Правильное кормление новорожденных грудным молоком и смесями. Как появляется лактация или почему нет молока. Как кормить грудного ребенка по требованию

Тема грудного вскармливания – огромна и неисчерпаема. И мы были бы наивны и априори неправы, если бы попытались уместить в одном материале все аспекты этого сложного вопроса. Так что статей о том, как правильно кормить грудью, будет несколько, и эта – только первая из них. В ней речь пойдет о том, как наладить грудное вскармливание новорожденного, как часто прикладывать малыша к груди, как и для чего сцеживать молоко, а также как добиться «отмены» ночных кормлений…

Как правильно кормить грудью ребенка: начало грудного вскармливания

Как «созревает» грудное молоко. Молочные железы женщины, готовящейся к родам, начинают перестраиваться еще в период беременности. Каждая дама в положении замечает это – грудь «наливается», значительно увеличивается в размерах и становится более плотной.

В первые 2-3 дня после рождения малыша молочная железа «выдает» не молоко как таковое, а так называемое молозиво – это первичное молоко, которое довольно сильно отличается по составу и жирности от более зрелого молока.

Молозиво крайне полезно для новорожденного крохи и играет ключевую роль в грудном вскармливании – оно содержит высочайшую концентрацию белков, микроэлементов и жирорастворимых витаминов, но при этом бедно углеводами. Такой «коктейль» обеспечивает максимальную иммунную защиту младенца, заселяет его кишечник первичной микрофлорой, питает малыша и хорошо усваивается.

Очень важно осуществить первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов или, как максимум, в течение первых суток после рождения.

Поясняет Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ и автор книги «Как подарить малышу здоровье. Кормим грудью»: «Первое прикладывание при грудном вскармливании - это признание существования друг друга, первое знакомство, оно обязательно должно состояться хотя бы в первые сутки после родов. Кроме того, молозиво – это естественное и наиболее полезное для новорожденного питание в первые дни, которое обеспечивает малышу максимальную защиту от болезней и рост. Наконец, молозиво из-за своей пониженной жирности немного слабит, что позволяет очистить кишечник ребенка от мекония (первого стула). Таким образом кишечник ребенка избавляется от скопившегося в меконии билирубина. Это минимизирует опасность развития ».

Молозиво вырабатывается в относительно малом количестве – всего около 20-30 мл за одно кормление. Но, в отличие от зрелого молока, молозиво вырабатывается постоянно, а не сессиями. Природа задумала этот механизм для того, чтобы мать как можно чаще прикладывала малыша к груди в первые дни после рождения. Для чего? Для того чтобы малыш постоянно сосал грудь, раздражая тем самым сосок. Чем активнее происходит раздражение соска – тем быстрее начнется выработка зрелого молока. И не только быстрее – но и больше.

Самый эффективный способ наладить выработку грудного молока - постоянно прикладывать малыша к груди. Потому что именно раздражение соска стимулирует усиление лактации, как ничто другое.

На исходе третьих суток в груди начинает созревать переходное молоко, а через 2-3 недели мама уже начинает кормить новорожденного полноценным, зрелым молоком. Таким образом и происходит становление грудного вскармливания на начальном этапе.

«Молочная ферма»: от чего зависит количество молока при грудном вскармливании

Если малыш сосет грудь активно и бодро, то, как правило, за одно кормление он почти полностью опустошает одну или обе груди. И в этом случае нет необходимости сцеживать остатки молока.

Однако в реальности мамы чаще жалуются не на избыток, а наоборот – на недостаток молока при грудном вскармливании. Им кажется, что грудь не успевает наполнится за интервал между кормлениями, остается «пустой», и таким образом малыш не доедает. Многие мамы в этот момент обращаются к ассортименту искусственных смесей и начинают активно докармливать младенца питанием «из баночки». Вот этого специалисты по грудному вскармливанию делать не рекомендуют.

И настаивают: прикладывание к пустой груди не только не бессмысленно, но и очень полезно для налаживания грудного вскармливания. Поскольку процесс лактации рождается в коре головного мозга женщины, то для «подачи» молока в грудь необходим стимул. Активное сосание и является таким стимулом. Малыш «чмокает» пустую грудь, в мозг тут же поступает сигнал о том, что появился «спрос» на молоко, и спустя некоторое время молоко начинает прибывать в грудь.

Если хотите наладить грудное вскармливание в полном объеме - не бросайте прикладывать малыша к груди, наоборот - делайте это как можно чаще, даже если поначалу грудь совсем пустая и попытки лактации выглядят сущим издевательством над новорожденным малышом.

Попытки наладить исключительно грудное вскармливание вполне можут продолжаться без ущерба для здоровья малыша в течение 2-3 суток. И только если по прошествии 3 дней с молоком по-прежнему наблюдаются явные перебои, и малыш уже действительно не доедает с риском для своего здоровья и развития - вот в этом случае совершенно необходимо отправиться в магазин и купить баночку смеси для докармливания.

Процесс реализации грудного вскармливания может растянуться на несколько дней - но потерпеть детский плач и потерю в весе ради будущего полноценного кормления грудью все-таки стоит. За 3 суток дефицит питания почти никак не скажется на новорожденном ребенке, зато в итоге ваше терпение и настойчивость может принести вам позитивный результат: выработка молока наладится в полном объеме, и вы сможете полноценно кормить малыша грудью безо всяких «добавок со стороны».

Требование к окружающим: кормящую маму надо любить, беречь, холить и лелеять

Принципиальных отличий человека от прочих млекопитающих наберется довольно много. Одно из них заключается в том, что всеми функциями человеческого организма «руководит» кора головного мозга. Именно поэтому на процесс лактации у мамы огромнейший отпечаток накладывает ее эмоциональное состояние.

Иными словами: когда «грустит» слониха или мама-кит, или когда им страшно, или когда они «в бегах» или в условиях неволи - количество молока в их вымени никак не меняется.

А вот когда грустит или очень устала человеческая мама - ее молоко «уходит», вплоть до полного исчезновения. Именно поэтому очень важно окружить кормящую женщину некоторым адекватным количеством внимания и заботы - давать ей возможность поспать между кормлениями, не обременять ее домашними заботами и элементарно радовать: женщине, которая кормит грудью новорожденного ребенка, вдвойне приятны и нужны комплименты, букеты, ласковые слова и т.п.

Кроме того, кормящую маму не следует ограничивать – большинство представлений о том, являются заблуждениями.

Факторы, положительно влияющие на лактацию в первый месяц жизни малыша:

максимально частое прикладывание малыша к груди (активное сосание и раздражение соска);
эмоциональная поддержка мамы, забота о ней;
отсутствие стрессов;
продолжительность «сеанса» кормления (чем дольше ребенок сосет - тем больше молока прибудет к следующему разу).

Стили грудного вскармливания

Основных стилей грудного вскармливания существует два:

кормление по требованию
кормление по режиму

В первом случае мама прикладывает малыша к груди «по первому писку» ребенка, независимо от того, сколько времени прошло с момента последнего кормления. Во втором - малыша кормят грудью строго по часам - как правило, каждые три часа.

Редко какая мама самостоятельно выбирает, какой стиль кормления ей практиковать. Реальность показывает, что чаще всего главным определяющим фактором становится характер ребенка.

Если малыш беспокойный, крикливый и активный - мама волей-неволей без конца и всюду прикладывает его к груди и становится «адептом» стиля кормления по первому требованию. Если наоборот, малыш с рождения очень спокойный, постоянно спит и редко плачет - то мама естественным образом начинает придерживаться режима кормления «раз в три часа».

И той и другой маме полезно будет знать, что:

Если ребенок самостоятельно отпустил грудной сосок (а стало быть он насытился и кушать более не желает), то физиологическое чувство голода у него может наступить не ранее, чем спустя 2 часа.

Это значит, что если ваша кроха, через 30 минут после кормления завопила что есть мочи, то причина криков - не голод, а от что-то другое: чешется , замучили , просто «обуяла хандра и скандальное настроение». Что угодно, но не голод.

Учитывая этот факт, современные педиатры нередко предлагают мамам модифицировать стиль кормления, объединив принципы режима и кормления по требованию - в методику свободного вскармливания. То есть мама кормит малыша грудью по требованию, но сохраняя при этом не менее чем двухчасовые интервалы между кормлениями. И во время сна ребенка для кормления не будят - вот проснется и поест.

С одной стороны, этот стиль убережет вас от перекармливания младенца (что нередко является причиной продолжительных колик), с другой - научит маму и малыша общаться не только посредством груди (ведь можно и иными способами, помимо «выдачи» заветного соска). И наконец, более-менее адекватные интервалы между кормлениями помогут системе ЖКТ малыша быстрее наладить процесс переваривания пищи.

О сцеживании и хранении грудного молока

Если вы выбрали методику грудного вскармливания по требованию - то на этапе становления лактации о сцеживании можно не помышлять. В условиях, когда малыш постоянно «висит» на груди, он просто не позволит ни молозиву, ни первому зрелому молоку задерживаться и застаиваться в груди.

Сцеживаться необходимо в трех случаях:

1 Если по каким-либо причинам (например, малыш родился недоношенным и его направили на доращивание в стационар) вы разлучены с ребенком в первые дни или недели, но планируете в будущем наладить-таки полноценное грудное вскармливание.

Консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ Евгения Трифонова: «Если вы понимаете, что реанимация может затянуться на недели, то для сохранения лактации необходимо применить молокоотсос не позднее, чем через 6 часов после родов. А потом сцеживаться каждые 3 часа с 5-часовым перерывом ночью. Тогда есть шанс сохранить грудное вскармливание новорожденного»

2 Если вы оставляете малыша с близкими или няней, не кормите грудью, но хотите, чтобы малыш ел именно грудное молоко.
3 Если новорожденный за одно кормление съедает меньше молока, чем «накопилось» у вас в груди.

Насчет последнего пункта современные специалисты по грудному вскармливанию и врачи-неонатологи часто спорят: есть сторонники сцеживания, есть и противники. Главный аргумент в пользу сцеживания – риск возникновения у матери лактационного мастита.

Наблюдения доктора Комаровского: «В наши дни, когда врачи все чаще и чаще рекомендуют мамам не сцеживаться вообще, количество лактационных маститов значительно увеличилось».

Лактационный мастит - это воспаление молочной железы в период кормления грудью. В 87% случаев возникновения лактационного мастита причиной заболевания является лактостаз - проще говоря, застой молока в груди. Если лактостаз продолжается на протяжении 3-4 дней (например, молока у мамы вдосталь, ребенок высасывает не все, а мама при этом не сцеживается), то воспаление железы практически неминуемо, поскольку застоявшееся молоко - идеальная питательная среда для микробов.

Сцеживаться также нужно для того, чтобы обеспечить кормление малыша в отсутствии мамы (например, мама уходит на работу, а бабушка или няня кормит младенца сцеженным молоком). Правильно сцеженное, замороженное и размороженное молоко никак не отличается по составу и пользе от того молока, что малыш получает непосредственно из груди матери.

Тому, как правильно сцеживаться, зачем и когда это нужно делать, а также о том как правильно замораживать, хранить и размораживать грудное молоко - мы посвятим отдельный подробный материал. Напомним лишь, что грудное сцеженное молоко можно замораживать (существуют специальные пакеты и контейнеры для заморозки сцеженного молока) в морозилке на довольно длительный срок. Однако размораживать грудное молоко можно только при комнатной температуре и подогревать только на паровой бане.

Как долго следует кормить ребенка грудью

Крайне важно обеспечить малышу грудное вскармливание в первые полгода его жизни - от этого принципиально зависит его здоровье, его рост и развитие.

Современные врачи всего мира договорились, что если у мамы достаточно собственного молока, то до 6 месяцев можно осуществлять только грудное вскармливание, которое полностью покроет потребности ребенка во всех необходимых веществах. То есть ни воду, ни прикорм можно не добавлять в рацион малыша.

Единственное исключение - очень жаркий климат, при котором риск теплового удара у маленького ребенка резко возрастает. В этом случае необходимо восполнять патологические потери жидкостей в организме крохи, допаивая его водой, а нередко даже минеральной водой (то есть вода с добавлением солей) - подробнее об этом мы писали в материале про то, .

А далее, после того, как вы отпраздновали первые полгода жизни вашего крохи, все что касается продолжительности грудного вскармливания, зависит уже прежде всего от желания и возможностей мамы и семьи в целом.

В 6 месяцев ребенку рекомендовано . Однако, грудное вскармливание при этом крайне желательно сохранить. И далее - частота и длительность грудных кормление постепенно уменьшается, вместе с тем частота и объем прикорма - соответственно увеличивается.

Если мама имеет возможность (у нее по прежнему активна выработка молока) и желание - сохранение кормлений грудью приветствуется всеми педиатрами мира без исключения. Например, ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций) совместно рекомендуют сохранять частичное грудное вскармливание (то есть рацион ребенка состоит преимущественно из других продуктов - овощи, мясо, каши, кисломолочные продукты и т.д., но вместе с тем он ежедневно получает и порцию маминого молока) аж до 2-х лет и более. Объясняя важность этой стратегии тем, что грудное вскармливание у детей любого возраста в значительной степени снижает риск заболеваний различными инфекциями.

Рассудив логически, можно предположить, что для стран с высоким уровнем медицины и низким уровнем распространения инфекционных заболеваний (к числу таких стран относится и Россия) медицинский резон в длительном грудном вскармливании не так актуален, как для слаборазвитых стран.

В современной педиатрии сложилось мнение, что в развитых странах с высоким уровнем жизни прикладывание к груди ребенка после года имеет не столько биологическую ценность, сколько психологическую.

Нам и воспринималась скорее как аномалия, чем благоприятная норма. Но это – отдельная история…

Короче говоря. Выражаясь максимально просто и понятно, повторимся:

железно надо (по всем биологическим законам) кормить ребенка грудью - первые полгода;
очень желательно продлить грудное вскармливание - до 1-1,5 лет;
на усмотрение семьи и при желании самой мамы можно продолжать кормить грудью раз-два в день - сколько угодно долго.

Польза и резон ночных кормлений: когда дети - за, а мамы - не очень-то...

Большинство педиатров и специалистов по грудному вскармливанию справедливо утверждают, что в период до 6 месяцев ночные кормления - нужны и оправданы. Даже если малыш спокойно спит до утра и не просыпается с «голодным воплем» - все равно 1-2 раза за ночь его следует разбудить и приложить к груди.

Однако после достижения полугодовалого возраста вполне резонно сократить число ночных кормлений до одного раза. Это значительно прибавит сил и хорошего настроения маме, и никак не ущемит потребности ребенка в еде.

Каким образом и когда можно сократить ночные кормления? Очень помогают следующие мероприятия:

Позднее ежевечернее купание в ванне. После 23 часов полезно в прохладной воде, после чего плотно покормить. Такой сценарий способствует тому, что ребенок быстро и глубоко засыпает и, как правило, крепко спит на протяжении последующих 3-4 часов.
Благоприятный микроклимат. Создайте в комнате, где спит ребенок прохладный и влажный микроклимат, который способствует крепкому и спокойному сну. Параметры: температура воздуха - не более 20 °С, влажность - 50-70%.

Постепенно, со временем, ночные кормления можно и нужно «отменить» вовсе.

Как правильно кормить грудью: резюме

Итак, из массива полезной информации, попытаемся выжать краткое рациональное зерно:

Грудное вскармливание - это вид кормления новорожденных, младенцев и детей вплоть до 2 лет и даже старше, по пользе и ценности не имеющий никаких аналогов. Любые сравнения грудного вскармливания и искусственного вскармливания априори выигрышны в пользу первого.
Самый верный и эффективный способ наладить грудное вскармливание – в первые дни и недели жизни новорожденного как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы он активно стимулировал сосок.
Грудное вскармливание в первые полгода малыша - необходимая норма, которая обеспечивает максимально крепкую защиту ребенка от заболеваний и полностью покрывает все его питательные нужды.
Допаивать малыша водой, или докармливать какими-либо продуктами в первые полгода не нужно. Исключение - условия очень жаркого климата, в которых младенец нуждается в постоянном восполнении водно-солевого баланса.
От 6 месяцев до года - грудное вскармливание (наравне с полноценным прикормом) крайне желательно.
Оптимальный стиль кормления малыша до года - по требованию, но с интервалами между прикладываниями к груди не менее 2-х часов.
После 1-1,5 лет вопрос грудного вскармливания определяется исключительно желанием мамы и малыша.
Сцеженное грудное молоко (при условии правильного хранения и разморозки) - так же полезно и питательно, как и молоко, находящееся в груди.

Появление ребенка – всегда радостное и волнительное событие в семье. Тут же у заботливой мамочки возникает множество вопросов, ответы на которые приходится узнавать у врачей, нянечек, бабушек. Как ухаживать за крохой, давать ли ему пустышку, нужно ли сцеживаться, почему малыш плохо кушает? Как правильно кормить ребенка грудью – самый главный вопрос. Ведь от материнского молока зависит здоровье, развитие и психическое равновесие малыша.

Самое первое прикладывание новорожденного

Еще в родзале, как только акушерка обрежет пуповину, младенца выкладывают маме на живот. Крохотное личико поворачивают к соску, помогая его захватить. Не важно, сколько капель молозива высосет новорожденный. Главное, что именно оно станет первым, что попадет ему в желудок. В молозиве содержатся иммуноглобулины, способные защищать организм от негативного влияния.

Еще одним важным моментом является психологический аспект. Контакт кожа к коже, близость и сердцебиение ребенка способствуют скорейшему отторжению плаценты у роженицы. Новорожденный, находясь у груди, чувствует себя в безопасности и избавляется от родового стресса. Между мамой и грудничком устанавливается незримая тесная связь. Чтобы не допустить переохлаждения, малыша ненадолго оставляют у груди. После этого врачи обмывают младенца от околоплодных вод и пеленают. Полноценное первое прикладывание к груди происходит после осмотра доктором роженицы и небольшого отдыха.

Женщинам, прошедшим через кесарево сечение, все равно подносят новорожденного к груди. Это делают даже, когда она находится под общим наркозом. Если роды прошли под местным наркозом, мамочка сама может наблюдать за первым прикладыванием.

Основные правила правильного кормления

Залог успеха естественного вскармливания состоит в правильном захватывании соска. Так грудничок будет эффективно сосать, полноценно насыщаться, не повреждая материнскую грудь. Акушеры и врачи всегда рассказывают и показывают, как правильно кормить грудью. Они следят за первыми кормлениями и объясняют все нюансы.

Общие правила прикладывания младенца к груди:

Мамочке следует устроиться поудобней, чтобы в таком положении можно было провести минимум 10 минут. Кормить можно лежа, сидя, стоя, главное, обеспечить малышу свободный доступ к груди и комфорт для себя — .
Ребенка размещают в позе животом к маме, личиком к молочной железе. Головку нельзя фиксировать жестко, дабы младенец мог регулировать зажатый языком и губами сосок, прокашляться, если захлебнется или сообщить маме, что кормление закончилось.
Предлагая грудь, необходимо убедиться, что малыш лежит правильно, и ему не придется тянуть сосок вниз. Если это происходит, значит, он лежит слишком низко.
Нужно проследить за доступом кислорода к ребенку. Если молочная железа будет давить на личико, малыш не сможет нормально дышать. Крайне осторожными здесь должны быть обладательницы полной груди .
Не стоит заталкивать сосок в ротик младенца. Ребенок должен самостоятельно его взять, иначе неправильного захвата не избежать.
Если кроха охватил ртом не всю ареолу, необходимо сразу высвободиться, слегка нажав на подбородочек подушечкой пальца или коснувшись уголка рта. Неверно взятая грудь грозит кормящей маме травмой желез и болезненными трещинами. Сосание таким способом будет неполноценным, в полость желудка крохи будет попадать воздух, который провоцирует газы и .

При правильном захвате большая часть ареолы находится во рту младенца, губы отчетливо вывернуты наружу, а подбородок тесно прижимается к молочной железе. Сосательный процесс сопровождается глотательными звуками и сопением, а мама не ощущает дискомфорт.

Удостоверившись, что ребенок правильно взял грудь, можно расслабиться и спокойно кормить.

Схема — Как давать грудь ребенку на ГВ

Как во время прикладывания необходимо закладывать грудь в ротик малыша (для увеличения картинки нажмите по ней)

Насущные вопросы

Не все в беременность имеют возможность ходить на курсы грудного вскармливания, и не во всех род домах врачи готовы рассказать о том, как правильно и без осложнений кормить новорожденного грудью. Поэтому многие мамочки, слушаясь советов бабушек, совершают много ошибок. В результате чего молоко перегорает, на сосках образуются глубокие трещины, и естественное вскармливание вернуть практически невозможно.

Спорные вопросы, возникающие у каждой кормящей:

Мыть или не мыть молочные железы перед прикладыванием? Утреннего и вечернего душа достаточно, чтобы обеспечить чистоту. Если усиленно натирать соски мылом каждые несколько часов, природный защитный слой смывается, открывая путь для болезнетворных бактерий.
Придерживать ли грудь для удобства ребенка? Поддерживание груди в процессе кормления провоцирует застой молока в протоках, соприкасающихся с рукой. Этого необходимо избегать.
Давать ли малютке водичку? Допаивание ребенка водой или некрепким чаем недопустимо. Материнское молоко является питьем и пищей для малютки. Исключением служат дни, когда нужно дать лекарство или когда в помещении очень душно и жарко. У некоторых мам молоко оказывается слишком жирным. Тогда врачи советуют давать грудничку воду для избегания проблем с животиком. Давать жидкость новорожденному нужно не из бутылочки, а из ложечки или шприца – .
Прекращать ли кормление, если мама или ребенок заболели ОРВИ? Отказываться от кормления, если мама заболела гриппом не нужно. Ребенок получает антитела вместе с молоком, которое становится для него лечебным эликсиром. Заразиться от кормящей мамы он не может, но может заразить ее, если сам заболел. В таких случаях лучше надевать марлевую повязку.
Появились трещины на сосках – можно ли кормить? Не нужно спешить переходить на искусственное вскармливание если возникли трещины. Сначала нужна консультация врача. Он посоветует мази, кремы или . Пока раны будут заживать, естественное вскармливание не пострадает.

Это не весь список насущных вопросов, возникающих у неопытных мам. В каждом случае проблемы индивидуальные. Необходимо проконсультироваться у специалистов, а не у подружек и соседок.

Нужен ли режим прикладываний

Многих волнует режим кормлений грудью. В первое время, пока лактация не установится и не перейдет в фазу зрелости, думать о графике рано. Старшее поколение твердо убеждено, что режим необходим младенцу с первых дней. Современные специалисты по ГВ рекомендуют прикладывать новорожденного к груди 10-15 раз за сутки, исключительно по требованию (когда он попросит).

По мере развития ребенка, режим постепенно установится. При достаточном количестве молока, потребуется 7-8 кормлений с перерывом в 3-3,5 часа. Грудничок привыкнет к выбранному режиму, и маме будет проще планировать свой день.

Многие мамочки переживают, успеет ли перевариться молоко, если крохе предлагать грудь слишком часто. Причин для волнений нет. Затрачивать силы для переваривания грудного молока младенцу не нужно. Как только молоко попадает в кишечник, оно начинает перевариваться и скоро грудничок снова проголодается.

Наелся ли малыш

Материнское молоко – лучшая пища для грудничка. Но как понять, наедается ли кроха? Здесь все определяется элементарно:

кроха сам выпустил сосок;
после прикладывания он спокоен, не капризничает, пребывает в хорошем настроении;
ребенок крепко спит;
наощупь его кожа бархатистая;
он писает 6-8 раз в сутки;
при контакте с мамой наблюдается заметное оживление;
хорошо прибавляет в весе, согласно .

Когда ребенок долго сосет грудь, плачет при кормлении и между едой, проявляет беспокойство, то можно предположить, что ему не хватает молока. Точно подтвердить это можно при взвешивании. Если проблема есть, педиатр или специалист по ГВ посоветуют, что можно предпринять для усиления лактации. Если ничего не получается, ребенку придется вводить смесь.

Иногда молодые мамочки сталкиваются с обратной проблемой: молока больше, чем необходимо ребенку. При гиперлактации есть риск переедания, так как груднички не контролируют своих потребностей в еде.

Признаки переедания:

он обильно срыгивает;
его мучают колики и газы. Малыш постоянно плачет от и поджимает ноги.
ребенок набирает вес больше нормы.

В таких случаях потребуется контролировать время каждого прикладывания и отнимать у младенца сосок, пока он не высосал лишнего молока. Пытаться сократить лактацию с помощью таблеток, трав и строгой диеты опасно. Правильное прикладывание ребенка к груди со временем поможет стабилизировать объемы лактации, и молоко начнет прибывать в соответствии с потребностями младенца.

Забираем грудь после кормления

Для этого на подбородочек осторожно нажимают пальцем или мизинцем надавливают в уголок рта. Это заставит малютку открыть ротик и отпустить сосок.

Чередование груди

Если правильно прикладывать новорожденного, молоко будет вырабатываться по его запросам. Зачастую на одно кормление достаточно одной груди. Сначала переднее, более жидкое молоко, утолит жажду, а заднее – более жирное и густое, насытит ребенка. Если крохе предлагать одну грудь, а затем другую, вряд ли питание будет сбалансированным. Это навредит и грудничку, и маме, чьи молочные железы будут переполненными.

Грудь при кормлении сменяют, когда кроха не наедается, полностью высосав первую молочную железу. Но перед этим следует убедиться, что он действительно не наелся, дабы избежать перекармливания.

Как кормить двойняшек

Многие уверены, что при одновременном появлении двойняшек новоиспеченной мамочке придется переходить на искусственное вскармливание сразу после выхода из роддома. Ведь и с одним ребенком наладить естественное вскармливание не просто. Но есть женщины, выкормившие своим молоком двойню, и даже тройню.

Конечно, маме понадобится больше усилий, терпения и старания, настраиваясь на режим. Хорошо, если ухаживать за младенцами ей будут помогать родственники. Молока потребуется намного больше. А его выработка зависит от отдыха, правильного питания и налаженного быта. В роддоме роженице обязательно расскажут, как кормить двойню и прикладывать деток к груди.

Пережив сложный момент установления лактации и вхождения в собственный режим, мамочка ощутит все преимущества естественного вскармливания:

дети будут физически крепче, благодаря укреплению иммунитета;
семья сможет экономить на дорогостоящих бутылочках, сосках, стерилизаторах, адаптированных смесях;
мама быстро вернет прежние формы, так как на вскармливание двоих детей уходит вдвое больше калорий.

Существует два способа вскармливания двойни:

Одновременное.
Поочередное.

Зачастую применяют одновременный способ, так как он значительно экономит драгоценное время. Здесь придется приспосабливаться. Это намного легче, чем покормить одного ребеночка, а заем приложить второго. При этом голодный малыш, ожидая своей очереди, будет пронзительно плакать, требуя еду. Он помешает брату или сестричке кушать и уснуть.

При одновременном кормлении следует:

Принять комфортное положение. Найти его намного сложней, чем с одним грудничком. Здесь спасают различные приспособления, к примеру, силиконовая подушка для двойного кормления.
Перед прикладыванием железы нужно помассировать, дабы увеличить приход молока. Можно выпить чай, принять душ, направив струи на молочные железы.
Если один из младенцев весит меньше, то предлагать грудь ему понадобится чаще.
Нельзя всегда предлагать определенную грудь ребенку. Груднички сосут неодинаково. Систематически чередуя железы при кормлении, мамочка обеспечит себе лучший отток молока и освобождение долей.

Если молока выделяется мало, следует посоветоваться с педиатром. Он поможет выбрать адаптированную смесь для докармливания. Кормление из бутылочки лучше проводить папе или бабушке, чтобы мама не ассоциировалась у малыша со смесью и соской. Так естественное вскармливание можно будет продолжать.

Чем может обернуться неправильное прикладывание

В условиях неправильного прикладывания, ребенок причиняет боль маме, усердно втягивая и вытягивая сосок. Длительное сосание таким образом повреждает нежную кожу. Она растирается, трескается, а сосок деформируется. При этом малыш неэффективно освобождает переполненную грудь, остается голодным и неудовлетворенным.

Трещины, поврежденный сосок, непродуктивное сосание вызывают . Молочные железы моментально реагируют на слабое сосание, и молоко перестанет прибывать в нужном количестве. Постоянное раздражение и нехватка молока могут привести к тому, что ребенок совсем откажется сосать грудь. Прибавка в весе на контрольном взвешивании не будет соответствовать нормам.

Признаки неправильного прикладывания:

малыш часто и громко чмокает, пытаясь сосать;
ареолы не захватываются, а губы подворачиваются внутрь при сосании;
мама ощущает переполненность долей по завершению кормления.

Подробное видео о прикладывании и кормлении

Правильное кормление грудного ребенка очень важно для малыша, ведь это – основа его здоровья и быстрого, активного развития. Именно поэтому очень ответственным моментом в жизни молодой мамы и ее малыша является самое первое прикладывание новорожденного к груди.

В роддоме первый раз мама пытается кормить ребенка под контролем доктора или акушера. Однако если женщина предварительно ознакомилась с тем, как должно происходить правильное кормление грудью, ей будет проще настроиться на этот процесс и сделать все именно так, как нужно. После того, как женщина несколько раз покормит своего младенца, у нее выработается собственная «схема» этого процесса, которой она дальше и будет следовать.

А вот малыш будет учиться сосать грудь правильно дольше. Этот процесс занимает у него до двух месяцев. И в это время мама должна не только тщательно контролировать, все ли идет правильно, но и пытаться помогать маленькому человеку.

Чтобы наладить как можно скорее и обеспечить малыша материнским молоком на наиболее продолжительное время, важно понимать, как происходит сам процесс, ознакомиться с техникой грудного кормления. Об этом и пойдет речь в этой статье.

Но, прежде всего, нужно учесть, что правильное положение ребенка при кормлении и физиологическое течение этого важного процесса обеспечивают такие важные для ребенка и мамы факторы:

здоровье малыша, его оптимальное и правильное питание;
гармоническую и сильную связь между мамой и младенцем, которая формируется непосредственно во время кормления;
эффективную профилактику , трещин сосков, застоя молока, недостаточного количества молока.

Поэтому наладить правильное естественное кормление – одно из наиболее важных заданий для молодой мамы.

Полагая, что именно сосок принимает непосредственное участие в кормлении малыша, мамы ошибаются. На самом деле о правильном захвате можно говорить тогда, когда мамин сосок не принимает участия в процессе сосания молока.

Чтобы молоко начало выделяться, малыш стимулирует ареолу – кружок вокруг соска. Именно в ареоле расположены млечные синусы, в них и накапливается молоко. А сосок – это только проводник для молока, когда младенец сосет грудь, он повернут в направлении его верхней челюсти ребенка.

Правильный захват при грудном вскармливании происходит при условии, если малыш приложен к груди именно так, как нужно. У малыша должен быть широко открыт рот, он должен максимально захватить мамину грудь, и сосок при этом направляется к верхнему небу. В такой позиции при сосании будет происходить стимуляция околососкового кружка, что и нужно для полноценного кормления грудью.

Малыш при кормлении должен быть плотно прижатым к маме и при этом очень интенсивно работать нижней челюстью. Если все происходит именно так, то сосок не будет травмироваться, а грудь станет опорожняться быстро. В итоге женщина не почувствует боли.

Когда малыш родился, и мама только-только приспосабливается к естественному вскармливанию, у нее в первое время может возникать несильная боль, но такие ощущения через несколько минут проходят. Дело в том, что в первые дни кормления происходит смена эпителия.

Но если малыша к груди прикладывают неправильно, то ротик младенца будет приоткрытым только чуть-чуть, и при этом он будет сосать только сосок и молоко, скопленное вблизи него. А вот из всей груди при таком захвате молока он практически не добудет. В такой ситуации в груди может развиваться застой, сильно увеличится вероятность затвердения. К тому же малыш при неправильном прикладывании может оставаться голодным.

Нередко случается так, что мама продолжает стойко кормить малыша, даже если подобные неприятности имеют место. Но в таком случае очень важно скорректировать технику прикладывания к груди, и ситуация наладится сама собой.

Даже если мама будет практиковать сцеживание молока при застое или нагрубании, общая ситуация вряд ли улучшится. Кормление грудью будет приносить приятные эмоции и максимальную пользу, только если наладить правильный процесс.

Мамам, которые интересуются, как правильно прикладывать ребенка для кормления, нужно четко следовать описанию, приведенному ниже, чтобы достичь желаемых результатов. Чтобы убедиться, что все происходит правильно, можно посмотреть фото процесса кормления или видео, как правильно прикладывать ребенка при кормлении.

О том, как правильно прикладывать к груди младенца, речь пойдет ниже.

Принять удобное положение

Важно, чтобы плечевой пояс был расслаблен. Нельзя начинать кормление, находясь в неудобном положении, так как при напряженном плечевом поясе молоко будет выделяться хуже. Точно так же плохо выделяется молоко, если во время кормления женщина спешит, суетится, сильно нервничает. Иногда маме, только что родившей малыша, сложно сидеть. В такой ситуации новорожденного лучше всего кормить лежа.

Расположить ребенка у груди правильно

Правильное прикладывание при грудном вскармливании – залог успешного естественного вскармливания. Чтобы сделать это, нужно развернуть тело младенца к маме. При кормлении лежа на боку женщине следует принять такую позу, чтобы быть в одной плоскости с головой. При этом рот ребенка должен быть на одном уровне с соском. В ином положении ребенок будет постоянно тянуть грудь, вследствие чего сосок станет травмироваться. Не нужно фиксировать головку новорожденного или зажимать ее. Важно, чтобы малыш мог ею легко вертеть.

В идеале нужно кормить ребенка в позе «живот к животу» — мама и малыш должны лежать на боку, друг к другу лицом. При этом мама поддерживает ребенка за спинку или ягодицы.

Не нужно опасаться по поводу того, что малышу будет сложно дышать, когда он упрется носиком в молочную железу. Не нужно нажимать на грудь рядом с носиком, чтобы облегчить ребенку дыхание. Такие действия только ухудшат отток молока, и малышу станет сосать еще труднее. Когда он ест, то дышит через края носовых ходов и чувствует себя вполне комфортно.

Прикладывание ребенка

У каждого новорожденного есть рефлекс захвата груди, он является врожденным. Однако в первое время можно помочь младенцу захватить молочную железу, поводив по его верхней губе частью ареолы, но не соском.

Не нужно вкладывать сосок в ротик – младенец сам будет тянуться к груди. Ему можно только помочь, направив его голову в правильном направлении. Ротик ребенка во время захвата груди должен быть широко раскрытым. При этом нижняя губа должна занимать то положение, которое будет во время сосания – на нижней части ареолы, подальше от соска.

Если все правильно, то во рту окажется сосок и часть ареолы, нижняя часть которой будет захвачена больше, чем верхняя.

Сосание груди

В процессе сосания мама сможет рассмотреть часть язычка малыша, покрывающего нижнюю десну. Когда ребенок волнообразно движет языком и нижней челюстью, происходит выдавливание молока из груди. Носик и подбородок должны прижиматься к груди, губы – немного вывернуты наружу. Щеки младенца двигаются при сосательных движениях в такт. Когда малыш сосет грудь, он делает глубокие глотательные движения.

Кстати, по возможности, стоит кормить ребенка голеньким, при этом раздеваясь до пояса. Прикосновения «кожа к коже» поспособствует образованию мощной связи между малышом и мамой. А кормление при этом будет очень приятным.

Позы для кормления грудного ребенка

Мама может кормить своего малыша в той позе, которая ей наиболее удобна. Следует подробно рассмотреть фото поз для кормления грудничка и ознакомиться с учебным видео. И, конечно, практиковать разные позы, пытаясь найти наиболее оптимальную.

Выше было описано, как принять эту позу. Чтобы сделать более удобным положение, можно использовать валики или подушечки – их можно подкладывать под разные части тела.

Если условно поднять маму, которая кормит малыша лежа, можно понять особенности этой позиции. Если малыш сосет грудь в таком положении, он наполовину развернут к маме, одна из маминых рук является точкой опоры для ребенка. Лучше всего расположить головку в локтевой ямке. Другой рукой женщина поддерживает ребенка за ягодицы и спинку. Под руку, являющуюся опорной, стоит подложить подушку.

Женщине нужно сесть на диван и положить рядом подушку. Ребенка на нее следует уложить так, чтобы его тело спряталось подмышку. Это положение позволяет контролировать процесс сосания, и мама может видеть то, что происходит. К тому же малышу в таком положении проще захватить грудь. Маме кормление дается легко, так как ее руки могут отдыхать.

Поза для кормления лежа

Чтобы кормить ребенка лежа правильно, маме и малышу нужно принять правильное положение тел. Кормить грудью лежа нужно из нижней груди. При этом ребенок лежит рядом, лицом к маме. Нижнюю руку женщине нужно убрать под голову. Ребенка лучше всего подпереть подушечкой, чтобы ему было удобно лежать на боку. Рассмотрев фото позы для кормления новорожденных, будет легче сделать все правильно. Чтобы кормить ребенка лежа из верхней груди, его можно положить рядом на возвышение – на большую подушку.

Поза стоя

Если малыш пребывает в слинге, его можно покормить и в позе стоя. Также можно практиковать кормление в позе полусидя или полулежа.

А вот в позиции, когда малыш лежит на мамином животе, проводить кормление не стоит. Так ему кушать неудобно, к тому же из-за постоянно прижатого животика может произойти срыгивание .

Если женщина стала счастливой мамой двойни, лучше всего поучиться кормить двух детей одновременно. Практикуя естественное кормление именно в такой позиции, мама будет максимально спокойной и не станет торопиться, чтобы «не обидеть» одного из малышей. К тому же таким образом можно сэкономить время и обеспечить качественную стимуляцию лактации .

Сколько времени малыш сосет грудь в одно кормление?

У каждого малыша этот процесс происходит по-разному. Это зависит и от того, с каким темпераментом родился ребенок, и от того, сколько пищи ему нужно. Важна и скорость сосания, и особенности состояния молочных протоков у женщины, а также другие факторы.

В большинстве случаев малыш кушает от 5 до 20 минут. Иногда мама видит, что после минутки-другой сосания малыш начинает засыпать. В такой ситуации его стоит стимулировать, слегка потормошив за щечку, чтобы продолжить процесс.

Как отнять грудь у малыша?

Если малыш достаточно покушал, он отпустит грудь самостоятельно. Насильно тянуть сосок из его ротика нельзя, ведь тогда он сожмет челюсти, что может привести к травме соска. Если все же получилось так, что младенец уснул с соском в ротике, можно очень аккуратно вытянуть грудь, направляя ее в сторону уголка ротика.

Давать ли ребенку обе груди в одно кормление?

Лучше всего чередовать груди, давая их поочередно в каждое кормление. Однако не всегда получается делать именно так. При недостаточной лактации, при кормлении двойни приходится давать обе груди в одно кормление.

Когда младенец начинает сосать грудь, в организме мамы вырабатывается гормон , который и определяет продукцию молока. Этот гормон не действует избирательно, поэтому молоко наполняет обе молочные железы. Поэтому если младенец высосет обе груди в течение одного «сеанса», все равно молоко прибудет снова в обе молочные железы, ведь опустошенные груди являются сигналом к активной продукции молока.

Что делать, если ребенок плачет?

Очень часто рыдающего ребенка мама успокаивает, дав ему грудь. Однако таким способом успокаивать дитя не рекомендуется. Лучше постараться сделать это до начала кормления, чтобы малыш прекратил плакать или немножко успокоился. Ведь когда младенец плачет и беспокоится, он может взять грудь неправильно, а расстроенная мама может просто не обратить на это внимания. Беспокойному ребенку следует выдавить капельку молока на губы, прикоснуться к ним или к щеке соском. Постепенно ребенок успокоится и возьмет грудь правильно.

Как часто кормить?

Графиков или расписания кормлений не существует в принципе. В свое время рекомендовалось между кормлениями делать перерывы примерно в 3 часа. Однако в настоящее время это уже неактуально. Кормят ребенка по требованию, то есть в то время, когда он начинает плакать, вертеть головкой, открывать ротик, когда к его лицу касаются.

Новорожденный в первые несколько дней жизни просит кушать нечасто – от 7 до 15 раз в сутки. Далее количество прикладываний сильно возрастает. Иногда мама делает это 3-4 раза в час.

Как маме понять, что малыш сыт?

Неопытная мама постоянно задает себе этот вопрос. Ведь в течение одного кормления младенец не способен скушать такой объем, как малыш, пребывающий на искусственном вскармливании. Именно поэтому груднички так часто требуют грудь.

Понять, что малыш сыт, мама может по следующим признакам:

после сосания грудь смягчается и опустошается;
грудничок выглядит здоровым, у него гладкая кожа, ясные глаза он активен и некапризен;
малыш просит грудь часто;
происходит прибавление в весе и росте согласно с рекомендуемыми прибавками;
мочеиспускание и дефекация происходят с достаточной частотой – мама меняет в сутки 5-6 подгузников, при этом кал имеет желто-горчичный цвет.

Может ли произойти переедание?

Если грудничок кушает исключительно мамино молоко, отмечается своеобразное саморегулирование его организма. То есть состав молока «запоминается», и организм испытывает потребность именно в этих компонентах. Поэтому грудничок не может переесть. К тому же если он скушал лишнего, потом происходит срыгивание . И чрезмерная порция «возвращается».

Если кормления происходят слишком часто, успевает ли пища перевариваться?

Состав грудного молока идеально сбалансирован. Поэтому пищеварительная система в маленьком организме не слишком напрягается. Практически сразу пища оказывается в кишечнике, и перерабатывается она там очень быстро.

К тому же ночью мамин организм вырабатывает не такое жирное молоко как днем, и в этот период организм грудничка не перенапрягается.

Какие ошибки делают мамы, налаживая грудное вскармливание?

В ходе налаживания кормления важно не только правильно прикладывать малыша к груди, но и не делать других неправильных поступков, которые впоследствии могут помешать нормальной лактации.

Придерживать грудь руками

Иногда молодая неопытная мамочка пытается придерживать грудь рукой, опасаясь, что младенцу сложно дышать во время сосания. Также женщина может пытаться держать грудь навесу, полагая, что так она поможет стекать молоку прямо в ротик.

Но на самом деле малышу совсем не сложно дышать, когда он сосет. Он дышит краями ноздрей, и если его носик прижат и немного вдавлен в мамину грудь, это не страшно. Молоко же движется по протокам вне зависимости от положения груди – этот процесс зависит от сосания малыша.

Частое мытье груди

Некоторые женщины моют ее перед началом каждого кормления. Некоторые даже делают это, используя мыло. Но на самом деле на груди отсутствуют вредные бактерии . Если же постоянно мыть кожные покровы, то мыло уничтожит ту защитную смазку, которая обеспечивает защиту от бактерий. Маме достаточно принимать дважды в день душ, чтобы кормление было «гигиеничным».

Допаивание малыша водой, чаем

Еще одно распространенное неправильное действие – допаивание ребенка чаем, водичкой. Маме может казаться, что ребенку хочется пить, и потому он получает другие жидкости с бутылочки.

Важно помнить о том, что материнское молоко – это и еда, и питье одновременно. И поэтому малышу не нужны другие жидкости, особенно те, которые ему дают через бутылочку. Допаивание ухудшит лактацию, а, в худшем случае, приведет к тому, что от груди малыш вообще откажется.

Дело в том, что, пытаясь добыть жидкость из соски или держа пустышку, грудничок делает совсем другие сосательные движения. Пить из бутылочки ему легче, и поэтому многие дети не хотят брать грудь уже после первого знакомства с бутылочкой. К тому же малыш переживает своеобразную путаницу, если получает то грудь, то соску. И в итоге он начинает неправильно брать грудь.

Отказ от кормления при появлении трещин и повреждений на груди

Мамочки, у которых отмечается подобное, часто переходят на вскармливание из бутылочки. Также подобное часто происходит, когда мама заболевает простудой .

Из-за такой ошибки лактация постепенно угасает, и малыш отказывается от груди. Даже при таких неприятностях, как трещины, нужно заниматься лечением между «сеансами» кормления. Перед тем, как прикладывать грудничка, можно надеть на сосок специальную накладку, которая облегчит этот процесс.

Если образовались очень глубокие и болезненные трещины, можно временно прекратить прикладывать малыша. Но все равно нужно регулярно сцеживать молоко и кормить ребенка с помощью ложечки или пипетки. Это поможет сохранить лактацию.

Если мама заболела простудой, ей следует использовать защитную маску во время кормления. Молоко же в этом случае не является для малыша вредным, ведь с ним в организм попадают от простуды, очень нужные ребенку.

Сцеживание молока после кормления

Если в груди еще осталось молоко после того, как малыш поел, это не значит, что его нужно сразу же сцеживать. На самом деле такие действия не стимулируют лактацию, как полагают многие. И молоко, оставшееся в молочной железе, на самом деле не вредно.

Сцеживаться нужно только в том случае, если мама вынуждена разлучаться с малышом, но лактацию хочет сохранить.

Если же регулярно сцеживать молоко «для стимуляции», это приведет только к ненужным травмам. К тому же такое сцеживание впоследствии может негативно сказаться на форме груди.

Выводы

Таким образом, для налаживания лактации нужно учитывать ряд правил и стараться с первого раза правильно прикладывать малыша. Разобраться, как это делать, помогут врачи в родильном доме, а также обучающие видео.

Мамам, которым, по определенным причинам пришлось практиковать искусственное вскармливание , стоит посмотреть видео как правильно кормить ребенка из бутылочки.

Но если следовать всем советом и не спешить докармливать грудничка из бутылочки, то лактацию, приложив определенные усилия, удастся наладить.

В вашей жизни случилось чудо - на свет появился долгожданный малыш. Новоиспечённая мама светится счастьем, и вот уже настал торжественный момент выписки из роддома, и она приносит своё сокровище домой. Маленький человечек так нуждается в маминой заботе, и, особенно, в её вкусном и полезном молочке. И тут перед женщиной встаёт серьёзный вопрос - как правильно кормить новорожденного грудным молоком?

Здорово, если рядом окажется близкий человек, способный помочь наладить грудное вскармливание новорожденного младенца, но, к сожалению, так бывает не всегда. Давайте поговорим, как правильно кормить грудью маленького ребёнка, и обсудим самые волнительные моменты этого процесса.

Правила кормления грудью

Часто по возвращении домой матерям бывает сложно самостоятельно разобраться в нюансах грудного вскармливания, а обратиться за советом иногда просто не к кому. Не волнуйтесь, вы не одиноки: попробуйте пообщаться с более опытными мамами на специализированных форумах и в сообществах, а если вас что-то сильно беспокоит, вызовите на дом консультанта по грудному вскармливанию. Он поможет разрешить проблемные ситуации и научит основным правилам грудного вскармливания.
Желательно, чтобы будущая мама заблаговременно поинтересовалась вопросом питания малыша, но и для уже состоявшихся матерей будет полезно узнать некоторые правила кормления грудью:

кормите в удобном положении - сидя, лёжа на боку, полулёжа, стоя, при этом головка малыша не должна быть повёрнута в сторону, вниз или вбок (это мешает глотанию);
кормите по требованию и не ограничивайте продолжительность сосания;
отложите все дела - попросите родных помочь по хозяйству, а сами отдыхайте вместе с крохой и попутно кормите его;
сохраняйте позитивный настрой и наслаждайтесь моментом близости с крохой;
старайтесь не нервничать;
питайтесь вкусно и разнообразно;
пейте чистую воду, компоты, сводя к минимуму потребление напитков, содержащих много сахара и кофеин.

Как приложить ребёнка к груди?

Чтобы малыш качественно сосал и мог получить нужный ему объём молочка, следите за правильностью его прикладывания к груди:

позвоночник крохи должен быть прямым;
мамина рука уходит под шею ребёнка, спинка ложится на руку ниже локтя;
малыш повёрнут всем телом к маме;
чтобы приложить крошку к груди, возьмите его рукой за основание черепа (не за затылок), шею и лопаточки. Т. о., большой и указательный палец обхватывают шейку и череп, а лопатки лежат на ладони;
большой палец другой руки мама кладёт на грудь, которой планирует кормить ребёнка, а именно, на верхний край ареолы (тёмный кружок вокруг соска), и слегка оттягивает пальцем сосок вверх. Остальные 4 пальца поддерживают грудь снизу;
приподняв грудь, коснитесь ею нижней губки малыша - он откроет ротик и будет готов к сосанию;
положите грудь на нижнюю губу ребёнка и введите сосок ему в ротик вкатывающим движением.

большая часть ареолы находится над верхней губкой ребёнка;
рот малыша широко раскрыт;
нижняя губа вывернута наружу;
подбородок крохи прижат к вашей груди;
вы видите движения челюстей и слышите глотание.

Кормление новорожденных в первые дни

Первое кормление грудью, вернее, первое прикладывание, по возможности, должно состояться в первый час после родов. Обычно в это время малыш уже готов к сосанию и активно ищет грудь. Раннее прикладывание не только помогает маме и её крохе сблизиться, но и запускает гормональный процесс выработки молока.

В первые 3-5 дней мама кормит малыша молозивом, которое защищает его от инфекций, аллергий, способствует дозреванию кишечника и помогает выходить первородному калу - меконию. В этот период важно не давать ребёнку никаких других жидкостей, потому что его кишечник ещё очень проницаем, и постороннее питание может нанести вред его организму.

Поскольку ребёночек ещё очень мал, он сможет насытиться теми ценными каплями молозива, которые добудет из вашей груди.

Как часто кормить новорожденного грудным молоком?

Желательно не ограничивать количество и длительность прикладываний ребёнка к груди, хотя бы в первые несколько недель. Чем чаще малыш сосёт грудь, тем интенсивнее идёт выработка молока. В первые недели происходит становление лактации (организм мамы определяет, сколько требуется молока), поэтому крайне важно давать ребёнку сосать грудь без ограничений. На вопрос, сколько раз кормить новорожденного грудным молоком, можно ответить следующее: минимальное количество прикладываний - 12 раз в сутки.

Кроме того, помимо желания насытиться, в первые 2 месяца детки испытывают острую потребность в сосании, что, в свою очередь, стимулирует выработку молока. Если по какой-то причине вы не можете позволить младенцу прикладываться к груди так часто и долго, как ему хочется, между кормлениями используйте соску. Однако, помните: частое сосание пустышки может привести к проблемам с грудным вскармливанием (снижение количества молока, неправильное прикладывание).
Следите за равномерностью опорожнения обеих грудей - это убережёт вас от застоя молока и воспалительных процессов, связанных с этим состоянием. Если вы ощущаете неприятную тяжесть и переполненность между кормлениями, сцедите немного молока до облегчения. Частота смены груди будет зависеть от интенсивности сосания младенца.

Проблемные ситуации при кормлении грудью

Пока мама и малыш привыкают друг к другу, не исключено возникновение волнительных моментов, таких как засыпание или захлёбывание при кормлении. Однако сон у груди свидетельствует о полном удовлетворении младенца - он сыт, доволен и решил отдохнуть. Захлёбывание же происходит во время так называемого «прилива» молока, когда оно активно вытекает или даже бьёт струями из груди. Малышу трудно спокойно глотать такой поток жидкости, поэтому он захлёбывается. Чтобы помочь крохе, отнимите его от груди в момент прилива и переждите сильный поток молока (можно приложить полотенце). Когда ситуация станет более спокойной, снова приложите малыша к груди.

Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым важным и насыщенным. За это время малыш не только вырастает (в среднем, вес ребенка к году утраивается, а длина тела увеличивается в полтора раза), он осваивает основные умения, необходимые для дальнейшей жизни: учится двигаться (сидеть, ползать, ходить), общаться (улыбаться, смеяться, гулить, говорить), играть, становится более независимым и самостоятельным. Правильное сбалансированное питание ребенка до года имеет такое же исключительное значение, как и родительская любовь и забота.

При этом чаще всего возникают вопросы, связанные с соблюдением режима питания ребенка до года, ведь в этом возрасте он значительно меняется несколько раз! Рассмотрим основные варианты режима питания детей до года, позволяющие избежать возможных проблем и максимально сохранить грудное вскармливание.

Питание ребенка до года: от рождения до 4 месяцев

Это время, когда ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Преимущества исключительно грудного вскармливания в этот период очевидны и доказаны множеством научных исследований. Но, если по каким-то причинам полноценное кормление маминым молоком невозможно, использование современных адаптированных молочных смесей также позволит ребенку правильно развиваться и расти.

Идеальный режим питания ребенка первого месяца жизни при грудном вскармливании – это кормление по требованию, то есть по потребностям ребенка, не менее 8 раз в сутки без ночного перерыва (максимально до 12–16 раз). Показателями достаточного количества молока является наличие у малыша не менее 6–7 мочеиспусканий за сутки, регулярный стул, прибавка в весе. При искусственном или смешанном кормлении важно соблюдать трехчасовой перерыв между кормлениями, чтобы избежать перекармливания.

Со второго по четвертый месяц жизни дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, постепенно сами устанавливают режим питания ребенка с перерывами между кормлениями 3–3,5 часа. Рефлекс на кормление у детей этого возраста только начинает формироваться, поэтому кормление грудью строго по часам нецелесообразно. Если малыш спит, когда по маминым подсчетам уже подошло время следующего кормления, будить его не стоит (за исключением редких случаев значительного недобора веса при недостаточном количестве молока у мамы). И, наоборот, при преждевременном беспокойстве малыша можно предположить, что он не съел необходимое количество молока в предыдущий раз и плачем выражает именно чувство голода. Значит, нужно приложить ребенка к груди, не дожидаясь условного времени. Вполне допустимы колебания между временем приема пищи на свободном вскармливании в пределах 1–1,5 часов.

Ночной перерыв в кормлении крайне нежелателен до 6 месяцев ребенка, так как именно в ночное время вырабатывается больше всего пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), и, соответственно, создаются идеальные условия для успешного и длительного грудного вскармливания. Если все же ребенок сам «просыпает» ночное кормление, этот перерыв не должен превышать 5–6 часов.

При искусственном вскармливании, из-за большей белковой нагрузки на организм ребенка, необходимо соблюдать интервалы в кормлении 3,5–4 часа, с ночным перерывом 6 часов.

У ребенка 4–5 месяцев обычно устанавливается режим кормления грудью через 4 часа, иногда возможен ночной перерыв до 5–6 часов. На искусственном вскармливании малыш кормится 5 раз в сутки через 4 часа с ночным перерывом 6–7 часов.

Питание ребенка до года: с 4 месяцев до года

С 4-го месяца жизни некоторым детям врачи рекомендуют вводить первый прикорм. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ, оптимальный срок введения новых продуктов для малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев. В это время угасает рефлекс выталкивания твердой пищи языком, активизируются пищеварительные ферменты, местные факторы иммунной защиты кишечника. Мы не рекомендуем введение прикорма раньше 5–6 месяцев, так как это может привести к аллергизации организма малыша, срыву работы его желудочно-кишечного тракта, появлению и закреплению негативной реакции на кормление.

Общие правила таковы: каждый новый продукт дается постепенно, начиная с 1–2 чайных ложек один раз в день. Целесообразно знакомить ребенка с новым видом прикорма утром. В этом случае у мамы есть возможность понаблюдать за реакцией ребенка на него в течение дня. Особенно это актуально для детей, предрасположенных к аллергии. После привыкания к новому продукту его можно давать либо в одно из дневных кормлений, когда малыш активен, либо вечером, когда естественным образом уменьшается количество вырабатываемого мамой молока.

Важно помнить, что прикорм – это всего лишь дополнительное питание ребенка до года, он не должен замещать и вытеснять собой грудное молоко! Прикорм предназначен для восполнения возрастающих потребностей малыша в энергии, витаминах и микроэлементах, а не для уменьшения количества прикладываний к груди, как ошибочно до сих пор считают некоторые педиатры.

Примерный режим питания ребенка 6 месяцев:

14:00 – Овощное пюре 100–150 г, грудное молоко (смесь) 50–100 мл.
18:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

При кормлении грудью ночной перерыв устанавливается в зависимости от потребностей ребенка и по-прежнему не очень полезен для лактации.

Начиная с 7-го месяца жизни ребенка, в его рацион можно добавлять мясо. Мясной прикорм вводится в дневное кормление вместе с овощами, постепенно, до 50 г в сутки. После мяса в меню малыша вводится творог. Рекомендуется постепенное увеличение объема творога до 50 г в сутки в течение недели, в вечернее кормление.

Примерный режим питания ребенка 7 месяцев:

6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
18:00 – Творог 50 г + грудное молоко или смесь 150 мл.
22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

Грудное молоко для ребенка 7 месяцев по-прежнему должно составлять большую часть рациона. Прикладыванием к груди должно завершаться любое кормление твердой пищей. Если же малыш в течение дня не так охотно берет грудь, можно попробовать давать ему прикорм только после кормления грудью или чаще кормить ночью.

Объем двигательной и умственной активности ребенка 8 месяцев уже довольно велик, и ему необходимы все новые компоненты питания для полноценного развития. В это время вводится желток куриного или перепелиного яйца, его добавляют в кашу 3 раза в неделю. Происходит знакомство с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт). Дети, которых по-прежнему кормят грудью по требованию, часто отказываются от дополнительного питья. Это не страшно, мама просто должна предоставить ребенку возможность выбора.

Примерный режим питания ребенка 8 месяцев:

6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл, 1/2 желтка.
14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
18:00 – Кефир 150 мл + творог 50 г.
22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

После 9-го месяца жизни малыша введение новых продуктов происходит более быстрыми темпами. Ребенок уже может пережевывать небольшие кусочки пищи, активно учится кушать самостоятельно. Его меню становится все более разнообразным. Кормить кроху рекомендуется 5 раз в сутки через 4–4,5 часа. Важно, чтобы в этот период основной жидкостью, которую получает ребенок, оставалось грудное молоко. Для сохранения грудного вскармливания необходимо учитывать пожелания ребенка и продолжать прикладывать его к груди в течение дня и по требованию – ночью.

Таким образом, при соблюдении родителями этих рекомендаций, к году ребенок привыкает к определенному режиму кормлений, что благотворно сказывается на состоянии и работе его желудочно-кишечного тракта, состоянии иммунной защиты, здоровья в целом. Малыш искренне считает кормление интересным и полезным занятием, проявляя первые признаки самостоятельности и самоорганизации. При этом он получает практически все виды продуктов, необходимые для полноценного роста и развития, значительно расширяет круг своих вкусовых ощущений.

В настоящее время большинством специалистов рекомендуется продолжать кормления малыша грудью минимум до полутора лет, что является хорошей профилактикой инфекционных и аллергических заболеваний, создает у ребенка чувство защищенности и тесного контакта с мамой, повышает стрессоустойчивость.

Что вначале?

Традиционно рекомендуется вначале дать малышу прикорм, а затем докормить его грудью или дать смесь. Однако при недостаточной выработке молока у мамы и для стимуляции дальнейшей активной лактации лучше начинать с основного питания (грудью или смесью) и лишь в конце его предложить ребенку прикорм.

В этом случае дополнительным плюсом является то, что пищеварительные ферменты малыша уже достаточно активированы и процесс переваривания более полноценный, что также уменьшает вероятность возникновения аллергической реакции.