Вторые роды. Особенности протекания второй беременности Вторая беременность все болит

Поздравляем с вашей второй беременностью! Так вы собираетесь стать мамой во второй раз! Материнство – это поистине удивительное чувство. Вам, наверно, сейчас очень интересно, как будет отличаться ваша вторая беременность от первой. Теперь, когда ваше тело стало старше, вы, вероятно, обеспокоены возможностью возникновения осложнений. Предлагаем вам познакомиться с тем, что можно ожидать в период второй беременности, и некоторыми мерами предосторожности, которые необходимо предпринять, чтобы все прошло благополучно.

Изменения в организме и теле, отличные от изменений в период первой беременности.

У вас может быть менее интенсивный токсикоз, хотя это не правило. Вероятно, вы снова столкнетесь с варикозным расширением вен, геморроем и недержанием мочевого пузыря.

В этот раз вы можете уставать. Вы, возможно, не сможете в этот раз отдыхать также как в первый раз, так как вам необходимо еще заботится о первом ребенке. Могут сильнее болеть тазовые суставы. Вам теперь необходимо внимательнее следить за собственной осанкой, и во время сна лежать на боку.

Возможно, живот появится раньше, чем в предыдущий раз. В прошлый раз у вас уже растянулись стенки утробы, так что мышцы в этот раз более эластичны. Иногда, признаки беременности во второй раз появляются еще до второго триместра, примерно на восьмую-десятую неделю беременности.

В первый раз, роды могут длиться до 12-14 часов, или в некоторых случаях даже до 20 часов. Однако, во второй раз время родов, часто, гораздо короче. Мышцы шейки матки расширяются быстрее, примерно на 1,5 сантиметра в час, против 1,2 сантиметра в случае первой беременности. Однако если в первый раз вы рожали с помощью кесарева сечения, то во второй раз продолжительность родов не изменится.

В этот раз, в первые несколько дней после родов женщина может ощущать более сильные маточные сокращения. Такие маточные сокращения являются показателем того, что ваша матка возвращается в состояние, в котором она находилась во время беременности. Но боль, связанная с этим. может быть настолько сильной, что вам могут понадобиться болеутоляющие медикаменты.

Эмоциональная перестройка себя и семьи

В период второй беременности, матери часто не столь увлечены собственной беременностью, как в первый раз. Им необходимо присматривать за их первенцем, который к этому времени может уже резво бегать или ходить в подготовительную школу. К тому же, теперь, когда у них уже есть опыт, они меньше волнуются. Но иногда матери считают, что они недостаточно хорошо заботятся о своем будущем ребенке и чувствуют себя по этому поводу виноватыми. Не волнуйтесь, в период второй беременности, обязательное количество проверок по сравнению с первой беременностью сокращается. К тому же, у вас будет достаточно возможностей позаботиться о ребенке после его рождения.

Приступы виноватости могут также возникнуть из-за неспособности проводить столько же времени со своим первым ребенком и мужем, как до беременности. Вам может показаться, что вы игнорируете вашего старшего ребенка. Расслабьтесь; рассматриваете это, как возможность старшему ребенку научиться заботиться о себе самостоятельно.

Вас может также беспокоить вопрос о том, когда сказать о второй беременности вашему первому ребенку. Рекомендуется сказать им об этом как можно раньше, чтобы дать им достаточно времени приспособится к мысли. Постарайтесь проводить с ними качественное время, подключите старшего ребенка или старших детей к процессу планирования и подготовки к появлению в семье новорожденного. Обязательно объясните ребенку, что он ни в коем случае не становится для вас менее важным из-за того, что скоро появится второй ребенок. Постарайтесь дать ребенку ощущение того, что вы надеетесь на то, что он/она позаботится о своем/ей сестренке или братишке. Если ребенку придется переехать в другую комнату или на другую кровать, то не ждите до самых родов, у ребенка может возникнуть чувство, что его заменяют. Также, подумайте о том, чтобы ребенок присутствовал рядом в процессе родов, находясь в комнате ожидания.

Возможные осложнения

Повышает риск осложнений увеличение веса между первой и второй беременностью, это касается как матери, так и ребенка. Исследования показали, что даже дополнительные 3 – 6 килограммов могут привести к повышенному кровяному давлению и диабету при беременности. Дополнительные девять килограммов могут привести к токсемии, эклампсизму или, еще ужаснее, мертворождению.

Преэклампсия более вероятна, если первый ребенок родился недоношенным или маленьким, или если мать страдает диабетом или хронической гипертонией. К симптомам преэклампсии относятся вызванное беременностью повышенное кровяное давление, белки в моче и чрезмерное удержание жидкости. В худшем случае это может остановить приток крови к плаценте. При этом, чем продолжительнее перерыв между первой и второй беременностью, тем выше риск появления этих проблем.

В период второй беременности еще одним фактором с высоким риском является гемолитическая болезнь новорожденных. Такое имеет место, когда во время первой беременности у матери отрицательный резус, а у малыша в утробе матери положительный. Некоторые красные кровяные клетки плода могут попасть во время родов в кровь матери. Они активируют определенные антитела, которые далее в спячке пребывают в крови матери. В период последующей беременности, эти резус-антитела могут пересечь плаценту и повредить кровяные клетки плода с фатальными последствиями. Предотвратить это можно, сделав матери после родов первого ребенка, специальную инъекцию. Они уничтожают любые красные кровяные тельца, попадающие в кровь матери, и предотвращают образование резус-антител.

Все женщины, готовящиеся стать матерью во второй раз, надеюся, ваш первый опыт даст вам возможность в этот раз переживать гораздо меньше волнений. Во второй раз вам уже намного больше известно о том, какого рациона питания вам необходимо придерживаться, какие упражнения вам необходимо делать, чтобы избежать всех рисков в период второй беременности. Проконсультируйтесь со своим акушером, постарайтесь оставаться в курсе любых новых тестов или медикаментов, которые могли появиться на рынке. Подумайте о том, чтобы снова походить на курсы будущих матерей, так как, возможно, вы подзабыли большинство упражнений. Пообщайтесь и обсудите ваши ощущения с другими матерями, которые имеют двух или более детей, из вашего круга, – это также позволит вам несколько расслабиться. Так что сядьте, расслабьтесь, радуйтесь материнству и счастливо встречайте в семье нового малыша.

Устойчивое мнение некоторых женщин о том, что вторая беременность проходит легче первой, не совсем правильное. Психологически, безусловно, легче, но существует достаточно большое количество разных осложнений, которые будущая мама спрогнозировать не может. Плюс ко всему, так как вторую беременность и роды чаще всего женщина переживает в более зрелом возрасте, то свое влияние могут оказывать и возможные хронические заболевания.

Каждая пятая женщина, после рождения первого малыша, уже спустя пару лет задумывается над вторым ребенком. Врачи это желание, в свою очередь, всячески поддерживают, и советуют следующую беременность планировать не ранее, чем через 2-3 года после первой. Этого времени хватает женскому организму для того, чтобы восстановить силы и не совсем забыть предыдущие роды, к тому же, как говорит акушерская статистика, именно благодаря такому перерыву вторые роды проходят несколько легче. После перенесенной операции кесарева сечения перерыв должен составлять не менее 5-ти лет, так как за это время шов на матке должен полностью затянуться. В случае, когда проходит более 5-ти или 10-ти лет, то роды считаются первыми.

Медики единодушны во мнении, что каждый случай индивидуален, и разница между родами на самом деле есть. Беременность вторым ребенком может быть легче, а может и напряженнее. Во многом это зависит от возраста женщины, ее режима питания и профессиональной деятельности.

Очень часты также случаи, когда вторая беременность, начало которой пришлось на первые полгода после родов, не дает о себе знать вплоть до того момента, когда женщина начинает чувствовать шевеления ребеночка. Окружающие уже месяц как наблюдают появившийся животик, а сама будущая мама еще не поняла, что с ней происходит. Положительные стороны вторых родов также очевидны. Это и колоссальный опыт, который мама уже приобрела, воспитывая подрастающего малыша, а также ответственность и дисциплинированность женщины в обращении с новорожденным.

Опытные мамаши намного меньше переживают по поводу повторных родов, а уже имеющийся опыт наоборот, помогает им лучше ориентироваться в симптоматике и проявлениях во время второй беременности.Перед тем как планировать повторное зачатие, даже опытной женщине не лишней будет консультация гинеколога и семейного врача. При необходимости обоим партнерам нужно будет сдать анализы на определение инфекций, передающихся половым путем. При их отсутствии роды, как правило, проходят без осложнений.

Однако есть ряд факторов, которые могут провоцировать определенные осложнения в период беременности. К таким женщинам у врачей более пристальное внимание. Такими факторами являются:

незапланированная беременность вторым малышом, когда время от рождения первого ребенка до следующего зачатия менее года. Чаще всего это происходит тогда, когда партнеры использовали период лактационной аменореи в качестве контрацепции. Прерывать такую беременность вовсе не нужно, ведь соблюдая все указания и советы врача, можно удачно выносить и родить здорового малыша;
в группе риска находятся женщины с болезнями почек, сердца или легких. У таких беременных дольше и труднее проходит период токсикоза, родовая деятельность не активная, а также возможны преждевременные роды;
под тщательным наблюдением врачей также находятся женщины, у которых вторая беременность сопровождается хроническими заболеваниями;
резус-конфликт между группами крови матери, отца и будущего ребенка. Этот фактор можно предупредить, путем введения антител на 28 и на 34 неделях беременности.

Особенности вторых родов

Если ваши первые роды прошли тяжело, то не думайте о том, что и повторные будут такими же. В медицинской практике существуют определенные особенности протекания второй беременности и вторых родов. Среди них:

Скрывать свое положение долго не удастся. Дело в том, что вторая беременность быстрее проявляется, так как матка уже несколько растянута и ей легче отклоняться вперед под воздействием околоплодных вод и плода. А отсюда и ощущение, будто живот стремительно растет.
Первые шевеления малыша при второй беременности вы почувствуете уже на 17 неделе, в то время как в период первой беременности они проявляются только на 20 неделе.
При второй беременности живот более опущен даже на начальных сроках. Чтобы уменьшить нагрузки на поясницу и ноги рекомендуется надевать бандаж.
Полное раскрытие матки во время первых родов достигается за 12-18 часов, а во время вторых – в течение 5-8 часов. За счет того, что влагалищные мышцы более эластичны, болезненность родовой деятельности также снижена. Соответственно и приблизительный срок родов во время второй беременности способен определить только специалист, с учетом всех факторов риска или особенностей организма беременной.
Если в период первого вынашивания женщину сильно донимал токсикоз, то на этот раз он может проявиться более интенсивно. Это касается и отеков на ногах, и повышения артериального давления. Будущей маме крайне важно соблюдать диету, контролировать давление, сдавать анализы мочи и крови.
Нередко во время второй беременности диагностируется резус-конфликт матери и ребенка. В таком случае женщине стоит каждый месяц определять количество антител в крови, проходить УЗИ для контроля за околоплодными водами и размером плаценты (она не должна быть утолщена).
На ход беременности свое влияние также оказывает пол детей. К примеру, когда женщина вынашивает мальчика, то токсикоз практически не проявляется. Вторая беременность от другого мужчины также может отличаться.
Акушеры говорят, что второй ребенок рождается, как правило, крупнее первого примерно на 200-500 г. Это происходит ввиду того, что для развития и роста малыша в матке уже созданы комфортные условия.
Схватки и рождение плаценты во второй раз проходят не так болезненно, зато намного интенсивнее.
Следует также знать о том, что если беременность у женщины вторая, но первый ребенок (предыдущая беременность закончилась выкидышем или абортом), то и роды необходимо считать первыми.

Факторы риска при повторной беременности

Повторная беременность и вторые роды протекают сложнее в тех случаях, когда существуют определенные факторы, оказывающие непосредственное влияние на период вынашивания и родовую деятельность. К ним относятся:

предыдущие выкидыши или аборты;
не до конца вылеченные инфекции внутренних половых органов;
кесарево сечение во время первых родов;
не затянутые послеродовые швы на матке;
возраст матери. Наиболее оптимальным возрастом для вынашивания и рождения ребенка врачи считают от 18 до 30 лет. Тем, кому за 30 лет, ребенка выносить будет несколько сложнее. В любом случае требуется постоянный контроль гинеколога.

Факторы, влияющие на восприятие повторной беременности:

чем больше времени проходит между родами, тем быстрее женщина забывает свои ощущения. И новая беременность будет даваться ей как в первый раз;
в случае, когда после первой родовой деятельности у молодой мамы не возникло новых заболеваний в области желудочно-кишечного тракта, существенной прибавки в весе или эндокринных изменений, то повторный период вынашивания ребенка может не иметь существенных отличий;
беременность мальчиком и девочкой имеет свои отличия.

Признаки второй беременности

Если очередная беременность протекает аналогично предыдущей, и симптомы существенно не разнятся, то это еще не значит, что все будет один к одному и на этот раз. Генетически малыш отличается от предыдущего, другие и условия его вынашивания, а значит, проявляется беременность также иначе:

Первый триместр второй беременности сопровождается обычно аналогичными и знакомыми симптомами. Токсикоз может быть как в слабом проявлении, так и наоборот. Боли в молочных железах и их увеличение проявляются немного раньше, это касается и реакции на запахи.
Вначале второго триместра уже виден животик и совсем скоро будущая мама почувствует первые движения своего малыша. Однако у женщины могут появиться хронические болезни ввиду того, что ее организм уже не так активно и легко справляется со всем одновременно: и с инфекциями, и с вынашиванием ребенка.
Третий триместр характеризуется значительным опущением животика, за счет чего маме можно вздохнуть с облегчением. В области таза появляются болевые ощущения, так как кости раньше начали раздвигаться. Вес мамы и ребенка увеличился, а значит неизбежно и варикозное расширение вен. Следует отметить положительный момент, родовая деятельность у повторнородящих женщин проходит быстрее, чем в первый раз.

Предвестники родов при повторной беременности

Симптомы, являющиеся сигналом приближающихся родов, всегда практически одинаковы и различий не имеют. Определить самостоятельно, что роды вот-вот начнутся, женщина может по таким признакам:

примерно за 2-е суток до родов у женщины отходит слизистая пробка, как свидетельство начала раскрытия шейки матки. Внешне и по консистенции она напоминает белок куриного яйца, иногда с буроватым оттенком и похожа на предменструальные выделения. В тех случаях, когда плод большой (до 5 кг), пробка буквально может вылететь, и роженица это явно ощущает. Но в основном она выходит постепенно и частями. Когда шейка матки созревает не очень активно, слизистая пробка начинает выделяться за неделю или даже две до родов. Однако это скорее исключение из правил, и чаще всего данный предвестник оповещает женщину за несколько часов до начала родовой деятельности;
регулярные схватки. Сокращение мускулатуры матки продолжаются периодично и ритмично. Схватки перед родами тем и отличаются от ложных, что их невозможно успокоить принятием теплой ванны. А если они сопровождаются еще и обильными выделениями, то роды уже совсем близко;
одними из предвестников родов являются частые позывы в туалет. Благодаря работе гормонов, стимулирующих роды, активно опорожняется кишечник женщины, кроме того, схватки могут сопровождаться рвотой и тошнотой;
иногда приближающиеся роды дают о себе знать тупыми болями внизу живота, в области поясницы;
очень часто возникает также родовой озноб;
активность плода меняется. Перед родами малыш может двигаться как очень активно, так и медленно;
характерными предвестниками родов также могут быть уменьшение аппетита и снижение общей массы тела будущей мамы;
смена настроений в результате изменений в эндокринной системе. Усталость может сменяться резкой активностью, и наоборот;
инстинкт «гнездования». Чувствуя на уровне подсознания, что совсем скоро малыш родится, женщина начинает готовить детские вещи, ставить манеж, шить, убирать и больше времени проводить за домашними хлопотами;
ну и самым очевидным признаком того, что роды начинаются, безусловно, являются отошедшие воды. Этот предвестник, пожалуй, замечают все роженицы. Околоплодные воды могут резко хлынуть из плодного пузыря, а могут также медленно подтекать. Болевых ощущений при этом нет, однако женщине незамедлительно стоит ехать в родильное отделение.

Питание при беременности

Повторнородящая женщина с опытом уже должна знать, что можно кушать во время беременности, а от чего стоит отказаться. Готовить пищу следует только из натуральных, качественных и свежих продуктов. На ближайшие 9 месяцев стоит забыть о копченостях, консервах, острых и кислых блюдах. В продуктах не должно содержаться красителей, консервантов и стабилизаторов вкуса.

Матка увеличивается, а значит, кушать нужно дробно, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на внутренние органы. С утра и до обеда лучше употреблять мясо и рыбу с крупами, а после 12 часов – кисломолочные продукты и овощи. Сейчас нужно помнить, что главное, в чем нуждается женский организм – это белки и витамины.

Суточная доза белков первые 5 месяцев для повторнородящей женщины должна составлять не менее 100 г, затем их количество нужно увеличить до 120 г. Растительных и животных жиров в женском достаточно и 80 г в сутки. Никто не отменяет полезные углеводы, такие как: хлеб из муки грубого помола, крупы. Ягоды и фрукты, а также овощи в большом количестве. О быстрых углеводах лучше на время забыть. Макароны, сладости и выпечка добавят вам лишний ненужный вес.

Не стоит забывать о соблюдении водного режима. Идеальное количество жидкости в сутки – 2 литра. Если нет возможности или желания выпивать столько чистой воды, замените ее травяными чаями. Кстати, жидкость в овощах и фруктах также учитывается в общее количество. Витамины и минералы лучше употреблять только с разрешения лечащего врача. Да, они крайне необходимы женщине и ее ребенку в период второй беременности, однако избыток полезных веществ не приведет к хорошим последствиям.

В перечне необходимых и важных питательных веществ для беременной женщины находится:

цинк, который помогает избежать преждевременных родов, а также рождения ребенка с низкой массой тела. В достаточном количестве имеется в тушеной фасоли, горохе, шпинате;
кальций непосредственно участвует в формировании костной системы плода, налаживает работу нервов, сосудов и мышечной ткани. Кальцием богаты йогурты, творог и брокколи;
на первых неделях беременности крайне важно насыщать свой организм фолиевой кислотой, которая помогает развиваться эмбриону. Ешьте бобовые, зерновые злаки и шпинат;
на должном уровне поддерживать развитие плаценты помогает железо, которым богато красное мясо, зеленые листовые овощи и куриное мясо (но не грудка);
благодаря белку происходит нормальное формирование тканей плода;
источниками витамина А являются яйца, морковь в сыром виде, листовой салат и натуральные хлопья. Эти продукты богаты питательными веществами, необходимыми, как материнскому, так и детскому организму;
томаты, клубника, киви, сладкий перец и апельсины помогут восполнить запасы витамина С.

Всегда помните о своем малыше, и перед тем, как съесть яблоко (или другой продукт), помойте его. Дело в том, что немытые овощи и фрукты, сырые морепродукты и яйца, а также не пастеризованное молоко могут стать причиной возникновения болезнетворных бактерий.

Ограничьте потребление кофеина в виде кофе, энергетических напитков и других продуктов, содержащих этот компонент. Врачи предупреждают, превышенная дневная доза кофеина (более 200 мг) может привести к выкидышу.

Болезни пищеварительной системы матери во время беременности провоцируют болезни нервной системы плода и другие негативные моменты, которые могут привести к его гибели.

Вторые роды после кесарева сечения

Количество проведенных операций искусственных родов за последние годы значительно возросло. Это не прихоть врачей, а крайняя необходимость, в целях спасения жизни новорожденного и его матери.

Некоторые женщины, чтобы избежать болевых ощущений при естественном родоразрешении, просят акушеров намеренно провести операцию. Поэтому на сегодняшний день кесарево сечение является закономерной альтернативой вагинальным родам.

В связи с этим, в нашей стране максимально оптимизирован и облегчен процесс проведения операции:

закуплена новая современная техника и материалы;
появилась облегченная анестезия;
сводятся к минимуму риски осложнений при родах.

Акушеры также назначают эту процедуру в тех случаях, когда естественные роды могут повлечь за собой тяжелые осложнения. Если таковых не наблюдается, то, конечно же, лучше прибегнуть к естественным родам, так как их преимущества очевидны:

снижен риск кровотечений;
минимальна вероятность появления тромбоза и попадания инфекций;
новорожденному удается избежать проблем с дыханием и проще адаптироваться к внешней среде;
у женщины проще проходит период лактации, а малыши лучше и активнее сосут мамину грудь.

Если первые роды женщины завершились именно операцией, то планировать вторую беременность ей необходимо только после того, как швы заживут, иначе разрыва матки не избежать.

В любом случае роды со шрамом на матке должны проводиться в стационарном отделении и с полной бригадой врачей, которые в любой момент смогут оперативно провести операцию, спасти жизни матери и малыша.

Итак, принимая решение родить малыша естественным путем после кесарева сечения, необходимо взвесить все положительные и отрицательные факторы, которые могут оказать влияние на естественную родовую деятельность.

К положительным моментам относятся:

возраст женщины до 40 лет;
вы уже рожали самостоятельно, либо вы рожали со швом на матке;
родовая деятельность началась самостоятельно после отхождения вод;
нет предпосылок к проведению операции.

Отрицательные моменты:

на вашем счету более двух проведенных операций кесарева сечения;
недоношенный плод (на сроке менее 38 недель);
большой плод (более 4,5 кг);
применение медикаментов для стимуляции родов.

Если врачи приняли решение оперировать еще до родов, то необходимо обсудить с ними названия обезболивающих препаратов, а также вероятность применения эпидуральной анестезии. Дело в том, что некоторые препараты могут замедлить процесс родовой деятельности до такой степени, что операцию придется проводить снова. Более того, надобность в эпидуральной анестезии отпадает тогда, когда раскрытие шейки матки произошло до пяти пальцев. Отдельные обезболивающие препараты могут нанести существенный вред ребенку, так как они легко проникают в плаценту.

Женщине, готовящейся во второй раз стать матерью после кесарева сечения, следует максимально постараться, чтобы ее роды прошли естественным путем. При этом стимуляция родовой деятельности также должна быть естественной, используя всевозможные для этого методы. Если врачи станут применять медикаментозную стимуляцию, то операции избежать, скорее всего, не удастся.

Вторая беременность. Видео

Особенности течения вторых беременности и родов

Вторая беременность и роды могут иметь некоторые особенности протекания. Считается, что будущая мать во второй и последующие разы намного легче вынашивает ребенка, и роды проходят у нее без проблем, очень быстро и иногда не слишком болезненно. С чем можно столкнуться при вынашивании второго малыша, сколько длятся вторая беременность и вторые роды и к чему нужно быть готовой?

1. Диагностика беременности. Нет, мы говорим сейчас не о гинекологическом осмотре, анализе крови на ХГЧ или тестах. Вторая беременность и вторые роды отличаются тем, что женщина начинает ощущать в себе новую жизнь иногда даже раньше, чем это показывают домашние тесты. Роды так же наступают очень предсказуемо. Обычно первые признаки интересного положения, на которые многие не обращают внимание - это учащенное ночное мочеиспускание, не связанное с приемом большого объема жидкости, несущественная тошнота, иногда несильные боли внизу живота, повышение температуры тела до 37-37,2 градусов, увеличение и болезненность молочных желез, также характерные для предменструального синдрома.
Таким образом можно вычислить наиболее точный срок от зачатия. А вторая беременность длится обычно 38-40 недель, и дату родов высчитать не составит труда.

2. Шевеления ребенка. Обычно ощущаются женщиной на сроке от 14 до 18 недель, значительно раньше, чем при первой беременности. Объясняется это тем, что женщина уже легко может отличить шевеления ребенка от скопления газов в кишечнике.

3. Предвестники родов при второй беременности, которые можно самостоятельно заметить, без осмотра врача.
а) Отхождение слизистой пробки. Она имеет характерный вид - большого комка слизи с вкраплениями кровянистых прожилок. Если роды второго ребенка не начнутся ближайшие часы или даже дни, пробка может выходить небольшими частями. Но тем не менее ее почти всегда замечают те, кто пользуется ежедневными прокладками или носит светлое белье.
Если у женщины вторая беременность и самостоятельно не определить, если нет регулярных, истинных схваток. Сделать более или менее точное предположение сможет только гинеколог на основании данных, полученных при осмотре шейки матки вручную. Играет роль как мягкость шейки, так и имеющееся или отсутствующее ее раскрытие.
б) Опущение живота. Эти признаки родов при повторной беременности могут появиться довольно рано. И быть связанными не только с физиологическим опущением головки плода в таз матери, но и более слабой брюшной стенкой, которая, с возрастанием веса ребенка, начинает все больше отклоняться вперед.
в) Тренировочные схватки у повторнородящих . Таким образом матка готовится к скорому родоразрешению. Но если первородящие женщины в каждом таком спазме видят возможное начало родов, женщины опытные понимают, что если боль не нарастает или спазмы вовсе безболезненные и периодически полностью исчезают - ехать в роддом пока не нужно. Тренировка матки может продолжаться весь третий триместр, а у отдельных будущих мам начинается уже со второй половины беременности.
г) Боли в пояснице. Когда у женщины беременность вторым ребенком, причем эти роды будут в позднем возрасте - старше 35 лет, это совсем необязательно является симптомом скорого начала родовой деятельности. Болеть поясница может просто из-за напряжения, которое создает резко увеличившаяся матка. Как правило, все проходит, если немного полежать на боку, отдохнуть. Избежать болей в пояснице можно ношением дородового бандажа.
д) Снижение веса. Женщина может заметить, что очень часто стала ходить в туалет. Таким образом из ее организма выходит лишняя жидкость. Однако небольшое учащение мочеиспускания часто остается незамеченным, так как оно и без того частое по физиологическим причинам - из-за давления плода на мочевой пузырь. Кстати, усиливается с опущением уровня дна матки (живота).
е) Снижение активности плода. Связано с вхождением головки плода в таз матери. Однако с началом схваток плод может стать вновь активным, особенно, если мама не умеет правильно дышать, кричит, тем самым провоцируя у своего ребенка гипоксию.
Но если шевелений плода вы не ощущали уже несколько часов - нужно срочно обратиться к врачу.

Но все это признаки очень ориентировочные. И бывает так, что идет 38, 39, 40 неделя беременности, а вторые роды никак не начинаются. Иногда даже повторнородящие женщины ходят по 42 недели. А некоторым, правда, в исключительных случаях, врачи бывают вынуждены проводить стимуляцию родовой деятельности, медикаментозно готовить шейку матки и вызывать схватки. Если у женщины чуть больше 40 недель беременности, а вторые роды не начинаются, ее госпитализируют в отделение патологии беременности, обычно при роддоме. Там врачи по известным им схемам помогают женщине быстрее родоразрешиться.

4. Течение и сроки родов при второй беременности. Так как шейка матки у повторнородящих становится готовой к раскрытию раньше 40 недель, то и родовая деятельность, соответственно, начинается немного раньше. И в этом нет ничего страшного, так как плод считается доношенным уже с 38 недель. То, как проходят вторые роды , во многом зависит от течения беременности, и тех патологий, которые во время нее возникли. Например, если у женщины повышается артериальное давление, то иногда требуется даже кесарево сечение, в случае гипертонического криза во время рождения ребенка.

В целом же продолжительность вторых родов меньше, чем первых за счет укорочения первого периода - схваток. Да и нередко второй период повторнородящие женщины переживают быстрее, ведь большинство из них помнит первые роды и знает, как правильно тужиться и дышать.

Следует отметить, что легче вторые роды проходят у женщин, у которых первые родов были не менее чем 2-3 года назад (организм уже успел восстановиться) и не более 7 лет (организм еще не «забыл» опыт первых родов).

Многие мамы, решившись на второго ребёнка, предполагают, что вынашивать его будет намного легче, нежели первого. Специалисты в таком моральном спокойствии беременных видят лишь психологический аспект: женщина имеет определённый опыт, чувствует ответственность по отношению к выполнению предписаний гинеколога и не зацикливается на всех происходящих в организме изменениях. Так как же становиться мамой во второй раз - легче или тяжелее, давайте в этом разбираться.

Первая и вторая: есть ли отличия

С точки зрения гинекологии, каждая беременность может протекать по-разному. На это влияет степень здоровья будущих родителей и особенности вынашивания плода. При этом нельзя утверждать, что первые роды проходят бесследно и никоим образом не влияют на вторичное вынашивание плода.

Знаете ли вы? За 9 месяцев, на протяжении которых мама вынашивает свое дитя, ее матка увеличивается в 500 раз. А через полтора месяца после родов она возвращается к прежним размерам.

При повторном оплодотворении мамочка намного раньше догадывается о своём интересном положении. Это обусловлено некой растянутостью матки, что осталась после первых родов. Ее беременность будет видна на 4 недели раньше по сравнению с первой.

Аналогичная картина вырисовывается и с первыми толчками малютки. В силу своей опытности женщина уже умеет отличать детские движения от сокращений кишечника. Поэтому если шевеления первенца были услышаны на 5-м месяце беременности, то второго малыша мама почувствует на 4-м месяце.

Характерно, что живот теперь располагается более низко, что связано с ослабеванием брюшного мышечного корсета. Это, в свою очередь, уменьшает давление на органы пищеварительного тракта и дыхания. Но провоцирует частые позывы к мочеиспусканию и увеличивает нагрузку на поясничный отдел спины. Если беременная не будет делать положенной гимнастики и проигнорирует специальный бандаж, могут быть серьёзные осложнения. Ведь плод давит на позвоночник и вены, что, в свою очередь, способствует повышению тонуса матки.

Знаете ли вы? По статистике, чаще всего дети рождаются во вторник, а реже - в субботу и воскресенье.

Когда начинать подготовку к появлению второго ребёнка

Оба родителя должны понимать, что, невзирая на их обоюдное желание иметь многодетную семью, женскому организму требуется время для восстановления после рождения и выкармливания первенца. Причём период подготовки зависит от особенностей первой беременности и способа появления на свет старшего ребёнка.

После естественных родов

По мнению гинекологов, в идеале женский организм готов к последующему продолжению рода, только когда первому малышу исполнится 3 годика. Но часто бывают незапланированные беременности, когда разница между возрастом детей колеблется в пределах от 1 до 2 лет. В таких случаях нужно понимать, какую нагрузку берет на себя мама.

Ведь в период вынашивания и кормления она теряет много микроэлементов, витаминов, а последующее оплодотворение удваивает эти затраты. Поэтому весьма вероятны серьёзные проблемы со здоровьем, истощение. К тому же оба малыша вынуждены развиваться в постоянном дефиците жизненно необходимых компонентов.

Важно! Когда женщина решается на второго ребёнка через десять лет после первых родов, ее состояние специалисты приравнивают к первородящей. Ведь тело «забывает», что ему нужно делать. К тому же с возрастом весьма велики проблемы со здоровьем мамы и связанные с ними риски осложнений.

После кесарева сечения

Если это ваш случай, то планировать расширение своей семьи следует не раньше, чем через 3-4 года после первенца. Время нужно для того, чтобы послеоперационные швы прошли все необходимые этапы созревания и истончения.

Ведь последующая беременность может повлечь за собой разрывы маточных рубцов. А также часто случается низкое расположение либо отслоение плаценты при повторном оплодотворении. По мнению специалистов, такие дамы должны со всей ответственностью относиться к своему здоровью и не рисковать без надобности.

Обследование и анализы: стоит ли игнорировать

Вторая беременность - значительное событие в семье. И к нему нужно тщательно готовиться. Плановое повторное оплодотворение, как и первое, требует предварительного медицинского обследования. Многие родители этот аспект упускают и даже отказываются становиться на учёт, объясняя свою позицию осведомлённостью. Но это, к сожалению, не оправдывает все риски и осложнения при вынашивании следующего малыша.

Специалисты на этапе подготовки к его появлению советуют заблаговременно обоим родителям обратиться за консультацией к инфекционисту, терапевту и гинекологу. Если первичная беременность отличалась осложнённым течением, могут понадобиться дополнительные анализы и диагностика.

Знаете ли вы? Из 2000 случаев лишь один малыш рождается с единственным прорезавшимся зубом. В мировой истории такими уникальными новорождёнными были Наполеон Бонапарт, Юлий Цезарь, Ганнибал, Адольф Гитлер, Муссолини.

Характерно, что в момент формирования плода мамочки становятся мнительными и часто сетуют на слишком большое количество, по их мнению, ненужных анализов либо, наоборот, на недостаточное внимание врача будущему ребёнку. Чтобы найти в этом золотую середину, всегда учитывайте необходимый минимум обследований.

В классическом варианте беременная на 5-12-й неделе должна пройти:

гинеколога;
терапевта;
стоматолога;
лора;
окулиста;
эндокринолога;
хирурга.

И уж каким бы бюрократическим не казался вам весь процесс постановки на учёт, но игнорировать его нельзя. Ведь контролировать развитие плода и состояние здоровья матери должен квалифицированный специалист.

Затем маме понадобится сдать следующие анализы:

общий анализ крови;
анализ крови (на определение группы и резус-фактора);
анализ крови (на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С);
анализ крови (на наличие антител к ТОРЧ-инфекциям: токсоплазмоз, краснуха, герпес);
анализ крови (на сахар);
общий анализ мочи;
анализ мочи (на сахар);
общий анализ кала;
мазок из носа;
мазок из влагалища (на наличие инфекций).

Важно! Чтобы ускорить прохождение медосмотра и как можно скорее получить обменную карту, выпишите себе часы приёма необходимых докторов и составьте для себя график с минимальными разрывами во времени. К тому же учтите, что для подписания обходного листа не нужно сидеть в очереди.

Игнорировать эти нормы категорически запрещается. Ведь обнаруженные на ранних этапах патологии в организмах мамы или папы можно вылечить еще до планируемого зачатия. А хронические заболевания всегда легче лечить на ранних этапах, нежели потом иметь дело с осложнениями беременности. Беременная всегда должна помнить об удвоенной ответственности за здоровье своё и малыша.

Отличаются ли признаки и симптомы беременности во второй раз?

Невзирая на то, что многие женщины с уверенностью говорят о лёгкости распознания второй беременности, на самом деле, традиционные признаки не всегда бывают очевидны. В медицинской практике были случаи, когда зачатие проявлялось нетипично либо вообще не имело симптомов.

Гинекологи отмечают, что повторное оплодотворение характеризуется следующими отличиями:

Может не сопровождаться задержкой менструации. Это случается, когда у мамы после родов еще не восстановился менструальный цикл, она кормит грудью и зачинает новую жизнь с первой созревшей яйцеклеткой.
Нерегулярностью месячных, когда женщина уверена, что вступила в климактерический период и не придаёт особого значения контролю своего цикла.
Не обильными, но своевременными кровянистыми выделениями, которые воспринимаются за месячные, а на самом деле таковыми не являются.
Ранним токсикозом и изменениями вкусовых предпочтений (речь идёт о периодическом повторении признаков). Ситуация имеет место в семьях, где мама придерживается диетического питания.
Болевыми ощущениями в молочных железах, их увеличением и набуханием сосков. В период лактации факт повторной беременности может выявить первенец, отказавшись от груди, поскольку молоко будет горчить.
Повышенной базальной температурой тела (для определения этого признака нужно иметь определённые навыки измерения показаний). Также следует учитывать, что на этот симптом могут влиять недавний секс, перевозбуждение либо другие заболевания.
Усталостью, вялостью, бессилием мамы.
Частыми позывами к мочеиспусканию.
Появлением живота на 8 недель раньше, чем было в первый раз.
Ранними сроками шевеления малыша (ощущаются к концу 4 месяца).
Высокой чувствительностью матки и гормональными изменениями (это может ускорить роды на 2 недели).

Важно! Самый надёжный способ обнаружить своё интересное положение - анализ крови на ХГЧ. Он даст ответ на мучающий вопрос, даже когда УЗИ и гинеколог не смогут разглядеть очевидные признаки беременности .

Когда вставать на учёт?

Многие мамочки, которые отважились на следующего ребенка, умышленно оттягивают постановку на учет в женской консультации. При этом мотивация довольно странная: «дабы нервы не мотали».

Важно, чтобы беременная доверяла своему врачу. Ведь он тоже отвечает за здоровье своей подопечной и развитие ее будущего крохи. Следовательно, чтобы специалист понимал сложившуюся ситуацию при повторном зачатии, взвесил возможные риски и осложнения, маме нужно обратиться в медицинское учреждение как можно раньше. И не нужно бояться очередей, анализов и назначенных консультаций других специалистов. Здоровье вашего ребёнка стоит выше этих нюансов.

В украинском законодательстве сегодня действуют утвержденные Приказом МОЗ (№ 417 от 15.07.2011) «Методические рекомендации об организации оказания амбулаторной акушерско-гинекологической помощи». Согласно этому документу, беременная, не зависимо от наличия или отсутствия старших детей, должна стать на учет на сроке до 12 недель. Если же имеют место тревожные симптомы, то оттягивать с визитом к доктору не стоит. Ведь в ваших интересах как можно раньше обнаружить и устранить патологию.

Важно! Если трудоустроенная беременная затянет с постановкой на учет в женской консультации до 28-недельного срока, то будет лишена дородовых больничных выплат. В такой ситуации государство гарантирует лишь оплачиваемый больничный с момента родоразрешения.

Как протекает вторая беременность?

Рожавшие женщины во время вынашивания второго плода также ощущают резкие психоэмоциональные перемены, непривычные вкусовые пристрастия и токсикоз, который может проявиться уже на 5-6-й неделе.

Но, в отличие от первородящих, они имеют много специфических чувств, которыми потом охотно делятся на форумах. Давайте разберёмся в особенностях течения второй беременности.

Тяжелее или легче?

Гинекологи говорят, что существенных отличий между первым и повторным вынашиванием малыша нет. А психологи, напротив, видят радикальные отличия, обусловленные опытом роженицы.

Также считается, что женщины, которые уже приобрели статус мамы, знают, как остановить рвоту, что делать при головокружении, как избежать заражений инфекциями и т. п. А это существенно облегчает миссию.

Быстрее или дольше: сколько длится вторая беременность?

Будет справедливо отметить, что каждая беременность протекает индивидуально. Но в общей статистике можно отследить некую тенденцию к разной длительности первичного и вторичного вынашивания малыша. Если первородящие носят плод 40 недель, то у опытных мамочек роды могут начаться уже на 38-й. Это связано с ослабленной мускулатурой и потерей эластичности мышечного корсета.

Знаете ли вы? Младенческий скелет состоит из 300 костей, а у совершеннолетнего человека их только 206.

Правда ли, что живот растёт быстрее?

Рожавшие женщины отмечают намного раньше округлившийся животик. На 16-недельном сроке его уже будет невозможно скрыть от окружающих.

Когда ожидать первых шевелений?

Если у первородок первые толчки ощутимы на 5-м месяце, то у бывалых мам - в конце 3-го месяца.

Правда ли что первый ребенок всегда меньше второго?

Неоспоримым фактом остаётся то, что в силу растянутости матки и брюшных мышц второй плод набирает больший вес, нежели первый.

Вторая беременность и возраст: влияние

Современная медицина избавилась от советского балласта стереотипов и уже не оспаривает поздние роды. Психологи уверяют, что осознанное зачатие новой жизни в более зрелом возрасте говорит о новом этапе во взаимоотношениях супругов. А гинекологи настаивают на более тщательном обследовании и скрупулёзном выполнении всех врачебных предписаний.

Наряду с этими убеждениями наиболее благоприятным женским возрастом для беременности специалисты считают 20-25 лет. Тогда репродуктивная система достигла зрелости, а организм полон сил для вынашивания плода.

Но с психоэмоциональной точки зрения абсолютная готовность к материнству у большинства представительниц слабого пола наблюдается лишь ближе к тридцатилетию и позже. К тому же имеет место желание женщины реализовать себя в профессии, изначально добиться карьерного роста, а потом посвятить себя семье. Поэтому медицинская статистика упрямо констатирует, что нынешние дамы предпочитают обзаводиться детьми в возрасте 30-35 лет.

Важно! В возрастной категории 20-29 лет риски преждевременного прерывания беременности составляют 7%, а у тех, кому за 30, этот показатель равен 18%.

В погоне за социальным статусом и материальными благами не стоит забывать, что с возрастом организм слабеет. И как бы не хотелось это признавать, но после 35 здоровье уже не такое, как было в 25. По мнению гинекологов, в подобных ситуациях женщине следует хорошо взвесить возможные риски, ведь беременность, вероятнее всего, будет протекать с осложнениями.

Да и первые сложности при позднем планировании ребенка могут начаться с оплодотворения. Дело в том, что после 35 лет падает фертильность и количество рабочих яйцеклеток, меняется гормональный фон.

Среди главных рисков поздней беременности специалисты отмечают:

большую вероятность срыва беременности;
недоношенность или переношенность плода (обусловлено хроническими болезнями и поздним токсикозом);
раннее отхождение околоплодной жидкости (могут спровоцировать инфекции и травмы);
ослабленная родовая деятельность (обычно наблюдается при сахарном диабете, ожирении, заболеваниях матки);
нарушение обменных процессов (связано с иммунологическим конфликтом материнского и детского организмов);
гипертонией (происходит при излишних физических нагрузках);
генетические мутации плода (обусловлено природным старением клеток).

Важно! У 90 % младенцев после рождения сохраняется плавательный рефлекс. Но к 3-4 месяцам он ослабевает. Поэтому важно вовремя закрепить этот навык .

Особенности протекания второй беременности: возможные риски и опасения

Распространённая ошибка многих рожавших женщин - думать, что последующая беременность не требует особого внимания и «пройдёт по накатанной». На самом деле, именно вторичное зачатие может стать причиной неких неприятных нюансов. Рассмотрим их подробнее.

Это частая проблема многих представительниц слабого пола. И у большинства появляется она после первых родов. Но если в молодые годы некрасивые разбухшие жилы на ногах кажутся лишь косметическим дефектом, а боль в ногах может устранить специальный крем, то с возрастом симптоматика варикозного расширения вен становится более выраженной.

Знаете ли вы? Отпечатки пальцев у ребенка формируются в первом триместре внутриутробного развития, когда еще нет внутренних органов .

При вторичном зачатии развитию болезни способствует низко расположенный живот. Плод постоянно давит на артерии ног, затрудняя циркуляцию крови. Чтобы благополучно доносить плод, беременной с ослабленными кровеносными сосудами рекомендуется:

избегать больших физических нагрузок;
категорически отказаться от неудобной обуви на высоких танкетках, каблуках и платформах;
использовать специальное компрессионное белье (его должен назначить флеболог, ведь неправильно подобранный материал и размер лишь усугубят проблему).

Угроза выкидыша

К сожалению, срыв беременности часто диагностируется, когда в утробе матери развивается двойня. Это связано с ослабленностью материнского организма и чрезвычайно большой нагрузкой. Таким образом тело пытается самовольно избавиться от непосильной ноши.

К тому же медики склонны думать, что риски угрозы выкидыша будут преследовать женщину при каждой ее последующей беременности.

Рубец на матке

Невзирая на то что многие воспринимают кесарево сечение как временное неудобство, избавляющее от родовой боли, на самом деле, это операционное вмешательство таит в себе много рисков. С одним из них мама сталкивается, решаясь на второго ребенка. Во время вынашивания плода живот начинает расти, опускаться и тем самым провоцирует разрыв рубца.

Такое развитие событий чревато летальным исходом. Именно потому гинекологи настаивают на отказе от повторного зачатия на протяжении 3 лет. Этого периода достаточно, чтобы послеоперационные швы атрофировались и истончились.

Анемия

Такой диагноз знаком тем, у кого разница в возрасте детей не превышает года. Как правило, в такой ситуации женский организм очень истощается. Он еще не адаптировался после родов и грудного вскармливания, как снова нужно тратить энергетический ресурс на вынашивание нового плода.

Чтобы не загонять себя и не вынуждать своих детей пребывать в постоянной нехватке витаминов, микро- и макроэлементов, серьёзно относитесь к контрацепции и планируйте повторное зачатие не раньше чем через 2-3 года после родов.

Знаете ли вы? Плод может плакать. Поскольку голосовые связки у него образуются еще в период пребывания в животике мамы.

Лактация

Невзирая на научный прогресс, и сегодня часто можно услышать ошибочное мнение, что лактация защищает от повторного оплодотворения. В итоге кормящая грудью мать снова беременеет и вынуждена первого ребенка переводить на искусственные смеси. А в последующем грудном вскармливании лактационный период отличается нестабильностью. Следовательно, и второй малыш лишён грудного молока.

Отличаются ли роды и их предвестники во время второй беременности?

Появление на свет младенца - всегда волнующее событие. Причем как для родителей, так и для ведущего беременность врача. И к этому знаменательному дню мамы должны в одинаковой степени готовиться, независимо от наличия или отсутствия родового опыта. Тем более что второродящие часто задают намного больше вопросов о предстоящей процедуре.

Предвестники родов

По словам акушеров, первые среднестатистические роды длятся около 11 часов, а повторные - лишь 7 часов. Это свидетельствует о том, что второй ребенок появляется на свет легче и быстрее. Тому способствуют мягкая шейка матки, растянутость волокон, энергичность потуг.

Предшественники родоразрешения при второй беременности всегда более выражены, подготовительный период организма короче. Поэтому семья, ожидающая пополнения, должна быть готова к стремительному развитию родов.

Важно! Схватки у второродящих начинаются всегда раньше, нежели у тех, кто становится матерью впервые. Если они носят регулярный характер, проявляются сильными болями и сопровождаются бурыми выделениями - началась родовая активность .

О скором рождении малыша свидетельствуют:

отхождение слизистой пробки, которая кажется более объёмной, чем было в первый раз;
выделения из влагалища;
сильное опущение живота (как правило, это происходит в день родов);
отхождение околоплодных вод;
иногда бывает понос, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию;
отсутствие активных шевелений плода;
неоправданная бодрость будущей мамы (период гнездования);
стремительное похудение на 1-2,5 килограмма.

Как проходят вторые роды

При рождении второго младенца ничего нового в физиологическом плане не происходит. Весь процесс условно можно разделить на несколько этапов:

Раскрытие шейки матки. Характерно, что с началом первых схваток организм «вспоминает», что нужно делать, и начинает активно изгонять из себя плод. Важно в этот момент не зацикливаться на боли, а максимально расслабиться, вспомнить все удобные позы и глубоко дышать.
Потуги. Это непосредственно появление малыша. Чтобы все прошло успешно, нужно четко исполнять все рекомендации гинеколога и акушера, доверяя им. В первой беременности мама уже научилась правильно дышать и работать мышцами живота. Эти знания ей сейчас очень пригодятся.
Изгнание плаценты. Процедура при вторичных родах обычно происходит безболезненно и не приносит дискомфорта.

Не исключены непредсказуемые ситуации, подготовиться к которым невозможно. Поэтому важно доверять врачу.

Не забывайте, что вынашивание ребенка - это огромный стресс и нагрузка для организма. Поэтому ответственно подходите к планированию повторного зачатия. В этом вам поможет компетентный специалист, который оценит состояние вашего здоровья и возможные риски.