Секс после родов: когда и как. Всё о сексе после родов: когда можно, как вернуть либидо, какие бывают осложнения

Если возникли трудности с возобновлением сексуальных отношений после рождения ребенка, не стоит паниковать и торопить события. Организму женщины требуется много времени для восстановления сил и возвращения в тонус, поэтому торопиться с сексом нельзя. Чтобы точно определить срок, когда можно жить интимной жизнью, поможет консультация врача.

Особенности секса после родов

Рождение ребенка – серьезный стресс для женщины, поэтому пары могут столкнуться с проблемами в половой жизни. Первый секс после появления ребенка часто сопровождается болью и дискомфортом.

Причин, почему женщине сложно заняться сексом, несколько:

  • Швы или зарубцевавшиеся ткани на влагалище или промежности, а также на животе (после кесарева сечения). Иногда приходится разрезать промежность или шейку матки, а затем зашивать разрезы – эта процедура способна изменить конфигурацию интимных органов.
  • Сухость влагалища. Организм матери испытывает нехватку гормона удовольствия эстрогена, поэтому при возвращении к половым отношениям ощущается боль, зуд и жжение. Проблема решается использованием смазки-лубриканта.
  • Ослабление тонуса влагалищных мышц вызывает болевые ощущения. Обычно в течение нескольких месяцев состояние нормализуется и не мешает спать с мужем, особенно при выполнении рекомендованных врачом упражнений.

Далеко не все пары сталкиваются с проблемами в возобновлении интимных отношений. Нередко влечение становится более выраженным, ощущения – яркими, а связь жены с мужем – эмоционально обогащенной.

Когда можно жить половой жизнью, если были естественные роды?

Когда стоит начинать заниматься любовью после родов? В случае естественных не осложненных родов сексуальные отношения позволены через 1 – 1,5 месяца. Чем обусловлен такой срок?

После родового процесса и отделения плаценты в матке остается открытая рана, которой нужно полностью зажить. Если в рану попадет инфекция, матка может воспалиться. Растянувшееся во время родов влагалище должно вернуться к прежним размерам.

Прекращение кровяных выделений – верный признак приближения периода, когда после родов можно будет снова заниматься сексом.

Слишком ранний возврат к половой жизни влечет неприятные последствия:

  • повреждения влагалищных стенок;
  • воспаления влагалища и матки;
  • открытые кровотечения;
  • разрывы в местах наложения швов;
  • закупорку маточных сосудов;
  • боль и жжение во время сношения;
  • психологическую травму.

Сложные роды, сопровождавшиеся разрывами, разрезами и швами, способны значительно увеличить рекомендуемый половой покой. Если же матка подверглась выскабливанию, воздержание от секса длится, как минимум, 2 месяца. Вести полноценную половую жизнь после родов невозможно, если кто-то из партнеров испытывает дискомфорт.

Многие пары думают, что сразу после родов позволено практиковать нетрадиционные сношения. Анальный секс, как и вагинальный, разрешен только спустя 4 – 6 недель, поскольку может привести к расхождению швов. Частым послеродовым осложнением является геморрой – он доставляет серьезный дискомфорт.

Кесарево сечение и секс - сколько длится воздержание?

Кесарево сечение – операция, позволяющая обойтись без изменения тонуса влагалищных мышц. Часто пара решает, что половая жизнь спустя 2–3 недели после рождения ребенка не повредит молодой матери. Это решение может стать серьезной ошибкой:

  • риск занести инфекцию в открытую рану остается, поскольку отделение плаценты – неотъемлемая часть родового процесса;
  • шов на матке и на животе женщины может разойтись или доставить ряд неприятных болезненных ощущений;
  • экстренное выполнение кесарева сечения возможно даже тогда, когда шейка матки раскрылась и начались полноценные схватки, поэтому необходимо подождать, пока орган не вернется в спокойное состояние.

По совокупности причин срок восстановления организма женщины после кесарева сечения может растянуться на период от 4 до 12 недель. Не стоит выбирать нестандартные сложные позы, чтобы не спровоцировать боли в области швов. Сколько должен длиться половой покой после родов в вашем случае – решает исключительно врач-гинеколог.

По каким причинам может отсутствовать интим в послеродовой период?

Отсутствие интимной жизни после родов может быть связано с физиологическими и психологическими аспектами состояния пары. Для полноценной сексуальной жизни нужно выяснить, с какими проблемами столкнулась конкретная роженица.

Физические причины отказа от интима:

  • болезненные ощущения, зуд или сухость во влагалище;
  • снижение тонуса влагалища;
  • незажившие швы;
  • чувство усталости.

К психологическим причинам относятся:

  • переживания женщины из-за утраты привлекательности (отеки, полнота, высыпания);
  • послеродовая депрессия, которая встречается у 10% рожениц;
  • страх интимной близости и болезненных ощущений;
  • боязнь новой беременности;
  • отсутствие полового влечения.

Перед тем как возобновить занятия любовью, семье стоит откровенно поговорить обо всех страхах, ощущениях и переживаниях и обратиться к врачу за консультацией. Если кто-то из пары испытывает сомнения или не хочет близости, лучше подождать, иначе результат будет неприятным и плохо повлияет на ваши отношения.

Почему пропадает влечение?

Рождение малыша делает материнские обязанности приоритетом для женщины, а сексуальное влечение может серьезно снизиться или вообще исчезнуть. Такое случается по ряду причин.

В первые месяцы после родов не хотеть секса – это естественно. Природой заложено снижение полового влечения на срок, когда малыш беспомощен и нуждается в особой материнской заботе. В это время женский организм вырабатывает минимум гормона удовольствия эстрогена, поэтому даже при полном восстановлении после родов женщина может не хотеть секса.

Ребенок – фактор, способный серьезно изменить интимные отношения супругов. Он может потревожить родителей в любой момент, вследствие чего половой акт будет прерван. Половая жизнь после прерываний способна стать причиной раздражения, дискомфорта, чувства обиды и неудовлетворенности.

Усталость из-за выполнения родительских обязанностей и бессонных ночей включает в организме программу сохранения сил. Утомленные супруги предпочтут сексу несколько часов спокойного сна.

Психологические проблемы – недовольство своим телом, обида на мужа за боль во время родов и из-за того, что он мало помогает с ребенком, социальная изоляция, послеродовая депрессия, страх неприятных ощущений или новой беременности. Эти причины снижают сексуальное влечение или вообще «выключают» его.

Часто случается, что муж настаивает на сексе, не принимая во внимание состояние и желания супруги. Женщина в таком случае получает серьезную психологическую травму, а отношения в семье разлаживаются. Половая жизнь после родов (как и до них) обязана быть обоюдно желанной.

Методы контрацепции после родов

Родив ребенка, можно забеременеть повторно, причем очень быстро – организм не даст никаких подсказок, что созрела новая яйцеклетка. Период лактации, который некоторые считают безопасным, вовсе не гарантирует, что женщина не забеременеет снова, даже если она кормит грудью.

Чтобы дать организму отдохнуть, но не отказывать себе и супругу в физической близости, можно применять один из методов послеродовой контрацепции:

  • Таблетки. Назначать вид и дозировку может только врач. Надежность этого способа высокая, но принимать прописанные средства нужно регулярно, а цена на них – не самая низкая.
  • Инъекции. Укол гормонов – надежный метод, который действует около 5 недель.
  • Капсула. Гарантированно предохраняет от беременности и действует до 5 лет. В любой момент ее можно удалить. Минус этого способа – высокая стоимость.
  • Презервативы. Безопасны для здоровья малыша, срабатывают в 85 – 98% случаев.
  • Спираль. Этот внутриматочный вариант контрацепции привлекает доступной ценой, но ставить ее позволено только спустя 1,5 месяцев после родов.

Стоит ли употреблять гормональные препараты во время грудного вскармливания? Пока не доказано, вредят или нет малышу контрацептивы, принимаемые мамой.

Когда нужна помощь специалиста?

Перед тем как вернуться к интимной жизни после рождения ребенка, стоит обратиться за консультацией к врачам. К кому и в каких случаях нужно обращаться?

Необходимо посетить гинеколога спустя несколько дней и через 4 – 8 недель после родов. Врач проверит, вернулись ли в нормальное состояние влагалище и матка, зажили ли швы, нет ли проблем с женским здоровьем. Если тонус не восстановился, врач посоветует простые упражнения – гимнастику Кегеля. Если молодая мама готова к возобновлению сексуальных отношений, врач подберет безопасный для ребенка и подходящий для женщины лубрикант и метод контрацепции.

Организм испытывает определенный стресс и претерпевает некоторые физические изменения. Женщине после рождения обязательно необходимо время для восстановления. Поэтому сексуальный контакт возможен только через 1-2 месяца. Разумеется, здесь многое зависит от индивидуальных физических и психологических особенностей женщины. Кроме того, нужно учитывать, как проходили роды, насколько они были сложными или легкими.

В любом случае, врачи не рекомендуют допускать сексуальный контакт раньше, чем через 1 месяц . Это минимальный период, необходимый для возобновления нормального функционирования матки и для ее очищения. Возвращение к интимным отношениям сразу после рождения ребенка крайне нежелательно еще и потому, что в этот период очень уязвима для проникновения в нее инфекции. Такой риск исчезнет только тогда, когда она полностью .

Если же роды были тяжелыми, с разрывами и разрезами, времени до начала возобновления половой жизни должно пройти намного больше. После родов с использованием сечения также необходимо больше времени на восстановление ее органов, пока совсем не заживут швы от операции.

Хорошо, если вы обсудите с гинекологом «разрешение» для первого сексуального контакта после родов. Врач осмотрит состояние ваших половых органов и оценит скорость и степень их восстановления, порекомендует, когда можно возобновить половую жизнь. Также специалист посоветует вам наиболее подходящие контрацептивы, чтобы предотвратить возможность повторной сразу после рождения ребенка.

Половая жизнь после родов: какие возможны проблемы

Самые распространенные проблемы, которые могут появиться при возобновлении половой жизни после родов – это анатомическое изменение влагалища и ее сухость. В процессе прохождения малыша по родовым путям влагалище растягивается, однако со временем оно примет свою первоначальную форму.

Чтобы этот процесс ускорить, можно выполнять специальные упражнения Кегеля. Их следует выполнять даже в период беременности, что помогает уберечься от чрезмерного растяжения матки, а также позволяет быстрее ее вернуть в естественное состояние сразу после родов.

Сухость матки – временное явление, возникающее в результате в период после рождения ребенка. Оно влияет и на возникновение у женщины послеродовой депрессии и подавленности, усугубляемые усталостью. В этой ситуации мужу рекомендуется относиться к жене с пониманием, ведь ей нужна и физическая, и моральная поддержка. Справиться с сухостью влагалища позволят специальные увлажняющие смазки и крема, которые можно приобрести в аптеке.

Многие женщины жалуются на дискомфорт и болевые ощущения, возникающие во время полового акта в период после рождения ребенка. Эта ситуация наиболее часто встречается, если роды были сложными и имеются разрывы, потребовавшие наложения швов. Боль ощущается, когда швы «зацепляют» нервные окончания.

В таком случае супругам нужно совместными усилиями найти оптимальную позицию для занятия сексом. Со временем болевые ощущения исчезнут, а пока во время сексуального контакта следует просто внимательнее прислушиваться друг к другу.


Рождение ребенка, особенно первенца, привносит свои изменения в уклад всех сторон жизни семьи. Не исключение и сексуальная сторона. Сексуальная жизнь после родов обросла множеством мифов, часто взаимоисключающих. Одни утверждают, что только после родов им открылись новые невиданные ощущения, другие – что сексуальная жизнь после родов вовсе прекратилась.

Ученые-сексологи из Нидерландов провели исследование среди молодых мам первенцев. В результате они установили, что качество секса ухудшается только в первый год после рождения ребенка , но позднее оно становится таким же, как до родов. 60% молодых мам через три месяца после родов оценили свою сексуальную жизнь как полноценную, 80% спустя полгода и 94% через год после родов. Кроме того, была выявлена четкая зависимость между тем, в каком сроке беременности женщины прекращали половые отношения до родов и тем, когда они возобновляли их после родов. Те женщины, которые прекращали заниматься сексом до 12-й недели беременности , в 11 раз чаще не возобновляли сексуальную жизнь и через год после появления малыша на свет.

Секс после родов - когда уже можно?

С точки зрения акушеров-гинекологов именно 6-8 недель после родов считаются оптимальным временем воздержания от традиционных половых сношений. Однако, все сугубо индивидуально. Некоторые женщины, прекрасно чувствующие себя после родов, возобновляют сексуальные отношения раньше положенных шести недель. Для того, чтобы убедиться в том, что возобновление сексуальных контактов не пойдет во вред, женщине перед их началом нужно показаться гинекологу. Обычно плановый осмотр после родов назначают спустя ровно месяц. Если при осмотре врач видит, что все органы пришли в добеременную норму и послеродовые изменения закончились, то он может дать "добро" на половую жизнь сразу после осмотра или (в другом случае) порекомендовать дальнейшее воздержание и контрольный осмотр через 2-4 недели.

Почему нельзя раньше?

Запрет на секс в первые недели после родов связан с двумя основными причинами.
Во-первых, поврежденные во время родов ткани (например, место прикрепления плаценты) сразу после родов представляют собой практически открытую рану. Во время полового акта может возобновиться кровотечение из поврежденных родами сосудов.

Во-вторых, половые пути женщины после родов особенно подвержены всякого рода инфекции, занесение которой возможно при половом акте. Инфицирование матки может вызвать ее воспаление – эндометрит, одно из наиболее тяжелых послеродовых осложнений.

Если естественные роды протекали нормально и не сопровождались ни осложнениями, ни медицинским вмешательством, матка достигает прежних размеров к концу 6-й недели после родов. За это время матка сокращается, а целостность тканей восстанавливается.

После оперативного родоразрешения (кесарево сечение , выскабливание полости матки после родов) этот период может затянуться до 8 недель, а порой даже дольше (2-3 месяца). В этом случае продолжительность полового воздержания должна быть увеличена на столько, сколько требуется для полного заживления родовых путей женщины. В этом случае сроки возобновления половых сношений будет определять лечащий гинеколог. Особенно часто такое затягивание периода полового воздержания бывает связано с наложением швов после разрывов мягких тканей родовых путей или эпизиотомии.

Проблемы и пути их решения

И вот долгожданное разрешение получено и кажется, что все трудности позади. Однако очень многие пары сталкиваются в первые месяцы после родов с непривычными проблемами.

Проблема 1-я: "Не хочу!"

После всех трудностей и волнений беременности новоиспеченная мама испытывает совсем иные чувства. Все её мысли крутятся вокруг заботы о малыше. Так придумала природа. Пока младенец не может обходиться без материнского ухода, инстинкт продолжения рода, питающий женскую сексуальность, спит за ненадобностью. Кроме того хроническая усталость и недосыпание будят инстинкт самосохранения, предпочитающий плотским развлечениям лишний час сна.

Часто женщине кажется, что её состояние постоянной тревоги за малыша не могут (не хотят) разделить её близкие и, в первую очередь, муж. Тогда призыв мужчины к сексу может восприниматься чуть ли не с обидой. Формируется ощущение одиночества, изолированности, которое может перерасти в депрессию (кстати, отсутствие интереса к сексу порой бывает признаком послеродовой депрессии). Многие психологи на основании многолетних наблюдений делают вывод о том, что чем раньше пара после родов сможет вернуться к обычной сексуальной активности, тем больше у неё шансов на гармоничные отношения в последующем.

Поэтому необходимо все-таки стараться быстрее наладить сексуальные отношения, даже если ваши любовные действия в первые месяцы после родов и не включают традиционных половых сношений. Старайтесь поддерживать физическую влюбленность, не исключайте друг друга из сферы своих интересов. Просто необходимо ежедневно говорить друг другу нежные слова, заключать друг друга в объятия. Не обязательно оставлять время для секса на ночь или вечер, когда у супругов уже нет никаких сил. Можно заниматься сексом утром или во время дневного сна малыша, когда муж внезапно вырвется в обед с работы. Не стоит отравлять семейные отношения высказываниями типа "я тащу на себе все заботы о ребенке, мне секс не нужен". Не стоит отказываться от интимных отношений в связи с нерешенными семейными конфликтами или отказывать супругу в близости, потому что "он не пошел гулять с ребенком".

Напомните себе лучшие эпизоды вашей интимной жизни. Как только появится возможность, уговорите под благовидным предлогом кого-нибудь из близких погулять пару часов с ребенком, а сами в это время устройте тайное свидание собственному мужу. Приятный стресс маленького обмана спровоцирует новые, а скорее всего, хорошо забытые старые, ощущения. Главное, помните, что секс - это не услуга партнеру, а то, что нужно вам, и настраивайтесь на то, чтобы извлечь из него только положительные эмоции.

Проблема 2-я: "Я не могу ему нравиться!"

Недовольство собой, своей фигурой, размером груди (которая может увеличиваться на несколько размеров во время кормления) может подвести женщину к мысли, что она уже не привлекательна для своего мужа. А ухоженные бездетные подруги вносят полное смятение в души молодых мам.

Предоставьте вашему партнеру право решать, насколько вы привлекательны, и, если он жаждет вас, значит, напрасно вы представляете себя исключительно "банком грудного молока" . Вспомните, что короля делает его свита. Пожертвуйте одной прогулкой и посвятите пару часов своей внешности. Наденьте красивое белье, совсем не подходящее для грудного вскармливания, но скрывающее огрехи фигуры. В бюстгальтер можно положить впитывающие прокладки (чтобы не мешало выбегающее молоко). Посмотрите в зеркало – молодая мама, "мадонна", всегда была воплощением женской красоты.

Можно устроить романтический ужин, принять вместе с любимым ванную, просмотреть вместе какой-нибудь красивый эротический фильм – это поможет обоим раскрепоститься и вновь почувствовать желание.

Конечно, не стоит впадать и в другую крайность, утешая себя тем, что муж "хотел ребенка, вот пусть испытывает ко мне любой те же самые нежные чувства". Помните, что ваша нынешняя фигура - побочный эффект беременности и родов, явление неизбежное, но - временное. Постарайтесь находить время для гимнастики, не увлекаться сладким и постепенно ваши обольстительные формы наметятся вновь.

Проблема 3-я: "Как в первый раз!"

Большинство женщин после родов испытывают страх перед болью во время полового контакта. Действительно, первые несколько раз после родов секс для многих женщин бывает болезненным, и длительность этих болезненных ощущений заранее определить нельзя. Дискомфортные ощущения могут быть вызваны многими причинами. Например, если в результате разрывов или эпизиотомии повреждаются нервные окончания в промежности, которых очень много. Даже после полного заживления кожа и слизистая влагалища в области швов очень чувствительна к давлению. Кроме того, рубец на мягких тканях промежности не способствует её растяжимости при половом акте, а подсознательное сопротивление женщины добавляет неприятных ощущений даже в тех позах, которые раньше были для женщины совершенно безболезненны и приятны.

Чаще всего болезненность проходит сама по мере адаптации чувствительности нервов к новым условиям. Не стесняйтесь рассказывать своему партнеру о том, что вы чувствуете, в том числе и о своих страхах. Ни в коем случае не делайте мужу одолжения, если у вас возникла боль во время секса.

Секс после родов следует начинать медленно, первое время дарите друг другу интимные ласки, исключая секс с проникновением. Перед контактом женщине необходимо максимально расслабиться и пробовать позы, которые наиболее комфортны. После травм промежности предпочтительнее позиции "женщина сверху" или лежа на боку, так как в этих положениях есть возможность вам контролировать степень проникновения и самой регулировать давление на область промежности.

Полноценный половой контакт можно заменить оральными ласками или активным петтингом (имитация полового акта). В последнем случае после предварительных ласк партнеры трутся о половые органы друг друга своими половыми органами, совершая при этом движения бедрами, имитирующие половой акт. В процессе петтинга партнерша может дать согласие на попытку проникновения, но партнер в любой момент должен быть готов вернуться к петтингу или вовсе прервать половой акт. Скорее всего, вам придется столкнуться с этим не один раз, поэтому обсудите заранее такую вероятность. Если же это произошло, то постарайтесь устранить напряжение с помощью шуток и сделайте попытку начать сначала. Не стоит забывать о контрацепции, ведь при петтинге часть сперматозоидов может попасть во влагалище партнерши.

Лишь в очень редких случаях болевые ощущения при сексуальном контакте связаны с серьезными нарушениями анатомии влагалища, произошедшими после хирургического вмешательства во время родов. В этом случае может помочь реконструктивная операция.

Проблема 4-я: "Мы такие разные!"

После родов меняется и анатомическое соотношение половых органов мужчины и женщины. Это связано с тем, что во время родов влагалище очень сильно расширялось, чтобы пропустить по родовым путям ребенка, поэтому в течение нескольких первых месяцев после родов оно остается в расслабленном состоянии.
Мужчина может не ощущать полноценного обхвата пениса, а женщина может не чувствовать нахождения пениса внутри. Нужно понимать, что это состояние временно, и оно не должно стать причиной для беспокойства. Усилить ощущения во время полового акта помогут различные позы, при которых бедра женщины плотно сжаты.

А побыстрее вернуть тканям упругость помогут упражнения Кегеля для повышения тонуса мышц промежности и всей половой сферы. Доктор Кегель изобрел эти упражнения для лечения недержания мочи у рожавших и пожилых женщин. Женщинам проще почувствовать, какие мышцы нужно тренировать, при мочеиспускании, если попробовать произвольно остановить мочеиспускание, сразу же можно почувствовать сокращение этих мышц. Когда станет ясно, на что похоже сокращение мышц, нужно в удобной позе повторять эти сокращения постепенно доводя до 50 раз за подход. Повторять подходы лучше 2-3 раза в день в любое время и в разных положениях.

Кстати, если выполнять эти упражнения во время беременности, то можно существенно уменьшить риск травмы промежности и сократить время восстановления тонуса мышц в несколько раз.

Проблема 5-я: "Сухо!"

Практически у всех женщин, вне зависимости от того, как протекали роды, в послеродовом периоде наблюдается недостаток главных женских гормонов – эстрогенов. Одним из проявлений дефицита эстрогенов является сухость слизистой влагалища, которая тоже причиняет ощутимые неудобства при половом контакте.

Устранить этот временный дефицит помогают искусственные заменители естественной смазки, так называемые лубриканты – специальные средства для увлажнения. Выпускаются в виде гелей и кремов. Приобрести лубриканты можно в аптеках, супермаркетах, косметических магазинах и специализированных "секс-шопах". Обратите внимание на состав лубрикантов: выбирайте без красителей, ароматизаторов, гормонов и других добавок. Кроме увлажнения, лубриканты способствуют размягчению рубцов в области швов. Специально для размягчения рубцов можно использовать мази, используемые для лечения келоидных рубцов ("Солкосерил", "Контратубекс"). Однако применять их, в отличие от лубрикантов, можно только с одобрения врача!

Проблема 6-я: "Боюсь беременности!"

Не дожидаясь неожиданностей, начинайте заботиться об этом сразу, с самого первого полового акта. По мнению врачей, минимальный промежуток между родами - два года, а оптимальный - от двух с половиной до трех с половиной лет. Слишком короткий промежуток между родами может привести к осложненной беременности и рождению недоношенного ребенка. Новая беременность будет препятствовать кормлению младенца грудью.

Подбирая противозачаточные средства, необходимо учитывать, что контрацепция не должна сказываться на качестве и количестве грудного молока. Приятно, что в этом вопросе у любой кормящей мамы есть выбор.

Булатова Любовь Николаевна Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Как и во всех сферах жизни семьи, в сексуальной сфере после родов происходят огромные изменения, которые связаны и с физиологическим, и с психологическим состоянием родившей женщины, а также с переменой семейного уклада, особенно если недавно родившийся малыш — первенец.

Физиологические особенности женщины после родов и секс

После родов организм женщины нуждается в восстановлении, потому что беременность и роды — это самая большая нагрузка, которую переносит женщина в течение своей жизни.

И на сексуальные отношения супругов после родов оказывают влияние многие факторы, среди которых не последнее место занимают и характер течения родов, их тяжесть, наличие или отсутствие каких-либо осложнений, самочувствие самой женщины во время беременности, во время родов и в послеродовом периоде.

Если естественные роды протекали нормально и не сопровождались ни осложнениями, ни медицинским вмешательством, то матка освобождается от остатков крови примерно за 4-6 недель. То же время нужно и для того, чтобы матка вернулась к своему прежнему состоянию после всех тех изменений, которые произошли в ней за время беременности. За это время матка сокращается, а поврежденные во время родов ткани (например, место прикрепления плаценты, которое после родов представляет собой практически открытую рану) восстанавливаются.

0Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo..html => https://ginekolog..html) 4

Разумеется, в течение этого времени половые контакты более чем нежелательны. Это объясняется двумя причинами.

Во-первых, половые пути женщины после родов особенно подвержены всякого рода инфекции, занесение которой возможно во влагалище, шейку матки и саму матку. Инфицирование матки после родов может вызвать ее воспаление — эндометрит, одно из наиболее тяжелых послеродовых осложнений.

Во-вторых, во время полового акта может возобновиться кровотечение из поврежденных родами сосудов. Поэтому врачи настойчиво рекомендуют подождать с возобновлением половой жизни хотя бы шесть недель после родов.

Повторим, что речь идет о возобновлении сексуальной жизни после нормальных, что называется легких родов. Если же во время родов или в послеродовом периоде были какие-либо осложнения, то продолжительность полового воздержания должна быть увеличена на столько, сколько требуется для полного заживления родовых путей женщины.

Это может произойти и через два, и через три месяца — в зависимости от конкретных обстоятельств, и в этом случае сроки возобновления половых сношений будет определять лечащий гинеколог. Особенно часто такое затягивание периода полового воздержания бывает связано с наложением швов после разрывов мягких тканей родовых путей или эпизиотомии.

Свою готовность к сексу женщина должна почувствовать сама. А чтобы быть уверенной в том, что возобновление сексуальных контактов не пойдет ей во вред, женщине перед их началом нужно показаться гинекологу.

Только тогда она сможет убедиться в том, что организм готов к сексуальной жизни. Кроме того, женщине необходима помощь гинеколога, чтобы подобрать наиболее подходящие для данного периода контрацептивы.

Кроме вопросов о начале сексуальных отношений после родов, у молодых родителей часто возникает вопрос о том, как эти отношения изменяются. В том, что секс после родов совсем не такой, каким он был, не сомневается уже никто.

По данным статистики, почти половина родивших женщин еще через три месяца после родов испытывают неприятные ощущения в интимной жизни или воспринимают секс как непосильную повинность, а около 18% сталкиваются с этими проблемами в течение года. Разумеется, это не значит, что каждая конкретная молодая мама не сможет попасть в оставшиеся счастливые проценты, не испытывающие никаких проблем с началом сексуальной жизни после родов.

Сразу после родов секс для многих женщин бывает болезненным, и длительность этих болезненных ощущений заранее определить нельзя. Болезненные или дискомфортные ощущения при сексе после родов могут быть вызваны многими причинами, кроме тех, которые были перечислены ранее.

Если в результате разрывов или эпизиотомии на область промежности накладывались швы, то в них могли оказаться зажаты поврежденные при разрыве или разрезе промежности нервные окончания, которых в этой области очень много. Поэтому даже в тех позах, которые раньше были для женщины совершенно безболезненны и приятны, теперь могут возникнуть болевые ощущения. Возможно, что болевые ощущения со временем пройдут сами по мере адаптации чувствительности нерва к новым условиям.

Могут сыграть недобрую роль и изменения конфигурации влагалища, которые возникают иногда после наложения швов. Кроме того, слизистые и кожные покровы в области входа во влагалище и промежности в послеродовой период становятся особенно чувствительными. В области швов, особенно при давлении, практически неизбежном во время полового акта, могут возникать болевые ощущения. Полезно размягчать область шва с помощью мазей, использующихся для келоидных рубцов. К ним относятся «Солкосерил», «Контратубекс» и другие.

После родов меняется и анатомическое соотношение половых органов мужчины и женщины. Это связано с тем, что во время родов влагалище очень сильно расширялось, чтобы пропустить по родовым путям ребенка, поэтому в первое время после родов оно остается в расслабленном, вялом состоянии.

Разумеется, это не продлится долго, но родившей женщине слишком часто кажется, что так, как сейчас, она и будет выглядеть всю оставшуюся жизнь. Этому немало способствуют и распространенные в женской, а особенно в девичьей среде «страшилки» о том, как страшно расширяется влагалище во время родов. Если женщина заранее уверена в том, что она не почувствует пенис мужчины внутри влагалища, то скорее всего так оно и будет, больше по психологическим причинам, нежели по каким-либо другим.

Хотя в первое время после родов влагалище действительно менее упруго, чем до них, поэтому и получить оргазм женщине сложнее. Но размеры влагалища довольно быстро приходят в норму, особенно если им немножко помочь при помощи знаменитых упражнений Кегеля, тех самых, которые женщина регулярно выполняла во время беременности.

Скидка на первичную диагностикупо ортокератологии

НовинкаТест на установление отцовства и материнства

гастроэнтерологиядиагностический комплекс - 5 000 рублей

Кстати, если во время беременности она действительно регулярно занималась гимнастикой, то проблемы с изменением размеров влагалища ее могут не коснуться вообще, потому что развитые упражнениями мышцы быстро вернут все на свои места. Повторим, что эти упражнения нужны не только до родов, но и после них.

Некоторые проблемы, связанные с изменением размеров женского влагалища после родов испытывает и мужчина. В течение первых месяцев после родов при сексуальном контакте мужчина может не чувствовать стенок влагалища. Впрочем, ему нужно понимать, что это состояние временно, и оно не должно стать причиной для беспокойства.

В некоторых случаях болевые ощущения при сексуальном контакте связаны с серьезными нарушениями анатомии влагалища, произошедшими после хирургического вмешательства во время родов. Крайне редко, но бывает так, что врачам приходится проводить реконструктивные операции для того, чтобы помочь супругам наладить нормальную половую жизнь.

Несколько проще в этом отношении тем женщинам, которые рожали при помощи кесарева сечения — их половые органы не изменены родами, и шейка матки, и стенка влагалища остаются такими же, как были до беременности. Однако свои проблемы есть и у них, как правило, они связаны со швом на матке, из-за которого восстановление сексуальной жизни может происходить даже позже, чем у родивших естественным путем женщин.

Практически у всех женщин, вне зависимости от того, как протекали роды, в послеродовом периоде наблюдается выраженный недостаток эстрогенных гормонов. Это ведет к возникновению печально знаменитой послеродовой депрессии, а также к более мелким неприятностям, одна из которых — сухость влагалища, которая тоже причиняет ощутимые неудобства при половом контакте. Эта проблема устраняется легче, чем другие, если использовать любые смазки, нейтральные кремы или гели. Только нужно внимательно следить за составом этих смазок и не использовать те, которые содержат гормоны, если женщина кормит грудью.

Разумеется, все перечисленные ограничения и сложности, связанные с сексуальной жизнью после родов, касаются только вагинальных и анальных контактов. Поэтому пара, практикующая орально-генитальные контакты, может возобновлять их уже в самом скором времени после родов.

И напоследок можно сказать еще о том, что многие женщины после родов не испытывают никаких проблем с сексом, даже наоборот, говорят о том, что влечение к мужу стало сильнее и оргазм ярче.

В медицинском центре «Евромедпрестиж» под руководством акушера-гинеколога Вы научитесь чувствовать свое тело, понимать себя и свои желания. Врач проконсультирует Вас по вопросам половой жизни после родов, поможет найти компромисс между Вашими желаниями и возможностями, Вашими привычками и новым состоянием. Рекомендации, относящиеся лично к вашей паре, вы получите от своего врача.

Половую жизнь после родов следует возобновлять только после гинекологического осмотра и сдачи анализов. Несмотря на хорошее самочувствие, репродуктивные органы не могут восстановиться так быстро, как хотелось бы женщине. При возобновлении интимной близости не следует забывать о методах контрацепции, поскольку отсутствие менструации не гарантирует того, что овуляции нет. Первые половые акты после родов могут приносить боль и дискомфорт. Это связано с травматизацией родовых путей и гормональным фоном женщины.

Осмотр после родов

Для полного восстановления после родов женщине требуется время. Не следует торопиться и начинать интимную жизнь раньше, чем это разрешит врач. При выписке из родильного дома женщинам рекомендуется посетить своего лечащего врача в течение первого месяца (для снятия с учета по беременности) и спустя два месяца после родов (для гинекологического осмотра).

Процедуру не назначают ранее, чем через два месяца (при отсутствии жалоб со стороны пациентки). Это связано с лохиями - послеродовыми кровянистыми выделениями из половых путей, которые в норме длятся от 3 недель до полутора месяцев. Если женщина рожала естественным путем, у нее могут быть швы на шейке матки, на стенках влагалища, от перенеотомии или разрывы наружных и внутренних половых органов различной степени.

Отпадение узелков от саморассасывающихся нитей, которыми были зашиты разрывы и разрезы, происходит от 5 дней до 3 недель. Если материал не растворяется самостоятельно, их обрезают перед выпиской. Это безболезненная процедура.

Кесарево сечение

Если женщина не рожала самостоятельно, а плод был извлечен путем операции, для восстановления организму требуется больше времени. Осмотр назначают также через 2 месяца. После кесарева лохии будут длиться столько же, сколько после естественного родоразрешения.

Заживление послеоперационной раны может занять до 2 месяцев. Осложнения и воспаления после кесарева сечения встречаются в 2 раза чаще. Рубец на матке должен полностью сформироваться по истечении 6 месяцев. Женщине рекомендуется ограничить физическую нагрузку на этот период. Раннее начало половой жизни не рекомендовано из-за риска занесения инфекции.

Возобновление половой жизни

При первом осмотре после родов врач проверяет, правильно ли зажили швы, сократилась ли матка, нет ли кровотечений, берет мазки, чтобы исключить воспалительный процесс. Необходимо ультразвуковое исследование с целью оценки состояния рубца на матке, если было чревосечение. При отсутствии противопоказаний по результатам осмотра и анализов врач разрешит интимную близость.

Не следует жить половой жизнью при сохранении послеродовых выделений. Это приведет к инфицированию органов малого таза и воспалительному процессу в них. Шейка матки после родов остается открытой и формируется еще на протяжении 8 недель. Проникновение инфекций в этот период происходит намного чаще. Если половой партнер болен, не следует начинать половую жизнь без использования презервативов.

После родов необходимо предохраняться от беременности на протяжении 3 лет, чтобы дать организму полностью восстановиться. По истечении этого времени можно планировать следующего ребенка. Врач поможет подобрать методы контрацепции. Предохранение от нежелательной беременности при грудном вскармливании (ГВ) возможно следующими способами:

  • Метод лактационной аменореи основан на отсутствии овуляции на протяжении 6 месяцев после родов при полном ГВ младенца. Обязательными условиями для поддержания постоянного уровня пролактина и подавления лактации при этом способе являются кормления по требованию, ночные, не менее 10 раз в день по 30 минут, отказ от прикормов и докормов у малыша, отсутствие менструации у женщины, период после появления ребенка менее 6 месяцев. Надежность метода составляет 80%, даже при соблюдении всех правил возможно наступление овуляции и беременности.
  • Противозачаточные таблетки. Если женщина кормит грудью, ей разрешены Чарозетта и Лактинет. Начать их принимать можно спустя 6 недель после родов и до полного завершения грудного вскармливания. Контрацептивный эффект снижается, если у женщины нормализовался менструальный цикл. Эффективность составляет 99%.
  • Барьерная контрацепция. Презервативы - самый простой и удобный метод предохранения. Эффективность достигает 98%.

Проблемы при интимной близости

Можно столкнуться с некоторыми изменения при интиме после родов. Наиболее частые из них - это увеличение размеров влагалища и недостаточность естественной смазки у женщины. Орган меняется вследствие прохождения через него ребенка или даже нескольких детей подряд. Восстанавливаются его размеры в течение первых 2–3 месяцев после рождения малыша. Для ускорения этого процесса можно выполнять упражнения Кегеля.