Плацента представляет собой орган, формирующийся во время беременности - к концу первого триместра. Именно благодаря плаценте малышу поступают все необходимые питательные вещества и кислород, а также, обеспечивается защита плода от негативных внешних факторов.
Плацента проходит определенные стадии созревания, а сразу после родов удаляется из организма в виде последа. И созревание плаценты должно происходить по заранее определенной природой схеме. Если происходит преждевременное созревание плаценты - это может негативно отразиться как на маме, так и на малыше. Каковы же причины преждевременного созревания плаценты и как можно вылечить эту патологию?
Стадии созревания плаценты
Плацента развивается на протяжении 4 стадий:
2-30 недели - формирование плаценты;
30-33 недели беременности - рост плаценты;
34-36 недели беременности - стадия зрелости плаценты;
начиная с 37 недели беременности - старение плаценты.
Зрелость плаценты определяется путем УЗИ. Правда, стоит упомянуть, что порой критерии оценки состояния плаценты разными врачами УЗИ могут различаться.
Причины преждевременного созревания плаценты
Иногда на УЗИ диагностируется - когда плацента созревает и стареет значительно раньше, чем это должно быть. Причин преждевременного созревания плаценты может быть несколько:
Недостаточная или избыточная масса тела беременной,
Наличие абортов или тяжелых предыдущих родов в анамнезе,
Повреждения матки в результате тех или иных механических воздействий,
Болезни печени и мочевыделительной системы,
Наличие у беременной эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета),
Патологии кровеносной системы (в том числе, заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови),
Наличие у беременной инфекционных заболеваний (в том числе и ЗППП),
Курение беременной,
Длительный поздний гестоз,
Резус-конфликт,
Сильный токсикоз.
Чем опасно преждевременное созревание плаценты?
Последствия преждевременного созревания плаценты могут быть самыми разными. Но всегда эти последствия имеют негативный характер.
Если созревание плаценты происходит не намного раньше установленного срока - в этом нет ничего критичного. Более раннее созревание плаценты порой бывает индивидуальной особенностью женщины.
Если же старение плаценты началось ранее 36 недели, а рост плаценты - ранее 30 недели - имеет смысл говорить о , которое нужно предотвратить.
Дело в том, что из-за преждевременного созревания плаценты малышу начинает поступать недостаточное количество питательных веществ и кислорода. Это может привести к внутриутробной гипоксии плода и гипотрофии (то есть, малому весу ребенка). Кроме того, преждевременное созревание плаценты приводит к нарушению кровоснабжения плода. Такая патология плаценты грозит ранним излитием околоплодных вод, невынашиванием беременности, отслоением плаценты и т.д.
Таким образом, если вовремя не предотвратить преждевременное созревание плаценты, малыш может родиться с патологиями головного мозга, малым весом, а в отдельных случаях может даже случиться выкидыш!
Чтобы не довести до таких последствий, нужно лечить такую патологию плаценты.
Лечение преждевременного созревания плаценты
Лечение такой патологии плаценты должно начинаться только после проведения комплексного обследования и заключения врача о том, что преждевременное созревание плаценты
имеет место быть. Самолечение во время беременности неуместно.
Обычно лечение преждевременного созревания плаценты включает в себя ликвидацию факторов риска, а также, комплексную лекарственную терапию по улучшению функции плаценты и профилактике гипоксии плода. Например, необходимо нормализовать массу тела, бросить курить или использовать препараты для уменьшения токсического влияния на плод, вылечить гестоз и инфекции.
Восстановить кровообращение плода и обеспечить поступление ему питательных веществ и кислорода вполне возможно с помощью медицинских препаратов. Если для проведения необходимых процедур Вам предложат лечь в стационар - отказываться не нужно. Именно благодаря госпитализации Вам смогут оказать помощь в полном объеме.
Спустя некоторое время после начала лечения врачи обычно назначают повторные обследования: допплерометрию, КТГ (на 33-34 неделях), повторное УЗИ.
При преждевременном созревании плаценты часто роды начинаются с медицинской помощью немного раньше срока, в результате чего рождается здоровый малыш!
Не забывайте о регулярном посещении врача во время беременности и проведении необходимых обследований. Именно своевременное выявление преждевременного созревания плаценты является залогом успешного лечения и рождения здорового малыша!
Преждевременное старение плаценты - состояние угрожающее. Столкнуться с ним может любая беременная женщина. Почему «детское место» начинает утрачивать свои функции раньше срока и что с эти делать, мы расскажем в этой статье.
Как созревает «детское место»?
«Детское место», или плацента, - временный орган, необходимый женщине и ребенку только при беременности. Она имеет губчатую структуру, одной стороной плотно прилегает к стенке матки, откуда черпает запасы материнской крови, а другой посредством пуповины соединяется с плодом. Плацента выполняет защитные функции, не допуская смешения крови мамы и малыша. Также она выступает посредником в газообмене и питании: через плаценту по вене в структуре пуповины малышу поступает свежая кровь с кислородом и витаминами, а по двум артериям внутри пуповины в плаценту обратно выводятся продукты жизнедеятельности ребенка: мочевина, углекислый газ, креатинин. Плацента вырабатывает важные для беременности и последующего грудного вскармливания гормоны.
Через неделю после овуляции оплодотворенная яйцеклетка попадает в маточную полость и ее основная задача - имплантироваться. В этом помогает хориальная оболочка, которая «врастает» в материнский эндометрий. На месте прикрепления образуется хорион, который постепенно преобразуется в плаценту. Формирование «детского места» завершается к 14–16 неделе беременности. Окончательную форму молодая плацента обретает к 20 неделе. До середины беременности «детское место» растет, расширяется. После этого - лишь незначительно прибавляет в толщине.
Чем ближе к родам, тем менее функциональна плацента: она вырабатывает свои ресурсы, начинает стареть. Сначала ее оболочки становятся волнообразными, затем в плаценте появляются вкрапления отложений солей кальция, потом эти вкрапления становятся более обширными – плацента из губчатой становится более плотной, начинает становиться тоньше. Все эти процессы укладываются в четыре степени зрелости.
Если степени сменяют друг друга в установленные сроки, никакой опасности это не представляет. Если же плацента «угасает» слишком быстро, говорят о преждевременном ее старении.
Нормы и отклонения
Молодая и полная сил плацента имеет нулевую степень зрелости. Это означает, что ресурсы «детского места» не исчерпаны – малыш получает все необходимое для его развития. В норме нулевая степень зрелости регистрируется до 30 недели беременности.
Первая степень зрелости плаценты говорит о начавшихся изменениях: разрастание сетки сосудов и тканей прекратилось, мембрана становится волнообразной. Но свои функции «детское место» выполняет исправно – малышу комфортно, и всего хватает. Первая степень в норме соответствует сроку в 30-34 недели беременности.
Вторая степень зрелости описывает активные регрессивные процессы в «детском месте»: может появиться фрагментарное утончение плаценты, ее структура становится более плотной, появляются солевые кальциевые отложения. Если 2 степень установлена в соответствующие норме сроки, можно не волноваться – плацента справляется со своими задачами без ущерба для малыша. Вторая степень не будет считаться патологической, если срок беременности уже 35–38 недель.
Третья степень - зрелая или старая плацента. Структура, которая ранее напоминала довольно ровную лепешку, становится дольчатой: определяются доли, мембрана неровная, солевые отложения хорошо различимы. Обычно 3 степень фиксируется непосредственно перед родами: в последние пару недель, а иногда и всего за несколько дней до родов.
Если врач устанавливает промежуточную степень, например, 0–1 или 1–2, значит, на УЗИ обнаружились признаки перехода одной стадии развития «детского места» в другую, но сам переход еще не завершен. С переходными степенями обычно возникает больше всего непонятных моментов и недоразумений. Чтобы было проще понять, что же нормально, а что - нет, следует знать, что 0–1 степень на сроке 27–28 недель беременности - не патология, а вариант нормы.
После 30 недели врач может диагностировать как первую, так и переходную (0–1) степень. А вот 1–2 степень на 32 неделе - явная патология, поскольку до перехода ко второй степени еще около месяца. Наступление 3 степени зрелости до 38 недели - тоже тревожная и опасная ситуация, при которой, скорее всего, будет принято решение о досрочном родоразрешении.
Чем больше временной разрыв между нормой и реальным состоянием плаценты, тем более опасными могут быть последствия.
Чем опасно?
Поскольку на плаценту природой возложены важные функции по защите, питанию, обеспечению кислородом, а также гормональная поддержка организма беременной, то любые изменения в структуре плаценты раньше срока могут привести к тяжелым осложнениям. Когда старение идет в срок, оно физиологическое: утрата некоторых функций плаценты, их снижение компенсируются организмами матери и плода. Ребенку это не вредит, поскольку в норме угасание функции протекает довольно плавно.
Если наблюдается раннее созревание, то малыш получает недостаточно кислорода, плацента хуже справляется с выводом продуктов его жизнедеятельности, ему не хватает питательных веществ. Кроме того, плацента хуже справляется с защитными функциями. Самым распространенным последствием преждевременного созревания для ребенка является гипоксия.
На фоне кислородной недостаточности страдает головной мозг малыша, его нервная система. Длительная гипоксия может привести к гибели ребенка внутриутробно. Нередко именно внутриутробная гипоксия становится причиной отставания плода в развитии, грубых нарушений деятельности центральной нервной системы.
Дети, которые страдали гипоксией в материнской утробе, более болезненны, у них могут наблюдаться различные неврологические отклонения, а также дисфункции опорно-двигательного аппарата. К тому же такие дети хуже обучаются, не исключена инвалидность.
Нехватка питательных веществ приводит к задержке внутриутробного развития малыша. Ее диагностируют еще во время беременности. Рост, вес, длина конечностей плода отстают от нормальных значений, характерных для конкретного срока беременности. Нередко задержка физического развития сопровождается мозговыми нарушениями и нарушениями обмена веществ, что после рождения определяется в виде отставаний в умственном и психическом развитии. На фоне голодания могут развиваться различные пороки внутренних органов и костной системы малыша.
Замедленный вывод продуктов жизнедеятельности плода рано созревшей плацентой создает угрозу интоксикации, гибели ребенка. А снижение барьерных функций «детского места» может привести к инфицированию крохи опасными вирусами, которые беспрепятственно могут проникнуть по кровотоку к малышу. Внутриутробная инфекция - состояние, которое расценивается как угроза жизни ребенка.
Чем обусловлено?
Плацента созревает раньше положенного времени по самым разнообразным причинам. Наиболее часто врачи сталкиваются с таким явлением, как преждевременное старение плаценты у женщин, которые во время вынашивания малыша продолжают курить или не могут отказать себе в удовольствии принять алкогольные напитки. У женщин, которые тешат себя надеждой, что «легкие» сигареты неопасны, а красное вино - полезно, такая патология после 30 недели беременности встречается довольно часто.
Однако отсутствие вредных привычек во время беременности и до нее еще не гарантирует, что проблем с плацентой не возникнет. Созревание «детского места» раньше времени может быть последствием перенесенного вирусного инфекционного заболевания, например, ОРВИ или гриппа на раннем сроке, а также инфекций, которые передаются половым путем.
У беременных с резус-отрицательной кровью при условии, что они вынашивают малыша с положительным резус-фактором, может развиться резус-конфликт, при котором плацента начинает страдать практически еще на стадии формирования. Раннее ее созревание - нередко следствие тех иммунных процессов, которые проходят при конфликте в организме будущей мамы.
Если у женщины был сахарный диабет до беременности или она приобрела гестационный диабет во время вынашивания малыша, вероятность, что плацента быстро состарится, намного выше.
При таких недугах обычно наблюдается гиперплазия плаценты (увеличение ее толщины), что почти всегда приводит к ранней утрате ее функций. Раннее старение «детского места» встречается и у женщин, которые сделали несколько абортов: истонченный эндометрий в этом случае не может обеспечить нормального развития плаценты. В этом случае она более тонкая изначально, и стареет куда быстрее.
Хронические заболевания будущей мамы, особенно если они касаются почек, печени, щитовидной железы, сердца и сосудов, а также нарушения свертываемости крови повышают вероятность преждевременного созревания «детского места».
На скорость созревания плаценты негативно могут повлиять многие медикаментозные препараты, именно поэтому будущим мамам настоятельно не рекомендуется принимать любые медикаменты, если это не одобрено ее лечащим врачом. Также разрушительно на плацентарные ткани и сосуды влияет контакт будущей мамы с токсичными веществами, лаками и красками, растворителями, отбеливателями и другой химией. Работа на опасном и вредном производстве повышает вероятность негативных изменений в скорости созревания плаценты.
Преждевременное старение плаценты чаще наблюдается у женщин, которые живут в крупных городах с неблагоприятной экологической обстановкой, чем у женщин, которые проживают в деревне или небольшом городке, где нет крупных градообразующих промышленных предприятий. А также патология, по наблюдениям врачей, передается по наследству - от матери к дочери.
Гестоз (поздний токсикоз) довольно часто приводит к старению «детского места» раньше установленных сроков. Опасны с точки зрения вероятности развития патологического состояния и перепады артериального давления у будущей матери, гипертония. Если у беременной на любом сроке беременности происходили даже незначительные отслойки плаценты или есть предлежание «детского места», риск раннего созревания выше в несколько раз, чем у женщин, не имеющих таких проблем во время беременности.
Во время вынашивания двойни или тройни риск раннего созревания выше, чем при одноплодной беременности. А у женщин с гормональными проблемами почти всегда в той или иной степени встречаются плацентарные аномалии, в том числе и старая плацента на неподходящих для этого сроках гестации.
Симптомы и признаки, диагностика
Почувствовать степень зрелости плаценты, а также определить ее толщину и другие параметры самостоятельно нет никакой возможности. Ускоренное созревание «детского места» протекает совершенно без симптомов. Именно поэтому важно регулярно посещать врача, проходить все положенные по сроку обследования, сдавать анализы и делать УЗИ. Чем раньше будет обнаружена аномалия, тем более благоприятными будут прогнозы врачей на предстоящее лечение.
Признаками преждевременного старения плаценты на более поздних сроках, когда уже проявляются последствия фетоплацентарной недостаточности, в основном ощущаются как изменение двигательной активности малыша. О начальной стадии гипоксии говорит усиление активности: движения малыша становятся резкими, могут причинять беременной выраженную боль. Так кроха пытается массировать ручками и ножками плаценту, стремясь добыть больше кислорода.
Затяжная гипоксия проявляется обратными признаками - малыш почти перестает двигаться. Он входит в режим экономии кислорода и питательных веществ, стараясь расходовать как можно меньше энергии. Полное прекращение шевелений может быть признаком гибели малютки.
Установить факт гипоксии, задержки внутриутробного развития плода, его интоксикации и других неблагополучных состояний может только врач. Именно поэтому так важно не пропускать визиты в женскую консультацию.
При изменении поведения малыша женщине назначают исследование плаценты и характеристик маточно-плацентарного кровотока на УЗДГ, УЗИ, также проводят КТГ. Кардиотокография, которую можно проводить с 28-29 недели беременности, может дать довольно точный ответ на вопрос, есть ли у малыша изменения в состоянии.
Степень зрелости плаценты устанавливается на УЗИ, начиная с 20 недели беременности. На более ранних сроках ни толщина «детского места», ни ее характеристика зрелости диагностического значения не имеют.
Лечение
Несмотря на то что последствия могут быть довольно серьезными, женщине не следует впадать в панику: преждевременное старение плаценты всегда более благоприятно, чем ее патологическая незрелость. При раннем выявлении патологии врачи могут помочь малышу и его маме. Лечение обычно проводится в условиях стационара.
Выбор тактики действий зависит от срока. Если преждевременное созревание плаценты выявлено на 31-35 неделе беременности, то врачи стараются сделать все возможное, чтобы сохранить ее и продлить, ведь малыш на этом сроке еще не готов появиться на свет. За женщиной в стационаре наблюдают, оказывают необходимую терапию, ежедневно делают КТГ, чтобы узнать, не изменилось ли состояние и самочувствие малыша. Раз в несколько дней делают УЗИ, чтобы контролировать процессы, протекающие в плацентарных структурах.
Если срок беременности больше 36 недель, то с большой долей вероятности врачи примут решение о досрочном родоразрешении: стимуляции родов или проведении кесарева сечения. Хотя, если степень отклонения от нормы невелика, могут положить на сохранение и постараться еще хотя бы две недели поддерживать малыша внутри материнской утробы медикаментозно, чтобы он успел набрать вес.
В стандартной схеме лечения присутствуют препараты-спазмолитики («Папаверн», «Но-шпа »), чтобы снизить сократительную способность гладкой мускулатуры матки. Для улучшения кровотока в системе «мать-плацента-плод» применяют «Курантил», «Актовегин » как в таблетках, так и в виде внутривенных капельных введений. Для восполнения дефицита питания малыша применяют витаминные препараты. При подозрении на гипоксию плода женщине рекомендуют кислородные коктейли.
Если причиной преждевременного созревания «детского места» стали инфекционные заболевания, параллельно со стандартной схемой женщине назначается соответствующее лечение противовирусными или антибактериальными препаратами. При позднем токсикозе назначают мочегонные препараты, чтобы уменьшить отечность, и средства для снижения артериального давления, если у будущей мамы гипертония.
Если систематические наблюдения за малышом указывают на малейшие негативные изменения в его состоянии, сохраняющая терапия отменяется и проводится экстренное родоразрешение. Это необходимо для того, чтобы спасти ребенку жизнь.
Следует заблаговременно отказаться от курения, алкоголя, бесконтрольного приема медикаментов - особенно опасны антибиотики, противосудорожные препараты, гормональные средства, в том числе и контрацептивы.
Если женщина проходит лечение такими средствами или предохраняется при помощи оральных гормональных контрацептивов, перед зачатием малыша следует проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы, чтобы избежать проблем в будущем.
С первых недель беременности важно следить за своим питанием, не допускать контакта с токсичными веществами, радиоактивным излучением, не работать в ночную смену, поскольку недосып приводит к нарушению гормонального фона. При появлении кровянистых выделений на любом сроке нужно обращаться к врачу, чтобы исключить отслойку плаценты, и получить необходимое лечение, если она произошла.
Женщина должна дышать свежим воздухом, гулять, если погода позволяет, спать с открытой форточкой. Чем больше она получит кислорода сама, тем больше она сможет дать его своего малышу посредством плацентарного кровотока. Также следует избегать вирусных инфекций, проводя правильную и своевременную профилактику гриппа и ОРВИ, особенно в периоды массовой заболеваемости.
Плацента (детское место) – это эмбриональный орган, ответственный за снабжение плода кислородом, питательными веществами, а также иммунную защиту и выведение продуктов жизнедеятельности. Этот орган формируется на 12 неделе беременности из слизистой оболочки матки – эндометрия — и фибриновых клеток эмбриона. Многие люди путают плаценту и пуповину, но это абсолютно разные органы.
Плацента имеет вид плоского сосудистого образования весом 0,5-0,6 кг и размером до 200 мм. Детское место обычно крепится к верхней или задней стенке матки, соединяясь с плодом через пуповину. Материнская кровь с кислородом и питательными веществами поступает в плаценту, а из нее переходит через пупочные артерии и вены к плоду.
Что такое старение плаценты
Эмбриональный орган стареет естественным путем, что обусловлено физиологическими процессами вынашивания. Но при различных неблагоприятных факторах этот процесс начинается преждевременно, что в некоторых случаях негативно влияет на ребенка. Внешне раннее созревание никак не проявляется, и диагностировать старение можно во время УЗИ.
Что значит «стареющая плацента»? Процесс старения эмбрионального органа – это исчерпание ресурса, когда происходят изменения в плотности, структуре, толщине и площади его тканей и сосудов. Любое отклонение в морфологии служит основанием для постановки диагноза «преждевременное старение».
Стадии старения
В естественном состоянии детское место достигает зрелости на 37 неделе, после чего его функция кровоснабжения начинает снижаться.
Гинекологи диагностируют четыре степени старения детского места:
- 0 – если орган сохраняет нормальную структуру и функцию до 30 недели;
- 1 – незначительное видоизменение структуры, обнаруженное с 27 по 34 неделю;
- 2 – исчерпание ресурса с 35 по 38 неделю;
- 3 – выраженное старение после 37 недели.
Несоответствие структуры и функции детского места сроку беременности может быть различным. Чем более выражены изменения в структуре на ранних сроках, тем опаснее это состояние для ребенка.
С 12 по 30 неделю детское место развивается вместе с плодом, в это время происходит формирование обширной сети кровеносных сосудов для достаточного снабжения развивающегося ребенка питательными веществами. В норме оно полностью созревает к 30-32 неделе, после чего на стенках сосудов появляются кальциевые отложения и другие морфологические признаки исчерпания ресурса. Во время родов происходит так называемая «смерть плаценты»: она отделяется от стенки матки и выходит наружу после изгнания плода. После выхода детское место называется последом.
Полезные комментарии врача в этом видео:
Почему стареет плацента
Ускоренное созревание наступает в результате различных факторов со стороны матери и ребенка:
- многоплодная беременность – вынашивание двойни или тройни;
- гормональные нарушения – недостаточность хорионического гормона, дефицит прогестинового компонента;
- маловодие или многоводие – недостаточное или избыточное количество амниотической жидкости;
- повреждение стенок матки в результате абортов, операций, травм или патологических родов в анамнезе;
- позднее материнство (после 35 лет);
- осложненная беременность (гестоз);
- резус-конфликт — несовместимость групп крови матери и ребенка;
- хронические половые инфекции у матери (герпес, токсоплазмоз, хламидиоз);
- сниженный иммунитет, хронические респираторные инфекции у беременной;
- другие хронические заболевания у женщины (почечная недостаточность, сахарный диабет, гипотиреоз).
Теоретически любые патологические процессы в организме беременной могут привести к преждевременному исчерпанию ресурса эмбрионального органа. Особенно часто это происходит из-за патологии репродуктивной системы. Перенесенные половые инфекции, хирургические аборты, выскабливания матки по медицинским показаниям, травмы и операции на органах малого таза у женщины приводят к рубцеванию внутренней поверхности матки. Это нарушает кровоснабжение эндометрия во время плацентации и ограничивает природный ресурс детского места.
Чем опасно раннее созревание плаценты
Преждевременное созревание детского места не всегда означает опасность для ребенка. Если морфология тканей и сосудов соответствует сроку беременности, то врачи обычно дают благоприятный прогноз. Исчерпание ресурса на 36-37 неделе, соответствующее 2-3 степени старения – нормальный физиологический процесс.
Если будущая мать здорова, то плацентарная недостаточность не диагностируется, т.к. в организме женщины включаются компенсаторные механизмы. Если при УЗИ не наблюдается отклонений во внутриутробном развитии плода, то небольшие изменения структуры не требуют коррекции.
Чем грозит патологическая плацентарная недостаточность, обусловленная преждевременным созреванием? На 20 неделе 2 или 3 степень зрелости уже опасна для будущего малыша. Под патологией понимают явное несоответствие размера и морфологии органа сроку беременности. Поскольку он отвечает за снабжение ребенка кислородом и питательными веществами, то дегенеративный процесс потенциально опасен.
Созревание раньше времени приводит к разным последствиям:
- хроническая гипоксия (кислородное голодание) плода;
- преждевременное отслоение плаценты;
- ранее отхождение околоплодных вод;
- отклонения в развитии у новорожденного;
- преждевременные роды.
При 0-1 стадии старение на 22-25 неделе поддается коррекции. Вовремя обнаружив ранее созревание, врач может уменьшить негативные последствия для ребенка. На 2-3 стадии в результате раннего старения эмбрионального органа у ребенка возникает гипоксия, которая чревата отклонениями в умственном и/или физическом развитии. В этом случае показана стимуляция родов при условии жизнеспособности плода до установленного срока родов.
Как диагностировать проблему
Проблема диагностики преждевременного созревания плаценты заключается в том, что ее невозможно обнаружить по каким-либо признакам. Косвенным образом ее можно предположить по изменениям двигательной активности плода. Ребенок в результате гипоксии начинает двигаться активнее или наоборот, практически замирает.
Подтвердить диагноз можно только на основании ультразвукового исследования, при котором обнаруживают изменение толщины и площади или в ее структуре. Более информативна ультразвуковая допплерография, кардиотокография (исследование сердцебиения ребенка), биохимия крови, взятой из пуповины. Врач может определить ускоренное старение детского места и по состоянию плода. Если есть хроническая гипоксия и дефицит питания, то плод может иметь меньший размер, не соответствующий сроку беременности.
Способы лечения
Восстановить структуру детского места или предотвратить ее дальнейшую дегенерацию невозможно. Лечение преждевременного созревания направлено на компенсацию дефицита кислорода и питательных веществ у ребенка.
Что делать, чтобы улучшить питание плода и восполнить нехватку питательных веществ и кислорода? Будущей матери назначают препараты, усиливающие кровоток и улучшающие снабжение кислородом. Прописывают также витаминно-минеральные комплексы, улучшающие питание организма ребенка.
Параллельно с витаминами и минералами корректируются факторы, обусловившие патологию. Например, будущей матери в стационаре назначают противовирусные и противомикробные препараты, если в ходе обследования была обнаружена инфекция половых путей.
Особенности беременности и родов при таком диагнозе
Быстрое исчерпание ресурса не всегда негативно влияет на вынашивание и родоразрешение. Преждевременное старение после 33-25 недели практически не решает исход беременности и родов. Даже 2 и 3 стадия созревания дает практически такой же прогноз, что и при здоровой беременности.
В других случаях возникают осложнения. Если эмбриональный орган начинает стареть раньше 27 недели, то УЗИ может показать водянку плода, недоразвитость конечностей и внутренних органов, наступившую в результате дефицита питательных веществ. Выраженные отклонения во внутриутробном развитии являются провоцирующим фактором выкидыша.
Иногда преждевременное созревание детского места косвенным образом влияет на исход беременности и родоразрешение. Например, в результате гипоксии ребенок может двигаться в утробе чрезмерно активно, что приводит к обвитию пуповиной и осложнениям во время родов.
Как не допустить преждевременного старения плаценты – профилактика
Предотвратить раннее созревание детского места можно во время планирования зачатия, а также на ее ранних сроках. Это состояние легче предупредить, т.к. методов «омоложения» плаценты не существует. Зная о существующем риске, будущей матери до зачатия необходимо провести обследование у гинеколога на предмет скрытых половых инфекций, т.к. именно они чаще всего становятся причиной ускоренного старения. Противовирусная или антимикробная терапия допустима на ранних сроках беременности. Препараты для лечения должен назначать врач.
За полгода до предполагаемого зачатия при наличии хронических заболеваний женщина должна пройти курс лечения. Особое внимание нужно уделить состоянию почек, щитовидной и поджелудочной железы, а также гипоталамо-гипофизарного комплекса, яичников и надпочечников. Женщины, страдающие артериальной гипертензией, входят в группу риска многоводия, повышенного тонуса матки, что приводит к плацентарной недостаточности. Поэтому начать курс гипотензивной терапии желательно до зачатия, чтобы снизить риск гестоза в середине срока.
Практика показывает, что регулярный прием перинатальных витаминных и минеральных комплексов снижает вероятность раннего исчерпания ресурсов.
Заключение
Старение плаценты – естественный процесс, который начинается после 30-32 недели. Орган, снабжающий ребенка кислородом и питательными веществами, исчерпывает свой ресурс к 39 неделе. Этот естественный процесс заканчивается «смертью» плаценты, которая выходит в виде последа во время родов.
При здоровой беременности ранее созревание эмбрионального органа врачи не квалифицируют как патологическое состояние. Но если процесс начинается до 27 недели, то при старении 2-3 степени возникает хроническая гипоксия плода. Она чревата рождением ребенка с дефицитом веса, умственными и физическими отклонениями в развитии. При патологической беременности, если плод жизнеспособен, происходит стимуляция родов.
Плацента играет важнейшую роль в . Основная функция плаценты - защита ребенка от различных внешних отрицательных факторов, а также своевременная доставка кислорода и витаминов. Именно поэтому врачи с особой осторожностью относятся к беременным женщинам, у которых имеется нарушение функционирования этого органа. Всё чаще и чаще на женских форумах и в кабинетах врачей-гинекологов можно услышать диагноз преждевременное старение плаценты. Как его избежать, предотвратить, а главное, лечить?
Что значит раннее старение плаценты?
Раннее созревание плаценты имеет множество дополнительных названий. Гинекологи используют характеристику «преждевременное созревание» или же вовсе старение. Определить такой недуг можно только путем ультразвукового исследования. Если степень зрелости плаценты у женщины несколько выше, нежели чем та, которая характерна на данном этапе, то под вопрос ставится диагноз раннего созревания. Но не стоит вдаваться в панику, тем самым вредя себе и своему малышу. Старение плаценты не станет опасным для женщины и ее ребенка в ситуации, если вовремя принять соответствующие меры.
Информация Не стоит винить себя в том, что в какой-то момент ваши действия привели к преждевременному созреванию плаценты. На самом деле такой недуг может быть обусловлен индивидуальными особенностями и влиянием внешних факторов на организм молодой мамы
Для того, чтобы вовремя обнаружить диагноз, и правильно его лечить необходимо знать о признаках преждевременного старения плаценты, а также о том, как проводится диагностика. К сожалению, созревание на ранних этапах проходит практически всегда бессимптомно, и беременная женщина вряд ли сама может определить, что что-то идет не так. Однако, внимательная мама, особенно в ситуации, когда речь идет о второй беременности, может пронаблюдать, что активность плода сильно снизилась, или же наоборот, резко возросла. В момент наступления второй беременности женщина чувствует движение плода более отчётливо, и может осознавать, насколько он активен. При малейшем подозрении на неправильное функционирование плаценты или поведение плода необходимо .
Врач гинеколог при ультразвуковом исследовании поставить диагноз, который окажется положительным или отрицательным. В ситуации, когда имеет место быть начало преждевременного старения плаценты, назначаются дополнительные исследования, которые помогут получить больше информации. К дополнительным исследованиям относят , а также . Дополнительно врач гинеколог может взять кровь на и общий анализ. На основании полученных сведений назначается лечение преждевременного созревания плаценты.
Степени зрелости
В зависимости от срока, на котором находится роженица, выделяют степени созревания плаценты. Обычный период, равный 9 месяцам вынашивания малыша делят на четыре степени зрелости. Каждая из этих степеней соответствует конкретно взятому промежутку развития плода. Если созревание плаценты соответствует сроку беременности по степени зрелости, то врач делает вывод о том, что беременность протекает нормально.
- нулевая степень созревания плаценты характерна для женщин, которые находятся на сроке до .
- Переход на первую степень зрелости характерен для промежутка, начиная с .
- 2 степень созревания плаценты наступает с момента начала .
- Как показывает практика, большинство рожениц не успевает дойти до третьей степени созревания плаценты, так как большинство малышей естественным путем появляется на свет на . 3 степень зрелости характерна для срока с по , и означает, что плоду уже становится тесно в лоне матери, и ему необходимо помочь появиться на свет.
Если врач гинеколог установит, что степень зрелости плаценты несколько выше, чем должна быть на вашем сроке беременности, то после проведённых исследований ставится диагноз раннего созревания. Чаще всего такой диагноз ставится в следующих ситуациях.
- 1 степень зрелости плаценты наступила ранее . Это повод насторожиться, однако такое раннее созревание наблюдается у многих женщин.
- Если 2 степень зрелости наступила раньше , то женщин кладут на сохранение с целью поддержания жизни и здоровья плода.
- Наступление 3 степени созревания плаценты ранее ставит под вопрос возможность дальнейшего протекания вашего интересного положения. В этой ситуации врачи могут прибегнуть к экстренному кесареву сечению.
Норма старения плаценты
Каждой неделе беременности присуща своя норма созревания плаценты. Женщина должна тщательно следить за тем, чтобы состояние внутренних органов, отвечающих за жизнеспособность плода, соответствовало норме. Смещение в сроках на 1-2 недели не критично, и может допускаться в ряде случаев. Однако, если несоответствие плаценты сроку расходится слишком сильно, то это повод для обращения к врачу.
Степень старения плаценты от нуля до единицы характерна для срока вплоть до 30 недели. Но у некоторых рожениц 1 степень может наблюдаться уже на 27 неделе, что также является нормой.
Информация Степень зрелости 2-3 присуща сроку, когда женщина находится на 30 неделе беременности и далее. 2 и 3 степени зрелости говорят о том, что плацента уже готова к родовому процессу и началось ее не преждевременное, а естественное старение. При нормально текущей беременности 2 степень должна соответствовать сроку в 38 недель, плюс минус неделя.
Причины раннего созревания
Свою роль в преждевременном старении плаценты могут сыграть следующие факторы.
Лечение преждевременного старения плаценты
Не пытайтесь лечить преждевременное старение самостоятельно. Для осуществления такого важного вмешательства в организм необходимо получить совет от специалиста и осуществлять его под присмотром медицинского работника. Многим женщинам на поздних сроках предлагают госпитализацию чтобы снизить риск преждевременных родов. Проводятся комплексные мероприятия, которые имеют цель поддержания жизнеспособности плода и лечения преждевременного созревания плаценты. Если причиной старения стало обнаружение каких-либо болезней и инфекций, назначаются медикаменты и препараты в виде инъекций для того, чтобы побороть болезнетворные бактерии.
Информация Если существует риск того, что у ребенка начинается кислородное голодание, то параллельно назначают различные капельницы, которые улучшают кровоток и доставят витамины напрямую малышу. Лечение преждевременного старения плаценты в большинстве своем осуществляется только посредством лекарственных препаратов. Если врачи столкнулись с тяжёлым случаем, где под угрозой находится жизнь и здоровье матери и ребенка, то встает вопрос о преждевременном родоразрешении путем кесарева сечения.
Чем опасно раннее созревание?
Не стоит относиться легкомысленно к диагнозу преждевременного старения плаценты. Такое состояние может повлечь за собой серьезные последствия, с которыми вы не сможете бороться.
Самое распространённое последствие преждевременного старения плаценты кроется в фетоплацентарной недостаточности. Нарушается кровоснабжение плода, что в последствии может стать причиной возникновения врождённых болезней у ребенка.
Недополученный кислород является причиной отставания в развитии, а также другими болезнями, которые переносятся на головном мозге.
Важно При запущенных стадиях речь идет о гибели ребенка, так как возможно длительное кислородное голодание.
Преждевременное старение плаценты подразумевает, что ребёнку недостает питательных веществ, а также матка больше не расширяется, а значит, ребёнок скован в узком пространстве. Если вовремя не произвести операционное вмешательство, то может быть причинен вред здоровью матери, а также ребёнка. Часто встречается такое . А это значит, что ребёнку может недоставать амниотической жидкости. Именно поэтому беременная девушка должна тщательно следить за своим здоровьем, а также посещать плановые УЗИ.
Дополнительно Не стоит пренебрегать и предложениями от своего лечащего врача гинеколога о госпитализации. В такой ситуации вам необходимо находиться под пристальным взором врачей.
Роды при раннем старении плаценты
Раннее старение плаценты может спровоцировать преждевременные роды. Ребёнок может получить неверный сигнал о том, что ему пора, однако, его организм к моменту преждевременных родов еще не совсем готов для того, чтобы нормально функционировать. Также, вынудить ребёнка начать движение может и остановка в подаче важнейших витаминов и питательных веществ, ведь состаренная плацента больше не может в должном количестве осуществлять питание.
Иногда врачи, переживают за здоровье матери и ребенка и самостоятельно проводят операцию по извлечению малыша из утробы матери путем кесарева сечения.
Последствия преждевременного созревания плаценты для ребенка
Очень часто раннее старение плаценты сопряжено с кислородным голоданием. Это не лучшим образом может отразиться на развитии малыша, может повлечь за собой отставание в развитии.
Также, недостаток в подаче полезных и питательных веществ может существенно повлиять на физическое развитие ребёнка.
Информация Преждевременные роды, которые провоцирует старение плаценты, являются основанием для того, чтобы ребёнок длительное время находился под наблюдением врачей, а его здоровью будет нанесен непоправимый урон, с которым придется бороться длительное время.
В редких случаях мама и ребенок могут отделаться лишь незначительными потерями в плане здоровья. Именно поэтому важно не лечить, а предотвращать преждевременное старение плаценты.
Из-за существенного ухудшения состояния окружающей среды, а также ввиду неправильного образа жизни, которые ведут некоторые мамы, все чаще и чаще врачи сталкиваются с диагнозом преждевременного созревания плаценты. Поэтому, отнеситесь к данной статье с особым вниманием, а также сделайте для себя определенные выводы.
