ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение подарило множеству пар с проблемами зачатия возможность стать родителями. Данный способ эффективен при различных формах бесплодия. Однако поскольку овуляция и выращивание эмбриона происходят под действием препаратов, ведение беременности требует постоянного медицинского контроля и внимания со стороны женщины.
Читайте в этой статье
Первые признаки беременности после ЭКО на ранних сроках
После подсадки оплодотворенных зародышей будущие родители уже с трепетом ожидают положительных результатов и надеются увидеть две полоски на тесте. После процедуры ЭКО первые результаты возможно получить только примерно месяц спустя. Но женщина начинает прислушиваться к своим ощущениям уже сразу и пытается понять, была ли попытка успешной. Для определения беременности существует несколько анализов, которые проводят врачи.
ХГЧ
Наиболее точную информацию о том, успешно ли произошло оплодотворение и закрепление эмбриона, является . Этот гормон начинает интенсивно вырабатываться при наступлении беременности. Его достаточное количество отвечает за успешное формирование плода.
ХГЧ у беременной женщины способствует выработке прогестерона. Показатели уровня хорионического гонадотропина очень важны, так как он показывает все изменения в организме женщины и помогает выявить отклонения в развитии эмбриона. Кроме того, этот гормон защищает плод от попыток организма женщины отвергнуть его.
Выявить уровень ХГЧ можно по анализу мочи и крови. Для первого используются специальные тест-полоски. При контакте с мочой женщина может увидеть заветные два штриха, так как специальные компоненты в составе реагируют на количество ХГЧ. Но такой вариант определения беременности подходит для домашнего использования. Обычно проводят его примерно через две-три недели после трансплантации эмбриона в матку.
Вначале на 1 — 2 неделе показатель будет в среднем ровняться 150 мМЕ/мл. Но и значение в 50 мМЕ/мл тоже говорит о наступлении беременности. Подобный анализ после ЭКО делают каждые два дня. До 6 — 8 недели уровень ХГЧ в крови стремительно растет, а после понемногу уменьшается.
При многоплодной беременности уровень ХГЧ будет выше в два раза нормы на каждом этапе срока. Но определить это можно только при сдаче крови. Тест-полоски покажу также две линии и только через пару недель.
В случае выкидыша или замершей беременности ХГЧ резко падает в течение буквально суток. Медленный подъем уровня гормона на первых неделях свидетельствует о патологиях и нарушениях в развитии плода.
УЗИ
С трех недель развития эмбриона пациентку отправляют на . Более раннее проведение не желательно, если только есть подозрения на внематочную беременность. Во время исследования врач проверяет как прикрепился эмбрион, положение плодного яйца, полость матки, яичники. На мониторе видно количество эмбрионов, размер и соответствие сроку, насколько полноценно желтое тело.
Кроме того, данный анализ очень важен, чтобы определить, не развивается ли у женщины внематочная беременность или другие патологии, так как после ЭКО процент значительно выше по сравнению с естественным зачатием.
Ощущения
Но еще до похода к врачу женщина начинает прислушиваться к своему организму и пытается понять, какие изменения уже происходят. Определить беременность на начальных сроках можно по следующим признакам:
Выделения после ЭКО на ранних сроках
Характер белей после процедуры может сказать о том, насколько нормально происходит формирование и развитие беременности.
В норме
После трансплантации эмбриона ничего резко поменяться не должно. При успешном наступлении беременности у женщин наблюдаются белые, однородные или прозрачные выделения без запаха. Они не должны быть обильными, а также сопровождаться неприятными ощущениями вроде жжения, зуда, сухости. Как правило, женщина наблюдает обычную слизь, которая образуется во влагалище для поддержания нормальной микрофлоры.
При патологии
Определенный характер следов на белье может свидетельствовать о возникновении нарушений. В день подсадки эмбриона женщина может наблюдать небольшие мажущие кровянистые выделения. Данный признак не является нормой, и в этом случае необходимо немедленно обратиться в клинику за медицинской помощью. Это может говорить об угрозе прерывания беременности или возникновении патологий.
Особенно опасными считаются выделения через пару недель после подсадки, имеющие следующий характер:
- коричневого цвета указывают на гормональный дисбаланс;
- творожистые с неприятным запахом – это ;
- водянистые с зеленоватым оттенком говорят о , то есть нарушении микрофлоры.
Кроме того, при патологии могут беспокоить неприятные ощущения, например, зуд, жжение, сухость, неприятный запах.
Как правильно считать срок по неделям после ЭКО
Беременную женщину наблюдают врачи репродуктологи и акушеры-гинекологи.
Однако в отличии от естественной беременности, когда узнать точную дату оплодотворения яйцеклетки нельзя, при ЭКО она известна – день подсадки эмбриона или сутки-двое ранее.
Для определения срока развития плода используются два метода – акушерский и эмбриональный.
В первом случае отсчет ведется со дня последней менструации. Но такой метод довольно приблизительный. Эмбриональный способ подразумевает отслеживание развития плода по неделям. Через 14 дней после подсадки делается анализ на ХГЧ. Если он положительный, то считается, что беременность длится уже две недели. Но по акушерскому методу – 4 недели. Получается разница примерно в 14 дней.
После удачной трансплантации женщина наблюдается в поликлинике, и чтобы у врачей не возникало путаницы, со дня подсадки эмбриона отнимаются две недели. В итоге срок считается со дня последних месячных.
Особенности ведения беременности после ЭКО
Женщины, прошедшие протокол ЭКО, находятся под постоянным и пристальным вниманием специалистов. Им назначаются определенные тесты и анализы:
- на ХГЧ через каждые два дня в течение первых 2-х месяцев;
- УЗИ на третьей неделе беременности;
- обследование на состояние шейки матки;
- УЗИ для измерения воротникового пространства и выявления синдрома Дауна;
- анализы АФП для обнаружения пороков в формировании ЦНС;
- в течение 10 — 14 недель проверяется уровень ХГЧ для установления генетических аномалий развития;
- в течение 16 — 20 недель тест на количество мужских гормонов (17-КС);
- на 20 — 24 неделях назначается биохимический скрининг на отклонения в развитии;
- с 32 недели делается КТГ для измерения двигательной активности и количества сердечных сокращений.
Смотрите на видео о ведении беременности после ЭКО:
Гормональная поддержка
После пересадки эмбриона в матку женщинам назначается специальная терапия. Она предназначена для обеспечения необходимого уровня гормонов для наступления беременности. Проводятся тесты на ХГЧ, чтобы установить факт прикрепления эмбриона к стенке матки и начало развития новой жизни. Далее берутся анализы на уровень гормонов - способен ли организм сам выносить плод или нуждается в поддержке.
Гормональная поддержка начинается еще до трансплантации эмбрионов, для этого пациентке назначают прогестерон. Он нужен для создания комфортных условий для зародыша, чтобы он прикрепился к стенке матки. Прогестерон изменяет структуру эндометрия. Кроме того, этот гормон «ослабляет» иммунитет матери, уменьшает сократительную активность стенок матки и способствует вынашиванию.
Все эти меры необходимы для предотвращения выкидыша. Такая поддержка продолжается около 10 недель.
После двух месяцев такой поддержки проводится дополнительное исследование на гормональный профиль, и врачом назначается индивидуальная схема. Если уровень эстрадиола и прогестерона достаточный, то прием препаратов отменяют. Если нет, то курс продлевают на нужный срок.
Есть ли разница в беременности после первого и последующих ЭКО
К сожалению, хоть ЭКО и является самым эффективным методом борьбы с бесплодием, процент удачных протоколов всего лишь не более 60%.
Будущих родителей предупреждают о возможных проблемах и вероятности повторных попыток. Каждая пятая беременность замирает, а бывает, что ни один перенесенный эмбрион не приживается.
После неудачного протокола ЭКО врачи проводят дополнительные исследования и выясняют причины провала. Далее они корректируют схему терапии.
В последующих протоколах специалисты предлагают провести криопротокол, ИКСИ. При первом происходит разморозка эмбрионов, которые были «законсервированы» после первой попытки. Из них выбирают наиболее сильных и жизнеспособных. Такой метод дает больше шансов на удачный протокол.
При использовании ИКСИ полученная яйцеклетка оплодотворяется искусственным образом. Врач сам соединяет конкретную яйцеклетку и сперматозоид. Такой метод подходит в случае, когда мужские половые клетки имеют какие-то отклонения.
В зависимости от формы протокола назначается медикаментозная нагрузка препаратами на организм женщины. Кроме того, она должна пройти лечение и восстановление после первой неудачной попытки. Однако на качество здоровья будущего малыша количество протоколов не влияет. У пар рождаются совершенно здоровые и очаровательные дети после 2, 3, 4 ЭКО.
Искусственное оплодотворение дало возможность всем желающим парам стать родителями. Однако оно требует более тщательной подготовки и максимального внимания как со стороны врачей, так и самой женщины. После успешного протокола такая беременность не отличается от естественной. Женщина также наблюдается в поликлинике и регулярно сдает анализы.
Единственный достоверный ответ на вопрос, была ли процедура экстракорпорального оплодотворения удачной, может дать тест на ХГЧ. Однако до его сдачи после переноса – не меньше двух недель, которые пара проводит в тревожном и волнительном ожидании, пытаясь уловить первые признаки беременности после ЭКО. Существуют ли они? Можно ли назвать единые для всех женщин симптомы, которые позволят предположить, что цель достигнута?
Единственными достоверными подтверждениями беременности на ранних сроках являются анализ уровня ХГЧ и УЗИ
Явления раннего токсикоза наблюдаются при любой беременности, независимо от того, каким путем она наступила. Правда, признаки беременности на ранних сроках после ЭКО могут быть выражены более ярко, поскольку на обычный токсикоз накладываются последствия стимуляции и приема препаратов, которые женщине назначаются после переноса. Перечислим основные среди них:
- появление мажущих , от розового до коричневого цвета. Это может быть имплантационное кровотечение, возникающее как следствие повреждения артерий в процессе имплантации;
- боли в животе (в нижней его части) тянущего характера или небольшие покалывания;
- нагрубание груди, болезненность молочных желез;
- смена настроения, плаксивость;
- повышенная утомляемость;
- изменение чувствительности к запахам и вкусам;
- повышение (небольшое) базальной температуры;
- некритическое снижение давления.
В целом же признаки ранней беременности после ЭКО во многом индивидуальны. Так, в своих отзывах женщины упоминают отсутствие аппетита, повышенную сонливость, изжогу, ощущение «мурашек», повышение температуры тела до субфебрилитета, вздутие живота.
Первые признаки беременности до ХГЧ появляются после когда начинает выделяться хорионический гонадотропин, то есть примерно через семь дней после подсадки.
Какие признаки являются достоверными?
Все перечисленные симптомы могут наблюдаться и при отсутствии беременности – как следствие стимуляции овуляции большими дозами гормональных препаратов, а также нервного напряжения. Поэтому достоверными могут быть только результаты лабораторных и инструментальных исследований:
- Высокий уровень ХГЧ. С наступлением беременности он начинает увеличиваться и соответствует определенным . Анализ сдается через 12-14 дней после подсадки, а в последующем, на протяжении первого триместра – каждые два дня. По полученным результатам делают выводы не только о наличии беременности, но и о ее протекании.
- УЗИ, в ходе которого оценивается полость матки и яичники. При этом исследовании врач увидит желтое тело в матке (или его отсутствие, что в совокупности с уровнем ХГЧ позволит сделать вывод о внематочной беременности), количество эмбрионов.
Признаки замершей беременности после ЭКО
В некоторых случаях за ранний токсикоз женщина может принять симптомы угрожающих состояний – например, замершей беременности. Так называют патологию, при которой эмбрион прекращает свое внутриутробное развитие. Чаще всего это происходит в том случае, если у эмбриона имеются генетические патологии. При беременности, замершей на ранних сроках, наблюдаются следующие признаки:
- сильные боли, имеющие схваткообразный характер;
- кровянистые выделения;
- снижение базальной температуры.
Если замирание произошло в самом начале беременности, до сдачи анализа на ХГЧ, женщина может ничего не узнать о своем состоянии, поскольку явные признаки в этот период чаще всего отсутствуют.
Признаки внематочной беременности после ЭКО
В результате экстракорпорального оплодотворения наступает реже, чем при естественном зачатии, но все же такие случаи встречаются, особенно когда причиной бесплодия стали трубные патологии. Главным диагностическим фактором в этом случае является уровень ХГЧ, который через две недели достигает пограничных значений, а в последующие дни растет очень медленно. Ранние субъективные признаки следующие:
- боли в животе. На раннем этапе они могут проявиться в том случае, если имеет место яичниковая беременность; при прочих расположениях эмбриона, в том числе в трубах, боли возникают в более поздний период;
- кровянистые выделения, отличающиеся от имплантационного кровотечения в первую очередь количеством; при внематочной беременности они бывают обильными.
Первые признаки беременности
Стоит упомянуть и о так называемой биохимической беременности – самопроизвольном прерывании в самом начальном периоде, еще до того, когда желтое тело в матке определяется при ультразвуковом исследовании. Признаки неудачной беременности после ЭКО отсутствуют, и единственным свидетельством о том, что она была, становится анализ ХГЧ. Именно поэтому при естественном зачатии женщина, как правило, даже не подозревает, что была беременна в течение очень короткого срока.
1. Несильные болезненные ощущения в груди;
2. Грудь значительно увеличивается;
3. Ореолы сосков приобретают более темный оттенок;
4. Непосредственно из сосков (при нажатии) начинает выделяться белая жидкость (молозиво).
5) Косвенные признаки беременности , которые часто можно спутать с обычной простудой. Так проявляется сонливость и усталость , излишняя чувствительность к запахам и резкая смена пристрастий в рационе. Нередко можно наблюдать, как беременная женщина ест продукты, несвойственные ее вкусам, и довольно странно для окружающих компонует разные продукты в своем обеде.
Наряду со всеми вышеуказанными симптомами, признаком беременности после ЭКО могут быть бесцветные прозрачные выделения . Они вызваны большим притоком крови в область таза.
Но эти выделения способствуют развитию различных грибковых заболеваний, в том числе кандидоза, известного в народе как молочница. Ей присущи обильные творожистые выделения , имеющие неприятный кислый запах. В случае обнаружения этих симптомов, нужно срочно обратиться к врачу.
Беременность представляет собой самое главное и долгожданное событие для многих женщин. У одних представительниц прекрасного пола, получается забеременеть сразу, а другие тратят на это множество безуспешных попыток, что влечёт за собой необходимость проведения лечения – экстракорпорального оплодотворения. После процедуры искусственного оплодотворения, будущие мамочки, с нетерпением ожидают утра, когда можно будет проводить тест на беременность. Самые первые признаки беременности указывают на то, что у женщины под сердцем уже зарождается новая жизнь, намного раньше самого чувствительного теста.
Многие женщины надеются уже с первых дней узнать результат от проведённой процедуры, для чего необходимо знать симптомы беременности, проявляющиеся в первый месяц после процедуры оплодотворения.
Первые признаки беременности до задержки после процедуры ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является распространённым методом зачатия ребёнка, при невозможности оплодотворения обычным способом. ЭКО представляет собой процедуру помещения дозревших яйцеклеток в полость матки.
Когда появляются первые признаки беременности после процедуры ЭКО?
Первые признаки беременности начинают появляться примерно через 7 дней, когда оплодотворение яйцеклетки уже завершилось. Важно точно знать число овуляции, потому что когда гормональный уровень в организме женщины достигает таких высот, она сама может догадаться о происходящем, почувствовав резкие изменения в своём самочувствии. Даже близкие люди замечают, когда в организме у будущей мамочки происходят гормональные изменения. Тревожность, раздражительность, плаксивость – эти признаки сопровождают беременных с самых первых дней встречи яйцеклетки и сперматозоида и вплоть до самых родов.
Иногда случается так, что женщины, когда не могут долго забеременеть, подсознательно вызывают у себя признаки беременности, исчезающие через месяц. Что же делать, чтобы не ошибиться с результатом проведения процедуры ЭКО, и не мучить себя так долго, пока тест или гинеколог не ответит на вопрос о беременности? Существуют объективные первые признаки беременности до задержки, при помощи которых можно достоверно определить своё положение.
Как проявляются признаки беременности в первые дни после процедуры ЭКО
Любая женщина, следящая за своим здоровьем и внимательно относящаяся к ежедневному самочувствию способна определить первые признаки беременности до месячных самостоятельно, после проведения процедуры искусственного оплодотворения. В основном это под силу тем, кто очень долго хотел забеременеть, и ждал этого как чуда.
Первые признаки беременности после задержки практически ничем не отличаются от симптомов, которые проявляются в минимальные сроки после зачатия:
- Кровянистые выделения
Что именно происходит в организме женщины после ЭКО, влекущее за собой характерные изменения? В начальные сроки, когда оплодотворённая яйцеклетка крепится в стенку матки, появляются небольшие выделения. Эти выделения (имплантационное кровотечение) носят необильный характер и чаще всего бывают кровянистыми. Розоватые скудные выделения – это и есть первые симптомы произошедшего зачатия, встречающиеся у 80% представительниц прекрасного пола. На эти симптомы многие не обращают особого внимания, поэтому и узнают о беременности гораздо позже.
- Ноющие боли внизу живота после ЭКО
После того, как происходит оплодотворение, могут появиться спазмы и ноющие боли в нижней части живота – это также признаки произошедшего зачатия, которые наступают в тот момент, когда происходит прикрепление яйцеклетки к матке, то есть задолго до задержки.
- Повышение базальной температуры
К первым признакам зарождения новой жизни также относится повышение базальной температуры тела до 37 градусов и выше. Измерять базальную температуру следует утром, когда женщина ещё находится в постели, на полный мочевой пузырь, вставляя термометр в прямую кишку.
- Увеличение и болезненность грудных желез
Заметить изменения в организме, такие как увеличение груди или её болезненность, также можно задолго до задержки. Старый бюстгальтер становится тесным, темнеют околососковые круги, а из сосков начинают выделяться капельки молозива (при нажатии). Эти признаки наступают задолго до задержки, практически сразу с оплодотворением яйцеклетки.
- Признаки простуды
Также могут появиться такие симптомы, как сонливость и повышенная утомляемость. До задержки может появиться чувствительность к запахам и отвращение или необычное пристрастие к еде. Спустя несколько дней, когда зачатие произошло, может появиться тошнота и утренние головокружения. Повышается температура тела и появляется лёгкий озноб, что часто принимается за простуду.
- Влагалищные выделения
В первые дни после неестественного зачатия появляются выделения в виде белой, прозрачной жидкости, не имеющей запаха. Такие симптомы, как выделения появляются в связи с возрастанием количества крови во внутренних органах малого таза. Концентрация ионов водорода увеличивается в женском организме, тогда когда происходит зачатие, что необходимо для защиты плода от всевозможных микроорганизмов. Данная среда является благоприятной для развития дрожжевых грибов, влекущих за собой появления молочницы (кандидоза), для которой характерны белые творожистые выделения с кисловатым резким запахом.
Любые выделения следует лечить не только при беременности, так как это может стать причиной серьёзных женских заболеваний. Такие проявления могут стать причиной инфицирования плода и появления внутренних и наружных разрывов в период родовой деятельности. Самостоятельно лечить появившиеся выделения не следует, так как существует возможность нанесения непоправимого ущерба для здоровья матери или будущего ребёнка.
- Задержка менструации после ЭКО
Такие симптомы, как отсутствие месячных, знакомы всем. Если месячные не начинаются вовремя многие женщины, с регулярным циклом (начало месячных в строго установленные сроки), уже на 100% уверены, что оплодотворение наступило.
Опасности после проведения ЭКО
Самые опасные сроки после проведения экстракорпорального оплодотворения – это первый, второй и третий месяц беременности. Именно в этот период первые признаки набирают небывалую силу: начинаются выделения, появляются симптомы утомляемости и простуды, понижается давление, появляются такие проявления, как отёки. В эти сроки беременности оплодотворённая женщина после ЭКО, чаще всего находится в стационаре, под наблюдением у специалиста.
Симптомы беременности ослабевают, когда наступает 4-5 месяц вынашивания ребёнка, что говорит о снижении уровня гормона в крови. Но, 6-8 месяц несёт новые неприятные ощущения и опасности.
После искусственного оплодотворения неприятные симптомы могут сопровождать женщину с 1 по 40 месяц. Узнать о том, как облегчить состояние и какие препараты следует принимать, можно у акушера-гинеколога, ведущего беременность.
Протокол ЭКО завершается переносом эмбрионов в полость матки женщины. Старания врачей на этом заканчиваются, а для женщины начинается совершенно новый этап жизни - ожидание признаков наступившей беременности. На вспомогательные репродуктивные технологии многие возлагают большие надежды, а потому склонны в любом изменении самочувствия после эмбриопереноса усматривать признаки беременности. Что может указывать на успешность протокола, мы расскажем в этой статье.
Когда могут появиться симптомы?
После ЭКО признаки беременности могут проявиться несколько позже, чем после естественного зачатия. Это обусловлено тем, что на имплантацию (внедрение эмбриона в эндометрий) требуется значительно больше времени. Эмбрион, зачатый естественным путем, при благоприятных условиях имплантируется приблизительно на 8 сутки после зачатия. Процесс внедрения плодного яйца в функциональный слой матки занимает около 40 часов.
Эмбрион, полученный в лабораторных условиях, переносится в полость матки в период так называемого имплантационного окна. Начало имплантации может произойти как через несколько часов, так и через 3-6 дней после переноса, сам процесс внедрения занимает от трех суток.
Первые признаки, которые могут указывать на беременность, физиологически могут проявиться только после успешной имплантации, поскольку до нее беременность не считается наступившей и организм не воспринимает эмбрион как часть себя. Поэтому слишком рано ожидать симптомов, указывающих на наступление долгожданного «интересного положения», не стоит.
В результате удачного протокола симптомы беременности могут начать проявляться не ранее 6-7 дня после эмбриопереноса. Не исключено, что признаки не будут проявляться и до 14-16 дня после подсадки. Если переносили трехдневных эмбрионов, признаки беременности появятся позднее примерно на 3-4 суток, чем после переноса пятидневок.
Все признаки до задержки и диагностики считаются субъективными и не могут служить основанием для констатации факта беременности, но именно они вызывают у женщин больше всего вопросов, а потому давайте рассмотрим их более подробно.
Первые признаки
После забора яйцеклеток в большинстве случаев женщинам рекомендуется прием препаратов прогестерона, которые должны создать более благоприятные условия для переноса зародышей - эндометрий должен стать более рыхлым и толстым. На фоне прогестероновой терапии ощущения у женщины примерно такие же, как при второй фазе естественного цикла.
После имплантации, если она пройдет успешно, уже через несколько дней возможно появление определенных изменений в состоянии женщины. Сразу оговоримся, что они всего лишь возможны, но не являются обязательными и непременными. У многих женщин ничего из нижеперечисленного не наблюдается. У большинства же могут обнаружиться 1-2 признака, но никак не весь перечень.
Грудь
Некоторые женщины, отличающиеся особой чувствительностью, отмечают, что изменение состояния молочных желез является первым признаком. Гормональный фон, изменившийся после имплантации, подразумевают усиленную выработку прогестерона и пролактина, что обуславливает рост железистой ткани молочной железы и ее небольшое увеличение в размерах. Могут наблюдаться болезненность и повышенная чувствительность сосков.
Такой симптом в числе первых встречается примерно у 30% женщин. Остальные отмечают, что ничего необычного с грудью не происходило либо она была на удивление мягкой и безболезненной, хотя обычно к менструации слегка побаливает. Именно столь «странное» поведение молочных желез и может послужить симптомом, но слишком сильно полагаться на него не стоит, если эмбриопереносу предшествовала долгая гормональная стимуляция - в этом случае грудь может быть болезненной и чувствительной, а также несколько увеличенной из-за остаточного гормонального фона после стимуляции яичников.
Ощущения в животе
Что-либо чувствовать в области живота по меньшей мере рано. После экстракорпорального оплодотворения женщина вполне может испытывать тяжесть и ощущение раздутости в животе. Это связано с увеличением яичников в размерах после стимуляции суперовуляции. Признаком беременности это не считается.
Почувствовать имплантацию невозможно, но некоторые женщины отмечают, что в успешном протоколе ЭКО через неделю после переноса зародышей наблюдались покалывающие ощущения в области матки. Такие ощущения могут быть вызваны предшествовашей гормональной стимуляцией, а могут быть также признаком усиления кровообращения матки в случае успешной имплантации.
Небольшие покалывания в матке - это следствие размягчения маточных связок и мускулатуры репродуктивного органа, так действует прогестерон. Причем совершенно необязательно, что беременность наступила.
Токсикоз
Признаков токсикоза после ЭКО ждать рано не стоит. Любой токсикоз по сути представляет собой реакцию иммунной системы на зародыш и связанные с началом беременности изменения в работе всех органов и систем. У многих женщин токсикоза не наблюдается совсем, и в этом тоже нет ничего необычного.
Чаще всего признаки токсикоза появляются на 6-8 неделе беременности и постепенно отступают к 12-14 неделе, когда окончательно формируется плацента. В редких случаях у женщин с высоким иммунитетом токсикоз начинается раньше - еще до задержки месячных. Обычно это проявляется тошнотой, непереносимостью некоторых вполне определенных запахов и вкусов.
Психологическое состояние
Одним из побочных действий прогестерона в организме женщины является психологическая и эмоциональная нестабильность, которой будущая мама может быть подвержена уже через несколько дней после состоявшейся имплантации. Концентрация прогестерона растет, проявляется это нарушениями сна. Примерно через 8-9 дней после переноса эмбриона женщина может заметить, что стала труднее засыпать, чаще просыпаться либо, наоборот, постоянно хочет спать.
Настроение может меняться довольно быстро - от слез к смеху и наоборот. Женщина может испытывать беспричинную тревогу, страх, апатию. Особенность заключается в том, что состояние и настроение это не является длительным, оно быстро сменяется на другое.
Выделения
После довольно агрессивной гормональной терапии, которая проводилась в начале протокола ЭКО, выделения розовые, кровянистые, мажущие считаются вполне нормальными на ранних сроках беременности после ЭКО. В течение 14 дней после эмбриопереноса ими вообще никого не удивишь. Однако выделения могут быть и нормальными, светлыми и слегка густоватыми.
Во втором случае у женщины больше шансов заметить некоторые признаки имплантации, если они проявятся. Речь идет об имплантационном кровотечении.
Когда нарушается целостность эндометрия матки при внедрении в него плодного яйца, могут быть незначительные кровянистые выделения, которые не носят обильного характера и не продолжаются больше суток. Нужно отметить, что имплантационное кровотечение встречается нечасто, а потому рассчитывать на такой симптом изначально не стоит. Кроме того, свершившаяся имплантация еще не означает, что плод будет развиваться нормально, и беременность продолжится. Иногда зародыш прекращает развитие сразу после имплантации, и в этом случае беременность диагностирована не будет.
Появление обильных кровянистых выделений в любой день после переноса эмбрионов - тревожный признак, который требует обязательного осмотра у врача. Чаще всего он не имеет ничего общего с возможной беременностью.
Базальная температура
Измерение базальной температуры не слишком разумно после протокола ЭКО. Если беременность наступает естественным путем, после оплодотворения температура остается повышенной, и именно это говорит о возможном состоявшемся зачатии. После ЭКО базальная температура может быть повышена уже потому, что женщина перенесла гормональную терапию, пункцию фолликулов, а также в настоящее время после эмбриопереноса продолжает принимать прогестерон.
Поэтому измерение базальной температуры имеет смысл только в том случае, если у женщины есть длительные наблюдения за своей температурой на протяжении нескольких циклов, в которые не принимались никакие гормоны, а также ЭКО проводилось в естественном цикле без медикаментозной поддержки.
Иные признаки
Если женщина не бывала в местах массового скопления, не контактировала с заболевшими, не переохлаждалась, повышение температуры и легкий насморк теоретически можно расценить как признак беременности на раннем сроке.
Довольно часто наблюдается учащенное мочеиспускание. Оно может проявиться уже через несколько дней после имплантации. Довольно экзотическим считается такой признак, как усиленное слюнотечение. Женщина может заметить, что край подушки мокрый от слюны после сна.
Слюна часто вырабатывается в количестве, больше необходимого, в силу изменений в работе коры головного мозга, где с момента имплантации появляется новый временный центр - центр беременности. Он начинает «конфликтовать» с соседними зонами мозга, в частности, с центром, отвечающим за регулирование выработки слюны.
Достоверная диагностика
Диагностика после удачного ЭКО имеет свои особенности. Аптечные тест-полоски женщинам после протокола ЭКО не рекомендуются, поскольку они определяют ХГЧ в моче, а в середине цикла женщина переживала введение препаратов ХГЧ для более быстрого созревания яйцеклеток перед их извлечением пунктированием.
Уровень ХГЧ может оказаться повышенным и вне беременности, а потому врачи дают четкие рекомендации - делать анализ крови на ХГЧ (не мочи) только на 14 сутки после эмбриопереноса.
Еще через неделю, на 21 день после переноса зародышей в матку, можно сделать первое УЗИ, которое поставит точку в вопросе, увенчалась ли попытка ЭКО успехом. Если нет, то препараты прогестерона отменяют, через несколько дней наступают месячные. По окончании менструации женщина может обратиться к репродуктологу для планирования и определения сроков следующей попытки.
