Беременность является самым волнительным и ответственным моментом в жизни каждой женщины. Все мы хотим выносить и родить здорового и крепкого малыша, а для этого необходимо следить за своим здоровьем, быть более внимательными и скрупулезными к себе. Итак следует больше гулять, отдыхать, спать и качественно питаться, меньше стрессов и негативных эмоций. Однако любая женщина в этот период своей жизни очень напугана и растеряна, ведь на ней лежит ответственность выносить маленькое чудо. К сожалению, от болезни женщину не убережешь, хотя в период вынашивания болеть очень опасно. Ведь лечиться далеко не всеми препаратами можно.
Очень опасно заразиться инфекционными заболеваниями, которых огромное количество. Ведь тогда осуществлять лечение необходимо будет антибиотиками, которые несут вред здоровью ребенка. Но очень сложно остаться в стороне, тем более, если старший ребенок ходит в школу или детский сад, где полно детей, имеющих всякие детские болезни. Таким заболеванием является всем известная ветрянка.
Что делать, если заразилась ветрянкой? Опасна ли она при беременности? Несет ли вред непосредственно ребенку? Тяжело определить, какие шансы есть у женщины заразиться данным заболеванием. Так как ветряная оспа является детской болезнью, то при постоянном общении с детьми, ваши шансы заразиться увеличиваются.
Ветрянкой заражаются одна-две на две тысячи женщин. И это независимо от того болели ли вы данным заболеванием в детстве. По статистике у девяносто процентов женщин в организме есть антитела к данной инфекции, и не важно болела ли она или нет ранее. Однако если вы переболели ветрянкой, не думайте, что она пройдет мимо вас. Данный вирус очень сильно изменился, окреп, мутировал, поэтому так называемый пожизненный иммунитет уже не срабатывает. В большинстве случаев происходит повторное заражение ветрянкой. Поэтому, прежде всего, будьте внимательны к своему здоровью.
Ветрянка имеет свои особенности во время вынашивания ребенка. Она протекает у женщины в положении также как и у любого человека. Период вынашивания не усугубляет форму инфекции, не повышает риск осложнений. Однако данный вирус несет угрозу для плода. Риск осложнений зависит от множества факторов, среди которых состояние иммунитета женщины, срока ее беременности, и формы протекания.
Очень опасными для плода являются первые недели вынашивания и последняя неделя непосредственно перед родами. С ранними сроками все понятно: в этот период идет закладывание органов плода, поэтому вирус и лекарства, которые будут бороться с ним, могут навредить ребенку. Вирус ветрянки способен оставлять рубцы на теле ребенка, вызывать микрофтальмию, поражать кору головного мозга, катаракту, гипоплазию конечностей и быть причиной задержки роста и судорожного синдрома. Если женщина перенесла ветрянку на раннем этапе вынашивания, то риск иметь у ребенка патологии уменьшается. По статистике составляет один процент. В этот период чаще всего происходит замирание плода и самопроизвольные аборты. Женщина, которая заболевает ветрянкой на этапе до четырнадцати недель, имеет угрозу для ребенка в 0,4%. Как только сроки беременности увеличиваются, это сказывается на плоде, риск увеличивается. Однако после двадцати недель риск сводится к нулю. Но он возникает непосредственно перед родами и достигает своего апогея в промежутке двух дней перед родами и пяти дней после них.
Ветрянка протекает у беременных так же, как и у остальных людей. В данном случае беременность не является отягощающим фактором. Но если у женщины возникают осложнения, то это рискованно для плода.
Какие меры предпринимать, если все-таки ветрянка вас настигла? Прежде всего, не переживайте. Невы вам сейчас ни к чему. При ветрянке не прерывают беременность, а это много что означает. Вам необходимо будет сделать анализы и пройти обследования. Среди обследований могут быть: биопсия хориона, анализ крови, хордоцентез или амгниоцентез.
С целью снижения риска, беременной женщине вводят иммуноглобулин. С целью снятия зуда назначают каламиновые примочки и ацикловир.
Если заражение произошло за два дня до родов или через пять дней после них, врачи усиливают свой контроль. Ребенок может родиться с врожденной ветрянкой, которая оказывает влияние на его внутренние органы. Поэтому чаще всего роды откладывают хотя бы на пару дней. Если не удается роды отложить, тогда младенцу вводят иммуноглобулин и проводят курс лечения. Вирус ветрянки проходит сквозь плацентарный барьер. По этой причине ребенок также будет иметь антитела.
Какие же предпринять шаги, дабы не заболеть ветрянкой? Лучше всего начать профилактику заболевания на этапе планирования беременности. Необходимо, прежде всего, обследовать женщину на наличие антител к ветрянке. Так как в период беременности женщину не прививают на различные вирусы. Необходимо сторониться постоянных контактов с большими детскими коллективами. Дети являются переносчиками многих заболеваний, поэтому во время вынашивания не следует заниматься с чужими детьми. Если вы общались с инфицированными ветрянкой, тогда вам необходимо узнать, имеете ли вы антитела к данному вирусу. Если не имеете, тогда необходимо сделать инъекцию иммуноглобулина. Укол осуществляется не позднее, чем через девяносто шесть часов после контакта. Делается он внутримышечно.
Автор публикации: Валерия СамойловаВетрянка при беременности возникает в том случае, если женщина в детстве не переболела этим заболеванием. Иммунитет в период вынашивания ребенка ослабевает, и вероятность заразиться вирусом герпеса возрастает в несколько раз. Далее рассмотрим, опасна ли ветрянка для беременных, есть ли риск для плода, а также методы лечения и профилактики.
Ветрянка во время беременности протекает типично. Однако при низком иммунитете будущей мамы заболевание может проходить в тяжелой форме и сопровождаться следующими симптомами:
- По истечении инкубационного периода на коже появляются розовые пузырьки. Вначале их число варьируется от 2-х до 5-ти, затем они распространяются по поверхности всего тела за несколько часов, включая лицо, живот, волосистую часть головы и даже слизистые оболочки.
- Высыпания на коже сопровождаются сильным зудом.
- Так как собственный иммунитет начинает бороться с вирусом герпеса, поднимается температура, иногда очень высокая (выше 38 градусов). Это состояние опасно не только для матери, но и для ребенка.
- Среди общих симптомов выделяют появление слабости, потерю аппетита.
Клиническая картина ветрянки довольно яркая, поэтому при обращении к врачу редко возникают сомнения в постановке диагноза.
Чем грозит ветрянка беременным
Ветрянка у беременных протекает так же, как и у других людей, заразившихся во взрослом возрасте. Но так как иммунная защита в этот период ослабевает, риск возникновения осложнений возрастает в несколько раз.
Опасность состоит в том, что вирус Варицелла Зостер, который вызывает ветряную оспу, даже после лечения не покидает организм, а в скрытой форме остается в крови и нервных волокнах. Поэтому даже спустя некоторое время возникают такие осложнения, как опоясывающий герпес, энцефалит, пневмония.
Опасна ветрянка для беременных еще и тем, что сердечно сосудистая система также находится под угрозой, так как герпес влияет и на нее. Штамм вируса оказывает влияние на костную систему и может способствовать развитию артрита.
Чем опасна ветрянка для плода
Если беременная заболеет ветрянкой, степень опасности для ребенка зависит от срока беременности.
Наиболее велики риски в первом и третьем триместре.
На состояние плода и плаценты еще нестабильно, поэтому угроза выкидыша именно в этот период очень велика. Также в первые месяцы вынашивания происходит формирование всех жизненно важных органов и систем, поэтому может произойти их деформация, ребенок родится с различными отклонениями, иногда даже несовместимыми с жизнью.
Во втором триместре риски для малыша минимальны, в утробе матери он защищен сформированной плацентой. На этом этапе после 20-й недели целесообразно сделать забор пуповинной крови у ребенка и околоплодной жидкости для определения хромосомных и иных аномалий.
На поздних сроках беременности и непосредственно перед родами ветрянка наиболее опасна для ребенка, так как может произойти заражение при прохождении через родовые пути. Вирус проникает через плаценту, и малыш появляется на свет с врожденной ветряной оспой. Заболевание необходимо вылечить до родов.
Несмотря на то, что ветрянка у беременной может передаваться будущему ребенку через плаценту и повлиять на его развитие, это состояние не оказывается абсолютным медицинским показанием для прерывания беременности.
Лечение при беременности
Если беременная заболела ветрянкой, лечение проводится по общей схеме, только с использованием препаратов, непротивопоказанных при вынашивании ребенка.
Для подавления вируса герпеса принимают Ацикловир по схеме, прописанной гинекологом. Препарат разрешен беременным, не является вредным для плода. Для снятия зуда назначают препараты, например, Супрастин, Зиртек, Диазолин и др.
Внешнюю обработку пузырьков проводят антисептиками. Это поможет уберечься от инфицирования бактериями. Подойдет зеленка, Фукорцин (ее аналог, только розового цвета), Мирамистин, Каламин. Для поддержания иммунитета и более быстрого подавления вируса беременным вводят специфический иммуноглобулин.
Что касается общих рекомендаций при заражении ветряной оспой, то будущей маме необходимо обеспечить постельный режим, часто менять одежду для сна и постельное белье. С прогулками на улице нужно повременить до полного выздоровления, но обязательно часто проветривать комнату, в которой находится больная.
Мыться в активной стадии заболевания можно, но не следует растирать кожу жесткой мочалкой. После душа в обязательном порядке следует обрабатывать высыпания антисептиками.
Ветрянка и беременность: профилактика
Если женщине известно, что в детском возрасте она не болела ветряной, ей следует принять меры еще до зачатия. Для этого необходимо сделать прививку от этого заболевания. Вакцинация дает стопроцентный результат. Если в прошлом прививка уже делалась, то на этапе планирования беременности следует привиться повторно.
Во время беременности вакцина противопоказана.
Если был контакт с больным
Если беременная контактировала с зараженным ветрянкой, то вероятность того, что вирус передастся ей, практически стопроцентная. Для этого даже не нужно близкого общения, заразиться можно на расстоянии нескольких метров, т. к. вирус ветрянки очень «летучий».
Защититься в этом случае поможет экстренная инъекция иммуноглобулина. Она не гарантирует того, что заражение не произойдет вовсе, но снизит риск осложнений для будущей матери и ее ребенка.
Ветрянка страшна еще и тем, что женщина может даже не знать, что контактирует с больным человеком, ведь оспа является заразной уже на стадии инкубации, еще до появления первых симптомов. Поэтому во время беременности желательно избегать мест массового скопления людей.
Если в семье есть зараженные
В той ситуации, когда в семье уже болеет ветрянкой старший ребенок или муж, беременной практически невозможно уберечься от заражения. Однако можно действовать следующим образом, чтобы избежать неприятных последствий:
- Провести инъекцию иммуноглобулина.
- Принимать другие иммуномодуляторы.
- Не использовать общую посуду и другие бытовые предметы.
- Постараться обеспечить больным отдельную комнату.
Ветрянка при беременности является опасным состоянием. Больше заболевание сказывается на ребенке, чем на матери. Наличие осложнений зависит от того, насколько своевременное и комплексное лечение было предпринято.
Post Views: 453
Всегда считалось, что если человек в раннем возрасте переболел ветрянкой, то у него в организме создается невосприимчивость к ней, и заболеть повторно просто невозможно. Однако на сегодняшний день ветрянка все больше появляется вторично у тех, кто именно в раннем возрасте ее перенес и обладает антителами в крови. Объясняют данное обстоятельство мутированием вируса и возникновением признаков, не известных раннее. На сегодня невозможно твердо говорить о том, что ветрянка при беременности не несет угрозу, если женщина болела ею в раннем возрасте. Возможность заболеть вторично не исключается, хотя повторное заражение - это все-таки редкость.
Ветрянка - это детское инфекционное заболевание и подвержены ей на 95% дети. Опасность повышается, когда болеет в семье ребенок дошкольного или школьного возраста либо женщине, ожидающей ребенка, приходится долго проводить время в ребячьем коллективе. В среднем, по статистике, ветрянкой может заболеть одна на 2 тыс. беременных, и 50% из них перенесли ее в раннем возрасте.
Описание болезни ветряная оспа (ветрянка)
Это заболевание, активизируемое вирусами рода герпесвирусов, носит острый характер. У младенцев оно протекает как типичная ветрянка с формированием папул на теле. Высыпания появляются хаотично и после выздоровления проходят без следа. Взрослые тоже подвержены атаке данного вируса, но это уже будет проявлением опоясывающего лишая, с локализацией сыпи в одном месте на поверхности тела. Невольным виновником заражения может стать заболевший человек. То есть общение будущей мамы с больным человеком – это безусловное инфицирование, если та не болела этой болезнью в раннем детстве.
Ветрянка при беременности проходит 3 фазы:
- Инкубационный период – начинается с этапа инфицирования вплоть до начальных признаков. У заболевших моложе 30 лет он бывает обычно 2 недели. У человека старшего возраста – до 3-х недель.
- Продромальный период – устанавливается за 1–2 суток до возникновения первой сыпи.
- Фаза кожных высыпаний - продолжительность ее от 7 до 9 суток.
Совокупность симптомов болезни находится в зависимости от возраста и личных особенностей больного.
Болезненное состояние проявляется:
- высокой температурой тела;
- слабостью и признаками интоксикации;
- неприятными ощущениями в животе;
- сначала возникают алые пятнышки, далее отмечаются волдыри с водянистым содержимым.
У взрослых больных симптоматика ветрянки аналогична детской, но болезнь может сопровождаться мощнейшей интоксикацией. Сокращение высыпаний наступает позднее, нежели у ребенка. Папулы постоянно заполнены гнойной субстанцией. Возможность формирования бактериальной инфекции или иных осложнений – пневмонии, энцефалита – у старших больных весьма высока.
Можно ли беременным контактировать с больными ветрянкой
Зачастую женщины, ожидающие ребенка, сильно беспокоятся при контакте с заболевшими людьми. И для этого имеется повод, так как каждая болезнь, особенно инфекционная, в частности ветрянка при беременности, опасна и непредсказуема. В случае заражения матери в первом триместре, последствия для ребенка имеют все шансы оказаться плохими.
По имеющимся данным, антитела к болезни появляются у 90 % будущих мам, переболевших ветрянкой. Несмотря на иммунитет, врачи не советуют беременным целенаправленно общаться с заболевшими людьми, поскольку опасность заражения все же присутствует.
1 триместр
В первом триместре лучше не болеть инфекционными заболеваниями, ведь это может плохо сказаться на развитии плода. Ветрянка – не исключение.
В первые 12 недель закладывается база для внутренних органов и тканей тела будущего ребенка. Плацента в это время отсутствует, поэтому надеяться на ее защиту бесполезно. Несмотря на то, что в 1 триместре ветрянкой плод заражается в очень редких случаях, пренебрегать профилактикой заболевания не стоит. Если у плода начнется развиваться внутриутробная ветрянка на 1 триместре, то течение беременности может иметь негативное развитие. Среди возможных последствий – самопроизвольный выкидыш, неправильное развитие органов и пораженных тканей, смерть плода. Могут возникнуть проблемы с центральной нервной системой, зрением. В некоторых случаях малыш рождается с недоразвитыми ручками или ножками.
Выявить последствия ветрянки для плода на данном этапе вынашивания сложно. Подробности покажет только УЗИ 2 триместра. Если на нем будут заметны тяжелые проблемы с развитием плода, врачи рекомендуют матери прервать беременность.
Ветрянка у беременных в первом триместре не влияет на возможность замирания плода.
2 триместр
Гораздо меньше поводов для волнения существует, если беременная заболела ветряной оспой на этом сроке. Плацента уже выполняет защитные функции, поэтому даже при возникновении осложнений болезни, женщина вряд ли заразит малыша.
Но если заражение произошло, болезнь угрожает врожденными недостатками, как:
- уродливость конечностей;
- патология коры головного мозга;
- недоразвитие глазного яблока (микрофтальмия);
- помутнение хрусталика.
- умственная и физическая отсталость.
3 триместр
Чем ближе роды, тем опаснее болеть инфекционными заболеваниями. После 36 недели нужно любыми способами избегать заражения.
Нормальные роды доношенного младенца происходят на 37 неделе. Если женщина заразилась несколькими днями ранее, ее организм не успевает выработать иммунитет. Впоследствии ребенок, проходя через родовые пути, способен подхватить вирус. Врожденная ветрянка – сложная болезнь, протекающая со многими негативными проявлениями. При обычной ветрянке у подросшего ребенка или взрослого человека поражаются только кожа и слизистые оболочки. Если болезнь врожденная, она распространяется на внутренние органы и ЦНС.
Опасна ли ветрянка у беременных в 3-м триместре? На этот вопрос ищут ответ многие беременные. Основную опасность таит не факт болезни, а проявления, остающиеся после нее.
Когда женщина заражается за 4 дня до родов, риск получения ребенком внутриутробной ветрянки составляет от 10 до 20%. При этом вероятность гибели младенца колеблется от 20 до 30%. Заражение всего на день раньше, за 5 дней до родов, имеет намного меньше неприятных последствий. Заражение малыша происходит с той же вероятностью, но протекает болезнь легче.
Вне зависимости от времени заражения матери, после родов малыша лечат с помощью пассивной иммунизации. Риск развития врожденной ветряной оспы лечение уменьшает только на 40%, зато точно позволит уберечь кроху от гибели.
Итоговый уровень опасности ветрянки для будущей мамы и ее ребенка зависит от того, насколько тяжело протекала болезнь и когда произошло инфицирование.
Опасна ли ветрянка при беременности, если женщина уже ей переболела?
Повторимся, если вы болели в детском возрасте, то ветрянка при беременности вам не страшна. Ситуации с повторным инфицированием известны, хотя они очень нечасты.
Когда женщина подумывает о беременности и не может вспомнить, болела ли ветряной оспой в детстве, у нее есть возможность сдать анализы, чтоб выяснить, имеется у нее иммунитет к данному заболеванию. По статистике, антитела к ветрянке выявляются у 90 % беременных, которые проходят подобные исследования.
Как беременная женщина способна заразиться ветрянкой
Беременная рискует подхватить ветрянку в том случае, если она не болела ею в раннем возрасте. Общение беременной с болеющим ветряной оспой или опоясывающим лишаем (это болезнь возбуждается тем же возбудителем) закончится болезнью. Однако у детишек ветрянка время от времени проходит бессимптомно, но невосприимчивость к ней останется.
Точно также не нужно быть совершенно убежденным в том, что ветрянка у беременных не появится, если девушка болела ею в раннем возрасте. В данном случае нужно подстраховаться и осуществить исследование крови на присутствие антител к ветрянке. Факторами вторичного инфицирования способны стать: понижение иммунитета (состояние организма характерно во время беременности) и определенная мутация возбудителя. Вследствие антитела к перенесенной в раннем возрасте ветрянке не сумеют нейтрализовать вирус.
Что делать, если случилось инфицирование
Опасна ли ветрянка при беременности, можно дать только утвердительный ответ. По этой причине обнаружение симптоматики болезни перед родами или в течение 7-ми дней после них, считается веской причиной для незамедлительного обращения к доктору.
Пациентка сдает требуемые анализы. Как правило, при доказательстве заболевания и отчетливой симптоматике, нужно лечение в стационаре (вместе с ребеночком).
Основание для госпитализации:
- затруднения с дыханием;
- боль в грудной клетке;
- рвота;
- кожные высыпания;
- головокружение;
- кровотечения из матки.
Лечение ветрянки во время беременности
Сразу после того, как только женщина заметила у себя признаки заражения ветрянкой – высыпания и покраснения кожи, необходимо обратиться к участковому гинекологу, который ведет ее беременность. Лечение, назначенное врачом, будет зависеть от срока беременности. Если болезнь не осложняется другими инфекциями или проявлениями более глубокого заражения, специфические медикаменты не нужны. Сыпь надо обрабатывать зеленкой. Чтобы кожа не чесалась, вызывая много неприятных ощущений, разрешено использовать каламиновый лосьон. Он снимет зуд и не повлияет на ребенка.
Расчесывать сыпь запрещено, поскольку сорванный верхний покров кожи открывает прочим вирусам доступ к крови. Кровеносная система матери общая с малышом. Если у беременной разовьется кожная инфекция, она отразится и на крохе в утробе. Поэтому важно замечать и обрабатывать каждый возникший на коже волдырь.
Когда заражение случилось на сроке позже 20 недель, врач прописывает инъекции иммуноглобулина. Его же назначают и в случае получения заболевания перед родами.
При минимизации рисков доктор может выписать Ацикловир. Он не только убивает вирус, но и облегчает проявление симптомов ветрянки. Женщина выздоравливает намного быстрее, но только если Ацикловир был принят в течение суток после появления первых волдырей.
После 20 недели Ацикловир принимать нельзя. Он может сильно навредить неродившемуся ребенку. Запрещено также принимать данное лекарство на свое усмотрение, без консультации с доктором. Только квалифицированный специалист может решить, нужно ли давать беременной препарат.
Если ветрянка при беременности проявилась за несколько дней до предполагаемой даты родов, есть вариант искусственной задержки родов. Такой способ не влияет на развитие ребенка, одновременно снижая риск того, что кроха заразится при рождении. После родов ребенку назначают безопасную для младенцев разновидность иммуноглобулина. С помощью лечения кроха не получит вирус ветряной оспы от матери.
Ветрянка у беременных: как не заразиться?
Чаще всего, поборов инфекцию в детстве, человек защищен от этой болезни, потому может не обращаться ни к каким предупредительным мерам. Даже эпизодический контакт беременной с больным ветрянкой в этом случае не опасен.
В случае если же вам не пришлось переболеть этим заразным недугом в малолетстве, то придерживайтесь необходимых мер предосторожности:
- Постарайтесь уменьшить контакт с детьми.
- Воздерживайтесь от посещения многолюдных мест.
- Остерегайтесь общения с человеком, у которого обнаружили симптомы простуды или кожные высыпания.
- Если в вашей семье имеется малыш, который не переболел ветрянкой, то ему следует привиться от этой болезни.
Будущих мам вакцинировать нельзя, но необходимо это сделать сразу после родов. Подобным способом, можно подстраховать и себя и следующего малыша, если решитесь на второго ребенка.
Вакцина от ветрянки
В Российской федерации вакцинацию от ветряной оспы производят препаратами Окавакс и Варилрикс. В качестве компонента вакцины – подавленный вирус ветрянки, который организм просто преодолевает, вырабатывая против него свой иммунитет. Опасность заболеть после оспопрививания имеется, и все-таки она очень мала. Так, из 55 миллионов человек, прошедших вакцинацию, симптомы заболевания были выявлены только у пяти. Запомните, что беременных вакцинировать против ветрянки не разрешается. Если вы лишь планируете стать мамой, то со времени прививки до зачатия надо выждать 1 месяц, а еще лучше – 3 месяца.
Ветряная оспа – широко распространенное вирусное заболевание, диагностируемое преимущественно у детей школьного возраста. В большинстве ситуаций недуг протекает без каких-либо осложнений и достаточно быстро проходит. Наряду с этим, заболеть ветрянкой может и взрослый человек, если он не имел подобного «опыта» в период взросления. Здесь уже перспективы не такие радужные: чем старше пациент, тем сложнее он переживает заболевание.
В особенности опасной ситуация становится, если ветрянкой заболевает беременная женщина. И хотя такие случаи диагностируются крайне редко, полностью списывать подобную вероятность со счетов не стоит. Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы узнаете, как проявляет себя ветрянка у беременных, какую опасность представляет заболевание для будущей мамы и развивающегося плода, а также получите рекомендации и важные сопутствующие замечания в отношении необходимости и порядка обращения за врачебной помощью.
Болезнь начинает прогрессировать после заражения организма пациента вирусом герпеса III типа.
Возбудитель передается преимущественно воздушно-капельным путем или через бытовые жидкости. Первые признаки заболевания проявляются в среднем на протяжении нескольких дней (иногда – до 3 недель) после заражения.
Перечень ранних симптомов ветрянки включает нижеперечисленные проявления:
- общее ухудшение самочувствия;
- утрату аппетита;
- повышение температуры;
- головные боли.
Спустя пару дней после возникновения первых признаков, кожа покрывается волдырями с прозрачной жидкостью. С каждым днем количество высыпаний возрастает. Пик достигается примерно на 5-7 сутки.
Ключевая опасность ветрянки в случае с беременными пациентками в том, что иммунитет последних в большинстве ситуаций является серьезно ослабленным, из-за чего болезнь протекает со средней либо высокой тяжестью и сопровождается увеличенной интенсивностью выраженности неблагоприятных симптомов. Не исключена вероятность возникновения осложнений. О них будет рассказано в следующих разделах публикации.
Возможные последствия для мамы и ребенка
Общие сведения
Как отмечалось, в период беременности изучаемое сегодня заболевание может принимать атипичные формы. О них в таблице.
Таблица. Возможные атипичные формы ветрянки у беременных
В соответствии с усредненными статистическими данными, более чем у 30% беременных пациенток с ветрянкой развивается такое осложнение как герпетическая пневмония. Эта вторичная болезнь характеризуется весьма тяжелым течением и требует квалифицированного врачебного вмешательства. В противном случае последствия могут быть катастрофическими – вплоть до смертельного исхода.
Также в перечень вероятных осложнений входят нижеперечисленные положения:
- выкидыш на начальных сроках;
- нарушения формирования костной системы малыша;
- нарушения развития основных органов чувств;
- патологии нервной системы;
- образование грубых рубцов на коже матери и плода;
- внутриутробная смерть развивающегося плода;
- заражение ребенка врожденной ветрянкой;
- различные патологии, провоцирующие нарушения развития малыша уже после его появления на свет.
Перечень осложнений и в целом уровень опасности ветрянки для мамы и ребенка меняются в зависимости от того, на каком сроке беременности женщина заболела. Так, в течение III триместра эта болезнь не представляет практически никакой значимой угрозы и протекает так, как и у небеременных пациентов. Информация же в отношении двух первых триместров требует более детального изучения.
Ветрянка на I триместре
В течение первых 12 недель происходит закладка основных органов и тканей будущего малыша. Именно поэтому абсолютно любые заболевания в течение данного периода представляют повышенную опасность. Плацента как таковая остается недоразвитой, читай – не способной обеспечить должную защиту формирующегося ребенка.
По статистике, заражение плода происходит крайне редко, но если внутриутробная ветрянка все-таки начала прогрессировать, бесследно она не пройдет практически со 100%-й вероятностью.
Последствия могут быть самыми разнообразными: от нарушения процессов развития тканей, органов и систем до тяжелых патологий нервной системы, разнообразных уродств и даже внутриутробной гибели плода.
Состояние плода оценивается методами ультразвукового исследования. Если специалист выявит тяжелые патологии и уродства, представляющие опасность для плода или способные существенно ухудшить качество жизни малыша после рождения, будет поставлен вопрос об искусственном прерывании беременности.
Подтвержденные сведения о наличии взаимосвязи между ветрянкой и вероятностью естественного выкидыша либо замирания беременности отсутствуют.
После 12-й недели вероятность заражения плода ветрянкой практически полностью исключается. К этому моменту времени плацента уже способна обеспечивать должную защиту формирующегося плода, что сводит риск развития разнообразных осложнений практически к 0.
Если вы заболели ветрянкой на втором триместре, для оценки состояния малыша и личного успокоения пройдите УЗИ.
Что делать будущей маме?
В большинстве ситуаций для постановки диагноза достаточно результатов проведения внешнего осмотра. Если болезнь принимает атипичную форму, прибегают к использованию дополнительных лабораторных методов диагностирования. Традиционно это серологическое исследование, суть которого сводится к определению наличия в организме пациентки антител к возбудителю ветрянки. Возможные результаты описаны далее.
- Если анализ дает положительный результат, это указывает на наличие ветрянки в острой стадии либо же свидетельствует о том, что пациент недавно перенес заболевание.
- Если анализ дает отрицательный результат, болезнь либо отсутствует, либо пребывает в стадии инкубации, либо же имеют место ранние сроки течения недуга.
- Если результаты сомнительные/смазанные, анализ нужно сдать повторно спустя несколько дней.
Особенности лечение ветрянки в случае с беременными женщинами
Базовые сведения об особенностях лечения ветрянки у беременных пациенток приведены в таблице.
Таблица. Лечение ветрянки
| Особенности течения заболевания/беременности | Порядок лечения |
|---|---|
| Если ветрянка течет без осложнений и не представляет угрозы для мамы и плода, какое-либо специфическое лечение не используется. В подобных ситуациях ограничиваются обработкой волдырей при помощи зеленки или другого подходящего средства (порекомендует врач). Важно! Как правило, высыпания при ветрянке сильно зудят. Расчесывать их, разумеется, нельзя – можно занести инфекцию. Для избавления от зуда можно, к примеру, применять примочки каламинового лосьона. Если заражение произошло в течение первых 20 недель беременности либо накануне родоразрешения, врач может назначить инъекции иммуноглобулина. |
| Если ветрянка принимает атипичную форму и/или дает серьезные осложнения, потребуется более серьезное лечение. Как правило, назначают специальные противовирусные препараты, например, ацикловир. К применению такового прибегают исключительно до 20-й недели срока и только на протяжении первых суток после выявления начальных симптомов ветрянки. В случае несоблюдения перечисленных правил, использование ацикловира не даст никаких положительных результатов и, более того, навредит малышу. |
Важно! Во время беременности женщина должна с удвоенной ответственностью относиться к своему здоровью. Любое бесконтрольное самолечение строго исключается – препараты для борьбы с ветрянкой назначаются лишь квалифицированным врачом.
Для лучшего понимания порядка действий при обнаружении симптомов ветрянки во время беременности, предлагаем ознакомиться с нижеизложенной информацией.
Итак, вы заразились ветрянкой. Первое, что нужно сделать – сходить на прием к врачу, ведущему вашу беременность. При отсутствии осложнений и серьезной угрозы для плода, лечение с большой долей вероятности будет ограничено обработкой высыпаний при помощи зеленки или другого средства, рекомендованного врачом.
Решение в отношении необходимости использования дополнительных лекарственных препаратов принимает только врач и исключительно после тщательного обследования пациентки и всестороннего оценивания возможных рисков.
Во-первых, ответственно подойдите к планированию беременности. Посетите врача и сдайте анализ на антитела к ветряной оспе.
Перечень дополнительных обследований и исследований предоставит специалист. При необходимости будет назначен прием иммуноглобулина и других препаратов, способствующих укреплению иммунитета и устранению имеющихся проблем со здоровьем.
Во-вторых, избегайте посещения людных мест, в особенности больниц, школ и дошкольных учреждений. Контакты с посторонними людьми сведите к минимуму. Помните: ветрянка с легкостью передается воздушно-капельным путем даже в течение начального инкубационного периода, т.е. человек может не иметь никаких симптомов заболевания, но уже являться заразным.
В-третьих, если вы не уберегли себя и допустили контакт с больным человеком, обязательно сходите к врачу. При отсутствии рисков для малыша, специалист сделает инъекцию иммуноглобулина. Это позволит исключить заражение.
Такая инъекция эффективна лишь в случае выполнения в течение 3-4 дней после проникновения вируса в организм. В остальном придерживайтесь врачебных рекомендаций, актуальных непосредственно для вашего случая – каждый организм, в особенности если это организм беременной женщины, индивидуален.
Будьте здоровы!
Видео – Ветрянка при беременности
Чем опасна ветрянка для беременных ? Зависит это от многих факторов. Естественно, если беременная уже переболела раньше ветряной оспой, то у нее вырабатывается устойчивый иммунитет, поэтому ей беспокоиться особо не о чем. По статистике, порядка 90 процентов взрослого населения еще в детстве перенесли ветрянку, а потому имеют к заболеванию иммунитет. Очень немного женщин заражаются ветрянкой при беременности. Если беременная заболела ветрянкой , то данная инфекция может крайне негативно сказаться на будущем ребенке.
Для девушек «в положении» опасность заражения данным заболеванием заключается в следующем: в 15-ти процентах случаев на фоне ветряной оспы также развивается пневмония, представляющая большую опасность для женского здоровья (болезнь даже может угрожать жизни роженицы). Данное осложнение у беременных тесно связано с риском преждевременных родов. Самая высокая вероятность пневмонии приходится на третий триместр вынашивания ребенка. Между прочим, курение чрезмерно увеличивает подобный риск.
Ветрянка у беременных: 2 триместр характеризуется тем
, что в данный период женщина подвержена небольшому риску (1,5 процента) родить малыша с врожденным синдромом ветряной оспы. При заражении в период от тринадцатой до двадцатой недели – данный риск увеличивается до трех – пяти процентов. Врожденный синдром ветрянки характеризуется такими врожденными дефектами у новорожденного, как кожные рубцы, деформированные конечности, чересчур маленькая головка, и проблемы со зрением. Помимо того, такие детки плохо развиваются в материнской утробе, он часто страдают от судорог, а также имеют некоторые психические и физические отклонения в своем развитии. Инфекции ветрянки повышает риск гибели плода в утробе либо выкидыша.
Интересное в сети:
Если беременная перенесет ветрянку в начале третьего триместра, то с будущим малышом ничего не произойдет. Приблизительно спустя пять дней после заражения, женский организм вырабатывает антитела к инфекции, после чего через плаценту передает их плоду, чем обеспечивает защиту ребенку (иммунная, неразвитая система будущего грудничка еще не в состоянии обеспечить должную защиту). Самый опасный период при беременности для заражения ветрянкой – это последние пять дней перед родами и двое суток после них. Поскольку в данном случае малыш подвергается вирусному воздействию, но у него нет времени для получения материнских антител. В тридцати процентах случаев ребенок получает неонатальную ветряную оспу, опасную для здоровья новорожденного и даже его жизни, если вовремя не вылечить заболевание.
Ветрянка — симптомы у беременных.
Инкубационные период данной болезни и появление ее первых симптомов занимает от 10-ти до 21-ого дня, однако зачастую симптомы проявляются на четырнадцатые – шестнадцатые сутки. У беременной самочувствие может быть схожим с заболеванием гриппа (это относится к повышению температуры и лихорадке), через какое-то время на теле начинает появляться частая, зудящая сыпь. Сначала высыпания представляют собой красные, мелкие волдыри, они растут, а потом высыхают и покрываются струпьями (корочкой). Скорее всего, сыпь изначально можно будет заметить на животе, лице, груди, дальше она постепенно перекинется на прочие части тела. Беременная будет оставаться заразной, пока все высыпания не будут покрыты корочкой.
Ветрянка у беременных – Комаровский.
Если беременная начинает ощущать на себе симптомы этого заболевания, ей сразу необходимо отправляться в инфекционное отделение либо обратиться к своему лечащему врачу. Знаменитый педиатр Комаровский советует в данном случае принимать противовирусное лекарство, которое имеет название «Ацикловир». Если одновременно с ветряной оспой у беременной также будут развиваться симптомы пневмонии (как затрудненное дыхание, лихорадка, кашель либо учащенное дыхание), то нужно без промедления отправляться в больницу, поскольку состояние женщины может резко ухудшаться. При более серьезных симптомах, как сильные грудные боли либо невозможность нормального дыхания, нужно звонить в скорую.
Ветрянка у беременных – профилактика заражения.
Ветрянка у беременных должна быть предупреждена. Профилактику болезни лучше всего проводить во время планирования беременности. Прежде всего, надо обследовать девушку на присутствие в организме антител, поскольку в течение беременности нельзя прививать на всевозможные вирусы. Нужно сторониться частых контактов с детьми, поскольку они переносят многие заболевания. При вынашивании плода не рекомендуется проводить много времени с чужими малышами. Если беременной пришлось пообщаться с человеком, инфицированным ветряной оспой, ей нужно срочно узнать, если ли в ее организме антитела к данному вирусу. Если они не будут обнаружены, то надо сделать иммуноглобулиновую инъекцию. Делать внутримышечный укол необходимо не позднее, чем на 96-ой день после контакта.
