Влияние антидепрессантов на организм человека. Антидепрессанты: Как они работают и почему им не доверяют

Современный «бешеный» ритм жизни, нескончаемый поток информации, которую необходимо человеку обрабатывать ежедневно, так же, как и множество других, в большинстве своем негативных факторов, приводят к тому, что организм и психика не выдерживают. Бессонница и стресс, нарушение работоспособности и коммуникации, зачастую игнорируемые, а чаще всего заглушаемые лекарствами или другими сильнодействующими веществами, в итоге приводят к таким сложным заболеваниям, как синдром хронической усталости (СХУ) и различные депрессии. Согласно прогнозам медицинских аналитиков, депрессия к 20-м годам этого века опередит по количеству заболевших лидеров ХХ века - инфекционные болезни и заболевания сердечно-сосудистой системы. В борьбе с депрессивными расстройствами используются различные препараты, созданные как на основе природных, так и синтетических компонентов.

Антидепрессанты - что это такое? Какими они бывают и могут ли эти лекарства вылечить депрессию или только облегчают ее симптомы? Какие есть достоинства и недостатки у таких препаратов? В этой статье попытаемся ответить на эти и другие вопросы про антидепрессанты, эффект от их применения и последствия приема.

Что это такое?

Как и следует из названия, антидепрессанты (также называемые тимолептиками) - это психотропные лекарственные средства, работающие против симптомов депрессии. Благодаря таким препаратам повышенная тревожность и чрезмерное эмоциональное напряжение, апатичность и вялость, бессонница значительно уменьшаются и даже полностью пропадают. Относимые к этой группе лекарства различны как по химическому строению и составу, так и по механизму воздействия.

Как это работает?

Давайте разберемся, антидепрессанты - что это: разрушение организма или помощь измученной человеческой психике. Давайте рассмотрим, каким образом эти препараты работают. Человеческий мозг состоит из множества нейронов - нервных клеток, постоянно осуществляющих информационный обмен между собой. Для осуществления подобной передачи информации необходимы особые вещества-посредники - нейромедиаторы, проникающие сквозь синаптические щели в пространстве между нейронами. Современные исследователи выделяют более 30 разных медиаторов, но к развитию и протеканию депрессии имеют «прямое» отношение только три из них: серотонин, норадреналин (норэпинефрин) и дофамин. Согласно исследовательским данным, депрессия возникает тогда, когда в местах взаимодействия нейронов происходит значительное количественное снижение нейромедиаторов. Действие антидепрессантов направлено на увеличение количества нужных медиаторов и нормализацию биохимического баланса головного мозга.

Немного истории

Прежде чем приступить к рассмотрению современных групп и видов антидепрессантов, коротко расскажем об истории их открытия.

До середины двадцатого века депрессии и различные невротические состояния со сходной симптоматикой лечили посредством разнообразных растительных препаратов. Для «поднятия настроения» использовались различные возбуждающие составы, в которые включались кофеин, женьшень или представители опиатов. «Успокоить» нервное возбуждение пытались солями брома или лекарствами на основе валерианы лекарственной. Также использовались различные виды гимнастик и физиотерапевтические процедуры, эффективность которых была довольно незначительной.

В начале 50-х годов ХХ века был создан препарат "Прометазин", первоначально применявшийся для наркоза при хирургических операциях. Фармакологи старались усилить тормозящее и подавляющее действие этого медикамента, в результате чего к 1951 году был получен "Хлорпромазин", который стал широко применяться во врачебной практике лечения депрессий. Сегодня этот препарат известен как "Аминазин".

В конце 60-х годов прошлого века швейцарскими врачами, лечившими больных туберкулезом, был отмечен довольно необычный побочный эффект такого препарата, как "Ипрониазид". Пациенты, получавшие его, отличались повышенным настроением. Постепенно его стали использовать в психиатрической практике, так как против туберкулеза он помогал очень слабо. Примерно в это же время немецкий исследователь Рональд Кун открыл препарат "Имипрамин".

Открытие первых тимолептиков привело к стремительному развитию фармакологических исследований в этой области и созданию новых медикаментов, направленных на борьбу с симптомами и причинами депрессивных расстройств.

Современная классификация

В зависимости от того, какое воздействие оказывает применение антидепрессантов на находящегося в депрессии больного, их подразделяют следующим образом:

Группа	Основное действие	Препараты
Седативные	Снятие психоэмоционального напряжения без снотворного эффекта	"Герфонал", "Амитриптилин"
Сбалансированного действия	Принимать которые возможно только по назначению и под наблюдением лечащего врача, так как при приеме больших доз происходит стимулирующее воздействие, а вот средние дозы действуют успокаивающе	"Людиомил" "Пиразидол"
Стимулирующие	Используются в процессе лечения депрессивных состояний с симптомами вялости и апатии	"Аурорикс" "Мелипрамин" "Анафранил"

Кроме того, существует классификация, базирующаяся на том, как действие антидепрессантов сказывается на протекании биохимических процессов в человеческом организме:

ТЦА - трициклические тимоаналептики.
ИМАО - ингибиторы моноаминоксидазы:

Необратимые ("Транилципромин", "Фенелзин");

Обратимые ("Пиразидол", "Моклобемид").

ИИПС - ингибиторы избирательного поглощения серотонина;
ИОЗСИН - ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина;
НаССА - норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты.

Также существует ряд антидепрессивных препаратов, которые не могут быть отнесены ни к одной из названных групп.

ТЦА: что это такое?

Лекарства трициклической группы, такие как "Нортриптилин", "Имипрамин" и "Амилтриптилин", получили свое название благодаря лежащему в их основе тройному углеродному кольцу. Эти антидепрессивные препараты способствуют повышению количества в головном мозге таких нейромедиаторов, как норэпинефрин (норадреналин) и серотонин (гормон счастья). Достигается это благодаря снижению уровня их потребления нервными клетками - нейронами.

Из-за того, что при приеме этих лекарственных средств блокируются не только необходимые нейромедиаторы, возникает множество различных побочных эффектов. Прием антидепрессантов трициклической группы может вызвать следующие побочные эффекты:

вялость;
сонливость;
подташнивание;
сухость во рту;
слабость;
головокружение;
учащение частоты сердечных сокращений - пульса;
запоры;
снижение потенции и либидо;
беспокойство или тревожность.

Подобные лекарства, как правило, назначаются врачами в первую очередь, так как они наиболее изучены и последствия их применения хорошо известны.

ИМАО - ингибиторы моноаминоксидазы

Препарат "Ипрониазид", открытый одним из первых, так же, как и другие медикаменты этой группы, такие как "Изокарбоксазид", "Транилципромин", подавляют ферментную реакцию моноаминоксидазы, содержащейся в нервных окончаниях. Благодаря этому, нейромедиаторы, отвечающие за наше настроение, такие как серотонин, тирамин и норадреналин, не разрушаются, а постепенно накапливаются в головном мозге.

Наиболее часто антидепрессанты ИМАО назначают при либо в том случае, когда лекарства трициклической группы не подошли и не оказали необходимого эффекта. Достоинством медикаментов этой группы является и то, что они не оказывают подавляющего воздействия, а наоборот, стимулируют психические процессы.

Так же, как и трициклические препараты, ИМАО не оказывают моментальное воздействие на состояние человека - влияние антидепрессантов наступает через несколько недель после начала их приема.

В связи с тем, что обладают множеством побочных эффектов (и к тому же легко вступают во взаимодействие с лекарственными средствами от кашля и простуды и способны спровоцировать опасное для жизни повышение артериального давления), а также из-за довольно жесткой диеты при их приеме назначают такие препараты довольно редко, тогда, когда другие методы лечения не помогли.

Ингибиторы избирательного поглощения серотонина

Рассмотренные нами группы ТЦА и ИМАО - это в большинстве своем давно открытые и хорошо изученные препараты. Но «старые» поколения антидепрессантов постепенно вытесняются более современными лекарствами, действие которых блокирует не все медиаторы, а только один-единственный - серотонин, препятствуя его обратному поглощению нейронами. Благодаря этому повышается его концентрация и оказывается лечебный эффект. К ИИПС относятся такие современные препараты, как "Флуоксетин", "Сертралин", "Золофт", "Пароксетин" и другие. У лекарств этой группы отмечено меньшее количество побочных эффектов, и они не так сильно воздействуют на человеческий организм.

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина

Это довольно новые лекарства, которые относят уже к третьему поколению антидепрессантов. Их начали производить в середине 90-х годов ХХ века.

Такие препараты, как "Цимбалта", "Эффексор" блокируют обратный захват не только серотонина, но и норипинефрина, а вот такие лекарственные средства, как "Велбутрин" и "Зибан" препятствуют возврату норадреналина и дофамина.

Побочных эффектов у медикаментов этой группы значительно меньше, чем у других, да и выражены они довольно слабо. После приема антидепрессантов, созданных на основе таких ингибиторов, как "Дулоксетин" и "Бупропион", могут наблюдаться прибавка в весе и небольшие дисфункции в сексуальной сфере.

Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты - НаССА

Еще одной из современных групп антидепрессивных препаратов являются НаССА, которые замедляют или вовсе прекращают захват норадреналина синапсами нервных клеток, повышая тем самым его концентрацию. Такие медикаменты, как "Ремерон", "Леривон", "Серзон" осуществляют блокировку рецепторов серотонина.

При приеме лекарств этой группы наблюдаются такие слабовыраженные неприятные побочные эффекты, как сонливость, сухость во рту, повышенный аппетит и связанное с этим увеличение веса. Отмена антидепрессантов этой группы протекает без каких-либо серьезных проблем.

Помимо представленных выше основных групп антидепрессантов, существует ряд лекарственных средств, которые нельзя отнести ни к одной из них. Они отличаются как химическим составом, так и механизмом воздействия. Это, например, такие препараты, как "Бупропион", "Гиперицин", "Тианептин", "Нефазодон" и многие другие.

Альтернативные методы

Сегодня зарубежные специалисты все чаще используют для лечения депрессивных состояний препараты, воздействующие не на нейромедиаторы и нейротрансмиттеры, а на состояние таких органов эндокринной системы, как надпочечники, гипоталамус и гипофиз. Часть таких лекарственных средств, например, "Аминоглютетимид" и "Кетоконазол", блокируют синтез надпочечниками гормона кортизола, однако они обладают множеством побочных эффектов и оказывают негативное воздействие на эндокринную систему.

Ко второй группе принято относить антагонистов рецепторов анталармина, объединяющих в себе положительные качества, которыми обладают транквилизаторы и антидепрессанты.

Помимо медикаментозного лечения депрессивных состояний, все чаще используются такие методы, как периодическая нормобарическая гипоксия и плазмоферез, терапия светом, а также многие другие, способствующие уменьшению проявлений и ослаблению симптомов.

За и против

Большинство из тех, кто принимал антидепрессанты, соглашаются с тем, что это очень эффективные лекарственные средства, особенно если они принимаются одновременно с проводимым специалистом курсом терапии. Следует помнить, что эти препараты, а также их дозировку, может назначить только врач, под контролем которого и надо их принимать. Не стоит ожидать мгновенного улучшения состояния. Как правило, ощущение безнадежности и потеря интереса к жизни, а также вялость, апатия и печаль проходят через 3-4 недели после начала систематического приема.

Одним из самых больших минусов этих лекарств является синдром отмены антидепрессантов, проявляющийся при резком и бесконтрольном прекращении их приема.

Как правильно применять?

1. Если у вас есть диагностированные заболевания сердца, почек или печени обязательно сообщите об этом врачу.

2. Антидепрессанты действуют индивидуально, поэтому специалист будет подбирать препарат, подходящий конкретно для вас.

3. В некоторых случаях одного лекарства недостаточно, врач может назначить одновременный прием нескольких (транквилизаторы и антидепрессанты, нейролептики и какие-либо противосудорожные препараты). Основываясь на поставленном диагнозе и контролируя ваше соматическое состояние, специалист подберет препараты, которые смогут дополнить друг друга и не окажут отрицательного воздействия на человеческий организм.

4. Нельзя прекращать прием антидепрессивных препаратов внезапно и без консультации со специалистом, так как это может усугубить протекание депрессии и вызвать различные неприятные физиологические реакции.

5. Многие спрашивают о том, можно ли пить вместе. Во всех инструкциях к лекарствам указано, что это категорически недопустимо, так как может привести к серьезным повреждениям нервной системы, вплоть до летального исхода.

Синдром отмены или привыкание?

В том случае, если вы принимали антидепрессанты длительное время, а затем по какой-либо причине резко прекратили, могут возникнуть неприятные ощущения, такие как эмоционально нестабильное поведение, повышенная утомляемость, мышечные боли, головокружение. Все эти симптомы известны как синдром отмены антидепрессантов.

Именно поэтому врачи рекомендуют постепенно уменьшать принимаемую дозу лекарств и делать это под наблюдением специалистов. Только профессионалы помогут снять неприятные ощущения, подобрав необходимые нормотоники и препараты на основе растений. Если же лекарственное средство принималось бесконтрольно, а затем его прием был резко прекращен, такая отмена антидепрессантов может привести к нарушениям сна, повышенной тревожности, а также проблемам со стороны сердечно-сосудистой системы. Кроме того, могут возникнуть следующие симптомы:

беспричинные страхи;
гриппоподобные симптомы;
тошнота, рвота;
спазмы и боль в желудочно-кишечном тракте;
потеря координации и головокружение;
ночные кошмары;
тремор конечностей.

Вместо заключения

Из всего вышеизложенного можно сделать вывод о том, насколько сильны и довольно опасны такие лекарственные средства, какими являются антидепрессанты, что это современные препараты, способные справиться с депрессией. Однако прежде чем начать их прием, обязательно проконсультируйтесь со специалистом - врачом-психиатром или психоневрологом, который сможет выяснить, какая форма заболевания именно у вас и какие медикаменты помогут справиться с ним.

Все серьезные лекарства, и в особенности – антидепрессанты, оказывают на организм негативные побочные эффекты.

Основные моменты этого негативного влияния:

большинство побочных эффектов временны и проходят по истечении пары недель после того, как начался прием лекарства;
некоторые побочные эффекты могут не проходить на протяжении длительного времени, но можно найти способ справится и с ними;
когда тяжело справляться с побочными эффектами, врач может изменить дозировку или заменить лекарство;
нельзя бросать или резко прекращать прием антидепрессантов, так как это может усугубить симптомы депрессивного расстройства;
необходимо заранее узнавать о возможных побочных эффектах и при первом же их проявлении незамедлительно обращаться к своему лечащему врачу.

Все антидепрессанты различаются между собой по тем или иным характеристикам, соответственно, различаются и возможные побочные эффекты. Среди наиболее часто встречающихся выделяют следующие симптомы:

сухость во рту;
плохой аппетит или полная его потеря;
тошнота;
запор/диарея;
проблемы интимного/сексуального характера;
головные боли;
проблемы со сном;
повышенная нервозность;
упадок сил/сонливость

Как уже говорилось выше, обычно побочные эффекты проходят в течение пары недель после начала приема антидепрессантов. По прошествии этого срока медикаменты прекращают свое действие, при этом начинается облегчение симптомов болезни, и побочные эффекты постепенно сходят на нет.

В том случае, если побочные эффекты продолжают проявляться и беспокоить вас, стоит проконсультироваться у врача, изменить дозу препарата или вообще поменять лекарство.

Если вы примите решение изменить тип антидепрессанта, то ни в коем случае нельзя делать это резко, так как симптомы депрессии могут еще больше усугубиться или даже может случиться повторный приступ болезни. Переход надо совершать постепенно, желательно под руководством врача. Следует постепенно уменьшать дозу приема старого препарата, перед тем как начать прием нового.

Теперь рассмотрим способы облегчения побочных эффектов от приема медикаментов.

Сухость в ротовой полости. Употребляйте чаще воду (можно всего по паре глотков) и имейте при себе несладкие жвачки или конфеты.

Сонливость . Эта проблема должна пройти с адаптацией вашего организма к препарату, но пока этого не произойдет лучше не садиться за руль и проконсультироваться у врача о возможности приема препарата перед сном.

Головные боли . Эта проблема также должна пройти как только организм привыкнет к регулярному приему препарата, но можете проконсультироваться у врача по поводу приема болеутоляющих.

Запор. Пейте много жидкости и старайтесь употреблять овощи и фрукты, богатые клетчаткой (среди которых особо выделяется капуста брокколи, бобы, яблоки и чернослив), а также хлопья и отруби.

Диарея. Постарайтесь исключить из своего рациона жирные и острые блюда, а вместо них употреблять более легкие продукты, такие как рис и йогурт.

Дрожь. В этом случае не стоит делать резких движений, особенно когда вы встаете с кровати или кресла.

Плохой аппетит или его потеря. Стоит попробовать есть понемногу, но чаще, устраивать себе перекусы легкими закусками. Можно попробовать прогулку перед едой, чтобы почувствовать голод, но лучше всего употреблять в пищу любимые продукты, от которых вы не отказываетесь даже, если не голодны.

Тошнота . Попробуйте конфеты или жвачки. Мята практически во всех случаях помогает желудку избавиться от неприятного ощущения.

Повышенная нервозность. Нервозность со временем должна пройти, если же этого не происходит – то стоит подумать об изменении дозы приема препарата.

Проблемы интимного/сексуального характера. При возникновении таких проблем стоит проконсультироваться у врача по поводу возможности изменения дозы или перехода на другое лекарство.

Проблемы со сном. Постарайтесь не употреблять кофеин и алкогольные продукты. Если вы занимаетесь спортом, то лучше это делать в первой половине дня. Старайтесь, чтобы в комнате, где вы спите, был свежий воздух и отсутствовали посторонние шумы, или можете попробовать ушные тампоны и ночную маску.

Отслеживайте все проявления побочных эффектов и в случае возникновения следующих симптомов немедленно обращайтесь к врач:

боль в груди;
любые проявления аллергической реакции, такие как сыпь, проблемы с дыханием или глотанием и т.д.;
усугубление суицидальных наклонностей, такие как частые разговоры о смерти, отчуждение от окружающих, избавление от личных вещей или даже желание нанести самому себе вред;
признаки маниакального поведения, среди которых особого внимания требуют повышенная активность, нервозность, ворчливость, а также импульсивность и неполноценный сон.

Принимая антидепрессанты, не стоит забывать о мерах предосторожности. Рассказывайте врачу о перенесенных вами заболеваниях и возможной аллергии на различные препараты, это поможет выбрать наиболее подходящий для вас антидепрессант. В случае если есть еще препараты, которые вы употребляете на постоянной основе, также стоит проконсультироваться у врача об их совместимости, чтобы избежать проблем и усугубления симптомов. Лучше воздержаться от принятия трав или витаминов, если они не прописаны врачом. И, конечно, не злоупотребляйте или вовсе откажитесь от приема алкогольных напитков и наркотических веществ, так как они могут только ухудшить ваше состояние.

На просторах Интернета, в традиционных книгах и любых средствах массовой информации можно найти самые разные сведения о правилах приема антидепрессантов, их эффектах. Форумы пестрят мнениями и советами. Тема нисколько не нова. Почему же правильный прием антидепрессантов остается камнем преткновения в лечении депрессий?

Что такое антидепрессанты?

Давайте вначале разберемся с понятием антидепрессантов.

Антидепрессанты — это такие вещества, которые используются при лечении депрессии. Врач может их назначать и при других психических расстройствах, в комбинации с препаратами разных групп. На организм антидепрессанты могут оказывать не только антидепрессивное действие.

Свойства и эффекты антидепрессантов.

Все антидепрессанты, в зависимости от эффекта, можно поделить на три группы:

Антидепрессанты седативного действия. Кроме непосредственного воздействия на депрессивный синдром способны помогать при тревоге, беспокойстве, плохом сне. Самый известный представитель: Амитриптилин. Препарату сто лет в обед, но свои позиции по силе антидепрессивного эффекта он сдавать не собирается. Из более современных могу назвать Миансерин и Буспирон. Весьма хорошо себя зарекомендовал в моей практике Доксепин.
Антидепрессанты стимулирующего действия. Используют в случаях преобладания вялости, пассивности, угнетенности и безучастия. Тут все понятно, я думаю. Хотел бы отметить один факт. Стимулирующее действие наступает существенно раньше антидепрессивного. Это не всегда хорошо. Назначаю препараты этой группы обычно вместе с седативными(успокоительными) средствами в небольших дозах. Самый яркий представитель — это Эсциталопрам.
Антидепрессанты, имеющие сбалансированное действие. Вобрали в себя свойства первой и второй группы. Представители Пиразидол и Сертралин.

Правила приема антидепрессантов.

Теперь можно поговорить и о правилах приема антидепрессантов.

Назначая любой лекарственный препарат врач обязательно расскажет пациенту как его принимать, а конкретно ответит на такие вопросы: «Что?», «Когда?», «Сколько?», «Как часто?».

Любой человек, который сам принимает антидепрессанты, либо присматривает за принимающим должен помнить и соблюдать в строжайшем порядке следующие правила:

Принимать антидепрессанты регулярно. Обычно, современные препараты, пьют 1-2 раза в день. Лучше вести график приема и пить лекарство ежедневно в одно и то же время. Если был пропущен один прием — следующую таблетку принимают в положенное время. График приема не сдвигают, дозы самостоятельно не увеличивают.
Имея недельный запас лекарства дома можно избежать многих неприятностей. Нет надобности покупать 5-10-100 пачек препарата впрок.
Запивать антидепрессанты нужно простой водой. Категорически противопоказано употребление спиртных напитков во время лечения антидепрессантами.
Только врач знает, когда закончить курс лечения антидепрессантами. Он расскажет как правильно снижать дозы без вреда для здоровья.
Антидепрессанты могут иметь побочные эффекты, как и другие лекарственные средства, даже растительного происхождения. Ненужно спешить отказываться от лечения при появлении побочных эффектов. Большинство из них пройдут в первую неделю лечения. Если пациент испытывает существенный дискомфорт, недомогание — это повод обратиться к врачу раньше назначенного срока.
Выбор антидепрессанта, подбор дозировки и длительности лечения представляет собой очень сложный процесс. Предвидеть одинаково положительный эффект от лечения у двух разных пациентов невозможно. Не исключено, что в процессе лечения придется неоднократно менять дозы или антидепрессанты. Необходимо всячески содействовать врачу. Отмечать положительные и отрицательные изменения в своем состоянии.
Средний курс лечения депрессии составляет около 3-6 месяцев. Нужно быть готовым к длительному приему препаратов.

Прием антидепрессантов и главные ошибки пациентов.

Как вы могли заметить — все весьма просто. Но. Ошибки в приеме антидепрессантов встречаются ежечасно.

А вот, собственно, и отмеченные мной главные причины неправильного приема антидепрессантов:

Страх стать другим, измениться. Пациенты часто боятся принимать психотропные препараты. Они считают, что эти препараты могут «как-то изменить мое Я». Убеждаю. Психотропные препараты, применяемые в лечебных целях, не меняют личность. Человек останется таким, каким он был. Разве что до болезни.
Сложности соблюдать рекомендации врача из-за симптомов депрессии. При умеренной и тяжелой депрессии пациентам действительно сложно соблюдать правила приема антидепрессантов. Уважаемые родственники! Будьте бдительны и проявляйте заботу и внимание! Не оставляйте все на самотек.
Влияние окружающих. Болеющий человек ищет помощи у близких и родных. К сожалению, из-за сложившихся стереотипов, окружающие могут навредить своим непониманием проблемы. И руки опускаются что-либо делать… Если я сталкиваюсь с такой проблемой у своих пациентов — прошу приходить на прием с родными.
«А баба Маша из 34й квартиры сказала…». Она много чего могла сказать. Она могла сказать, что «антидепрессанты превращают людей в овощи»(это моя любимая фраза, особенно если понимать ее буквально), могла сказать: «ты привыкнешь и до конца своих дней будешь сидеть на этой отраве». Средние сроки приема антидепрессантов помним? 3-6 месяцев… Вынужден, для правдивости картины, сделать одну ремарку. Тяжелые депрессивные расстройства действительно могут требовать весьма длительного приема препаратов, но это исключительная необходимость. В данном случае можно проводить параллель с сахарным диабетом. Инсулин является жизненно важным веществом. Для страдающих тяжелыми формами депрессий — антидепрессанты жизненно важны и позволяют жить полноценно. Не все так мрачно. Депрессия — далеко не приговор.
Ранняя отмена из-за осложнений. Что-то где-то закололо, заболело и всему виной конечно же антидепрессанты. А баба Маша и тут могла оставить свой след… Чаще всего осложнения наблюдаются на первой неделе лечения. Есть основания обвинять антидепрессант? Раньше, до депрессии, не кололо? А может и раньше кололо, но из-за депрессии вы не обращали внимания? Посещение врача поможет разобраться.
Отказ от приема при положительной динамике. Практически половина всех пациентов, даже тех, кто неоднократно страдал депрессивными расстройствами, отказываются от приема антидепрессантов когда начинают чувствовать себя лучше. Это самая грубая ошибка. Вы молодцы, врач молодец. правильно подобранное лечение, правильный прием, положительная динамика… Нельзя бросать препарат даже при отличном самочувствии. Нужно обязательно закончить курс приема. Большинство антидепрессантов требуют постепенного уменьшения дозы. Слишком ранний отказ от приема антидепрессантов и неправильная отмена препарата многократно увеличивают риск возобновления депрессии.

Уважаемые читатели. Антидепрессанты призваны помогать, а не калечить. Пациенты, доверяющие врачу и соблюдающие рекомендации, выходят из депрессии раньше. При любых сложностях в приема препаратов только врач способен оценить состояние пациента и дать дельный совет.

Всех благ.

Прочитанная статья была полезна для вас? Ваше участие и материальная помощь способствуют развитию проекта! Введите любую приемлемую для вас сумму и форму оплаты в таблицу ниже, затем вы будете перенаправлены на сайт Яндекс.Деньги для безопасного перевода.

Многие люди, чья профессия никак не связана с медициной или фармакологией, мало что знают об антидепрессантах или имеют весьма условное представление о подобных препаратах. При назначении таких лекарств перед человеком возникает множество вопросов и опасений.

Могут ли антидепрессанты вызывать привыкание? Насколько эффективны такие препараты? Способны ли они менять личность человека? Улучшают ли настроение? Эта статья даст ответы на эти и другие популярные вопросы о таких лекарственных средствах, которые могут назначаться врачами различных специализаций.

Показания для назначения антидепрессантов

Лицам, которые не могут самостоятельно справиться с тоской и апатией, могут быть назначены антидепрессанты.

Антидепрессанты назначаются пациентам, которые не могут самостоятельно справиться с признаками тревожности, тоски, апатии и депрессии. Основным показанием к применению таких средств является депрессия. Препараты из этого ряда могут применяться для предупреждения и лечения , тревожных и обсессивно-компульсивных расстройств, биполярных расстройств личности, нарушений сна и пр.

Как действуют антидепрессанты?

Антидепрессанты способны повышать уровень серотонина, норадреналина, дофамина и других нейромедиаторов, влияющих на настроение человека. Кроме этого, они замедляют их распад.

Существует несколько разновидностей таких лекарственных препаратов. В зависимости от клинического случая врач может назначить прием:

антидепрессантов-стимуляторов – такие средства стимулируют психику при заторможенности или апатии;
антидепрессантов-седатиков – такие препараты способствуют устранению тревоги или паники, оказывают седативный эффект;
антидепрессантов сбалансированного действия – действие этих средств зависит от суточной дозировки препарата.

Почему многие считают, что лечиться от депрессии стыдно?

К сожалению, у многих присутствует устоявшийся на протяжении не одного десятка лет стереотип – обращаться за помощью к психиатру или психотерапевту стыдно. Этот факт, по мнению таких людей, означает признание собственной умственной неполноценности. Однако депрессия не является признаком уровня интеллекта, такого пациента не поставят на учет в психоневрологическом диспансере и о его заболевании никто не будет сообщать на работу. Кроме этого, следует отметить, что далеко не во всех случаях человек с депрессией может самостоятельно выйти из этого состояния. Этот недуг способен отражаться на жизни больного самым негативным образом:

работоспособность снижается;
портятся отношения с близкими и окружающими людьми;
нарушается сон;
теряются жизненные цели;
иногда депрессия становится причиной суицидальных попыток.

Обращение к специалисту в таких случаях в корне меняет развитие событий. Правильно назначенное лечение избавляет больного от тягостных симптомов. В план такой терапии включается и прием антидепрессантов. А при тяжелом течении депрессии кроме приема таких лекарств пациенту может рекомендоваться наблюдение в кризисном центре.

Можно ли обойтись без приема антидепрессантов?

Антидепрессанты редко назначаются при легких случаях депрессии, так как их побочные действия способны превосходить пользу. Кроме этого, в таких клинических случаях лечение может заключаться в психотерапии и изменении образа жизни.

Назначаться такие лекарственные средства могут только врачом, который учитывает все «за» и «против». Обычно подобные препараты включают в план лечения тогда, когда применяющиеся психотерапевтические способы не дают желаемого результата и больной не может избавиться от угнетенного состояния.

Принимать антидепрессанты очень вредно?

Антидепрессанты относят к группе сильнодействующих препаратов, и этот факт означает, что их прием при неправильном применении способен приводить к опасным последствиям. Их вред для организма определяется видом препарата и его дозировкой.

К общим негативным побочным реакциям антидепрессантов можно отнести следующие проявления:

тремор;
тревожность;
вялость;
сенсорные расстройства;
сексуальная дисфункция;
ухудшение когнитивных способностей;
заторможенность и др.

После продолжительно курса приема таких препаратов отмена лекарственного средства должна проводиться постепенно. При резком прекращении приема у человека может возникать синдром отмены.

Антидепрессанты способны вызывать зависимость?

Прием антидепрессантов не вызывает привыкания даже при назначении таких препаратов 1-2 года. После прекращения приема у больного может возникать синдром отмены, который будет давать о себе знать 2-4 недели. Именно за такой срок все компоненты лекарственного средства будут выводиться из организма. Развитие зависимости от приема антидепрессантов – это миф. Данный факт подтверждают как врачи, так и сами пациенты, принимающие такие лекарства.

Нередко люди, которым назначается курс лечения такими препаратами, опасаются не только возникновения зависимости, но и боятся, что у них изменится характер. Специалисты полностью опровергают возможность такого последствия. Прием антидепрессантов способен сказываться на концентрации внимания, состоянии памяти и активности человека. Однако характеристика личности человека при их приеме не изменяется. При развитии депрессии человеку стоит задумываться о другом – именно само состояние способно оказывать негативное воздействие на характер, а не препараты для его лечения.

Можно ли приобрести антидепрессанты без рецепта?

Назначить антидепрессанты может только врач. Самолечение недопустимо.

Как уже упоминалось выше, выбирать препарат-антидепрессант для лечения и рассчитывает его дозу и длительность приема должен только врач. Самолечение такими лекарственными средствами способно усугублять течение депрессии или других расстройств психики. Пациент должен понимать, что у каждого человека есть собственный антидепрессивный порог, и если выбранный препарат не достигает его, то прием лекарства окажется напрасным. Именно поэтому антидепрессанты продаются в аптеках только по рецепту.

Ответы на самые популярные вопросы об антидепрессантах помогают понять, что прием таких лекарств показан только в конкретных клинических случаях. При правильном их назначении они приносят пользу, а самолечение подобными средствами может оказаться либо бесполезным, либо навредит здоровью. Антидепрессанты всегда подбираются врачом индивидуально, и только специалист может определить тот препарат и его дозу, которая поможет пациенту избавиться от депрессии или других расстройств.

Познавательное видео о том, как работают антидепрессанты:

А уж если речь заходит об антидепрессантах, мы уверены: это не про нас, мы же нормальные, а погрустить все могут. Именно поэтому необходим ликбез: что такое антидепрессанты, когда их назначают и почему их не надо бояться. А тем временем, по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2020 году депрессия войдет в первую тройку причин нетрудоспособности. Основные ее симптомы — потеря интереса к тому, что раньше увлекало, снижение чувства радости без серьезных поводов и объективных причин, нежелание общаться с людьми, ощущение потери энергии, нарушения сна(как сокращение, так и удлинение), изменение аппетита, чувство физического недомогания, болевой синдром, нарушения пищеварения и т. д. Так что, если ты обнаружила у себя хотя бы три из перечисленных признаков, не пренебрегай ими, а обращайся к врачу-психиатру или психотерапевту, а в случае необходимости приема антидепрессантов не беспокойся, потому что…

Врач-психотерапевт медицинского центра« Атлас»

Антидепрессанты всегда тщательно подбирает врач

Это не те средства, которые назначаются всем одинаково. Врач учтет множество факторов(степень депрессии, возраст, образ жизни, сопутствующие заболевания и другие), прежде чем назначит препараты.

Антидепрессанты нормализуют уровень серотонина

Серотонин ошибочно называют гормоном, но это нейромедиатор — вещество, которое передает импульсы между нервными клетками и прямо влияет на нашу способность радоваться и воспринимать позитивные стороны жизни.

Антидепрессанты — негормональные препараты

Услышав что-то про серотонин, многие решают, что антидепрессанты — это гормоны, а «на гормоны лучше не садиться». Так вот, эти препараты не являются гормональными, а об их действии — пункт выше.

Антидепрессанты не вызывают привыкания

Часто нам кажется, что врач назначил слишком длинный курс лечения, и когда становится легче, мы смело прекращаем прием лекарств. Из-за подобных особенностей приема препаратов, очевидно, появился миф, что антидепрессанты вызывают привыкание. Дело в том, что процессы в нервных клетках идут очень медленно, и чтобы уровень серотонина действительно нормализовался, необходимо принимать антидепрессанты в среднем около года, постепенно под контролем врача снижая дозировку. Если же прекратить их прием уже при первых признаках улучшения, депрессия снова наберет силы.

Антидепрессанты не превратят вас в овощ или зайца на батарейках

У любого лекарственного препарата есть побочные эффекты, и в этом отношении антидепрессанты ничем не лучше и не хуже других лекарств. Принимая антидепрессанты, ты сможешь продолжать привычный образ жизни: работать, водить машину, заниматься спортом.

Антидепрессанты не нужно пить постоянно

Полноценный курс приема этих препаратов, как правило, эффективно решает вопрос. Правда, тут есть оговорка: некоторые люди склонны к хронической депрессии, им может понадобиться прием антидепрессантов более длинными курсами или на постоянной основе.

Людей, принимающих антидепрессанты, больше, чем ты думаешь

Депрессия входит в пятерку самых распространенных расстройств, и многие люди ее лечат, причем успешно. Однако в силу того, что в нашей стране депрессия все еще относится к «стыдным» расстройствам, они скрывают это. Так что, если тебе назначили антидепрессанты, не считай себя белой вороной. Возможно, кто-то из твоих друзей успешно принимает их уже давно, просто, как и ты, стесняется об этом рассказать.

Ну и напоследок — совет, как избежать депрессии и оставить знания об антидепрессантах только в теоретической области

Профилактика депрессии схожа с профилактикой многих других заболеваний: нужно придерживаться рационального режима и питания, обязательно чередовать работу и отдых. И еще очень важно радоваться! Например, хорошо выполненной работе, небольшому отдыху, общению с интересными людьми, творчеству и времени, проведенному с семьей. И главное — начните избавляться от перфекционизма.