Побочные действия "курантила" при беременности. Курантил во время беременности: полезный «витамин» для будущей мамы

Беременность – состояние организма женщины, при котором происходит серьезная перестройка функциональных систем, формирование новых органов, изменение обмена веществ. В это время очень часто обостряются или впервые возникают серьезные заболевания, которые могут привести к патологии беременности, угрозе жизни для развивающегося ребенка.

Курантил при беременности

При наличии факторов риска, таких как курение, повышенное артериальное давление, ожирение часто возникают тромбозы сосудов. Эти критические состояния могут привести к выкидышу, плацентарной недостаточности, инсультам, нарушению работы артерий и вен.

Препараты, активные в отношении различных звеньев системы свертывания, способны снизить риск возникновения сосудистых катастроф. Одним из самых популярных средств этой группы является Курантил. Возможно ли принимать средство при беременности?

Эффект

Широкое использование Курантила объясняется многофакторностью его терапевтического эффекта. В состав препарата входит вещество дипиридамол. Именно этот компонент обладает лечебным действием.

Дипиридамол оказывает на организм следующие эффекты:

Антиагрегационное. Основным компонентом тромбов, которые образуются в сосудах и разлетаются по организму, являются тромбоциты – мелкие клетки крови, которые обеспечивают остановку кровотечения. Благодаря блокированию ферментов, находящихся внутри тромбоцита, дипиридамол останавливает процесс склеивания их между собой. Без агрегации (соединения) клеток друг с другом невозможно образование крупных сгустков, а, значит, не возникает расстройство кровообращения.
Антиадгезивное. Тромбоциты, даже соединившись между собой, с трудом могут закупорить сосуд. Чтобы это произошло, кровяному сгустку нужно прикрепиться к сосудистой стенке. Это свойство клеток называется адгезией (прилипанием). Курантил действует на сосудистую стенку таким образом, что изменяется ионный заряд мембраны, и тромбоциты не могут закрепиться на сосуде.
Сосудорасширяющее. Благодаря блокированию в клетках сосудистой стенки фермента аденозиндезаминазы Курантил способствует расширению просвета сосудов. Это значит, что даже при имеющемся в кровотоке тромбе, не происходит нарушение кровообращения. Просвет сосуда настолько широкий, что доставка крови к тканям не нарушается.
Микроциркуляторный. Благодаря положительному влиянию на сосудистую стенку, увеличению притока артериальной крови к тканям оказывается благоприятное действие на капилляры. Небольшие сосуды микроциркуляторного русла активизируются, что благоприятно сказывается на обмене веществ в кровоснабжаемом органе.
Иммуномодулирующее. Положительным побочным эффектом дипиридамола является его воздействие на синтез интерферонов – веществ, обладающих противовирусной активностью. Во время приема препарата повышается защита организма от проникновения вирусных патогенов.
Антигипоксическое. Главное свойство лекарства при использовании беременной женщиной. Курантил улучшает интенсивность кровотока через плаценту, благоприятно действует на дистрофические изменения в оболочках плода. Средство предупреждает возникновение гипоксии (кислородного голодания) у ребенка.

Сочетание многочисленных эффектов препарата объясняет, почему врачи достаточно часто применяют Курантил при различной патологии системы кровообращения.

Пути метаболизма препарата

Несомненно, важным преимуществом дипиридамола является его благоприятное усвоение организмом. Средство быстро всасывается из кишечника, не оказывая патологического влияния на желудочную стенку.

После поступления в кровоток препарат разносится по тканям и начинает оказывать терапевтический эффект.

Для выведения средства из организма необходима его обработка в печени, после чего Курантил поступает в желчь и выходит с калом. Зато почки не участвуют в выведении препарата, дипиридамол не обладает токсическим действием на этот орган.

Показания

Какие же состояния могут быть причиной назначения Курантила? К показаниям относятся:

Тромбозы артерий и вен.
Профилактика сосудистых расстройств после оперативных вмешательств.
Инсульт, нарушение кровообращения центральной нервной системы.
Хронические облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, которые приводят к возникновению отеков, нарушению чувствительности и мышечной силы.
Атеросклероз.
Профилактика инфарктов.
Синдром диссеминированного сосудистого свертывания.

Перечисленные проблемы могут возникнуть у женщин и вне беременности, а также у мужчин.

Применение при беременности

Зачем назначают Курантил женщинам в положении? Существует группа показаний, которые объясняют необходимость использования средства во время беременности. К этим состояниям относятся:

Плацентарная недостаточность – это состояние недостаточности кровообращения через сосудистую сеть плаценты. В результате возникновения этой патологии происходит серьезное кислородное голодание плода, развитие патологии различных органов.
Факторы риска сосудистых расстройств во время беременности: возраст, сахарный диабет, гипертония, курение, прием наркотиков, гинекологические заболевания и инфекции. В этом случае назначают Курантил на ранних сроках беременности.
Тяжелый токсикоз, гестоз – состояние организма беременной, которое характеризуется появлением отеков, повышением давления, нарушением работы внутренних органов. В основе патологии лежит спазм сосудов, который способен устранит дипиридамол.
Вирусная инфекция во время беременности.
Оперативные вмешательства по жизненным показаниям.

Наиболее часто врачи назначают препарат при появлении отеков у беременной, выявлении повышенного давления и наличии факторов риска тромбообразования.

Противопоказания

Побочные действия препарата редко возникают при использовании Курантила у лиц без имеющихся противопоказаний. При каких состояниях нельзя пить это средство? К противопоказаниям относятся:

Аллергия на препарат.
Острый инфаркт миокарда.
Стеноз аорты.
Нестабильная стенокардия.
Сердечная недостаточность в тяжелой форме.
Нарушения свертывания крови.
Болезни с высоким риском развития кровотечения.
Недостаточность функции печени.

Ограничивается применение препарата в возрасте детей до 12 лет. Это связано с тем, что побочные действия лекарства не исследовались на этой группе лиц.

Средство проникает в грудное молоко, поэтому его использование при кормлении грудью не рекомендуется. Для снижения риска токсического влияния препарата на ребенка нужно прекратить естественное вскармливание при приеме средства по жизненным показаниям.

Побочные действия

Препарат обладает выраженной метаболической активностью и распределяется по тканям. Поэтому побочные действия затрагивают широкий ряд функциональных систем.

Однако частота реакций достаточно низкая. Побочные действия Курантила:

Общая слабость, повышенная утомляемость.
Шум и боли в голове.
Чувство сердцебиения, нарушения ритма сердца.
Покраснение кожи лица.
Снижение артериального давления.
Падение уровня тромбоцитов.
Повышение кровоточивости.
Тошнота, рвота.
Боли в животе, учащение стула.
Аллергические явления.
Боли в мышцах и суставах.

Подобные побочные действия должны быть причиной обращения к специалисту и корректировки дозы препарата. Уменьшение побочного эффекта достигается применением особенных лекарственных форм, вот зачем Курантил выпускается в форме драже и таблеток в оболочке.

Формы выпуска

Дипиридамол можно принимать в двух лекарственных формах: пероральной (внутрь) и парентеральной (внутривенно). Второй способ используется редко, при критических состояниях в условиях стационара.

Наиболее часто дипиридамол назначают внутрь в виде препаратов линейки Курантил:

Курантил 25.
Курантил N 25.
Курантил N 75.

Следует разобраться, чем отличаются данные средства друг от друга. Сколько должна быть доза препарата, чтобы его можно было безопасно принимать во время беременности?

Курантил 25

Первый препарат, содержащий дипиридамол для применения внутрь – Курантил 25. Средство выпускается в виде драже, содержащих кроме лекарственного препарата ряд вспомогательных веществ:

лактозу;
крахмал;
желатин;
карбонат кальция и магния;
сироп;
воск;
краситель.

Эти компоненты позволяют создать форму драже, которая благоприятно проходит через желудок и всасывается в кишечнике.

Во флаконе содержится 100 доз препарата по 25 мг каждая.

Курантил N 25

В отличие от предыдущего средства Курантил N 25 содержит таблетки, покрытые оболочкой. Во флаконе имеется 120 таблеток, которые содержат по 25 мг препарата. Такая лекарственная форма также позволяет защитить вещество от воздействия желудочного содержимого.

Именно этот препарат рекомендуется для профилактики и лечения сосудистых расстройств, при возникновении отеков во время беременности. В таблетках, покрытых оболочкой, содержится минимальное количество аллергенных веществ, а дозировка сбалансирована для женщин в положении, поскольку повышение дозы до 75 мг несет определенные риски.

Курантил N 75

Существует форма лекарства, содержащая повышенное количество препарата – 75 мг.

Курантил N 75 имеет такой же состав вспомогательных веществ, как и предыдущее средство. Зачем выпускается данная лекарственная форма? Применение 75 мг средства позволяет эффективно компенсировать острые состояния.

Доза в 75 мг дипиридамола несет больший риск кровотечения, а также токсического влияния на плод, чем стандартная дозировка. Поэтому использование препарата во время беременности ограничено.

Курантил N 75 выпускается в виде таблеток в блистерах по 20 штук. Упаковка содержит 2 блистера.

Инструкция по применению

Курантил нужно принимать внутрь натощак. Препарат необходимо пить с небольшим количеством жидкости и не разжевывать, чтобы не нарушить прохождение средства через желудок.

Дозировка, в которой нужно принимать препарат устанавливается врачом.

Согласно инструкции, употребляют по 2 драже или таблетки (дозировка по 25 мг) 2 раза в день. При использовании дозы в 75 мг кратность и количество препарата изменяются.

Корректировка количества, устранение побочных эффектов, вот для чего необходимо посещать специалиста перед приемом Курантила. Только врач решает, сколько лекарственного средства будет достаточно каждой отдельной пациентке.

Меры предосторожности

Чтобы добиться максимального эффекта лекарства, необходимо соблюдать некоторые правила приема. К особенностям применения относятся:

Не следует принимать лекарство и одновременно пить чай и кофе. Это ослабляет эффект препарата.
Чтобы снизить интенсивность тошноты и боли в животе можно пить Курантил с молоком.
Не стоит использовать средство вместе с антацидами, они снижают степень всасывания лекарства.
Аспирин, непрямые коагулянты увеличивают риск кровотечений при одновременном приеме с Курантилом. Необходимо обсудить с врачом возможность комбинации препаратов.

Курантил при беременности будет наиболее эффективен и безопасен при соблюдении перечисленных мер предосторожности.

В процессе беременности, особенно на её ранних сроках, женщинам назначают препарат Курантил, который многие по ошибке принимают за витаминный комплекс, но на самом же деле, это лекарство, которое запускает в организме женщины множество процессов. Принимать такой препарат стоит только по назначению врача, тогда он не принесет вреда, ни будущему малышу, ни здоровью матери. О негативных и позитивных свойствах Курантила будет описано далее.

Необходим ли Курантил при беременности и для чего его назначают

Принимать лекарства во время беременности или нет – всегда вызывало много споров, но главное в принятии решения станет количество изученной информации о препарате. Хороший врач всегда успокоит пациента, расскажет, для чего применяется тот или иной препарат, но для чего же назначают Курантил?

Курантил (по-другому его аналог Дипиридамол) лекарственный препарат, достаточно часто назначаемый врачами во время беременности, однако будущие мамы путают его с витаминами для беременных. Этот препарат оказывает очень сложное воздействие на организм будущей мамы, и назначают его только при нарушении кровообращения. В состав Курантила входит его же аналог Дипиридамол – вещество биологически активное, которые насыщает клетки кислородом.

По мнению врачей, в отличие от многих лекарств – Курантил, благоприятно влияет на плаценту, кроме того он надежно бережет здоровье беременной женщины и препятствует появлению отеков, давления, мигрени, вирусных заболеваний.

Зачастую Курантил назначают курсами, либо же в процессе беременности. Курантил, значительно уменьшает риск образования тромб, регулируя кровеносный отток, положительно влияет на иммунную систему, снижает загруженность внутренних органов, разжижает кровь, способствует укреплению сосудов, несмотря на множество плюсов, инструкция по его применению очень проста: принимают препарат натощак за час до приёма пищи, и дозировка составляет 1 таблетку.

Как и любое лекарство, Курантил оказывает побочные действия на организм:

Диарея, тошнота, рвота;
Тахикардия;
Головокружения, мигрень;
Аллергия, выраженная на кожных покровах;
Артралгия.

Противопоказания по приёму Курантила:

Повышенная чувствительность к составляющим препарата;
Инфаркт миокарда;
Заболевания, подвергающие организм кровотечению;
Нестабильное сердцебиение;
Тяжелая аритмия;
Сердечная недостаточность.

Инструкция по применению Курантила при беременности

Лекарство Курантил имеет большой список побочных воздействий на организм. Вероятность возникновения аллергии огромна, поэтому важно быть крайне внимательным и принимать препарат согласно назначенной дозировке.

На ранних сроках, то есть при первом триместре Курантил назначается довольно часто. Иногда пить его рекомендуют на последнем триместре, либо же до планируемой беременности.

Беременных очень сильно беспокоит вопрос назначения врачом лекарственных препаратов. Курантил (он же Дипиридамол) быстро разжижает кровь, но препарат этот лучше принимать под наблюдением врачей и только если есть показания к его применению.

Прежде чем принимать Курантил, нужно внимательно изучить инструкцию по его приёму. В этом плане нужно быть очень внимательными, так как испытаний Курантила проводилось очень мало и за рубежом его назначают максимально редко. Именно поэтому при назначении врачом Курантила будет разумным потребовать четких объяснений данного решения, чтобы не нанести вред, так как, не смотря на положительные отзывы каждый организм индивидуален, а соответственно и реакции на прием различные.

Зачастую Курантил назначается врачами при преждевременном старении плаценты, но не всегда это так, во многих случаях врачи рекомендуют его принимать для профилактики различных острых осложнений, так как в период беременности женский организм очень сильно нагружен.

Предотвращение появления бляшек;
Укрепление кровеносных сосудов;
Разжижение крови;
Усиление работы иммунной системы;
Улучшение кровообращения;
Устраняет появление геморроя;
Улучшает работу почек;
Профилактика судорог;
Повышенное давление;
Профилактика ОРВИ;
Токсикоз на поздних сроках;
Отечность;
Укрепление плаценты.

Во многих случаях Курантил назначается врачом для профилактики, однако стоит убедиться, что приём не принимая препарат, непременно начнет развиваться какая-либо болезнь. В инструкции по применению расписана дозировка приёма Курантила, однако зачастую врач сам назначает количество принимаемого лекарства.

Назначение дозировки зависит от следующих показателей:

Результаты сданных анализов;
Показания к применению данного препарата;
Сроки беременности.

Прием препарата самостоятельно без назначения врача не рекомендуется, даже если он назначался ранее, так как это может навредить здоровью матери и ребенка.

Курантил при беременности: отзывы о препарате

Вопрос о том действительно ли прием препарата Курантил помогает для разжижения крови, укрепления иммунитета, мигрени, отеках по сей день остается актуальным. На поздних сроках (при третьем триместре) Курантил назначают довольно редко.

При индивидуальной непереносимости Курантила можно заменить, принимая препарат Актовегин, у которого показания к применению очень схожи, к тому же его могут назначать в форме капельницы, но имеет довольно разные эффекты.

Отзывы о приёме Курантила:

Ольга: Принимала Курантил натощак, со временем обнаружила, что кружится голова. Врач сказал принимать нужно во время еды.
Галина: Сдала анализы на кровь, оказалось повышена густота крови, принимала Курантил, всё отлично, чувствую себя прекрасно.
Света: Я не знаю, сколько пьют его другие, но я пила до 12 недель! И очень сильно болела голова от него, после приема прошла.
Ира: Пила Курантил с 20-й недели, родила отличного здорового малыша.
Анна: Пила с 34 недели, всё отлично, отеков на УЗИ обнаружено не было.
Олеговна: Врач назначила Курантил, но я его практически не принимала, так как выпиваю таблетку и слабость резкая, по УЗИ обнаружили крупный плод и отменили приём Курантила.
Жанна: Курантил выписали по показаниям нарушения кровотока в плаценте, через три дня после приёма всё пришло в норму.
Гита: Выписали Курантил при простуде, отлично помог, через 5 дней все признаки вирусного заболевания прошли, сейчас дети болеют, а я нет.
Амалия: Кто не пил Курантил при цистите? Отличная вещь я вам хочу сказать, пропиваю раз в год и забываю о воспалении на долго.
Евгения: Принимала Курантил, всё нормально, назначали предотвратить гипоксию плода.
Елизавета: Прием Курантила осуществляла и в первую и во вторую беременность, всё отлично, детки растут на радость маме.
Уля: Обнаружили подозрение на отслоение хориона, назначили Курантил, самочувствие отличное, главное себе ничего не внушать.
Натали: Обычно Курантил применяют в куче с какими-либо средствами, мне назначали в целях профилактики гипоксии плода, сейчас всё отлично, побочек не было, результат какого и добивались.
Эля: Доктор назначила при первом триместре Курантил, но мне было настолько плохо, что пришлось самостоятельно отменить его прием, анализы к счастью отличные, но самостоятельно так поступать не стоило, это первая беременность была, не понимала, как рискую.

Существующие аналоги Курантила

Курантил имеет около 15 аналогов, среди которых не все в продаже. Пентоксифиллин один из аналогов Курансила, выпускается в форме таблетки или мазь, очень схожий по механизму действия препарат, который прописывают применять вплоть до родов. Он оказывает благотворное влияние на развитие плода и снижает риск его потери, повышает тонус матки, но особо не влияет на давление, поэтому практически не влияет на развитие у ребенка гипоксии. В основном Пентоксифиллин лечит быстро возникающие острые состояния у беременных. Несмотря на все свои положительные качества, Пентоксифиллин имеет практически одни и те же побочные эффекты, что и Курантил.

Другие аналоги Курантила:

Тромбонил;
Дипиридамол – Ферейн;
Парседил;
Саномил – Сановель;
Веро – Дипиридамол.

Перед тем как принимать аналог Курантила необходимо удостоверится, что аналоги разрешается принимать в период беременности и только с разрешения лечащего врача.

Побочные действия Курантила

Курантил значительно отличается от своих аналогов. Несмотря на своё позитивное влияние, на протекание беременности, побочные эффекты препарата могут нанести вред здоровью. Иногда долго приходится принимать Курантил, в несколько курсов, особенно при высоком давлении. Улучшения самочувствия при Курантиле наблюдаются на 3-5 сутки, так как польза его состоит в основном в том, чтобы улучшить скорость кровообращения. Когда происходит назначение Курантила, либо его аналогов, нужен особый подход к организму беременной женщины: результаты анализов, самочувствие, возможно показания УЗИ или скрининг.

При передозировке, индивидуальной не переносимости или простом приёме Курантила, вероятно возникновение таких побочных действий:

Боль в мышцах;
Брадикардия;
Суставная боль;
Покраснение кожных покровов лица;
Также наблюдается шум в ушных раковинах;
Насморк;
Боли в животе;
Общая слабость;
Нарушение стула;
Низкое кровяное давление.

Таблетки Курантил: факты о приеме

Таблетки Курантил назначают для улучшения кровотока, а также поднятия плаценты. Длительность приема зависит как от назначения врача, так и от самочувствия женщины. На втором месте после Курантила стоит его аналог Дипиридамол. Дипиридамол и аспирин в комплексе в первую очередь препараты предупреждающие инфаркты и инсульты. Жалобы некоторых женщин по истечении некоторого времени во время приема Курантила говорят, что одним из его побочных действий, является кровотечение, которое может спровоцировать передозировка.

Несколько фактов о приеме курантила:

Если в течение недели приема Курантила болит желудок, необходимо обратится к врачу и скорее всего, отменить приём;
Курантил очень действенное лекарство при геморрое;
Курантил и боровая матка способствуют хорошему лечению гиперплазии;
Для сохранения беременности назначают Курантил и Йодомарин;

Гормон беременности прогестерон сгущает кровь, а Курантил её разжижает.

Хорошие таблетки Курантил: от чего

Таблетки Курантил, как надежный способ профилактики обострения хронических болезней беременной женщины. Курантил понижает давление, способствует предотвращению плацентарной недостаточности. Однако есть очень хороший его аналог, который не расширяет сосуды сердца – это Трентал. Стоят аналоги дешевле, и противопоказаний у них как ни странно меньше, но зачастую производители ставят на них запрет для приёма беременным. Особенностью лечения Курантилом является, то, что он избавляет беременную женщину от токсикоза за несколько дней.

Факторы положительного воздействия на прием препарата Курантил:

Выполнение всех рекомендаций врача акушера;
Правильный образ жизни;
Правильное питание.

Для чего назначают курантил при беременности (видео)

Курантил по своим показаниям и отзывам не плохой препарат, но не стоит заниматься самолечением, а лучше обратится к специалисту, который заинтересован и поможет благополучному протеканию беременности.

Одной из причин гестоза (токсикоза) является нарушение микроциркуляции крови в органах. Все другие патологии в этот период: отеки, повышение давления, головные боли также начинаются с нарушений работы капилляров. Применение «Курантила» у женщин помогает уберечься от этих проблем. Препарат имеет еще одно очень важное свойство, он , улучшает ее текучесть, способствует рассасыванию в сосудах мелких тромбов, поэтому его назначают для профилактики тромбозов.

«Курантил» может восстанавливать иммунную систему за счет повышения выработки интерферона и увеличения его активности, он будет полезен для лечения и , других вирусных заболеваний в период . Лекарственное средство не оказывает влияние на плод, однако оно положительно влияет на сосуды плаценты. Его прием является хорошей профилактикой плацентарной недостаточности.

«Курантил» принимают натощак, за час до еды. Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды. Во время приема препарата может покраснеть лицо, иногда наблюдается головокружение, понижение давления. В этом случае необходимо проконсультироваться у врача, он должен откорректировать дозировку.

За весь период беременности «Курантил» может быть назначен курсами, с небольшими перерывами.

«Курантил»: противопоказания, побочные действия

Не стоит пить «Курантил» во , если на него есть аллергия. Препарат нельзя назначать при остром инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, стенозирующем атеросклерозе коронарных артерий, субаортальном стенозе, хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, артериальной гипотензии, коллапсе, тяжелых аритмиях, геморрагическом диатезе, имеющих повышенный риск развития кровотечений (в том числе язвы ЖКТ), повышенной чувствительности к препарату.

Препарат следует отменить незадолго до родов, поскольку он разжижает кровь, а это может быть опасным при родоразрешении.

Действие «Курантила» усиливает «Аспирин» и другие коагулянты. При одновременном приеме препарат усиливает терапевтический эффект лекарственных средств, понижающих артериальное . Во время приема «Курантила» могут проявляться следующие действия: тошнота, рвота, диарея, приливы, артериальная гипотензия, тахикардия, головная боль, головокружение, крапивница, кожная сыпь, повышенная кровоточивость.

Видео по теме

Беременность – период, когда женский организм становится особенно чувствительным и уязвимым, а любые лекарственные препараты и таблетки должны быть максимально безопасными. Считается, что некоторые препараты можно пить на всех сроках беременности, не опасаясь за здоровье ребенка. В частности, нередко врачи назначают женщинам "Курантил", отмечая, что препарат не приносит никакого вреда здоровью будущей мамы и плода.

Механизм действия

Основным действующим компонентом "Курантила" является дипиридамол. Дипиридамол повышает содержание в крови аденозина, а также снижает его концентрацию в клетках, блокируя его захват клеточными структурами.

Аденозин – вещество, которое образуется в организме естественным путем. Оно способствует расширению мелких сосудов, снабжающих кровью все органы. Дипиридамол не позволяет аденозину в крови разрушаться, повышает его содержание в крови, а значит, улучшает кровоснабжение и питание внутренних органов.

Благодаря воздействию на мелкие сосуды, препарат не снижает артериальное давление, если сохраняется правильная дозировка. "Курантил" способствует улучшению микроциркуляции крови в организме, восстанавливает кровеносные сосуды, защищает сосудистое русло от образования тромбов, увеличивает продолжительность жизни тромбоцитов, а также стимулирует иммунную систему, благодаря участию в синтезе интерферона. Таким образом, "Курантил" защищает женщину от нежелательных вирусных инфекций, что крайне важно на ранних сроках беременности.

"Курантил" часто назначают для благоприятного развития будущего ребенка. Препарат улучшает работу внутренних органов, а значит, способствует улучшенному питанию и кровоснабжению матки. Также препарат способствует снятию отеков, головных болей и судорог, помогает справиться с повышенным артериальным давлением на ранних сроках, улучшает мозговое кровообращение.

Несомненным достоинством препарата, как утверждают врачи, является его абсолютная безопасность для плода. "Курантил" способствует улучшенному кровоснабжению плаценты, не накапливается в организме и никак не влияет на будущего ребенка.

Когда назначают препарат

Применение "Курантила" целесообразно в том случае, если в организме женщины нарушена микроциркуляция крови. Также таблетки назначают, если имеется риск появления тромбов в сосудистом русле. Для профилактики подобных ситуаций лекарство необходимо принимать при атеросклерозе и варикозной болезни. Оно защищает женщину от возможного инфаркта миокарда или инсульта, а также острого тромбоза из-за варикозного расширения вен.

Также прием "Курантила" целесообразен, если у женщины в анамнезе была переношенная или недоношенная беременность, плацентарная недостаточность, гестоз, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обменных процессов.

Иногда врачи рекомендуют пить "Курантил" при хронических обострениях различных инфекций (ОРВИ, ОРЗ, герпес), так как лекарство обладает иммуностимулирующими свойствами. Очень важно, чтобы доза препарата строго соблюдалась, а лечение проходило под контролем врача. Если дозировка контролируется врачом, а женщина своевременно сдает контрольные анализы, препарат не нанесет никакого вреда малышу.

Когда лекарство небезопасно

Как и в случае с любым другим препаратом, самолечение недопустимо в случае приема "Курантила". Препарат следует пить только по назначению лечащего врача, не забывая о возможных побочных эффектах.

Побочные действия курантила:

Негативные реакции со стороны центральной нервной системы (головокружение, головная боль).

Негативные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, гипотония).

Побочные действия со стороны пищеварительной системы и ЖКТ (расстройства пищеварения, тошнота, диарея).

Кожные высыпания, крапивница.

Любые побочные действия должны контролироваться врачом. Если у женщины наблюдается повышенная чувствительность к препарату, дозировка должна быть снижена, а в случае неблагоприятных реакций принимать лекарство не следует вообще.

Существует также ряд противопоказаний к приему "Курантила". В этих случаях применение препарата запрещено:

индивидуальная непереносимость действующих компонентов;

геморрагический диатез;

тяжелая степень сердечной аритмии;

коллапс, нарушения сознания;

кровотечения;

выраженная степень гипотонии (снижение давления);

сердечная недостаточность, кардиодистрофия;

стеноз артерии;

стенокардия;

острый инфаркт или инсульт, предынсультные состояния;

нарушенная свертываемость крови;

серьезные нарушения работы сердца;

почечная и печеночная недостаточность.

Перед тем как назначать препарат, врач должен назначить исследование свертываемости крови пациентки (коагулограмму). Если врач видит в результатах анализа нарушенную свертываемость, применение "Курантила" не допускается.

Вопросы о том, препарат, какова должна быть его доза, длительным ли должен быть курс лечения, должен решать лечащий врач. При беременности женщинам чаще всего рекомендуют принимать по одной таблетке "Курантила" 3 раза в сутки. В индивидуальном порядке дозировка может быть увеличена. В этом случае схема приема будет иной.

Лекарство принимают натощак, запивая небольшим количеством воды. При первых признаках передозировки или негативных реакций со стороны организма следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Для повышения иммунитета, разжижения крови, профилактики тромбов врачи назначают лекарство под названием Курантил – инструкция по применению прилагается в каждой упаковке. Характерный медикамент в допустимой концентрации нормализует коронарное кровообращение, предотвращает плацентарную недостаточность, отлично подходит для лечения гриппа и ОРВИ. Эффективное лекарство Курантил назначает лечащий врач, поверхностное самолечение полностью исключено.

Таблетки Курантил

Этот медицинский препарат относится к фармакологической группе антиагрегантов, иммуномодуляторов. Выпускается в форме круглых таблеток желто-зеленого цвета, предназначен для применения внутрь. Согласно инструкции по применению, Курантил обладает антиагрегантными, вазодилатирующими и иммуномодулирующими свойствами. В первом случае речь идет о профилактике тромбоза, во втором – о сосудорасширяющем эффекте, в третьем – об интенсивной выработке естественного интерферона. При эпидемии гриппа тоже уместно такое фармакологическое назначение.

Состав и форма выпуска

Курантил выпускается в форме таблеток и в виде драже, имеет разную концентрацию активного компонента. Каждая пилюля содержит по 25, 50, 75 или 100 мг дипиридамола, фасуется в блистеры по 10 штук. Это название действующего вещества, допустимая концентрация которого обеспечивает устойчивый лечебный эффект. Другие составляющие химического состава Курантила, согласно инструкции по применению, представлены ниже:

Фармакодинамика и фармакокинетика

При нарушениях кровообращения, если имеет место тромбообразование, врачи рекомендуют принимать медицинский препарат Курантил. После проникновения в органы пищеварения, активные компоненты действуют системно. Лечебные эффекты ингибиторов направлены на сосуды:

повышается эластичность сосудистых стенок;
нормализуется проходимость коронарных сосудов;
стабилизируется артериальное давление;
увеличивается скорость и объем кровотока;
гарантирована профилактика геморрагических осложнений;
приходит в норму плацентарное кровообращение;
обеспечена эффективная профилактика преждевременного старения плаценты;
предотвращение тяжелых состояний, связанных с гипоксией плода.

По инструкции принимать таблетки Курантил положено целиком, не разжевывая. Действие активных компонентов наблюдается непосредственно в желудке. Через час после приема внутрь наблюдается максимальная концентрация активного компонента в крови, процесс метаболизма происходит непосредственно в печени, выводятся неактивные метаболиты через кишечник, почками с мочой.

Показания к применению

Пациентам с нарушенным мозговым кровообращением врачи рекомендуют пройти полный курс Курантила. Лекарство может быть назначено самостоятельно или в комплексе, периодичность перорального приема оговаривается индивидуально, общие рекомендации указаны в инструкции. Согласно инструкции по применению, положительная динамика от таблеток Курантил для организма пациента наблюдается при:

нарушении мозгового кровообращения по ишемическому типу;
обострении варикозных и артериальных тромбозов;
дисциркуляторной энцефалопатии;
нарушениях микроциркуляции и осложнении таких состояний;
профилактике артериальных гипертензий;
ишемической болезни сердца, когда больной не переносит ацетилсалициловую кислоту;
вирусных заболеваниях, типа ОРВИ, гриппа;
проведении операции по протезированию сердечных клапанов;
вирусных инфекциях разной этиологии;
плацентарной недостаточности при беременности.

Как принимать Курантил

Пероральный прием препарат не связан с едой, поэтому выпивать таблетки принимают натощак. Разовую дозу не разжевывать и предварительно не измельчать в порошок, запивать обильным количеством воды, другой несладкой жидкости. Суточная дозировка Курантил, согласно инструкции по применению, зависит от концентрации активного компонента в каждой таблетке и поставленного врачом диагноза. Вот ценные рекомендации для пациентов:

при ишемии сердца по 75 мг трижды за сутки;
для улучшения кровообращения по 25 мг д 3-6 раз за сутки;
чтобы была уменьшена агрегация тромбоцитов 75-225 мг за день;
для профилактики гриппа и ОРВИ по 2 таблетки (75 мг) за сутки – утром и вечером;
при болезнетворных инфекциях по 75 мг трижды за сутки.

Особые указания

Поскольку действие препарата связано со снижением показателя АД, на период лечения желательно отказаться от управления транспортными средствами, выполнения работ с силовыми механизмами, интеллектуальной деятельности. До применения дипиридамола в составе комплексной терапии показано проконсультироваться с лечащим врачом, изучить лекарственное взаимодействие.

Курантил при беременности

Если нарушения кровотока наблюдаются при вынашивании плода, это опасное для внутриутробного развития состояние. Ребенок в утробе страдает от кислородного голодания, а прогрессирующая гипоксия может существенно навредить его здоровью, с первых дней жизни превратить в неизлечимого инвалида. Чтобы восстановить в полном объеме плацентарный кровоток, требуется принимать, согласно инструкции, медицинский препарат Курантил. Характерный медикамент расширят сосуды плаценты, восстанавливает нормальное кровообращение – связь между матерью и дитя.

В детском возрасте

Инструкция по применению сообщает, что таблетки и драже Курантил противопоказаны в детском возрасте. Использовать по назначению их могут уже подростки, начиная с возраста 12 лет. Указанное лекарство заметно улучшает кровообращение, однако важно опасаться кровотечения, риск возникновения которого в детском возрасте особенно велик. Перед началом лечащего и профилактического курса показано проконсультироваться с участковым педиатром.

Лекарственное взаимодействие

Медицинский препарат Курантил участвует в схеме комплексного лечения, а использовать его можно одновременно с несколькими фармакологическими группами. Такие объединения врачи не исключают, однако важно не забывать преобладающем о лекарственном взаимодействии. Особые указания описаны в подробной инструкции по применению, представлены ниже:

Препараты с содержанием кофеина и диуретина заметно снижают лечебный эффект таблеток Курантил.
В сочетании с антикоагулянтами и аспирином риск возникновения кровотечения в разы увеличивается, поэтому рекомендованные дозы требуется снижать.
При лечении болезни Альцгеймера, деменции, миастении лечебный эффект Курантил заметно ослабевает.
В комплексе с антибиотиками цефалоспоринового ряда наблюдается устойчивое усиление антиагрегантных свойств Курантил.
Действие антигипертензивных препаратов в сочетании с характерным медикаментом усиливает свой лечебный эффект.
Применение нитроглицерина лучше не сочетать с таблетками Курантил, поскольку артериальное давление патологически снижается до критического минимума.
Антацидные средства в комплексе с Курантил уменьшают всасываемость последнего, ослабляют устойчивый терапевтический эффект.
Активные компоненты Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.
Указанный препарат в сочетании с производными ксантина, преобладающими в составе чая, кофе, снижают общий лечебный эффект.

Побочные действия и передозировка

Таблетки Курантил улучшают микроциркуляцию крови, повышают эластичность мозговых сосудов, однако их пероральный прием может существенно навредить здоровью. В самом начале курса не исключены побочные явления, которые снижают качество жизни, препятствуют скорому выздоровлению пациента. Потенциальные аномалии, согласно инструкции по применению, следующие:

нестабильность сердечного ритма: аритмия, тахикардия;
признаки диспепсии: боль в животе, метеоризм, диарея;
нестабильность органов ЦНС: мигрени, головокружение;
кожные высыпания разной интенсивности;
ринит, заложенность среднего уха.

Противопоказания

В подробной инструкции по применению указаны медицинские ограничения, которые сокращают список пациентов, потенциальных покупателей. Характерный медикамент не подходит для улучшения микроциркуляции в следующих клинических картинах:

нестабильная стенокардия;
инфаркт миокарда острой фазы;
печеночная и почечная недостаточность;
сердечная недостаточность стадии декомпенсации;
артериальная гипотензия, коллапс;
субаортальный стеноз аорты;
повышенная чувствительность к активным компонентам.

Условия продажи и хранения

Курантил продается в каждой аптеке, отпускается фармацевтами без рецепта. При покупке требуется четко соблюдать срок годности, не нарушать рекомендации специалиста, прочитать инструкцию по применению. Хранить лекарство лучше в холодильнике, избегать контакта таблеток с маленькими детьми. Отзывы о применении лекарственного средства оставляют не только пациенты, но и лечащие врачи.

Аналоги Курантила

Медицинский препарат в концентрации 75 мг стоит недешево, поэтому многие пациенты предпочитают более дешевое консервативное лечение. Выбирая надежный аналог Курантила рекомендуется обратить внимание на такие медикаменты:

Парседил;
Тромбонил;
Дипиридамол;
Корибон;
Априкор;
Персантин;
Ангинал.

Цена Курантила

Стоимость медикамента в аптеке завышена, поэтому дешевле покупка обойдется, если заказать лекарство через интернет. Там же можно найти отзывы о пройденном лечении препаратом Курантил. Вот примерные расценки в аптеках.

Развивающиеся нарушения микроциркуляции крови в сосудах дают о себе знать самыми разными способами. У кого-то болят ноги, и чтобы боль прекратилась, надо остановиться и присесть отдохнуть. Кому-то требуются препараты для разжижения крови, так как существует угроза развития инфаркта миокарда, или у человека есть проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы. Во всех этих случаях медработники чаще всего назначают к приему «Курантил», отзывы о котором характеризуют этот медикамент как достаточно хороший ангиопротектор и вазодилататор (вещество, стимулирующее релаксацию гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов).

Компонентный состав и фармакодинамика

Основным действующим компонентом «Курантила» является дипиридамол. В качестве вспомогательных составляющих выступают кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, желатин и белый тальк. Дипиридамол способствует расширению артериол (мелкие артерии, предшествующие непосредственно капиллярам) в коронарной системе кровотока. А при применении больших дозировок препарата - и в других местах системы кровообращения. Крупные сосуды коронарной системы под влиянием «Курантила» не претерпевают никаких изменений, что выгодно отличает медикамент от органических нитратов и антагонистов кальция.

После приема лекарственного средства в составе крови увеличивается концентрация аденозина и усиливается вазодилатация, обусловленная его присутствием. Если увеличить дозу медикамента «Курантил» (инструкция, отзывы подтверждают такую возможность), то будет наблюдаться торможение агрегации (склеивания) тромбоцитов, что само по себе уменьшает риск развития тромбообразующих процессов.

Кроме того, дипиридамол можно назвать индуктором интерферона, модулирующим функционирование системы интерферона. В связи с этим под воздействием «Курантила» повышается неспецифическая резистентность организма к вирусным инфекциям.

Показания к приему

У медикамента «Курантил» инструкция по применению (отзывы подтверждают заявленную эффективность) описывает достаточно широкую сферу влияния на организм человека. Прием медикамента показан для профилактики и лечения отклонений в системе мозгового кровообращения по типу ишемии, при дисциркуляторной энцефалопатии. На фоне непереносимости аспирина «Курантил» будет весьма эффективен для первичной и вторичной профилактики ИБС. Также медработники часто назначают лекарственное средство к приему при имеющемся риске развития венозных и артериальных тромбозов и для пролечивания их осложнений. После проведения оперативных вмешательств по поводу протезирования сердечных клапанов «Курантил» минимизирует риск развития тромбоэмболии.

«Курантил» при планировании беременности (отзывы пациенток тому подтверждение) часто назначают в профилактических целях для уменьшения риска развития плацентарной недостаточности. Как компонент комплексного лечения, медикамент часто используют при отклонениях в микроциркуляции крови. В качестве иммуномодулятора и вещества, стимулирующего индукцию интерферона, «Курантил» может быть назначен к приему для профилактики и лечения респираторно-вирусных инфекций, гриппа.

Кому не следует принимать «Курантил»

Как абсолютно любой медикамент, «Курантил» противопоказан людям с индивидуальной гиперчувствительностью или непереносимостью к основным и вспомогательным компонентам. Не назначают лекарственное средство при функциональной недостаточности деятельности почек и сердечной мышцы в терминальных стадиях (нарастающее кислородное голодание всех тканей организма, головного мозга в первую очередь), ацидозе (смещение кислотно-щелочного баланса в сторону возрастания кислотности) и отравлении продуктами нарушенного обмена.

Далее «Курантил» отзывы врачей запрещают принимать при пониженном уровне артериального давления и ИБС (ишемическая болезнь сердца) в острой стадии. Недопустимо принимать медикамент при развитии кровотечений, возникших по невыясненным причинам. Как следствие, нельзя принимать «Курантил» людям, страдающим заболеваниями, приводящими к развитию кровотечений.

Весьма осторожно применяется «Курантил» во время беременности - отзывы носят как позитивный, так и негативный характер.

Возможные побочные эффекты

Как любой сложный и высокоэффективный лекарственный препарат, «Курантил» обладает рядом побочных воздействий на разные органы и системы организма. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие тахикардии (усиление сердцебиения, в особенности при параллельном приеме других вазодилататоров), брадикардии, нестабильной стенокардии, повышение кровоточивости в процессе или после проведения различных хирургических вмешательств. Люди, принимавшие медикамент, также сообщают о понижении показателей общего артериального давления. В редких случаях возможно развитие инфаркта миокарда.

Органы дыхания могут отреагировать развитием бронхиальной астмы. Со стороны системы кроветворения может наблюдаться уменьшение количества тромбоцитов, изменение их функциональных свойств, возможно развитие тромбоцитопении. Кроме того, при применении средства «Курантил» отзывы пациентов говорят об иногда возникающих мышечных болях.

Могут развиться определенные побочные явления и со стороны ЦНС и ее периферических отделов. Здесь есть вероятность появления общей слабости, головных болей, головокружений. Желудочно-кишечный тракт может заявить о себе нарушениями в процессах пищеварения (боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея).

Перед началом применения медикамента «Курантил» (отзывы при планировании лечения этим препаратом надо учитывать) надо иметь в виду, что реакция повышенной чувствительности к лекарственному средству может проявиться в развитии различных дерматитов, крапивницы, высыпаний на коже. Иногда пациенты говорят об ощущении заложенности ушей, рините, миалгии.

Применение: режим и дозирование

Стандартная дозировка для пациентов старше 12-летнего возраста составляет не более 225 мг (можно разбить на 3-6 приемов в течение суток). Однако чаще всего дозировка подбирается лечащим доктором, исходя из тяжести состояния пациента и в зависимости от его индивидуальной реакции на медикамент.

Если человек страдает ишемической болезнью сердца, ему назначается доза в 75 мг трижды в течение суток. Если возникнет необходимость, суточный объем препарата лечащим врачом может быть повышен. Для лечения различных отклонений в системе мозгового кровообращения (в том числе и в профилактических целях) суммарная доза в сутки может доходить до 450 мг (таблетки по 75 мг, количество приемов - от 3 до 6).

Для того чтобы понизить агрегацию (склеивание) тромбоцитов, «Курантил» прописывается в дозировке от 75 до 225 мг в течение суток. В самых тяжелых ситуациях суточный объем медикамента по указанию врача может возрасти до 600 мг.

В периоды весенне-осенних эпидемий гриппа и ОРВИ врачи обычно прописывают по 50 мг лекарственного средства в сутки за один прием (по 2 таблетки «Курантил №25» или 2 драже «Курантил 25»). Стандартная продолжительность лечения - 4-5 недель.

Для пациентов, часто болеющих простудными заболеваниями, с профилактической целью «Курантил» (аналоги отзывы рекомендуют принимать в соответствии с инструкциями) назначают по 100 мг на протяжении дня (по 2 таблетки или драже дважды в день с 2-х часовым временным промежутком между приемами). Курс лечения может продолжаться от 8 до 10 недель.

Что касается беременных женщин, то «Курантил» (применение, отзывы гинекологов и рекомендации инструкции тому прямое подтверждение) должен приниматься исключительно по назначению доктора, ведущего беременность. Дозировка - 1 таблетка натощак, за 1 час до еды. Необходимо строго придерживаться той схемы приема «Курантила», которую подобрал врач. При появлении каких-либо тревожных симптомов надо немедленно обратиться за консультацией к гинекологу.

Оптимально таблетки или драже принимать до еды, на разламывая и не разжевывая. Запивать лекарственное средство надо небольшим количеством жидкости.

Передозировка: симптомы, лечение

Быстрее всего на превышение допустимой дозы «Курантила» реагируют сердечно-сосудистая и нервная системы. Со стороны сердца и сосудов наблюдается снижение показателей общего артериального давления, тахикардия (усиление сердцебиения), покраснение кожи и появление ощущения жара в теле. ЦНС и ее периферические отделы реагируют развитием общей слабости и головокружений.

В настоящее время антидот не выявлен. Для скорейшего устранения самых тяжелых симптомов рекомендуется прекратить прием медикамента. Далее назначается внутривенное введение препарата «Аминофиллин» в объеме до 100 мг. Если развивается приступ стенокардии (или любая другая реакция сердца), назначается применение «Нитроглицерина» - 1 таблетка под язык.

Кроме этого проводится симптоматическое лечение в соответствии с тяжестью состояния пациента. Гемодиализ при передозировке медикаментом «Курантил» (отзывы медиков подтверждают) положительного эффекта не даст.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении «Курантила» с аспирином и антикоагулянтами антитромботический эффект последних значительно усиливается и в некоторых случаях может привести к геморрагическим осложнениям.

При одновременном приеме медикаментов от гипертензии и «Курантила» влияние первых усиливается. Лекарственные препараты, являющиеся производными «Ксантина», а также «Теофиллин», «Кофеин» ослабляют сосудорасширяющий эффект «Курантила».

Чай или кофе способны снизить эффективность лекарственного средства. Этот факт надо иметь в виду при лечении «Курантилом».

«Курантил» и беременность: доводы «за»

Как известно, во время вынашивания младенца все органы и системы женщины работают с повышенной нагрузкой. Принимая «Курантил» при беременности, отзывы, инструкция по применению сообщают о благоприятном воздействии медикамента на процесс развития плода. Поскольку в арсенале препарата уменьшение риска развития тромбов, укрепление сосудистых стенок, улучшение микроциркуляции крови (снижение агрегации тромбоцитов), он («Курантил») способен уберечь будущую маму от массы неприятных проблем, часто сопровождающих беременную женщину. Речь идет об отеках, развитии гипертонии, появлении частых головных болей, судорог, «отказе» почек после родов.

Также «Курантил» достаточно часто назначают для предупреждения и лечения отклонений в системе мозгового кровообращения. Еще одно «за» - способность лекарственного средства к восстановлению иммунной системы и стимулирования выработки интерферона, повышения его активности. Ведь во время беременности грипп и другие сезонные вирусные заболевания могут привести к трагическим последствиям для плода.

Кроме всего выше сказанного, таблетки «Курантил» отзывы гинекологов регламентируют как безопасные для плода, не оказывающие на него никакого влияния. Тогда как на плаценту препарат оказывает только благоприятное воздействие. К тому же, по утверждению медицинских специалистов, «Курантил» практически не накапливается и не задерживается в организме - он разлагается в печени и выводится с желчью. Препарат позитивно влияет на нормализацию плацентарного кровотока, нарушение которого приводит к тому, что развивающийся ребенок не может получить необходимые ему питательные вещества из организма матери в достаточном количестве.

Достаточно часто «Курантил» (отзывы медиков подтверждают эффективность) назначается на поздних сроках беременности в случаях, когда развивается состояние преждевременного старения плаценты. Кроме того, его часто назначают женщинам, у которых существует риск невынашивания, или при осложненной беременности.

Аргументы «против» при беременности

Первое, о чем стоит сказать, это о том, что у «Курантила» приличный список противопоказаний и возможных побочных эффектов. Часто медики рекомендуют принимать «Курантил» при планировании беременности. Отзывы пациенток далеко не всегда носят позитивный характер. Вероятность развития самых разных аллергических проявлений достаточно велика, поэтому надо скрупулезно подходить к подбору дозировки.

Клинических исследований этого лекарственного препарата проводилось очень немного. А ведь препарат подходит далеко не всем, все очень индивидуально. Если вдуматься (что свойственно тревожным будущим мамочкам), «Курантил» при беременности назначают для профилактики разного рода нарушений и отклонений. Но ведь беременность - не болезнь, лечить это состояние не нужно.

Кроме того, полезно будет знать, что в последнем триместре незадолго до родов применение «Курантила» лучше отменить по той причине, что он разжижает кровь. А в процессе родоразрешения могут возникнуть разные непредвиденные ситуации и кровотечения в том числе, что может быть определенно опасно для женщины.

Мнение пациентов о «Курантиле»

Мнение людей, принимавших «Курантил» как в связи с различными заболеваниями, так и при беременности, носят как позитивный (таких отзывов основная масса), так и негативный характер.

Хорошо отзываются о медикаменте пациенты, принимавшие препарат при нарушениях мозгового кровообращения. И головные боли практически уходят, и головокружения, и ощущения постоянной общей слабости перестают беспокоить. Также позитивны в своем большинстве на «Курантил» отзывы беременных женщин. Работающему в режиме больших перегрузок организму женщины надо обеспечить в полном объеме развивающегося ребенка кислородом и питательными веществами. И если существуют проблемы с сосудами мозга, сердца, с микроциркуляцией крови - этот медикамент придется очень кстати.

Однако негативные мнения по поводу медикамента также имеют место быть. Нельзя сказать, что побочные эффекты развиваются очень часто, но они есть. К примеру, на прием препарата «Курантил» отзывы беременных женщин сообщают о таких проблемах как головные боли, снижение артериального давления. Не такой уж большой редкостью является развитие аллергических реакций в виде кожных высыпаний и зуда.

В общем, все строго индивидуально. Кому-то «Курантил» помог избавиться от проблем, у кого-то вызвал нежелательные эффекты. В любом случае, консультация доктора и строгое следование его указаниям сведут к минимуму развитие побочных проявлений и помогут достичь положительного эффекта при лечении этим лекарственным средством.