почему это происходит? В основном потому, что клетки постепенно теряют способность прерывать производство пигмента.

Также гормональный дисбаланс у женщин в период менопаузы может ухудшить ситуацию.

Итак, пигментные пятна появляются нередко:

  • при женских болезнях (дисфункции яичников, воспалительных) и беременности;
  • при заболеваниях печени;
  • вследствие применения гормональных контрацептивов;
  • в результате хронических воспалительных процессов в мочеполовой сфере;
  • при нарушении функции щитовидной железы;
  • при неполадках в работе печени или желчевыводящих путей;
  • у лиц нервных, ослабленных хроническими болезнями, работающих при высокой температуре с химическими веществами;
  • дефиците витамина С;
  • вследствие внедрения в кожу различных веществ (это бывает при несчастных случаях: от пороха при выстреле из ружья, от графита или угля при обвале шахты);
  • вследствие применения сильно раздражающих мазей и кремов;
  • как последствие травм: после выдавливания угрей, самостоятельного применения прижигающих средств для удаления каких-либо новообразований на коже;
  • на туловище — от давления и трения подвязками, поясами и т. д.

Немалую роль в появлении пигментных пятен на лице играет солнечный свет . Поэтому пятна, как и веснушки, становятся более отчетливыми с первыми лучами весеннего солнца. Чтобы предупредить появление пигментных пятен, весной и летом следует избегать солнца и защищать кожу лица.

Бывает, что пигментные пятна появляются после обильного южного загара, несмотря на то, что при загаре человек пользовался специальным молочком.

Это говорит об индивидуальных особенностях кожи, а может быть реакцией на использование молочка для загара, которое не подошло данному конкретному человеку. В любом случае от пигментных пятен лучше избавиться как можно быстрее с помощью отбеливающей косметики и стараться больше не загорать.

Можно использовать крема типа "Загар без загара".

Вызвать пигментацию может и косметика или неправильные процедуры за уходом лица . А это должна знать каждая женщина! Неправильная чистка лица (без учета времени года) с применением скрабов и пилинг-кремов, нанесение на открытые участки тела духов и одеколонов . Содержащиеся эфирные масла могут сыграть коварную роль и повысит чувствительность кожи к солнечным лучам. Результат — фотодерматит, далее пигментация. Химический состав румян или губной помады тоже может не найти общего языка с вашей кожей.

Знак беременности

У некоторых женщин с самого начала беременности на коже лица появляются так называемые хлоазмы — резко очерченные пигментные пятна неправильных очертаний. Величина их может быть различна. Разновидностью хлоазм является "темная линия" — узкая лентовидная полоса, пересекающая в виде арки кожу лба от одного виска к другому. С весны становятся заметными веснушки, рассыпанные на коже лица в виде мелких пигментных пятнышек округлой или овальной формы. Пятнышки не сливаются друг с другом, имеют желтовато-бурый цвет.

У женщин со смуглой кожей хлоазмы более заметны. Пятна держатся на протяжении беременности и послеродового периода. В редких случаях они могут сохраняться много лет.

При лечении хлоазм и веснушек во время беременности рекомендуется пользоваться только слабодействующими средствами. Продолжительность лечения при этом увеличивается, и веснушки "уходят" неохотно, зато кожа не чувствует отрицательного действия препаратов. Использование (с целью шелушения) традиционных препарато в, содержащих ртуть, салициловую кислоту, зеленое мыло, гидрохинон, противопоказано из-за токсического действия на организм женщины и плода. В течение беременности пигментные пятна не стоит беспокоить, лечение будет иметь смысл только после родов, если веснушки не исчезли самостоятельно. Мамам лучше применять различные маски легкого действия.

О чем говорят пигментные пятна на руках

Если пятна на ногах можно спрятать под чулки, а на лице — под макияж, то на руках их нечем закрыть. Руки человека выдают его истинный возраст. Тыльная сторона рук подвержена воздействию солнечных лучей чаще, чем любая другая часть тела, и там с возрастом начинают появляться зоны гиперпигментации — солнечное лентиго, иногда называемое также "печеночными" или "старческими" пятнами.

Обычно солнечное лентиго начинает появляться на коже под регулярным воздействием солнечных лучей в среднем возрасте. Возникшие к этому времени пятна под действием солнца, особенно во время загара, темнеют вместе с окружающей кожей. Но когда загар на коже бледнеет, участки с солнечным лентиго остаются темными.

Ультрафиолетовые лучи повреждают клетки, производящие меланин, — меланоциты, которые находятся в толще дермы. С течением времени поврежденные меланоциты образуют темные области, известные нам как "старческие" пятна. Гиперпигментация может возникать из-за действия солнечных лучей, которое имело место много лет назад. Несмотря на свою безобидность, возрастные пигментные пятна представляют достаточно распространенную эстетическую проблему. Если их не лечить, пятна имеют склонность размножаться, поэтому ухудшается внешний вид пораженных участков кожи, что приводит, особенно у женщин, к развитию чувства неуверенности и преждевременного старения.

Защищая себя от солнца, мы, таким образом, заботимся о состоянии нашей кожи в будущем. В солнечное время года после каждого мытья рук не забывайте смазывать их солнцезащитным кремом. Кроме того, для рук можно применять отшелушивающие и отбеливающие препараты, которые заодно ретекстурируют и размягчают даже сухую увядающую кожу, делая ее моложе и красивее.

При подготовке статьи использовались материалы с Интернет-ресурсов

У каждого человека свой оттенок кожных покровов, который заложен генетически. В норме пигментация кожи человека определяется такими четырьмя основными компонентами:

  • эпидермальный ;
  • каротиноиды;
  • оксигенированный гемоглобин;
  • деоксигенированный гемоглобин.

Именно меланин, находящийся между окружающими меланоциты кератиноцитами, является основным фактором, который определяет цвет кожи. У светлокожих людей наиболее характерно содержание в коже светло-коричневого вида меланина (феомеланина) в незначительных количествах. А у темнокожих – темно-коричневого меланина (эумеланина) в больших количествах. Именно соотношение между феомеланином и эумеланином и определяет оттенок кожи.

В течение жизни у большинства людей наблюдаются нарушения пигментации. В большинстве случаев они доброкачественные, ограниченные и обратимые. Ярким примером таких временных нарушений может стать гипер- или гипопигментация кожных покровов при дерматозах воспалительного характера. Они существуют в течение нескольких месяцев, но затем полностью самоустраняются. Но некоторые нарушения пигментации могут быть необратимыми, устраняться только хирургическим путем или быть неизлечимыми.

В нашей статье мы ознакомим вас с основными типами нарушений пигментации кожи и теми заболеваниями, которые характерны для той или иной патологии.

Основные виды нарушений пигментации кожи

Дерматологи выделяют три основных вида нарушений пигментации:

  1. Лейкодерма. Такое нарушение сопровождается гипопигментацией и вызывается уменьшением или полным отсутствием меланина.
  2. Меланодермия. Такое пигментации сопровождается гиперпигментацией и вызывается избыточным отложением меланина.
  3. Серо-голубая диспигментация. Такое нарушение протекает на фоне наличия меланина в коже и сопровождается отложением меланина или немеланиновыми изменениями в окраске кожных покровов.

Каждое из этих нарушений пигментации не является самостоятельным заболеванием. Эти термины обозначают те характерные признаки, которые могут наблюдаться на коже больных с различными болезнями, сопровождающимися изменениями цвета кожи, волос или глаз.

Лейкодерма

В зависимости от причин развития, выделяют несколько разновидностей лейкодерм.

Инфекционная лейкодерма

Такие нарушения пигментации вызываются различными инфекционными заболеваниями:

  • лепра;
  • разноцветный лишай;
  • белый лишай;
  • красный плоский лишай.

Сифилитическая лейкодерма

На вторичной стадии сифилиса у больного появляются кожные симптомы сифилитической лейкодермы. Белые пятна чаще локализуются в виде ожерелья вокруг шеи (ожерелье Венеры), реже – на руках и туловище. Изменения в пигментации кожи не вызывают дискомфортных ощущений, но могут не пропадать на протяжении нескольких лет.

Выделяют такие виды сифилитической лейкодермы:

  • кружевная (или сетчатая) – на коже появляются белые пятна, которые сливаются между собой и образуют сетчатый узор, напоминающий кружево;
  • мраморная – характеризуется слабой выраженностью пигментации вокруг белых пятен;
  • пятнистая – характеризуется появлением на фоне гиперпигментации множественных круглых или овальных белых пятен одинакового размера.

Лепрозная лейкодерма

Лепра – инфекционное заболевание, которое вызывается микобактериями Mycobacterium leprae или lepromatosis и сопровождается поражением нервной системы, кожи и некоторых других органов. На коже больного появляются резко очерченные пятна белого цвета, которые могут быть окружены красноватым ободком. В области нарушений пигментации отмечается утрата чувствительности или ее изменения. Под пятнами появляются участки уплотнений, которые приводят к формированию складок.

Лейкодерма при разноцветном лишае

Разноцветный лишай может вызываться грибками Malassezia furfur или Pityriasis orbicularis. Они поражают кожу или волосистую часть головы. Возбудители вырабатывают особые ферменты, которые воздействуют на меланоциты и вызывают прекращение выработки меланина. Из-за этого на коже появляются белые пятна, которые особенно четко заметны после загара (эти участки кожи остаются абсолютно белыми). Чаще такие симптомы наблюдаются в верхней части туловища.

Лейкодерма при белом лишае

Пока ученые не установили причин развития белого лишая. При этом заболевании, которое чаще наблюдается у детей от 3 до 16 лет (преимущественно у мальчиков), на коже щек, плеч и боковых поверхностей бедер появляются белые округлые участки депигментаций. Они слегка возвышаются над ее поверхностью и почти незаметно шелушатся. Белые пятна становятся особенно заметными после загара. Участки диспигментации не доставляют неприятных ощущений (иногда могут зудеть и слегка жечь). Через несколько месяцев или через год белые пятна исчезают самостоятельно. В редких случаях, при хронической форме белого лишая, они могут сохраняться до взрослого возраста.

Лейкодерма при красном плоском лишае

Причины развития красного плоского лишая пока неизвестны. Предполагается, что это заболевание, сопровождающееся поражением кожи и слизистых оболочек (иногда ногтей), может вызваться вирусами, нервными переживаниями или токсинами. Чаще красный плоский лишай встречается у взрослых. На коже больного появляются небольшие блестящие узелки густо красного, буроватого или синюшного цвета. Они резко ограничены от окружающих участков кожи или слизистых, могут сливаться и образовывать бляшки со своеобразным сетчатым рисунком.

На некоторых узелках может определяться пупкообразное вдавливание. Высыпания при красном лишае сопровождаются зудом, нарушениями пигментации и атрофией кожи. Чаще такие узелки появляются на внутренней поверхности бедер, лучезапястных суставов, подколенных ямках, локтевых сгибах или в области голеностопа. Могут наблюдаться на гениталиях и слизистой рта. Высыпания пропадают самостоятельно через несколько недель или месяцев и рецидивируют на протяжении многих лет.

Лекарственная лейкодерма

Такое нарушение пигментации развивается при токсическом отравлении некоторыми лекарственными препаратами (например, стероидами или фурацилином).

Профессиональная лейкодерма

У людей определенных профессий происходит нарушение пигментации кожи, которое провоцируется постоянным контактом с некоторыми токсическими веществами. Такие токсические соединения могут воздействовать непосредственно на кожу или попадать вовнутрь.


Врожденная лейкодерма

Такие нарушения пигментации вызываются наследственными заболеваниями (синдромами Зипровски-Марголиса, Вульфа, Ваарденбурга). К врожденным формам лейкодермы относят и такое заболевание как , но пока учеными не был выявлен ген-носитель этого недуга, и эту патологию рассматривают как иммунную лейкодерму.

Альбинизм

Группа этих наследственных заболеваний меланиновой пигментной системы сопровождается уменьшением количества меланоцитов и низким уровнем меланина. Выделяют 10 форм альбинизма. При некоторых разновидностях таких нарушений пигментации в патологический процесс вовлекаются кожа, волосы и глаза, а при других – только глаза. Все формы альбинизма не поддаются лечению, и симптомы сохраняют свою локализацию на протяжении всей жизни больного.

Основными симптомами этих заболеваний являются такие проявления:

  • гипо- или депигментация кожных покровов, волос и глаз;
  • беззащитность кожи перед ультрафиолетовыми лучами;
  • светобоязнь;
  • снижение остроты зрения;
  • нистагм.

Туберозный склероз

Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному принципу и сопровождается образованием бляшек и опухолей на кожных покровах и внутренних органах (в т. ч. и на головном мозге). На коже таких больных (обычно в области ягодиц и туловища) присутствуют светлые пятна, форма которых напоминает конфетти или листья. Они могут наблюдаться уже в момент рождения или появляются до года (или до 2-3 лет). С возрастом их количество увеличивается.

Уже в младенческом или детском возрасте появляются белые пряди волос, бровей или ресниц. Далее у больного развиваются опухоли: ангиофибромы, фиброзные бляшки, околоногтевые фибромы «шагреневая кожа». При поражении головного мозга развиваются корковые туберы и субэпендимальные узлы, а во внутренних органах могут обнаруживаться кисты почек, гематеромы почек и печени, опухоли сетчатки и рабдомиомы сердца. Туберозный склероз сопровождается умственной отсталостью и эпилепсией.

Иммунная лейкодерма

Такие нарушения пигментации вызываются , при которых иммунная система по невыясненным причинам атакует участок кожи и разрушает меланоциты.

Витилиго

Это заболевание может наблюдаться у людей любого возраста и пола. У таких больных появляются молочно-белые или светло-розовые пятна на коже, которые в большинстве случаев локализируются на кистях рук, коленях или лице. Они могут увеличиваться в размерах и сливаться. Волосы в зоне пятен обесцвечиваются. Белые пятна не вызывают никаких дискомфортных ощущений и не шелушатся.

Halo-невус

Такие невусы чаще наблюдаются у детей или подростков и представляют собой розоватые или коричневые округлые пятна, которые слегка возвышаются над кожей и окружены каймой из белой кожи. Их размеры достигают 4-5 мм, а размеры депигментированного ободка могут быть в 2-3 раза больше самого образования. Чаще Halo-невусы располагаются на руках или туловище, реже – на лице. Подобные образования могут наблюдаться у больных витилиго. Пятна могут исчезать самостоятельно и в большинстве случаев не требуют лечения.

Послевоспалительная лейкодерма

Такое нарушение пигментации может развиваться после кожных высыпаний, которые наблюдаются при некоторых воспалительных болезнях кожи ( , ожоги, псориаз и др.). Появление белых пятен объясняется тем, что в закрытых корочками и чешуйками участках кожи накапливается меньшее количество меланина, а в окружающих их здоровых тканях – большее.

Меланодермия

В зависимости от причин развития выделяют несколько разновидностей меланодермий (меланозов).

Меланодеримии при заболеваниях внутренних органов

Тяжелые хронические заболевания могут приводить к развитию таких меланодермий:

  • уремический меланоз – развивается при ;
  • эндокринный меланоз – развивается при дисфункциях гипофиза, надпочечников и других желез внутренней секреции;
  • печеночный меланоз – развивается при тяжелых патологах печени (цирроз, печеночная недостаточность и др.);
  • кахектический меланоз – развивается при тяжелых формах туберкулеза.

Токсический ретикулярный меланоз

Эта патология развивается при частом контакте с машинным маслом, смолами, дегтем, углем, нефтью и смазочными материалами. В результате хронического отравления появляются такие симптомы:

  • покраснения лица, предплечий и шеи, сопровождающиеся легким зудом или жаром;
  • появление сетчатых гиперпигментаций красного или синюшно-аспидного цвета с четкими границами;
  • интенсивность пигментаций нарастает, и они становятся диффузными;
  • в области пигментаций развивается гиперкератоз, и появляются участки складчатости кожи, телеангиэктазии и участки шелушения.

Помимо кожных проявлений больные жалуются на нарушение общего самочувствия: , утрату аппетита, похудение, недомогание и др.

Предраковый меланоз Дюбрея

Такая гиперпигментация чаще наблюдается у женщин старше 50 лет. У больного появляются такие симптомы:

  • на лице, груди или кистях рук появляется пигментное пятно неправильной формы диаметром 2-6 см;
  • пятно окрашено неравномерно с участками коричневого, серого, черного и синеватого цвета;
  • кожа в области пятна менее эластичная, а кожный рисунок на ней более грубый.

Меланоз Беккера

Это заболевание чаще наблюдается у мужчин 20-30 лет. На теле больного появляется коричневое пятно неправильной формы размером 10-50 см. Чаще оно располагается на туловище, реже – в области лица, шеи или таза. У многих больных на участке пятна отмечается выраженный рост волос. Кожа становится грубой, утолщенной и сморщенной.

Папиллярно-пигментная дистрофия кожи (черный акантоз)

Такая гиперпигментация сопровождается появлением коричневых бархатистых пятен в области подмышек или других частей тела. Черный акантоз может сопровождать некоторые раковые заболевания или быть врожденным и доброкачественным (при , аденоме гипофиза, болезни Адиссона и др.).

Мастоцитоз (крапивница пигментная)

Такая гиперпигментация сопровождается появлением множественных округлых папул и пятен неправильной формы красно- или желто-коричневого цвета. Их размер достигает 3-8 мм. Пятна могут сливаться. Высыпания иногда сопровождаются зудом. При расчесывании или растирании становятся отечными. Это наследственное заболевание в большинстве случаев доброкачественное и впервые проявляется в раннем детстве. Через несколько лет оно может спонтанно исчезать.

Кофейное пятно (или Nevus spilus)

При таких гиперпигментациях на коже появляются коричневые единичные или множественные пятна с четкими границами и равномерной окраской. Их оттенок может варьироваться от светлого до темного. Пятна могут располагаться на любом участке кожи, но никогда не появляются на слизистых. Nevus spilus обнаруживается сразу после рождения или в раннем детстве, и его размер увеличивается по мере роста ребенка.

Хлоазмы

Такие гиперпигментации чаще наблюдаются у женщин и вызываются гормональными нарушениями или изменениями во время беременности и климакса. Они чаще появляются на лице в виде желтовато-коричневых пятен неправильной формы и могут бледнеть или исчезать зимой.

Лентиго

Такие нарушения пигментации наблюдаются при некоторых наследственных синдромах. На коже образовываются ограниченные мелкие и плоские гиперпигментированные элементы.

Синдром Мойнахана (LEOPARD)

Такое нарушение пигментации наблюдается у людей молодого возраста. Оно сопровождается быстрым появлением сотен пятен лентиго на коже лица, туловища и конечностей.

Веснушки

Такие нарушения пигментации чаще наблюдаются у светловолосых людей. Они появляются в детстве или юношестве и представляют собой пигментные пятна неправильной формы, которые не возвышаются над кожей и располагаются симметрично. Цвет веснушек может варьироваться от желтоватого до коричневого цвета, и цвет становится интенсивней после контакта с ультрафиолетовыми лучами.

Пойкилодермия

Такие нарушения пигментации проявляются в виде дистрофических изменений кожи, проявляющихся сетчатой коричневой гиперпигментацией, которая чередуется с участками телеангиэктазий и атрофии кожи. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Синдром Пейтца-Егерса

При таком нарушении пигментации на губах, слизистых рта и век появляются распространенные лентиго. В просвете кишечника (обычно в тонкой кишке) появляются полипы, которые проявляют себя кровотечениями, диареей, инвагинацией или обструкцией. С течением времени они могут перерождаться в раковые опухоли.

Болезнь Реклингхаузена

При таких нарушениях пигментации, которые наблюдаются при нейрофироматозе, в подмышечных и паховых областях появляются кофейные пятна и веснушкообразные элементы коричневого оттенка. Их диаметр может достигать нескольких миллиметров или сантиметров. Пятна присутствуют с рождения или появляются на первом году жизни.

Серо-голубая диспигментация

В зависимости от причин развития, выделяют несколько разновидностей серо-голубых диспигментаций:

  1. Обусловленные увеличением количества меланоцитов. К таким нарушениям пигментации относят: невус Ота, невус Ито и монгольское пятно. Невус Ота располагается на лице и представляет собой пятно насыщенного коричневого, фиолетово-коричневого или сине-черного цвета, которое часто распространяется на периорбитальную область и распространяется на область висков, лба, структур глаза, носа и периорбитальные участки щек. Невус чаще наблюдается у женщин и появляется в детском или молодом возрасте. Более характерен для азиатов. Невус Ито отличается от невуса Ота только местом расположения. Он локализируется в области шеи и плеч. Монгольское пятно наблюдается с рождения и проявляется в виде серо-синей пигментации кожных покровов в области крестца и поясницы. К 4-5 годам пятно исчезает самостоятельно. Такая патология чаще встречается среди лиц монголоидной и негроидной расы.
  2. Немеланиновая диспигментация, обусловленная метаболическими нарушениями. К таким нарушениям пигментации относят охроноз. Эта редкая наследственная патология сопровождается дефицитом и накоплениям в соединительной ткани оксидазы гомогентизиновой кислоты. Такие нарушения приводят к изменению цвета кожи, и она приобретает темно-коричневый или синевато-серый оттенок. Нарушения пигментации чаще наблюдаются в области ушных раковин, ногтевых пластинок пальцев рук, кончика носа, склер и тыльных поверхностей кистей. Заболевание сопровождается поражением суставов.
  3. Обусловленные тепловым воздействием. К таким нарушениям пигментации относят тепловую эритему. Заболевание обычно провоцируется частым использованием нагревательных матрацев, ковриков и одеял. Пораженные участки кожных покровов приобретают серо-голубой оттенок и впоследствии на них могут появляться рубцы и стойкие участки гиперпигментаций. У больных появляется ощущение жжения. Поражение может сопровождаться эритемой и шелушением.
  4. При фиксированных медикаментозных высыпаниях. Такие нарушения вызываются приемом медикаментозных средств и сопровождаются появлением пятен красно-коричневого или серо-голубого цвета, которые появляются при каждом приеме препарата и локализируются на одном и том же месте. Вначале пятно отечное и воспаленное. Оно шелушится и может образовывать пузырь. После устранения воспаления на коже появляется участок гиперпигментации. Фиксированные медикаментозные высыпания чаще вызываются приемом салицилатов, барбитуратов, тетрациклинов или фенолфталеина. После отмены препаратов диспигментации исчезают.
  5. Обусловленные накоплением тяжелых металлов. Такие нарушения пигментации вызываются отложениями в слоях кожи золота, серебра, мышьяка, ртути или висмута. При токсическом воздействии серебра, ртути или висмута кожа, ногти и слизистые окрашиваются в серо-голубые оттенки. Хризодерма развивается при введении золотосодержащих препаратов и сопровождается окрашиванием кожи в коричневые оттенки. Такие диспигментации могут вызваться приемом следующих препаратов: хлорохин, клофазимин, амиадрон, бусульфан, хлорпромазин, блеомицин, трифторперазин, зидовудин, миноциклин и тиоридазин.

Проявления нарушений пигментаций крайне разнообразно и может вызваться различными причинами. Поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение таких патологий кожи может только опытный врач-дерматолог. Для их устранения могут применяться терапевтические и хирургические методики, а некоторые из них не нуждаются в лечении или проходят самостоятельно.

Добрый день, дорогие дамы! Сегодня у меня за окном солнечный, весенний день. Так и хочется выйти на улицу и подставить ему бледное после зимы тело. Мне, допустим, это ни чем не грозит – кожа у меня смуглая сама по себе и провести под весенним солнцем 30-40 минут я могу вполне без ущерба для нее. Но не каждая женщина может себе это позволить. Верно? Да?! Думаю, со мной согласятся очень многие.

Почему? О-о-о, это чревато несколькими последствиями. Но сегодня я хочу поговорить только об одной из них – пигментных пятнах. А если быть еще точнее, о том, почему на коже появляются пигментные пятна.

Пожалуй, начну свою статью с определений и, что по этому поводу говорят различные учебники и словари.

Словарный запас



Оказывается, в школе эту тему тоже проходили, но, как и ваша покорная слуга, многие уже этого не помнят. Поэтому я позволила себе покопаться в школьных учебниках. Так вот, согласно курса биологии, в организме каждого человека содержится меланин, иначе говоря, естественный пигмент. Именно он и отвечает за цвет нашей кожи.



При нарушении его выработки или распределения, на теле возникают пигментные пятна. Они могут быть как коричневых оттенков, так и наоборот, значительно светлее тона кожи. Сейчас меня больше интересует избыточная пигментация, поэтому с нее я и начну.

Как же их много…

Веснушки

Мелкие пигментные пятна, появляющиеся на незащищённых одеждой участках кожи. Небольшие, округлой формы, светло-коричневого цвета. Это защитная реакция кожных клеток на солнечные лучи. В основном веснушки радуют людей со светлой кожей. Не являются заболеванием или косметическим недостатком. Но все же женская половина населения старается от них избавиться.

Родимые пигментные пятна

Они же родинки, они же невусы. Форму и размер могут иметь разный. Цвет обычно от светло-коричневого до темно-коричневого. Они есть у всех и, однажды, появившись, остаются на всю жизнь.

Родинки — это доброкачественное образование, и в таком состоянии они не представляют опасности. Но если у родинки вдруг стали изменяться размер, цвет, или структура, то это могут быть признаки злокачественной опухоли – меланомы. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу.


Хлоазма

Обладает ровной поверхностью и ровными очертаниями. Цвет желтовато-бурый или темно-коричневый. Обычно появляются группами. Страдают от них главным образом молодые женщины, у которых они возникают в зоне лба, щек, на висках, над верхней губой.

Лентиго

Пятна с четко очерченными краями. Форма обычно округлая. Цвет жёлто-коричневый. Это тоже доброкачественные образования, не представляющие опасности для здоровья. Есть юношеское, старческое и солнечное лентиго.

Витилиго

Это пятна белого цвета. Могут быть одиночные или множественные. Имеют свойство сливаться, образуя большие пятна. Располагаются чаще всего на шее, на лице, на руках и ногах, а еще в паху и в подмышках.

Бывает, что кожа всего тела не может вырабатывать меланин, и это называется альбинизм.

Вот вы и познакомились с основными видами. Разумеется, это не полный список. Но если вам интересно, я как-нибудь уделю этому больше внимания в другой моей статье. А сейчас давайте, все же остановимся подробнее на причинах появления такой раскраски на коже.


Причины возникновения

Главная причина

Это, конечно же то, что все течет и все меняется. С возрастом очень многое в организме начинает работать по-другому. И изменения в выработке меланина не исключение, организм уже не может распределять его равномерно, отсюда и проблема. Однако, дело не всегда в этом. Существует масса других факторов, которые влияют на пигментацию.

Наследственность

Это самая безобидная причина. Обычно по наследственности передаются веснушки. Сюда же можно отнести и альбинизм. В общем, сама способность вырабатывать наш заветный «ингредиент» изначально заложена уже генами. Вы же не удивляетесь тому, что у светленькой мамы рождается светленькая дочь? То-то же!

Гормональные изменения

Самая распространенная причина это гормональные изменения в организме. А когда происходят гормональные всплески в организме у женщины? Чтобы вы, дорогие дамы, могли взять на заметку эту информацию, я составила список:

  • во время беременности;
  • во время менопаузы;
  • во время приема гормональных противозачаточных средств;
  • во время пубертатного периода.

Как от них избавиться? Не стоит сильно беспокоиться. Нарушения в выработке меланина, возникшие из-за изменения гормонального фона, обычно проходят, как только он выровняется.

После беременности они могут еще некоторое время отражаться на коже, но обычно исчезают после родов. Если причиной явились противозачаточные средства, стоит посоветоваться с гинекологом и сменить их. Пигментация, возникшая в переходном возрасте, тоже обычно проходит сама, но если она волнует подростка, то можно обратиться к врачу, чтобы вывести ее.


С возрастом

Сюда относится фотостарение. Это возрастные пигментные пятна, которые возникают от постоянного воздействия на кожу солнечных лучей в течение всей жизни. Кроме того, они даже могут начать шелушиться.

В пожилом возрасте такая пигментация называется «старческой рябью» и бывает, как у женщин, так и у мужчин. Обычно веснушки на лице с возрастом превращаются в старческое лентиго. Также страдают руки, область декольте, могут появиться и под глазами.

На солнце

Еще одна причина — это воздействие на кожу солнечных лучей. Это могут быть пятна, которые возникают непосредственно в момент насыщения клетками солнечным излучением, бывает и замедленное действие – «красота» вылезает утром следующего дня или даже еще позже.

Лучи солнца действуют на уровень мелатонина, синтез его усиливается, и в результате возникают пигментные пятна. Опять же это веснушки, которые теряют свой интенсивный цвет зимой, когда активность солнечных лучей минимальна. И еще, спешу вас «обрадовать» – веснушки образуются не только после естественного загара, но и от солярия.

Заболевание

Иногда пигментные пятна являются следствием заболеваний внутренних органов. Вы не знали? Я догадывалась, но подробный список заболеваний, при котором есть большая возможность обзавестись гиперпигментацией кожи, «вычислила» только когда готовила эту статью:

  • Нарушение работы кишечника. Появляются пятна красноватого цвета.
  • Нарушение работы печени или желчного пузыря. Пятна при этом коричневые.
  • Заболевания почек. Цвет – желтовато-коричневый.
  • Воспаление мочеполовой системы, в том числе и венерические заболевания.


Эти пятна лечатся в комплексе с пораженным органом. И, как правило, проходят при интенсивном и правильном лечении.

Причины нашего времени

Жизнь каждого из нас довольно нервозна. Поэтому основными причинами нарушения пигментации можно с уверенностью назвать:

  • Стрессы
  • Нервные расстройства
  • Неврозы
  • Психические заболевания

Сюда же, к причинам нашего времени, я с уверенностью прибавлю:

  • Злоупотребление алкоголем и курением
  • Недостаток витаминов. В том числе из-за приема вредной для здоровья пищи
  • Отсутствие здорового образа жизни
  • Прием антибиотиков

Остальные причины возникновения я перечислю общим списком. Они встречаются не так часто, но все-таки вы должны о них знать.

  • Аллергические реакции на косметические средства, в особенности на кремы для лица и средства для очищения кожи.
  • Кожные травмы. В том числе от удаления прыщей и угрей в домашних условиях.
  • Воздействие на кожу вредных химических веществ, например, тетрациклина, сульфаниламиды, хинина. В основном возникают у людей, работающих на производстве, где задействованы эти вещества.

Вернемся к началу

А теперь я хотела бы у вас спросить: — почему, вы думаете, я задалась вдруг таким вопросом? Веснушек у меня никогда не было, а тут вдруг такое внимание к пигменту? «А ларчик просто открывался» – хоть и не было никогда веснушек, но вот обнаружила у себя на руках что-то не понятное. Теперь понимаю, что находка моя не что иное, как старческое (бр-р-р, давайте лучше — возрастное) лентиго. Как ни спорь с возрастом, а он свое возьмет, как говорят – не мытьем, так катаньем. А может, это все ж таки – солнечное?

Как вывести эти и другие формы пигментации, спросите вы. Для этого существует очень много способов. Предлагаю поговорить об этом в следующий раз, потому что это довольно обширная и важная тема, которой следует посвятить отдельный материал. А пока что я подналягу на , да на .

На этом я прощаюсь с вами, милые дамы. Не забудьте подписаться на обновления и рассказать о блоге своим друзьям. Будьте здоровы и счастливы. До новых встреч…