Понос во время беременности что делать. Понос при беременности – это серьёзно

Понос у беременной может быть вызван не только микробами и их токсинами, но и аллергической реакцией, стрессом. В терапии используются только безопасные средства, обильное питье и щадящая диета.

Диарея – проблема деликатная, о ней мало кто любит рассказывать. Но при вынашивании ребенка не бывает проблем, о которых стоит умалчивать, ведь любое нарушение в организме матери сказывается и на состоянии плода. Например, опасность может представлять понос при беременности. Чем лечить диарею у будущих мам, в каких случаях нужно срочно обратиться к медикам, по каким причинам жидкий стул начинается – обо всем этом ниже.

Расстройство пищеварения у беременной женщины возникает из-за самых разных факторов. Среди них и физиологические, и патологические, но определить причину поноса может только врач, поэтому при диарее нельзя надеяться, что «само пройдет», а нужно обязательно обратиться к доктору.

Медики выделяют несколько провоцирующих факторов поноса при беременности:

Медики не рассматривают диарею как ранний симптом беременности, но в отдельных случаях такое состояние свидетельствует о начале вынашивания ребенка. С первого дня оплодотворения в организме начинаются гормональные изменения, необходимые для подготовки органов к будущим нагрузкам. Гормональный дисбаланс изменяет перистальтику кишечника, вследствие чего и возникает диарея.

Токсикоз

Токсикоз — это совокупность различных состояний, осложняющих течение беременности. И нарушения стула тоже входят в этот перечень, хоть и встречаются реже тошноты и рвоты. Причина состояния – гормональные изменения, возникающие во время беременности, из-за которых организм по-новому реагирует на внешние факторы.

Отравление

Пищевая токсикоинфекция, называемая отравлением – самая распространенная причина диареи, в том числе и при вынашивании ребенка. Некачественные продукты вызывают резкое расстройство ЖКТ, которое проявляется не только поносом, но и тошнотой, рвотой. В зависимости от степени отравления состояние беременной может быть и нормальным, и тяжелым, требующим лечения в стационаре.

Во время беременности иммунитет женщины ослабевает, поэтому возрастает риск заразиться гельминтами или простейшими. Помимо поноса, глистная инвазия проявляется другими расстройствами пищеварения, снижением иммунитета, общим плохим самочувствием, склонностью к аллергическим реакциям.

Вирусы и бактерии

Инфекций, вызывающих диарею, много. Ротавирус, энтеровирус, кишечная палочка, сальмонелла – эти возбудители встречаются чаще всего.

Кишечная инфекция для будущей мамы опасна, ведь она часто протекает с повышением температуры, сильным обезвоживанием и интоксикацией. Есть опасность и для плода, поэтому при возникновении поноса, который сопровождается ухудшением состояния, необходимо обратиться за помощью. А для профилактики таких заболеваний достаточно придерживаться правил гигиены.

Аллергия

Непереносимость некоторых продуктов питания проявляется и в виде поноса. Чаще всего такую реакцию вызывают морепродукты, арахис и другие орехи, злаки. Даже если у женщины до беременности не наблюдалось непереносимости той или иной пищи, вследствие гормональных изменений кишечник начнет реагировать на определенные блюда по-новому.

Побочные реакции

Не существует лекарственных препаратов без побочных эффектов. И диарея – та реакция, которая указывается в списке побочных практически ко всем лекарствам. Если понос возник после приема таблеток, необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом о коррекции дозировки или отмене средства.

Неврологические факторы

У многих людей при стрессе развивается диарея, но больше этому подвержены женщины из-за повышенной эмоциональности. А во время вынашивания ребенка нервозность, раздражительность и сильная эмоциональность – практически норма.

Механизм развития такой реакции кишечника простой. При стрессе вырабатываются гормоны, ускоряющие работу нервной системы, но они же стимулируют и перистальтику кишечника. Из-за усиленной перистальтики жидкость не успевает всасываться, разбавляя кал. Так формируется жидкий стул.

Симптомы и опасность диареи у беременных

Понос – это не отдельное заболевание, а симптом сам по себе. Узнать его несложно – разжижение стула и учащенные походы в туалет сложно спутать с чем-либо другим. В зависимости от причины диарея сопровождается другими признаками нарушения пищеварения (метеоризмом, вздутием живота, тошнотой, рвотой), интоксикацией, повышением температуры, ухудшением состояния.

Чем опасен понос для беременных, знают не все. Кратковременное расстройство без осложнений вреда не нанесет, но если диарея длительная, она приводит к обезвоживанию, а это уже опасно и не только для беременной. Общая рекомендация для всех: пить больше чистой воды, чтобы восполнить запас утерянной жидкости.

Опасность несут и спазмы кишечника: на ранних сроках беременности они могут спровоцировать выкидыш, так как вслед за сокращениями кишки начинает сокращаться и матка, расположенная рядом. При инфекционной, аллергической, токсической природе поноса опасность заключается не в самом расстройстве, а в его причине.

Возможные последствия

Если при поносе не принимать никаких мер, он приводит к обезвоживанию, состояние человека ухудшается. При диарее есть серьезный риск выкидыша, особенно в первом триместре.

Риск существует и в последнем триместре, до 37 недели – самопроизвольное сокращение матки спровоцирует преждевременные роды и ребенок родится недоношенным. Но расстройство после 38 недели, если оно не вызвано отравлением, инфекцией или другим опасным фактором, врачами считается одним из предвестников скорых родов.

Диагностика причин поноса

При расстройствах стула необходимо собрать полный анамнез – информация поможет определить вероятный провоцирующий фактор диареи. После сбора анамнеза и уточнения симптомов назначается комплексное обследование, в которое входят анализы крови, мочи и кала, в том числе, на инфекции, УЗИ внутренних органов, аллергопробы.

Лечение

Самостоятельно принимать лекарства от поноса не рекомендуется, терапию должен назначить врач. Исключение – энтеросорбенты, которые эффективны при отравлениях и кишечных инфекциях, аллергии, диета и обильное питье.

Первая помощь

При таком состоянии необходима строгая диета. В первые сутки желательно полностью исключить любую пищу, но употреблять много жидкости. Если состояние беременной свидетельствует об инфекции или другой серьезной болезни, сразу нужно обратиться к врачу. Но самостоятельно принимать лекарства от поноса нельзя.

Диета

Это основа лечения поносов и не только у беременных. Диета направлена на снятие раздражения кишечника, его очищение, а также на восполнение утерянной жидкости. В первые сутки запрещается какая-либо еда. Стоит пить воду, крепкий чай, поможет и рисовый отвар, который можно закусывать сухариками из белого хлеба.

На вторые сутки разрешены каши на воде, сухарики, кисломолочные продукты. Далее, в меню включают вареные или тушеные овощи, нежирное мясо, вчерашний хлеб, очень полезно выпивать много жидкости, в том числе, чай, компот из сухофруктов.

Такого питания нужно придерживаться в течение недели. После этого в меню постепенно вводят привычные продукты, но следует избегать жареного, жирного, копченостей, консервации, фастфуда.

Какие средства разрешены беременным

В большинстве случаев без медикаментов не обойтись, но любые препараты прописывают после врачебного осмотра. Чтобы остановить диарею, назначаются:

энтеросорбенты – вещества, абсорбирующие содержимое кишечника, способствующие его очищению;
солевые растворы – для пополнения запаса минералов;
спазмолитики – устраняют избыточную перистальтику;
седативные – при избыточной нервозности;
антибиотики – при кишечной инфекции;
пробиотики – для восстановления микрофлоры.

Что запрещено

Во время беременности под запретом многие лекарственные средства, включая и те, которые могут быть назначены при поносе. Что нельзя пить:

аминогликозиды;
метронидазол и трихопол – в первом триместре;
сульфаниламиды – в первом триместре;
тетрациклины;
фторхинолоны.

Народные методы

От поноса существует немало рецептов, но не все они подходят беременным. А важно разобраться, чем можно лечить диарею. Безопасен картофельный крахмал – его разводят в воде и полученный состав принимают дважды в сутки.

Чтобы остановить понос и восстановить силы, стоит принять отвар из ягод шиповника и ежевики, кисель из клюквы или брусники. Хорошим средством считается отвар из кожуры граната. А от расстройства и кишечника, и нервной системы рекомендуется чай из мяты и мелиссы или ромашки (он же подходит и для детей).

Восстановление после диареи

Если состояние длилось долго, требуется реабилитация. Она сводится к нормализации работы кишечника, восполнению утраченной жидкости, витаминов и минеральных солей, восстановлению сил.

Для этих целей назначается сбалансированная, но щадящая диета, прием пробиотиков или молочнокислых продуктов, содержащих живые лактобактерии, витаминно-минеральных комплексов. Показан полноценный сон, прогулки, умеренная физическая активность (насколько позволяет состояние). Лекарственная терапия назначается только врачом, исходя из особенностей состояния беременной.

Профилактика

Чтобы во время вынашивания ребенка не возникало такой неприятности, как понос, женщина должна внимательно относиться к самой себе. Профилактика диареи проста — это диета и гигиена.

Под диетой подразумевается отказ от «тяжелой» и вредной пищи – это будет полезным не только в качестве профилактики поносов. Для приготовления еды нужно покупать только свежие продукты, блюда готовить на день-два, не больше.

Следует избегать необработанных термически продуктов.

Сырые овощи и фрукты необходимо тщательно мыть, но не стоит есть их в большом количестве, так как избыток клетчатки провоцирует разжижение стула.

Гигиена важнее всего. Мыть руки после посещения туалета, перед едой, после прихода домой – это та процедура, которая должна стать привычкой и выполняться автоматически. Необходимо тщательно выбирать места общественного питания, избегать покупки пирожков или другой уличной еды. В период вирусных вспышек не стоит посещать какие-либо заведения.

Всегда с собой нужно носить антибактериальные влажные салфетки или жидкость, гель для рук с тем же эффектом. Это намного гигиеничнее, чем пользование общественным умывальником.

Придерживаясь этих простых правил, будущая мама застрахует себя от кишечной инфекции или отравления, которые чаще всего являются причиной поноса.

Ошибочно полагать, что понос всегда является естественным, хотя и малоприятным спутником беременности.

Необходимо обратить внимание на характер стула – наличие черного кала, затянувшейся диареи или обнаружение слизи или крови в кале являются сигналами для обращения к врачу, так как это может быть симптомами угрожающих здоровью матери и плода состояний.

И всё-таки, что же может быть причиной диареи у беременных женщин?

Что вызывает понос во время беременности?

Самой частой причиной диареи на поздних сроках вынашивания плода является физиологическое сдавление кишечника и его нервных сплетений увеличенной маткой, за счет чего увеличивается его тонус, усиливается перистальтика, что и провоцирует учащение стула и изменение характера каловых масс.

К тому же, неожиданная диарея на последних неделях беременности может расцениваться как проявление самоочищения организма и служить предвестником приближающихся родов.

Примерно с такой же частотой встречается понос и у женщин на ранних сроках вынашивания малыша – на 10-12 неделях и быть одним из симптомов токсикоза. Это также вполне естественный процесс, связанный с гормональной перестройкой в организме женщины.

Далее, за «естественными» причинами диареи следуют причины патологические, которые связаны с внешними воздействиями на беременный организм. К таковым относится диарея, спровоцированная некачественной съеденной пищей или выпитой водой и диарея, вызванная употреблением каких-либо лекарств.

Очень часто такими лекарствами служат специальные витаминные комплексы, употребляемые женщиной в период беременности. В таком случае, необходимо тщательнее подойти к подбору препарата и остановить свой выбор на другом.

К тому же, довольно часто жидкий учащенный стул связан с нервным перенапряжением или переживанием, что опять же в силу гормонального фактора случается с дамами в «интересном положении» довольно часто.

Важно! Необходимо помнить, что любая диарея, так или иначе, может отразиться на здоровье плода.

Что именно должно насторожить будущую маму и заставить незамедлительно обратиться за помощью к специалисту?

Во-первых, сильные спастические боли, сопутствующие поносу. Особенно они опасны первых и последних неделях беременности, так как могут стать причиной отслойки нормально расположенного плодного яйца в матке и гибель эмбриона на ранних сроках, а также преждевременные роды на поздних сроках.

Во-вторых, затяжной понос, сопровождающийся рвотой, способствует обезвоживанию женского организма и потере минеральных солей, что в свою очередь может негативно сказаться на состоянии плода.

И, в-третьих, если причиной диареи стала некачественная еда, то содержащиеся в ней бактерии, вирусы и токсины не только попадают в материнский организм, но могут проникнуть и в организм пода, став причиной серьезных нарушений его жизнедеятельности. Именно поэтому уделить внимание этой проблеме нужно особенно пристально.

Несмотря на большое разнообразие в аптечной сети лекарственных препаратов, обещающих помочь решить такую деликатную проблему как понос, далеко не все из них безопасны для растущего в утробе матери малыша.

Именно этому вопросу и посвящена данная статья – вопросу выбора препарата против диареи для беременных. Какие же средства нам предлагают фармацевтические компании и какие из них действительно эффективны и безопасны?

Обзор средств от диареи, разрешенных к применению во время беременности

Уголь активированный – самый доступный и популярный препарат группы адсорбентов – лекарственных препаратов, действие которых направлено на связывание различных токсических веществ и выведение их из организма.

Эффективен при поносах, вызванных различными факторами – аллергическими, инфекционными, токсическими. Также эффективен при метеоризме. В настоящее время фарм. производители предлагают очищенную форму привычных нам черных таблеток активированного угля – «Белый уголь», который обладает повышенной сорбционной способностью.

Средняя цена активированного угля: 10 рублей.

Энтеросгель – пастообразный препарат, обладающий хорошим детоксикационным действием. Благодаря своей структуре, связывает и выводит токсические и ядовитые вещества, лекарственные препараты, пищевые аллергены, а также, что особенно важно, биологические вещества, вызывающие развитие токсикоза у беременных.
Несмотря на это, препарат нисколько не ухудшает степень всасываемости принимаемых женщиной витаминных комплексов.

Средство абсолютно безопасно как во время беременности, так и во время грудного вскармливания.

Средняя цена: 350 рублей.

Нифуроксазид – антибиотик, разрешенный к применению беременными под контролем врача во II – III триместрах. Рекомендован к приему при диарее, вызванной патогенной микрофлорой, а именно сальмонеллой, клебсиеллой, кишечной палочкой и др.

В отношении вирусов препарат, разумеется, не активен, однако защищает от присоединения вторичной инфекции. Преимуществом препарата является отсутствие всасывания его в желудочно-кишечном тракте, тем самым препарат не имеет системного воздействия. Применяться может взрослыми и детьми старше 6 лет. Курс приема – 6-7 дней.

Средняя цена: 100 рублей.

Смекта – препарат группы адсорбентов природного происхождения, один из самых безопасных препаратов для лечения диареи беременных. Благодаря своей способности хорошо связывать в просвете кишечника бактерии и вирусы и выводить их из организма, рекомендован к применению при поносах, вызванных некачественной едой, аллергическими факторами, инфекционными заболеваниями.

Также способен уменьшить проявления гастрита и язвенной болезни желудка, снизить изжогу и вздутие. Препарат безопасен не только для беременных и кормящих, но и для детей всех возрастов. Рекомендуемая лечебная доза – 1 пакетик взрослым 3 раза в день, 1 пакетик 1 раз в день – детям.

Средняя цена за 1 пакетик – 15 рублей.

Линекс – довольно известный препарат группы пробиотиков. Он представляет собой комплекс полезных молочнокислых бактерий, которые, поселяясь в кишечнике, способствуют гибели патогенной микрофлоры и устранению дисбактериоза, ставших причиной поноса.

Средняя цена – 450 рублей.

Каопектат – еще один препарат из группы адсорбентов, разрешенных к приему женщинами в период беременности и лактации, а также детям. Помимо своей способности к связыванию и выведению из организма всех веществ, которые могли послужить причиной диареи, препарат способен сгущать жидкие каловые массы в просвете кишечника, тем самым нормализуя консистенцию стула и делая акты дефекации менее частыми и продолжительными. Выпускается в виде суспензии для приема внутрь и в виде таблеток.

Хорошим подспорьем в лечении учащенного жидкого стула у беременных будет являться фитотерапия и некоторые рецепты народной медицины. Так, например, замечательным противодиарейным эффектом обладает черничный кисель , если его пить по 1 стакану 3 раза в день.

Одно из самых старых, но от этого не менее действенных средств – рисовый отвар , способствующий уплотнению каловых масс и нормализации стула. Готовится он просто: необходимо 1 ч.л. риса залить 0,5 л. Воды и варить около получаса, после чего процедить получившийся отвар и принимать по ¼ стакана 2-3 раза в день.

Напоминаем, что при любой диарее, возникшей у беременной женщины, может возникнуть опасность для здоровья развивающегося плода. Поэтому мы советует незамедлительно обращаться к врачу в случае продолжительных эпизодов жидкого стула, а не прибегать к самолечению. Будьте здоровы!

Деликатная проблема, о которой вслух стараются не говорить. Но при беременности ничего скрывать нельзя, ведь нужно быть максимально осторожной, чтобы не навредить будущему малышу.

Многих во время беременности начинает мучить понос — особенно часто сталкиваются с этим женщины . Связано это с тем, что в организме происходит гормональная перестройка: он начинает по-разному реагировать на, казалось бы, привычные до беременности для него явления, вот и проявляет себя как может — и далеко не самыми приятными способами.

Конечно, это жуткий дискомфорт: кишечник опорожняется в любое удобное ему время, обычно — как только будущая мамочка что-либо съедает. Выйти куда-то страшно, поесть вне стен родной кухни — тоже, да и дома такое явление доставляет мало приятного.

Некоторые медики говорят, что это неплохо для малыша: очищается кишечник, соответственно — в организм ребеночка через плаценту попадает все отфильтрованное и необходимое. Но вот мамочке от этого никак не легче. Так что вариант ждать, вдруг станет легче, в данной ситуации никак не подходит.

Опасен ли понос при беременности?

Не стоит этого делать еще и потому, что понос при беременности несет определенную опасность для будущего ребенка и его матери. Главным образом, это обезвоживание, которое наступает при сильной диарее. Этого ни в коем случае нельзя допускать, поскольку с интенсивной потерей жидкости ваш организм теряет также минеральные соли. Нарушение водно-солевого баланса приводит к расстройству работы жизненно важных органов и систем — как у матери, так и у ребенка. В тяжелых случаях обезвоживание вследствие поноса при беременности может привести к развитию пороков у плода и даже к его внутриутробной гибели.

В целом полноценное питание клеток и тканей сейчас крайне необходимо обоим вашим организмам. Поэтому нужно не только предотвращать потери жидкости, но и постоянно восполнять ее запасы.

Продолжительный интенсивный понос при беременности сопровождается сильной интоксикацией всего материнского организма. И естественно, токсические вещества попадают и к плоду, нарушая его нормальное развитие и рост.

Если кишечник на протяжении длительного периода пребывает в чрезмерно активном состоянии (что наблюдается при поносе), то рефлекторно в процесс может быть вовлечена и матка: ее мышечная ткань тонизируется, и возникает риск отторжения плода.

Следует учитывать и причину развития диареи у беременной женщины. Именно она может представлять наибольшую угрозу для будущего ребенка и матери, если речь идет серьезной инфекции. Поэтому при ухудшении состояния, непрекращающемся поносе или присоединении других угрожающих симптомов (рвоты, повышения температуры тела, обезвоживания) необходимо срочно вызывать врача.

Говоря о том, опасен ли понос во время беременности, мы хотим отметить: реальная угроза существует только при продолжительной и сильной диарее. Небольшое расстройство стула, кроме дискомфорта для женщины, никакой опасности в себе, как правило, не несет.

Что делать при поносе во время беременности?

С поносом во время беременности в домашних условиях хорошо помогает справиться рис. Его не нужно слишком сильно промывать — лучше сварить так, чтоб он был немного слипшийся: тогда рис быстрее свяжет вредные вещества в кишечнике. Еще можно попробовать чернику — говорят, она помогает в любом виде. Способствует нормализации кишечника и густой кисель, сваренный на картофельном крахмале, а также компоты из сухофруктов.

Отлично справляется с поносом вареная или печеная груша. Хорош и отвар из ее плодов: нужно мелко нарезанную грушу залить двумя стаканами кипятка, минут 20 проварить на небольшом огне, настоять три часа под крышкой и процедить. Пить следует на голодный желудок по ½ стакана 4 раза в день.

Готовьте себе отвар плодов из калины с медом. Залейте литром кипятка стакан высушенных плодов, доведите до кипения и кипятите еще минут с 10. Затем процедите и разведите в готовом отваре три столовых ложки пчелиного меда. Пить нужно по трети стакана 3 раза в день.

Но не забывайте: прежде чем браться за прием лекарственного сбора или каких бы то ни было трав, убедитесь, что у вас нет на эти компоненты аллергии.

Если же понос у вас был вызван пищевым отравлением, то не тяните с обращением к врачу. Восполняйте потерю жидкости, ведь с диареей организм теряет ее очень много, так что пейте, чем побольше. Можно крепкий чай, травяные настои, простую воду. Пейте до половины стакана в час. Из лекарственных препаратов медики рекомендуют порошок Регидрона, Лактосоль — они не только восполняют дефицит жидкости, но и восстанавливают баланс солей, вымытых вместе с поносом.

В первые сутки поголодайте. Если понос стал утихать — съешьте сухарики белого хлеба с чайком, во второй и третий день не ешьте фрукты, тушеные и свежие овощи, жареное мясо, наваристые бульоны, сливочное и растительные масла и вообще все жиры животного происхождения, не пейте цельного молока.

И не забывайте следить за своим здоровьем и рационом даже, если понос не тревожит. Ни в коем случае не ешьте просроченных продуктов (их-то и в небеременном состоянии употреблять нельзя!). Не питайтесь тем, что не нравится вам по запаху, вкусу и внешнему виду, не покупайте с рук кисломолочку — да и вообще что бы это ни было.

Специально для - Мария Дулина

Что такое диарея, знает, пожалуй, каждый из нас. И у каждого свои методы борьбы с жидким водянистым стулом, который случается несколько раз в сутки. Рецепты народной медицины, аптечные лекарства — все способы лечения хороши, но при условии отсутствия противопоказаний в связи с состоянием здоровья человека. А что предпринять, если понос возник во время беременности?

Сильная диарея нередко дает знать о себе болезненными режущими болями в желудке и кишечнике, которые иногда сопровождаются повышением температуры. Как справиться с неприятностью будущей маме, если в период, когда под сердцем живет малыш, многие лекарственные препараты запрещены? Не угрожает ли диарея здоровью женщины и ее ребенка? Эти и другие аспекты проблемы мы обсудим в статье.

У абсолютно здорового человека диарея может возникать до 6 раз в течение года. Виной тому становятся несбалансированный пищевой рацион или возбудители вирусных инфекций. У будущих мам список факторов, которые могут вызвать диарею, дополняет существенное преобразование гормонального фона. Понос во время беременности классифицируют по степени интенсивности:

Острая диарея – расстройство, которое развивается в результате жизнедеятельности различных вирусов в организме или банального отравления. Продолжается 2 – 3 дня.
Не проходящая диарея – мучительное состояние может продолжаться до 10 – 14 дней без улучшения состояния беременной.
Хроническая диарея – понос не проходит больше месяца, причиной тому служат различные серьезные заболевания.

Кроме того, факторами, из-за которых размеренное течение беременности нарушается поносом, могут быть болезни желудочно-кишечного тракта, пища, тяжелая для организма, нежелательные эффекты лекарственных препаратов.

Также нельзя забывать о том, что организм будущей мамы в течение всех 9 месяцев особого положения переживает кардинальную перестройку – внешнюю и внутреннюю. Беременность хоть и знаменательное событие, но в то же время – настоящее испытание для иммунитета женщины. Иммунная система истощается в силу того, что большая часть внутренних ресурсов организма теперь уходит на формирование и поддержание новой жизни в утробе матери. Еще никогда здоровье женщины не было настолько уязвимым перед различными воздействиями окружающей ее среды.

К слову, диарею у беременной могут вызвать факторы, которые у другого человека никакой ассоциации с расстройством не вызывают. Так, например, зарядка для женщин в положении может ускорить моторику желудка и вызвать тем самым понос. Не стоит забывать, что кардинальным образом в большинстве случаев меняется и питание будущей мамы – на тарелке регулярно появляются продукты, насыщенные клетчаткой и веществами, которые могут раздражать слизистую желудка и кишечника. Понос при беременности на поздних сроках могут вызвать даже витамины, которые беременная принимает продолжительное время.

Не исключено, что подспудной причиной поноса при беременности может стать нестабильный эмоциональный фон женщины. Мнительность, тревожность и растерянность – частые спутники «интересного» положения. Этот шквал эмоций также может повлиять на мелкую моторику кишечника.

Диарею можно встретить в списке симптомов токсикоза как на ранних сроках беременности, так и на поздних. В сущности, токсикоз – это реакция организма на токсины и переизбыток гормонов, что сродни отравлению, которое обычно вызывает понос.

Понос на 38 – 41 неделе беременности специалисты вообще склонны рассматривать как самостоятельную подготовку организма к родам, и без 5 минут мамочке волноваться абсолютно не о чем!

Понос и его клиническая картина во время беременности

Будущую маму своим внезапным появлением диарея может озадачить на любом сроке беременности. Сразу отметим, что рассматривать понос как самостоятельное заболевание в корне неверно. Эта проблема всегда носит симптоматический характер и является проявлением какого-либо заболевания. Это значит, что вместе с диареей беременная женщина может ощутить и другие симптомы, которые могут значительно ухудшить ее самочувствие. Среди них:

Тошнота.
Озноб.
Боли или неприятный дискомфорт в желудке.
Сильный метеоризм.
Высокая температура.
Головные боли и головокружение.
Быстрая утомляемость и постоянная слабость.
Плохое самочувствие на фоне обезвоживания организма.

Кроме того, будущая мама должна знать некоторые нюансы диареи во время беременности, заметив которые, нужно тут же проинформировать об этом своего врача:

в каловых массах появились сгустки слизи и крови;
помимо диареи женщину мучит тошнота, рвота и высокая температура тела;
каловые массы окрашены в темный, почти черный, цвет, в то же время беременную одолевают сильные головокружения. Это состояние, как правило, характерно для язвы желудка и прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Какими бы специфическими симптомами не отличался понос у беременной, это в любом случае сигнал о том, что со здоровьем женщины не все в порядке, поэтому нужно обязательно проконсультироваться со своим врачом по этому вопросу.

Понос при беременности на ранних сроках: где таится опасность

Жидкий стул при беременности в первом триместре представляет большую угрозу для матери и ее малыша. Если расстройство вызвано патогенными вирусами или бактериями, которые проникли в женский организм, оно, несомненно, отразится на состоянии плода, так как микробы могут попасть и к нему через плацентарный барьер.

В первые недели беременности понос оказывает неизгладимое влияние на здоровье женщины: делает невозможным усвоение ее организмом витаминов, провоцирует развитие обезвоживания организма с его дальнейшей интоксикацией.

Диарея вызывает самопроизвольные спастические сокращения матки, что может в равной степени угрожать как выкидышем, так и аномальным развитием плода. Перечислим основные признаки дегидратации (обезвоживания) организма, зная о которых беременная не будет терять драгоценное время и сразу обратится за помощью к специалисту:

постоянная сильная жажда;
сухость слизистой в рту (язык «прилипает» к нёбу);
темная моча;
повышение температуры тела;
головокружение, «мушки» перед глазами.

Если понос на ранних сроках беременности возник на фоне токсикоза, то есть все основания полагать, что он скоро пройдет, нужно только строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Диарея при беременности сроком в 30 недель

Не всегда понос на этом сроке говорит о присутствии вируса в организме. Именно в этот период некоторые беременные сталкиваются с поздним токсикозом, среди симптомов которого – жидкий стул, общая слабость, головокружение и тошнота. 30 неделя вынашивания малыша – переломная, и обо всех переменах в своем состоянии женщина непременно должна информировать врача.

Естественные позывы заставляют матку ощутимо сокращаться, что может стать причиной преждевременных родов. Главная опасность в том, что малыши на этом сроке не выживают.

Угроза кроется и в обезвоживании организма, если стул при беременности на 30 неделе жидкий. На почве дегидратации у женщины может развиться тромбоз.

Понос при беременности на поздних сроках: что нужно знать

Диарея в период с 35 по 40 неделю беременности может быть предвестницей родов. Понос на 35, 36 и 37 неделях вынашивания крайне нежелателен, так как малыши в большинстве случаев рождаются недоношенными и очень слабыми. Как может обезопасить себя будущая мама? Женщине нужно предъявлять самые высокие требования к качеству пищи, которую она ест, и постараться питаться только дома, а не в общественных местах, где риск «подцепить» какое-либо вирусное заболевание гораздо выше.

Иногда диарею или запор может вызвать и сам плод – малыш уже большой и сдавливает внутренние органы, в результате моторика ЖКТ ухудшается.

Проблема обезвоживания при диарее актуальна и на поздних сроках беременности. Ребенок полностью сформирован и питательные вещества нужны ему в очень больших количествах. Материнский организм в условиях дегидратации не может удовлетворить потребности малыша, и плод начинает голодать.

Понос во время беременности на 38, 39, 40 неделях, который сопровождают схваткообразные боли, является сигналом начинающихся родов. Диарея в этом случае для здоровья мамы и малыша не опасна – так организм очищается перед ответственной миссией рождения новой жизни. Однако если диарея вызвана сильным отравлением организма, назначают легкие медикаментозные средства, чтобы не допустить проникновения токсинов через плаценту к малышу.

Лечение поноса при беременности

Пытаться избавиться от диареи во время беременности, самостоятельно «назначая» себе лекарства, крайне безответственно и опасно. Всегда нужно думать о малыше – не навредит ли ему мамина беспечность?

В выборе препарата против поноса врач ориентируется на срок беременности, назначая женщине оптимальный для нее вариант лечения. Отметим, что прием подавляющего большинства медикаментов запрещен вплоть до 30 недели вынашивания малыша, поэтому решение такого ответственного вопроса лучше доверить специалисту.

Исключение составляет не слишком сильный понос, который не сопровождается другими неприятными симптомами. В этом случае будущей маме нужно посидеть на легкой диете и много пить, чтобы ЖКТ отдохнул и восстановился.

Лечебное диетическое питание

Диета исключает всю «молочку» и пищу с ярко выраженным вкусом – ничего соленого, кислого, жареного и острого! Правда, запрет действует всего одни сутки, потому что малыша ни в коем случае нельзя оставлять голодным. Питательные вещества нужны крохе постоянно!

На вторые сутки стоит ограничиться овсянкой или рисом, сваренным на воде, без добавления соли и сахара. Допускаются перекусы в виде несладких сухариков или специальных диетических галет и крепкого чая. От большинства молочных продуктов пока еще стоит воздержаться, но уже можно побаловать себя натуральным йогуртом, который приведет в чувство желудок и кишечник. Полезные лакто- и бифидобактерии этого продукта нормализуют естественную микрофлору пораженного желудочно-кишечного тракта.

Следующие 3 – 4 дня лучше избегать сухофруктов, молока, острой и жареной пищи. Предпочтение в питании беременная должна отдать различным кашам. Напомним, что идеальная пища для будущей мамы имеет среднюю комнатную температуру. Слишком горячие или очень холодные блюда ухудшают моторику ЖКТ, раздражая кислую желудочную среду.

Чаи, заваренные из цветков ромашки, листиков мяты и мелиссы, помогут будущей маме сохранить бодрость и хорошее расположение духа в дни диеты.

Лечение лекарственными средствами

С 30 по 40 неделю беременности вопрос о медикаментозном лечении женщины уже не стоит так остро, и она может без опаски принимать некоторые препараты по назначению врача. При поносе у беременной можно принимать следующие лекарства:

Смекта. Действующий компонент этого препарата, диоктаэдрический смектит, является веществом природного происхождения. Смекта при беременности действует комплексно: оказывает успокоительный эффект на раздраженную слизистую оболочку ЖКТ, покрывает желудок и кишечник тонким, но надежным защитным слоем, удаляет вредоносные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности (токсины) из организма, сводит на «нет» агрессивное действие желчной и соляной кислот. Смекту назначают будущим мамам при острых и хронических диареях, возникших на почве интоксикации организма или заболевания вирусной этиологии. Кроме того, препарат является замечательным средством против изжоги, с которой многие беременные знакомы не понаслышке. Смекту принимают единоразово или курсом (3 раза в день). Есть после приема лекарства можно через 1,5 – 2 часа. Способ применения следующий: налейте полстакана теплой воды и постепенно всыпайте туда порошок, часто помешивая для его полного растворения.
Активированный уголь. Это хорошо всем знакомое и вызывающее доверие средство. Активированный уголь при беременности не запрещен – средство не проникает в кровь и, соответственно, не попадает через плаценту к плоду. Лекарство является пористым углеродным сорбентом, который чистит пищеварительный тракт от вредных веществ, адсорбируя их, как губка. Активированный уголь можно пить при поносе, коликах, повышенном метеоризме и изжоге. Однако будущая мама должна помнить, что эти таблетки нельзя принимать продолжительное время, так как рано или поздно активированный уголь начнет избавлять организм и от полезных микроэлементов и веществ. По этой же причине сразу после приема активированного угля нельзя пить витамины, в противном случае сорбент нейтрализует их действие. Перед употреблением таблетки препарата лучше измельчить в порошок и растворить в 0,5 стакана воды комнатной температуры. При отравлениях и диарее активированный уголь принимают из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела.
Лоперамид. Этот противодиарейный препарат ослабляет тонус кишечника и снижает его моторику, положительно влияет на тонус анального сфинктера. Первичная доза при поносе составляет 4 мг (2 таблетки), затем ее снижают до 2 мг (1 таблетки) после каждого жидкого стула. Максимальная суточная доза Лоперамида не должна превышать 16 мг. Врач обязан предупредить беременную о том, что принимать лекарство более 2 дней нельзя, в противном случае появляется риск развития тяжелых запоров. В списке противопоказаний к применению препарата числится и беременность, поэтому решение о целесообразности употребления беременной Лоперамида должен принимать исключительно специалист.
Нифуроксазид. Лекарство – настоящее спасение при тяжелом поносе во время беременности. Активные компоненты препарата уничтожают большинство патогенных микроорганизмов: сальмонеллу, кишечную палочку, стафилококк, клебсиеллу, иерсинию, шигеллу и пр. В зависимости от размера дозы Нифуроксазид может оказывать как бактериостатический, так и бактерицидный эффект. В первом случае препарат подавляет активность патогенов, во втором – уничтожает их. Лекарство не впитывается в желудке, концентрируясь в кишечнике. В кровь проникают лишь незначительные дозы препарата, основная его часть выводится с калом. Среди показаний к применению Нифуроксазида стоит отметить лечение поноса инфекционного происхождения и лечение кишечного дисбактериоза. Препарат в таблетированной форме назначают беременным по 2 таблетки через каждые 6 часов. Длительность лечения врач назначает в индивидуальном порядке. Нифуроксазид в форме суспензии принимают по 1 ч. л. 3 – 4 раза в сутки. Специфическим эффектом от приема этого препарата является усиление диареи на короткое время.
Седативные препараты на основе пустырника, валерианы, мяты или пассифлоры назначают, когда диарея при беременности возникла как ответ организма на реакцию нервного перенапряжения.
Во время лечения диареи беременная может также пить раствор порошкообразного препарата Лактосол, который поддерживает обезвоженный на фоне поноса организм, восстанавливая в нем водно-солевой баланс. Более того, чтобы как можно быстрее избавиться от всех признаков интоксикации, надо пить много чистой воды.

Народные средства от поноса при беременности

Натуральное сырье в лечении диареи беременных приветствуется, но только после согласования с врачом.

Эффективным средством от поноса считают кисель, сваренный из свежих или замороженных ягод брусники или клюквы. Горсть ягод промывают под водой, заливают небольшим количеством крутого кипятка и разминают толкушкой. Затем раствор процеживают через сито, добавляют туда немного картофельного крахмала и варят на медленном огне, непрестанно помешивая. Готовый напиток можно сдобрить ложкой меда для вкуса.
Гранатовую кожуру тщательно моют, кладут в банку 0,5 л, заливают кипятком и закрывают крышкой. Настаивают отвар не менее 2 часов, после чего пьют по несколько глотков в течение дня.
Чтобы утихомирить плохое настроение, которое неизбежно возникает на фоне такой неприятной проблемы, как понос, можно приготовить чай из мяты и мелиссы. Для этого по 1 ст. л. листьев каждого растения заливают 0,5 л кипятка, настаивают 1,5 – 2 часа и пьют вместо чая.

Как беременной восстановиться после диареи

Организм будущей мамы работает на благо двоих, а значит, нужно ему помочь в этом. В первые дни после перенесенной диареи беременной стоит больше отдыхать и особенно тщательно планировать свой рацион питания. Как нельзя лучше подойдет постная диета, лишенная соли, приправ с ярко выраженным вкусом, копченых, жирных и жареных продуктов. Пищу, содержащую клетчатку, нужно принимать скромными порциями. Хорошо, если такие продукты будут приготовлены на пару или потушены.

Понос в период беременности. Видео

Частый и жидкий стул возникает потому, что вода в толстом кишечнике своевременно не всасывается и каловые массы быстро выводятся из него. Это может быть связано с повреждением слизистой кишечника или усиленной перистальтикой толстого кишечника.

Причинами диареи у беременных могут быть пищевые отравления или кишечные инфекции (что очень актуально в летний период), токсикоз, недостаточность пищеварительных ферментов, дисбактериоз, гельминтозы, неправильное питание и нарушения работы нервной системы (например, на фоне стрессов).

Кстати, на фоне нервных переживаний может развиваться синдром раздраженной толстой кишки (еще его называют медвежьей болезнью). Отличительным свойством поноса при этом синдроме является то, что он беспокоит будущую маму только после нервных расстройств.

Иногда внезапно появившийся понос в последние дни беременности может быть признаком скорого начала родов. В этом случае он связан с тем, что опускающаяся головка ребенка давит на прямую кишку (это состояние, как правило, сочетается с частым мочеиспусканием и отхождением слизистой пробки).

Обычно расстройство стула случается через 30 и более минут (до 5–6 часов) после употребления сомнительного продукта, который, кстати, внешне и по вкусу может быть неизменен при микробном поражении.

При возникновении диареи у беременной необходимо безотлагательно вызвать врача для уточнения причины и назначения лечения.

Питание при диарее: антидиарейный рацион

В первый день возникновения диареи при беременности необходимо соблюдать рекомендации врача и выдерживать водно-чайную паузу. Это так называемое состояние пищевого покоя, когда нужно отказаться от твердой пищи и пить достаточное количество жидкости (до 8 стаканов) в виде некрепкого чая (лучше зеленого), отвара шиповника, рисового отвара, щелочной минеральной воды без газа и др. Пить напитки нужно маленькими глотками, часто и желательно в подогретом виде. В этот день лучше ничего не кушать.

Если проблема со стулом на второй день сохраняется, то можно предложить следующий питьевой рацион:

8.30 – стакан слегка подслащенного отвара шиповника в теплом виде;

10.00 – стакан теплого рисового отвара;

11.30 – стакан теплого отвара из сушеных ягод черники;

13.00 – стакан крепкого, не очень сладкого зеленого чая;

16.00 – стакан киселя из сушеных ягод черники;

18.00 – стакан теплого отвара из сухофруктов;

19.30 – стакан теплого рисового отвара;

21.00 – стакан слегка подслащенного отвара шиповника в теплом виде.

Из продуктов можно позволить себе белые сухари, жидкую слегка подсоленную кашу, сваренную на воде (рисовая, гречневая, манная) без масла. В небольших количествах разрешаются картофельное пюре также без масла и молока.

На третий день можно расширить список разрешенных продуктов за счет введения диетических блюд, обладающих закрепляющим эффектом.

А вот на четвертый день, даже если стул нормализовался, беременной женщине необходимо отдавать предпочтение продуктам, которые облегчат работу желудочно-кишечного тракта и будут способствовать восстановлению его пищеварительной активности.

Хлеб и хлебобулочные изделия: сухари из муки высшего сорта, неподжаренные. Нельзя ржаной и свежий хлеб.

Супы: готовим на обезжиренном рыбном и мясном бульоне (для этого после отваривания мяса или рыбы ставим бульон в холодильник и, после застывания жира на поверхности, его снимаем) с добавлением риса или гречки.

Блюда из мяса и рыбы: паровые котлеты, кнели, фрикадельки, суфле из отварного нежилистого и нежирного мяса говядины, телятины, птицы, рыбы (при этом мясо обязательно зачищают от фасций и сухожилий, а рыбу берут только нежирных сортов – судака, щуку, карпа, треску). Фарш для приготовления необходимо пропускать 3–4 раза через мясорубку с мелкой решеткой. При этом любые пряности при приготовлении блюд рекомендуется исключить.

Гарниры: каши протертые из овсяной, гречневой, манной, рисовой крупы, готовятся на воде. Необходимо исключить бобовые.

Яйца: чтобы разгрузить желчевыделительную систему, нужно ограничить до 1 яйца в день в составе блюда. Это связано с тем, что яичный желток активно стимулирует образование и выведение желчи и может перегружать работу печени.

Фрукты, ягоды, овощи, сладкие блюда: в виде желе, отваров и киселей из черной смородины, черники, шиповника.

Исключаются: кондитерские изделия, а также фрукты и овощи, вызывающие брожение и раздражение желудочно-кишечного тракта (капуста, свекла, репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы, груши, дыни, абрикосы, сливы, виноград). Сахар (мед) – не более 40 г в день.

Молоко и молочные продукты: цельное молоко исключается. Рекомендуется творог в протертом виде, нежирные биойогурты и биокефир, а также свежее сливочное масло до 10 г для добавления в блюда.

Предостережение

Во время беременности без рекомендации врача избегайте самолечения растительными слабительными сборами из коры крушины, ревеня, плодов жостера, листьев сенны и др., которые могут спровоцировать схваткообразные боли в животе и создать риск прерывания беременности.

Первый завтрак:

Мясное (лучше куриное) пюре (для детского питания) - 65 г
Каша рисовая протертая - 200 г
Чай - 200 г

Второй завтрак:

Творог нежирный или обезжиренный (до 3 % жирности) - 200 г
Яблоко печеное - 1 шт.

Обед:

Бульон нежирный (вторичный) с белыми сухариками - 200 г
Котлеты из телятины паровые - 110 г
Желе из черничного сока - 70 г

Полдник:

Яйца всмятку - 1 шт.
Отвар шиповника - 200 г

Ужин:

Пудинг манный - 200 г
Рыба отварная (судак) - 85 г

На ночь:

Черничный кисель - 200 г

На весь день:

Хлеб белый подсушенный - 120–160 г (в среднем 4–5 кусочков)

Распознать вовремя!

Особенностью диареи при кишечных инфекциях и пищевых отравлениях является то, что расстройство стула может продолжаться круглые сутки (с частотой в среднем через 1–1,5 часа), заставляет просыпаться по ночам и часто сочетается с симптомами интоксикации: тошнота, рвота, боли в животе, головная боль, язык сухой, обложенный. Отмечаются боли в мышцах и суставах, повышенная температура, чередование ощущений жара и озноба. При тяжелых формах токсикоинфекции наблюдаются резко выраженные явления токсикоза и обезвоживания организма, мышечная слабость, возможно резкое падение артериального давления и ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов.