Почему тянет низ живота во время беременности и надо ли бояться. Причины возникновения боли внизу живота во время беременности

Боль в животе при беременности беспокоит каждую женщину, буквально вгоняет ее в панику. Но гинекологи уверяют – существует множество физиологических факторов, которые могут спровоцировать болевой синдром в животе при беременности. Врачи дифференцируют боли по срокам беременности – в первом-втором триместре и на поздних сроках.

Оглавление:

Боль в животе при беременности на ранних сроках

Низ живота при беременности болит чаще всего на ранних сроках, при этом различают акушерские и неакушерские боли. В первом случае рассматриваемый синдром могут вызвать физиологические особенности организма, внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, самопроизвольный аборт. Неакушерские боли – это те, которые являются результатом патологий, развивающихся в органах, не относящихся к репродуктивной системе.

Не стоит волноваться женщине, если на ранних сроках беременности низ живота болит следующим образом:

Тянущая, неинтенсивная, периодически возникающая боль внизу живота, локализованная либо с одной стороны, либо захватывает весь живот – это свидетельствует о растяжении связок, на которых держится матка.
Боли имеют спазмический характер, отличаются постоянством и отсутствием интенсивности – это происходит по причине гормональных перестроек в организме.
Спазмы очень слабой интенсивности с выделением минимального количества крови из влагалища – обычно такое происходит на 10-15 день после зачатия и означает лишь то, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки, а эмбрион уже начинает свое развитие. Обратите внимание : спазмы могут быть только с левой или только с правой стороны живота, зависит локализация боли от того, к какой стенке матки прикрепилось плодное яйцо.

Если у женщины внематочная беременность , то болевой синдром будет иметь характерные особенности:

боль колющая, пронзающая всю брюшную полость;
приступы боли появляются по принципу схваток – они сильные и частые;
появляется кровотечение или коричневые пятна на нижнем белье – это зависит от того, произошел ли разрыв маточной (фаллопиевой) трубы или ограничилось все надрывом.

Обратите внимание : при внематочной беременности некоторые женщины, кроме болей в животе, испытывают сильные спазмы и в пояснице. Боль может продолжаться несколько дней, вплоть до месяца, но внематочная беременность всегда заканчивается гибелью плодного яйца, разрывом фаллопиевой трубы и хирургическим вмешательством.

На ранних сроках беременности боль в животе может появляться из-за нарушений в работе кишечника – по причине гормональных изменений в организме он начинает функционировать «вяло», продукты жизнедеятельности перемещаются по кишке медленно, затвердевая и провоцируя запоры. Кроме этого, женщину может беспокоить повышенное газообразование и, как следствие, вздутие кишечника – это тоже вызывает болевой синдром.

Беременность является достаточно серьезным «испытанием» для организма и в случае ранее диагностированных воспалительных процессов хронического характера внутренних органов боль в животе будет возникать непременно. При аднекситах (воспаление яичников), пиелонефрите (патология почек), цистите (воспалительный процесс в мочевом пузыре) болевой синдром будет характеризоваться как непостоянный, тянущий и волнообразный. Обратите внимание : боль в животе при беременности по причине хронических воспалительных заболеваний никогда не сопровождается кровотечением.

Диагностика болей в животе на ранних сроках беременности

При появлении болевого синдрома в животе даже неинтенсивного характера на ранних сроках беременности женщина должна сразу же обратиться к врачу для обследования, консультации и назначения лечения при необходимости. Гинеколог обязательно направит пациентку с такими жалобами на глубокое обследование:

ультразвуковое исследование органов малого таза – поможет выявить патологические изменения в структуре матки, обнаружить новообразования (например, фибромиому) и внематочную беременность;
компьютерная томография – более точный метод диагностики, который не только дает представление по клинической картине, но и дифференцирует патологии, определяет доброкачественный/злокачественный характер опухолей;
лабораторное исследование крови и мочи – есть возможность выявить воспалительные процессы вне репродуктивной системы.

Естественно, на первом приеме гинеколог собирает данные о половом развитии женщины (когда пошли первые месячные, были ли нарушения менструального цикла) и о ранее диагностированных заболеваниях. Немаловажное значение при диагностике болей в животе при беременности имеют данные о ранее проведенных инструментальных и/или вакуумных абортах, случившихся самопроизвольных выкидышах и оперативных вмешательствах по поводу внематочной беременности.

Лечение

Если боли в животе при беременности в первом-втором ее триместре имеют исключительно физиологическую этиологию, то никакого лечения гинеколог назначать не будет. Но динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины должно вестись обязательно – любой болевой синдром может закончиться кровотечением и выкидышем/самопроизвольным абортом.

В случае выявления хронических воспалительных или инфекционных заболеваний будет назначена терапия, которая не повлияет на внутриутробное развитие плода.

При диагностировании внематочной беременности показано хирургическое лечение и длительный курс реабилитации с использованием гормональных препаратов, прохождением санаторно-курортного лечения.

При болях по причине вздутия живота или запора женщине будет рекомендовано скорректировать рацион питания, замещая жирные, «тяжелые» продукты на более легкоусвояемые.

Боль в животе на поздних сроках беременности

Если болит живот при беременности на поздних сроках, то это может свидетельствовать о некоторых физиологических причинах:

Запоры, повышенное газообразование, нарушения рациона питания и графика приема пищи. Кишечник и так при беременности подвергается давлению со стороны растущей и увеличивающей свой вес матки, а если женщина будет пренебрегать простыми правилами питания, то боли будут постоянными. Характерная особенность болевого синдрома при дисфункциональности кишечника – кратковременные спазмы, появляющиеся через 20-30 минут после приема пищи и исчезающие после окончания процесса пищеварения (максимум час).
Растяжение связок, поддерживающих матку в нужном положении. В самом начале беременности связки только начинают растягиваться, а вот на поздних сроках они испытывают более тяжелое давление. Для таких болей имеется определенная характеристика: ноющие, с иррадиацией в поясницу, усиливающиеся при резких движениях и кашле/чихании.
Слишком большое напряжение мышечной ткани брюшного пресса. Это происходит также из-за растущей матки и увеличивавшегося веса плода.

Но нередко болевой синдром, появляющийся на поздних сроках беременности, может сигнализировать о развитии патологических состояний:

Происходит обострение хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит), почках (пиелонефрит), мочевом пузыре (цистит). Но в таком случае боли будут резкие, продолжительные и давящие, они всегда сопровождаются гипертермией (повышение температуры тела), могут появиться признаки интоксикации организма (тошнота, головокружение, рвота, слабость).
Начинаются преждевременные роды. Подобное развитие событий возможно на любом сроке беременности, но если в первом триместре выкидыш сначала проявляется кровяными выделениями, то в третьем триместре все начинается именно с боли в животе. Она будет тянущей, ноющей и опоясывающей (переходит в область поясницы). Сразу после появления болей женщина отмечает и выделения из влагалища, которые могут иметь разную структуру и оттенок – от розово-прозрачных до алых, вязкие или водянистые.
Преждевременная отслойка плаценты. В процессе происходит отрыв плаценты от стенки матки – рвутся сосуды, что вызывает сильную боль и кровотечение. Ранняя отслойка плаценты может произойти по причине травмы живота, после чрезмерного физического перенапряжения, при диагностированном позднем токсикозе или устойчиво повышенном артериальном давлении.
Образовался застой желчи в желчном пузыре. Эта патология развивается по причине усиленной выработки гормона прогестерона – он отвечает за расслабление матки, предотвращающее выкидыш или преждевременные роды. Но одним из «побочных эффектов» такого воздействия является расслабление гладкой мускулатуры расположенных рядом органов – желчный пузырь страдает чаще всего. Мышцы этого органа расслаблены, выброс нужного количества желчи при попадании пищи в желудок не происходит и результатом является застой желчи, боли в животе с локализацией справа. Болевой синдром непостоянный, имеет спазмический характер, сопровождается тошнотой и горьким привкусом во рту.
Разрыв матки. Это может произойти при имеющемся рубце на полом органе – например, ранее проводилась полостная операция или предыдущие роды закончились операцией кесарево сечения.

Диагностика

Если на поздних сроках беременности женщина испытывает боли в животе, то это повод посещения гинеколога вне графика осмотров. Врач начинает диагностику с глубокого изучения истории жизни и болезней женщины – например, если в анамнезе имеются хронические патологии, то стоит сразу провести профильное обследование. Следующий этап – ультразвуковое исследование матки и фаллопиевых труб. Врач сможет обнаружить проблемы в матке, при своевременном обращении можно будет диагностировать начало несвоевременной отслойки плаценты или начавшихся преждевременных родов.

В случае экстренной ситуации (женщина испытывает сильную боль, имеются кровяные выделения, состояние пациентки резко ухудшается, она теряет сознание) беременной показано проведение хирургического вмешательства без предварительного обследования. Путем проведения кесарева сечения появляется возможность сохранить жизнь плоду и здоровье матери.

Лечение

Обратите внимание : в случае появления резких, интенсивных болей в животе при беременности, сопровождающихся кровяными выделениями из влагалища, нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью. Не стоит самостоятельно отправляться в гинекологическую клинику или родильный дом – с первых минут такого состояния необходимо врачебное сопровождение.

Если же живот болит по физиологическим причинам, то можно предпринять следующие меры:

скорректировать рацион питания, исключив слишком жирные, острые блюда, отказавшись от специй, соусов;
установить четкий график приема пищи – перекусы, поедание печенья/тортов/чипсов перед телевизором или за чтением книги должны быть исключены;
избавиться от запоров – употребляйте в пищу чернослив, курагу, на ночь выпивайте обезжиренный кефир;
вести активный образ жизни – пассивность на поздних сроках беременности приводит к застою желчи.

Боли в животе при беременности не должны приводить к панике – достаточно успокоиться, посетить гинеколога для выяснения причины синдрома и выполнять все рекомендации и назначения специалистов. По статистике чаще болит живот при беременности по причине физиологических изменений в организме, которые не являются патологией и не угрожают жизни плода и женщины.

Больше информации о болях в животе при беременности вы получите, посмотрев данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Практически каждую беременную женщину могут сопровождать , которые локализуются в нижней части живота. Не нужно раньше времени начинать паниковать, потому что не всегда неприятные ощущения говорят о патологии, возможно, они вызваны физиологическими особенностями организма женщины. Чтобы перестраховаться, лучше всего дополнительно обследоваться у гинеколога. Если боль становится интенсивной, невыносимой, вызывайте скорую помощь – такая симптоматика может указывать на выкидыш или преждевременные роды.

Боли физиологического характера у беременных

Уже в первые недели беременности организм начинает активно готовиться к 9-месячному сроку вынашивания и предстоящим родам. Некоторые женщины вовсе не чувствуют, что они беременные, спокойно себе ходят, их нечего не беспокоит. У других, наоборот, возникают проблемы практически с каждым органом, а также мышечной и опорно-двигательной системой.

Женщина должна понимать, когда она беременеет, у нее происходят изменения в суставах, связках, потому что на них воздействует релаксин (гормон вырабатывается плацентой). В результате хрящи, лобковые капсулы, суставные связки начинают разрыхляться, поэтому появляются разные неприятные боли.

Причины возникновения тянущих болей в животе

Чувство дискомфорта и неприятные ощущения внизу живота часто спровоцированы изменениями в костях лобка. Этот процесс считается нормой, потому что таким образом увеличивается объем таза, а он необходим во время родов. В данной ситуации боль будет ноющей, но несильной, чаще всего локализуется в нижней части живота и в области поясницы.

У некоторых женщин проблема заключается в чувствительности к боли, поэтому беременная начинает ставить себе разные диагнозы, постоянно паникует. В этом случае необходимо спокойно сходить к лечащему врачу.

Помощь гинеколога при тянущих болях у беременных

Сначала лечащий врач внимательно осматривает женщину, после этого определяет – есть ли у нее угроза выкидыша или нет. При обнаружении патологии, женщину кладут в роддом на лечение и сохранение будущего малыша.

Если врач не видит реальной угрозы жизни малыша и матери, он рекомендует лечение в амбулаторных условиях. Гинеколог должна спокойно объяснить женщине, какие изменения у нее происходят на физиологическом уровне. Лечащий врач может назначить ношение бандажа, который значительно облегчает состояние.

Довольно часто тянущая боль спровоцирована нарушенным стулом, когда женщину постоянно беспокоят запоры. Только лечащий врач может выписать необходимые препараты. Помните о том, что слабительные препараты могут повысить тонус матки, а это опасно для женщины, все может закончиться выкидышем.

Для успокоения матки и предотвращения ее сокращения, чаще всего лечащим врачом назначается Прогестерон. Гормон чаще всего вводится внутривенно. В таблетках рекомендуется принимать .

Патологическая ноющая боль в животе у беременной

Если боль является сигналом выкидыша, наблюдается характерная симптоматика. Сначала женщина жалуется на неприятные ощущения, затем боли становятся интенсивными. К основным причинам тянущей боли можно отнести:

Сбои в гормональной системе.
Пережитый стресс.
Недостаток некоторых гормонов.
Физические нагрузки.

Очень важно своевременно обратиться к гинекологу, иначе все может закончиться печальными последствиями.

Когда кроме ноющей боли появляются кровянистые выделения – это опасно как для женщины, так и для малыша. В стационарных условиях плод могут спасти, если своевременно остановят маточное кровотечение.

К сожалению, приходится сталкиваться с такой ситуацией, когда женщина радуется и ждет малыша, а у нее оказывается внематочная беременность – оплодотворенная яйцеклетка развивается в трубах матки. Все заканчивается разрывом маточной трубы или абортом трубы, при нем кроме сильной ноющей боли появляется большое количество кровянистых выделений, женщина ослабевает.

При трубном аборте боль является не только ноющей, но и схваткообразной. У женщины появляется кровь, начинает сильно кружиться голова. Часто женщина теряет сознание. Обратите внимание, что внематочная беременность – это опасное состояние женщины, оно требует срочной госпитализации.

Ноющая боль и самопроизвольный аборт

сопровождается болью внизу живота. Часто неприятные ощущения локализуются в области поясницы.
Выкидыш сопровождается схваткообразными и ноющими болями, в результате появляется обильное кровотечение.
Неполный выкидыш возникает, когда плодное яйцо не до конца выходит из матки. При этом шейка является приоткрытой. Женщину беспокоит невыносимая боль.

Ноющие боли – это может быть симптом преждевременных родов, при которых повышается сократительная активность матки, беспокоят неприятные ощущения в поясничной области и нижней части живота. О преждевременных родах говорят с 22 по 37 недели беременности.

Если подозревается прерывание беременности, роды, женщину госпитализируют для сохранения плода.

Ноющие боли у беременных при отслойке плаценты

Болезненность в животе может указывать на то, что раньше времени отделилась плацента от маточных стенок. Можно выделить два вида патологии:

Частичная отслойка , при которой боль несильная, матка тонизирует, может появиться небольшое количество кровянистых выделений.
Полная отслойка характеризуется сильными схваткообразными болями, обильным кровотечением.

Опасна тем, что угрожает жизни плода, все может закончиться его гибелью.

Таким образом, ноющие боли во время беременности могут указывать на серьезные патологические процессы или на физиологические изменения в организме женщины. В любом случае необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы предотвратить тяжелые последствия.

Состояние женщины во время беременности меняется непредсказуемым образом. Девушки в положении могут испытывать немало непривычных ощущений, и достаточно часто у беременных болит низ живота. Не стоит пугаться и поддаваться панике, это только усугубит состояние будущей мамы и малыша.

Стоит помнить, что в большинстве случаев это состояние имеет физиологическую природу и не представляет опасности. Но иногда такая боль может предупреждать о развитии патологий при беременности, поэтому молодой маме стоит знать все тонкости этого неприятного ощущения. И очень важно не скрывать данное состояние от специалиста, который ведет беременность, поскольку оно может говорить об очень серьезных нарушениях и даже свидетельствовать о возможности потерять ребенка.

Во-первых, существуют разные виды боли, во-вторых, важна неделя беременности, на которой девушка столкнулась с этим ощущением. Именно это оценивает врач при консультации в случаях подобных жалоб.

Когда боли внизу живота являются безопасным симптомом

Поскольку с самого начала зачатия малыша в организме женщины происходит множество незаметных на первый взгляд изменений, могут наблюдаться болевые ощущения, которые вовсе не стоит считать патологией.

Таким образом организм просто сигнализирует о непривычном состоянии.

Безобидные причины боли могут быть следующими:

На ранних сроках данное ощущение может быть признаком того, что оплодотворенная яйцеклетка внедряется в ткани матки. Этот процесс называется имплантацией плодного яйца, и уже через несколько дней болевые ощущения проходят.
Нестабильное функционирование пищеварительной системы, возникающее по причине беременности. В таком случае девушка часто испытывает ощущение вздутия в животе и затруднение дефекации (запор). Также меняются консистенция и цвет стула. Данные симптомы тоже проходят без лечения после того, как организм привыкнет к наличию эмбриона.
По окончании первого триместра матка становится больше и меняет свое расположение. Это и провоцирует болевые ощущения. Растяжение мышечной ткани может стать причиной данного состояния.
Повышенная выработка гормона прогестерона, который помогает при формировании родовых путей во время беременности, также может спровоцировать появление болей в животе, потому что он делает более эластичными связки и суставы. Действие гормона распространяется и на матку, что и вызывает характерные боли.
На более позднем сроке беременности, где-то в третьем триместре, причиной этого явления могут быть удары малыша ножками или ручками. Когда кроха подрос, его движения могут вызвать боль, если он резко нажал на какой либо внутренний орган. Особенно часто это происходит, когда у мамы переполнен мочевой пузырь.

Только специалист после осмотра и обследований может утвердительно сказать, что причина безобидна. Женщине не стоит ждать и надеяться на то, что всё пройдет само собой. Умолчав при первых признаках нарушений, вы можете спровоцировать массу осложнений, небезопасных для здоровья мамы и ребенка. Поэтому лучше сразу рассказать врачу о неприятных ощущениях, чем проигнорировать проблемы и довести ситуацию до критической.

Боль в животе как сигнал развития патологий во время беременности

Вынашивание малыша - процесс достаточно долгий и непростой для организма любой женщины. И, к сожалению, не все проходят через него без болей и различных отклонений. Если у беременной женщины болит низ живота, то сразу нужно оценить возможность наличия таких нарушений, как:

Гипертонус матки - это самая распространенная причина. Это состояние достаточно опасное, оно требует контроля со стороны врачей и лечения. Матка становится неэластичной, что затрудняет нормальное размещение малыша в утробе и может привести к выкидышу. Боли в животе в этом случае сопровождаются еще и тянущей болью в области поясницы.
Замершая беременность, когда малыш теряет жизнеспособность еще в утробе. Зачастую в этом случае наблюдается повышение температуры тела, тошнота и рвота, а симптомы, которые сопровождают беременность, исчезают.
Внематочная беременность тоже сопровождается болями в нижней части живота. Это означает, что эмбрион развивается не в пределах матки и в трубах. Если своевременно не обратиться к врачу, это может привести к разрыву труб, что имеет достаточно серьезные последствия для организма женщины и может сильно затруднить дальнейшие попытки забеременеть.

Такие состояния часто сопровождаются мажущимися выделениями различного цвета и консистенции, это является верным признаком того, что нужно немедленно обратиться к специалистам. Подобные состояния могут привести к необратимым последствиям, поэтому нельзя медлить, необходимо сразу устранять проблему под чутким контролем врачей.

Обострение хронических заболеваний

У женщины на первых сроках беременности снижается иммунитет, для того чтобы организм не отторгал эмбрион. Это может стать причиной обострения хронических заболеваний. Также данное явление может возникнуть в результате повышенной нагрузки на все органы и системы, поскольку в этот период женщине нужно справляться с обеспечением жизнедеятельности двух организмов.

При этом интенсивность и вид боли могут быть очень разнообразными. Несмотря на то, что непосредственно на способность девушки выносить ребенка данные состояние не влияют, они косвенно могут стать причиной нарушения развития малыша или резкого ухудшения состояния мамы и ее неспособности полноценно провести период беременности и роды.

К заболеваниям, которые могут вызвать боли в животе, относятся:

Холецистит - заболевание желчного пузыря, которое сопровождается резкими болями в правой части живота. Также у девушки резко поднимается температура тела и появляются рвотные позывы. Помимо этого может возникнуть горечь во рту.
Гастрит также может обостриться именно во время беременности, поскольку сдавливание желудка при зарождении в матке новой жизни, может затруднять выведение желудочного сока, что и провоцирует рецидив недуга. В таком случае в большинстве ситуаций боль распространяется в верхней части живота, и только иногда она переносится в его нижнюю часть.
Пиелонефрит, воспаление в почках, часто возникает вследствие того, что затрудняется выведение продуктов обмена из органов. Состояние характеризуется ноющими болями, как при менструации, которые отдают на поясницу. Воспаление может проходить без повышения температуры, но проведение простых анализов сразу покажет наличие данной патологии.
Цистит -болезнь мочевого пузыря, опасная распространением инфекции по детородным путям, которые могут привести вредные микроорганизмы прямо к ребенку. Этот недуг сопровождается болезненными и частыми мочеиспусканиями. Также могут наблюдаться кровяные примеси в моче.
Острый аппендицит. Ситуация возникает, когда орган воспален, при этом требуется неотложная помощь врачей, зачастую хирургическое вмешательство. У женщины такой недуг сопровождается длительным приступом боли, которая меняет интенсивность, при этом повышается температура и начинается рвота.

Все эти болезни считаются тяжелыми и опасными как для самой мамы, так и для малыша. Они нуждаются в серьезной внимательной терапии, которая в основном проводится в стационаре. Часто врачам приходится использовать достаточно сильнодействующие препараты, чтобы сохранить возможность женщины выносить малыша. Но надеяться на то, что излечиться от этих болезней получится самостоятельно, не стоит.

Без внимания врача недуги будут развиваться и провоцировать новые отклонения.

В момент вынашивания малыша важна исправная работа каждого органа, поэтому необходимо следить за общим состоянием здоровья. При подготовке к беременности женщине надо качественно обследоваться и по возможности решить проблемы со здоровьем.

Данные советы можно использовать только после консультации с врачом и четкого понимания того, что нет патологий и хронических заболеваний, поскольку при наличии таковых врач прописывает определенное лечение и дает специфические рекомендации по питанию и образу жизни. В некоторых случаях, например, необходимо всю беременность минимизировать движения и соблюдать жесткую диету для того, чтобы не спровоцировать обострение заболеваний.

Но если боль в животе появилась вследствие неопасных физиологических причин, то следует помнить несколько важных рекомендаций:

Не стоит переедать.
Нужно проводить как минимум 4 часа в день на улице.
Важно не забывать про размеренные пешие прогулки утром и вечером.
Нужно употреблять в пищу легкие продукты, которые снижают нагрузку на органы пищеварения, почки и печень.
Не надо принимать никакие препараты, даже витаминные комплексы, без назначения врача.

Всё это поможет укрепить организм и даст ему ресурсы для того, чтобы справиться с такой непростой задачей, как вынашивание ребенка. Если в основе боли нет патологических факторов, то она пройдет в течение нескольких недель.

После родов женщина и вовсе сможет забыть об этих неприятных ощущениях. Главное внимательно следить за своим здоровьем и за изменениями в организме. Стоит слушать свой организм, и он сам подскажет, какие нарушения в нем есть. Современная гинекология и акушерство, в свою очередь, имеют большой арсенал инструментов для того, чтобы сделать беременность максимально комфортной и безболезненной.

Во время беременности женщины нередко предъявляют жалобы на возникновение боли внизу живота. Следует отметить, что такие болезненные ощущения могут быть физиологическими, и связаны с полной перестройкой организма для полноценного вынашивания ребенка. В некоторых случаях такая боль является опасным симптомом и требует немедленного лечения.

Важно В любом случае при первых признаках появления неприятных ощущений внизу живота следует обратиться к акушеру-гинекологу для проведения диагностических мероприятий и дальнейшего лечения при необходимости.

Причины появления

Боль внизу живота при беременности бывает :

Физиологическая ;
Патологическая (требует немедленного лечения).

Основные причины появления физиологической боли :

Гормональная перестройка организма . Под воздействием прогестерона кровообращение в половых органах усиливается, разрастаются кровеносные сосуды матки и ее придатков, что и приводит к возникновению ноющих или пульсирующих болей. Такая боль должна быть не сильной, возникать периодически и проходить через короткий промежуток времени, не сопровождаться кровянистыми выделениями из влагалища;
Натяжение маточных связок . Со второго триместра начинается интенсивный рост матки, что приводит к натяжению ее связок. Характерно появление тянущих или колющих болей внизу живота справа или слева. Боль может усиливаться при резких движениях, физических нагрузках и проходит при смене положения;
Физиологическое расхождение лонного сочленения . Во время беременности происходит разрыхление и серозное пропитывание хрящей, связок лобкового сочленения (до 0.6 см), что помогает увеличить емкость таза во время родов. Боль обычно не сильная, давящая, может в некоторые моменты затруднять движения. После полноценного отдыха боль проходит или уменьшается;
Шевеление ребенка . Особенно боль выражена, когда плод лежит ягодицами и ножками вниз. При толчке возникает резкая стреляющая боль, нередко с позывом на мочеиспускание и акт дефекации;
(появляются после 30 недель). Матка периодически начинает , возникают ноющие боли внизу живота, которые быстро проходят после отдыха;
Давление головки на тазовое дно . Такая боль характерна только в последние недели беременности перед родами.

Информация Физиологическая боль является нормальным состоянием, не представляет угрозы для здоровья и жизни матери и ребенка и не требует лечения.

Причины появления патологических болей внизу живота делятся на акушерские (вызваны непосредственно самой беременностью) и неакушерские (возникают при заболеваниях других органов и систем). К акушерским причинам относят:

Неакушерскими причинами являются:

Острая хирургическая патология (аппендицит);
Заболевания мочевыводящей системы ;
Дисфункция кишечника ;
Пищевое отравление.

Симптомы и лечение заболеваний, вызывающих боль внизу живота при беременности

Внематочная беременность – это развитие оплодотворенной яйцеклетки не в полости матки, а вне нее (чаще, в маточных трубах). На ранних сроках женщина не может самостоятельно распознать эту патологию, т.к. беременность развивается нормально и не вызывает ухудшения общего самочувствия. Как правило, прерывание внематочной беременности происходит к 6-7 неделям и может протекать в форме трубного аборта или разрыва маточной трубы .

Для трубного аборта характерно :

Резкие схваткообразные боли , чаще с одной стороны;
Кровянистые выделения ;
Выраженная слабость .

При полном разрыве маточной трубы наблюдаются следующие признаки:

Сильные схваткообразные боли ;
Обильные кровянистые выделения ;
Общая слабость вплоть до потери сознания.

опасно Внематочная беременность является крайне опасным состоянием, угрожающим жизни женщины и требующим немедленной госпитализации и оперативного вмешательства.

Если у женщины выявлена заранее до появления кровотечения и болей, то возможно проведение операции по удалению зародыша без удаления маточной трубы. Если же операция проводится в экстренном порядке, то трубу или ее часть удаляют, и яичник с этой стороны в дальнейшем не будет участвовать в функции деторождения.

Угроза прерывания беременности может быть в любом сроке: до 22 недель беременности – это угрожающий самопроизвольный выкидыш, с 22 недель до 37 недель – это преждевременные роды.

Стадии развития самопроизвольного аборта :

Угрожающий выкидыш . Проявляется только ноющими болями внизу живота и в пояснице;
Начавшийся аборт . Для этой стадии характерны схваткообразные или ноющие боли и кровянистые выделения из половых путей;
Аборт в ходу . Боли значительно усиливаются, кровотечение становится обильным;
Неполный аборт . Плодное яйцо частично изгоняется из полости матки. Шейка матки приоткрыта, продолжаются сильные боли и кровотечение;
Полный аборт . Плодное яйцо полностью удалено из полости матки, может находиться во влагалище. Кровотечение и боль прекращаются.

Возникают из-за повышения сократительной активности матки в сроке от до . При начальной стадии характерны только ноющие боли в пояснице и внизу живота. При начавшихся преждевременных родах боли становятся сильнее и протекают по типу схваток, возможно появление кровянистых выделений и отхождения околоплодных вод.

При появлении первых признаков угрозы прерывания беременности женщину экстренно госпитализируют и начинают лечение для сохранения беременности. Беременность можно сохранить при угрожающем и, с трудом, при начавшемся аборте, при начальной стадии преждевременных родов. В остальных случаях терапия не имеет никакого значения, показано прерывание беременности в любом сроке.

Преждевременная отслойка плаценты – это отделение плаценты от стенок матки до рождения ребенка. Бывает два вида отслойки :

Частичная . Характерны несильные тянущие боли внизу живота, матка находится в тонусе, возможны незначительные кровянистые выделения;
Полная . Появляются сильные схваткообразные боли, обильное кровотечение.

При первых признаках следует немедленно обратиться к врачу, так как есть реальная угроза внутриутробной гибели плода. При частичной отслойке своевременно начатое лечение приводит к остановке кровотечения и нормальному развитию в дальнейшем беременности. При полной отслойке необходимо срочное родоразрешение независимо от срока беременности, т.к. интенсивное кровотечение угрожает жизни женщины.

Истмико-цервикальная недостаточность ( – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением запирательной функции шейки матки. В норме шейка матки должна быть закрыта и только к концу беременности она может немного размягчаться и приоткрываться. При ИЦН шейка не способна выдерживать вес растущего плода, что в итоге приводит к преждевременному прерыванию беременности и возможному инфицированию плаценты и ребенка. Чаще всего при этой патологии женщина предъявляет жалобы на тяжесть внизу живота и периодические ноющие боли. Для лечения используют (механическое приспособление для поддержания шейки). В тяжелых случаях назначают хирургическое лечение: на шейку матки накладывают циркулярные швы.

При беременности увеличивается риск возникновения острой хирургической патологии , в частности, аппендицита. Предрасполагающим фактором является увеличение матки в размерах, что приводит к смещению и нарушению кровообращения в аппендиксе. Во время приступа появляются коликообразные боли, повышение температуры, возможны тошнота, рвота. Аппендицит требует срочной госпитализации и экстренного оперативного родоразрешения.

Из заболеваний мочевыводящей системы при беременности часто встречается воспаление мочевого пузыря (). Чаще всего боль внизу живота возникает внезапно, носит колющий характер. Характерно болезненное учащенное мочеиспускание, повышение температуры. Лечение проводится под контролем врача-уролога.

Дисфункция кишечника у беременных чаще всего проявляется запорами и вздутием живота. Причинами нарушения работы пищеварительной системы являются смещение внутренних органов за счет роста матки, неправильное питание, низкая физическая активность. Лечение состоит, прежде всего, из нормализации водного и пищевого режима :

Исключение острых блюд, копченостей, продуктов, приводящих к вздутию живота : капуста, виноград, и др.;
Включение в дневной рацион достаточного количества свежих овощей и фруктов ;
Увеличение физической нагрузки (частые пешие прогулки, гимнастические упражнения для беременных, плавание);
Частое употребление кисломочных продуктов ;
Дробное частое питание (5-6 раз в день маленькими порциям);
Достаточный прием жидкости (при отсутствии ограничений при отеках).

При отсутствии эффекта от нормализации питания доктор назначает медикаментозные препараты: для лечения запоров у беременных широко используется Лактулоза, от вздутия кишечника – Эспумизан (принимать только по назначению врача!).

Пищевое отравление нередко бывает при беременности и связано, прежде всего, со снижением иммунитета и нарушением работы пищеварительной системы. Проявляется резкой болью в животе, вздутием, тошнотой, рвотой, . При первых симптомах следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Длительное отравление может привести к обезвоживанию организма, что крайне опасно для женщины и ребенка.

Угроза прерывания беременности

Ноющий и тянущий болевой синдром, отдающий в поясничную область. Довольно часто его сопровождают кровянистые мажущие выделения. По истечении некоторого времени и отсутствии надлежащего медицинского лечения, кровотечение усиливается, возникают схватки, шейка матки значительно укорачивается, и происходят преждевременные роды/самопроизвольный аборт.

Спровоцировать данное состояние могут патологии развития будущего ребенка, сильные стрессы, мощная физическая нагрузка и т. д.

Внематочная беременность

Болевой синдром внизу живота может возникать при имплантации плода вне основной маточной полости. Чаще всего, плодное яйцо локализуется в трубе и возникающий выкидыш, даёт о себе знать резкой болью и сильными схватками с одной стороны, при этом наблюдаются небольшие кровянистые выделения.

На позднем сроке, внематочная беременность может привести к разрыву трубы - схваткообразные боли сменяются сильнейшим болевым синдромом с ирридацией в тазовую область, ребра, потерей сознания, внутрибрюшным кровотечением.

Преждевременная отслойка плаценты

Это негативное состояние может сформироваться как в , так и в процессе родов. Увеличивают риск отслойки гестозы, аномалии родовой деятельности, травмы живота, короткая пуповина, артериальные гипертензии.

Выделений в данной ситуации практически не наблюдается, но при этом возникают сильные боли внизу живота, врач обнаруживает признаки гипоксии/внутреннего кровотечения у плода. Матка находится в постоянном тонусе, постепенно нарастает плацентарная гематома.

Острые хирургические патологии

Панкреатиты, аппендициты, кишечные непроходимости и прочие патологические состояния могут вызвать . При этом диагностика вышеозначенных болезней и проблем зачастую затруднена, особенно на поздних сроках вынашивания ребенка. В подавляющем большинстве случаев кроме болей, имеются сопутствующие симптомы в виде слабости, недомогания, поднятия температуры и диспепсических расстройств.

Проблемы с работой ЖКТ

На фоне гормональной перестройки, неправильного питания, малой подвижности и других негативных факторов, могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Запоры, вздутия живота, и иные проблемы часто провоцируют боли внизу живота.

Растяжение связок/мышц брюшного пресса и костей таза

В первом триместре ноющие боли внизу живота без схваток могут возникать по причине стремительных физиологических изменений организма, в частности из-за размягчения тканевых структур матки и сопутствующих органов. Локализация их не совсем чёткая, но, как правило, диагностируются они по обеим сторонам от средней линии.

С ростом плода, параллельно изменяется в размерах и матка, увеличивая дополнительную нагрузку на связки малого таза. Вместе со смещением отдельных органов, сильное давление испытывает брюшной пресс. Чаще всего, такой болевой ноющий синдром с покалыванием возникает к окончанию второго триместра беременности и может продолжаться вплоть до родов. Особенно сильно данный симптом проявляется при многоплодной беременности либо же очень крупном ребенке. Часто, ему может сопутствовать пупочная грыжа.

На поздних сроках беременности в процессе подготовки будущего малыша к родам, начинают незначительно расходиться тазовые кости, что в свою очередь провоцирует появление болевого синдрома средней интенсивности.

Вышеозначенные типы проблем относятся к физиологическим причинам и не требуют специального медикаментозного лечения.

Любые мероприятия, касающиеся лечения и устранения симптома боли внизу живота при беременности, можно производить исключительно после проведения всесторонней комплексной диагностики и установки правильно диагноза, а также определения истинной причины болевого синдрома.

При угрозе прерывания беременности. Назначаются успокоительные, спазмолитические средства, снимающие тонус матки, а также общеукрепляющая витаминная терапия. Кроме этого при гормональном факторе, врач рекомендует пройти терапию синтетическим аналогом прогестерона, в отдельных случаях ставится специальное кольцо на шейку матки для предотвращения её преждевременного раскрытия.
При внематочной беременности. Единственным способом является избавление от внематочной беременности - аборт на ранних стадиях, удаление плодного яйца, в отдельных случаях, частичное или полное удаление трубы. При этом современные методы и оборудование позволяют восстановить репродуктивную функцию организма.
При отслойке плаценты. В зависимости от обширности и степени сложности отслойки, назначается постельный режим, приём спазмолитиков (Дротаверин, Магнезия), кровоостанавливающих средств (Викасол, аскорбиновая кислота), препаратов железа, а также токолитическая терапия (Гинипрал и иные лекарства, расслабляющие тонус матки). В отдельных случаях при стремительном прогрессировании проблемы, назначается кесарево сечение либо же прокалывается амниотический пузырь и женщина рожает самостоятельно.
При острых хирургических патологиях. Аппендицит, панкреатит, кишечные непроходимости и иные заболевания/патологические состояния требуют при беременности особого внимания и опеки, ведь любое оперативное вмешательство может пагубно сказаться на здоровье матери и будущего ребенка. Решения о назначении медикаментозной терапии, операции и прочих действиях принимаются специальным консилиумом квалифицированных врачей.
Физиологические проблемы. Рекомендуются специальные диеты, легкие, но регулярные физические нагрузки, общеукрепляющие средства.

Полезное видео

Боли внизу живота у женщин

Почему болит живот на ранних стадиях беременности?