Почему курантил пьют натощак. Применение курантила при беременности. Побочные действия и передозировка

Все женщины, которые готовятся стать мамочками, очень тщательно следят за свои здоровьем, поэтому к назначению всякого рода медицинских препаратов относятся, мягко говоря, насторожено. Как бы ни было хуже, думают они. Конечно, понять их можно, ведь отвечают они теперь не только за себя, а и за маленького человечка, который растет внутри. Но все же есть случаи, когда без медпрепаратов просто не обойтись никак. Например, при осложненной беременности просто необходимо принимать препараты, чтобы не допустить плацентарную недостаточность. Среди медикаментов, которые выписывают врачи в этом случае, чаще всего встречается курантил .

Курантил — описание

Курантил выпускают в форме драже или таблеток по 25 и 75 мг. Основное лечащее вещество – дипиридамол. Также в каждой таблетка содержаться лактоза, кукурузный крахмал, стерат и карбонат магния, макрогол 6000, диоксид титана, карбонат кальция, а также желатин, сахароза, глюкоза, краситель хинолиновый и поливидон.

Этот препарат должен улучшать микроциркуляцию крови, его вазодилатирующее действие довольно мягкое. Кроме этого курантил – это индикатор синтеза такого вещества как интерферон, поэтому может влиять на систему интерферона, повышать его продукцию. Именно поэтому препарат могут назначать с целью профилактики и даже лечения различных простудных заболеваний.

Применение курантила во время беременности

В основном курантил применяют при возможности риска возникновения различных тромбозов (артериальных, венозных) после операций. Его назначают при нарушениях микроциркуляции, а также при осложненной беременности, чтобы снять риск возникновения плацентарной недостаточности .
Курантил во время беременности выписываю для того, чтобы предотвратить возникновение внутриматочной гипоксии игестоза. Также он должен воспрепятствовать задержке роста и развития плода, которые могут возникнуть в процессе плацентарной недостаточности. Считается, что курантил помогает при родах, предотвращает возникновение травм у малыша. И это еще не все. Врачи уверены, что именно этот медпрепарат помогает плоду правильно развиваться, поэтому часто назначают его практически всем мамочкам, которые приходят в женскую консультацию.

Дозировка курантила при беременности довольно стандартна. Как правило, будущим мамочкам назначают по одной таблетке (по 25 мг) три раза в день. Принимать препарат рекомендуют натощак, запивая небольшим количеством воды. Таблетку раскусывать нельзя, нужно глотать ее целиком.

И еще, нужно помнить, что ни в коем случае во время лечения курантилом нельзя пить чай и кофе, тогда действия активных веществ препарата будет уменьшено в несколько раз. А вот самый обычный аспирин способен наоборот в несколько раз повысить действие курантила.

Противопоказания

Курантил нельзя применять при остром инфаркте миокарда, атеросклерозе, нестабильной стенокардии, при выраженной почечной недостаточности, артериальной гипотензии и склонности к кровотечениям, а также к аллергии на компоненты препарата.

Курантил, инструкция при беременности гласит, что если женщина находится в интересном положении, препарат ей назначают по необходимости. Дозировку должен назначить врач в каждом индивидуальном случае. Самостоятельный прием курантила во время беременности не рекомендуется.

Курантил во время беременности: отзывы

Многие препараты вызывают противоречивые отзывы, но им очень далеко до курантила. Возможно, это связано с тем, что в последнее время его назначают практически всем женщинам в положении, при этом на разных сроках беременности. Именно этот факт и обсуждается больше всего, ведь как так может быть, что у одних женщин курантилом лечат плацентарную недостаточность, а другим его назначают просто так, как витамины и хофитол, для профилактики. Дескать, кровообращение улучшиться и малыш через плаценту будет получать больше полезных и питательных веществ, значит расти и развиваться будет намного лучше.

Но интересней всего тот факт, что курантил при беременности принимать не рекомендую, разве что для этого есть веские показания . И об этом четко говорит инструкция о применение. Отсюда у большинства женщин появляется вполне логичный вопрос: зачем же его назначают при отсутствии показаний. Скептически настроенные будущие мамочки даже готовы поверить в то, что медики лоббируют интересы каких-то фармкомпаний и производителей, дескать, им выплачивают процент от каждой проданной упаковки медпрепарата. Конечно, ничего невозможного в этой жизни нет, но такие заявления уж слишком преувеличены.

Сосуды обеспечивают питание всех тканей человека. При их патологиях возникает нарушение доставки кислорода к внутренним органам, приводящее к ухудшению их функционирования. Заболевания плацентарных сосудов в период вынашивания вызывают гипоксию плода (кислородное голодание) и задержку его внутриутробного роста и развития.

Курантил при беременности применяется для профилактики и лечения патологий кровообращения между женщиной и плодом. Также медикамент показан для терапии артериальных и венозных тромбозов, ОРВИ и гриппа. Лекарство имеет доступную цену и обладает высокой эффективностью, являясь одним из препаратов выбора при нарушениях кровообращения.

Состав препарата

Действующим веществом Курантила является Дипиридамол. Данный компонент тормозит формирование кровяных сгустков и вызывает расширение кровеносных сосудов в течение короткого промежутка времени. В результате улучшается микроциркуляция, уменьшается склонность к тромбообразованию и кислородному голоданию тканей.

Еще одно свойство действующего компонента препарата - повышение иммунитета. Дипиридамол активирует выработку защитного белка интерферона. За счет этого в организме человека повышается противовирусный иммунитет.

В гинекологии Курантил обеспечивает улучшение плацентарного кровотока, предотвращая развитие гипоксии у плода. Действующее вещество препарата профилактирует преждевременное старение плаценты - утолщение ее стенки, которое приводит к снижению активности транспорта кислорода и питательных веществ к организму будущего ребенка.

Помимо Дипиридамола в состав Курантила входят: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк, желатин и кремния диоксид коллоидный.

Форма выпуска и срок годности

Популярная форма выпуска медикамента - драже с содержанием 25 мг активного компонента. Препарат продается во флаконах, упакованных в коробку из картона. Лекарство имеет гладкую поверхность, однородную консистенцию, желтый или зеленоватый цвет. Срок годности препарата составляет 5 лет со дня выпуска.

Также Курантил выпускается в таблетках, содержащих 25 и 75 миллиграмм активного вещества. Они представляют собой покрытые оболочкой плоские цилиндры желтого цвета. Срок годности медикамента составляет 36 месяцев со дня производства.

Препарат необходимо хранить при температуре ниже 24 градусов и не употреблять после истечения срока годности. Запрещается оставлять лекарство в доступных для детей местах. Курантил можно приобрести в аптечных пунктах только при наличии рецептурного бланка.

Показания для использования

Прием Курантила во время беременности показан для профилактики и терапии нарушений маточно-плацентарного кровотока. Препарат расширяет просвет спиральных артерий, улучшая поступление питательных веществ и кислорода к плоду. Также лекарство показано при патологиях амниотической жидкости - маловодье и многоводье.

Лекарственное средство назначается при плацентарной недостаточности, преждевременном старении плаценты, угрозе выкидыша сосудистого генеза. Препарат улучшает прогноз при внутриутробной задержке роста и развития плода и может быть использован для терапии и предупреждения острых респираторных вирусных заболеваний.

Курантил при беременности показан для лечения других сосудистых патологий:

• мозговых капилляров;
• тромбоэмболия;
• стабильная стенокардия;
• ишемия конечностей;
• нарушение кровоснабжения почек, печени и других органов.

Влияние препарата на плод

В ходе клинических исследований не выявлено негативного действия препарата на организм будущего ребенка. Курантил не вызывает врожденных уродств и аномалий развития плода.

Однако в 1 триместре происходит формирование зачатков жизненно важных органов будущего ребенка. Прием медикаментов в это время может нарушить сложные процессы дифференцировки клеток и тканей плода. Именно поэтому прием препарата Курантил на ранних сроках беременности возможен лишь при наличии серьезных показаний.

Использование медикаментозного средства во втором триместре беременности разрешено только после консультации с врачом. Лекарство относится к «В» классу - его прием показан в том случае, если ожидаемая польза выше возможного риска. Курантил можно использовать до конца 3 триместра, поскольку он не влияет на интенсивность схваток.

При наличии показаний для планового кесарева сечения препарат следует отменить на 37-38 неделе беременности. Курантил снижает вязкость крови, что может вызвать сильное кровотечение во время операции.

Согласно инструкции по применению лекарство следует принимать на голодный желудок. Медикамент нужно запивать половиной стакана воды без газа. Препарат нельзя разжевывать, так как он потеряет терапевтические свойства. Употребление пищи разрешено через полчаса после приема медикамента.

Длительность курса лечения зависит от показаний. Для терапии и профилактики плацентарной недостаточности препарат принимают до конца беременности. При хронических нарушениях кровоснабжения внутренних органов обычно показано пожизненное употребление Курантила.

Для профилактики острых респираторный инфекций минимальный курс составляет 4 недели, максимальный - 10 недель. Во время лечения следует отказаться от употребления натурального кофе и чая, они снижают эффективность медикаментозного средства.

Дозировка

Дозировка лекарства подбирается врачом. Для профилактики сосудистых патологий показан единовременный прием 75 миллиграмм Дипиридамола в сутки. Для предупреждения острых респираторных вирусных заболеваний следует принимать 50 миллиграмм препарата в неделю. Дозу можно принимать за один раз, либо разбить на два приема.

Для лечения фетоплацентарной патологии и других заболеваний сосудистой системы рекомендован прием 100-225 миллиграмм Дипирадамола в сутки. Эту дозу нужно разбить на 3-4 приема. При тяжелом течении патологии врачи назначают до 600 миллиграмм действующего вещества в сутки.

Передозировка

При приеме более 600 миллиграмм препарата в сутки возможно развитие передозировки. Она проявляется резким падением артериального давления и ускорением ритма сердца. Для лечения следует ввести препарат с противоположным действием - медикамент, суживающий просвет сосудов - Норадреналин, Фенилэфрин.

Противопоказания

Лекарственное средство имеет широкий список противопоказаний:

• наличие аллергических реакций на компоненты препарата;
• острая ишемия сердечной мышцы;
• сужение просвета сердечных артерий при тяжелой степени атеросклеротического поражения;
• хроническая патология сердца в стадии декомпенсации;
• артериальное давление ниже 100/70;
• артериальное давление выше 180/110;
• аритмии в стадии декомпенсации;
• предстоящая в течение месяца операция;
• наличие сильной кровопотери 2 месяца назад и ранее;
• сниженная вязкость крови;
• подкожные гематомы;
• тяжелые хронические патологии печени;
• тромбофилия;
• патологии почек в стадии декомпенсации.

Лекарственное средство не рекомендуется употреблять лицам младше 12 лет. На время терапии Курантиилом рекомендуется прекратить грудное вскармливание, поскольку его компоненты попадают в молоко.

Побочные эффекты

Обычно лекарственное средство хорошо переносится пациентами. Иногда оно провоцирует побочные эффекты в ЦНС - боли в голове, общее недомогание, перепады настроения. Реже медикамент способствует снижению остроты слуха и зрения, ухудшению памяти.

Курантил может вызывать нарушения сердечного ритма - его ускорение и замедление. Препарат способствует покраснению кожного покрова, снижению количества тромбоцитов. Также лекарство способно вызвать падение артериального давления.

Длительный прием Курантила вызывает изменение реологических свойств крови, повышение склонности к кровотечениям. Редко препарат способствует расстройствам пищеварения - диспепсии, боли в области желудка, нарушениям стула, метеоризму.

Использование лекарственного средства провоцирует развитие аллергических реакций. Чаще всего они проявляются кожными высыпаниями в виде пятен и пузырьков. Иногда аллергия на компоненты медикамента вызывает ангионевротический отек.

Лекарственное средство может провоцировать возникновение болей в органах опорно-двигательного аппарата - суставах и мышцах. Довольно редко использование препарата вызывает насморк.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременный прием антацидов и Дипиридамола снижает активность последнего. Не рекомендуется совмещать использование Курантила и других лекарств, разжижающих кровь (Гепарин, Тромбо АСС и т.д.). Одноименный прием перечисленных медикаментов способствует появлению внутренних кровотечений.

Сочетанное использование Дипиридамола и препаратов Флударабина приводит к снижению эффективности последних. Курантил усиливает действие нуклеозидов. Дипиридамол способствует ослаблению терапевтического эффекта антихолинэстеразных средств.

Аналоги Курантила

Актовегин - препарат, активным компонентом которого является одноименное вещество. Его получают из крови телят. Лекарство продается в виде геля, крема, мази, и раствора для инъекций. Актовегин улучшает регенерацию тканей после нарушения кровообращения в органе. Медикамент показан для терапии последствий ишемического инсульта и иных патологий сосудов мозга. Лекарство часто вызывает аллергические реакции, поэтому перед его применением следует произвести пробу.

Кардиомагнил - двухкомпонентный аналог Курантила. В его состав входит гидроокись Магния и Ацетилсалициловая кислота. Лекарство продается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Кардиомагнил используется для предупреждения тромбоэмболии у лиц с наличием предрасположенности. Препарат разжижает кровь и снижает интенсивность образования сгустков в ней. Ацетилсалициловая кислота способствует развитию врожденных пороков плода, поэтому использование медикамента возможно лишь по жизненным показаниям.

Тромбо АСС - препарат Ацетилсалициловой кислоты, выпускающийся в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. Лекарство применяется для профилактики острого инфаркта миокарда и других патологий кровообращения. Прием Тромбо АССа при беременности возможен лишь при наличии жизненных показаний.

Природный медикамент, обладающий многофакторным действием на организм человека. Он показан для снижения количества отеков при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Также лекарство улучшает функцию пищеварения, способствует снятию болей в животе, нормализации стула, исчезновению дискомфорта после приема пищи.

Курантил при планировании беременности

Прием Курантила показан при женском бесплодии неустановленной этиологии. Препарат улучшает кровоснабжение в половых органах, повышая вероятность наступления зачатия. Также лекарственное средство способствует глубокой имплантации плодного яйца в маточную стенку, что предупреждает выкидыши на ранних сроках.

Употребление Курантила до беременности улучшает свойства крови, повышает интенсивность кровоснабжения всех органов. За счет данного эффекта препарат предупреждает некоторые заболевания, свойственные периоду вынашивания - , варикоз вен нижних конечностей.

Препарат обладает иммуномодулирующим эффектом, поэтому он является средством профилактики вирусных заболеваний. Некоторые специалисты считают, что Курантил вызывает рост маточного эпителия, который в свою очередь повышает вероятность зачатия. Но на данный момент в клинических исследованиях нет подтверждений этому суждению.

Во время беременности женщина волнуется не только о своем здоровье, но и о благополучии будущего ребенка. Когда врач прописывает лекарственные препараты, то это настораживает будущую маму, потому что на этот счет имеются аргументы «за» и «против». Как быть, если гинеколог назначил Курантил? Попытаемся разобраться, можно ли безбоязненно принимать Курантил при беременности.

Для чего назначают Курантил?

Этот препарат зарекомендовал себя, как эффективное лекарство, предназначенное для нормального вынашивания ребенка. Зачем назначают Курантил при беременности?

• Это лекарственное средство выступает в качестве иммуномодулятора : повышает иммунную систему, используется в целях профилактики ОРЗ и инфекционных заболеваний.
• Обеспечивает кислородом сосудистую систему и способствует его поступлению к плоду, что предотвращает развитие энцефалопатии головного мозга. Кроме того, Курантил препятствует образованию тромбов . Его назначают при сильном токсикозе, нарушениях кровотока, варикозных заболеваниях, отечных состояниях.
• Способствует улучшению гемостаза и разжижению крови, положительно воздействуя на микроциркуляцию крови и сосуды. Курантил препятствует инсульту и инфаркту .

Это лекарственный препарат помогает предупредить плацентарную недостаточность у беременных женщин . Такое заболевание приводит к тому, что плацента перестает питать плод и не снабжает его кислородом. Благодаря Курантилу предупреждается риск развития такого состояния за счет улучшения в плаценте микроциркуляции крови.

Этот препарат не представляет никакой опасности для будущего ребенка, потому что влияет на кровеносные сосуды, расположенные именно в плаценте, поэтому действующее вещество не проникает в организм малыша .

Он хорошо справляется с проблемой геморроя , которая часто настигает беременных женщин. Кроме того, препарат нормализует кровяное давление и улучшает работу многих органов, на которые приходится двойная нагрузка, например, почек.

Действующее вещество Курантила – дипиридамол , благодаря которому происходит выработка интерферонов, необходимых для поддержки иммунной системы.

Показания

Согласно инструкции по применению, этот препарат показан в следующих случаях:

• недостаточное поступление крови в капилляры;
• при нарушении в плаценте циркуляции крови;
• гипоксия плода;
• нарушение свертываемости крови;
• ослабление иммунитета во время эпидемий вирусных заболеваний;
• повышенное количество тромбоцитов;
• для предупреждения тромбоза;
• повышенное артериальное давление.

Обычно Курантил применяют курсами на протяжении всего срока беременности. В первом триместре его назначают для предотвращения фетоплацентарной недостаточности.

Курантил нормализует кровообращение между ребенком и будущей мамой, приводя к восстановлению снабжением кислородом и нормального питания. Этот препарат на ранних сроках беременности может спровоцировать появление кровотечения, а избежать его помогает правильно подобранная врачом дозировка и соблюдение специальной диеты. Из рациона следует убрать все продукты, которые разжижают кровь. К ним относят:

• овощи – чеснок, лук, помидоры, огурцы;
• натуральные соки;
• ягоды;
• цитрусовые;
• рыбу;
• рыбий жир.

Курантил при беременности для чего назначают? На поздних сроках Курантил назначают в том случае, если у беременной пациентки был обнаружен гестоз из-за сгущения крови. В этом случае органы начинают плохо снабжаться кислородом, приводя к сбоям в их работе. У беременной женщины наблюдается чрезмерная отечность в области лица , живота, ног, рук. Согласно отзывам, благодаря Курантилу нормализуется кровообращение и устраняются все симптомы позднего токсикоза. Этот препарат благотворно влияет на будущего ребенка, обеспечивая ему полноценное питание. Непосредственно перед родами это лекарственное средство справляется с возникшей отечностью.

Противопоказания

Хотя такой препарат и необходим при беременности, но существуют противопоказания к его применению:

• пониженное артериальное давление – это средство может снизить его еще больше в результате расширения сосудов, что может привести к критическому состоянию;
• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• печеночная недостаточность – преобразование действующего вещества происходит в клетках печени, поэтому влияет на работу этого органа;
• сердечная недостаточность – дипиридамол способен накапливаться в сердечной мышце;
• болезни, повышающие риск открытия кровотечения, например, язва желудка;
• почечная недостаточность.

Кроме того, любое заболевание может стать противопоказанием к использованию Курантила. Объясняется это тем, что дипиридамол накапливается в эритроцитах и распространяется по всему организму, оказывая влияние на любой ослабленный орган.

Дозировка и способ применения

В инструкции указаны стандартные правила использования препарата, но точную дозировку врач подбирает индивидуально, учитывая следующие факторы:

• результаты анализов;
• показания, по которым гинеколог решил назначить этот препарат;
• срок беременности.

Обычно при беременности схема препарата следующая: 25 мл средства (1 таблетка) нужно принимать три раза в день . Если возникает такая необходимость, то врач может принять решение повысить дозу до 75 мл, которую нужно принять за один или два приема в день. Если прием Курантила не привел к необходимому результату, то следует обратиться к врачу, чтобы откорректировать схему лечения. Самостоятельно делать это запрещено.

Нельзя принимать препарат одновременно с кофе или чаем, так как такие напитки понижают эффективность лекарства. Принимать таблетку нужно натощак, за час до приема пищи или через 2 часа после еды. Нельзя раскусывать, разжевывать или другим способом измельчать таблетку. В экстренных случаях Курантил вводят внутривенно. Действует эта форма препарата таким же образом, что и таблетки, но эффект будет не таким длительным.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, Курантил может иметь следующие побочные действия:

• тошнота, понос, рвота;
• приливы, понижение артериального давления, нарушение сердечного ритма из-за повышения рекомендуемых доз;
• головная боль и головокружение;
• сыпь, крапивница.

К другим негативным реакциям организма относят боли в суставах и повышенную кровоточивость при осуществлении медицинских манипуляций. Именно большой список противопоказаний и побочных эффектов является главным недостатком Курантила. Также не стоит забывать и о том, что незадолго до родов следует прекратить прием препарата, так как может открыться кровотечение.

Цена

Средняя стоимость всех лекарственных форм Курантила может разниться в разных регионах и аптечных сетях, но в основном находится на одном уровне. Цена таблеток Курантил 25, которые назначают при беременности, находится в пределах 450-600 рублей.

Беременность не диагноз, а состояние, которое, однако, проверяет женский организм на прочность. Вырастает нагрузка на органы, так что женщине приходится внимательнее, чем прежде, следить за здоровьем. Иногда не обойтись без медикаментозной поддержки - лекарства предупреждают нарушения в работе органов, налаживают «сбившийся с хода» механизм. Часто врачи прописывают беременным Курантил, называя его препаратом вполне безопасным; но раз лекарство продаётся по рецепту, риски для здоровья не исключены - рассуждает будущая мама. Разберёмся, оправданы ли опасения.

Как действует Курантил в организме

Немецкий препарат под названием Курантил принадлежит к группе антиагрегантов - средств, подавляющих образование тромбов; кроме того, лекарство относится и к укрепляющим защитные силы организма иммуномодуляторам.

Активный компонент Курантила - дипиридамол; это вещество предотвращает разрушение содержащегося в клетках аденозина - а именно под действием аденозина расширяются капилляры, по которым теперь живее течёт кровь. А ещё лекарство тормозит склеивание клеток крови тромбоцитов, ведущее к формированию в сосудах рыхлых пробок.

Скопление тромбоцитов в сосудах образует кровяные сгустки - тромбы - закупоривающие проходы

Дипиридамол также стимулирует выработку в организме интерферонов - белковых молекул с антивирусным действием.

Зачем препарат нужен при беременности

У женщин в положении к большому и малому кругам кровообращения добавляется третий круг - маточно-плацентарный, с помощью которого питается и дышит плод. Общий объём крови возрастает, сердцу труднее перекачивать жидкую ткань по организму. К тому же у части будущих мам кровь густеет: в плазме растёт уровень форменных элементов - эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Так организм, по мнению ряда докторов, готовится к предстоящим родам с неизбежной кровопотерей (если кровь вязкая, потери меньше).

Благоприятное влияние Курантила на кровеносную систему поможет:

• оживить кровоток, снизить нагрузку на сердце;
• укрепить стенки кровеносных сосудов;
• предотвратить угрозу тромбозов - закупорки сосудов тромбами;
• снизить риск появления геморроя;
• избавиться от холестериновых бляшек;
• нормализовать кровообращение в головном мозге;
• улучшить плацентарный кровоток;
• укрепить иммунитет в борьбе с вирусами.

Тромбы - беда беременных на поздних сроках, когда вес увеличивается и возрастает нагрузка на ноги. К тому же давит на сосуды выросшая матка, из-за чего кровь застаивается в крупных и мелких венах нижних конечностей.

На поздних сроках женщине всё тяжелее ходить - ноги словно чугунные, с трудом выдерживают выросший вес тела

Увеличение в размерах детородного органа также приводит к тому, что прямая кишка прижимается к тазу и нижнему отделу позвоночника; если у дамы при этом нарушена работа кишечника и она страдает запорами, риск появления геморроя повышается.

У беременных на ранних сроках снижается иммунитет: так природа защищает эмбрион, пока не сформировалась плацента. Дело в том, что материнские антитела воспринимают «жильца» в утробе как чужака и, будучи в силе, набрасывались бы на беззащитного крошку, которому такая «атака» угрожала гибелью. С появлением плаценты плод получает защиту от антител, а вот самой женщине требуется укреплять ослабленный иммунитет. Синтез интерферонов с помощью дипиридамола придётся кстати.

Безопасность Курантила для будущих мам

Беременным лучше избегать приёма медикаментов, но бывают ситуации, когда без них не обойтись. Курантил зарекомендовал себя относительно безопасным лекарством, которое однако нельзя принимать самостоятельно, без одобрения врача.

Инструкция к препарату рекомендует будущим мамам использовать Курантил по показаниям. Ряд врачей прописывает лекарство как средство профилактики, когда лишь подозревает у женщины в положении риски развития тромбозов или других патологий. Применение средства оправдано, если доктор уверен, что без предупредительных мер болезнь разовьётся. А вот глотать препарат как витаминки нельзя.

Авторитетом в мире пользуются стандарты безопасности, разработанные управлением FDA при Минздраве США; в ведомстве составили шкалу вероятных рисков для плода при приёме матерью фармацевтических средств. В классификации пять категорий - от самой безопасной А до наиболее опасной Х. Курантил отнесли к категории В: при испытаниях на животных вреда для плода не обнаружено, а тестирование женщин не проводили. Иными словами, по мнению экспертов FDA препарат нельзя считать безвредным.

Из-за опасений за здоровье беременных меньше трети лекарств испытывали на будущих мамах, так что влияние большинства медикаментов на течение беременности остаётся загадкой.

В европейских странах беременным Курантил не назначают, но российские врачи не боятся гипотетических рисков: польза средства при лечении ряда патологий очевидна, негативных последствий для будущего ребёнка до сих пор не выявили. Курантил хорош тем, что:

• действует в кровеносных сосудах и не проникает в организм малыша;
• целиком разлагается в печени;
• из организма удаляется вместе с жёлчью.

Состав и формы Курантила, при каких диагнозах назначают

Препарат продаётся в виде:

• жёлтых таблеток с плёночной оболочкой; пилюли помещены в стеклянные флаконы, те упакованы в картонные пачки; встречается две разновидности таблеток - одни содержат по 25 мг дипиридамола, другие - по 75 мг;
• драже, в каждой штуке по 25 мг действующего вещества; расфасованы по флаконам.

Таблетки Курантила бледно-жёлтого цвета, помещены во флаконы из стекла по 120 штук; содержат либо 25, либо 75 мг дипиридамола

Кроме основного компонента, таблетки включают вспомогательные вещества:

• кукурузный крахмал;
• моногидрат лактозы;
• желатин;
• карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
• диоксид кремния;
• стеарат магния.

У драже дополнительный состав внушительнее:

• моногидрат лактозы;
• кукурузный крахмал;
• желатин;
• стеарат магния;
• тальк;
• сахароза;
• карбонат кальция;
• сироп глюкозы;
• воск карнауба;
• жёлтый краситель и другие.

Врач выпишет рецепт на Курантил, когда у женщины в положении диагностировали:

• ретрохориальную гематому - концентрацию кровяных сгустков между стенкой матки и хорионом (оболочкой плодного яйца); патология повышает угрозу выкидыша;
• фетоплацентарную недостаточность; из-за ряда нарушений во временном органе тот не способен полноценно выполнять главные задачи - питать и защищать плод;
• гипоксию плода - кислородное голодание, возникающее в том числе и из-за фетоплацентарной недостаточности;
• нарушение циркуляции крови на капиллярном уровне (в комплексе с другими лекарствами);
• тромбофилию - повышенный уровень тромбоцитов - форменных элементов крови, участвующих в формировании тромбов;
• варикозное расширение вен;
• отёки - застой в органах жидкости;
• гестоз (поздний токсикоз);
• повышение тонуса матки (в составе комплексной терапии).

Приём Курантила на ранних сроках

В это время препарат редко назначают для повышения текучести крови, поскольку плацента не сформировалась и организм в состоянии справиться с нагрузками на кровеносную систему. Но если анализ крови под названием коагулограмма покажет, что кровь у беременной свёртывается слишком быстро, приём Курантила не исключён.

Ретрохориальная гематома - патология 1-го триместра, так что и в такой ситуации препарат пригодится.

Гормональные сдвиги на ранних сроках повышают маточный тонус; такое состояние грозит выкидышем или гибелью плода в утробе. Для снижения тонуса применяют медикаменты, в том числе и Курантил.

Вообще врачи возражают против использования лекарств в 1-м триместре из-за того, что у плода нет плацентарного «щита», но поскольку Курантил не попадает в ткани маленького организма, препарат прописывают при угрозах здоровью женщины.

Польза препарата на поздних сроках

Чем крупнее в утробе малыш, тем тщательнее требуется контролировать состояние будущей мамы; во 2-м и 3-м триместрах не исключены новые опасные сюрпризы.

Фетоплацентарная недостаточность

Во 2-м триместре формируется плацента, которая вплоть до родов призвана снабжать малыша полезными веществами и кислородом. При ряде нарушений у беременной уже сразу после появления временного органа возникает первичная фетоплацентарная недостаточность: участок органа как бы выключается из кровообращения, отчего снижаются газообменная и транспортная роли плаценты.

Плоду такая проблема угрожает:

• замиранием в утробе;
• выкидышем;
• гипоксией - фактически удушьем из-за нехватки кислорода, который поступает к малышу с кровью через плаценту и пуповину; даже если ребёнок выживет, гипоксия спровоцирует задержку развития, а после родов - недостаточный вес, слабый иммунитет, физическое и умственное отставание.

Рождение малыша с недостаточным весом - одно из последствий кислородного голодания в утробе

«Заболеть» плацента может и в 3-м триместре, если беременность протекает с осложнениями, причём иногда диагностируют инфаркт или тромбоз артерий временного органа. Сосуды плаценты забиваются кровяными сгустками. Чрезвычайно опасна и ранняя отслойка плаценты: когда от слизистой оболочки матки отошла половина органа, малышу в утробе угрожает гибель. Причиной патологии часто служит фетоплацентарная недостаточность.

Назначенный вовремя Курантил предотвратит развитие осложнений в плаценте, увеличит скорость кровотока в мелких сосудах органа.

Тромбоз и варикоз

Тромбоз - формирование тромбов внутри сосудов из-за избыточной свёртываемости крови; варикозное расширение вен - утрата эластичности стенками вен нижних конечностей, растяжение крупных сосудов в результате застоя крови.

И та, и другая патологии - частые спутницы беременности. С ростом плода возрастает давление на сосуды и риски болезней повышаются. Играет роль и генетическая предрасположенность дамы к варикозу, и пристрастие к высоким каблукам (некоторые женщины в положении ухитряются щеголять на шпильках даже с выросшим животом).

Сами по себе болезни, как правило, неопасны маленького внутриутробного жителя (если тромбоз не захватил плаценту), однако когда протекают в тяжёлой форме, осложняют беременность. Тромбоз иногда приводит к инфаркту или инсульту у женщины, сохранить ребёнка в таком случае проблематично.

Курантил поможет предупредить развитие заболеваний; препарат также используют при осложнениях от варикозного расширения вен и тромбоза.

Тромбоз не только уродует ноги, но и вызвает у беременной опасные осложнения

Гестоз

Это опасная патология, которая в разной степени тяжести встречается после 20-й недели вынашивания примерно у каждой десятой женщины. Причины гестоза до конца не выявлены, а вот симптомы и последствия изучены подробно. Тяжёлая форма заболевания сопровождается дисфункцией почек, сердца, кровеносной и нервной систем, поражением головного мозга.

Среди главных признаков гестоза:

• отёки - так называемая водянка беременных;
• высокое артериальное давление;
• рост свёртываемости крови, тромбоз мелких сосудов, нарушение микроциркуляции жидкой ткани;
• появление белка в моче.

Вылечить болезнь современная медицина бессильна, однако гестоз проходит после рождения ребёнка; главная задача врачей - смягчить симптомы патологии и дотянуть беременность до срока, когда малыш способен существовать во внешнем мире. С помощью Курантила можно снизить угрозу скопления тромбоцитов в капиллярах и наладить микроциркуляцию. Применяют лекарство и в борьбе с отёками.

Вирусные инфекции

В сырые и холодные сезоны то и дело вспыхивают эпидемии гриппа; беременным лучше оберегать себя от заражений, поскольку не исключено, что болезнетворные микроорганизмы инфицируют и плод. А список антибиотиков и антивирусных препаратов, которые признаны безвредными для будущих мам, чрезвычайно короткий.

Благодаря иммуномодулирующей функции дипиридамола Курантил предупреждает развитие вирусных инфекций; препарат иногда прописывают в целях профилактики. Учитывая то, что лекарство не входит в категорию стопроцентно безопасных для беременных, врач перед назначением соотносит потенциальные риски для малыша и пользу от приёма таблеток для мамы. По инструкции профилактическая доза Курантила для защиты от гриппа и ОРВИ ниже стандартной.

Как принимать препарат во время беременности

Дозировку и продолжительность использования Курантила регулирует только лечащий врач; то, что написано в инструкции, не всегда подходит женщинам в положении. Как правило, пьют таблетки курсами по 5–10 недель, однако доктор вправе внести коррективы, оценив результаты обследования, состояние здоровья пациентки, а также потребность в предупредительных мерах защиты организма.

Другие детали приёма Курантила:

• таблетки по 75 мг дипиридамола прописывают редко; слишком велика доза для беременных, а разламывать жёлтую пилюлю нельзя; удобной представляется форма по 25 мг; обычно пациенткам в положении назначают по одной таблетке три раза в день, но не исключено, что ваш врач предпочтёт другую дозировку;
• пьют лекарство натощак (за час до еды или через два часа после), запивая водой и не раскусывая - чтобы не повредилась оболочка, покрывающая таблетку; попав в пищеварительный тракт целиком, та достигает кишечника, где оболочка наконец растворяется, а дипиридамол поступает прямо в кровоток;
• лучше не запивать Курантил кофе или чаем, которые снижают благотворное влияние препарата на сосуды.

Если принимать лекарство одновременно с антикоагулянтами или с препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, противотромботическое действие возрастёт, но такой эффект угрожает геморрагическими осложнениями - кровоизлияниями в разных местах организма. А ещё Курантил не дружит с медикаментами для снижения давления.

За две недели до родов женщина прекращает принимать Курантил: лекарство снижает густоту крови, что грозит обильными кровопотерями во время родоразрешения.

Кому противопоказан Курантил

Перечень запретов на использование препарата в инструкции длинный. Придётся отказаться от Курантила тем будущим мамам, у кого:

Побочные реакции на препарат

Если применять Курантил в терапевтических дозах, побочка, как правило, пациентку не тревожит: либо негативные последствия будут незначительными, либо не возникнут вовсе.

В инструкции указаны такие вероятные реакции организма на приём лекарства:

• тахикардия - если использовать вместе с другими сосудорасширяющими препаратами;
• прилив к лицу крови;
• снижение давления;
• шум в голове, головокружение;
• чувство слабости;
• насморк, заложенность в ушах;
• боли в животе;
• тошнота, рвота;
• понос;
• боли в мышцах;
• артрит;
• снижение уровня тромбоцитов в крови;
• кровотечения;
• сыпь, крапивница (при аллергии на препарат).

Из-за обилия побочных эффектов часть врачей считает Курантил устаревшим медикаментом - тем более фармацевтический рынок предлагает массу современных аналогов с более мягкими последствиями для организма. Не исключено, что ваш врач также придерживается прогрессивных взглядов; главное, чтобы выбор оказался грамотным.

Чем можно заменить Курантил

В аптеках продают массу препаратов с действием, аналогичным Курантилу; структурные аналоги включают в состав всё тот же дипиридамол, аналоги функциональные обладают схожим действием на организм. Врач подбирает то средство, которое наилучшим образом справится с симптомами заболевания.

Лекарства также различаются по цене; Курантил недёшев - упаковка обойдётся в 560 рублей и выше; стоимость ряда заменителей куда привлекательнее, а некоторые продаются ещё дороже.

Полных аналогов у Курантила нет; самый близкий «родственник» - препарат Дипиридамол - включает то же действующее вещество, но вспомогательных компонентов не имеет.

Таблица: аналоги Курантила, разрешённые беременным

(Россия)
вспомогательные
компоненты:

• винная кислота;
• полиэтиленгликоль;
• хлористоводородная кислота;
• вода.

Продают в виде концентрата для
приготовления раствора; вводят
внутривенно. Перед использованием
разводят с хлоридом натрия.

(Россия)
(Франция)
(Россия)

Название	Состав, форма выпуска	Как действует	Противопоказания	Цена
Активное вещество - дипиридамол; выпускают в таблетках по 50 и 75 мг.	тормозит склеивание тромбоцитов; оживляет микроциркуляцию крови; расширяет сосуды; укрепляет иммунитет.	Те же, что у Курантила; однако в отличие от Курантила в составе Дипиридамола нет лактозы и других аллергенов, поэтому при непереносимости ряда компонентов Курантила возможна замена этим аналогом (с разрешения врача). Инструкция указывает на приём препарата только при крайней необходимости, особенно на поздних сроках.	302 рубля за упаковку
Персантин (Испания)	улучшает отток крови из вен; корректирует кровоток в плаценте; препятствует появлению тромбов; расширяет просветы в сосудах. Препарат преимущественно используют при обследовании пациенток с ишемической болезнью сердца.	Повышенная чувствительность к веществам в составе Персантина. Беременность среди противопоказаний в инструкции не указана, но среди побочных реакций значится остановка сердца (возможно, это перестраховка производителя).	В российских аптеках отсутствует
Главный компонент - вытяжка из крови телят; вспомогательные вещества - целлюлоза и повидон. Выпускают в виде таблеток и раствора для инъекций.	ускоряет капиллярный кровоток; способствует поглощению кислорода; улучшает усвоение глюкозы; нормализует кровоток в плаценте. Лекарство помогает при гестозе, гипоксии плода, фетоплацентарной недостаточности.	аллергия на Актовегин; аллергия на фруктозу (в составе оболочки). Будущим мамам инструкция советует применять препарат с осторожностью. Не исключено назначение Актовегина одновременно с Курантилом.	1443 рубля
Активное вещество - диосмин; дополнительные: тальк; диоксид кремния; стеариновая кислота; целлюлоза. Встречается в таблетках.	повышает тонус крупных сосудов; укрепляет стенки капилляров; препятствует воспалениям; угнетает синтез свободных радикалов. Применяют при боли и тяжести в ногах, варикозе, геморрое.	Противопоказан при непереносимости веществ в составе препарата. Разрешён беременным, но только не в 1-м триместре.	1765 рублей
Действующее вещество - ацетилсалициловая кислота; вспомогательные: моногидрат лактозы; целлюлоза; диоксид кремния; картофельный крахмал. Продаётся в таблетках.	препятствует склеиванию тромбоцитов; улучшает кровоток; снижает симптомы воспалений; уменьшает болевой синдром; снижает температуру. Тромбо АСС помогает при стенокардии, тромбоэмболии, тромбозе; служит средством профилактики при угрозе инфаркта.	язва желудка; бронхиальная астма; хроническая сердечная недостаточность; патологии почек, печени; лактазная недостаточность; аллергия на компоненты. Следует воздержаться от приёма таблеток в 1-й и 3-й триместры; во 2-м триместре использовать с осторожностью, желательно в пониженной дозировке и коротким курсом.	42 рубля

Фотогалерея: заменители Курантила на российском рынке

Дипиридамол - лекарство-синоним Курантила, содержит меньшее число побочных эффектов
Актовегин особенно эффективен при нарушениях функции плаценты
Флебодиа применяют преимущественно при варикозе и геморрое Тромбо АСС защитит организм при тромбозе и угрозе инфаркта

Курантил при беременности – один из препаратов, которые наиболее часто назначают женщинам в положении. Причины такого назначения различны, это и головные боли, и высокое артериальное давление, и развитие отеков.

Рассмотрим более подробно описание препарата, показания к его назначению, эффективность и возможные побочные проявления.

Основное действующее средство, входящее в состав Курантила – дипиридамол. Его функция заключается в предотвращении склеивания тромбоцитов. В результате происходит:

• разжижение крови;
• улучшение микроциркуляции;
• улучшение кислородного обмена в тканях;
• укрепление стенок кровеносных сосудов и капилляров.

Другое действие дипиридамола – расширение сосудов и, как следствие, снижение артериального давления.

Препарат назначают не только в целях терапии, но и для профилактики. Однако его применение без назначения врача строго запрещено.

Сколько пить таблетки, какая дозировка необходима – все это решает доктор, у которого наблюдается беременная женщина.

Показания к применению

Для чего назначают Курантил при беременности, вопрос, волнующий будущих мам. Прописывают лекарство в следующих случаях:

• нарушение кровообращения в плаценте;
• лечение и предупреждение плацентарной недостаточности;
• замедление развития плода;
• признаки гипоксии плода.

Назначение Курантила 25 на ранних сроках беременности возможно для предотвращения замирания плода или выкидыша.

Другие показания к назначению Курантила при беременности:

• спазм капилляров;
• высокая свертываемость крови;
• склонность к образованию тромбов;
• снижение защитных сил организма.

Гипоксия плода — одно из показаний к приему Курантила

Курантил при беременности

Одно из проявлений беременности – токсикозы, которые так известны большинству будущих мам. В основе этого состояния – расстройство функционирования некоторых органов, которое вызвано нарушением микроциркуляции крови.

Другие симптомы нарушения кровоснабжения:

• развитие отеков;
• головные боли;
• судороги в мышцах;
• высокое артериальное давление;
• почечная недостаточность.

Другие способность лекарственного средства – разжижение крови. Поэтому при его применении сосуды очищаются от мельчайших сгустков крови. Это позволяет улучшить питание эмбриона и его обеспечение кислородом, что предупреждает или самопроизвольное ее прерывание.

Отрицательного воздействия на ребенка препарат не оказывает, поскольку не проникает сквозь плаценту. Однако при расширении кровеносных сосудов плаценты происходит улучшение доставки к плоду кислорода и других необходимых питательных веществ.

Инструкция по применению

В инструкции по применению Курантила при беременности прописаны общие правила приема, однако точная дозировка назначается в каждом случае индивидуального доктором.

При назначении препарата врач обязательно учитывает:

• общее состояние женщины;
• срок беременности;
• результаты обследования;
• показания, по которым решено назначить лекарство.

Запрещено назначать Курантил себе самостоятельно, даже если его ранее назначал врач. Самолечение может нанести непоправимый вред не только женщине, но и ребенку!

Общая схема применения Курантила – 1 таблетка три раза в день. В некоторых случаях назначается до трех таблеток один или два раза в день.

Принимают таблетки через два часа после приема пищи или за один час до него. Рекомендуется пить препарат в одно и то же время суток.

Если улучшение самочувствия после приема Курантила не наступило, необходимо сказать об этом врачу. Не следует самостоятельно корректировать схему лечения.

В целом же, отзывы женщин, принимающих Курантил, положительные. Отмечается общее улучшение самочувствия, нормализация давления, прекращение головных болей.

Противопоказания

Противопоказания к приему Курантила следующие:

• сердечная недостаточность;
• аритмия;
• стенокардия;
• почечная недостаточность;
• недостаточность печени;
• атеросклероз;
• артериальная гипотензия;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

Побочные эффекты

В инструкции к препарату прописаны возможные побочные действия при его приеме:

• раздражение кожи;
• головная боль и головокружение;
• нарушение сердечного ритма;
• резкое снижение артериального давления;
• тошнота, рвота, диарея;
• повышенная кровоточивость при медицинских манипуляциях.

Прием препарата должен быть прекращен перед родами во избежание развития кровотечений.

Цена

Стоимость таблеток Курантил в аптеках Москвы следующая:

• упаковка 120 таблеток, 25 мг – от 580 рублей;
• упаковка 40 таблеток, 75 мг – от 700 рублей.

Аналоги

Современный фармацевтический рынок не может предложить полных аналогов Курантила ни по действию, ни по эффективности, ни по составу.

Если прием таблеток противопоказан, могут быть подобраны другие препараты, что зависит от показаний. Возможные варианты:

• Актовегин. Основное действие – разжижение крови. По этой функции лекарство максимально приближено к действию Курантила, однако имеет совершенно другой механизм действия. Вопрос, что лучше при беременности – Курантил или Актовегин, не корректен. Препараты разные, и иногда беременных женщинам назначают оба препарата одновременно.
• Оциллококцинум. Препарат назначают для повышения иммунных сил организма.

Курантил – эффективное и универсальное средство, которое способно улучшить развитие плода, предотвратить гипоксию или самопроизвольное прерывание беременности. Вследствие действия активного вещества кровь в организме будущей матери разжижается, что позволяет устранить отеки. Плод в этом случае более эффективно снабжается питанием и кислородом, что сказывается на его росте и развитии.

Несмотря на все положительные свойства, назвать Курантил безобидным средством нельзя. Это лекарственный препарат и самовольное применение его является недопустимым.

На видео о препарате Курантил