Признаки, диагностика и лечение микроинсульта. Признаки микроинсульта у мужчин и женщин - причины и симптомы, диагностика, методы лечения и последствия

Возможны разные варианты последствий микроинсульта, на которые напрямую влияют возраст человека и время оказания медицинской помощи. Также может влиять наличие у пациента хронических болезней.

Если при перенесении ишемического микроинсульта осложнения могут не возникнуть, то в случае с геморрагической формой микроинсульта последствия придется лечить минимум 2 недели или целый месяц.

Последствия

Что происходит после микроинсульта :

нарушается память;
невозможно сконцентрировать внимание;
речь ухудшается, трудно понять, что говорит пациент;
наблюдается мышечная слабость;
отмечается нарушение двигательной активности;
нарушение психики, выраженное в слабоумии, раздражительности, плаксивости;
появление дисциркуляторной энцефалопатии и мозгового склероза;
возможно появление инсульта.

Самым страшным осложнением, которое может появиться после микроинсульта, является инсульт. Он может развиваться по ишемическому (образуется некротическая ткань в головном мозге) или геморрагическому (кровоизлияние из-за разрыва сосудов) типу, как правило, в течение 3 суток после микроинсульта.

Клетки и ткани в головном мозге погибнут. У пациента появятся парезы или параличи с полной или частичной потерей чувствительности. Возможно, будет нарушено глотание, и за человеком потребуется постоянный уход. Иногда после первого микроинсульта возникает второй и третий микроинсульт. Такое течение болезни называется транзиторной ишемической атакой. Врачи отмечают, что в этом случае развитие инсульта возможно у 30 человек из 100.

Из-за чего может развиться инсульт

Факторы, способствующие развитию инсульта, после перенесенного микроинсульта:

наличие гипертонической болезни (давление в границах 140/90);
имеется сахарный диабет;
пожилой возраст (от 60 и старше);
наличие слабости на одной половине тела;
отмечен тот факт, что речь нарушена и не восстанавливается;
временной период действия микроинсульта (меньше 1 часа или более).

Врачи предупреждают, что чем больше по времени длился микроинсульт, тем выше вероятность возникновения инсульта. Необходимо рассматривать и корректировать лечение больного, учитывая отягчающие лечение факторы, указанные выше. Некоторые люди переносят микроинсульт на ногах, запрещая родственникам вызывать врача. Даже если болезнь прошла без применения лекарств, то все равно мозг пациента получил травму. Ведь возникает кислородное голодание нейронов головного мозга, что чревато ухудшением памяти и развитием слабоумия. Инсульт может наступить и через 3 месяца после перенесенного микроинсульта . Опасность наступления инсульта у тех, кто не обратился за помощью и перенес микроинсульт на ногах, значительно велика. Ведь может наступить сильная головная боль, паралич, непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Описаны случаи полной потери сознания и впадения людей в коматозное состояние.

"Молчащий" инсульт

Одним из последствий после перенесенного микроинсульта является нарушение мозгового кровообращения, происходящее без видимых симптомов. Такое состояние имеет название "молчащий" инсульт, который не менее опасен, чем обычный. Его последствия ничем не отличаются от инсульта с классическими симптомами.

Как восстановить речь после инсульта: .

Реабилитация больных

Что назначается докторами для реабилитации пациентов:

лекарства, предотвращающие рецидив;
курс физиотерапевтического лечения;
сеансы лечебного массажа;
специальные дыхательные упражнения;
физкультурные упражнения;
щадящие условия трудовой деятельности и отдыха.

У пациентов после инсульта нередко остаются такие симптомы, как трудности при глотании, речь не восстановилась полностью, забывчивость, слабость в мышцах, чувство страха и раздражительность. С такими больными работают невропатологи, психологи и психиатры, врачи ЛФК. Абсолютно необходимо проходить курс реабилитации потому, что в домашних условиях невозможно получение полноценного восстанавливающего лечения. В дорогостоящих клиниках Израиля и Германии для устранения последствий микроинсульта и предотвращения рецидивов используют лечение с помощью стволовых клеток. В нашей стране существуют специальные восстановительные центры для тех, кто перенес микроинсульт или инсульт. В них с пациентами занимаются по полным программам на тренажерах, в бассейнах. Иногда пациентов приходится заново учить ходить и говорить. Не всегда удается людям восстановить функции органов, утраченные вследствие болезни. Страшно, когда после инсульта люди становятся не способными себя обслуживать, становясь обузой для родственников. Как правило, инвалидами становятся мужчины, которые всю жизнь трудились и содержали свою семью.

Восстановление в домашних условиях

Не все могут позволить себе дорогостоящее проведение реабилитационных мероприятий в частных клиниках стоимостью от 80 до 150 тыс. руб. Что рекомендуют врачи в домашних условиях:

Назначение сосудорасширяющих препаратов и ноотропных средств.
Используются препараты для нормализации жирового обмена (препараты класса статинов).
Назначение повышающих активность ферментов препаратов и никотиновой кислоты.
Предусмотрено физиотерапевтическое лечение (иглоукалывание, прижигание, массаж, лечение лазером).

Уже в первые часы после острого периода надо начинать "лечение положением", предусматривающим изменение положения тела больного и профилактику пролежней.

Подъем с постели

Сначала врач разрешает садиться на несколько минут, затем встать с постели, держась за опору.

Учимся ходить

Каждый день нужно учиться ходить заново, увеличивая период времени, проведенный больным на ногах.

Расстройство речи

Больной может:

отвечать да или нет (не задавать сложных предложений);
медленно говорить (давать ему время);
воспользоваться услугами логопеда.

Нарушено глотание

Как облегчить глотание пищи :

давать жидкую пищу (протертые супы с добавлением специй для стимуляции пищеварения);
выполнять упражнения для стимуляции мышц.

Самое главное в процессе реабилитации — научить больного обслуживать себя. На первое время нужна помощь близких или сиделки при купании больного, проведении гигиенических процедур. После микроинсульта полезно приобрести черный нефритовый браслет "Бяньши". Разработка этих браслетов китайскими врачами прошла испытание в Берлинском центре кардиологии. Получен сертификат Евросоюза.

Безусловно, ношение браслета не уничтожит уже образованные холестериновые бляшки, но доказано, что новые не образуются. Поскольку они нормализуют кровоток, их ношение полезно после инсультов. Расстройства организма могут быть вылечены на протяжении четырёх недель, и человек вернётся к своему прежнему жизненному ритму. Очень важен настрой больного на выздоровление. Важно выполнять все упражнения, а это тяжелый труд не только для больного, но и для родственников. Если человеку больше 70 лет, то реабилитация, по мнению врачей, невозможна. В результате повторного микроинсульта, по данным статистики, умирает 25% человек. Более года после инсульта могут прожить только 35% человек.

Сегодня стремительно молодеет такое заболевание, как микроинсульт, симптомы, первые признаки которого все чаще встречаются не только у людей среднего возраста, но и у молодежи и даже школьников. Поэтому знать, как распознать это явление и что нужно делать в таком случае, не помешает никому.

Что такое микроинсульт?

Из-за приставки «микро-» многие люди, особенно молодые, склонны считать микроинсульт не слишком существенным и опасным. В их представлении эта болезнь является чем-то вроде простуды головного мозга, которую можно перенести на ногах, в худшем случае — пару дней отлежаться.

На самом деле в официальной медицине термина «микроинсульт» нет. Есть единый диагноз болезни головного мозга — инсульт, который может быть или общемозговым, или очаговым. Но на практике сами врачи последнее состояние чаще определяют как мини- или микроинсульт.

Об инсульте как о болезни людей среднего и старшего возраста знают все. Это заболевание приводит к обширному поражению сосудов головного мозга, нарушая в нем нормальное кровообращение, что сразу же проявляется сбоем рабочих функций организма — ухудшением или даже полной утратой зрения, речи, частичным или полным параличом тела, а нередко и летальным исходом. Только в России диагностируется больше 400 тыс. инсультов в год, и больше трети из них заканчиваются смертью.

Микроинсульт, как и инсульт, поражает сосуды головного мозга, но эти разрушения не столь обширны. Чаще всего разрушаются мелкие сосуды или участки разрушений носят характер небольших очагов. От инсульта это состояние отличается тем, что его действие скоротечно — иногда до суток, но в подавляющем большинстве случаев это несколько часов или даже минут, после чего поврежденный мозг полностью или частично восстанавливает все свои функции. Поэтому часто человек даже не замечает, что перенес микроинсульт, тем более что его признаки можно принять за сильную усталость, последствия депрессии или общее недомогание организма.

Из-за небольшой степени разрушений в мозге шансы на полное выздоровление в случае своевременного диагностирования и начала лечения медиками оцениваются как очень высокие. Но только в том случае, когда между разрушениями в мозгу и началом их лечения прошло не больше 6 часов — это максимальный срок, за который нарушение кровообращения в мозге не приводит к серьезным последствиям.

Но при пренебрежении лечением риск повтора подобного состояния в будущем значительно возрастает. А в 60% случаев после перенесенного микроинсульта у больных случается ишемическая атака мозга. Нередки случаи, когда в скором времени после микроинсульта (в течение 3 дней) у человека случается уже инсульт. И если в большинстве случаев обратимы, то последствия двух этих болезней куда серьезнее. Но даже если все проходит, на первый взгляд, благополучно, то нужно еще иметь в виду, что несколько таких повреждений в мозге могут значительно снизить общий уровень интеллекта.

Причины возникновения микроинсульта

Причины, спровоцировавшие микроинсульт, могут быть разными, но есть два вида болезней, которые медики считают провоцирующим фактором микроинсульта, к ним относятся атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания.

Для атеросклероза характерно состояние закупорки питающих головной мозг кровеносных сосудов, из-за чего мозг испытывает постоянную нехватку крови. Достаточно сильно перенервничать, чтобы спровоцировать спазм кровеносных сосудов мозга, вследствие чего кровь к отдельным его участкам вовремя не попадет, спровоцировав микроинсульт.

Частые приступы у человека стенокардии или гипертонии также таят в себе опасность возникновения микроинсульта.

имеете повышенную свертываемость крови и, соответственно, склонность к тромбозам;
диабетик, поскольку резкие скачки глюкозы в организме способны спровоцировать микроинсульт;
имеете избыточный вес, т.к. его обычным спутником является гипертония;
имеете любую разновидность нарушения мозгового кровообращения — гипертонический криз, ишемическую атаку мозга и т.п.;
имеете склонность к курению, злоупотреблению алкоголем и другие вредные привычки, ведете малоактивный образ жизни;
находитесь в состоянии постоянного стресса, переутомления или подвергаете себя большим физическим нагрузкам;
близкий родственник людей, перенесших инсульт или инфаркт миокарда.

Признаки микроинсульта

Признаки начала этого заболевания могут быть разнообразными, и очень редко они встречаются все одновременно. Как правило, человек ощущает 3-4 симптома. Первые признаки микроинсульта у человека начинаются с головной боли, зачастую легко переносимой и не вызывающей серьезных опасений. На начальной стадии человек может чувствовать в руках и ногах беспричинный холод, который некоторое время не проходит, слабость, онемение и частичную потерю чувствительности пальцев на конечностях, появление «гусиной кожи» на теле.

При развитии заболевания головная боль усиливается, больной может раздражаться из-за яркого света или громких звуков. Усиливаются слабость, онемение и потеря чувствительности конечностей, причем в большинстве случаев это состояние носит асимметричный характер, т.е. ярче выражено с одной стороны тела.

Также может наблюдаться частичная или полная потеря контроля над мимикой или дискоординация движения, появление рвотных позывов. У гипертоников в этом состоянии может резко повыситься артериальное давление.

Спутниками уже произошедшего микроинсульта зачастую бывают расфокусировка зрения (состояние, когда у человека не получается рассматривать предмет двумя глазами одновременно) и проблемы с внятной, членораздельной речью.

Но, почувствовав симптомы микроинсульта у себя или заметив первые его проявления у других, ждать появления их всех однозначно не стоит. Лучше перестраховаться и вызвать скорую уже при одновременном наличии 2-3 симптомов. Чем быстрее заболевший человек попадет в руки специалистов, способных оказать ему квалифицированную помощь, тем больше шансов, что болезнь пройдет без последствий.

Практика показывает, что те пациенты, которые попали к медикам в первые 3 часа после случившегося микроинсульта, в большинстве случаев полностью восстанавливают свое здоровье. У тех же, кто попал в больницу спустя 6 и более часов, эффективность лечения снижается в 2 раза.

Особенно внимательными нужно быть пожилым людям. Во-первых, у них риск возникновения микроинсульта намного выше, чем у молодежи и даже людей среднего возраста, из-за возрастной изношенности и зашлакованности сосудов. Во-вторых, у них, как правило, имеется целый букет заболеваний со схожими внешними признаками. Поэтому при появлении даже небольшой дискоординации движений или необычного состояния лица (если лицо стало похоже на застывшую маску или на нем проявляются неожиданные гримасы) лучше немедленно пройти (или настоять на прохождении, если вы заметили такие признаки у другого человека) проверку у терапевта.

Лечение микроинсульта

Лечение микроинсульта нужно проводить исключительного под контролем опытного специалиста, лучше всего в стационаре, где есть возможность пройти полное обследование, установить точную причину возникновения и выработать правильную стратегию терапии.

Домашнее лечение наугад в этом случае будет не просто малоэффективным, но оно может быть смертельно опасным для больного.

Однако есть вещи, которые можно и даже нужно сделать до приезда скорой, чтобы оказать больному первую помощь.

В первую очередь больного нужно уложить, обязательно подложив под голову несколько подушек. Затем расстегнуть мешающие свободно дышать ремень и пуговицы, снять сдавливающую одежду. Обеспечить максимальное поступление свежего воздуха, открыв окна, а при необходимости и дверь.

Обязательно нужно измерить артериальное давление. Если оно высокое, то, чтобы снизить его, нужно растворить в воде и дать больному выпить шипучий аспирин. Если его нет в домашней аптечке, то использовать сосудорасширяющие препараты типа но-шпы, никошпана и им подобных нельзя, поскольку они приведут к расширению неповрежденных сосудов, следствием чего станет еще больная нехватка крови в поврежденных участках мозга. В таком случае лучше налить в тазик горячей (но не обжигающей) воды и опустить в него ноги больного.

В случае если пострадавший потерял сознание, нельзя давать ему пить, иначе вода может попасть в бронхи или трахею, только усугубив ситуацию. При рвотном позыве поверните голову больного набок и дождитесь окончания рвоты, после чего тщательно очистите полость рта.

Профилактика микроинсульта

Поскольку никто не может с уверенностью утверждать, что микроинсульт его минует, позаботиться о том, чтобы этого не случилось, способен каждый. Для этого достаточно изменить повседневный образ жизни, введя в него ряд профилактических мероприятий.

В первую очередь независимо от самочувствия нужно держать на постоянном контроле собственное кровяное давление. Ведь именно высокое давление и его резкие скачки в большинстве случаев становятся непосредственной .

Очень важно, особенно при избыточном весе, сбалансировать рацион. При этом речь не идет о строгой диете, но уменьшение количества продуктов, богатых жирами, сахаром и холестерином, помогает существенно снизить риск возникновения этого заболевания.

Нелишним будет упорядочить и свои физические нагрузки. При малоподвижном, сидячем образе жизни полезны умеренные физические нагрузки, занятия оздоровительной гимнастикой. А если ваша работа постоянно требует больших физических усилий, то обязательно нужно найти час-полтора для отдыха и релаксации. Такие изменения не только уменьшат риск заболевания сосудов головного мозга, но и помогут поддерживать в рабочем тонусе все мышцы тела.

Полностью исключить из своей жизни стрессовые ситуации никому не под силу, но учиться реагировать на них спокойно, с чувством юмора жизненно необходимо. Еще нужно упорядочить свой режим дня и позаботиться о здоровом сне, чтобы мозг ночью полноценно отдыхал.

И далеко не последнее место в занимает отказ от вредных привычек. Т.е. полноценный здоровый образ жизни — лучшая защита не только от микроинсульта, но и от многих других болезней. Особенно это важно для людей старше 40 лет, ведь с возрастом ни у кого здоровья не прибавляется.

Вполне возможно, что однажды знания, что представляет собой микроинсульт и как правильно действовать, обнаружив у других людей его симптомы, спасут чью-то жизнь. Будьте здоровы!

Но не только такие последствия опасны, так как проявляются очаговые, общемозговые и неврологические признаки, которые приводят к серьезным нарушениям функциональности всего организма.

Чем опасен микроинсульт?

В первую очередь, нужно разобраться, что же такое происходит в сердце и головном мозге при микроинсульте. Оказывается, закупориваются кровеносные сосуды и аорты, проявляется резкий спазм в мелких артериях, развивается кислородное голодание, что не позволяет снабжать головной мозг и сердце кислородом и питательными веществами. Такое может происходить на протяжении 24-х часов, но чаще достаточно всего нескольких секунд или минут. В принципе, именно продолжительность состояния и отличает микроинсульт от инсульта.

Если происходит такое кратковременное нарушение кровообращения головного мозга, то серьезные последствия могут и не возникнуть. Чаще всего слегка нарушается память и снижается концентрация внимания. Но опасность заключается в том, что может повториться через короткий промежуток времени. А с каждым новым проявлением риск возникновения осложнений значительно увеличивается. Поэтому нужно предпринимать меры после первого микроинсульта.

Узнайте из представленного видео мнение медиков о всевозможных последствиях и опасности, которую несет в себе микроинсульт.

Когда проявляются последствия?

Последствия после микроинсульта не заставят себя ждать. Чем больше было таких проявлений, тем больше сокращается время между приступом и развитием осложнений.

По среднестатистическим данным, геморрагический или ишемический приступ инсульта наступает в течение 3-х дней после повторного микроинсульта, но чаще на протяжении суток.

Если приступ первичный, то осложнения проявляются на протяжении 12-ти месяцев. При отсутствии стойких патологий сердечно-сосудистой системы и вообще каких-либо серьезных патологических нарушений, инфаркты возникают и через 5-6 лет.

Какие последствия могут быть после микроинсульта?

Все последствия после перенесенного микроинсульта условно делятся на тяжелые и легкие. Зависит это от степени поражения, места локализации, продолжительности закупорки кровеносных сосудов и т. д.

Тяжелая степень последствий:

инсульт и инфаркт;
парез, паралич, гемиплегия – утрачивается контроль над телодвижениями;
затрудненность сглатывания даже слюны;
приступ эпилепсии;
мозговые кровоизлияния;
отёчность головного мозга;
энурез;
частые запоры или, наоборот, невозможность сдержать кал;
тахикардия тяжелой степени;
бессвязность разговора, отсутствие речи;
заикание;
отсутствие реакций при обращении к больному;
невозможность удержать в руках даже самые легкие предметы;
отсутствие хватательных способностей;
утрата координации движений;
летальный исход из-за остановки сердца;
монокулярная слепота.

Особого внимания заслуживает одностороннее преходящее расстройство кровоснабжения, при котором страдают зрительные органы. Проявляется это ощущением наползания темноты. Это кратковременная слепота, которая может длиться всего несколько секунд. Болевой синдром отсутствует, поэтому люди не обращают на это внимания, хотя такое проявление может привести к полной слепоте.

Легкая степень последствий:

слабость в теле;
легкая затрудненность речи;
амимические проявления – неподвижность мимических мышц;
онемение кожного покрова в любом участке тела;
боль в голове и головокружение;
расплывчивость изображений;
повышение или понижение артериального давления;
тошнота и рвота;
обморочное состояние.

Микроинсульт развивается на фоне некоторых патологий, но чаще всего бывает из-за психоэмоциональной нестабильности, стрессов. Женщины более эмоциональные натуры, поэтому и последствия в большей мере проявляются в агрессии, утрате памяти, депрессии и т. д. У мужской половины человечества больше страдает половая система.

Последствия микроинсульта зависят от места локализации – осложнения затрагивают и другие внутренние органы. Таким образом, отмечается следующая картина:

Если микроинсульт происходит в мозговом стволе, возникает паралич центрального характера. Если поражаются стволы слева, то чувствительность утрачивается с правой стороны тела. То есть локализация последствий находится на противоположной стороне.
При поражении сосудистого моста парализует взор, который направлен на сторону поражения. Лишь в редких случаях глаза разворачиваются в другую сторону.
Если повреждаются отделы продолговатого мозга, паралич локализуется в мягком небе, голосовых связках. Также может возникнуть гемипарез, но на противоположной стороне конечностей. Поэтому проявляются и движениями.
Если задет мозжечок, болит голова в области затылка, отмечается головокружение, понижается артериальное давление, возникает тошнота и рвота. Дышать становится трудно, пульсация снижается, а мышцы ослабляются.
При микроинсульте эмболического характера появляется моторная или сенсорная афазия. Это когда больной человек произносит речь невнятно и при этом сам не может разобрать собственных слов. Или же вообще не может говорить. Кроме того, наблюдаются гемипарезы, приступы эпилепсии.
При лакунарном повреждении так же возникают эпилептические приступы, выпадает поле зрения.
Если очаг микроинсульта локализуется в лучистом мозговом венце или внутренней капсуле (чаще всего в ножке сзади), то отмечаются гемигипестезии и гемипарезы.
При микроинсульте вертебробазилярного бассейна нарушается двигательная активность зрительного аппарата, частично или полностью исчезает чувствительность, двигательные нарушения отмечаются сразу с двух сторон. Также возникает гемиплегия контралатеральной формы. То есть из-за поражения черепно-мозговых нервов утрачивается двигательная способность только с одной стороны тела. При этом усиливаются рефлексы, и образуется гипертонус в мышечной системе конечностей, в результате чего становится невозможным сгибать и разгибать ноги или руки. О восстановлении работоспособности рук читайте .
При поражении головного мозга страдает артериальное давление, нарушается мышление, утрачивается память. Одним словом, развивается дисциркуляторная энцефалопатия хронического характера. Указанные последствия дополняются изменением походки, нарушением координации движения, отсутствием устойчивости, развитием паркинсонизма, спастичности мышечной системы, гипокинезии. Кроме того, такое поражение влияет на глотательные и жевательные способности, огрубение голоса, замедление речи. По мере прогрессирования осложнений может развиться слабоумие, которое на начальных стадиях проявляется беспричинным смехом или плачем. Причем, больной делает это, сам того не осознавая. Далее нарушается функциональность органов малого таза, что проявляется недержанием мочевой жидкости и кала.
Особо опасным осложнением является склероз, локализующийся в отделах головного мозга. Это приводит к неврологическому дефициту, омертвлению клеток и тканей (некрозу).

Микроинсульт может привести к серьезнейшим патологическим отклонениям во внутренних системах организма. Последствия непредсказуемы, поэтому вероятно наступление смерти. Но самое опасное – это приближение инсульта и инфаркта миокарда. Поэтому не откладывайте поход к кардиологу, а сразу же обращайтесь за квалифицированной помощью.

Микроинсульт происходит в результате развития ишемии небольшого участка головного мозга вследствие нарушения кровотока в мелких сосудах. Учитывая небольшую длительность нарушения кровообращения мозга, незначительные размеры очага ишемии и возможность восстановления кровообращения, эту патологию называют транзиторной (преходящей) ишемической атакой или дисфункциональной энцефалопатией. При ней симптомы поражения мозга сохраняются не больше суток.

Чаще всего микроинсульт переносится «на ногах», потому что не имеет ярко выраженной клинической картины и не является самостоятельным заболеванием, а одним из признаков другой, более серьезной патологии. Транзиторная ишемическая атака может повторяться при любом обострении основного заболевания, поражая различные участки мозга – в таком случае говорят о рецидивах микроинсульта. Патология часто встречается у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет при повышенной физической нагрузке.

Как распознать микроинсульт по симптомам и признакам?

Ишемические атаки чаще возникают на фоне. Нарушение циркуляции крови в бассейне сонных артерий проявляется нарушением болевой чувствительности кожного покрова с одной стороны и онемением половины лица.

Недостаточность кровотока в вертебробазилярной системе сопровождается клиническими симптомами в два раза чаще. Здесь основными симптомами служат головокружение, незначительная головная боль, нарушение ориентации, неустойчивость при ходьбе, нарушение речи (заплетание языка), кратковременное «выпадение» двигательных рефлексов.

Если причиной цереброваскулярных расстройств является гипертонический криз, при нем преобладают общемозговые и вегетативные симптомы:

тошнота;
головная боль;
рвота, не приносящая облегчения;
периодическое головокружение;
покраснение лица.

При повторных микроинсультах происходит дальнейшее разрушение нейронов с нарастанием неврологических симптомов. Могут быть нарушены двигательные функции, в зависимости от тяжести микроинсульта и количества его рецидивов. Появляется смазанность речи. Возможен паралич лицевого нерва, вызывающий парез половины лица. Появляется характерная для центрального паралича походка. На языке неврологов «нога косит, рука просит». Нарушение зрения может быть частичным или полным.

Причины развития микроинсульта

Основной причиной транзиторных ишемических атак служат следующие заболевания:

нейроциркуляторная дистония по мозговому типу;
сердечнососудистая патология;
гипертоническая болезнь;
атеросклероз;

Нарушение проходимости мелких сосудов головного мозга вследствие закупорки просвета фрагментами атеросклеротических бляшек или микротромбами вызывает очаговый спазм, а вслед за ним реактивный отек мозга, являющийся следствием появления головной боли и неврологических симптомов. Обычно микроэмболы быстро распадаются, восстанавливается кровоток, спадает отек и исчезает неврологическая симптоматика. Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, вызывают спазм сосудов и могут стать причиной транзиторной ишемической атаки.

Возможные последствия микроинсульта. Если кровоснабжение пораженного участка мозга не восстанавливается в течение 6-ти часов, может развиться ишемический микроинфаркт мозга, сопровождающийся гибелью нервных клеток. Это может быть незаметно для человека, перенесшего микроинсульт «на ногах», но очаги некроза мозговой ткани могут быть выявлены на томограмме. Преходящее нарушение кровотока в мелких сосудах, обеспечивающих питание мозга, является возможным предвестником развития обширного и стойкого поражения мозговой ткани с образованием зоны инфаркта – ишемического в результате тромбоза или геморрагического в случае разрыва сосуда. При развитии рецидивов на микроциркуляторном уровне возможно снижение интеллекта и нарушение памяти.

Первая помощь при микроинсульте. Первые признаки ишемии головного мозга могут проявиться в любое время и в любом месте. Если резкое ухудшение состояния здоровья наступило в помещении, среди знакомых, или дома, необходимо постараться уложить больного, обеспечить приток свежего воздуха и вызвать бригаду «скорой помощи». Учитывая возможность улучшения состояния больного, стоит уговорить человека не вставать и дождаться приезда врачей. Часто симптомы транзиторной ишемии мозга появляются на улице. Обращает внимание неуверенная походка, бессвязная речь, возможна кратковременная потеря сознания. Такого человека чаще всего принимают и проходят мимо. А тут необходима помощь. Если пострадавший в сознании, необходимо обратить внимание на улыбку, попросить человека показать язык, проверить двигательные рефлексы, обратить внимание на речь.

Первые признаки нарушения кровообращения мозга:

асимметрия лица;
отклонение языка влево или вправо;
слабость в руке и ноге с одной стороны;
бессвязная речь во время опроса;
жалобы на ;
отсутствие запаха алкоголя изо рта.

При подозрении на микроинсульт успокоить человека, уложить или посадить в расслабленную позу и вызвать бригаду скорой помощи. Если же имеет место потеря сознания, необходимо вызвать «скорую» и дождаться приезда врачей.

Своевременно оказанная помощь ускорит процесс выздоровления и поможет избежать нежелательных осложнений.

Лечение микроинсульта

Лечение преходящего нарушения мозгового кровообращения должно проводиться в условиях стационара. Назначаются препараты, как при инсульте. Диагноза «микроинсульт» в медицине нет, и диагностика транзиторной ишемической атаки обычно происходит после быстрого купирования симптомов. В течение нескольких часов состояние больного улучшается, восстанавливаются двигательные функции и речь, проходит головная боль. Но медикаментозную терапию необходимо продолжить и пройти курс лечения полностью. Поражение клеток мозга на микроциркуляторном уровне при несвоевременном лечении может стать причиной развития рецидива ишемической атаки или настоящего обширного инсульта, имеющего серьезные последствия.

Схема лечения микроинсульта предусматривает:

восстановление кровотока в пораженном участке;
поддержание функций мозга.

Назначаются сосудорасширяющие препараты: инстенон, пентоксифиллин.

Антиагреганты для снижения : аспирин, дипиридамол, тиклопидин.

Ангиопротекторы для укрепления сосудистых стенок и восстановления кровотока.

Ноотропы для восстановления функции ишемизированного участка мозга.

Метаболические средства – мексидол, актовегин – улучшают окислительные процессы в головном мозге.

После медикаментозного лечения в период реконвалесценции назначается лечебная физкультура, массаж. В некоторых случаях для коррекции речи назначаются занятия с логопедом.

Профилактика микроинсульта. Лечение основного заболевания, диспансерное наблюдение по гипертонической болезни, ИБС, сахарному диабету, атеросклерозу, если таковые имеются в анамнезе, являются основой профилактики развития микроинсультов. Не последнюю роль в данном случае играет подбор необходимой диеты и отказ от вредных привычек.

При всей популярности термина «микроинсульт» официальная медицина такого диагноза не знает. Под этим благозвучным словом медики понимают транзисторную ишемическую атаку (ТИА) или временное нарушение мозгового кровотока – первый сигнал организма о грядущем обширном инфаркте мозга.

Невзирая на безобидную приставку, микроинсульт – серьезная причина для пересмотра образа жизни и более внимательного отношения к своему здоровью. Мнение, что это заболевание характерно для больных зрелого возраста с изношенными сосудами, ошибочно. Болезнь с каждым годом молодеет и может застать врасплох даже тридцатилетних.

Основные признаки надвигающегося микроинсульта способны определить не все, так как тошнота, головная боль, кратковременная частичная потеря зрения, «мушки» в глазах – признаки многих недугов. На подобные симптомы, надвигающиеся за несколько минут и проходящие в течение нескольких часов, мы часто не обращаем внимания и микроинсульт переживаем на ногах, увеличивая риск его повторения с более тяжелыми последствиями.

С патологическими изменениями головного мозга активно борется и гирудотерапия. Лечебные пиявки нормализуют кровоток, освобождают сосуды от тромбов. Сеансы проводятся только в специализированных центрах. Процедура противопоказана беременным.

Чтобы исключить риск рецидива, пострадавший должен какое-то время наблюдаться у врача. Важно устранить причину, спровоцировавшую микроинсульт (свести к минимуму стрессовые ситуации, уменьшить физическую активность и т.п.). Если микроинсульт был следствием какой-то болезни, основное внимание уделяют очаговой причине.

Последствия микроинсульта у человека

Проявления инсульта часто оправдывают усталостью, перенапряжением на работе, депрессивными состояниями («не с той ноги встал», «опять магнитная буря» и т.п.). Даже если симптомы микроинсульта четко не выражены, его последствия могут быть значительными: ухудшение памяти и внимания, немотивированная агрессия или раздражительность, эмоциональная лабильность.

Психоэмоциональные нарушения больше свойственны женщинам. У мужчин нарушение мозгового кровоснабжения иногда проявляется половой дисфункцией и сбоями в работе внутренних органов. При правостороннем микроинсульте возможен паралич конечностей.

В первые три дня после приступа высока вероятность осложнения в виде геморрагического или ишемического инсульта, 60% пострадавших после приступа преследуют ТИА. Результат таких болезней (паралич конечностей, инвалидность, смерть) не сравнить с осложнениями после микроинсульта. Сопутствующие болезни и возраст пострадавшего осложняют ситуацию.

По данным медицинской статистики после приступа микроинсульта в течение первых 12 часов 10% больных получают осложнение в виде инсульта. Еще у 20 % аналогичный диагноз возникает в течение 3-х месяцев. Более 10% больных этой категории переносят инфаркт миокарда в течение года. У 30% пострадавших инсульт развивается на протяжении последующих 6-ти лет.

Прогнозы на восстановление после микроинсульта зависят от его причин:

Если она на поверхности (лишний вес, стрессы), то устранение провокаторов станет лучшей профилактикой рецидивов и осложнений;

Если причиной было конкретное заболевание, разрабатывается схема для его лечения.

Доказано, что единственный микроинсульт не исключает возможности развития обширного инсульта (вероятность – 1 из 10 случаев), который наносит непоправимый ущерб здоровью. Инсульт, перенесенный на ногах, ничем себя не проявляет. Это усложняет диагностику и часто служит причиной возникновения тяжелых осложнений.

Выздоровление ускорит устранение причин, провоцировавших приступ. Подробнее о том, что делать после микроинсульта, на этом видео.

Профилактические мероприятия

Первый микроинсульт – это предупреждение организма, свидетельствующее о том, что здоровью надо уделять больше внимания. Свести к минимуму риск развития микроинсульта помогут меры профилактики:

Народные методы лечения не заменяют официальную медицину, но помогают бороться с атеросклерозом и повышенным давлением. Вот один из проверенных рецептов средства, улучшающего мозговое кровообращение и эластичность сосудов:

200г измельченного чеснока заливают оливковым маслом (0,5л).

Настаивают 10 дней в темном месте.

Употребляют по 1 ч. л. перед едой на протяжении 3-х недель.

Параллельно больной принимает лекарства для контроля АД, поэтому с лечащим врачом надо согласовать дополнительные процедуры, ведь самолечение может быть опасно.

Микроинсульт считают болезнью века. Многие перенесли его на ногах, даже не подозревая об этом. Для точечного повреждения сосудов мозга не установлен четкий возрастной ценз. Ему подвержены молодые люди с вредными привычками и регулярными перегрузками, диабетики, гипертоники, лица, склонные к ожирению.

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований