С геморроем сталкивается практически 50% населения земного шара. Когда речь идёт о беременных женщинах, данный показатель может вырасти до 75%. Связано это, в первую очередь, с нарушением кровообращения в органах малого таза, а также с давлением на кровеносные сосуды со стороны растущего организма в утробе матери. Заболевание сопровождается кровоточивостью из ануса, болезненными ощущениями во время опорожнения кишечника, зудом и жжением, поэтому требует незамедлительного лечения.
Релиф - препарат от геморроя
Релиф - это американский антигеморроидальный лекарственный препарат, который широко используется в российской медицинской практике. Данный медикамент применяется в проктологии для лечения воспалительных процессов и трещин в анальном отверстии. Приобрести Релиф можно только по рецепту врача, и его стоимость колеблется в пределах 400–600 рублей в зависимости от региона продаж и вида лекарственного средства. Релиф относится к медикаментам, которые действуют на локальном уровне и в минимальных количествах всасываются в кровь. Однако это не значит, что он абсолютно безвреден и может применяться в период гестации без предварительной консультации с врачом.
Если у меня геморрой прошёл практически сразу же после появления моей малышки на свет, то моя хорошая знакомая, наоборот, узнала обо всех его «прелестях» именно после родоразрешения. Поэтому не только беременные, но и роженицы могут быть подвержены этому заболеванию.
Виды препарата
Современный фармацевтический рынок предлагает потребителю 4 вида медикамента, которые отличаются названием, активным веществом и вспомогательным составом, а также их фармакологией.
На прилавках отечественных аптек можно встретить следующие виды Релифа:
- Релиф (классический) - обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим и смягчающим действием. Масло печени акулы, входящее в состав препарата, останавливает воспалительные процессы, способствует заживлению ран и остановке крови.
Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее действие, что снижает воспаление, зуд и жжение. Вазелин и масло какао смягчают слизистые оболочки и оказывают успокоительный эффект. Назначается классический Релиф на ранних стадиях заболевания. Врач может рекомендовать этот медикамент и беременным по показаниям;
Классический Релиф - наиболее часто используемый вид противогеморроидальной линейки препаратов - Релиф Адванс - воздействует на нервные окончания, делая их менее чувствительными. Препарат применяется в тех случаях, когда необходимо быстро снять болевые ощущения и воспаление. Врачи рекомендуют применять Релиф Адванс беременной женщине в течение трёх дней пока не утихнет боль, затем его следует заменить на классический Релиф. Гинекологи и проктологи стараются не назначать это средство в первом триместре беременности. С особой осторожностью медикамент должен назначаться женщинам, страдающим от повышенного давления, а также при аномально высокой выработке тиреоидных гормонов;
Релиф Адванс используется для снижения болезненных ощущений - Релиф Про - обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, однако не рекомендован к применению в первые 16 недель гестации, пока идёт формирование плаценты и развитие органов ребёнка;
Релиф Про не рекомендован к применению в первые 16 недель беременности - Релиф Ультра - гидрокортизон в составе медикамента может стать причиной выкидыша или преждевременного родоразрешения. Препарат категорически запрещено использовать в период вынашивания ребёнка.
Релиф Ультра строго противопоказан в период гестации, так как содержит гормональное вещество
Таблица: фармакологические характеристики видов препарата Релиф
| Название | Состав | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Побочные действия |
| Классический Релиф |
|
|
|
|
|
| Релиф Адванс | Бензокаин |
|
|
|
|
| Релиф Про |
|
|
|
|
|
| Релиф Ультра |
|
Ректальные суппозитории | Препарат запрещено применять во время беременности. | ||
Классический Релиф - самый распространённый вид из всех представленных в линейке препаратов, который назначается женщинам в положении.
Лекарственная форма всегда выбирается в зависимости от локализации проблемы. Например, при внутреннем геморрое предпочтение отдаётся суппозиториям, при наружном - мази или крему.
От степени тяжести заболевания зависит выбор медикамента и длительность курса лечения
Правила применения
При интравагинальном применении суппозиториев и мази необходимо придерживаться некоторых правил:
При проявлении побочных эффектов необходимо отказаться от применения препарата и обратиться за консультацией к специалисту. Как правило, симптомы исчезают самостоятельно после прекращения использования средства.
Фенилэфрин, входящий в состав классического Релифа, уменьшает эффективность препаратов, снижающих артериальное давление. Поэтому промежуток между приёмами этих средств должен составлять не менее двух часов. Также нельзя сочетать Релиф и с антидепрессантами, так как это может спровоцировать гипертонический криз.
Как Релиф влияет на плод
Лабораторных исследований оказания негативных последствий Релифа на плод не проводилось. Некоторые специалисты утверждают, что неразумное применение данного медикамента может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Связано это с тем, что действующие вещества препарата активно проникают в общий кровоток и через плацентарный барьер. Поэтому нельзя с точностью сказать как неокрепший развивающийся организм может отреагировать на компоненты, входящие в состав Релифа.
Более того, по поводу воздействия на организм лидокаина, который содержится в Релиф Про, нет единого мнения даже у специалистов. Многие гинекологи считают, что это активное вещество хоть и проникает сквозь плаценту, но выводится из организма беременной женщины достаточно быстро. А значит, никаким образом не вредит крохе.
Чем заменить Релиф во время беременности
Так как Релиф относится к группе дорогостоящих лекарственных средств, то не все беременные женщины могут себе его позволить. Но не стоит отчаиваться, благодаря развитию фармакологии существует целая линейка противогеморроидальных медикаментов, которые обладают тем же терапевтическим эффектом. Данное лекарственное средство не имеет полных структурных дженериков.
Функциональные дженерики Релифа:
- Флебодиа 600;
- Троксевазин;
- Проктозан;
- Нео-Анузол;
- Олестезин.
Таблица: дженерики противогеморройного медикамента по показаниям
| Торговое название | Активные компоненты | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Применение при беременности | Побочные действия |
| Троксевазин | Троксерутин |
|
|
|
Применение препарата возможно во втором и третьем триместрах гестации, если польза от его применения превышает потенциальные риски. |
|
| Флебодиа 600 | Диосмин | Таблетки для приёма внутрь |
|
|
Применение препарата в период гестации возможно только по показаниям врача. Из-за системного действия таблетированный препарат не назначается в первом триместре гестации. |
|
| Нео-Анузол |
|
Суппозитории ректальные |
|
Гиперчувствительность к компонентам препарата. | Применение возможно в период беременности только по назначению врача, когда риски гораздо ниже предполагаемой пользы. | Аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда. |
| Олестезин |
|
Суппозитории ректальные |
|
Индивидуальная непереносимость действующих и вспомогательных компонентов лекарственного средства. | В период гестации принимается только после консультации с проктологом или гинекологом. |
|
| Проктозан - антибиотик местного действия |
|
|
|
|
Антибиотик Проктозан противопоказан к применению в первом триместре беременности и с осторожностью его необходимо принимать во втором и третьем триместрах. На более поздних сроках гестации разумное лечение данным препаратом может назначить только специалист. |
|
Во время беременности тело женщины ожидают сложные физиологические изменения. Самые масштабные изменения переживают органы таза, подвергающиеся давлению со стороны постепенно увеличивающейся матки. Этот процесс может подарить будущей маме массу неприятных ощущений. Например, некоторых всю беременность сопровождает геморрой.
Возникает это заболевание из-за повышенного внутрибрюшного давления. Находящаяся в сжатом состоянии прямая кишка лишается нормального кровоснабжения. В результате стенки органа теряют эластичность и воспаляются. Возникает дискомфорт при дефекации и местные кровотечения. Для борьбы с этими симптомами доктора назначают будущим мамам лекарство под названием Релиф.
Форма выпуска и состав препарата
Существует несколько лекарственных средств от геморроя (и не только), распространяемых под общим торговым названием «Релиф». Обладая похожим фармакологическим воздействием, все препараты различаются по своему составу и формам выпуска. Разобраться во всем многообразии препаратов поможет следующая таблица.
| Торговое название | Лекарственная форма | Активные действующие компоненты | Показания к применению | Средняя цена за упаковку |
| Релиф | Свечи | Фенилэфрин | Внутренние геморроидальные образования | 400-450 рублей |
| Мазь | Наружный геморрой | 400-450 рублей | ||
| Релиф Адванс | Свечи | Бензокаин | Болезненные геморроидальные образования (внутренние и наружные) | 450-500 рублей |
| Мазь | 470-520 рублей | |||
| Релиф Ультра | Свечи | Сульфат цинка, ацетат гидрокортизона | Наружный и внутренний геморрой | 520-600 рублей |
| Дип Релиф | Гель | Ибупрофен, левоментол | Артриты, ревматизмы, воспаления мягких тканей | 320-350 рублей |
Какое из перечисленных средств лучше справляется с лечением геморроя у беременных? Ответить на этот вопрос можно, ознакомившись с лекарственными свойствами свечей и мазей Релиф.
Фармакологическое действие
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Отказавшись от рассмотрения гель-крема Дип Релиф, предназначенного для лечения артритов, пациентки с геморроем оказываются перед выбором из оставшихся 3 средств серии: классическое, Адванс или Ультра. Какое воздействие на организм беременной оказывает каждое из них? Все зависит от действующих и вспомогательных компонентов, входящих в состав рассматриваемых лекарств:
- Релиф. Фенилэфрин, входящий в его состав, обладает направленным сосудосуживающим действием, позволяющим (при длительном курсовом применении препарата) бороться с первопричиной возникновения геморроя. Вспомогательные вещества (вытяжка из печени акулы, вазелин, масло какао) смягчают слизистую кишечника и способствуют ее регенерации.
- Релиф Адванс. За счет входящих в его состав обезболивающих веществ, препарат позволяет быстро справиться с болью при обострении геморроя, снижая чувствительность нервных окончаний в кишечнике.
- Релиф Ультра. В состав препарата входят активные гормональные компоненты, благодаря этому он способен справляться и с первопричиной, и с симптомами геморроя (регенерация слизистой и обезболивание).
В обычной ситуации классический Релиф и средство серии «Адванс» (свечи или мазь) назначаются пациенту в комплексе. В то же время ректальные суппозитории типа «Ультра» справляются со всеми аспектами заболевания самостоятельно. Почему же их никогда не назначают будущим мамам? Причина – в обширном списке противопоказаний к применению препарата.
Можно ли принимать лекарственное средство при беременности?
Будущие мамы должны быть особенно осторожны при выборе для себя медикаментозных препаратов. Как и любые другие лекарственные средства, Релиф при беременности можно применять только в том случае, если он был назначен наблюдающим женщину врачом. Хотя этот препарат и отпускается в аптеках без рецепта, к его использованию имеются вполне конкретные показания.
В каких случаях назначается?
Основным показанием к применению препарата является геморрой, внутренний или наружный, однако это медикаментозное средство хорошо показало себя и в борьбе с другими патологиями. В частности, Релиф с успехом используют для лечения:
- проктита;
- анальных трещин;
- экземы;
- запоров.
Препарат в форме мази широко применяется и в качестве местного обезболивающего при заболеваниях дерматологического или венерического характера. Например, при раздражении кожи и высыпаниях в области анального отверстия.
Есть ли противопоказания?
В инструкции к препарату указано, что использовать свечи и мази Релиф в периоды беременности и лактации стоит с особой осторожностью. Входящий в состав классического средства фенилэфрин повышает артериальное давление и может вызвать сбои в сердечном ритме, поэтому женщинам с гипертонией и заболеваниями кровеносной системы лекарство противопоказано.
Кроме того, еще не изучено влияние масел печени акулы на формирующийся в утробе плод. Соответственно, решение о назначении Релифа (классического или Адванс) принимается врачом в индивидуальном порядке для каждой пациентки на основе данных о непереносимости тех или иных компонентов.
Что касается препаратов серии «Ультра», они строжайше противопоказаны всем беременным. Гормональный компонент гидрокортизон, входящий в состав этих суппозиториев, способен оказывать неблагоприятное влияние на внутриутробное развитие ребенка. Риск возникновения осложнений в период вынашивания или лактации оправданно высок.
Схема применения и дозировка для беременных
Использовать Релиф будущие мамы могут наружно и внутренне (то есть, им разрешены и мазь, и суппозитории). Схема применения средств классическая:
- Процедура проводится до 4 раз в сутки (утром, перед сном и после каждой дефекации).
- Перед использованием лекарств выполняются необходимые гигиенические процедуры (очистка кишечника, подмывание, вытирание кожи насухо). Если для лечения используется мазь, аппликатор, с помощью которого она наносится, следует промывать горячей водой сразу после использования, а не перед следующей процедурой.
- Недопустимо использовать медикаментозные препараты от геморроя на протяжении более чем 2 недель.
Что касается дозировок Релифа, рекомендованных беременным, они подбираются индивидуально, в зависимости от текущего триместра и наличия у женщины каких-либо сопутствующих геморрою заболеваний. Выполнением соответствующих расчетов занимается лечащий врач.
Особенности использования на разных сроках
В начале своего формирования находящийся в женской утробе плод очень восприимчив к любым воздействиям, поэтому доктора рекомендуют будущим мамам воздержаться от приема медикаментов в первом триместре беременности. Распространяется ли это правило на лекарства против геморроя, и можно ли применять Релиф тем, кто только недавно узнал о своем состоянии?
Первый триместр беременности
- сонливость;
- повышенная нервная возбудимость;
- судорожные состояния;
- нарушения дыхания.
Вероятность возникновения этих и прочих неприятных симптомов при взаимодействии Релифа с другими лекарствами установлена не была. По неподтвержденным данным препарат способен усиливать эффект от ранее принятых гипотензивных средств, однако клинические испытания в этом направлении еще не проводились. Однозначно не рекомендуется только использование Релифа одновременно с другими мазями и свечами от геморроя.
Аналоги лекарства
Если Релиф показывает недостаточную эффективность в лечении геморроя при беременности, будущей маме следует обратиться к доктору, чтобы подобрать себе другой, более подходящий препарат. Современные фармацевтические компании могут предложить женщинам множество аналогов рассматриваемого лекарства. Наиболее близкими к Релифу по составу считаются следующие средства:
- Анестезол;
- Проктазол;
- Проктозан;
- Гемопрокт;
- Гемороль;
- Дентол.
Беременность - серьёзное испытание для организма будущей мамы. Работа органов и систем в этот период полностью перестраивается. И в первую очередь это касается сердечно-сосудистой системы, ведь объем крови увеличивается. Часто повышенная нагрузка становится причиной воспаления стенок сосудов. А после 20 недели беременности многие женщины приходят к своему врачу с вопросом: как справиться с неприятными симптомами геморроя. В этом случае доктор может рекомендовать препарат Релиф.
Без лечения не обойтись: в каких случаях доктор может назначить препарат Релиф
Согласно статистике, около 30% беременных женщин сталкивается с такой деликатной проблемой, как геморрой. Заболевание могут спровоцировать такие факторы:
Если вовремя не вылечить геморрой, во время потуг возможно увеличение геморроидальных узлов
Геморрой намного легче поддаётся лечению на начальной стадии. Если этого не сделать, заболевание начинает прогрессировать и часто обостряться. В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство.
Для лечения геморроя в разных стадиях врач может назначить Релиф. Однако не все формы препарата разрешены беременным женщинам.
Видео: что такое геморрой - симптомы и диагностика
Что выбрать: формы выпуска препарата и их отличия
Релиф выпускается в виде свечей для использования ректально, мази и крема. Существует несколько разновидностей препарата, которые немного отличаются по составу. Нельзя назначать себе Релиф самостоятельно, особенно при беременности. Только врач может определить, какую форму лекарства можно использовать будущей маме. Бесконтрольное применение медикамента может негативно сказаться на развитии плода.
Часто женщина может подумать, что Релиф и, например, Релиф Ультра - одно и то же и заменить одно средство другим. Но в период беременности этого категорически нельзя делать! Разные названия обозначают и разный состав. Некоторые компоненты могут навредить будущему ребёнку. Поэтому перед походом в аптеку необходимо тщательно изучить рецепт и купить именно то средство, которое назначил врач.
Релиф классический: активные свойства
Чаще всего беременным женщинам назначают препарат Релиф в его классической форме в виде свечей или мази, в зависимости от того, наружный или внутренний геморрой диагностирован у будущей мамы. Основные компоненты лекарства:
Геморрой доставляет массу неудобств, поэтому нельзя принебрегать рекомендациями врача и откладывать лечение
Релиф с классическим составом обладает эффективным кровоостанавливающим действием. Чаще всего его назначают для лечения геморроя в начальной стадии: 1 или 2. Также свечи или мазь Релиф используют для быстрого заживления трещин анального отверстия. Его разрешается применять длительное время, но только специалист решает, в течение какого периода необходимо использовать препарат.
Когда целесообразно применять Релиф Адванс
В состав препарата Релиф Адванс входит другой активный компонент - бензокаин. Он оказывает быстрое обезболивающее действие в месте применения за счёт снижения чувствительности нервных окончаний. Средство в этой форме применяют, чтобы справиться с острой болью при геморрое.
Во многих случаях специалисты назначают комплексное лечение: первые несколько дней применяется Релиф Адванс, а после купирования сильной боли женщина переходит на терапию препаратом Релиф.
Релиф Ультра противопоказан беременным
Релиф Ультра обычно назначают для лечения обострившегося геморроя, а также при трещинах анального отверстия, проктите и дерматите перианальной зоны. Однако Релиф Ультра запрещён к применению во время вынашивания плода. Причина - дополнительный компонент в его составе: ацетат гидрокортизона. Это гормональный компонент, он всасывается в системный кровоток и проникает через плацентарный барьер. Это вещество оказывает негативное воздействие на плод: есть риск развития недостаточности надпочечников у будущего ребёнка.
Квалифицированный врач никогда не назначит беременной женщине Релиф Ультра: этот препарат способен навредить ребёнку
Релиф Про - есть риск
Этот препарат обладает местным обезболивающим эффектом, а также снимает воспаление, зуд и жжение в области анального отверстия. Активные компоненты снимают отёк в месте увеличения геморроидальных узлов.
Исследования показали, что увеличивается риск развития волчьей пасти у новорождённых, если женщина в первом триместре принимала внутрь глюкокортикостероиды. Но нет достаточных данных о таком риске, если применять ГКС местно. Врачи не рекомендуют использовать Релиф Про для лечения геморроя в первом триместре беременности.
Таблица: сравнение разных видов препарата Релиф
- Суппозитории ректальные,
- мазь.
- Ректальные суппозитории,
- крем.
Фотогалерея: разновидности препарата Релиф
Свечи Релиф выпускаются в удобной форме для ректального применения
Мазь Релиф используется для лечения наружного геморроя
Свечи Релиф Адванс обладают местным обезболивающим действием
Мазь Релиф Адванс разрешено использовать при лечении наружного и внутреннего геморроя
Свечи Релиф Ультра противопоказаны беременным
Препарат Релиф Про выпускается в виде ректальных суппозиториев и крема для наружного применения
Основные правила применения медикамента
Врач определяет дозировку и время применения Релифа в зависимости от стадии заболевания, симптомов и индивидуального течения беременности. Релиф может назначаться в любом триместре после согласования с доктором. Согласно инструкции, ректальные суппозитории или мазь необходимо использовать от одного до четырёх раз в сутки. Курс лечения, как правило, длится от семи до десяти дней. Релиф Про используется два или три раза в сутки не более двух недель. Есть общие правила применения препарата:
Противопоказания к применению Релифа при беременности
Лекарство нельзя использовать в следующих случаях:
Побочные эффекты
При использовании Релифа возможна аллергическая реакция. Она проявляется в виде раздражения, зуда, покраснения и гиперемии в области применения. В этом случае нужно немедленно прекратить приём лекарства и обратиться к врачу.
Вещество фенилэфрин, которое входит в состав классического Релифа, действует практически сразу после попадания на слизистую за счёт моментального всасывания в кровоток. Однако у некоторых женщин могут наблюдаться скачки артериального давления. Такое состояние возникает из-за общего сосудосуживающего воздействия фенилэфрина. В связи с этим Релиф не рекомендуется применять одновременно с препаратами, которые используются для понижения артериального давления, а также с антидепрессантами.
По степени воздействия на будущего ребёнка фенилэфрин относят к категории С. Исследования действия вещества у беременных женщин не проводились. Но опыты на животных выявили отрицательное влияние на плод. Поэтому применять Релиф разрешается только по рекомендации специалиста и в строго указанной дозировке.
Чем можно заменить Релиф при геморрое
Препарат Релиф не имеет аналогов с таким же составом. В случае возникновения побочных эффектов или наличия противопоказаний доктор подберёт другое лекарство, которое поможет будущей маме справиться с симптомами геморроя. Чаще всего назначают:
Фотогалерея: лекарства-альтернативы Релифа
Таблица: характеристика лекарственных средств для снятия воспаления и боли в стенках сосудов
| Название | Форма выпуска | Действующее вещество | Противопоказания | Применение во время беременности |
| Гепатромбин Г |
|
|
|
Только по рецепту врача. Противопоказан в первом триместре беременности. |
| Гепариновая мазь | Мазь |
|
|
Можно применять только после назначения врачом. |
| Троксевазин |
|
троксерутин |
|
Применяется во 2 и 3 триместрах только по назначению врача. В первом триместре принимать не рекомендуется, т. к. нет данных о действии препарата на эмбрион. |
Геморрой не относится к разряду опасных для жизни болезней. Но при появлении первых признаков нельзя затягивать с лечением. Избавиться от болезни на раннем этапе гораздо легче, чем впоследствии. Современная медицина предлагает широкий ассортимент лекарственных препаратов от геморроя. Одним из них являются ректальные свечи «Релиф».
Суппозитории «Релиф»Форма выпуска
Суппозитории «Релиф» реализуются в аптеках в картонной упаковке желтого цвета. Каждая упаковка содержит по два блистера с шестью свечами. Также прилагается инструкция по применению свеч от фирмы-производителя. Сами суппозитории бледно-желтого цвета и имеют характерный рыбный запах.
Кроме свечей, в аптеках можно найти мазь (не гель или крем, а именно мазь) «Релиф», а также другие препараты, в названиях которых присутствует это слово. Медицинская промышленность выпускает мазь и свечи «Релиф адванс» и суппозитории «Релиф ультра». У них другие действующие вещества, чем у «Релифа».
Состав
Активным веществом, которое обеспечивает необходимый лечебный эффект суппозиториев, является фенилэфрина гидрохлорид. В каждой свечке содержится пять миллиграммов фенилэфрина. Входит в фармакологическую группу альфа-адреномиметиков.
Фенилэфрин представляет собой кристаллический порошок белого цвета, который не имеет запаха и хорошо растворяется в спирте и воде.
В список вспомогательных компонентов входят:
- масло акульей печени;
- масло какао;
- пропилпарагидроксибензоат;
- метилпарагидроксибензоат;
- кукурузный крахмал.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Проникая в ткань, фенилэфрин вызывает сужение кровеносных сосудов. Это нормализует соотношение между притоком крови в геморроидальный узел и ее оттоком из узла. Уменьшается экссудат, снижается отечность поврежденного места.
Инактивация фенилэфрина производится в тканях ферментом МАО (моноаминоксидаза). Метаболиты удаляются из организма вместе со слизью и мочой.
Геморрой нередко возникает при беременности
Показания к применению
Свечи Релиф используются при беременности в тех же дозировках, что и обычно, но только по назначению и под контролем лечащего врача.
Геморрой диагностируется, когда происходит патологические изменения в венах прямой кишки с появлением узелковых образований. Узлы могут кровоточить и выпадать.
- Геморрой у беременных женщин может стать результатом нарушения циркуляции крови в тазу. Матка увеличивается в размерах и начинает давить на сосуды. Это повышает давление крови в сосудах, что негативно сказывается на их состоянии.
- Способствуют развитию болезни запоры, которые нередки при беременности. Причиной запоров является увеличение прогестерона, понижающего тонус гладкой мускулатуры сосудов и кишечника.
- При беременности по естественным причинам снижается двигательная активность женщины, возникает желание присесть, отдохнуть. Длительное пребывание в положении сидя вызывает застой крови, что в свою очередь ведет к геморрою.
- Геморрой нередко развивается после родов из-за сильных физических нагрузок.
Геморрой классифицируется по интенсивности проявления симптомов:
- острый;
- хронический.
Острая форма характеризуется сильной болью и кровотечением. При беременности чаще всего возникает при родах, когда из-за большой нагрузки на сосуды повреждаются узлы.
Хроническая форма отличается тем, что признаки заболевания выражены слабо.
Виды геморроя
Геморрой также разделяют на виды по месту нахождения узлов:
- внутренний;
- наружный;
- комбинированный.
При внутреннем геморрое узлы располагаются внутри кишки.
При внешнем виде образование узлов происходит снаружи, вокруг анального отверстия.
Комбинированный геморрой регистрируется, когда присутствует узлы снаружи и внутри прямой кишки.
Риск появления заболевания повышается с увеличением срока беременности. Минимален он в первом триместре, максимален в третьем.
Каждая беременная женщина должна знать, что геморрой в своем развитии проходит несколько стадий.
- На раннем этапе геморрой дает знать о себе незначительным зудом и жжением в области заднего прохода, небольшим дискомфортом при дефекации.
- На следующей стадии он начинает заявлять о себе болью. Не исключается выпадение узлов при значительном физическом напряжении.
- На третьем этапе геморроя появляются тромбы в венах, узлы выходят наружу чаще.
- На поздней стадии узы выпадают при отсутствии физических усилий, тромбоз ярко выражен, воспалительный процесс сильный.
Эффективность использования «Релифа» зависит от стадии развития геморроя. «Релиф» может принести ощутимую пользу на первой и второй стадии заболевания. На третьей стадии свечи применяют в качестве составной части курса комплексной терапии. На четвертом этапе геморроя без хирургического вмешательства не обойтись.
Некоторые беременные женщины отказываются от лечения геморроя при появлении первых признаков этой патологии. Часть из них считает, что медикаментозное лечение может повредить ребенку. Часть легкомысленно полагает, что геморрой после родов пройдет сам по себе.
Откладывать с лечением нельзя. Переход от легкой формы болезни к более тяжелым формам может произойти при беременности стремительно, поскольку она сама по себе способствует развитию патологии.
- Постоянные проблемы с опорожнением кишечника, болевые ощущения не лучшим образом сказываются на психологическом состоянии женщины, что негативно влияет на здоровье ребенка.
Железодефицитная анемия
- Хронические кровотечения могут привести к железодефицитной анемии, которая крайне негативно отражается как на самой женщине, так и на ребенке, поскольку приводит к кислородному голоданию.
- Повреждения слизистой оболочки и сосудов могут привести к развитию инфекционных заболеваний кишки.
Проктит
Кроме геморроя, «Релиф» является применимым в некоторых других случаях. К ним относятся:
- воспаление прямой кишки (проктит);
- запоры хронического характера;
- эрозии слизистой поверхности кишки;
- трещины в заднем проходе;
- послеоперационные травмы кишки;
- проведение диагностических обследований.
При высоком давлении «Релиф» применять нельзя
Противопоказания
«Релиф» является достаточно безопасным средством от геморроя при беременности, и в период лактации при кормлении ребенка грудью. Можно ли применять «Релиф» всегда? Нет.
Противопоказания связаны не с самой беременностью, а с наличием ряда заболеваний у женщины. Запреты в основном обуславливаются фенилэфрином.
- Препятствием является высокое давление у беременной.
- Запрет действует, если женщина страдает от пароксизмальных тахисистолических нарушений ритма сердца.
- Запрещается пользоваться «Релифом» при декомпенсированной сердечной недостаточности.
- Нельзя лечить геморрой, когда имеются нарушения сердечной проводимости.
- Еще одна причина запрета – тромбоэмболия.
- Противопоказанием к «Релифу» является низкое содержание гранулоцитов в крови (гранулоцитопения).
- Основание для запрещения «Релифа» — тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности.
- Воспаление поджелудочной железы также исключает использование этих свечей при геморрое.
- Нельзя применять «Релиф» при повышенной концентрации тиреоидных гормонов (тиреотоксикоз).
- Запрет на «Релиф» распространяется, когда пациентка вынуждена принимать лекарства, которые при одновременном применении со свечами могут вызвать нежелательные побочные эффекты.
- Суппозитории не используются от геморроя, когда у женщины есть индивидуальная непереносимость их компонентов.
Способ применения
Чтобы получить максимально полезный эффект от свечей и избежать ненужных последствий, необходимо правильно ввести суппозиторий.
- Прежде всего речь идет о соблюдении правил гигиены. Надо тщательно очистить анальную область и вымыть руки, чтобы не занести инфекцию.
- Перед тем, как ставить свечку, надо смазать анальное отверстие вазелином или жирным кремом.
- Введение свечи производится в положении лежа на боку или на спине.
- Вводить надо осторожно.
Дозировку при применении «Релифа» определяет врач. Стандартная схема лечения при геморрое предполагает использование суппозиториев до четырех раз в день – утром, вечером и дважды в течение дня. Рекомендуется ставить свечу после дефекации или очищения кишечника клизмой. Продолжительность лечебного курса при геморрое составляет одну-две недели.
Головная боль – один из побочных эффектов
Побочные действия
Нежелательные последствия, которые могут быть вызваны «Релифом», также главным образом связаны с фенилэфрином.
- Возможны нежелательные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы (повышение давления крови, брадикардия, аритмия).
- Иммунная система может отреагировать на «Релиф» покраснением кожи, отечностью, кожными высыпаниями, зудом.
- В очень редких случаях «Релиф» может негативно воздействовать на нервную систему (нервозность, головная боль, нарушения сна).
С особой осторожностью применять свечи нужно людям с некоторыми заболеваниями, чтобы предотвратить негативные эффекты от лечения.
- Без консультации с врачом не рекомендуется использовать суппозитории людям, у которых есть заболевания сердца и сосудов.
- Надо осторожно использовать свечи при сахарном диабете. Фенилэфрин обладает способностью увеличивать концентрацию сахара в крови.
- У мужчин, страдающих от заболеваний предстательной железы, «Релиф» может ухудшить отток мочи.
Передозировка
Передозировка возможна только в том случае, если долго и упорно пренебрегать рекомендациями врача или официальной инструкцией к «Релифу». О передозировке сигнализируют следующие признаки:
- повышенное давление;
- боль в районе сердца;
- слабость;
- подташнивание;
- бессонница;
- раздражительность;
- гипергликемия;
- гипокалиемия;
- олигурия.
Лекарственное взаимодействие
- Плохо сочетается «Релиф» в комбинации с другими сосудосуживающими лекарствами. Это может вызвать резкий рост давления.
- При употреблении диуретиков лечение «Релифом» может понижать содержание калия в организме.
- Нельзя одновременно применять симпатомиметики и «Релиф» во избежание излишней стимуляции центральной нервной системы.
- При терапии сердечными гликозидами и гормонами щитовидной железы применение «Релифа» допускается только с разрешения врача.
Несмотря на эффективность «Релифа», нельзя рассчитывать, что с помощью одних суппозиториев можно избавиться от геморроя, особенно на поздних этапах заболевания. Лечение свечами геморроя надо сочетать с устранением причин, способствующих развитию патологии, а также с соблюдением профилактических мер.
Геморрой во время беременности способен сильно осложнить жизнь будущей маме. Боли, кровянистые выделения из прямой кишки, выпадение венозных узлов - все это может доставлять массу неудобств и совершенно ненужных во время ожидания ребенка физических страданий.
Одним из наиболее часто назначаемых препаратов женщинам в «интересном положении» является «Релиф». Что представляет собой этот препарат и как применять его при беременности, мы расскажем в этой статье.
О препарате
Препараты под маркой «Релиф» производятся в Италии. Они относятся к противогеморроидальным средствам. Лекарство выпускается в двух формах – в виде ректальных суппозиториев и мази.
Препарат в форме свечей в аптеках можно встретить с различными наименованиями: «Релиф Адванс», «Релиф М», «Релиф Про» и «Релиф «Ультра».
Из всего этого многообразия беременной женщине можно использовать только два препарата - обычный «Релиф» (без приставок в названии) и «Релиф Адванс». Остальные разновидности препарата при беременности применять не рекомендуется, особенно «Релиф Ультра», имеющий в своем составе гормон гидрокортизон, противопоказанный в период вынашивания малыша.
Таким образом, область поиска для будущей мамы сужается. Она может приобрести лишь мазь «Релиф», расфасованную в небольшие тубы по 28 гр, свечи «Релиф» (по 12 штук в упаковке) или «Релиф Адванс» – ректальные суппозитории и мазь.
Состав и принцип действия
Препараты «Релиф» содержат главное действующее вещество «фенилэфрина гидрохлорид» и масло печени акулы, из-за этого и мазь, и ректальные суппозитории имеют слабый характерный рыбный запах.
В состав «Релиф Адванс» введен анестетик бензокаин. Фенилэфрин сужает на местном уровне кровеносные сосуды, что уменьшает отечность и зуд в области ануса. Масло печени акулы имеет выраженное ранозаживляющее действие, что может быть очень кстати, если образовались анальные трещины и есть отечность.
Если проявления геморроя сопровождаются достаточно сильным болевым синдромом, лучше воспользоваться препаратом с приставкой «Адванс» в названии, ведь бензокаин быстро снимает боль и при этом не проникает в системный кровоток.
В составе этой разновидности препарата также имеется акулий жир , поэтому удается добиться не только обезболивающего эффекта, но и способствовать заживлению воспаленных участков прямой кишки.
Показания
Средство может назначаться беременной на любом сроке гестации, главное, чтобы прием был согласован с врачом. На это особенно указывают производители. Это не означает, что компоненты лекарственного средства могут навредить малышу, просто применение любого фармсредства в период вынашивания ребенка обязательно должно проходить с благоволения и одобрения доктора, так всем будет спокойнее.
Основные показания - геморрой, как внутренний, так и наружный . При этом для лечения наружной формы лучше использовать мазь, во всяком случае на начальном этапе лечения. Также стоит выбрать «Релиф» в форме мази и при выпадении венозных геморроидальных узлов.
Препарат может применяться и при начальных симптомах - появлении анального зуда. Средством можно пользоваться и при геморрое, сопровождающемся эпизодическими анальными кровотечениями.
Противопоказания
Противопоказаний у препарата не так много. «Релиф» в любой его форме не рекомендуется женщинам, страдающим склонностью к тромбоэмболии, а также гранулоцитопенией.
Применять с осторожностью
Именно так рекомендуется применять препарат беременным. Осторожно и с разрешения врача. Кроме того, с осторожностью лекарственное средство следует применять женщинам, страдающим сахарным диабетом, в том числе гестационным диабетом, который развивается во время вынашивания ребенка.
Осторожного применения следует придерживаться и в том случае, если у женщины имеются проблемы с щитовидной железой, а также наблюдается повышенное кровяное давление.
Проблемы с щитовидной железой
Сахарный диабет
Как лечиться мазью?
Если выбор пал на «Релиф» или «Релиф Адванс» в форме мази, то в упаковке с тубой обязательно будет аппликатор, который облегчит введение препарата ректально.
Аппликатор осторожно крепится к тюбику с мазью. Небольшое количество мази следует выдавить для смягчения аппликатора, после чего основную порцию наносят на анус снаружи или вводят ректально в прямую кишку.
Если имеются выпавшие узлы, предварительно следует слегка помассировать их пальцем, смазанным мазью, и по возможности заправить их внутрь. Производителем предусмотрена возможность пользоваться препаратом до четырех раз в сутки. Желательно - утром и вечером перед сном, а также после каждой дефекации. После процедуры колпачок и аппликатор следует тщательно мыть теплой водой.
Курс лечения назначается врачом, но стандартно он составляет не менее 7 суток. Если облегчения за это время не наступило, то женщине настоятельно рекомендуется прекратить прием и срочно посетить проктолога для уточнения диагноза.
Как пользоваться свечами?
Перед использованием свечей следует тщательно вымыть руки с мылом и омыть анус без мыла.
Брать свечи следует только чистыми руками, чтобы избежать инфицирования анальных трещин и воспаленных участков прямой кишки болезнетворными бактериями. Препарат, как и мазь, вводится после дефекации или проведения клизмы.
Суппозитории хранят в холодильнике, поскольку они имеют свойство быстро таять при обычной комнатной температуре. Перед введением нужно слегка смочить свечу холодной проточной водой.
Женщине рекомендуется вводить свечи в положении лежа на спине или полулежа на боку. Анус желательно смазать вазелином или маслом, чтобы введение было менее травматичным. Суппозиторий вводится более узким концом вперед за пределы анального кольца (до ощущения провала свечи).
«Релиф» можно применять 4 раза в сутки курсом в течение 7 дней. «Релиф Адванс» в острой стадии применяют с такой же кратностью, а после снятия резкого болевого синдрома сокращают количество введения до 2 раз в сутки. Курс лечения - неделя.
При отсутствии улучшения следует проконсультироваться с врачом-проктологом.
Особые указания
Побочных действий препарат не вызывает, исключение составляют случаи индивидуальной непереносимости компонентов. Аллергия на «Релиф» – явление достаточно редкое. Проявиться она может покраснением кожных покровов, появлением отечности и сильного жжения через несколько минут после введения лекарства.
В этом случае следует прекратить использование и обратиться к доктору.
При применении «Релиф Адванс» может в редких случаях развиться метгемоглобинемия. Если у женщины появилась некоторая синюшность губ, неожиданная слабость и нарушение сердечного ритма по типу тахикардии (учащения), если появилась одышка и головокружение, незамедлительно следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Такая реакция возможна на бензокаин.
Наиболее эффективным будет лечение «Релифом», если женщина будет соблюдать общие рекомендации, включающие в себя правильное питание, активный двигательный режим, направленные на недопущение запоров.
