В процессе подготовки к зачатию женщина сдает множество лабораторных анализов и проходит массу аппаратных диагностических процедур. Если выявляются какие-либо патологии, то назначается соответствующая терапия. Также на этапе планирования девушке рекомендуется заранее позаботиться о том, чтобы защитить малыша и себя от опасных инфекций, предварительно проведя вакцинацию. Не обязательна, но весьма желательна прививка от гриппа при планировании беременности.
Будущая мама должна прислушиваться к врачебным рекомендациям
Если при вынашивании женщина загриппует, то последствия для плода могут быть весьма печальными. Поэтому предварительная вакцинация еще до зачатия является в некоторой степени гарантией, что малыш не пострадает от нежелательных инфекций матери.
Для беспроблемного вынашивания женщине необходимо грамотно подойти к процессу планирования беременности, который необходимо начинать еще месяцев за шесть до предполагаемого зачатия. Важное значение имеет профилактика патологий, которые являются опасными для плода и сохранения беременности. Со стороны иммунных структур организма зачатие и дальнейшее вынашивание является тяжелейшим потрясением. Почему? Просто плод, который сочетает в себе материнские и генные материалы, наполовину чужой для женского организма. Поэтому, чтобы избежать плодного отторжения и сохранить вынашивание до родов, внутри организма запускаются процессы физиологической иммуносупрессии, при которой происходит подавление естественной иммунной защиты беременного организма. При этом подавляется не только гуморальный иммунитет, обусловленный присутствием антител в крови, но и клеточная защита.
Поэтому снижение иммунитета при беременности считается нормальным явлением. Поэтому на фоне пониженных иммунных сил женщина становится беззащитной перед различными инфекциями. Иногда пациентка просто не знает, какие патологии перенесла и какая вакцинация ей проводилась в детском возрасте. В подобной ситуации назначается исследование крови на антитела к инфекциям вроде краснухи, кори, ветрянки или других заболеваний. Если выявятся иммуноглобулины G-класса, то это говорит о перенесенном в прошлом заболевании и сохранении к нему иммунитета. При выявлении иммуноглобулинов класса-М, которые являются специфическими белками, указывающими на наличие острой инфекции в данное время. Если антитела в крови к инфекции отсутствуют, то необходимо защититься о нее соответствующей вакциной.
Есть такие инфекции, вакцинация которых проводится еще в детстве (дифтерия, полиомиелит и пр.), но каждое десятилетие иммунитет нужно повторно вакцинировать, чтобы усилить защиту, которая с годами ослабевает. При вынашивании нежелательны любые заболевания, в т. ч. всевозможные ОРВИ, ОРЗ или грипп, поскольку любое, казалось бы, вполне рядовое заболевание для плода может нести реальную угрозу.
Опасность гриппа для беременных
Весьма нежелательно переболеть во время вынашивания гриппозной инфекцией. Эта патология относится к высококонтагиозным болезням, которые провоцируются вирусами, распространяющимися воздушно-капельным способом. Опасность гриппа при первом триместре вынашивания наиболее высока, потому как осуществляется закладка всех внутриорганических структур будущего малыша.
- Во время первых недель вынашивания перенесенный грипп может стать причиной внутриутробной смерти плода либо развития пороков в его развитии.
- Наиболее беззащитны перед вирусом нервные ткани эмбриона, в результате поражения которых развиваются пороки развития ЦНС.
- Бывали случаи, когда грипп у беременной в первом триместре вызывал прерывание беременности, а также вызывал врожденные пороки, которые приводили к инвалидности крохи сразу после рождения. По этой причине специалисты рекомендуют мамочкам, переболевшим тяжелыми гриппозными формами до второго триместра вынашивания, прервать гестацию во избежание рождения больного, неполноценного ребенка.
- В поздние сроки гриппозная вирусная инфекция также способна спровоцировать инфицирование плода, прерывание и развитие неблагоприятных последствий, но с гораздо меньшим риском, нежели в 1 триместре.
- Если вирус повредит плацентарные ткани, то возникнет недостаточность кровоснабжения этого важного для плода органа. К счастью, подобное осложнение поддается медикаментозному лечению.
- Также в поздние сроки грипп может спровоцировать маловодие, внутриутробную задержку в развитии и росте плода, преждевременное родоразрешение. Поэтому при гриппе у матери есть риск рождения ребенка с дефицитом веса.
Многочисленные наблюдения и исследования показали, что при внутриутробном плодном инфицировании вирусом гриппа примерно в 60% случаев у деток в дальнейшем выявлялись отклонения со здоровьем и проблемы в развитии. Это проявлялось в позднем прорезывании зубок, эндокринных сбоях и кожно-аллергических заболеваниях, частых острых респираторных инфекциях в период новорожденности. Кроме того, если таки детки заболевали ОРВИ, то инфекция часто давала осложнения в виде пневмонии.
Что еще нужно знать
Не следует заниматься самолечением, это очень опасно
Заражение гриппом проявляется гипертермией, интоксикационной симптоматикой и воспалительными поражениями дыхательной слизистой. Влияние подобной инфекции на плод и вынашивание огромно. Сильно падает резистентность организма различным заболеваниям, расстраивается иммунная деятельность и эндокринные функции, а также активируются хронические патологии (вроде тонзиллита, пиелонефрита и пр.).
Вирусные агенты проникают сквозь дыхательные ходы, оседая на трахейной слизистой. Здесь он выбрасывает токсические вещества, которые с кровотоком распространяются по организму. Повреждения получает и плацента, вирус, просачиваясь через нее, поражает плодную систему кровообращения. По статистике, в начале вынашивания распространенность гриппозной инфекции гораздо ниже, нежели на третьем триместре, когда организм беременной наименее резистентен к подобным патологиям. Причем на поздних сроках чаще регистрируются случаи гриппа с тяжелыми осложнениями. Но более опасен для плода грипп, который мамочка подхватила в первые гестационные недели.
Какие прививки делать при планировании?
Помимо множества анализов, аппаратных диагностических процедур и узкопрофильных врачебных консультаций при планировании важно провести грамотную вакцинацию. Среди специалистов существует немало споров относительно времени, когда лучше делать вакцину. Одни прививки рекомендовано делать незадолго до планируемого зачатия, другие вакцины лучше вводить не менее, чем за полгода до ожидаемой беременности. В каждом случае сроки индивидуальны. Причем вакцинироваться надо и мамочке, и мужчине. В целом планирование предполагает проведение иммунизации от патологий, наиболее опасных при вынашивании.
- От краснухи. Эта вирусная инфекция считается особенно опасной для крохи, поскольку вирус-возбудитель легко проникает через плацентарную защиту и вызывает нарушения плодного развития, поэтому привиться от краснухи настоятельно рекомендуется каждой женщине, планирующей скорое материнство. Прививку делают один раз, а защищать она будет в течение почти четверти века. До предполагаемого зачатия прививку делают за 4-6 месяцев. Такие сроки необходимы, поскольку в женском организме после вакцинации еще некоторое время будет хозяйничать вирус, хотя и ослабленный. Для женщины он безопасен, а вот для крохи может оказаться губительным. Поэтому планируйте введение такой вакцины заранее.
- От паротита. Это заболевание тоже относится к вирусным и передается по воздуху. Этот вирус невероятно опасен, поскольку поражает головной мозг и может привести к необратимому бесплодию. Если пациентка заразится в первые недели срока, то вероятность выкидыша очень высока. После прививки до зачатия должно обязательно пройти минимум 3 месяца. Основным признаком заболевания является поражение слюнных и околоушных железистых структур.
- От кори. Также опасна для беременяшки и корь, распространяющаяся посредством передачи вируса по воздуху. Главным признаком патологии является появление характерной сыпи на лице и шее, которая распространяется на тело, коленные и локтевые сгибы. Взрослые очень тяжело переносят такие заболевания, корь часто осложняется пневмонией. Если мамочка заразилась в начале вынашивания, то чаще всего случается самопроизвольный выкидыш. Если же плод сохранился, то у него будут нервносистемные и головномозговые отклонения в развитии. Вакцинация от кори проходит в два этапа – делают прививку, потом спустя месяц еще одну. Забеременеть будет можно лишь спустя 3 месяца.
Дополнительные факторы
Своевременная профилактика поможет избежать опасных недугов
От ветряной оспы. Всем известная ветрянка, которую многие считают детской несерьезной болезнью. К сожалению, при поражении взрослого заболевание переносится очень тяжело, особенно опасна инфекция для беременных. В подобном случае малыш может родиться с врожденным синдромом ветрянки, который характеризуется серьезными головномозговыми поражениями и пневмонией, патологиями глаз и конечностей. Прививают от ветрянки дважды с полутора-двухмесячным интервалом, после чего нужно подождать еще хотя бы месяц и только потом беременеть.
От гепатита В. Этот вирус распространяется через половые пути либо кровоток. Если беременная заразиться этим заболеванием, то вероятность заражения плода неизбежна. Беременная, в связи с частыми медицинскими процедурами и диагностическими манипуляциями попадает в группу особого риска. Прививаются от гепатита в три захода. Делают первую прививку, затем через месяц вводят вторую, а еще через полгода – третью. И только спустя еще полгода можно зачать малыша.
Вакцина от полиомиелита, дифтерии и столбняка. От этих патологий делают прививки еще в детстве, но выработанной иммунной защиты хватает лишь на десятилетие, поэтому перед таким ответственным периодом, как беременность, необходимо обязательно защититься и от этих недугов. До беременности должно пройти не менее месяца после вакцинации, а лучше подождать больше. Тогда иммунитет успеет полноценно выработаться и подобные патологии будут уже не опасны.
Существует немало споров относительно вакцинации перед беременностью от гриппа. Надо или нет?
Зачем нужна прививка от гриппа при планировании
Специалисты во избежание проблем с вынашиванием настоятельно рекомендуют пройти иммунизацию от гриппа. Эта процедура должна стать обязательной, как отказ от нездоровых привычек, лечение хронических заболеваний и пр. Вакцинацию надо проводить примерно за месяц до зачатия, чтобы успел полноценно выработаться иммунитет.
Не рекомендуется откладывать вакцинацию, поскольку при беременности организм мамочки ослаблен, иммунитет снижен, поэтому шансы заразиться максимально высоки. Если до вынашивания сделать прививку по каким-то причинам женщина не успела, то вакцинироваться он сможет лишь на 2-3 триместре и только инактивированными вакцинами. Лучше защититься от гриппа заранее, ведь, по статистике, смертность от гриппа во время вынашивания может достигать 30%.
Варианты вакцин
Правильное питание играет важную роль при планировании
В нашей стране иммунизацию населения от гриппа проводят с помощью введения четырех разновидностей вакцин вроде Пандефлю, Инфлювир (живая вакцина интраназального введения), Моногриппол нео (инактивированный сывороточный внутримышечный препарат) или Моногриппол.
Если сезонная вакцинация была пропущена, то специалисты могут рекомендовать препарат Гриппол, который тоже вводится за месяц до запланированного зачатия. Также неплохие рекомендации имеет дорогая вакцина Ультрикс. Желательно, наряду с вакцинацией против обычного вируса, привиться от свиного варианта вируса, при этом между прививками должно пройти не меньше 3-4 недель.
Когда противопоказано
Делать иммунизацию против гриппа разрешено далеко не всем пациенткам, для этой процедуры имеются определенные противопоказания. Например, запрещено вводить противогриппозные вакцины женщинам, которые имеют аллергическую непереносимость антибиотиков и куриных яиц. Также иммунизацию не проводят при наличии гипертермии, лихорадочного состояния или какой-нибудь инфекции, а также при уж наступившей беременности в период первого триместра. В разгар эпидемии также прививаться не надо.
Можно ли прививаться при беременности
Если женщина заболеет гриппом в первые 24 недели, то беременность, как правило, заканчивается выкидышем. Но на 2-3 триместре вынашивания бояться прививок не нужно, они будут только на пользу. Ведь убитый вирус не сможет навредить ни растущему плоду, ни матери. Кстати, при вакцинации беременных иммунная защита на год вырабатывается не только у женщины, но и у ребенка, поэтому после рождения в первые полгода малыш будет защищен от гриппа.
Побочные реакции вакцинации
Противогриппозные вакцины обычно не вызывают каких-либо побочных реакций, но в некоторых случаях они все же случаются. В целом возможно возникновение таких побочных эффектов:
- Незначительная чувствительность;
- Появление в месте введения препарата припухлости, болезненных ощущений или гиперемии кожи;
- Тошнотный синдром или выраженные головные боли.
Могут возникнуть и серьезные реакции вроде мышечных болей, лихорадки и ломоты, обморочного состояния после введения. Но их длительность составляет лишь пару суток.
Мнение специалистов
Специалисты несколько расходятся во мнении относительно необходимости вакцинации во время беременности, однако, на этапе ее планирования привиться от гриппа нужно. Подобная процедура исключает практически все риски, кроме того, надо привить и всех домочадцев, чтобы будучи беременной женщина не контактировала с гриппующими людьми.
Прививаться от гриппа все же лучше заранее, в сентябре-ноябре, тогда до разгара традиционной эпидемии в январе-марте у мамочки уже выработается надежная иммунная защита к вирусу. Но и от традиционных мер профилактики не надо отказываться: чаще мыть руки, пить витамины, пользоваться оксолинкой, избегать особенно людных мест и пр. Что касается других вакцин, то необходимо сдать анализы на наличие антител к вирусам, если они отсутствуют, то лучше защитить и себя, и кроху.
Наибольший вред грипп наносит самым уязвимым слоям населения, в том числе беременным женщинам. Например, при пандемии в 1957 году умершие беременные составили 50% от женщин детородного возраста. Эпидемия «свиного» гриппа в России в 2009 году унесла жизни 83 женщин. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по охране материнства и детства уделяют приоритетное внимание вакцинации беременных женщин от гриппа. Консультативным советом по практике иммунизации (ACIP) рекомендовано проводить сезонную вакцинацию беременных.
По заключению проведённых исследований, применение инактивированных (убитых) вакцин от гриппа не оказывает тератогенное влияние на плод и не приносит вреда здоровью беременной женщины. Так можно ли беременным ставить прививку от гриппа, не опасна ли она для будущего ребёнка?
В чём опасность гриппа при беременности
Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, она становится восприимчива к любой инфекции. Чаще всего будущая мама может подвергнуться риску заразиться в связи ежегодной эпидемией гриппа. Эта болезнь у беременной женщины протекает в более тяжёлой форме и с осложнениями. Эта болезнь опасна для беременной именно своими осложнениями:
- пневмония;
- синусит;
- бронхит;
- отит.
В тяжёлых случаях может развиться миокардит с сердечной недостаточностью. Обостряются хронические заболевания: сахарный диабет, бронхиальная астма, бронхит, нефрит.
Знайте! Самым опасным последствие гриппа у беременной женщины является угрожающий выкидыш или преждевременные роды.
Грипп у беременной может отразиться и на здоровье плода. Больше всего он опасен в ранние сроки беременности, когда закладываются и формируются ткани и органы эмбриона человека. Вирусная интоксикация или воздействие лекарства может привести к патологии органов ребёнка. На более поздних сроках беременности существует опасность инфицирования плода.
Почему важна вакцинация беременных женщин от гриппа
Будущая мама во время беременности беспокоится не только о своём здоровье, но и о том, родится ли малыш здоровым и крепким. И вполне естественно, что будущие мамы часто задаются вопросом, делать или нет прививку.
Важные причины делать прививку следующие.
- Женщина во время беременности гораздо больше подвержена риску заражения гриппом, так как её иммунитет ослаблен.
- В случае заражения гриппом течение заболевания у беременной женщины проходит гораздо тяжелее и с осложнениями.
- Вакцинация беременных против гриппа защищает маму и её дитя. Беременная женщина, привитая во время беременности, передаёт антитела против гриппа через плаценту своему плоду. Ребёнок, родившийся от привитой мамы, получает иммунитет как минимум на 6 месяцев. По результатам исследованиям известно, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребёнка на 63%.
За и против прививки от гриппа беременным
В настоящее время в медицинской общественности нет единого мнения о том, нужно ли делать прививку от гриппа беременным. Врачи, которые рекомендуют делать прививку, объясняют её необходимость следующими доводами.
- В случае заражения гриппом заболевание у беременной женщины может протекать в тяжёлой форме и с осложнениями.
- Тяжёлая форма гриппа может привести к выкидышу или прерыванию беременности.
- Вирусная интоксикация матери может вызвать аномалии развития или отставание в физическом или психическом развитии ребёнка.
- Привитая беременная женщина сама защищена от заражения и передаёт защиту своему родившемуся ребёнку в течение нескольких месяцев.
Врачи, которые воздерживаются от применения прививок, приводят такие доводы.
- Вакцина не даёт 100% гарантии формирования иммунитета.
- Как и у всякого медицинского препарата, у вакцины имеется риск побочной реакции.
Делать или нет прививку от гриппа беременной женщине? Принимать такое решение лучше всего вместе с врачом. Ведь в каждом конкретном случае условия неодинаковы. Если эпидемия гриппа неизбежна, и у беременной женщины нет противопоказаний, то прививку делать нужно. Если у беременной риск заражения ничтожен, она не контактирует с большим количеством людей или настроена против прививки, то можно и не делать. Посоветовавшись с врачом о такой прививке, можно прийти к оптимальному решению.
Противопоказания для прививки при беременности
Острое респираторное заболевание или обострение любого другого хронического заболевания имеет временные противопоказания - прививка откладывается до выздоровления.
Общие противопоказания для беременных к прививке от гриппа следующие:
- аллергия на куриные яйца, антибиотики;
- индивидуальная непереносимость вакцины;
- аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию;
- первый триместр беременности.
Прививку от гриппа при планировании беременности нужно заранее иметь в виду, чтобы в будущем обеспечить маму и младенца от заражения. Особо показана прививка беременным женщинам, страдающим хроническими заболеваниями (сахарный диабет, нефрит, бронхит). Эта категория лиц особенно подвержена тяжёлому течению болезни в случае заражения.
Когда делать прививку?
- Сезонная профилактика гриппа проводится в сентябре, октябре. Прививки беременным рекомендуется делать со второго триместра беременности.
- В период планируемой беременности прививка от гриппа делается за 1 месяц до неё.
- Прививка от гриппа перед беременностью планируются из того расчёта, что формирование иммунитета происходит 2–4 недели. Защита после прививки сохраняется около года.
Редкие последствия от прививки
Современные вакцины от гриппа безопасны для беременных. Но иногда всё же могут возникнуть тяжёлые последствия.
- Анафилактический шок, сопровождающийся резким падением артериального давления матери. Возникшее вследствие этого кислородное голодание плода может потребовать прерывания беременности.
- Аллергическая реакция в тяжёлой опасной форме отёка Квинке.
- Развитие аллергических реакций у родившегося ребёнка.
Как подготовиться беременной женщине к прививке
Будущая мама, зная, как прививка от гриппа может повлиять на беременность, должна проконсультироваться у врача по предстоящей вакцинации. Если у женщины раньше была аллергическая реакция, особенно на куриный белок и антибиотики обязательно проинформируйте об этом врача.
- В день прививки будущая мама должна быть здорова.
- За 2 недели до неё она не должна перенести какую-либо инфекцию.
- За несколько дней до прививки нужно исключить из рациона непривычные блюда.
Какую вакцину выбрать
По имеющимся данным современные инактивированные сплит (расщеплённые) вакцины не оказывают токсического или тератогенного воздействия на организм беременной женщины и плод. Самые безвредные вакцины содержат минимум вредных веществ. К таким относятся:
Если выбирать между двумя последними вакцинами отечественного производства, то «Гриппол Плюс» лучше подойдёт беременным, так как не содержит консерванта.
Подводя итоги, отметим, что вакцинация обеспечивает защиту матери и её плода на всём протяжении беременности. Ребёнок от привитой матери получает антитела через плаценту, а после рождения получает их ещё и с молоком. Все вакцины от гриппа за много лет применения в России и за рубежом оправдали безопасность для матери и плода. Они также могут применяться во время лактации.
Грипп при беременности может привести к внутриутробной гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, преждевременным родам, задержкам развития плода, а без своевременного лечения - к выкидышу. Избежать этих тяжелых осложнений поможет прививка от гриппа беременным. Но вакцинация от гриппа будущих мам имеет свои особенности.
Когда можно делать прививку от гриппа беременным?
В Украине рекомендовано проводить вакцинацию от гриппа беременным женщинам только во 2-м и 3-м триместре беременности. В 1-м триместре прививка потенциально небезопасна для будущего ребенка, так как в первые 12 недель формируются органы и системы плода.
Окончательное решение о целесообразности прививки при беременности принимается после консультации с лечащим врачом. Вакцинацию от гриппа не проводят в период эпидемии, поскольку на формирование иммунитета требуется 3 недели.
Прививка при беременности противопоказана в период острых инфекционных заболеваний, обострения аллергии, наличии аллергии на куриный белок.
Как долго действует вакцинация от гриппа?
Какие вакцины от гриппа при беременности запрещены?
Существует два типа вакцин от гриппа – в виде носового спрея и в виде прививки. Первый тип изготовлен из живых ослабленных вирусов гриппа, а второй – из убитых вирусов гриппа. Использование «живой» вакцины от гриппа для будущих матерей запрещено! При беременности прививка от гриппа делается вакциной из убитых вирусов и вводится в руку с помощью инъекции.
Вакцинацию от сезонных вирусов гриппа и от гриппа H1N1/2009 беременная женщина может пройти в один день, но уколы должны быть сделаны в разные руки.
Безопасны ли прививки от гриппа при беременности?
Вакцинация от гриппа среди беременных женщин проводится на протяжении многих лет. Случаев нанесения вреда вследствие прививки будущим мамам или их детям не зарегистрировано.
После проведения прививки от гриппа беременным могут возникнуть такие типичные реакции как боль, покраснение, зуд в месте укола. Некоторых женщин может беспокоить головная боль, мышечная боль, жар, слабость. Эти симптомы проходят сами через 1-2 дня.
Елена Кукуевицкая
Всем взрослым рекомендуется ежегодно получать прививку против гриппа. Беременные женщины имеют повышенный риск заражения. Это связано с происходящими в организме изменениями в работе кровеносной, дыхательной и иммунной систем. Поэтому важно провести сезонную вакцинацию при планировании беременности или в течение вынашивания ребенка.
Почему необходима вакцинация?
Можно ли ставить прививку от гриппа при беременности? Да, причем международные рекомендации подчеркивают, что делать это не только можно, а необходимо.
Исследования подтвердили, что заболеваемость беременных женщин гриппом несколько выше, чем в отсутствие беременности. Одновременно увеличивается тяжесть течения, что приводит к учащению случаев госпитализации. При этом по сравнению с небеременными пациентками продолжительность стационарного лечения также увеличивается, особенно это касается случаев заболевания в 3-ем триместре.
Помимо опасности, связанной с сезонной заболеваемостью, среди беременных была отмечена повышенная смертность во время пандемий, которые отмечались в 1918-1919, 1957-1958 годах и в пандемию, вызванную вирусом H1N1 в 2009 году. Гибель большинства из этих женщин можно было предотвратить путем вакцинации.
Эти данные подтверждают важность прививок для профилактики заболевания во время беременности и послеродового периода.
Одно из последних научных исследований показало меньшее количество случаев инфекции среди младенцев, чьи матери были привиты во время беременности, а также меньшее число случаев , сопровождающихся лихорадкой. Это связано с поступлением материнских антител через плаценту и формированием у новорожденного пассивного приобретенного иммунитета. Это очень важно, поскольку вакцинация не назначается детям младше 6 месяцев.
Если недавно родившая женщина не вакцинирована и заболеет, она с большой долей вероятности заразит своего ребенка, у которого к тому же не будет защитных антител в крови.
Поэтому вакцинация будущих матерей защищает не только самих беременных, но и детей после рождения. Лучше всего для защиты маленьких детей помогает прививка от гриппа на 2 триместре беременности или даже позднее.
Наилучшая стратегия профилактики гриппа – ежегодная иммунизация. Оптимальный срок гестации для вакцинации – первый триместр беременности или на несколько недель позже, однако при необходимости препарат можно ввести на любом сроке. Время проведения – октябрь- ноябрь, перед началом сезона заболеваемости.
Какую вакцину выбрать?
Вакцины существуют в двух вариантах: инактивированные и живые ослабленные. Вирусы, используемые для производства препаратов обоих типов, выращиваются на куриных эмбрионах, поэтому медикаменты содержат яичный белок.
Инактивированная вакцина не содержит живых вирусов и может быть введена беременной в любое время. Живая ослабленная вакцина используется гораздо реже. Она выпускается в форме назального спрея и не должна применяться во время беременности, но безопасна в послеродовом периоде.
Инактивированные вакцины представлены на рынке в двух вариантах:
- Препараты очищенного поверхностного антигена.
- Современные сплит-вакцины.
Многие из этих препаратов включают в составе тимеросал – ртуть-содержащий консервант, который используется в многодозовых флаконах вакцины. Международные рекомендации утверждают, что средства с тимеросалом и без него одинаково безопасны.
Также в зависимости от числа штаммов (разновидностей) вирусов выделяют 3-х или 4-х валентные препараты. Более новые 4-хвалентные вакцины действуют против двух штаммов вируса гриппа А и двух – гриппа В. Оба этих вида медикаментов одинаково безопасны как на первых неделях беременности, так и в дальнейшем.
Симптомы заражения гриппом
Заболевание сопровождается такими симптомами:
- лихорадка;
- боль в мышцах;
- недомогание;
- головная боль;
- боль в горле, насморк, реже кашель.
Основные осложнения – пневмония, бронхит, синусит, реже энцефалит, миокардит или перикардит. Риск осложнений для женщины возрастает на поздней стадии беременности, особенно опасен в этом отношении 3 триместр.
Считается, что вирус не передается через плаценту и не вредит ребенку. Однако будущая мама вынуждена принимать лекарства для облегчения своего самочувствия, которые могут отрицательно сказаться на здоровье плода.
Перенесенная инфекция может спровоцировать патологическое течение беременности и .
Эффективность вакцинации
Почему стоит сделать прививку от гриппа на ранних сроках беременности?
- Даже при развитии заболевания у беременной после вакцинации оно будет протекать в легкой форме и потребует меньшего приема медикаментов.
- Новорожденные, родившиеся у привитых матерей, будут иметь в крови антитела, предохраняющие младенцев от заболевания.
- Вакцинация позволяет предотвратить случаи временной нетрудоспособности и имеет существенную экономическую эффективность.
Ни одно из проведенных исследований не выявило какой-либо опасности для плода, а в дальнейшем для родившегося ребенка. Поэтому если при отсутствии противопоказаний женщина сделала вакцинацию против гриппа, не зная о беременности, ей нужно только сообщить об этом наблюдающему акушеру-гинекологу.
Эффективность инактивированной 3-валентной вакцины для профилактики болезни у беременных составляет 55-90%. Также отмечается 86%-ная эффективность против респираторных вирусных инфекций.
Первые признаки противогриппозного иммунитета появляются в крови беременной через 2 недели после вакцинации, а полностью он развивается через 4-6 недель.
Безопасность препаратов
Во время беременности происходят изменения иммунной системы, позволяющие сохранять генетически отличающиеся от материнских ткани плода. Было проведено несколько исследований, посвященных изменениям содержания уровня антител у беременных и небеременных пациенток. Выявлено, что вакцинация не сказывается на состоянии иммунитета, и наоборот, измененная иммунная реактивность во время вынашивания ребенка не отражается на эффективности самой прививки.
Как влияет прививка от гриппа на беременность?
Ни в одном из исследований по этому поводу не было выявлено никаких статистически значимых отрицательных последствий для вынашивания ребенка, если вакцинация проводилась в отсутствие противопоказаний.
Возможные неблагоприятные последствия включают аллергическую реакцию. Она может иметь разную степень выраженности – от легкого недомогания, кожного зуда, сыпи до анафилактического шока. Поэтому такая прививка противопоказана женщинам, имеющим аллергию на белок куриных яиц или перенесшим в прошлом аллергическую реакцию после использования вакцины.
Названия препаратов и особенности их применения
Противогриппозные вакцины
Для введения беременным можно использовать такие противогриппозные вакцины:
- Ваксигрип;
- Инфлювак;
- Совигрипп;
- Ультрикс;
- Гриппол.
Возможные осложнения:
- в редких случаях – отек, покраснение кожи, болезненность в месте введения препарата;
- головная боль, слабость, тошнота, незначительное повышение температуры в течение 1-2 дней.
Противопоказания:
- непереносимость куриного белка или антигриппозной вакцины;
- повышение температуры тела, ОРВИ;
- обострение хронических заболеваний.
Делать прививку во время кормления грудью можно, вскармливание при этом не прекращают, молоко не сцеживают.
Препарат вводится в верхнюю часть плеча, глубоко под кожу или в мышцу, в объеме 0,5 мл.
Часто возникающие вопросы
Насколько опасен грипп у беременных женщин?
Беременные болеют тяжелее, их чаще госпитализируют, назначают больше лекарств и лечат дольше, чем небеременных.
Могу ли я заразиться гриппом от вакцины?
Нет, так заразиться невозможно. Препарат не содержит живых вирусов.
Я привилась, но все равно заболела, почему?
Прививка не защищает от всех штаммов вируса. Хотя эксперты делают все возможное, чтобы выявить возбудители, которые будут причиной инфекции в эпидемический сезон, иногда появляются дополнительные штаммы, которые и вызывают заболевание. Кроме того, профилактическая мера не защищает от простудных заболеваний. Также небольшое повышение температуры, недомогание и головная боль могут быть реакцией на сам препарат.
Безопасны ли консерванты в вакцине для моего ребенка?
Да, безопасны. Тимеросал используется в очень малых количествах. Не доказано, что он может вызывать патологию у беременных или плодов. Если пациентка опасается делать такую прививку, она может воспользоваться препаратом, не содержащим тимеросал.
Я кормлю ребенка грудью. Безопасно ли прививаться от гриппа?
Да, это не только безопасно, но и необходимо. Антитела, образовавшиеся в организме после вакцинации, могут передаваться ребенку через грудное молоко, снижая его риск заболеть.
Можно ли одновременно делать прививку от гриппа и АКДС?
Да, это не только эффективно, но и более безопасно.
Ответить на подобный вопрос нам предстоит далее. Эта тема интересует многих людей. Особенно девушек. Беременность - это период долгожданный и неповторимый. Организм женщины меняется, иммунная система тоже. И любое воздействие отражается на будущем малыше. Стоит ли вакцинироваться при беременности? Или лучше отложить этот процесс на потом? Последние исследования показали, что прививка от гриппа не несет никакого вреда ни будущей маме, ни еще нерожденному малышу. Но так ли это на самом деле?
Опасность гриппа
Можно ли беременным делать прививку против гриппа? Любое медицинское вмешательство в этот уязвимый для девушки период требует отдельного внимания. Все решения принимаются только под руководством опытного врача.
Грипп - опасное вирусное заболевание. В России в 2009 году от него умерли 83 женщины. К счастью, не все доводят болезнь до летального исхода. Чаще всего вылечиться удается весьма успешно.
Но грипп у беременных протекает в более сложной форме. Кроме того, он чреват осложнениями. Например:
- отитом;
- бронхитом;
- синуситом;
- пневмонией.
Все это негативно влияет и на маму, и на развитие плода. Грипп для девушек в положении опасен именно своими осложнениями. Но если у будущей мамочки отличная иммунная система, сильно беспокоиться при заболевании не следует. Возникнут некоторые неудобства при подборе лечения, но не более того.
Можно ли делать прививку от гриппа беременным? Помимо перечисленных осложнений, у женщины "в интересном положении" обостряются хронические заболевания. Может развиться сахарный диабет, миокардит, астма, нефрит.
Грипп и влияние на плод
Некоторые полагают, что перенесенные женщинами болезни никак не отражаются на ребенке. Но это не так.
Грипп, как и любой другой вирус, накладывает отпечаток на развитие малыша. Особо опасен он в первый триместр, когда у ребенка закладываются ткани и формируются органы. Болезнь матери может привести к патологиям разного типа.
Что будет, если заболеть гриппом на более поздних сроках? Можно заразить вирусом малыша! А вылечить его будет фактически невозможно.
Как показывает практика, иногда изучаемая болезнь приводит к выкидышам и даже к смерти плода. Поэтому грипп при беременности является довольно опасным заболеванием!
За вакцинацию
Можно ли делать прививку от гриппа беременным? Сегодня врачи не могут дать точного ответа на этот вопрос. Все решается в индивидуальном порядке. Оценивается организм женщины, собирается анамнез заболеваний, изучаются проявления недугов, после чего выносится тот или иной вердикт. Условно всех врачей можно разделить на 2 лагеря - за вакцинацию и против нее.
Начнем с первых. Можно ли делать прививку от гриппа беременным? Отзывы некоторых специалистов указывают на то, что вакцинация не помешает. А некоторые яро настаивают на процедуре.
Что говорят такие медики? Например:
- После вакцинации болезнь протекает в более легкой форме.
- Тяжелая форма недуга приводит к выкидышам.
- Интоксикация вирусом может привести к аномалиям развития малыша.
- Прививки хорошо защищают и маму, и будущего ребенка, формируя у них иммунитет.
А кто-то старается заверить, что после прививки женщина точно не заболеет. У нее и у ее ребенка сформируется иммунитет на ближайший год. Поэтому можно не беспокоиться.
Против вакцин
Можно ли делать прививку от гриппа беременным? Как мы уже говорили, всех медиков делят на 2 лагеря. Что говорят антипрививочники?
Среди их доводов против вакцинации встречаются следующие мнения:
- Прививка не убережет от заболевания гриппом.
- Иногда после вакцинации наступает заражение вирусом. Так организм влияет на лишнее вмешательство.
- У прививок есть последствия. Предугадать их невозможно.
- Состав некоторых вакцин заставляет задуматься над их безопасностью. Ведь некоторые компоненты сами по себе несут опасность для организма.
Как правило, решение изучаемого вопроса полностью зависит от состояния здоровья женщины. Если грядет эпидемия, а также отсутствуют противопоказания, можно согласиться на вакцинацию. В противном случае лучше не рисковать.
Противопоказания
Что служит противопоказанием для вакцинации? Ответ на этот вопрос должна знать каждая женщина. Тогда удастся ответить, можно ли делать прививку от гриппа беременным на поздних сроках и на ранних.
Если девушка заражена вирусной инфекцией или у нее обострились хронические заболевания, придется отложить вакцинацию. На сколько? Пока не наступит полное выздоровление.
Среди общих противопоказаний выделяют:
- аллергия на куриный белок;
- непереносимость антибиотиков;
- индивидуальная непереносимость вакцин;
- аллергии на сделанные ранее прививки.
На самом деле, все просто. Если девушка решается на вакцинацию, она должна быть идеально здоровой. А беременности ничего не должно угрожать. Иначе от процедуры будет больше вреда, чем пользы.
Показания для вакцинации
Можно ли делать прививку от гриппа беременным? Есть ряд ситуаций, при которых лучше не избегать данной процедуры. Особенно если девушка только планирует беременность.
Вакцинация от гриппа показана лицам с хроническими заболеваниями. Кроме того, она показана перед планированием беременности. У девушки сформируется иммунитет к вирусу, который передастся малышу.
В период сезонных профилактик или эпидемий при отсутствии противопоказаний для вакцинации избегать ее не следует. Обычно прививки от гриппа ставят в первой половине осени.
Осложнения от вакцинации
Ни для кого не секрет, что вакцины состоят из определенных компонентов. И никто не знает, как отреагирует на них организм. Все сугубо индивидуально.
Как и любое медицинское вмешательство, вакцинация может протекать с осложнениями. К счастью, встречаются они не слишком часто. Тем не менее, учитывать их при решении изучаемого вопроса стоит.
Среди основных осложнений прививок от гриппа выделяют:
- выкидыши и смерть плода;
- анафилактический шок;
- отек Квинке;
- серьезные аллергические реакции;
- развитие аллергии у будущего малыша.
Соответственно, некоторые полагают, что риск осложнений от вакцинации выше, чем от гриппа. Иногда это действительно так. Поэтому самостоятельно принимать подобные решения не стоит. Это дело придется доверить хорошему врачу, которому человек верит. Желательно, чтобы он изначально не был только за или против вакцинации.
О подготовке
Можно ли делать прививку от гриппа беременным на ранних сроках? Отзывы специалистов указывают на то, что лучше в первый триместр избегать каких-либо медицинских процедур. Тем более вакцинации. Связано это с тем, что необдуманное решение может привести к выкидышу даже без реального риска заражения гриппом. Поэтому вакцинации следует отдавать предпочтение со 2-го триместра беременности.
К операции придется подготовиться. Как? Стоит помнить, что:
- К моменту проведения процедуры девушка должна быть полностью здорова.
- После перенесенного заболевания должно пройти не менее 2 недель.
- За несколько дней до вакцинации придется исключить из рациона экзотические и новые блюда.
- Плоду не должно ничего угрожать. Если беременность протекает тяжело, лучше повременить с прививкой.
Больше никаких рекомендаций по подготовке нет. Все предельно просто и понятно. Как мы уже говорили, решение изучаемой темы лучше доверить опытным специалистам. Можно ли делать прививку от гриппа беременным? Отзывы по этой теме неоднозначные.
О вакцинах
А чем лучше прививаться? В современном мире существуют разные вакцины от гриппа. Их производители говорят о том, что все они не оказывают токсического влияния на женщину. И на плод в том числе. Но что выбрать?
Мы выяснили, можно ли делать прививку от гриппа беременным. "Инфлювак", "Бегривак", "Ваксигрип", "Гриппол" и "Гриппол Плюс" - вот самые распространенные и безопасные вакцины. Последние две - отечественного производства. Лучше всего отдать предпочтение вакцине "Гриппол Плюс", так как она не содержит консервантов. И поэтому для беременных подходит лучше.
Выводы
Можно ли делать прививку от гриппа беременным на ранних сроках? Да, но поступать так не рекомендуется из-за высокого риска выкидыша. Поэтому вакцинацию откладывают минимум до второго триместра.
После процедуры у матери вырабатывается иммунитет к заболеванию. Малыш получает его через плаценту, а затем и через грудное молоко. Но вакцинация является крайне серьезным вопросом. И даже идеально здоровые люди не застрахованы от побочных эффектов и от заболевания. Прививки лишь помогают формировать иммунитет, на самом деле, они не могут на все 100% уберечь от гриппа.
Решая вопрос о вакцинации при беременности, придется обратиться к хорошему специалисту. Он попросит сдать ряд анализов, а затем либо разрешит, либо запретит делать прививку.
