Показатель ph в анализе мочи определяет ее кислотно-щелочной баланс и дает возможность определить состояние здоровья пациента, диагностировать заболевания мочевыводительных органов.
Моча выводит из организма продукты обмена веществ. Она образуется в канальцах почек (нефронах) при фильтровании плазмы крови. Состоит урина на 97% из воды и 3% солей и азотистых соединений, образовавшихся при распаде белков.
Почки задерживают в организме вещества, необходимые для нормального обменного процесса и регулируют кислотно-щелочной баланс . С мочой выводятся отработанные вещества с разными кислотно-щелочными свойствами. Если в урине преобладают вещества с кислотными свойствами, это значит , что она – кислая (pH ниже 7), со щелочными свойствами – щелочная (pH больше 7) и нейтральная (pH = 7), если имеет поровну щелочных и кислых веществ. Нормальный показатель – это немного щелочная реакция (7,35-7,45).
Этот показатель рН (ph) мочевого осадка зависит от концентрации в ней ионов водорода (Н+) и называется реакцией или кислотностью мочи. У новорожденных детей (при грудном вскармливании) нормой считается нейтральная или слабощелочная рН = 7,0 – 7,8 ед. При искусственном вскармливании ребёнка реакция мочи должна быть 6,0-7,0; у ребенка недоношенного – 4,8-5,5.
Гормональная и физиологическая перестройка организма у женщин в период гестации (в перев с лат. — ношение) приводит к колебаниям кислотности мочи при беременности. Это оправдано, если показатели находятся в границах 5,3-6,5. Моча при беременности проверяется неоднократно для контроля рН.
От чего зависит реакция мочи
Реакция мочи зависит от:
- характера питания;
- обмена веществ;
- кислотности желудка;
- наличия патологий, вызывающих закисление крови (ацидоз) или ее защелачивание (алкалоз);
- воспалительных заболеваний мочевыводящих органов;
- функциональной активности почечных канальцев.
Ацидурия
Ацидурия (кислая реакция) — pH ниже 7, может объясняться такими причинами:
- преобладанием в рационе питания мяса и высокобелковых продуктов;
- интенсивные физические, спортивные нагрузки, работа на горячем производстве, жаркий климат способствуют повышению кислотности из-за обезвоживания организма;
- сахарный диабет (диабетический кетоацидоз);
- различные патологии с метаболическим или дыхательным ацидозом (увеличением кислотности в организме): лейкоз, подагра, мочекислый диатез, лечение цитостатиками (при этом почки усиленно пытаются восстановить равновесие);
- прием лекарств, «закисляющих» мочу (аскорбиновая кислота, хлорид Са);
- почечная недостаточность;
- воспалительные заболевания почек (туберкулез, пиелонефрит);
- септическое состояние большое количество бактерий в крови («заражение крови»);
- длительное голодание, недостаток в рационе питания углеводов;
- злоупотребление алкоголем.
Алкалурия – щелочная реакция мочи
Защелачивание мочи (алкалурия) — сдвиг реакции мочи в щелочную сторону, мочи ph выше 7. Повышение щелоч и в моче могут вызвать такие причины:
- преобладание в рационе питания только растительных и молочных продуктов (можно нормализовать рН, откорректировав питание);
- щелочная моча свидетельствует об инфекционных заболеваниях мочевыводящих органов, кроме вызываемых кишечной палочкой или микобактерией — туберкулез, пиелонефрит;
- чрезмерное употребление щелочной минеральной воды;
- болезни мочевыводящих путей с появлением крови в моче;
- заболевания желудка с повышенной кислотностью;
- обильная рвота или диарея, сопровождающаяся потерей ионов хлора и жидкости;
- другие болезни (надпочечников, щитовидной железы, мочевого пузыря).
Длительное отклонение от нормы кщб в любую сторону означает , что в организме происходят патологические процессы. Обязательно надо сдать общий анализ мочи для лабораторных исследований (с определением реакции мочи) пациенты с такими патологиями:
- инфекционные процессы в мочевыводящих органах (мочевом пузыре, уретре, почках);
- ацидоз (избыток кислот в крови – рН < 7,35) или алкалоз (переизбыток щелочи в крови рН > 7,35) почечного, дыхательного, метаболического характера;
и для оценки эффективности и динамики лечения.
Если норма ph 5- 7 выходит за эти пределы (в большую или меньшую сторону) и эти сдвиги длительны, то при этом могут формироваться камни (конкременты) различного вида:
- оксалатные – из солей щавелевой кислоты (рН 5-6);
- уратные – из солей мочевой кислоты (рН меньше 5);
- фосфатные на основе фосфатов (рН больше 7).
Сочетание ацидурии (кислой реакции мочи) с ацидозом (кислой реакцией крови) способно увеличить риск таких осложнений:
- загустение крови (повышение вязкости), что способствует образованию тромбов, ухудшению работы сердца и сосудов;
- накопление токсинов, шлаков и других веществ в организме из-за нарушений биохимических процессов;
- возникновение хронического воспалительного процесса в результате активации болезнетворных микроорганизмов.
Ощелачивание мочи
Научно доказано, что химические реакции в клетках, полезные кишечные бактерии и иммунная система функционируют лучше при щелочной реакции с уровнем 7,35-7,45. Этот уровень поддерживает сложная система организма.
При этих показателях рН организм усваивает питательные вещества, выводит токсины и шлаки, выполняет все необходимые функции. Если человек употребляет много «кислых» продуктов, страдает от недостатка кислорода при малоподвижном образе жизни, этот баланс нарушается.
Чтобы среда организма была слегка щелочной, необходимо ощелачивание. Добиться этого можно, изменив свои пищевые привычки, выполняя несложные рекомендации. Можно постепенно добиться подщелачивания , при рН < 7 оам , если:
- утром выпивать натощак воду с лимоном (200 мл воды + сок половинки лимона (лайма) + 2 ч.л. меда) или подкислить воду яблочным уксусом. Это помогает избавить от избыточных кислот организм;
- при гипертонии и отеках, добавлять немного соды в стакан питьевой воды;
- полезен микс (смесь) – шипучий напиток: в стакан воды с 2 ст.л. лимонного сока добавить 0,5 ч.л. соды, сразу выпить;
- пить 2-2,5 л очищенной фильтрами воды, чтобы кислоты нейтрализовать;
- свести до минимума употребление рафинированного сахара, сдобы, десертов, газированных напитков, которые сильно закисляют организм. Очень вредны искусственные подсластители (аспартам, сукралоза), они увеличивают кислотность и наносят вред нервной системе;
- полезны овощи (свекла, брокколи, морковь, капуста, перец) зелень (укроп, салат, шпинат, зеленый лук), содержащие минералы, антиоксиданты, витамины. Прекрасно нейтрализуют кислоты огурцы, сельдерей.
- трудно усваиваемыми и повышающими кислотность считается красное мясо, баранина, свинина. Замените его мясом птиц (курица, индейка), свежей рыбой. Пополняйте белок в организме, включая в свой рацион чечевицу, фасоль, сою, сыр тофу;
- для поддержания ЖКТ пейте кисломолочные продукты, йогурты, богатые пробиотиками – полезными для пищеварения бактериями;
- Избегайте стрессовых состояний. В состоянии стресса в организме накопляются кислотные отходы и токсины из-за сбоя в работе ЖКТ. Успокоиться помогают физические упражнения, дыхательная гимнастика, занятия йогой, медитацией.
Необходимо проконсультироваться с врачом, какие из перечисленных рекомендаций вам подойдут.
Определить реакцию мочи можно и дома. Такое исследование сделать с помощью лакмусовой бумаги.
В урину одновременно погрузить 2 лакмусовые бумаги с разными реактивами (красного и синего цвета). Результат:
- синяя полоска стала красной – моча кислая;
- красная полоска стала синей – щелочной баланс рН;
- обе полоски не изменили цвет – нейтральная моча;
- обе полоски поменяли цвет на противоположный — амфотерная рН мочи (в моче одновременно присутствуют ощелачивающие и закисляющие компоненты).
Такая индикаторная бумага продается в аптеке и на стенке тубуса нанесена шкала цветов, по которой можно определить уровень рН, приложив полученный результат.
Следует соблюсти правила сбора мочи на анализ, чтобы получить правильный результат:
- перед исследованием избегать физических и психоэмоциональных перегрузок;
- женщинам нельзя сдавать анализ во время менструации;
- первую и последнюю порцию мочи спустить в унитаз, взяв для анализа среднюю;
- Перед сбором анализа женщинам надо подмыться (спереди назад), мужчинам тщательно вымыть половой член;
- для сбора мочи приобрести в аптеке стерильную емкость (специальный контейнер).
Под влиянием патологических или физиологических факторов может изменяться рН мочи. И какой бы ни был уровень отклонения от нормы, это нельзя оставлять без внимания. Надо определить причины и лечение патологии пройти своевременно.
Если вы замечаете такие проблемы с мочой, как:
- посторонние примеси в моче (слизь, прожилки крови или иные);
- неприятный едкий запах;
- изменение цвета
Показатель рН мочи – это один из химических критериев здоровья человека, имеет немаловажное значение. Он показывает полноценность работы мочевыделительной системы по выведению из организма продуктов обмена и токсинов. И смещение уровня рН говорит о патологических процессах. Значит необходимо обследование и лечение .
Для здорового мужчины норма рН – 5,3-6,5, реакция слабокислая или кислая. Смещение в сторону закисления может быть вызвано в результате приема препаратов кальция, аспирина, витамина C), диареи, рвоты, отравления тяжелыми металлами.
Защелачивание может возникать при чрезмерном употреблении щелочной воды, отклонениях в функционировании щитовидной железы.
Нормальный показатель рН у женщин такой же 5,3-6,5. Во многом зависит от рациона питания. При обилии мяса (белка животного происхождения) и высокобелковых продуктов – рН смещается в сторону кислой реакции . моча щелочная , если женщина больше употребляет в пищу молочные и растительные продукты. При токсикозе беременности уровень рН понижается.
Надо контролировать кислотно-щелочной баланс и при необходимости устранять возникающий дисбаланс с помощью определенных продуктов. Когда организм недополучает необходимых питательных веществ, он начинает заимствовать их из собственных органов и костей, что ухудшает здоровье.
Могут колебаться в довольно широких пределах, причем данные флюктуации могут быть физиологическими или патологическими. Физиологические колебания являются вариантом нормы, а патологические отражают какое-либо заболевание.
Повышение или понижение относительно нормы какого-либо показателя невозможно оценивать однозначно, и делать вывод о наличии заболевания. Результаты анализов могут помочь выяснить возможную причину нарушений, которые могут находиться лишь на стадии синдрома, а не сформировавшегося заболевания. Поэтому своевременное выявление отклонений в анализах поможет начать лечение и предотвратить прогрессирование заболевания. Также показатели анализов могут использоваться для контроля над эффективностью лечения.
Рассмотрим вероятные причины изменений различных показателей общего анализа мочи.
Причины изменения цвета мочи
При наличии патологии моча может изменять свой цвет, который указывает на определенный синдром и заболевание.Соответствие цветов мочи различным патологическим состояниям организма отражено в таблице:
| Патологический цвет мочи | Возможное заболевание (причина изменения цвета мочи) |
| Коричневый, черный |
|
| Красный (цвет мясных помоев) |
|
| Темно-коричневый пенистый (моча цвета пива) |
|
| Оранжевый, розово-красный |
|
| Бурый (цвет крепкого чая) |
|
| Бесцветный или бело-желтый |
|
| Молочный (цвет молока, сливок) |
|
Данные цветовые вариации помогут вам сориентироваться, но для постановки точного диагноза следует учитывать данные других методов обследования и клинические симптомы.
Причины появления мути в моче
Нарушение прозрачности мочи представляет собой появление мути различной степени выраженности. Муть в моче может быть представлена большим количеством солей, клеток эпителия , гноем, бактериальными агентами или слизью. Степень мутности зависит от концентрации вышеперечисленных примесей.Время от времени у каждого человека бывает мутная моча, которая образована солями. Если вы не можете сдать эту мочу для анализа в лабораторию , то можете провести тест для выяснения природы мути.
Чтобы отличить соли в моче от других вариантов мути в домашних условиях, можно немного подогреть жидкость. Если муть образована солями, то она может либо увеличиться, либо уменьшиться вплоть до исчезновения. Муть, образованная клетками эпителия, гноем, бактериальными агентами или слизью, при нагревании мочи совершенно не изменяет свою концентрацию.
Причины изменения запаха мочи
Запах свежей мочи в норме - не резкий и не раздражающий.Чаще всего отмечаются следующие патологические запахи мочи:
1.
Запах аммиака в моче характерен при развитии воспаления слизистой оболочки мочевыводящего тракта (цистит , пиелит, нефрит).
2.
Запах фруктов (яблок) в моче развивается при наличии кетоновых тел у людей, страдающих сахарным диабетом 1 или 2 типа.
Причины изменения кислотности мочи
Кислотность мочи (рН) может изменяться в щелочную и в кислую область, в зависимости от типа патологического процесса.Причины формирования кислой и щелочной мочи отражены в таблице:
Причины изменения плотности мочи
Относительная плотность мочи зависит от функции почек , поэтому нарушение данного показателя развиваются при различных заболеваниях этого органа.Сегодня различают следующие варианты изменения плотности мочи:
1.
Гиперстенурия – моча с высокой плотностью, более 1030-1035.
2.
Гипостенурия – моча с невысокой плотностью, в пределах 1007-1015.
3.
Изостенурия –низкая плотность первичной мочи, 1010 и менее.
Однократное выделение мочи с высокой или низкой плотностью не дает оснований для выявления синдрома гипостенурии или гиперстенурии. Данные синдромы характеризуются длительным выделением мочи в дневное и ночное время, с высокой или низкой плотностью.
Патологические состояния, вызывающие нарушения плотности мочи, отражены в таблице:
| Гиперстенурия | Гипостенурия | Изостенурия |
| Сахарный диабет 1 или 2 типа (плотность мочи может достигать 1040 и выше) | Несахарный диабет | Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени |
| Острый гломерулонефрит | Рассасывание отеков и воспалительных инфильтратов (период после воспалительного процесса) | Подострые и хронические нефриты тяжелой степени |
| Застойная почка | Пищевая дистрофия (частичное голодание, дефицит питательных веществ и т.д.) | Нефросклероз |
| Нефротический синдром | Хронический пиелонефрит | |
| Образование отеков | Хронический нефрит | |
| Схождение отеков | Хроническая почечная недостаточность | |
| Понос | Нефросклероз (перерождение почечной ткани в соединительную) | |
| Гломерулонефрит | ||
| Интерстициальный нефрит |
Определение химических веществ в моче при различных заболеваниях
Как мы видим, физические свойства мочи при наличии каких-либо заболеваний могут изменяться довольно значительно. Кроме изменения физических свойств, в моче появляются различные химические вещества, которые в норме отсутствуют, или имеются в следовых количествах. Рассмотрим, при каких заболеваниях происходит увеличение концентрации, или появление в моче следующих веществ:- белок;
- желчные кислоты (пигменты);
- индикан;
- кетоновые тела.
Причины появления белка в моче (протеинурии)
Появление белка в моче может быть вызвано различными причинами, которые классифицированы в несколько групп, в зависимости от происхождения. Патологическое увеличение концентрации белка в моче выше 0,03 г называется протеинурией. В зависимости от концентрации белка различают умеренную, среднюю и выраженную степени протеинурии. Умеренная протеинурия характеризуется потерей белка до 1 г/сутки, средняя – 1-3 г/сутки, выраженная – более 3 г/сутки.Виды протеинурии
В зависимости от происхождения, различают следующие виды протеинурии:- ренальная (почечная);
- застойная;
- токсическая;
- лихорадочная;
- экстраренальная (внепочечная);
- нейрогенная.
| Вид протеинурии | Причины развития протеинурии |
| Ренальная (почечная) |
|
| Застойная |
|
| Токсическая | Применение следующих медицинских препаратов в очень высоких дозах: салицилатов, изониазида, обезболивающих и соединений золота |
| Лихорадочная | Сильное повышение температуры тела, вызванное любым заболеванием |
| Экстраренальная (внепочечная) |
|
| Нейрогенная |
|
Причины появления глюкозы (сахара) в моче
Появление глюкозы в моче называется глюкозурия. Наиболее распространенная причина глюкозурии – это сахарный диабет, однако существуют и другие патологии, которые приводят к данному симптому.Итак, глюкозурия разделяется на следующие виды:
1.
Панкреатическая.
2.
Почечная.
3.
Печеночная.
4.
Симптоматическая.
Панкреатическая глюкозурия развивается на фоне сахарного диабета. Почечная глюкозурия является отражением патологии обмена веществ, причем возникает с раннего возраста. Печеночная глюкозурия может развиваться при гепатитах , травматических повреждениях органа, или в результате отравления токсическими веществами.
Симптоматическая глюкозурия вызывается следующими патологическими состояниями:
- сотрясения головного мозга ;
- гипертиреоз (увеличенная концентрация гормонов щитовидной железы в крови);
- акромегалия;
- синдром Иценко-Кушинга;
- феохромоцитома (опухоль надпочечников).
Причины появления билирубина в моче
Билирубин в моче появляется при паренхиматозной или обструктивной желтухе . К паренхиматозным желтухам относят острые гепатиты и циррозы . К обструктивным желтухам относят различные варианты закупорки желчных ходов с препятствием нормальному оттоку желчи (например, желчнокаменная болезнь , калькулезный холецистит).Причины появления уробилиногена в моче
Уробилиноген в концентрации, превышающей 10 мкмоль/сут, определяется в моче при следующих патологиях:- инфекционный гепатит;
- хронический гепатит;
- цирроз печени ;
- опухоли или метастазы в печень;
- гемоглобинурия (гемоглобин или примесь крови в моче);
- гемолитические желтухи (гемолитическая болезнь новорожденных , гемолитические анемии);
- инфекционные заболевания (малярия , скарлатина);
- лихорадка любой причины;
- процесс рассасывания очагов кровоизлияния;
- заворот кишок;
- желчные кислоты (пигменты);
- индикан.
Причины появления желчных кислот и индикана в моче
Желчные кислоты (пигменты) появляются в моче при повышении концентрации прямого билирубина в крови выше 17-34 ммоль/л.Причины появления желчных кислот в моче:
- болезнь Боткина;
- гепатиты;
- обтурационная желтуха (калькулезный холецистит, желчнокаменная болезнь);
- цирроз печени.
Причины появления кетоновых тел в моче
Кетоновые тела включают в себя ацетон, оксимасляную и ацетоуксусную кислоты.Причины появления кетоновых тел в моче:
- сахарный диабет средней и высокой степени тяжести;
- лихорадка;
- сильная рвота ;
- терапия большими дозами инсулина в течение длительного промежутка времени;
- эклампсия беременных;
- кровоизлияния в мозг;
- черепно-мозговые травмы ;
- отравление свинцом, угарным газом, атропином и т.д.
Расшифровка микроскопии мочевого осадка
Одним из самых информативных фрагментов общего анализа мочи является микроскопия осадка, при которой подсчитывают количество различных элементов, находящееся в одном поле зрения.Лейкоциты, гной в моче – возможные причины появления
Увеличение количества лейкоцитов более 5 в поле зрения свидетельствует о патологическом процессе воспалительного характера. Избыточное содержание лейкоцитов называется пиурией – гной в моче.Причины, вызывающие появление лейкоцитов в моче:
- острый пиелонефрит ;
- острый пиелит;
- острый пиелоцистит;
- острый гломерулонефрит ;
- лечение аспирином , ампициллином ;
- употребление героина.
Иногда для уточнения диагноза мочу окрашивают: присутствие нейтрофильных лейкоцитов характерно для пиелонефритов, а лимфоцитов – для гломерулонефритов.
Эритроциты, кровь в моче – возможные причины появления
Эритроциты в моче могут присутствовать в различных количествах, причем при их высокой концентрации говорят о крови в моче. По количеству эритроцитов в мочевом осадке можно судит о развитии заболевания и эффективности применяемого лечения.Причины появления эритроцитов в моче:
- гломерулонефрит (острый и хронический);
- пиелит;
- пиелоцистит;
- хроническая почечная недостаточность ;
- травмы (ушиб , разрыв) почек, уретры или мочевого пузыря ;
- туберкулез почки и мочевого тракта;
- опухоли;
- прием некоторых медикаментов (сульфаниламидные препараты , уротропин, противосвертывающие средства).
Цилиндры в моче – возможные причины появления
Среди всех видов цилиндров чаще всего в мочевом осадке отмечается появление гиалиновых. Все остальные виды цилиндров (зернистые, восковидные, эпителиальные и т.д.) появляются значительно реже.Причины обнаружения различных видов цилиндров в моче представлены в таблице:
| Вид цилиндров мочевого осадка | Причины появления цилиндров в моче |
| Гиалиновые |
|
| Зернистые |
|
| Восковидные |
|
| Эритроцитарные |
|
| Эпителиальные |
|
Клетки эпителия в моче – возможные причины появления
Эпителиальные клетки не просто подсчитывают, но и разделяют на три типа – плоский эпителий, переходный и почечный.Клетки плоского эпителия в мочевом осадке выявляются при различных воспалительных патологиях уретры - уретритах. У женщин небольшое увеличение клеток плоского эпителия в моче может и не быть признаком патологии. Появление клеток плоского эпителия в моче мужчин без сомнений говорит о наличии уретрита.
Клетки переходного эпителия в мочевом осадке выявляются при цистите, пиелите или пиелонефрите. Отличительными признаками пиелонефрита в данной ситуации является появление клеток переходного эпителия в моче, в сочетании с белком и смещением реакции в кислую сторону.
Клетки почечного эпителия появляются в моче при серьезном и глубоком поражении органа. Так, наиболее часто клетки почечного эпителия выявляются при нефритах, амилоидном или липоидном нефрозе или отравлении.
Патологии, приводящие к выделению солей в мочу
Кристаллы различных солей могут появляться в моче и в норме, например, в связи с особенностями диеты . Однако при некоторых заболеваниях также отмечается выделение солей с мочой.Различные заболевания, вызывающие появление солей в моче, представлены в таблице:
В таблице представлены наиболее часто встречающиеся соли, имеющие диагностическое значение.
Слизь и бактерии в моче – возможные причины появления
Слизь в моче определяется при мочекаменной болезни или длительно протекающих хронических воспалениях мочевого тракта (цистит, уретрит и др.). У мужчин слизь может появляться в моче при гиперплазии предстательной железы.Появление бактерий в моче называется бактериурией, Она вызывается острым инфекционно-воспалительным процессом, протекающим в органах мочевыделительной системы (например, пиелонефрит, цистит, уретрит и т.д.).
Общий анализ мочи дает достаточно большой объем информации, которую можно использовать для постановки точного диагноза в сочетании с иными приемами. Однако помните, что даже самый точный анализ не позволяет диагностировать какое-либо заболевание, поскольку для этого необходимо учитывать клинические симптомы, и данные объективных обследований.
Анализы необходимы для диагностики различных заболеваний. Показатель ph мочи информирует о кислотно-щелочном балансе в организме. Благодаря этому можно определить в каком состоянии находится здоровье человека. Чем выше уровень кислотности, тем больше предрасположенности к различным заболеваниям. Что же такое ph мочи и что влияет на его баланс?
Что такое Ph?
Различные области организма имеют свой идеальный кислотно-щелочной показатель. Например, моча должна быть немного кислотная или нейтральная. Уровень ph всех внутренних жидкостей влияет на здоровье. Постоянно повышенная кислотность разрушает все клетки и ткани в организме, если ничего не менять, жизненно важные процессы останавливаются. Такое понятие как «ph в моче повышен или понижен» ошибочное. Ph - это единица измерения, которая не является компонентом в урине. Водородный показатель (ph) характеризует концентрацию свободных ионов водорода, на концентрацию влияет щелочь и кислота.
От чего зависит ph?
Основные источники, влияющие на уровень кислотности:
- рацион;
- возраст;
- воспалительные процессы в организме;
- физические нагрузки;
- иммунитет;
- экология;
- настроение;
- процесс пищеварения;
- медикаментозные препараты.
Наличие сильного иммунитета поддерживает кислотно-щелочной баланс в норме.
Реакция мочи зависит от различных факторов. Наличие сильного иммунитета говорит о том что организм справляется с ежедневными атаками патогенных микроорганизмов. В соответствии с этим кислотно-щелочной баланс остается в норме. Кислая моча означает, что в организме произошел сбой. Продукты вызывают кислую или щелочную реакцию в организме, в зависимости от своего состава. Кроме того, для поддержания здорового уровня ph необходимо «питаться» позитивными эмоциями. Кислая реакция мочи бывает при слабом пищеварении, потому что при плохом переваривании и усвоении пищи в организме образуются токсины.
На реакцию мочи влияет экология. Грязный воздух не способен поддерживать нормальный кислородный обмен в клетках, из-за этого в них задерживаются продукты распада, что понижает кислотность урины. Чистый, свежий воздух оказывает щелочное влияние на организм. Прием любых медикаментозных препаратов вызывает химические процессы в организме, которые влияют на уровень ph урины. Повышение кислотности мочи наблюдается у людей с воспалительными процессами в организме. Нормальный ph мочи необходим для крепкого здоровья и хорошего самочувствия.
Когда назначают анализ мочи?
В профилактических целях врачи рекомендуют сдавать анализ мочи каждый год.
Определение реакции мочи является обязательным лабораторным исследованием для диагностики заболевания. Ежегодные профилактические медицинские осмотры обязывают к регулярному анализу мочи. Повторная сдача анализа необходима после перенесенного инфекционного заболевания. Важно определять ph мочи при наличии болезни эндокринной системы, почек. Анализ мочи ph помогает определить вид камней при мочекаменной болезни. Мочекислые камни образуются когда ph урины меньше 5,5. Оксалатные камни формируются при показателях ph 5,5−6,0, фосфатные - когда ph на уровне 7,0−7,8.
Как правильно сдать анализ?
Для достоверных показателей, необходимо придерживаться определенных правил при сдаче анализа.
Наиболее точные результаты покажет анализ утренней мочи.
Перед сбором жидкости в течение нескольких дней нужно отказаться от приема витаминов, лекарственных препаратов, отваров трав, алкоголя, наркотиков, напитков с кофеином и других средств способных поменять химический состав мочи. Днем ранее следует ограничить еду, которая меняют цвет урины, например, свекла и другие яркие овощи и фрукты. в период менструации меняется, поэтому женщинам в этот период не стоит сдавать анализы. Необходимо тщательно помыть половые органы. Мужчина перед сбором должен отодвинуть крайнюю плоть, женщина раскрыть большие половые губы. Утренняя проба мочи показывает самые точные результаты.
Как определить ph в домашних условиях?
Показатель мочи можно измерить в домашних условиях специальными приборами - иономером, ph-метром или лакмусовыми бумажками. Использую прибор, измерения ph будут точнее. Лакмусовые полоски доступны, в зависимости от состояния ph меняют свой цвет. Однако точность показателя невысока, вероятность ошибки на 0,5 единицы. Ph электроды определяют реакцию мочи с точностью до 0,01 единицы. Преимущество лабораторного обследования только в более глубокой диагностике урины. Определение ph мочи в лабораторный условиях происходит на основе общего анализа мочи.
Норма ph в анализе мочи у взрослого
Кислотность мочи можно определить в домашних условиях.
Нормальная кислотность мочи у женщин и у мужчин одинакова. В утреннее время происходит выброс токсинов, в связи с этим моча здорового человека слабокислая. Норма кислотности мочи у взрослых составляет от 6,5 до 7 единиц. К вечеру показатель может стать более щелочным. Если длительное время коэффициент ниже 6,5, необходимо сменить питание в сторону щелочного, чтобы повысить показатель. Значение водородного показателя от 5,5 до 6 свидетельствует о том, что кислоты в организме больше чем он способен нейтрализовать, необходимо с особым внимание отнестись к здоровью. Если среда урины резко кислая и продолжительное время ее показатель ниже 5,5, требуется принимать решительные действия, чтобы сохранить здоровье и жизнь.
Норма у ребенка
Кислотно-щелочной показатель мочи у детей зависит от их возраста. Если ребенок здоров, его показатель мочи соответствует возрасту. У здорового новорожденного уровень ph мочи более низкий - от 5,5 до 6. Если ребенок рожден недоношенным его показатель еще ниже - от 4,8 до 5,4. По прошествии нескольких дней кислотно-щелочной баланс младенца меняется. У грудничка ph мочи становится более щелочной и уже составляет 6,9−7,8. Если ребенок находится на искусственном вскармливании уровень его мочи значительно ниже - от 5,4 до 6,9.
Норма кислотности урины у ребенка становится как и взрослого после отлучения от груди.
Норма ph при беременности
Высокий ph урины при беременности наблюдается при заболеваниях почек.
Нормальный ph урины при беременности составляет от 4,5 до 8. Показатель ниже 4,5 говорит о возможных осложнениях на ранних сроках беременности, токсикозе, нехватке витаминов, воды. Если у беременной ph мочи щелочная, показатель выше 8 единиц, возможно развитие патологии почек или паращитовидных желез. Женщине необходимо сдать анализ повторно и удостовериться в предположительном диагнозе с помощью других анализов.
Кислотность среды, а точнее ее «рН», является показателем концентрации и активности ионов водорода. Жизнь немыслима без воды. Вода образует растворы, в которых протекают все биохимические процессы. Во внутриклеточных и внеклеточных средах содержатся ионы водорода, которые и определяют их кислотность. Эволюционно так сформировалось, что человеческому организму для нормального существования требуется строго ограниченный диапазон рН крови – от 7,35 до 7,45. Кислотность мочи колеблется в более широком диапазоне: от 4,5 до 8. Это связано с тем, что почки участвуют в регуляции кислотно-основного равновесия и по необходимости удаляют ионы водорода из тела.
Итак, рассмотрим, какие причины могут влиять на рН мочи и можно ли с помощью диеты изменить этот показатель.
Норма кислотности мочи
В зависимости от функции органа кислотность в человеческом теле сильно различается. Например, в желудке рН составляет 1,3–3,5 (очень кислая среда). Панкреатический сок, напротив, имеет щелочной показатель – 8,8. Внутриклеточная среда и кровь характеризуются показателями, близкими к нейтральному рН (7,4).
Уровень кислотности мочи , которая представляет собой продукт выделительной системы, может находиться в диапазоне от кислого (4,5) до щелочного (8,5) в зависимости от потребностей сохранения баланса рН в других органах. Чаще всего у здорового человека при сбалансированной диете рН мочи находится в пределах 6 единиц.
Высокая кислотность мочи может являться следствием:
- ацидоза,
- дегидратации,
- диабетического кетоацидоза,
- поноса,
- голодания.
Если проба мочи имеет рН со сдвигом в щелочную сторону, это может иметь следующие причины:
- нарушенная секреция желудочного сока,
- почечная недостаточность,
- канальцевый ацидоз,
- пилорическая непроходимость,
- респираторный алкалоз,
- инфекции мочевыводящих путей.
Как определить кислотность мочи?
Тяжелые нефрологические заболевания, такие как мочекаменная болезнь и почечная недостаточность, требуют жесткого контроля и регуляции кислотно-щелочного баланса организма. Кроме того, прямое отношение этот показатель имеет к состоянию костной ткани, потому что при ацидозе происходит отток кальция из костей.
Например, современные исследования установили жесткую корреляцию между частотой перелома костей тазобедренного сустава у женщин и потребляемым количеством животного белка, который является одним из основных источников эндогенной кислотности. Напротив, прием пищи, подщелоченной бикарбонатами для нейтрализации кислоты, улучшало , снижало остеорезорбцию, а также увеличивало скорость образования костной ткани у женщин в постменопаузе.
Для того чтобы следовать указаниям диетолога и следить за кислотно-основным балансом организма, необходимо осуществлять контроль за рН мочи.
Как определить кислотность мочи в домашних условиях? Существует достаточно простой способ – измерить показатель рН с помощью тест-полосок. Купить их можно в аптечной сети. Например, производят российские фирмы Биоскан и Биосенсор. Они доступны в упаковках по 10, 25, 50, 100 штук. Цена находится в пределах от 130 до 350 руб.
Тест-полоски на определение pH «Биоскан» и «Биосенсор»
Определение кислотности мочи производится следующим образом . Нужно окунуть полоску в свежесобранную мочу на несколько секунд (уточните время в соответствии с инструкцией, потому что оно может различаться в зависимости от фирмы-производителя). Цвет изменится через определенное время, которое тоже указано в инструкции. Сравните полученный цвет с тем, что представлен на коробке с тест-полосками и запишите значение.
Сравнение полученного цвета тест-полоски со шкалой
Сразу не пугайтесь, если показания выходят за пределы среднестатистической нормы. Проверяйте ваши показания каждый день в течение недели. Кислотность мочи может меняться в зависимости от времени суток и потребляемой пищи. Кроме того, на нее влияют некоторые препараты (аскорбиновая кислота, диуретики, трометамин, слабительные, антациды, аспирин, тетрациклин, циклоспорин). Если наблюдается постоянный сдвиг рН в сторону алкалурии (7,0-9,0) или ацидурии (4,5–5,0), то это повод обратиться за консультацией к врачу.
Кстати, индикаторные полоски быстро портятся при хранении, если соприкасаются с воздухом, поэтому плотно закрывайте упаковку после их извлечения. Доверяйте только тем результатам измерения, которые строго выдержаны в соответствии с инструкцией. Если время реакции увеличить (забыли тест-полоску и посмотрели на нее только через полчаса), то это даст заведомо ложный результат. Не используйте для анализа просроченные полоски.
Как понизить кислотность мочи?
Повышенная кислотность мочи – это показатели рН от 4,5 до 5,0. Перманентная реакция мочи в этих пределах является прогностическим признаком формирования камней. Например, уратные и оксалатные камни образуются при рН около 5,5 и ниже.
Общепринято, что диета влияет на кислотно-щелочной баланс организма. Если людей условно разделить на «охотников» и «землепашцев», то высокую склонность к кислой реакции мочи имеют именно охотники, так как они употребляют в пищу больше мяса. На сегодняшний день в клинике даже создан метод расчета потенциальной кислотной нагрузки почек (PRAL) , который включает оценку количества поступающего в организм белка.
Таким образом, первым шагом в направлении того, как снизить кислотность мочи, является уменьшение употребления белковой пищи. Например, подсчитано, что PRAL 100 г свинины, говядины и мяса птицы находится в пределах от 8,5 до 13 мЕкв.
Если оценивать продукты, повышающие кислотность мочи, по показателю PRAL, то на вершине рейтинга окажутся сыры, яйца и мясные продукты. Самый высокий показатель PRAL у пармезана , он составляет 34 мЕкв.
Второй шаг — это увеличить употребление продуктов, которые имеют нейтральную или отрицательную кислотную нагрузку. К ним относятся практически все овощи и фрукты, а чемпионом среди них является изюм . Его PRAL составляет –21 мЕкв. Кстати, несмотря на то что орехи являются представителями царства растений, PRAL у них высокий (6-8 мЕкв) благодаря большому содержанию белка.
Не нужно забывать и о щелочных минеральных водах, особенно богатых ионами калия и магния. Эти вещества участвуют в регуляции кислотно-основного баланса организма и очень эффективны в снижении кислотности мочи. Поэтому третий шаг – употреблять такие марки минеральных вод как Ессентуки, Нарзан, Боржоми.
Диета при высокой кислотности мочи
Итак, диета при повышенной кислотности мочи должна включать много продуктов с нулевым или отрицательным кислотообразованием . Однако совершенно отказываться от мяса и сыра вовсе не обязательно. Сбалансированная диета способна скомпенсировать их потребление. Индивидуально подобрать свой рацион помогут ежедневные наблюдения за рН мочи с помощью тест-полосок.
Для многих продуктов диетологами были определены индексы PRAL. Список основных продуктов с нулевым PRAL следующий:
- молоко,
- масло,
- мороженое,
- растительное масло,
- огурец,
- пиво,
- Кока-кола.
Продукты, имеющие отрицательный показатель PRAL:
- фрукты (бананы, абрикосы, яблоки, черная смородина, апельсины, ананас, клубника, киви, персики, груши, арбуз),
- фруктовые соки (яблочный, виноградный, лимонный, апельсиновый),
- овощи (картофель, кабачки, капуста, помидоры, редис, перец, лук, морковь, баклажан),
- зелень (шпинат, салат, сельдерей),
- грибы,
- кофе,
- минеральная вода,
- красные и белые вина.
Продукты с отрицательным PRAL
Бобовые и зерновые продукты, мука и хлебные изделия имеют кислотообразующую способность в пределах от 3 до 12 мЕкв. Поэтому тем, кто любит завтрак из овсяных хлопьев (PRAL=10,7), можно сбалансировать его добавкой сухофруктов.
| Продукт | Индекс PRAL |
|---|---|
| Морковь | -4,9 |
| Картофель | -4 |
| Помидоры | -3,1 |
| Шпинат | -14 |
| Сельдерей | -5,2 |
| Баклажан | -3,4 |
| Огурец | -0,8 |
| Лук | -1,5 |
| Шпинат | -14 |
| Фрукты | |
| Яблоки | -2,2 |
| Груши | -2,9 |
| Апельсины | -2,7 |
| Абрикосы | -4,8 |
| Киви | -4,1 |
| Бананы | -5,5 |
| Ягоды | |
| Черешня | -3,6 |
| Клубника | -2,2 |
| Арбуз | -1,9 |
| Черная смородина | -6,5 |
| Изюм | -21 |
Нужно сказать, что деление продуктов на «кислые» и «щелочные» весьма условно, так как существуют и индивидуальные особенности организма, касающиеся переваривания, усваивания и переносимости тех или иных продуктов. Кроме того, способность здорового организма поддерживать кислотно-щелочной баланс в физиологических рамках достаточно велика за счет компенсаторных механизмов обмена веществ. Трудно представить себе, что один бифштекс станет виновником сильного сдвига рН внутри- и внеклеточных сред.
Итак, хотя возможность регуляции кислотности мочи с помощью диеты существует, диапазон изменений будет невелик. Например, в клинических исследованиях показано, что у людей, в течение некоторого времени употреблявших продукты с PRAL=0 мЕкв, реакция суточной мочи была 6,0. На диете с низкой кислотообразующей нагрузкой (картофель, помидоры, морковь, масло), даже с употреблением мяса индейки и хлеба (суммарный индекс диеты PRAL=10 мЕкв), уровень кислотности мочи у испытуемых равнялся 6,6. Однако на рационе с суммарным индексом PRAL в 6 раз выше, включавшем хлеб, масло, сыр, мясо, спагетти и огурцы, у пациентов тоже была установлена нормальная кислотность мочи (5,9).
Если вы чувствуете себя хорошо, то pH мочи немного выше или ниже нормы не может быть причиной для беспокойства. Однако при повторяющихся нефрологических симптомах нужно обратиться к специалисту, который назначит более полный анализ и необходимое лечение.
Кислотность мочи – величина, которая показывает концентрацию ионов водорода. Она необходима при диагностике заболеваний ЖКТ и мочевыводящих путей. В медицинской практике уровень кислотности мочи отражается как рН . На протяжении дня этот показатель постоянно колеблется из-за употребляемой пищи. Уровень рН зависит от концентрации калия, кальция, магния и натрия в организме , так как эти вещества изменяют активность водорода.
Фото 1. Заболевания желудка провоцируют изменение его кислотности, пациент начинает испытывать дискомфорт с пищеварением. Источник: Flickr (Agencia ID).
Нормальные показатели
Норма кислотности мочи зависит от пола, возраста, веса, питания пациента. Нормальный рН мочи у взрослого мужчины колеблется в пределах 5-7 .
В утреннее время средним показателем является 6-6.4 рН , в вечернее – 6.4-7 .
Если показатели соответствуют этим данным, работа ваших почек в полном порядке.
Обратите внимание! На уровень кислотности мочи влияет множество заболеваний желудка, которые способствуют выделению слишком большого либо малого количества соляной кислоты.
Причины изменения кислотности мочи
Обычно отклонения в уровне рН указывают на заболевания почек. Очень важно провести расширенную диагностику, которая поможет определить точную причину такого явления. Специалисты отмечают, что на кислотность мочи влияют следующие факторы:
- Характер питания – потребляемая пища может содержать кислоту или же не допускать ее образования в организме.
- Метаболизм – влияет на всасывание кислот, что определяет их количество в моче.
- Наличие воспалительных процессов в мочевыводящих путях – они препятствуют нормальной работе почек.
- Кислотность желудка – его секрет может попадать в пищевод, после чего выводиться вместе с мочой.
- Функциональность канальцев почек – могут выбрасывать или забирать определенное количество кислоты.
- Алкалоз или ацидоз – изменение химического состава крови.
Из-за чего повышается уровень рН
Увеличение pH мочи происходит вследствие попадания в организм или выработки им чрезмерного количества кислоты. Спровоцировать такое явление могут следующие факторы:
- Прием продуктов с большим содержанием кислоты или белков.
- Кишечная палочка.
- Чрезмерная выработка кислоты желудком.
- Потеря бикарбоната через ЖКТ.
- Кетоацидоз или молочнокислый ацидоз.
- Прием ряда лекарственных препаратов.
- Гипокалиемия.
- Первичный и вторичный гиперальдостеронизм, тубулярный ацидоз.
Из-за чего кислотность мочи снижается
Низкий pH мочи возникает по причине недостаточного поступления или выработки кислоты в организме. Защелачивание может произойти по следующим причинам:
- Употребление молочной и растительной пищи в неограниченных объемах.
- Почечная недостаточность.
- Инфекции мочевыводящих путей.
- Повышенная кислотность желудка.
- Гиперкалиемия и гипоальдостеронизм
- Нарушения в работе паращитовидной железы.
Фото 2. Взрослым людям нужно употреблять молоко с осторожностью. Лучше всего проконсультироваться о диете со специалистом. Источник: Flickr (Lauren Maurice). Опасно ли отклонение от нормы
Когда уровень кислотности мочи находится не в границах нормы, в почках может оседать . Со временем маленькие песчинки могут объединяться между собой в один большой камень. Такие конкременты бывают оксалатные, уратные и фосфатные.
Обратите внимание! Если кислотность мочи повышена, то аналогичный показатель крови будет также отличаться от нормы.
Появление конкрементов может привести к следующим осложнениям:
- Повышению вязкости крови, из-за чего страдает сердечно-сосудистая система .
- Размножению инфекций и бактерий в организме.
- Нарушению обмена веществ , из-за чего токсины и шлаки не выводятся из организма.
Диагностика
На сегодняшний день разработано несколько методик, которые позволяют определить кислотность мочи.
Сделать это вы сможете не только в лабораторных, но и домашних условиях .
Очень важно постоянно контролировать этот показатель людям с повышенным уровнем сахара в крови, уратурией, .
Использование лакмусовой бумаги
Лакмусовая бумажка – специальный материал, пропитанный реагентом. При контакте с мочой она меняет свой цвет. Для определения кислотности необходимо использовать 2 полоски: красную и синюю. По данным делают выводы о рН.
- Если две полоски не изменили цвет, реакция нейтральная.
- Если две полоски изменили цвет, то в урине может быть как щелочная, так и кислая среда.
- Если красная полоска стала синей, кислотность понижена.
- Если синяя покраснела, кислотность повышена.
Метод Магаршака
Благодаря методу Магаршака в домашних условиях удается определить приблизительный уровень рН. Для проведения такого исследования необходимо добавить специальный раствор в мочу. После этого необходимо оценить изменения:
- Моча зеленого цвета - рН приблизительно равен 6.2.
- Светло-фиолетовая - рН около 6.6.
- Серая - рН равняется 7.2.
- Зеленая - рН превышает 7.8.
Тест-полоски
На специальных тест-полосках производят диагностику рН мочи в лабораторных условиях, однако их вы можете использовать и дома . Пользоваться ими очень просто, бумажку необходимо опустить в свежесобранную мочу. Существует большое количество их разновидностей, поэтому для определения нормы почитайте инструкцию.
Как правильно сдавать анализ
Чтобы результат исследования был максимально правдивым, необходимо учесть ряд простых . Придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Для анализа пригодна только утренняя моча .
- Перед сбором материала примите душ .
- Проследите, чтобы емкость для мочи была абсолютно чистой .
- Не собирайте для анализа первую мочу – небольшое количество материала необходимо спустить .
- При сборе старайтесь не касаться емкостью полового органа .
- Хранить мочу нужно в прохладном месте и не более 1.5 часа .
Обратите внимание! Правильная сдача мочи поможет получить наиболее верные результаты. Это поможет более точно определить состояние организма.
Как нормализовать кислотность
Нормализовать отклонения в кислотности мочи поможет изменение рациона .
Фото 3. Цитрусовые при повышенной кислотности - под запретом.
