Располагается ребенок перед родами. Приведение плода в правильное положение для родов. Показания к операции со стороны плода

Активность плода начинает проявляться уже в начале третьего триместра беременности. Движения являются признаком его жизни, часто ребенок перед родами становится менее подвижным. Раньше он двигался энергично, толкался ножками, теперь больше вращается. Шевеления меняют характер.

Активность плода

К концу третьего триместра плод полностью развит, реагирует на свет, слышит. Если приложиться ухом к животу матери, слышно биение маленького сердца. Со временем места в плодном пузыре становится мало, количество шевелений уменьшается, толкательные движения сменяются вращениями. Малыш находится «на старте», медленно направляясь к шейке матки. Происходит это за пару недель до родового процесса. Смещается плод к тазовым костям головкой вниз. Такое положение считается самым правильным.

Стоит отметить, не все дети ведут себя перед родами подобным образом. Некоторые затихают, другие продолжают толкаться. Важно контролировать поведение ребенка перед рождением, чтобы располагать данными о его самочувствии.

Рекомендуется подсчитывать количество толчков за неделю до начала родовой деятельности. Нормой принято считать 45 – 50 в сутки. Часто будущая мама принимает за движения икоту, напоминающую легкий спазм продолжительностью 20 мин. Когда младенец меняет положение, частота шевелений ослабевает. Сильные толчки чувствуются слабо, если ребенок размещается ножками кверху.

Может ли ребенок быть активным перед родами? Да, если речь идет об умеренной активности. Ситуация, когда плод сильно пинается, стал слишком быстро двигаться, вызывает беспокойство. Тревожным признаком считается болезненное непрерывное толкание. Свидетельствует оно о нехватке кислорода. Нехорошо, когда малыш становится очень спокойным, пассивным. Когда за сутки насчитываете меньше 10 шевелений, следует срочно обратиться к доктору.

Почему ребенок активно двигается перед родами:

  1. переживает гипоксию;
  2. улучшает кровообращение;
  3. просто играет;
  4. испытывает физическое неудобство.

Когда малыш при схватках затих на короткий промежуток времени, повода для паники нет, он экономит силы перед рождением или просто спит. Прилягте на левый бок. Данная поза не нравится детям, находящимся в животе матери, они начинают брыкаться.

Положение плода

Малыш готовиться к рождению за пару недель до выхода, чтобы благополучно пройти родовые каналы. Ребенок накануне родов располагается головкой вниз, такое положение наиболее правильно. 5% малышей находятся в тазовом предлежании.

  • «сидя на попе»;
  • ягодицами вниз;
  • поперек.

Когда малыш в родах выходит в сидячем положении, ножки его скрещены. Если вперед направляется ягодицами – конечности выпрямлены, вытянуты вдоль туловища. Поперечное положение случается редко. В такой позе плод во время схваток выйти не может, делают кесарево сечение.

Шевеление ребенка перед родами укажет на расположение его внутри. Если провести рукой по животу, гладкая поверхность слева укажет на нахождение там спинки. Толчки, пинания чувствуются справа.

О головном предлежании говорит активность ребенка перед родами вверху живота. Данная поза самая распространенная. Родовая деятельность проходит легко, относительно быстро заканчивается. Объясняется это выходом сначала головки, освобождающей путь другим частям тела.

Положение плода до начала родового процесса уточняется на УЗИ. Мамам не нужно расстраиваться, когда за пару недель до родов плод не лежит головкой вниз. Он способен перевернуться о в последний день. Роженицы должны прислушиваться, как поведет себя ребенок перед началом схваток, обращаться к акушеру при любых отклонениях от общепринятой нормы.

Контроль шевелений

Совершать контроль необходимо до начала родовой деятельности. Сигналом тревоги будет резкое сокращение движений. Если поведение ребенка изменилось, шевеления происходят менее 8-10 раз за сутки, сообщите гинекологу.

Что делает ребенок перед родами:

  • успокаивается;
  • активничает.

Не переживайте, когда активность ребенка при схватках слегка повысилась. Малыш тоже волнуется перед рождением, готовится, движения изменяются, он больше вращается. Однако прислушаться будет не лишним. Бывает, что очень активный плод перед родами говорит о наступлении кислородного голодания.

Плод перед родами производит 10 шевелений в течение 6 часов. Почасовой контроль не рекомендуется, дети могут отдыхать. За проявление активности принимается любое движение. Все малыши разные, поэтому кто-то больше вертится, кто-то меньше.

Существует простой способ убедиться в отсутствие отклонений, когда ребенок затихает или наоборот активничает. Согласно, тесту Пирсона нужно сосчитать до 10. Используется методика с 28 недель.

  1. начертите таблицу на 24 колонки;
  2. проставьте время через каждые полчаса;
  3. ряды в таблице это даты;
  4. почувствовав движение, отметьте в соответствующей колонке;
  5. если за день набирается 10 шевелений раньше наступления вечера, подсчет можно закончить;
  6. завтра все повторяется заново.

Сделанный календарь покажет, когда плод активен, отдыхает, набирается сил. Любые изменения будут сразу заметны. Если ребенок стал активнее, возможно, он просто играет.

При наступившем кислородном голодании нужно:

  • совершить прогулку на свежем воздухе;
  • отдохнуть, чтобы восстановить обращение крови;
  • если женщина спала, подвигаться.

Какими становятся движения ребенка перед родами? Малозаметными, во-первых, тесновато в животе. Во-вторых, плод готовится к рождению. Когда поведение малыша тревожит маму, обратитесь в клинику. Доктор прослушает биение сердца, сделает УЗИ. При необходимости используют специальный прибор, регистрирующий шевеления уже с 12-ой недели.

Осложнения

Незадолго до начала родовой деятельности поведение малыша меняется, это нормально, будущие мамы должны относиться к нему без паники.

Как ведет себя ребенок перед схватками:

  1. спокойно;
  2. замирает;
  3. активно.

Иногда ребенок в день родов слишком активно ведет себя. Когда акушер подтверждает, что с плодом все хорошо, нужно успокоиться. Не забывайте о правильном дыхании, минутах отдыха. За пару недель до родовой деятельности появляются признаки, указывающие на затихание движений.

Признаки приближающихся родов:

  • опустилась матка, дыхание стало легким;
  • суточное число шевелений сократилось;
  • появилось чувство давления в области таза;
  • стало сложно передвигаться;
  • участилось мочеиспускание.

Не всегда перечисленные симптомы несут опасность. Существуют более напряженные ситуации: 3 движения за 24 часа, малыш сильно шевелится, от толчков ощущается сильная боль.

Одним из проявлений осложнений считаются преждевременные роды. Ребенок, рожденный раньше времени, имеет патологии. Такое родоразрешение остановить трудно, если происходит кровотечение или разрывается околоплодная оболочка.

Осложнения:

  • роды проходят очень медленно;
  • неправильное расположение плода при схватках;
  • сильное маточное кровотечение;
  • сердцебиение малыша не соответствует норме.

Возникают осложнения редко, их можно предвидеть. При своевременном выявлении гинеколог успевает провести лечение заранее. Болевой спазм появляется из-за неправильного положения роженицы. Толчки плода вызывают боль, если существует патология внутренних органов.

Заболевания:

  • проблемы с желчным пузырем;
  • диафрагмальная грыжа;
  • рубец на матке от предыдущего родоразрешения.

Редким осложнением является плечевая дистоция. На выходе одно плечо застревает, упираясь в лобковую кость. Головка появляется, грудная клетка сдавливается в родовом канале. Рот плотно закрыт, плод не может дышать. Задача акушера заключается в освобождении плеча.

Ребенок перед началом родов меняет свое поведение. Это говорит о скором рождении. Если активность полностью не пропала, беспокоиться не нужно. Малыш совершает меньшее количество движений, собирает силы, чтобы родиться.

Положение ребенка перед родами. Естественные роды или кесарево сечение. Головное положение облегчает движение ребенка по родовому каналу. Обычно, 95 процентов детей располагаются при рождении в головном положении, а именно, головкой вниз, подбородком, упирающимся в грудь, ягодицами вверх, ножки и ручки сложены и прижаты к туловищу.

Это самое естественное положение, так как оно облегчает движение ребенка родовом канале и, с медицинской точки зрения, головное положение - лучшее, для рождения, так как голова открывает дорогу туловищу и облегчает выталкивание ребенка.
Естественные роды или кесарево сечение: от чего это зависит?

Головное положение рождения, когда ребенок располагается в головном положении, непосредственно перед рождением, роды обычно естественные и протекают по влагалищному пути. Однако, ребенок может принимать другие положения внутри матки, что может потребовать роды посредством кесарева сечения. Так, ребенок может быть в положении, ягодичками вперёд, в поперечном положении, что не позволяет нормальные роды по влагалищному пути.

Окончательное положение, которое принял ребенок, перед родами, не будет известно до последнего момента. Хотя за последние недели, гинеколог может выяснить положение ребенка перед родами с помощью УЗИ посредством эхографии, но всё может изменится в последний час. Известно, что ребёнок на девятом месяце беременности имея мало пространства внутри матки, продолжает двигаться. Амниотическая жидкость позволяет ребёнку изменять положение довольно легко, хотя ввиду его большего веса и роста, к этому периоду его активность уменьшается, прежде всего, в последние недели беременности. Кроме того, когда начинают схватки и родовые усилия, многие дети, которые направлялись ягодичками вперёд или в другом положении, при родах принимают головное положение. Поэтому, до последнего момента окончательно не известно, родится ребенок естественным путём, по влагалищному пути, или с помощью кесарева сечения.

Статистика доказывает, что большинство детей, 95 %, располагаются при родах в головном положении, и тех, которые принимают неправильные положения, обычно в меньшинстве. Обстоятельства, которые препятствуют естественному положению ребенка при рождении, - незрелые роды и рождение близнецов. В случае недоношенных детей, они обычно ещё не приняли положения, потому что им предстоит рождаться до положенного времени. При беременности близнецами, дети обычно размещаются, один в головном положении, другой в ягодичном, чтобы использовать пространство внутри матки оптимально.
Какие положения может принимать ребенок, перед родами?

Головное положение

Головное положение - естественное положение, которое принимают при рождении 95 %, детей. Это положение облегчает родовые усилия матери, потому что двигаясь головой вперёд, сначала появляется макушка ребёнка, у которой диаметр, немного меньше для выхода головы, в свою очередь, она открывает путь через родовой канал остальной части тела. Роды обычно развиваются по влагалищному пути, за некоторым исключением: если голова ребенка была слишком большая, чтобы пройти тазовые кости матери, или если существует какая-то причина, которая бы этому препятствует как например болезни сердца у матери, недостаточное широкие родовые пути...

Голова недостаточно склонена .

Один из 100 детей принимает обычно самопроизвольно такое положение при родах. Это вариант другого поворота головного положения, у ребенка подбородок не прижат к грудной клетке, и это затрудняет его прохождение по родовым путям. Роды могут проходить по влагалищному пути, но они будет более медленным из-за того, что череп с силой нажимает на крестец матери, что вызывает у матери боль в спине.

Вперёд лицом .

Это очень редкое положение ребёнка при родах, встречается только в 0,3 % случаев и обычно случается, когда имеет место неправильное строение матки. Речь идёт о варианте головного положения, при котором ребенок располагается головой вниз, но вместо макушки, из родового канала показывается вначале лицо или лоб. В этом положении, у ребенка немного приподнята голова что затрудняет выход. Из-за того, что голова не прижата к грудной клетке, диаметр её - слишком большой, при прохождении костей таза. Кесарево сечение обычно является оптимальным выбором в таких случаях.

Ягодичное предлежание.

Положение ягодичное, самая частая, среди других возможных альтернатив головному положению. В этом случае, ягодицы, ноги или оба одновременно показываются из родового канала. Дети обычно принимают это положение, когда слишком короткая пуповина, плаценту вместо того, чтобы быть в высокой части матки, находится в нижней части или у матки неправильное строение. В большинстве этих случаев обычно применяют кесарево сечение. Тем не менее, если мать уже раньше рожала, у неё таз широкий и голова ребенка маленькая, она может рожать по влагалищному пути.

Поперечное положение. Это положение встречается только в 0,4 % беременностей. В этом случае, ребенок появляется в горизонтальном или поперечном положении. Обычно, необходимо прибегать к кесареву сечению, так как рождение по влагалищному пути становится невозможным. Тем не менее, во время начала родовых схваток такие дети переворачиваются и обычно принимают головное положение. По этой причине, предпочтительно ожидать до последнего момента перед решением, стоит ли роды осуществлять кесаревым сечением.

Многие медики справедливо считают важным знать то, как лежит ребенок в у мамочки. Ведь от этого зависит очень много всего, в частности, правильные естественные роды без травм и летального исхода матери или ребенка.

Как должен лежать ребенок в животе перед родами?

Существуют правильные и неправильные положения плода в матке. К правильным можно отнести вертикальное положение, которое бывает головным и тазовым. К неправильным в акушерстве относят поперечное и косое.

Чтобы узнать наверняка, как именно плод лежит в матке, на 28-ой неделе необходимо сделать . Уже в этот период двигательная активность малыша уменьшается, и он занимает свою окончательную позицию.

Физиологически оптимальным считают такое положение плода в матке: вертикальная позиция, головное сгибательное предлежание. Это означает, что малыш расположен в позиции вниз головкой, а попкой кверху.

При этом согнута головка, ручки и ножки сами собой скрещены, и они должны прижиматься к туловищу. В таком положении роды проходят практически всегда благополучно, без разрывов у матери и травм у ребенка.

Предлежание может быть нескольких видов, кроме головного сгибательного:

  • Головное разгибательное – когда головка не согнута, а разогнута в разной степени (переднеголовное, лобовое и лицевое предлежание)
  • Тазовые предлежания:
  1. Ягодичное - оно тоже может отличаться. При чисто ягодичном, к входу в малый таз предлежат ягодицы, а ножки согнуты в тазобедренных суставах, разогнуты в коленных, вытянуты вдоль туловища. При смешанном - к входу в малый таз роженицы обращены ягодицы вместе с ножками, которые согнуты в суставах.
  2. Ножное - тоже делится на полное и неполное ножное. Возможно, будут предлежать обе ножки, при этом они слегка разогнуты в тазобедренных и коленных суставах, или предлежит одна ножка, она разогнута в тазобедренном и коленном суставах, другая тогда сгибается в тазобедренном суставе, она расположена выше.
  3. Коленное - предлежат согнутые колени, очень редко встречаемое явление

Самым редким является поперечное и косое расположение плода в . Такие положения практически всегда требуют кесарева сечения, иначе роды могут привести к летальному исходу как роженицы, так и ребенка.

Мобильность плода можно наблюдать до 33-34 недели. Беспокойство имеет смысл только на последнем месяце, если плод расположен в неправильной позиции. Бывают случаи, когда плод разворачивается в правильное положение практически за несколько дней перед родами.

Кесарево сечение – это проведение родов путем операции, в ходе которой новорожденный извлекается из матки через разрез передней брюшной стенки и самой матки.

Показания к операции со стороны плода:

  • острая гипоксия плода
  • тазовое и неправильные предлежания
  • выпадение пуповины
  • разгибательное головное предлежание
  • смерть матери при живом ребенке
  • многоплодная беременность при тазовом предлежании одного плода

Показания к операции со стороны матери:

  • узкий таз
  • предлежание плаценты
  • преждевременная отслойка плаценты
  • угроза разрыва или разрыв матки
  • 2 и больше рубцов на матке (ранее перенесенные операции)
  • деформация рубцовой тканью
  • слабость родовой деятельности, которая не поддается медикаментозной коррекции
  • опухоли органов малого таза, которые препятствуют рождению ребенка
  • врожденные пороки развития половых органов
  • тяжелые формы (эклампсия)
  • ВИЧ-инфицирование матери
  • разная экстрагенитальная патология (заболевания сердца, легких, почек и пр.)

Как видим, целесообразность кесарево сечения обсуждается с врачом на этапе беременности.

Разрывы мягких тканей в родах – это то, чего опасается большинство беременных, и чем ближе срок родов, тем больше усиливается этот страх. Риск разрывов во время родов зависит от степени эластичности тазового дна, размера головки плода, скорости продвижения ребенка по родовым путям.

Если размер головки и положение плода вы не можете контролировать, то профилактика разрывов сводится к укреплению тканей промежности, что должны сделать вы, и опытности акушера, который должен правильно вести роды.

В свою очередь роженица должна слушать и исполнять все рекомендации врача (когда нужно тужиться, а когда нельзя).

  • регулярный тканей промежности с маслом
  • обработка кожи данного участка увлажнительными кремами
  • интимная
  • упражнения с гимнастическим мячом

Не нужно очень сильно бояться разрывов во время . Во-первых, все врачи умело накладывают швы, которые быстро заживают и практически не оставляют следов. Во-вторых, специалисты тщательно следят за процессом родов и при опасности разрыва (это определяется по цвету и состоянию тканей промежности) сделают эпизиотомию (разрез промежности). Ровный край раны зашить гораздо легче, чем разрыв.

Поэтому сделайте все, что зависит от вас, а остальное доверьте врачам-специалистам, которые будут принимать ваши роды.

Долгожданный момент, когда малыш должен появиться на свет, наступит уже совсем скоро.

Зачастую на большом сроке поведение крохи может сильно меняться: он становится тихим, спокойным, много отдыхает, набираясь сил перед появлением на свет.

Но может случиться и совершенно наоборот: карапуз очень активничает, доставляя маме .

Обычно к 37-38 неделе ребенок тоже готовится к родам и занимает в матке свое окончательное положение.

Но помните, что дети - это непоседы, поэтому могут переворачиваться, как им вздумается, до самого момента рождения.

Это абсолютно нормальное явление, поэтому переживать Вам нечего. Но если Вы решили помочь малышу лечь в правильное положение, Вам помогут несколько несложных советов.

Придерживаемся здорового образа жизни

Очень важным по-прежнему остается правильное питание, прогулки на свежем воздухе, физическая активность (плавание, ходьба). Полезно, кстати, плавать на спине или нырять.

Специалисты утверждают, что часто неудачная позиция ребенка в мамином животике становится следствием слишком комфортной жизни без физических нагрузок.

Маленькие хитрости

Сидеть старайтесь не на мягком диване, а на жестких стульях с прямой и твердой спинкой. Если же присели на диван, то не опирайтесь о его спинку - сядьте на край, раздвинув ноги, и позвольте животу находиться между коленями.

Как можно чаще садитесь на стул задом наперед - лицом к спинке. Купите специальный большой мяч (фитбол) и сидите на нем почаще, даже когда просто смотрите телевизор.

Если Вы водите машину, то лучше на время отказаться от нее или следите, чтобы спинка сиденья все время была прямой.

Упражнения для изменения позиции плода

Есть специальные упражнения, которые помогут малышу принять правильное положение для родов. Мы приведем примеры самых несложных и эффективных из них.

Станьте на четвереньки, покачивайте бедрами из стороны в сторону. Принимайте эту позу почаще, особенно, когда чувствуете, что кроха бодрствует. Можно даже ходить по дому в такой позе - и полезно, и мужа повеселите!

Не становясь на колени, опустите руки вниз, коснитесь ими пола, и в такой позе немного погуляйте по дому.

Сядьте на пол, подошвы ног приложите друг к другу. Прижмите колени как можно ближе к полу, а ступни ног притяните к себе. Сидите так по 10-20 минут 2 раза в день.

Также существует несложный и доступный способ повернуть малыша головкой вниз - это метод И. Ф. Диканя .

Нужно лечь на плоскую поверхность - сначала на ту сторону, куда смещена головка малыша (обычно это левое либо правое подреберье). Спустя 10 минут перевернитесь через спину на второй бок и полежите еще 10 минут. Повторите 6 раз. Делать упражнение нужно 2-3 раза в день до еды. Спать старайтесь на том боку, куда смещена головка ребенка. Кстати, карапузу совершенно не нравится: в знак протеста он переворачивается, причем именно в ту сторону, куда нам нужно.

Самовнушение и визуализация

Психологи часто говорят о великой силе мысли. Так что Вы может испробовать этот способ на себе: четко представьте себе ребенка, который лежит головкой вниз. Для лучшей визуализации найдите в книгах картинки с правильным расположением крохи, скопируйте и повесьте их на видном месте.

Чем чаще Вы будете смотреть на них и внушать себе , тем больше шансов, что карапуз действительно перевернется. Расслабьтесь и представьте себе процесс поворота малыша.

Но помните, что спешить помогать ребенку перевернуться не стоит. Он может это сделать самостоятельно прямо перед родами. К тому же, в роддоме Вам обязательно сделают УЗИ, которое покажет положение карапуза.

Ваша кроха очень любит свою мамочку, а, значит, обязательно захочет помочь в родах, чтобы побыстрее встреться с Вами. Легких Вам родов и здорового малыша!

Современная медицина сегодня помогает в разных аспектах, касающихся беременности и вынашивания ребенка. Беременную женщину беспокоит много вопросов, один из которых часто возникает к концу срока. На девятом месяце ребенок уже полностью сформировался и готовиться появиться на свет, поэтому вопрос «как лежит ребенок в животе?» очень волнует будущую маму. Много зависит от того, какую жизнь вела беременная женщина в этот период. Положение плода перед родами очень важный момент, ведь от этого зависит, как пройдут долгожданные роды для мамы и ее ребенка.

С 32 недели, малыш начинает крутиться, будто определяет, как ему удобней будет находиться до своего дня рождения. В некоторых случаях УЗИ может показать неправильное положение плода, но ребенок в любое время может перевернуться и поменять свое место. По желанию женщины врач гинеколог расскажет, как самой определить положение плода.

Как определить положение плода самостоятельно?

Чтобы определить расположение ребенок в животе, постарайтесь чаще обращать внимание на его толчки. Примите спокойное, расслабленное положение, лежа на спине и аккуратно попробуйте нащупать малыша. Ножки крохи находятся там, где вы чаще всего чувствуете сильные толчки. Прощупайте его маленькие, округлые пяточки нежными поглаживающими движениями. Там где вы чувствуете легкие шевеления, будут ручки ребенка. Если ваш малыш перевернулся головкой в низ, значит, его ножки будут находиться у вас под ребрами. Очень часто мамочки принимают выпуклый участок живота за голову ребенка, но на самом деле это его попка.

Так как на ранних сроках еще у плода неустойчивое положение, его место лучше определять на последних месяцах беременности. Женщины часто спрашивают, что значит неустойчивое положение плода? Это когда ребенок еще может крутиться и принимать разные позы в живот, меняя одно положение на другое.

Виды положения плода

  1. Самым правильным положением плода считается головное предлежание ребенка, при котором голова малыша входит в малый таз матери и постепенно движется по родовым путям. В таком классическом положении ребенок быстро и легко рождается, ведь ему ни что не мешает.
  2. Если малыш занял тазовое предлежание (попкой вниз), то врачам следует особо обратить на это внимание и хорошенько все взвесить, чтобы роды прошли успешно. Здесь нужно учитывать много разных факторов: возраст мамы, рост и вес малыша, положение его головы и разновидность поз. В большинстве таких случаев врачи склоняются к проведению операции кесарева сечения, чтобы избежать травм. Но, если ребенок небольшой, а у мамы таз широкий, такие роды могут проходить и естественным путем.
  3. Если ребенок улегся поперек или лежит наискосок в животе у мамы, это называют поперечным предлежанием , и роды могут быть тяжелыми. Чаще всего врачи также принимают решение о кесаревом сечении.

Но что же делать будущим мама, чей ребенок занял неправильное положение? В этом случае поможет гимнастика для возвращения правильного положения плода, начинать которую рекомендуют с 24 недели беременности.

Упражнения при неправильном положении плода

Если ребенок занял классическое предлежание, врач может посоветовать вам, поносить бандаж или продолжать делать гимнастику для правильного положения плода, чтобы закрепить его. В случае, когда это не удалось, и ребенок не занял головного предлежания, будущей маме нужно заранее ехать в роддом. Она должна готовиться к плановой операции кесарево сечение, потому что в такой ситуации роды естественным путем, могут привести к серьезным осложнениям.

Беременная женщина должна понимать, что во многом появления на свет здорового и крепкого малыша зависит только от нее самой, от образа жизни, питания и внутреннего настроя.