Почему нельзя летать беременным. Перелёты на самолете во время беременности: возможные риски и противопоказания. В каких случаях беременным разрешены полёты на самолёте

Инструкция

У каждой авиакомпании свои правила, регулирующие возможность перелетов для беременных женщин, и их стоит уточнять непосредственно у перевозчика. Обычно существует регламент, в котором четко прописано: до беременная может беспрепятственно пользоваться услугами компании, и с какой недели для того, чтобы ступить на борт, ей понадобится справка от наблюдающего ее врача. Популярный переводчик Lufthansa старается избегать непредвиденных ситуаций на борту. Вплоть до завершения восьмого месяца беременности вы можете беспрепятственно пользоваться услугами этой авиакомпании, но потом вам придется получать справку непосредственно в медицинском центре компании. Летать British Airways будущие мамы могут свободно до 28-й недели, а до 36-й – с разрешения врача. На более позднем сроке вам откажут в услугах. Отечественный «Аэрофлот» придерживается не столь строгих правил. Женщины могут беспрепятственно совершать полеты до 36-й недели, после же им будет необходимо перед полетом брать справку у их лечащего врача. А американская компания Delta Airlines позволяет летать женщинам в положении на любом месяце.

Довольно распространено мнение, что путешествия на самолете в первом триместре опасны для плода, они стимулируют аномальное развитие или могут привести к выкидышу. Эти данные не подтверждены статистически, так что, если вы хорошо себя чувствуете и не испытываете беспокойства из-за , смело отправляйтесь в путь. Однако у многих дам именно в первом триместре наблюдается токсикоз. В таком состоянии от полетов лучше воздержаться. Тошнота в совокупности с укачиванием способна превратить приятную поездку в многочасовой кошмар.

У женщин в последнем триместре беременности часто отекают ноги. Многочасовой полет усугубит проблему: беременные зачастую страдают от нарушения кровообращения, тромбофлебита. Если вы решили лететь, позаботьтесь о том, чтобы свести неудобства к минимуму: приобретите специальные компрессионные гольфы, которые нормализуют кровоток. Выберите удобное место: в бизнес-классе, первом ряду эконом-класса или ближе к проходу. Там вы сможете сесть удобно.

Некоторые особенности протекания беременности на любом сроке могут вызвать у врача опасения за свою пациентку. К примеру, разряженный воздух способен негативно повлиять на женщину и ее плод, если будущая мама страдает от анемии или патологий плаценты. Планируя воспользоваться самолетом, непременно посетите врача и обсудите с ним, насколько безопасным будет подобное путешествие.

Наибольшие опасения вызывают у врачей преждевременные роды. Существует гипотеза, что перепады давления могут привести к преждевременному разрыву пузыря. Стресс, предшествующий полету, также способен повлиять на плод. Поэтому, даже если правила авиакомпании и разрешают вам лететь, но поездка не обязательная, имеет смысл последний месяц провести на земле.

Путешествие на далекие расстояния сейчас трудно представить без авиатранспорта. Самолет становится обычным средством передвижения все большего количества людей. Беременные женщины не являются исключением. Кроме того, некоторые женщины совершают частые перелеты в силу своей профессиональной принадлежности (например, стюардессы). Поэтому вопрос о безопасности авиаперелетов при беременности является актуальным. К сожалению, эта проблема не очень подробно представлена в литературе, а имеющаяся информация чаще основана на здравом смысле, чем на данных доказательной медицины. Некоторые вопросы остаются неясными.
К наиболее важным проблемам относятся преждевременные роды, тромбоэмболические осложнения, воздействие радиации, снижение насыщения кислородом артериальной крови, а также трудно прогнозируемые акушерские осложнения.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует пользоваться воздушным транспортом беременным женщинам в следующих случаях:

* беременность более 36 недель (более 32 недель при многоплодной беременности);

* осложненная беременность (патология беременности, угроза выкидыша и др.);

* в течение семи дней после родов.

Известно, что лучшее время для путешествий, в том числе и перелетов во время беременности - это второй триместр, когда все основные органы малыша уже сформировались, он надежно защищен от внешних негативных воздействий, наименее восприимчив к изменениям окружающих условий. Именно с 14 по 28 неделю токсикоз уже не мучает, а живот еще не мешает, снижается риск выкидыша и не встает угроза преждевременных родов. Разумеется, в этом должен быть уверен ваш гинеколог. Он знает, как протекает беременность, существует ли опасность осложнений, и способен дать рекомендации конкретные, а не вообще. Если же существует угроза прерывания беременности, лучше все же отложить ваше путешествие до того момента, когда малыш появится на свет, немного подрастет.Таким образом, если авиаперелет не является жизненно необходимым для беременной женщины, то лучше не рисковать своим здоровьем и здоровьем своего еще не родившегося малыша, а отложить полет до лучших времен.

Подготовку к поездке нужно начать с похода к врачу, чтобы еще раз убедиться, что беременность протекает нормально и планируемый перелет не несет риска для здоровья, а также, чтобы взять справку о состоянии здоровья, в которой будет указан срок беременности и приблизительная дата родов. Многие авиакомпании не допускают на борт самолета беременных со сроком более семи месяцев (тогда-то и понадобится справка от врача). Их можно понять: роды в воздухе не самое удачное решение. Информацию о перевозке беременных нужно уточнять дополнительно в авиакомпании, потому что она вправе устанавливать свои правила. Итак, рассмотрим следующий риск.

Преждевременные роды

В настоящее время не существует научных доказательств того, что авиаперелет во время беременности повышает риск преждевременных родов, рождения маловесного ребенка. Вызванный полетом стресс может рассматриваться как фактор риска, поскольку стресс связан с повышенным выбросом кортикотропин-рилизинг-гормона. При необходимости консультирования беременных с высоким риском для прогнозирования преждевременных родов можно использовать трансвагинальное ультразвуковое исследование шейки матки. Длина шейки матки более 15 мм указывает на низкую вероятность преждевременных родов. Следует помнить, что преждевременные роды случаются довольно часто, и пациентки должны быть осведомлены об отсутствии возможностей для реанимации новорожденных на борту самолета. Именно вследствие этого некоторыми авиакомпаниями разработаны специальные правила, запрещающие полеты беременным с высоким риском преждевременных родов (например, при многоплодной беременности, преждевременными родами в анамнезе), а также при доношенной беременности. Так авиакомпания «Аэрофлот» оговаривает следующие условия. Беременным женщинам, роды которых предполагаются в течение ближайших четырех недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Медицинское освидетельствование должно быть оформлено не ранее чем за 7 дней до начала полета.
Узнайте больше о той авиакомпании, которой вы собираетесь лететь.

Прежде чем покупать билет на самолет – поинтересуйтесь, какие правила существуют в выбранной вами авиакомпании. Например, Аэрофлот не рекомендует совершать перелеты за 4 недели до предполагаемого срока родов и требует подтверждение врача. Если нет справки, в которой указана дата родов, то проблему решает врач аэропорта. Аэрофлот не разрешает перелет за 7 дней до срока родов и в течение 7 дней после родов. Экипажи авиалайнеров проходят специальную подготовку в медицинских учебных центрах. Что интересно, Аэрофлот стоит на первом месте по количеству рожденных в самолетах детей, и это обстоятельство породило смешливую поговорку в народе: «Рожайте самолетами Аэрофлота!». Скай Экспресс беременным, чей срок заканчивается в течение ближайших 12 недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Нужно будет подписать обязательства в том, что авиакомпания не несет ответственности за возможные отрицательные последствия для матери или плода. Такую же бумажку попросят подписать и в Трансаэро. Здесь перелет беременных женщин допускается при условии, что он выполняется не позднее четырех недель до срока предполагаемых родов и не существует опасности преждевременных родов. Информация о состоянии беременной женщины, подтвержденная медицинским заключением и обменной картой, обязательно должна быть предоставлена авиакомпании. Utair согласна перевозить беременных, чей срок не превышает 30 недель, и они тоже попросят расписку об отсутствии претензий за последствия. Расписка заполняется при оформлении билета в агентстве или на регистрации в аэропорту (если расписка не была оформлена в агентстве). В общем все подробности можно узнать у авиаперевозчика напрямую!

Вот условия перелетов беременных некоторых других авиакомпаний.

При регистрации на рейс можно попросить место у прохода, чтобы во время полета иметь возможность беспрепятственно выходить в туалет, ходить по салону самолета. Ремень безопасности лучше застегнуть пониже, чтобы он не перетягивал живот, в полете нужно пить много воды, регулярно разминать ноги, чтобы активизировать кровообращение. Отсюда ознакомимся со следующими проблемами, которые могут возникнуть в полёте.

Тромбозы глубоких вен и ТЭЛА
Риск тромбоза глубоких вен во время длительного авиаперелета увеличивается в 2-3 раза. Симптомный тромбоз глубоких вен встречается с частотой 1:4000-10000, бессимптомный -приблизительно в 10 раз чаще. Кроме того, эти цифры возрастают при очень длительных перелетах, например, из Европы в Австралию. Английские авторы сообщают приблизительно об одном случае смерти пассажиров от ТЭЛА в месяц только по данным аэропорта Heathrow (Лондон). Риск тромбозов увеличивается преимущественно вследствие длительной иммобилизации пассажиров, а также пониженной концентрацией кислорода и низкой влажностью воздуха в салоне самолета, употреблением алкоголя и большого количества кофе, что приводит к развитию венозного застоя в нижних конечностях и дегидратации. В современной литературе феномен развития венозных тромбозов у авиапассажиров часто называют «синдром экономического класса». Однако венозный тромбоз, связанный с продолжительной иммобилизацией, может развиться у пассажиров бизнесс-класса и первого класса, а также во время длительной поездки на автомобиле, автобусе или поезде. Поэтому некоторые авторы считают более точным термин «связанный с перелетом глубокий венозный тромбоз».
Тромбоэмболические осложнения при беременности встречаются с частотой 1:1000 и являются одной из основных причин материнской смертности в развитых странах. Причинами повышенного риска венозных тромбозов во время беременности являются повышение уровня прокоагулянтов и венозный застой в нижних конечностях. Наибольший риск связан с наличием венозных тромбозов в анамнезе и тромбофилии. Не существует доказательных данных, позволяющих провести количественную оценку риска связанных с авиаперелетом тромбозов, однако его увеличение при беременности очевидно. Поэтому профилактические рекомендации для пассажиров с повышенным риском тромботических осложнений во время длительных перелетов вполне приемлемы для беременных.
Консультативным Комитетом Королевской Коллегии Акушеров-гинекологов Великобритании (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists) разработаны дифференцированные рекомендации для беременных в зависимости от наличия дополнительных факторов риска и длительности авиаперелета. Длительным считается авиаперелет, продолжающийся более 3 часов. Всем пациенткам (беременность любого срока и 6 недель послеродового периода) во время перелета необходимо проводить профилактику венозного застоя в нижних конечностях, включающая изометрическое напряжение мышц голени и передвижение по салону самолета по 5-10 минут в час, когда это возможно. Для предотвращения дегидратации рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (вода, сок), ограничить прием кофе, других кофеин-содержащих напитков и алкоголя. Всем беременным при длительном перелете целесообразно использовать компрессионные гольфы.
Медикаментозная профилактика проводится только при длительных перелетах у беременных, имеющих дополнительные факторы риска тромбоэмболических осложнений, к которым относятся: вес более 100 кг или индекс массы тела >30, многоплодная беременность, отягощенный семейный анамнез, тромбофилия и другие состояния, сопровождающиеся повышенным риском тромбоза глубоких вен. Методом выбора считается введение препаратов низкомолекулярного гепарина в день перелета и на следующий день в следующих дозах: 5000 ЕД дальтепарина или 40 мг эноксипарина. Альтернативным способом профилактики является назначение аспирина в низких дозах в течение 3 дней до перелета и в день перелета (75 мг 1 раз в сутки). По мнению экспертов RCOG аспирин является менее эффективным средством профилактики венозных тромбозов, чем низкомолекулярные гепарины, но более приемлемым, т.к. принимается per os. Следует также помнить, что отсутствие неблагоприятного воздействия на плод низких доз аспирина в первом триместре пока окончательно не доказано, тогда как низкомолекулярные гепарины не проходят через плаценту.
NB! проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем принимать что либо из вышеприведённого списка.

Профилактика тромбозов. Беременны вы или нет, но вот несколько советов, которые положительно скажутся на реологии- вязкости крови и кровотоку в целом.

Наденьте в поездку удобную, свободную одежду.
Обязательно наденьте в дорогу компрессионные чулки. Помните и о правилах их надевания. Непременно утром, сразу после пробуждения. не вставая с постели.
Не сидите в позе нога на ногу - вопреки суевериям, из-за такой позы не рождаются косолапые дети, причина в другом. Просто при таком положении тела нарушается кровообращение в ногах будущей мамы, что может привести к варикозному расширению вен.
Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания (примерно 500 мл в течение одного часа).
Самое простое, что вы должны делать в салоне самолёта, чтобы «заставить» свою кровь перемещаться по сосудам активнее- это самой быть активной. Не стесняйтесь вставать каждый час, для того чтобы немного размяться. Но и сидя в кресле не стоит расслабляться, покрутите ногой в голеностопном суставе, пошевелите пальцами. Эти простые упражнения вы можете сделать не заботясь о том, кто рядом с вами, а если вам повезло, и место рядом свободно, то смело закидывайте ноги повыше. Вычитала где-то, что одна девушка будучи в интересном положении, удалялась периодически в туалет, и сидела там. Задрав ноги на раковину.

Общие противопоказания к поездкам на всех сроках беременности:
чрезмерная рвота;
кровотечения;
пороки и различные заболевания женских половых органов; поздний токсикоз (гестоз);
анемия II и III степени;
обострение хронических заболеваний, туберкулез, обострение герпетической и цитомегаловирусной инфекции, алкоголизм и наркомания.

По мнению экспертов Королевской Коллегии Акушеров-гинекологов Великобритании абсолютными противопоказаниями для перелета следует считать предлежание плаценты, преэклампсию, анемию тяжелой степени. К относительным противопоказаниям относятся преждевременные роды и преждевременная отслойку нормально расположенной плаценты; анемия средней степени тяжести, низкая плацентация (с 20 недель гестации), наличие кровянистых выделений из половых путей при любом сроке беременности, проведение инвазивных процедур, многоплодная беременность (после 24 недель), неправильное положение плода во второй половине III триместра.

Все эти противопоказания чаще всего сопровождаются плохим самочувствием самой женщины, поэтому и желание путешествовать в таком состоянии чаще всего не возникает.

Отсюда вытекает следующее осложнение, возникающее в перелёте.

Гипоксия

Хорошо известно, что на большой высоте имеет место снижение напряжения кислорода (Pa O2) в воздухе салона самолета, что приводит к уменьшению Pa O2 крови и вызывает развитие соответствующих компенсаторных реакций, которые у здорового человека не выходят за рамки физиологических. Параметры на PaO2 на типичной для коммерческих рейсов высоте (до 2500 метров) представлены в таблице. Критические значения PaO2 отмечаются на высоте >3000 метров.

Huch R. изучал влияние относительной гипоксии на организм здоровых беременных в реальных условиях, во время полета, и не выявил каких-либо серьезных отличий со стороны газового состава крови или компенсаторных реакций. При мониторинге состояния плода во время перелета также не обнаружено признаков респираторного дистресса плода, т.е. тахи- и брадикардии и патологических видов вариабельности сердечного ритма при кардиотокографии. Считается, что снижение небольшое снижение PaO2 в крови матери во время авиаперелета, как правило, не приводит к развитию выраженной гипоксии плода, т.к. сродство к кислороду у фетального гемоглобина намного больше, чем у гемоглобина взрослых. Таким образом, относительная гипоксия легко переносится как матерью, так и плодом. Мнение о повышенном риске возникновения врожденных аномалий развития плода вследствие гипоксии во время авиаперелета на высоте <2500 метров в настоящее время считается необоснованым.
Но при некоторых патологических состояниях, например при анемии тяжелой степени (Hb <80 г/л), снижение PaO2 в крови может достигать критических значений. Поэтому авиаперелеты противопоказаны беременным с анемией тяжелой степени, но могут допускаться при возможности дополнительной оксигенации.

Воздействие космической радиации. Миф или реальность? Стоит ли опасаться беременной женщине?
Космические лучи представляют собой поток стабильных частиц высоких энергий и квантов электромагнитного излучения, приходящих на Землю из мирового пространства, а также рожденное этими частицами при взаимодействиях с атомными ядрами в атмосфере вторичное излучение, в состав которого входят все известные элементарные частицы. Подавляющая часть космических лучей происходит из Галактики, меньшая часть связана с активностью Солнца. Солнечные вспышки могут усиливать интенсивность космического излучения в 10-20 раз. Естественным щитом, препятствующим проникновению космической радиации на Землю, является атмосфера. Но с увеличением высоты защитный эффект атмосферы прогрессивно снижается. На высоте полета современных пассажирских авиалайнеров интенсивность космического излучения в несколько сотен раз выше, чем на уровне моря.
Безусловно, речь идет о так называемых «малых» дозах радиации, которые не оказывают какого-либо влияния на здоровье обычных пассажиров. Однако пилоты и другие члены экипажа в течение года могут получить дозу радиации, которая в среднем адекватна радиационному воздействию на объектах с повышенной радиационной опасностью. Этот факт был официально признан Федеральным управлением Авиации США в начале 1990-х годов. Разработан специальный документ, где четко установлена предельно допустимая доза радиации для членов экипажа, которая считается безопасной – не более 50 миллизивертов в год (для населения США эта цифра составляет 1 мЗв в год). В то же время максимально допустимая эквивалентная доза в течение 9 месяцев беременности для женщин-членов экипажа не должна превышать 5 мЗв. Вследствие высокой проникающей способности космического излучения дозы радиации, полученные беременной женщиной и плодом, считаются одинаковыми.
Как известно, последствия воздействия больших доз ионизирующего излечения на развитие эмбриона и плода зависит от срока гестации, в который произошла экспозиция. В первые 9 дней после зачатия наиболее вероятным эффектом является гибель плодного яйца до момента его полноценной имплантации. Наиболее опасным является период с 9-го по 50-й день от зачатия (особенно 3-я и 4-я недели), когда формируются все основные органы и системы. Воздействие радиации в конце I триместра может привести к задержке умственного развития ребенка. И, наконец, экспозиция при любом сроке гестации связана с повышенным риском развития злокачественных опухолей в детском возрасте. Однако стоит подчеркнуть, что биологические эффекты «малых» ионизирующего излучения на организм человека, тем более в период внутриутробного развития, пока недостаточно изучены. Согласно имеющимся теоретическим разработкам и эпидемиологическим данным, увеличение риска пороков развития плода и развитие рака в детском возрасте вследствие воздействия космического излучения во время профессиональных авиаперелетов в период беременности является крайне незначительным.
Тем не менее, женщинам, чья профессия связана с полетами, во время беременности не рекомендуется участвовать в длительных перелетах на большой высоте и в определенных широтах, близких к геомагнитным поясам Земли, где риск воздействия космического излучения наиболее высок. Многие авиакомпании предлагают стюардессам временную работу «на земле», как только факт беременности установлен. Реально в развитых странах, эти женщины сейчас редко участвуют в полетах.
Следует отметить, что современные данные о частоте невынашивания среди женщин, работающих стюардессами во время беременности довольно противоречивы. В проспективном исследовании Okoshi H. с соавт., включающем 480 стюардесс, которые прекратили полеты в среднем в 6.5 недель беременности, частота самопроизвольных абортов (до 22 недель) составила 14.6%, т.е. не отличалась от общей популяции. Крупное когортное ретроспективное исследование Aspholm R. (n=1751) показало небольшое увеличение риска невынашивания среди стюардесс, которые совершали перелеты в ранние сроки беременности, по сравнению с их неработающими в этот период коллегами (относительный риск 1.3, 0.9-1.8, 95% доверительный интервал). Причем отмечено увеличение относительного риска невынашивания за период с 1973 до 1994 года (0.4 и 1.6 соответственно). Тогда как по результатам исследования James E. Cone с соавт. (n=718) число самопроизвольных абортов (до 28 недель) у работавших в I триместре стюардесс оказалось почти в 2 раза больше, чем у неработавших (15% и 8% соответственно). Кроме того, риск невынашивания у первобеременных возрастал с увеличением количества летных часов. Среди профессиональных факторов невынашивания у стюардесс авторы обращают внимание, прежде всего, на десинхроноз, изменение гравитационного давления, воздействие озона, компонентов топлива, табачного дыма, шум и вибрацию, стресс, а также вирусную инфекции и космическую радиацию. Однако, следует признать, что количественного анализа возможной взаимосвязи полученной дозы радиации и риска невынашивания пока не проводилось.
В настоящее время считается, что нечастые длительные авиаперелеты (т.е в качестве пассажира) независимо от срока беременности не оказывают неблагоприятного влияния на внутриутробное развитие будущего ребенка, поскольку полученная при этом эквивалентная доза в несколько раз меньше предельно допустимого уровня, принятого для населения (т.е. < 1 миллизиверта). Так, например, за время трансатлантического перелета эквивалентная доза составляет 50 микрозивертов, что в 2.5 раза меньше, чем при рентгенографии органов грудной клетки с экранированием области малого таза.
Следует также сказать, что используемые службами безопасности в аэропортах металоискатели, не являются источником ионизирующего излучения (в основе их работы – слабое магнитное поле), и, как принято считать, не могут оказывать какого-либо повреждающего воздействия при беременности. Рентгеновское излучение применяется только при проверке багажа.

Стоит ли опасаться перепадов давления?

Следует помнить также, что при подъёме на бОльшую высоту, пусть даже на ту, на которой происходят полёты всех коммерческих рейсов, вашему сердцу придётся испытать увлеченную нагрузку, в связи с изменением атмосферного давления. И ему придётся работать в более усиленном режиме, чтобы успешно перекачивать кровь, с целью обеспечения кислородом организма. У изначально здорового человека, эти компенсаторные возможности закономерны, чего нельзя сказать о заведомо проблемном сердце. То есть если у вас есть какая-либо патология сердечно-сосудистой системы, лучше избежать перелёта во время беременности.

Ну и подведём важные итоги прочитанного. Как приготовиться к перелёту, как себя во время него вести.

Оденьтесь правильно . В самолёте лучше всего в свободной хлопчатобумажной одежде. Вместо комбинезона лучше одеть широкие брюки или юбку с рубашкой. В узком туалете и так тяжело поворачивать с увеличивающимися габаритами, а тут еще лямки комбинезона будут подметать пол или упадут прямо в унитаз.

Перед полетом необходимо легко перекусить , потому что голод способствует появлению синдромов укачивания. Возьмите с собой в кармашек гематоген или горькую шоколадку, также помогут любые кислые леденцы. Перед выходом из дома можно выпить чашку слабого имбирного (продается в отделах здорового питания, фитоаптеках) или мятного чая. Во время полета не смотрите в иллюминаторы, если вас уже укачивает – не читайте. Расслабьтесь, откиньте спинку кресла назад и смотрите прямо перед собой. Возьмите с собой плеер с аудиокнигами, они помогут отвлечься и не кидать панические взгляды по сторонам (чем больше вертите головой, тем хуже укачивает). Средства от укачивания, разрешенные при беременности: Авиа-море и Вертигохель (гомеопатия), но прежде, чем принимать их, посоветуйтесь со своим врачом. Возьмите с собой в салон эфирное масло лимона, эвкалипта или мяты.

В самолете наиболее удобные места находятся в бизнес-классе (широкие кресла, увеличенное расстояние между рядами), в первом ряду эконом-класса (увеличенное расстояние между креслом и межсалонной перегородкой), за ними по комфортности для беременной следуют места у прохода в первых рядах эконом-класса (там проще выходить в коридор). На большинстве авиалиний, в том числе Аэрофлота, введен запрет на курение, поэтому воздух в самолетах стал чище. Но поскольку ток воздуха в них идет от носа к хвосту, последние ряды в самолете по-прежнему нежелательны для беременных. Просить место в рядом с аварийным выходом не стоит. По технике безопасности делать этого не рекомендуется. Потому что при необходимости вам придётся открывать этот люк для спасения пассажиров. Вряд ли вы сможете это сделать будучи беременной. Но вот что стоит сделать, так это попросить место у прохода. чтобы вы могли часто выходить на «прогулки».

Как правило, во время любого длительного путешествия приходится долго сидеть, ноги затекают, нарушается кровообращение в органах малого таза. Найдите возможность лишний раз встать и пройтись, для вас это исключительно важно. Снимите обувь сразу же, как устроитесь в кресле. В полете вам пригодятся специальные подушечки для шеи, а под поясницу подложите мягкий валик или плед. Тогда сидеть в одном положении будет не так тяжело. Перед полетом желательно надеть специальные противоварикозные чулки. Не сидите в позе нога на ногу. Каждый час выходите в проход и ходите. Не забывайте про зарядку для ваших уставших ног.

Обязательно пить много жидкости , примерно 500 мл в течение одного часа.

Ремни безопасности не застегивать на животе, а только ниже живота. Время взлета и посадки не столь велико, можно и потерпеть, а как показывает практика при катастрофах, безопасность женщины и будущего ребенка при этом повышается.В салоне может быть душно или холодно.

Ваши слизистые оболочки, которые в период беременности и так-то испытывают тройную нагрузку, могут забунтовать, это грозит обострением «беременного» насморка . Возьмите с собой в ручную кладь Аква-марис, а еще бутылочку 0,33 с термальной или минеральной водой (без газа), чтобы освежать лицо.

Если вы стали внезапно испытывать сильные схватки , не стесняйтесь сообщить об этом экипажу. Они должны заранее сориентироваться в оказании помощи вам, и возможно в крайнем случае борт сможет совершить аварийную посадку в ближайшем аэропорту, для того чтобы вы получили более квалифицированную помощь.

И ещё- если вы задумываетесь о страховке , то не стоит забывать, что в большинстве страховых компаний беременность страховым случаем не является. И многие из них категорически отказываются страховать беременных женщин. Беременность признается страховыми компаниями слишком серьезным риском, не покрываемым никакими повышающими коэффициентами. Это общемировая практика: на существенных сроках не страхуют нигде. Как сообщила пресс-секретарь Российского союза туриндустрии, в Европе практикуется страхование отправляющихся в путешествие при сроке беременности до 8 недель. В случае возникновения неприятностей со здоровьем женщины в этот период речь не идет об ответственности врачей за жизнь второго человека – ребенка, то есть медицинская помощь в данном случае оказывается одному – застрахованному лицу.

По материалам u-mama.ru, mayoclinic.com, pregnancy-info.net, avia-shop.ru

Авиаперелеты стали незаменимым атрибутом повседневной жизни. Их преимущество заключается в скорости перемещения из одного местоположения в другое. Иногда необходимость путешествия на воздушном судне возникает и при беременности. В этом случае следует учитывать множество нюансов.

Можно ли беременным летать?

Решение о перелете женщина принимает совместно с врачом, наблюдающим за беременностью. Если противопоказаний в карточке пациентки нет, то полет не запрещается. На поздних сроках беременности летать опасно. Этот вариант даже не рассматривается, как возможный.

1 триместр

В первом триместре беременности врачи советуют воздержаться от путешествий на самолете. Организм будущей матери претерпевает существенные перемены. На прикрепление эмбриона уходит определенное время. Даже у здоровой представительницы прекрасного пола может случиться выкидыш на ранних сроках .

Иногда женщины летают на самолете, не подозревая о своей беременности. Статистика показывает, что на протекании беременности этот никак не отражается. В данном случае многое зависит от состояния здоровья пациентки и ее восприимчивости к перелетам . Существуют женщины, которые в самолете чувствуют себя максимально комфортно, вне зависимости от обстоятельств.

2 триместр

Второй триместр считается самым благоприятным для перелетов, но ситуация может осложниться появлением симптомов гестоза. Женщина становится еще более уязвимой, чем в первом триместре положения. Обеспечить ее комфорт во время перелета будет проблематично.

Запрет на передвижение по воздуху снимается, если беременность протекает без патологий. Но в любом случае небольшой процент риска присутствует всегда.

3 триместр

В третьем триместре летать на самолете категорически противопоказано. Даже в обычном состоянии женщина может почувствовать себя плохо из-за скачков давления. При беременности они сопровождаются головной болью, тошнотой, усталостью и головокружением. Существует вероятность развития анемии или гипоксии.

Главная опасность заключается в преждевременном родоразрешении. На борту самолета нет соответствующего персонала, который мог бы проявить содействие во время родовой деятельности . От осложнений во время родов никто не застрахован. В такой ситуации опасности подвергается жизнь ребенка и его мамы.

Опасность перелета во время беременности

Не каждый врач разрешит своей пациентке осуществить авиаперелет. Его главная опасность заключается в эмоциональном напряжении женщины. Полет на самолете сопровождается тревогой и страхом . Они негативно отражаются на ребенке. Существуют и другие причины запрета на авиаперелеты:

риск преждевременных родов ;

влияние радиационного излучения на плод;

нехватка кислорода;

застой крови в органах малого таза;

перепады давления.

При вынашивании ребенка у будущих мам увеличивается риск возникновения варикоза . Продолжительное нахождение на воздушном судне ускоряет этот процесс. Это обусловлено нарушением кровообращения в области ног.

Самолет – это замкнутое пространство . Воздух в нем сухой, а температура высокая. Дыхательная функция во время полета угнетается, что способствует развитию гипоксии плода.

У некоторых женщин из-за наличия тревоги может возникнуть паническая атака. Оказать первую помощь в полном объеме на борту не всегда представляется возможным.

Вибрация, которая происходит при попадании самолета в воздушные ямы, способствует развитию тонуса матки. Это ставит под вопрос возможность сохранения беременности. В редких случаях полет на самолете разрешается, но при условии отсутствия серьезных противопоказаний.

НА ЗАМЕТКУ! На борту самолета нет профессионалов, способных принять роды раньше срока. Не соблюдены и санитарные нормы. Рождение ребенка в самолете может привести к заражению инфекционными заболеваниями.

Требования авиакомпаний к беременным

У каждой авиакомпании установлены определенные правила, касаемые перевозки беременных женщин . Перед поездкой следует заглянуть на официальный сайт компании и ознакомиться с ними. «Аэрофлот» не допускает к перевозке женщин на сроке более 36 недель. В качестве доказательства пассажирка должна предоставить медицинский документ, подтверждающий разрешение гинеколога на перелет.

Компания «AirFrance» не требует никаких подтверждающих бумаг. Другие авиакомпании могут потребовать не только справку от врача, но и подписание договора . В нем прописаны все возможные риски, ответственность за которые женщина берет на себя.

ОСОБЕННОСТИ! Многоплодная беременность считается главным противопоказанием к перелетам.

Противопоказания

Любые осложнения беременности подразумевают отказ от перелета. Если женщина настаивает на путешествии, она обрекает своего ребенка на возможную гибель. Перелеты на самолете запрещены в следующих случаях:

предлежание плаценты ;

тонус матки;

кровотечение;

диабет, развивающийся на фоне беременности;

тромбозы;

многоплодная беременность;

нарушение работы легких и сердца.

Если перелет на самолете не удалось избежать, его можно облегчить. Для этого следует основываться на следующих принципах:

У беременной рядом должна находиться обменная карта и телефоны близких людей. При возможности, путешествие осуществляется с кем-то из знакомых.

Желательно пить как можно больше воды. Это позволит избежать обезвоживания .

Для предотвращения застоев крови в ногах, рекомендуется периодически вставать с места, и прогуливаться. Обувь желательно снять.

От употребления газированных напитков , кофе и чая во время полета следует отказаться.

Одежда должна быть максимально комфортной, не стесняющей движения.

К выбору посадочного места выделяется особое внимание. У окна располагаться нежелательно, поскольку придется неоднократно вставать со своего места. Это правило особенно актуально в начале и конце беременности, когда происходит сильное давление на мочевой пузырь .

При себе следует иметь необходимые медикаменты.

Соблюдение всех правил перелета снизит риск неприятных последствий, но не избавит от них полностью. Согласно статистике, беременным женщинам сильнее закладывает уши во время перелета и сушит слизистую носа . Страхи и переживания становятся более выраженными, чем до зачатия.

Считается, что во время вынашивания девушкам надо максимально беречься, избегать переутомлений и стрессов, обеспечить полный комфорт и пр. Современным мамочкам далеко не всегда удается следовать подобным рекомендациям. Очень часто женщина вынуждена работать вплоть до 6-7 месяца, причем работа иногда предполагает авиаперелеты. Но можно ли беременным во втором триместре летать на самолете? Или подобные перелеты могут навредить пациентке. Должна ли беременная отказывать себе в перелетах или такие путешествия никак не влияют на самочувствие пациентки?

Перед дальним путешествием необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом

Мнения относительно авиаперелетов для беременных существенно разделились. Одни пациенты считают, что полеты недопустимы и могут негативно сказаться на состоянии пациентки, другие же придерживаются теории, что подобные перелеты во время беременности не несут угрозы при отсутствии к ним противопоказаний. Не нужно беспокоиться, если беременность развивается с отличным самочувствием, отсутствием осложнений и обострений патологий хронического характера. Что касается второго триместра, данный гестационный этап считается наиболее благополучным для авиаперелетов.

Специалисты выделяют некоторые особенности авиапутешествий для разных сроков вынашивания, а также целый спектр осложнений медицинского характера, которые являются препятствием для выполнения поездок подобным транспортом, причем на любых этапах гестационного развития. Чтобы не навредить ребенку и сохранить беременность, нужно с максимальной ответственностью подойти к предстоящей поездке, заранее ознакомиться с правилами и требованиями, которые обычно выдвигаются различными авиакомпаниями для пассажирок в интересном положении.

Перелеты на разных сроках

Для каждого срока существуют свои ограничения в перелетах.

Акушеры настоятельно рекомендуют отказаться от полетов при беременности на ранних сроках. В этот период гестации мамочки обычно чувствуют недомогания, а при полете подобная симптоматика может только усилиться. Кроме того, на первом триместре беременности зачастую присутствуют осложнения вроде маточного гипертонуса, который опасен прерыванием. Полет может спровоцировать гипертонус по причине перепадов давления.
В отличие от начала вынашивания 2 триместр является, по мнению большинства акушер-гинекологов, наиболее спокойным временем для подобных поездок. В этот период пациентки уже привыкают к интересному положению, они уже не страдают от токсикозов, а животик еще не вырос настолько, чтобы приносить мамочке определенные неудобства. Поэтому и 3-4-часовые авиаперелеты будут переноситься женщиной много лучше, нежели в остальные периоды гестации.
Нежелательным временем для авиапутешествия считается последний триместр при беременности. Пациентки в это время обычно мучаются с отечностью и болями в спине, гипертоническими проявлениями и усталостью, да и риск развития гестоза в эти недели достаточно высок. Поэтому акушер-гинекологи настоятельно рекомендуют мамочкам на этих сроках отказаться от поездок воздушным транспортом. Тряска и шум, душный воздух и напряжение во время поездки могут только добавить дискомфорта и недомогания к общей клинической картине, которая отнюдь не является благоприятной. К тому же большинство авиакомпаний начиная с 30-недельного срока отказывают беременным в перелетах.

Правила перелетов

Многое зависит от самочувствия пациентки

Многие авиакомпании, чтобы снять с себя лишнюю ответственность, вводят ограничения относительно перелетов женщин, имеющих беременность. Поэтому перед приобретением билета необходимо зайти на сайт авиакомпании и изучить требования, которые перевозчик предъявляет к своим беременным пассажиркам. К примеру, самолетами компании «Аэрофлот» лететь могут мамочки на любом сроке, кроме тех, которым предстоит рожать в течение 4 недель от даты перелета. Девушка должна будет предоставить вместе с билетом и паспортом выписку из гинекологии, где будет указано отсутствие каких-либо противопоказаний для авиаполета при беременности. Срок действия такой справочки составляет 7 суток.

Авиакомпания «Трансаэро» категорически не пускает на борт авиасудна девушек, которые в течение месяца должны родить или имеют риск преждевременного родоразрешения, т. е. беременяшек, имеющих 36-недельный срок и более. При посадке пассажирка должна предоставить обменную карту с отметкой, что авиаперелеты не противопоказаны, а также справочку, где указана предварительная дата родов. Кроме того, пациентка должна будет подписать согласие, что всю ответственность за возможные последствия перелета она берет исключительно на себя.

Еще одна известная авиакомпания «Эйр Франс» считается самой лояльной к пассажиркам в интересном положении. Перелет во время беременности на ее воздушных суднах не требует никакого документального сопровождения вроде справок или обменной карты. Но при принятии решения о перелете женщина полностью берет всю ответственность на себя. Поэтому рисковать не надо, лучше предварительно обсудить с гинекологом возможность полета.

До какого срока разрешены авиаперелеты

Уже понятно, можно ли летать беременяшкам самолетом, но до каких точно сроков можно делать это без опасения за развитие плода и сохранность беременности? Обычно авиаперевозчики ограничивают перелеты для девушек с 34-недельного срока гестации. Для каждой пациентки сроки, до которых можно безопасно совершать перелеты, могут отличаться. Самыми безопасными сроками считаются 14-28 неделя, при условии стабильности состояния мамочки и плода.

Основным советчиком относительно возможности авиапутешествия для женщины должен выступать акушер-гинеколог, ведущий ее беременность. Только специалист сможет правильно оценить состояние пациентки и вероятные угрозы, связанные с осложнениями при перелетах и пр. Обычно врачи солидарны с авиакомпаниями и не разрешают летать после 36 гестационной недели, а также при риске преждевременного родоразрешения или выкидыша, при эклампсии и тяжелом гестозе, сложной анемии.

Как подготовиться к перелету

Итак, при вынашивании самолетом летать вполне допускается, но для безопасного перелета рекомендуется правильно подготовиться к путешествию.

Подберите максимально удобную одежду. Свободная футболка, брюки, не давящие на живот и не стесняющие в движениях, будут самым идеальным вариантом для перелета беременной. Лучше выбирать одежду из исключительно натуральных тканей, мягких и дышащих, например, из хлопка.
Зачастую, если девушка боится летать, она начинает чересчур нервничать и переживать, паникует. Подобные переживания для беременяшек крайне нежелательные и неполезные, они могут спровоцировать неприятные осложнения. Для купирования приступов страха можно воспользоваться успокоительными средствами вроде валерианы. Но предварительно надо проконсультироваться со специалистом. Хотя злоупотреблять подобными препаратами не стоит.
Можно приобрести мягкую подушку специально для перелетов. Поскольку беспокоят спинные боли, то для разгрузки позвоночника поможет ортопедическая подушка, которая к тому же облегчит дискомфортные ощущения, связанные с длительным сидением.

Столь простые рекомендации по подготовке к полетам помогут сделать предстоящее путешествие максимально комфортным. Чтобы избежать сильной отечности конечностей, мамочке рекомендуется делать массаж и почаще прогуливаться по салону.

Затошнило при перелете: что делать?

Желательно взять с собой немного домашней еды

Иногда случается, что противопоказаний для перелетов нет, беременная чувствует себя отлично, но в определенный момент в процессе полета на нее вдруг накатывает дурнота, что доставляет мамочке массу дискомфорта. Чтобы этого избежать или как-то снизить накатывающую тошноту, пациенткам рекомендуется отказаться от плотного приема пищи, а за сутки до полета лучше перейти на облегченный рацион питания.

Если это возможно, то лучше возьмите с собой в дорогу контейнер с легкой домашней пищей, а во время перелета попросите стюардессу разогреть вашу еду в микроволновке. Если же подобное не предусмотрено, то закажите что-то диетическое. При возникновении признаков недомогания перейдите на глубокое дыхание через рот и сфокусируйтесь на одной точке.

Избавиться от дурноты неплохо помогает чашечка кофе, но нужно ограничиться только одной порцией. Постарайтесь настроиться на хорошие мысли и успокоиться. Полистайте какой-нибудь журнал или почитайте книжку, послушайте успокаивающую музыку или даже вздремните. Но только без снотворного, подобные препараты способны негативно отразиться на самочувствии.

Опасные последствия перелетов

Беременность – состояние особенное, которое требует от мамочек внимательного отношения к самочувствию и ощущениям. Врачи обычно рекомендуют воздержаться от перелетов в беременном состоянии, но если возникает острая необходимость в перелетах, то лучше тщательно к нему подготовиться и предусмотреть возникновение возможных осложнений, которые могут серьезно испортить течение беременности и даже привести к неблагоприятным последствиям. Чего прежде всего стоит опасаться?

Гипоксия

В процессе перелета происходит и заметное снижение кислорода в салоне судна. Для здоровых людей эти изменения остаются незаметными, однако, при беременности подобное явление доставляет немало волнений. Картина в целом не так страшна, как опасаются девушки. Если пациентка относительно здорова, то никаких отклонений в состоянии здоровья ни у мамы, ни у малыша не возникнет. Просто в газовом составе кровотока за непродолжительный полет никаких изменений не происходит.

Дефицит кислорода малыш может почувствовать только в том случае, если полет будет длиться более 4-5 часов, а сама пациентка при этом будет не совсем здорова. Если у девушки вынашивание протекает с угрозой прерывания или преждевременного родоразрешения, то от любых полетов ей необходимо полностью отказаться.

Скачки давления

Дамы в положении отличаются особенной чувствительностью даже к самым незначительным перепадам давления. Особенно они ощущаются при посадке и на момент взлета воздушного судна.

Столь резкие перепады вполне могут спровоцировать преждевременное наступление родовых процессов. Поэтому летать на самолете в третьем триместре весьма рискованно, потому что неизвестно, как закончится данный полет.
Преждевременное родоразрешение еще не настолько страшно, как, например, тот факт, что при его наступлении с пациенткой не окажется бригады специалистов акушерского профиля, которые смогут помочь.
Если перелет необходим, рекомендуется подстраховаться, пройти ультразвуковое обследование и оценить раскрытие шейки, чтобы исключить вероятность преждевременного рождения крохи.

При получении неудовлетворительных результатов авиаперелет все же лучше отложить, пока не появится малыш.

Радиация

Многие склоняются к мнению, что радиация в самолетах – это придуманный миф. В действительности, воздушные судна перемещаются в таких слоях атмосферы, где защитные слои значительно тоньше, поэтому самолеты и считаются объектами с повышенной радиоактивной опасностью.

Если женщина при вынашивании летала самолетом менее 3 раз, то переживать не о чем, столь редкие полеты не смогут принести никакого вреда малышу, потому как облучение не достигает даже минимальных значений. Исследования ученых показывают, что за 7-часовой авиаперелет организм человека облучается вдвое-втрое меньше, нежели при прохождении флюорографии.

Преждевременное родоразрешение

В дороге нужно быть готовой ко всему

Точной взаимосвязи преждевременного родоразрешения и авиаполетами специалисты не установили, однако, скачки давления и анемия, гипоксия и волнение в комплексе могут спровоцировать отслоение плацентарных тканей или излитие амниотической жидкости, что завершается чаще всего родами.

Подобные ситуации считаются чрезвычайными, потому мамочкам, относящимся к группе риска в плане преждевременных родов (к примеру, при многоплодном вынашивании, на поздних сроках гестации и пр.) авиаперелеты лучше отложить.

Застои крови

Риск тромбоза считается наиболее серьезной опасностью, которая нависает над женщиной в положении во время авиаперелетов. Перед полетом пациентка должна серьезно подойти к подобному вопросу. По статистике, женщины при вынашивании в 5 раз чаще рискуют столкнуться с патологиями вен, нежели небеременные дамы аналогичного возраста. Фактически гестация сама по себе повышает риск тромбоза, а если сидеть долго в одном положении, то женщина только усложняет ситуацию.

Если перелет необходим, то мамочкам рекомендуется выбирать место в салоне первого класса, чтобы путешествие было комфортным, с минимальной вероятностью развития тромбоэмболических осложнений. На время полета пациентке рекомендуется надеть компрессионные чулки, чаще употреблять какие-либо напитки, лучше простую воду. А вот от кофеина и напитков, его содержащих, пациенткам лучше отказаться. Чтобы исключить затекание конечностей и тромбоз, раз в час надо вставать и прохаживаться по салону, разминая ноги.

Хитрости удачного полета

Самолет при вынашивании – не лучший вид транспорта. Но если все же возникает особая необходимость в перелете, то лучше подойти к подобному путешествию основательно, чтобы оно прошло максимально комфортно.

Основным и самым главным правилом для любой пациентки, собравшейся лететь самолетом, должно стать обязательное наличие при себе обменной карты, даже если в правила авиаперевозчика данное условие не входит.
Подбирайте самые удобные посадочные места, чтобы не сидеть рядом с иллюминатором, потому как беременной крайне важно периодически вставать и прогуливаться между рядами.
Некоторые мамочки не пристегивают ремень, что совсем неправильно. Когда самолет попадает в турбулентную зону, то самолет начинает покачиваться, его сильно трясет. Поэтому пристегиваться все же надо, только ремень лучше пропускать под животом.
В ходе полета мамочкам рекомендуется снять обувь, чтобы ногам было максимально комфортно.
Для удобного размещения в кресле прихватите с собой в полет подушки, чтобы подкладывать их под спину и поясницу.

Если получиться, постарайтесь расслабиться и вздремнуть во время полета, так путешествие пройдет незаметно и достаточно быстро.

Когда авиаперелеты противопоказаны

Специалисты в области акушерства выделяют несколько специфических состояний, при которых беременным категорически запрещено летать самолетом. К подобным патологическим состояниям относят гипертонус маточных мышц и тяжелые случаи железодефицитной анемии, патологии сердечной, легочной и сосудистой системы. Также от полетов настоятельно рекомендуется отказаться при многоплодном вынашивании, тромбофлебитах и частых повышениях артериального давления. Беременность вследствие искусственного оплодотворения, а также воспалительные ЛОР-патологии тоже входят в число противопоказаний для путешествия на воздушном судне.

На любом гестационном сроке перед принятием решения об авиаперелете пациентке необходимо предварительно обговорить возможность подобной поездки с акушер-гинекологом, даже если предполагаемое путешествие приходится на самый безопасный период – второй триместр беременности.

Сегодня трудно себе представить жизнь без авиаперелетов. Все чаще встречаются активные, успешные женщины, для которых переезды и перелеты – это обычное дело. Кто-то желает часто путешествовать, кто-то – навещать родных, которые живут вдали. Но когда наступает беременность, приходит время таким женщинам думать за двоих.

И сам собой возникает вопрос: а можно ли беременным летать на самолете? Как авиаперелеты отразятся на ребенке, какие есть ограничения для беременных, какое самое безопасное время для перелета как для мамы, так и для плода.

Безопасно ли летать на самолете?

Многие считают, что перелеты на самолете небезопасны для будущих мамочек. И основания действительно есть. Вот только стоит разобраться, какие из доводов истинные, а какие – ложные, надуманные, не имеющие под собой действительных оснований.

Перепады давления как риск преждевременных родов.

В момент взлета и снижения самолета скачки давления больше всего ощутимы человеком. А женщина в положении, у которой двойная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, тем более ощущает это. Есть несколько исследований зарубежных авторов о риске для будущих мамочек таких скачков давления. Причем, заключения по результатам этих исследований противоречат друг другу.

Одни утверждают, что резкие скачки давления ведут к сокращению мышц матки и, следовательно, к преждевременным родам. Другие доказывают, что частота родов раньше срока одинакова как на земле, так и высоко над ней.

Этот вопрос так неоднозначен из-за того, что в каждом индивидуальном случае есть свои предрасполагающие факторы к преждевременному появлению на свет ребенка. А скачки давления при полете могут послужить пусковым механизмом для реализации этих предрасполагающих факторов. Вот именно поэтому многие авиакомпании без разрешающей справки от врача на борт самолета не пустят беременную.

Ионизирующее излучение.

От радиационного излучения землю защищают верхний озонсодержащий слой атмосферы. Это так называемый озоновый экран, расположенный на высоте 20-25 километров над землей. Он задерживает ионизирующее излучение из космоса. А та часть космической радиации, которая прошла через озоновый экран, постепенно уменьшается по пути к поверхности земли.

Так как самолеты летают на приличной высоте (около 10 тысяч метров), они более подвержены этому облучению. Но дозы, полученные нечастыми гостями самолета, ничтожно малы и не способны негативно повлиять на течение беременности.

А вот для регулярно находящихся на борту самолета людей (пилоты, стюардессы) это излучение очень опасно. Есть у американцев даже исследование, доказывающее высокую вероятность замершей беременности у стюардесс и женщин-пилотов.

Еще одним поводам для беспокойства у беременных часто является необходимость проходить через рамку металлоискателя. На самом же деле в основе работы такой рамки лежит слабое магнитное поле. Таким образом, проходить через такую рамку абсолютно безопасно как для обычного человека, так и для женщин в положении.

В этом отношении находиться рядом с мобильным телефоном или иметь в спальне электроприборы, включая телевизор, более опасно, так как такие приборы тоже создают магнитные поля, а действие их на беременную гораздо более продолжительно.

Тромбоз глубоких вен конечностей.

У беременных женщин при длительном неудобном положении есть риск образования тромбов в сосудах конечностей. Во время беременности кровь сгущается, особенно на поздних сроках. Это происходит в большей степени для того, чтобы минимизировать потерю крови в родах.

Таким образом, концентрация факторов крови, отвечающих за свертывание, выше, что и становится причиной образования тромбов. Последствия этого плачевны, и, как правило, наступают молниеносно.

Особенно осторожными в этом плане должны быть женщины, у которых есть предпосылки к развитию или уже есть варикозное расширение вен. Ношение во время полета компрессионных чулок с профилактической степенью компрессии для таких женщин обязательно.

При длительных перелетах беременной женщине нужно хотя бы каждый час вставать и несколько минут прохаживаться по салону самолета. Можно в положении сидя разминать икроножные мышцы голени или потянуть носок стопы на себя и от себя.

Риск вирусной инфекции.

Учитывая то, что иммунитет беременной женщины подавлен, она рискует заболеть вирусной инфекцией. И не только из-за скученности людей на борту самолета.

Как правило, воздух на борту очищается фильтрами, которые в свою очередь, способны накапливать вирусы, бактерии, грибки за все время эксплуатации. Вся эта накопившаяся не за один рейс «живность» будет свободно циркулировать в воздухе во время полета. Если вы во время беременности часто переносите вирусные инфекции и понимаете, что иммунная система не дает адекватного отпора, защитите себя марлевой маской во время полета.

Еще немаловажно отметить, что воздух в салоне самолета сухой. Это обстоятельство еще больше делает слизистую носоглотки уязвимой и незащищенной для вирусов. Для увлажнения слизистой носа можно использовать специальные спреи на основе морской воды или простой физиологический раствор (простая соленая вода, 0,9 граммов поваренной соли на 100 граммов воды).

Еще часто говорят, что у беременной на борту самолета есть риск обезвоживания. Опять же из-за сухости воздуха в самолете. Риск, так скажем, небольшой, так как человек будет находиться не в замкнутом пространстве без доступа воды и еды. Нуждающиеся в дополнительном питье люди в любом случае воду могут попросить у стюардессы.

Не стоит в этой связи пить мочегонные напитки до и во время полета (кофе, газированные сладкие напитки). стоит ограничить не только при перелетах.

Еще тот факт, что на борт самолета пускают с ограниченным запасом жидкости, не должен стать для вас сюрпризом.

Недостаток кислорода.

Концентрация кислорода в атмосфере на высоте снижена. Это касается и воздуха на борту самолета в том числе. Ученые исследовали, как такое сниженное содержание кислорода в воздухе отразится на состоянии плода.

Данные кардиотокографии (КТГ) подтвердили, что такая нехватка кислорода не приводит к гипоксии (кислородному голоданию) плода. Все дело в том, что при некритичном недостатке кислорода в организме будущей мамы срабатывают компенсаторные механизмы, которые позволяют органам и тканям ребенка получать кислород в нужном объеме.

Стоит оговорить, что есть состояния матери, при которых действительно может развиться гипоксия плода во время полета (анемия тяжелой степени, фето-плацентарная недостаточность). Эти патологии являются абсолютными противопоказаниями к полетам для будущих мам.

Волнения и переживания.

В период беременности психо-эмоциональное состояние женщины и так находится на особом уровне. А во время полета волнения могут еще больше дестабилизировать состояние женщины, находящейся в интересном положении. Для особо впечатлительных возможен заблаговременный прием успокоительных средств, разрешенных вашим лечащим врачом.

Укачивание, плохое самочувствие.

В принципе, полет на самолете всегда сопровождается какими-либо неприятными симптомами (тошнота, головная боль, головокружение, рвота, заложенность в ушах). Но для беременной женщины этот вопрос особенно актуален.

В первой половине беременности у женщин могут наблюдаться такие проявления, и это считается абсолютно нормальным. Но во время полета эти симптомы могут проявиться с новой силой, что, несомненно, неприятно, но не опасно. Если речь не идет о неукротимой рвоте, которая без восполнения водного баланса может привести к обезвоживанию организма будущей матери.

В любом случае, если у вас такая проблема наблюдается даже в любом наземном транспорте, стоит задуматься о целесообразности вообще такого путешествия в самолете. А когда есть действительно острая необходимость в таком перелете, на помощь могут прийти лекарственные препараты от укачивания. Не забудьте получить консультацию у своего лечащего врача о возможных противопоказаниях таких препаратов для вас.

Что такое благоприятное время для перелетов?

Самый безопасный и благоприятный период беременности для перелетов на самолете – второй триместр (3-6 месяцев беременности). В этот период (с 14-й и до 27-й недели) проблемы первого триместра, связанные с токсикозом, как правило, уже позади. Практически все основные органы и системы плода сформированы, и угроза прерывания беременности на данном этапе минимальна. Немаловажно, что комплекция беременной женщины на таком сроке еще позволяет вести достаточно активный образ жизни.

После какой недели авиакомпания может потребовать справку от врача?

Как правило, у женщин до 28 недели беременности при посадке на борт самолета разрешающую справку от гинеколога не спрашивают. Но документ, подтверждающий ваш срок беременности, должен быть у вас под рукой.

После 28 недель и до 36 недели беременности будущую мамочку пустят в самолет только после предъявления справки от лечащего врача об отсутствии противопоказаний для полета.

С 36 недели беременности перелеты для женщин, готовящихся стать матерью, запрещены.

Эти условия являются общепринятыми, но некоторые авиакомпании вводят свои правила. Подробнее о них вы можете узнать на сайте выбранной вами авиакомпании или по телефонам для справок вашей компании-перевозчика.

Противопоказания к авиаперелетам для будущих мамочек.

Специалисты выделяют абсолютные и относительные противопоказания.

К абсолютным относят:

полное предлежание плаценты (плацента находится на пути следования плода при родах);
анемия тяжелой степени (гемоглобин ниже 70 г/л);
преэклампсия (сочетание патологических отеков, повышенного давления, наличия белка в моче).

При наличии вышеописанных патологиях авиаперелеты могут привести к плачевным последствиям.

Относительные противопоказания не исключают при острой необходимости возможность полетов на самолете в благоприятные для этого периоды беременности.

При наличии относительных противопоказаний врачи рекомендуют беременной женщине по возможности отказаться от перелетов на самолете. Но бывает так, что женщина наблюдается в зарубежной клинике, и на роды она должна прибыть в другую страну. Такой перелет возможен, но только при соблюдении некоторых правил осторожности на этот период. Эти правила обсудите со свои лечащим врачом.

Относительные противопоказания:

угроза прерывания беременности, преждевременных родов в анамнезе (кровянистые выделения, подозрение на отслойку плаценты, истмико-цервикальная недостаточность – неполное закрытие шейки и перешейка матки);
аномалии строения и расположения плаценты;
выраженный токсикоз, гестоз;
некомпенсированная сопутствующая патология беременной (сахарный диабет, артериальная гипертензия, острые вирусные болезни);
тазовое предлежание плода после 28-й недели гестации;
после 26 акушерской недели в случае многоплодной беременности.

Правила комфортного перелета для беременных.

О безопасности своего путешествия беременной стоит подумать заранее. Прежде всего, стоит уточнить (еще до бронирования путевок и билетов) у вашего лечащего врача о возможных противопоказаниях авиаперелетов для вас. Если таких противопоказаний у вас нет, то не лишним будет сразу же взять справку (максимум за 7 дней до полета) от гинеколога о разрешении на полет.

Будьте внимательны, при бронировании билетов уточните у вашей авиакомпании их правила перевоза женщин в «интересном» положении. Эти правила у разных перевозчиков могут отличаться.

Большинство авиакомпаний без справки от лечащего врача не допустят на борт самолета такую женщину. Некоторые компании требуют справку только от специалистов медицинского центра этой же авиакомпании (например, Lufthansa). Возможны и другие варианты требований. Так что узнать о них стоит заранее. Возможно, придется сделать выбор, самолетом какой компании вы полетите.

Даже если по вашей комплекции еще не заметно, что вы в положении, справка позволит вам избежать лишних вопросов при досмотре. В случае, если живот приличных размеров, вам нужно будет подтвердить срок своей беременности справкой, чтобы доказать разрешение на перелет на данном сроке беременности.

Также вы должны при себе иметь обменную карту с обязательным указанием группы крови, контактных данных ближайших родственников. Медицинские документы должны находиться на видном месте. Тогда в случае нештатной ситуации вам быстрее окажут помощь.

Итак, в авиаперелете из медицинских документов вам понадобятся:

справка с разрешением на перелет от гинеколога с указанием срока беременности;
обменная карта беременной.

При бронировании билетов на самолет стоит:

выбрать место на первом ряду, с краю у прохода. Основания для такой рекомендации: циркуляция воздуха в салоне идет от носа к хвосту самолета – беременной легче дышится; места на первом ряду больше – можно занять удобную позу; вам придется часто вставать – место у прохода позволит вам это сделать, не потревожив остальных;
если финансовая возможность позволяет, лучше купить билет в бизнес-класс, там кресла более просторные и удобные, проходы широкие.

Подготовка к полету:

выберите одежду удобную, не стесняющую движения, позволяющую телу дышать;
обувь выберите такую, что можно надевать и снимать без наклонов и перегибов вниз. Причем, обувь должна быть такой, что если даже за время полета ноги отекут, чтобы вы смогли ее надеть;
в салон возьмите маленькие надувные подушечки. Они позволят максимально расслабить мышцы шеи и поясницы, принять удобную позу;
возьмите с собой мятные или кислые леденцы, которые при укачивании или закладывании ушей способны с этими симптомами бороться;
лучше пить обычную питьевую или минеральную воду без газа;
наденьте специальные чулки с профилактической степенью компрессии для профилактики тромбообразования.

Что во время полета делать нельзя?

длительное время сидеть или находиться в позе, затрудняющей кровообращение и отток лимфы от нижних конечностей и органов малого таза (например, нога за ногу);
не пристегивать ремень (застегивать его нужно под животиком);
пить мочегонные напитки до посадки и в полете (кофе, сладкие напитки, зеленый чай).

Что можно взять с собой из медицинских средств для комфортного полета?

В полет нужно взять:

препараты, разрешенные во время беременности (Авиа-море), для профилактики или уменьшения симптомов укачивания;
марлевую маску для профилактики вирусной инфекции, с этой же целью заходите в салон самолета последней;
солевой раствор в виде аэрозоля для устранения сухости слизистых носа и горла (Аква-Марис, Квикс).

Вот кратко и емко о том, что о полетах на самолете должна знать женщина, готовящаяся стать матерью. Прочитав заблаговременно такую информацию, вы сможете избежать неприятных сюрпризов, а значит и волнений. Приятного вам полета.