Во время беременности женщину подстерегает множество болезней. В этот период организм особо восприимчив к воздействию внешних негативных факторов. Заболевание может развиться и проявить себя совершенно внезапно, вне зависимости от того, какие женщиной были предприняты меры по его профилактике. Одними из таких болезней являются вагиниты - воспалительные процессы во влагалище.
Как известно, вылечить воспаления подобного рода во время беременности весьма и весьма непросто. Медицинские препараты подбираются с особой тщательностью и таким образом, чтобы не нанести вреда ни ребенку, ни его матери. Однако выход есть: одним из средств, прописываемых врачами, являются "Тержинан". Отзывы, цена, степень влияния на организм будущей матери, мнение специалистов о препарате - обо всем этом будет рассказано в данной статье.
Описание
Свечи "Тержинан" ("Tergynan") - один из наиболее удачно скомбинированных препаратов, основное действие которого направлено на эффективное и грибковых заболеваний в области гинекологии.
Состав
В состав медикамента входят следующие активные вещеста:
Тернидазол (замедляет процесс размножения бактерий);
Неомицина сульфат (является антибиотиком, активно блокирует действие вредных микроорганизмов, живущих в кишечнике);
Нистатин (подавляет рост грибка);
Преднизолон (оказывает положительное воздействие на воспалительные процессы, снижает уровень аллергических реакций организма, количество гноя, укрепляет капилляры);
Дополнительные компоненты: диоксид кремния, натрий, магний, масло гвоздики и герани (защищают и восстанавливаеют слизистую оболочку влагалища во время лечения, поддерживает кислотность на стабильном уровне).
Форма выпуска
Препарат "Тержинан" имеет форму выпуска в виде вагинальных таблеток или свечей, по 6 и 10 штук в 1 упаковке. Таблетки - в виде плоского овала. Цвет - от молочного до бежевого. На каждой таблетке присутствует выдавленный логотип в виде буквы «Т».
Отдельно представлены инъекции "Тержинан". При беременности (отзывы и комментарии врачей по этому поводу приведены далее) такая форма недопустима на любом сроке, да и найти ее гораздо сложнее.
Свечи "Тержинан" можно купить в аптеке только по рецепту врача. Хранят препарат при температуре не более 25С. Срок годности составляет не более 3 лет.
Вагинальные таблетки "Тержинан" - это французский препарат, изготавливаемый на заводе SOPHARTEX.
Цена
Очень многих женщин интересует, сколько придется заплатить за свечи "Тержинан" при беременности. Цена на препарат различается в зависимости от упаковки, региона и способа продажи - в обычной аптеке или через интернет. К примеру, в Москве пачка средства "Тержинан" на 6 свечей стоит от 215 до 313 рублей. Блистер в 10 таблеток обойдется от 333 до 421 рубля. В среднем же по стране препарат "Тержинан" №6 стоит около 250-300 рублей, а №10 - 400-450 рублей.
Таким образом, исходя из среднего срока лечения, который составляет около 7-10 дней, курс терапии обойдется не более, чем в 500 рублей. Конечно же, в каждом случае количество свечей и срок устанавливаются лечащим врачом отдельно.
Показания
Главным образом прописывают свечи Инструкция по применению прилагается к каждой упаковке препарата. При помощи вагинальных таблеток "Тержинан" лечат следующие заболевания:
Вагиниты смешанного типа;
Рецидивирующие вагиниты;
Бактериальные вагинозы.
Кроме того, свечи "Тержинан" нередко назначают перед хирургическими операциями на органах таза, в том числе перед абортами, перед введением механических средств контрацепции и родами. Осуществляется это при отсутствии вышеуказанных заболеваний исключительно в профилактических целях, а также для сохранения целостности внутренней оболочки влагалища и способствования ее скорейшему восстановлению после операций.
Применение
Какими нюансами по применению отличаются таблетки "Тержинан" при беременности? Инструкция данного препарата содержит следующие рекомендации по использованию:
Перед введением во влагалище свечу следует размочить в кипяченой воде около 30 секунд;
Влажная таблетка вводится в лежачем положении, после установки не рекомендуется вставать в течение 15 минут;
Для лучшего эффекта свечами стоит пользоваться непосредственно перед сном - они растворяются в течение краткого времени, но при принятии вертикального положения обильно и быстро вытекают из влагалища;
Если во время курса у женщины начинается менструация, лечение не прерывают;
При глубоких и рецидивирующих вагинитах курс может быть продлен врачом до 20 дней.
Свечи "Тержинан" употребляются исключительно как препарат местного воздействия, оральный способ строго запрещен. Так как бактериальные вагиниты имеют свойство передаваться половым путем, также возможно лечение полового партнера.
Противопоказания и взаимодействие с другими препаратами
Следующий вопрос, который часто задают пациентки, касается возможных реакций организма на свечи "Тержинан". Можно ли при беременности использовать данный препарат, и каковы противопоказания к его применению?
Состав средства "Тержинан" подобран таким образом, что он подходит практически каждой женщине. Употребление его не рекомендовано лишь при наличии аллергических реакций на отдельные компоненты.
А насколько безопасен в сочетании с другими лекарствами препарат "Тержинан" при беременности? Отзывы врачей и специалистов, наблюдавших своих пациенток во время применения средства, весьма обнадеживающие: ни единого отрицательного случая в виде побочных эффектов за всю практику выявлено не было.
Побочные эффекты и передозировка
Такая неприятность, как некоторые побочные эффекты, могут возникнуть и при использовании препарата "Тержинан", несмотря на всю его гипоаллергенность. Чаще всего они проявляются в первые дни курса в виде зуда и После нескольких доз эти явления исчезают. Однако если раздражение и жжение не проходят, следует обратиться к гинекологу.
Какова вероятность передозировки, если применять свечи "Тержинан" при беременности? Отзывы специалистов контрольных лабораторий гласят, что в силу особенностей применения и из-за низкой степени всасывания препарата в кровь передозировка практически невозможна. Однако при этом злоупотреблять им не следует.
Противопоказания при беременности
Следует различать сроки, на которых можно употреблять таблетки "Тержинан". При беременности 1 триместр является самым опасным для применения препарата - на первых неделях он действительно способен нанести некоторый вред плоду.
При более поздних сроках и во время кормления средство "Тержинан" назначается непосредственно лечащим специалистом, исходя из личных данных и условий заболевания каждой конкретной пациентки.
Клинические испытания
Свечи "Тержинан" считаются одним из оптимальных вариантов лечения гинекологических воспалительных заболеваний во время беременности. Кроме того, периодически проводятся клинические испытания для оценки воздействия препарата на различные неспецифические воспаления. Объектом последних исследований стали кольпиты - одно из самых распространенных заболеваний у женщин репродуктивного возраста.
Для курса лечения было отобрано 50 пациенток, которым назначили свечи "Тержинан". Препарат использовался каждой женщиной согласно инструкции - один раз в сутки на протяжении 10 дней перед сном.
Клинические испытания проходили следующим образом:
- Прохождение полного обследования, в том числе бактериологического и кольпоскопического, подтверждающее наличие заболевания.
- Непосредственно прием таблеток "Тержинан" в течение указанного срока времени.
- Фиксация результатов.
- Контрольное обследование пациенток, при необходимости - продление курса терапии до 20 дней.
- Окончательная проверка на наличие рецидивов.
В ходе клинических исследований удалось выявить следующее:
После первого применения средства у всех пациенток пропадал зуд и неприятные ощущения в области половых органов;
К концу курса самочувствие женщин значительно улучшилось, обильные нетипичные выделения исчезли;
Рецидив болезни был зафиксирован у 1/5 от всего состава пациенток. Объясняется это тем, что указанные женщины уже имели хронические гинекологические заболевания подобного типа.
Несмотря на то, что исследования проводились у наблюдаемых, не находящихся в положении, выделения после "Тержинана" при беременности, согласно статистике, приобретали стандартную консистенцию, цвет и умеренность на том же этапе курса лечения - примерно через 8-10 дней.
Стоит отметить, что ни у одной наблюдаемой женщины не было выявлено каких-либо аллергических реакций на препарат.
Тержинан – вагинальные свечи. Специалисты назначают этот препарат при вагините (воспалении слизистой влагалища), который был спровоцирован разными инфекциями, бактериями. Когда девушка в положении, у нее часто развивается иммунодефицит, именно поэтому специалисты назначают Тержинан.
У специалиста Лечение вагинита использование свечей
специалист врач на мониторе
беременная изучение у доктора
Женщины в интересном положении подвержены инфекционным заболеваниям. Те заболевания, которые проходили в скрытой форме и не доставляли особых проблем в обычном состоянии, активизировались благодаря беременности. Это происходит из-за того, что микрофлора влагалища претерпевает изменения, как и весь организм в целом.
Препарат назначается для лечения вагинита, который вызван чувствительностью микроорганизмов к веществу. Поэтому основные показания к применению:
- бактериальный вагиноз;
- бактериальный вагинит;
- микоз;
- смешанные инфекции половых путей;
- трихомониаз влагалища;
- вагинит, резвившийся благодаря грибам рода Candida;
- смешанный вагинит.
Еще его назначают для профилактики перед хирургическими вмешательствами, родами, абортом.
У специалиста на осмотре
С учетом того, что при беременности развивается благоприятная среда для развития кандидоза, вульвовагинита и бактериального вагиноза, специалистам тщательнее необходимо подбирать препарат для лечения. Именно поэтому, главное, на что смотрит врач, выбирая тержинан при беременности – это безопасность лекарства для будущей матери и малыша.
В его состав входят ингредиенты, которые в комплексе способны предотвратить появление рецидивов. Это противогрибковые средства и антисептики или антибиотики.
Применение препарата на разных сроках
| Срок беременности | Показания к применению | Противопоказания |
| Первый триместр | Повышение лейкоцитов, молочница. После назначения врача. Когда симптомы неярко выражены и заболевание не угрожает здоровью будущей матери и малыша, врачи предлагают подождать с лечением инфекционных заболеваний до второго триметра. | Строго после назначения врача, так как любые препараты в первом триместре необходимо принимать с осторожностью. |
| Второй триместр | Тержинан при вынашивании назначается для избавления от микробов, бактерий и грибков, при появлении сильного зуда, жжения, отечности. | На 2 триместре учитывается лишь индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция на компоненты. |
| Третий триместр | Препарат назначают при инфицировании, а также для нормализации микрофлоры влагалища и восстановления слизистой оболочки и эпителия. Еще назначается для обработки родовых путей, во избежание инфицирования младенца кандидозом. | Практически все сведены к минимуму, так как нервная система уже сформировалась. Поэтому назначение определяется врачом индивидуально, как и на протяжении всей беременности. |
Для лечения вагинита
Выделения и другие последствия
Иногда, когда применяют свечи тержинан при беременности, женщину может напугать появление выделений. Необходимо определиться с причинами, почему же это происходит. Обычно это не несет негативных последствий. Все дело в самих свечах. У них есть особенности и при введении во влагалище они начинают растворяться под действием тепла.
Слизистая поглощает основную часть, остальное выходит наружу. Именно поэтому часть препарата может выходить в течение следующего дня после применения. Это обычный процесс, который является нормой. И происходит он при применении вагинальных свечей или при использовании ректальных свечей. Других причин появления желтых выделений нет.
Иногда женщина может испытывать небольшой дискомфорт после использования свечей. Он может выражаться в виде легкого жжения, раздражения на коже. В этом случае необходимо проконсультироваться со специалистом, до этого беременной стоит прекратить прием тержинана. Это происходит, когда у женщины чувствительная слизистая оболочка или существует аллергия на компоненты препарата.
В любом случае все побочные эффекты выражаются в местной реакции. Бывает, что причина в неверном вводе свечки. У некоторых женщин повышенная ранимость влагалища, если болезненное ощущение быстро проходит, прекращать лечение не стоит.
При попадании удвоенной дозы лекарства в организм, его составляющие могут вызвать отравление организма и навредить будущему ребенку. При пероральном приеме возможно проникновение препарата в плаценту к малышу. Еще не рекомендовано принимать тержинан на 1 триместре, лучше дождаться 16 недели беременности (если нет острой необходимости, и врач не настаивает на приеме препарата).
После использования будут выделения
Передозировки препарат быть не может, так как он не всасывается в кровь. Именно поэтому повышение концентрации невозможно. При повышенной дозе может ухудшиться состояние, из-за которого пришлось принимать препарат. Реакция может быть неоднозначной, симптомы могут прекратиться, но могут и усилиться. При этом нужно извлечь свечу и обратиться к гинекологу.
Противопоказания ограничиваются лишь индивидуальной непереносимостью и аллергией. Действие тержинана не выходит за рамки слизистой влагалища. В любом случае прием лекарственного средства должен быть под наблюдением специалиста, он подберет препарат, учитывая особенности состояния и вашего организма.
Особенности применения препарата
В инструкции тержинана сказано, что препарат необходимо применять на ночь. Женщина во время беременности должна ввести таблетку (перед применением ее необходимо подержать в теплой воде не менее 30 секунд) глубоко во влагалище один раз в сутки. Перед сном самое оптимальное время, когда женщина может спокойно лежать и не двигаться, что поспособствует нормальному впитыванию препарата. Если используете свечи днем, после введения минимум 10-15 минут необходимо лежать без движения. Обычно длительность лечения составляет 10 дней. Если у будущей матери кандидозный вагинит, то врач может продлить курс до 20 дней.
Особенности использования тержинана на раннем сроке до 16 недели беременности заключаются в том, что первый триместр всегда опасен для приема лекарств и, если есть какие-либо патологии, стоит следовать рекомендациям специалиста. Но и не обращать внимания на воспалительные процессы нельзя. В особых случаях специалист назначает индивидуальную схему лечения, необходимо будет следовать его рекомендациям. Потому что инфицирование может повлечь преждевременные роды или прерывание беременности.
Каждой женщине индивидуальная схема лечения
Во 2 триместре опасностей, ограничений меньше, чем в 1 и 3 триместрах. Основные запреты на использование антибиотиков, но тержинан содержит их в небольшом количестве. Поэтому лекарство безопасно для беременной женщины и малыша. Дозировка остается обычной, при отсутствии какого-либо дискомфорта.
На 3 триместре беременности, приближаясь к моменту родов, не нужно давать организму сильную нагрузку. Это относится к применению тержинана, других препаратов, а также физических и эмоциональных нагрузок. До последнего месяца дозировка остается обычной. На любом сроке нельзя применять лекарство самостоятельно, только после консультации со специалистом.
Спасибо
Тержинан представляет собой комбинированный лекарственный препарат для местного применения в гинекологической практике. Вагинальные таблетки Тержинан хорошо переносятся, не доставляя дискомфорта и не вызывая неприятных ощущений в процессе применения. Препарат обладает широким спектром действия, уничтожая различные патогенные бактерии, грибки и простейшие, имеющиеся во влагалище женщины, и поэтому Тержинан является прекрасным средством для лечения кольпитов (вагинитов). Таблетки Тержинан быстро купируют зуд и дискомфорт при вагинитах, а дополнительным преимуществом является простота их использования.Кроме того, Тержинан применяется для профилактики вагинитов перед гинекологическими оперативными вмешательствами (например, "прижигание эрозии шейки матки" и др.), родами , абортами, установкой внутриматочной спирали и другими манипуляциями, осуществляемыми через влагалище.
Формы выпуска, состав и названия Тержинан
В настоящее время лекарственный препарат Тержинан выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для введения во влагалище
. Таблетки имеют продолговатую плоскую форму, окрашены в кремовый цвет и снабжены маркировкой в виде буквы "Т" на обеих сторонах. Выпускаются в упаковках по 6 или 10 штук.Поскольку лекарства, предназначенные для введения во влагалище, чаще всего выпускаются в форме суппозиториев, то Тержинан могут ошибочно называть свечи Тержинан . Однако это неправильно, поскольку препарат выпускается в форме таблеток. Но следует иметь ввиду, что когда кто-то говорит "свечи Тержинан", он подразумевает именно таблетки.
Кроме того, лекарственный препарат часто называют "Тержинан 10" или "Тержинан 6", где цифра после коммерческого наименования означает количество таблеток в упаковке. Подобные названия не являются официальными, но используются врачами, фармацевтами и пациентами очень часто, а потому считаются общепринятыми. Поэтому, используя подобные расхожие клише, можно не беспокоиться, что человека неправильно поймут.
В состав таблеток Тержинан в качестве активных компонентов входят следующие вещества:
- Тернидазол – 200 мг;
- Неомицина сульфат – 100 мг (65 000 МЕ);
- Нистатин – 100 000 МЕ;
- Преднизолона метасульфобензоата натрия – 4,7 мг, что соответствует 3 мг чистого преднизолона;
- Масло герани и гвоздики – 1,2 г.
В качестве вспомогательных компонентов таблетки Тержинан содержат следующие вещества:
- Крахмал пшеничный;
- Коллоидный диоксид кремния безводный;
- Натрия крахмала гликолат (тип А);
- Стеарат магния;
- Моногидрат лактозы ;
- Очищенная вода (дистиллированная, деионизированная, стерильная).
Терапевтические эффекты препарата
Таблетки Тержинан вводят во влагалище, где они оказывают следующие терапевтические эффекты:- Антибактериальное действие, заключающееся в уничтожении патогенных и условно-патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки, гарднереллы и др.), провоцирующих инфекционно-воспалительные процессы во влагалище (кольпиты);
- Противовоспалительное действие, заключающееся в быстром подавлении воспалительного процесса во влагалище, спровоцированного любыми причинами;
- Противогрибковое действие, заключается в уничтожении различных грибков и устранении молочницы;
- Противопротозойное действие, заключается в уничтожении патогенных простейших, таких, как хламидии, трихомонады и т.д.
Тернидазол представляет собой противогрибковое средство из группы имидазола, который прекращает синтез липидов , необходимых для построения клеточных стенок грибков. В результате клеточная мембрана грибков теряет свои свойства, нарушается ее конфигурация, и она перестает выполнять необходимые функции, вследствие чего микроорганизм погибает. Кроме того, Тернидазол губительно действует на трихомонады и гарднереллы.
Сульфат неомицина представляет собой антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов, губительно действующий на стафилококки (Staphylococcus spp.), кишечную палочку (Escherichia coli), шигеллы (Shigella spp.) и протей (Proteus spp.), которые часто являются возбудителями неспецифического кольпита, вульвовагинита или бактериального вагиноза . Устойчивость микробов к неомицину развивается очень медленно и редко, поэтому он оказывается эффективным практически во всех случаях. В отношении различных разновидностей стрептококков неомицин неэффективен.
Нистатин представляет собой противогрибковый антибиотик группы полиенов, эффективно уничтожающий грибки рода Candida и, соответственно, излечивающий молочницу. Нистатин применяется давно и успешно, однако несмотря на этот факт устойчивость грибков к антибиотику практически отсутствует.
Преднизолон представляет собой глюкокортикоидный гормон , полученный из гидрокортизона и обладающий мощным противовоспалительным действием. Преднизолон подавляют любую воспалительную реакцию вне зависимости от характера спровоцировавших ее причин, поэтому в комплексе с противогрибковыми, антибактериальными и противопротозойными средствами быстро устраняет кольпиты и вульвовагиниты любой этиологии.
Кроме того, преднизолон обладает противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Поэтому под действием данного компонента у женщин не развиваются аллергические реакции и купируются отеки .
Тержинан – показания к применению
Таблетки Тержинан используются для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища (вагинитов), обусловленных чувствительными к действию препарата микроорганизмами.Так, таблетки Тержинан показаны для лечения вагинитов в следующих случаях:
- Бактериальный вагинит, вызванный стафилококками, протеем, шигеллами, кишечной палочкой или трихомонадами;
- Комплексная терапия кольпитов, спровоцированных хламидиями;
- Грибковый вагинит, спровоцированный дрожжеподобными грибками Candida;
- Вагиниты, вызванные смешанной флорой, то есть одновременно бактериями, грибками, трихомонадами или гарднереллами в различных сочетаниях.
- Перед плановыми гинекологическими операциями;
- Перед родами или абортом ;
- До и после установки внутриматочной спирали;
- До и после диатермокоагуляции ("прижигания"), лазерного или химического лечения эрозии шейки матки;
- Перед гистерографией или гистеросальпингографией ;
- Перед любыми врачебными манипуляциями, связанными с введением во влагалище каких-либо предметов, инструментов или рук врача.
Тержинан – инструкция по применению
Общие положения
Таблетки Тержинан следует вводить во влагалище по одной штуке за раз. Нельзя использовать две или более таблеток для одного введения, поскольку это может привести к всасыванию в кровоток слишком высокой дозировки преднизолона и, соответственно, развитию системных побочных эффектов глюкокортикоидных гормонов .Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.
Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.
Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.
Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.
Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.
Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения , то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.
Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза . В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.
В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.
Как правильно вагинально вводить Тержинан?
Оптимально вводить препарат в вечерние часы непосредственно перед отходом ко сну, однако если по каким-либо причинам это невозможно, то можно использовать Тержинан в любое время суток. Главное соблюдать правило – вводить по одной свече в сутки.Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.
После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.
Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.
Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1.
Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2.
Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3.
Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.
Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.
После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.
По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку , поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.
Сколько длится лечение?
Для лечения и профилактики необходимо вводить по одной таблетке Тержинана каждый день в течение всего курса терапии. Лечение различных вагинитов обычно продолжается 10 дней, но при подтвержденном кандидозе курс терапии продлевают до 20 дней. Профилактическое применение таблеток Тержинан осуществляется в течение 6 дней.Применение Тержинана днем
Применение Тержинана днем вполне возможно, если у женщины имеются условия для правильного введения таблеток во влагалище. В инструкции по применению препарата указано, что рекомендуется использовать таблетки вечером, перед отходом ко сну. Данная рекомендация связана с тем, что подобная тактика обеспечит длительное, в течение нескольких часов, нахождение активных компонентов во влагалище, откуда они будут вытекать в минимальном количестве из-за горизонтального положения тела. Однако данная рекомендация не является строгой и ее вполне можно игнорировать.То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.
После Тержинана
Если таблетки были введены во влагалище вечером, перед отходом ко сну, то утром у женщины в течение 1 – 3 часов могут быть желтые, обильные слизистые выделения, иногда окрашенные в лимонный цвет. Это является нормой и представляет собой выход избытка и остатков таблетки из влагалища. Выделения прекратятся, как только женщина закончит курс терапии или профилактики таблетками Тержинан. Если таблетки используются днем, то подобные выделения могут появляться примерно через час после введения и продолжаться еще в течение 2 – 4 часов.У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд , который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.
Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.
После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт , Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики , поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.
Влияние на способность управлять механизмами
Таблетки Тержинан не влияют на способность управлять механизмами, поэтому женщины, применяющие препарат, могут заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.Передозировка
Передозировка Тержинаном невозможна из-за незначительного всасывания активных компонентов в системный кровоток.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Таблетки Тержинан значимо не взаимодействуют с какими-либо иными лекарственными препаратами, поэтому их можно применять в комбинации с любыми лекарствами.Лечение Тержинаном – эффективные схемы
Многие женщины не полностью удовлетворены результатом лечения Тержинаном, поскольку у них может оставаться какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения после завершения терапии или же возникать непосредственно в процессе использования таблеток. Для купирования данных неприятных ощущений, среди которых наиболее часто встречается зуд, жжение, выделения, резь в момент окончания мочеиспускания и боль при половом сношении , Тержинан используется в комбинации с другими лекарственными средствами.Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин . Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.
Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.
Отдельно стоит отметить Вагилак , который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору .
Применение при молочнице
При молочнице Тержинан является эффективным средством лечения, поскольку в его состав входят два активных компонента, губительно воздействующие на разные виды грибков. Однако для достижения устойчивой ремиссии и купирования рецидивов молочницы на длительный промежуток времени таблетки Тержинан при молочнице следует применять в течение 20 дней. Если в мазке из влагалища обнаружены не только грибки рода Candida, но и мицелий, то для эффективного лечения следует в сочетании с таблетками Тержинан принимать противогрибковые препараты, содержащие флуконазол (Дифлюкан , Дифлазол и т.д.), внутрь. Причем противогрибковые препараты следует принимать в течение всего курса терапии Тержинаном, то есть, на протяжении 20 дней. Схема приема препаратов может быть двоякой:1. Принимать любой препарат флуконазола по 50 мг 1 раз в сутки ежедневно.
2. Принимать любой препарат флуконазола по 150 мг 1 раз в сутки через каждые три дня.
При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.
Тержинан при беременности и грудном вскармливании
В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.
В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.
Побочные эффекты
Тержинан в качестве побочных эффектов может провоцировать следующие симптомы:- Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
- Аллергические реакции (сыпь , крапивница , зуд кожи и т.д.).
Противопоказания к применению
Таблетки Тержинана противопоказаны к применению только при наличии у женщины индивидуальной повышенной чувствительность к компонентам препарата.Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео
Аналоги
Синонимов у таблеток Тержинана нет, поскольку на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют препараты, имеющие идентичный состав активных компонентов. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов, которые содержат другие активные компоненты, но обладают точно таком же терапевтическим действием.Аналогами Тержинана являются следующие препараты:
- Вагисепт суппозитории вагинальные;
- Вагиферон суппозитори вагинальные;
- Гайномакс суппозитории вагинальные;
- Гиналгин таблетки вагинальные;
- Гитерна таблетки вагинальные;
- Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
- Кломегель гель вагинальный;
- Метрогил Плюс гель вагинальный;
- Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
- Нео-Пенотран , Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
- Полижинакс капсулы вагинальные;
- Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
- Эльжина таблетки вагинальные.
Более дешевые аналоги Тержинана
Наиболее дешевыми аналогами Тержинана являются следующие препараты:- Вагисепт – 209 – 230 рублей;
- Гиналгин – 230 – 300 рублей;
- Кломегель – 60 – 120 рублей;
- Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.
Что лучше препарата Тержинан?
Ответить на вопрос о том, что лучше Тержинан, практически невозможно, поскольку в медицинской практике нет понятия лучший, а есть определение оптимальный. Так, оптимальным считается препарат, который наиболее эффективен для данной конкретной женщины в настоящий момент времени. Это означает, что при одном и том же заболевании в разные периоды времени могут быть эффективны совершенно разные препараты, каждый из которых будет являться оптимальным, но в разные моменты.Тержинан является эффективным препаратом, хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.
Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.
