Выделения у беременных - всегда тревожный признак. Однако, не все выделения заслуживают такого пристального внимания и тем более - беспокойства. Давайте рассмотрим несколько наиболее распространенных причин появления необычного отделяемого из влагалища.
В первом триместре выделения у беременной женщины представляют собой густую слизь. И это нормальное явление. Такие выделения, кстати, возникают даже не с началом беременности, а со второй половины менструального цикла, когда начинает вырабатываться гормон прогестерон, «пролонгирующий» беременность. И именно благодаря этому гормону в шейке матке формируется своеобразная пробка из слизи, чтобы предотвратить попадание в матку инфекции, сохранить жизнь ребенку. Во втором же триместре типичны слизистые выделения у беременных, что обусловлено действием уже другого гормона - эстрогена. Но, все что мы описали выше является нормой только в том случае, если не доставляет неудобств - скажем, зуда, и если выделения не имеют неприятного запаха и примесей крови, тем более. Кстати, еще относительно слизистых выделений. Густые, тянущиеся выделения с прожилками крови в конце третьего триместра могут означать отхождение слизистой пробки , что является одним из главных признаков очень скорых родов.
Признаком половой инфекции являются зеленоватые и с «рыбным» запахом выделения у беременных на ранних сроках беременности. Появление их свидетельствует если и не о недавнем заражении, то о рецидиве заболевания (трихомониаз, хламидиоз др.). А для ребенка в первый триместр беременности и то, и другое очень опасно, так как защитного барьера от инфекций (плаценты) пока нет. Инфекционные возбудители могут спровоцировать гибель эмбриона и патологии в его развитии. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют планировать беременность - то есть обследоваться и при необходимости лечиться еще до зачатия.
К примеру, очень частой инфекцией, встречаемой у будущих мам, является молочница. Ее основной признак - зуд половых органов и творожистые, белые выделения у беременных. Возбудитель заболевания - грибок, который составляет часть микрофлоры влагалища, но при снижении иммунитета начинает активно размножаться и вызывает неприятные симптомы. Но неприятные ощущения - это дело второе, главная проблема заключается в том, что эта, казалось бы, банальная молочница может спровоцировать патологии развития у ребенка, а в некоторых случаях даже привести к выкидышу.
Кстати, о выкидыше. Его основными признаками являются кровянистые выделения у беременных и боли в области матки и яичников. При таких симптомах требуется срочная госпитализация, но даже в этом случае не всегда удается сохранить беременность. Обычно, причиной кровотечения является отслойка плодного яйца (на ранних сроках) или плаценты. Результат сохраняющей терапии зависит от индивидуальных особенностей здоровья женщины и, конечно же, площади отслойки - чем больше, тем меньше у врачей шансов. Кроме того, длительные и даже умеренные кровянистые выделения могут привести в снижению уровня гемоглобина, что, в свою очередь, приводит к гипоксии плода. При низком гемоглобине врач назначает препараты железа, которые помогают избавиться от анемии.
Но особенно опасно кровотечение на больших сроках, так как его остановить медикаментозными средствами подчас невозможно, и требуется срочное оперативное родоразрешение, иначе и мать, и ребенок могут погибнуть - мама от потери крови, а малыш от острой кислородной недостаточности. В категорию риска попадают женщины, страдающие повышенным артериальным давлением, поздним токсикозом (гестозом), с предлежанием плаценты и занятые на тяжелой физической работе.
Однако, в некоторых случаях подобное отделяемое из влагалища появляется и когда нет угрозы прерывания беременности, например, при эрозии шейки матки или механических повреждениях стенок влагалища в результате каких-либо манипуляций. В таком случае обычно появляются скудные кровянистые или коричневые выделения у беременных. Но иногда это может быть признаком грозной патологии - внематочной беременности. Если даже незначительные выделения появились у вас в первом триместре, и вам еще не делали УЗИ матки для подтверждения маточной беременности, плюс к тому ощущаются боли внизу живота, нужно обязательно сходить на осмотр к врачу. Также коричневые выделения могут появляться при замершей беременности , когда плодное яйцо перестало развиваться и начинается его отторжение.
Не редкость желтые выделения у беременных. Как правило, они не несут никакой опасности и не должны вызывать тревоги, если не обильны и не имеют неприятного запаха. Однако насыщенного желтого цвета густые выделения, да еще и с примесью зеленого свидетельствуют о гнойном процессе. Наиболее распространенные возбудители воспалительных процессов: стафилококки, кишечная палочка, гонококки и т. д. При таких выделениях необходимо сдать анализы и провести адекватное лечение. Если вовремя спохватиться, все может обойтись «легким» испугом.
Чтобы не сталкиваться с подобными ситуациями, избавьтесь от инфекций еще до планирования ребенка, а в период его вынашивания соблюдайте правила личной гигиены и не переохлаждайтесь. У будущих мам и так ослабленный иммунитет, не стоит создавать для организма стрессовые ситуации.
Повзрослев, мы узнаем, что такое выделения из влагалища и как с ними быть. Менструация и бели в межменструальный период – это нормально, в случае появления необычных выделений вы запишетесь к гинекологу и получите рекомендации. Однако, если вы вступили в такой прекрасный период, как беременность, выделения приобретают особое значение.
При каждом посещении женской консультации акушер-гинеколог будет спрашивать вас:
Есть ли выделения?
- какого они цвета и количества (обильные, скудные, мажущие и т.д.)?
- сопровождаются ли выделения зудом в промежности, болями в низу живота, изменениями шевелений плода?
И другие уточняющие вопросы. А также может попросить показать выделения на подкладной (прокладке) или пригласит на осмотр на кресле.
Патологические выделения при беременности
Чтобы вы имели представления, о чем следует говорить в первую очередь, мы приведем характеристику самых распространенных патологических выделений:
1. Коричневые
Коричневые выделения всегда свидетельствуют об угрозе прерывания беременности в сроке до 22 недель и угрозе преждевременных родов в сроке 22 – 36 недель 6 дней. Коричневые выделения – это свернувшаяся кровь, и в случае своевременного обращения и при адекватном лечении прогноз может быть благоприятным, и беременность удастся сохранить.
2. Кровянистые
Кровянистые выделения – это признак активного патологического состояния (начавшийся выкидыш, аборт в ходу, отслойка хориона в сроке до 22 недель; начавшиеся преждевременные роды, отслойка нормально расположенной плаценты, кровотечение при предлежании плаценты в сроке более 22 недель). Прогноз при явном кровотечении более грозный. Чем раньше беременная обратится в ближайшее родовспомогательное учреждение, тем больше шансов на благоприятный исход для матери и плода.
3. Розовые, кремовые
Розоватые, бежевые выделения могут быть предвестниками появления кровянистых выделений. Поэтому при появлении таких выделений незамедлительно обратитесь к своему акушеру-гинекологу для уточнения состояния (гинекологический осмотр, УЗИ, кардиотокография, доплерометрия зависимости от срока).
4. Желтоватые, желтые, зеленые, зеленоватые, серые по цвету. По характеру выделения густые (вплоть до выделений «крошками» или «кусочками»), водянистые, пенистые, могут иметь включения комочков слизи, хлопьев и т.д. Как правило, такие выделения - признак инфекции.
Выделения могут быть умеренными или обильными, иметь различный запах (кислый, гнилостный, рыбный) и сопровождаться жалобами (зуд, жжение в промежности, отек, покраснение наружных половых органов). Это выделения, прямо свидетельствующие о развитии воспалительного процесса. У беременных всегда снижается иммунитет, это обусловлено природой и служит для профилактики отторжения плода организмом матери (так как плод в какой-то мере тоже чужеродный организм, половина генетического материала отцовская). Но помимо блага, снижение иммунитета влечет за собой больший риск любых воспалительных заболевания, в частности кольпитов (воспаление слизистой влагалища).
Причиной воспалительного процесса могут являться:
Кокковая флора (чрезмерное размножение условно – патогенной микрофлоры влагалища или занесение кокковой флоры с наружных половых органов и кожи при несоблюдении правил личной гигиены)
Кишечная палочка (заносится из области заднего прохода при неправильном уходе)
Трихомонады (простейшие, передающиеся половым путем)
Гонококки (вызывают гонорею, передаются половым путем)
Хламидии (внутриклеточные микроорганизмы, также передающиеся половым путем)
Уреаплазмы, микоплазмы (могут присутствовать в условно – патогенном микрофлоре влагалища, могут быть занесены извне)
Кольпит во время беременности подлежит лечению, наружное лечение (мази, кремы) разрешено с ранних сроков, местное лечение (свечи, вагинальные таблетки, кремы и гели) разрешено с 12 недель, разрешен ограниченный спектр препаратов.
Также во время беременности нередко встречается бактериальный вагиноз, который характеризуется дисбалансом полезной и условно-патогенной микрофлоры влагалища и нуждается в лечении.
Самостоятельно подбирать препарат нельзя ни в коем случае, не все препараты разрешены при беременности, есть зависимость от срока беременности и вида возбудителя, характера мазка. Препарат и длительность лечения определяет акушер-гинеколог, ведущий вашу беременность.
5. Белые, творожистые выделения
Чаще всего такие выделения указывают на развитие кандидоза, что связано с гормональной перестройкой и снижением местного иммунитета. Лечение показано после 12 недель, выбор препарата и длительность лечения осуществляет ваш врач.
6. Жидкие, водянистые, обильные выделения
Могут указывать на подтекание околоплодных вод, в сроке до 37 недель – это неблагоприятное явление, поэтому нуждается в уточнении ситуации и выборе тактики дальнейшего лечения (тактика значительно различается на разных сроках беременности).
Норма и патология выделений по неделям беременности
Акушерский срок беременности считается от первого дня последней менструации, так как, пока в матке происходит отторжение эндометрия, в яичнике уже зреет тот самый фолликул с яйцеклеткой, которая даст начало нашей беременности.
1 – 4 недели
Первые недели беременности - особенно ответственный период, так как многие воздействия (инфекционное заболевание с высокой температурой и интоксикацией, токсическое воздействие алкоголя и наркотиков, прием лекарственных препаратов и другое) могут привести к нежелательным последствиям (прерывание беременности, кровотечение). Поэтому мы приведем максимально подробный график возможных выделений по неделям, чтобы вы могли сориентироваться, где норма, а где патология. Но, конечно, без консультации врача вам не обойтись.
1 неделя
На первой неделе идет менструальное кровотечение. В одном из яичников (а изредка и в двух сразу) созревает фолликул и готовится к выходу.
2 неделя
Овуляция - это физиологическое явление, которое представляет собой выход созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость, где она захватывается бахромками маточных труб и проводится в трубу.
Овуляция происходит примерно на 14 день цикла, и это событие может проявиться мажущими скудными кровянистыми или коричневыми выделениями и умеренными тянущими болями внизу живота и над лоном в течение 1-2 дней (овуляторный синдром). В этот период могут появиться и более обильные, чем обычно, слизистые выделения.
В период овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.
3 неделя
На 5 – 7 сутки после оплодотворения яйцеклетка имплантируется в подготовленный эндометрий, и может наблюдаться «имплантационное кровотечение», скудные мажущие кровянистые выделения длительностью примерно до 40 часов. Они не сопровождаются болями и проходят самостоятельно.
4 неделя
На 4 неделе беременности выделения прозрачные или белесоватые, необильные, густоватые, без запаха и не сопровождаются дополнительными ощущениями. Такие выделения обусловлены гормональной перестройкой организма (нарастанием концентрации прогестерона) и усилением кровообращения в органах малого таза.
5 – 8 недели беременности
Выделения имеют густоватую, но «скользкую» консистенцию, бывают прозрачные или слегка белесые. Гинекологи называют такие выделения «молочные». Выделения практически не имеют запаха, либо вы можете ощущать неявный кисловатый запах. Вся вышеописанная картина является отражением нормальной секреторной функции женских органов и регулируется «гормоном беременности» - прогестероном. Выделения на данном этапе гестации выполняют защитную функцию, так как препятствуют проникновению инфекционных агентов к плоду.
Однако, любые выделения, отличающиеся от описанных выше, должны насторожить. Коричневые или темные, мажущиеся выделения могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше и требуют немедленного уточнения диагноза. Не всегда начавшийся выкидыш приводит к полному отторжению плодного яйца, вовремя начатое лечение зачастую помогает сохранить желанную беременность.
Яркие кровянистые выделения – угрожающий признак, и чем обильнее кровотечение, тем неблагоприятнее прогноз для плода.
Появление свежих кровянистых выделений – это повод немедленно обратиться в гинекологическое отделение или вызвать бригаду «Скорой помощи».
Существует такой феномен, как «цветная беременность» или «омовение плода», который заключается в том, что у женщины регулярно в срок наступают менструации на фоне прогрессирующей беременности. Тест на беременность при этом положительный. Но для того, чтобы успокоиться и быть уверенной, что беременность продолжает развиваться, необходима консультация врача акушера-гинеколога.
Обильные, желтоватые/зеленоватые/серые, пенистые выделения, жидкие или, наоборот, густые и «творожистые» имеющие непривычный или резкий запах, сопровождающиеся зудом в промежности, покраснением слизистых и кожи наружных половых органов (половых губ) – это признак инфекционного процесса. Инфекции требуют своевременной диагностики (специфические мазки и посевы на инфекции) и лечения. Поэтому, при появлении тревожащих выделений, обратитесь к своему врачу в женской консультации.
Очень часто на ранних сроках развивается кандидоз (молочница), которая связана с изменением иммунного статуса в связи с гормональной перестройкой организма. Кандидоз не является «истинной» инфекцией, скорее это проявление дисбаланса вагинальной флоры. При постановке на учет вас обязательно осмотрят на кресле и возьмут мазок на флору. Но даже при выявлении признаков молочницы, с лечением придется повременить до 12 недель. Максимум, что можно применять – это наружные омовения половых органов с мягким гелем для интимной гигиены (без нанесения на слизистые!).
9 – 12 недель
Выделения с 9 недель становятся более жидкими, водянистыми и прозрачными и по виду и консистенции могут напоминать яичный белок, заметного запаха не имеют (или имеют едва заметный кисловатый запах) и не приносят никаких неприятных ощущений.
До 12 недель у женщины в норме может наблюдаться субфебрильная температура (до 37.2°С). Если повышение температуры не сопровождается другими патологическими симптомами (кашель, насморк, боли в пояснице, дизурические явления, нарушения стула, а в нашем случае патологическими выделениями, отличными от приведенной выше картины нормы), то беспокоиться не стоит.
Однако, повышение температуры тела в сочетании с появлением обильных желтоватых/зеленоватых/серых выделений, которые могут быть густыми или, наоборот водянистые и пенистые (вы замечаете пузырьки воздуха в обильном секрете), указывает на развитие урогенитальной инфекции и требует диагностики и лечения.
Если у вас до беременности была диагностирована эрозия шейки матки, то во время беременности гинекологический осмотр или половой акт могут спровоцировать небольшие мажущие кровянистые выделения. Такие выделения наблюдается в течение нескольких часов и не сопровождаются никакими субъективными жалобами (нет тянущих болей в низу живота). Происходит это потому, что во время гестации все ткани организма находятся под воздействием прогестерона, который разрыхляет все ткани. Слизистая шейки матки становится более рыхлой, «сочной» и легче кровоточит при контактном воздействии.
13 – 16 недель
Выделения в этом сроке становятся более жидкими, имеют прозрачный или чуть белесый цвет, могут стать чуть более обильными. Это связано с повышением уровня эстрогенов в крови. Запах, по-прежнему, не должен беспокоить. Выделения однородные и не имеют включений (комочки слизи, густые скопления белого/желтоватого цвета)
При наличии патологических выделений необходимо сдать дополнительные анализы (мазок на флору, посев на инфекции и, возможно, анализ крови из вены на инфекции, передающиеся половым путем). После 12 недель уже разрешено применение некоторых препаратов для лечения кандидоза и ИППП.
17 – 21 неделя
Выделения сохраняют нейтральные цвет и запах, но могут стать более обильными и жидкими. Выделения более жидкие, но однородные и достаточно вязкие, не имеют посторонних включений и не сопровождаются жалобами (зудом и жжением в промежности, отеком и покраснением наружных половых органов).
Появление коричневых выделений или ярких кровянистых выделений должно насторожить, так как указывает на угрозу позднего выкидыша . При своевременном лечении возможно сохранение беременности.
22 – 24 недели
Нормальные выделения на этом сроке также прозрачные/белесоватые, однородные, жидкие, без постороннего запаха и без жалоб на дискомфорт в интимной зоне и болей в низу живота.
С 22 недель мы уже говорим не об угрозе прерывания (или угрозе выкидыша, что означает одно и то же), а об угрозе преждевременных родов.
Кровянистые выделения могут свидетельствовать о начавшихся преждевременных родах или отслойке участка плаценты (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты). Данная ситуация является неотложной и следует обратиться в родильный дом.
Также должны насторожить слишком обильные прозрачные жидкие выделения (напоминающие воду, могут быть светлыми или иметь желтоватый цвет), которые появились внезапно (возможно после резкой или тяжелой физической нагрузки, полового акта или сильного стресса), выделения не прекращаются либо идут порциями, смачивая белье (слизистые выделения обычно достаточно вязкие для того, чтобы пропитывать белье).
Возможно, здесь речь идет о подтекании околоплодных вод (ПИВ или ПИОВ – преждевременное излитие околоплодных вод).
Эта ситуация является экстренной и подлежит срочной диагностике и, в случае подтверждения подтекания околоплодных вод, выработке тактики ведения в зависимости от акушерской ситуации.
Срок с 22 недель уже является «роддомовским» и в случае преждевременных родов ребенок подлежит реанимации и выхаживанию (Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" (с изменениями на 12 января 2016 года)).
24 – 28 недель
Выделения на данном сроке беременности белесые (молочные) или прозрачные, достаточно жидкие, однородные, не имеют выраженного запаха и не сопровождаются какими-либо жалобами.
Кровянистые выделения (коричневые мажущие или появление алых капель крови) свидетельствуют об угрозе преждевременных родов, и по данному поводу следует обратиться к врачу.
Если кровянистые выделения появились внезапно, они обильные (вам требуется больше, чем ежедневная прокладка) и/или сопровождаются тянущими болями в низу живота и в пояснице, изменением шевелений плода, то следует немедленно обратиться в приемный покой родильного дома (самостоятельно или вызвав бригаду «Скорой помощи»).
Если вы отметили появление мажущих коричневых выделений, живот не болит, и вы не отмечаете повышенного тонуса матки (живот мягкий и не «каменеет» при касании, ходьбе или сам по себе), вы хорошо ощущаете шевеления плода (они такие же, как всегда, не бурные и не вялые, едва заметные), то следует подойти к своему акушеру – гинекологу в женской консультации в часы приема без записи.
После осмотра доктор выберет дальнейшую тактику ведения. Вы должны быть готовы к тому, что вас направят в дневной или круглосуточный стационар.
В случае появления жидких водянистых выделений (подозрение на преждевременное излитие околоплодных вод) следует обратиться в родильный дом для уточнения диагноза и быть готовой, что вам предложат госпитализацию.
Преждевременные роды до 28 недель характеризуются глубокой недоношенностью и экстремально низкой массой тела плода (до 1000 граммов), поэтому вы должны быть к себе очень внимательны и не пренебрегать медицинской помощью и наблюдением.
29 – 31 неделя
Выделения сохраняют молочный цвет, жидковатую, но вязкую консистенцию и могут приобрести более выраженный кисловатый запах. Если нет других признаков инфекции (зуд, жжение, появление желтых/зеленоватых/серых выделений, хлопьев), то волноваться не стоит.
В 30 недель в консультации на плановом приеме вас осмотрят на кресле и возьмут мазок на флору. При наличии воспаления вам назначат лечение и контрольный мазок.
Все, что было сказано выше о кровянистых выделениях и подозрении на ПИОВ, справедливо и в этом сроке. Откладывать консультацию врача в этих случаях недопустимо.
Преждевременные роды в сроке от 28 недель и 1 дня до 30 недель и 6 дней характеризуются тяжелой недоношенностью и очень низкой массой тела плода (до 1500 граммов).
32 – 36 недель
Выделения сохраняют нейтральный цвет, прежнюю консистенцию и могут иметь кисловатый запах.
В 36 недель вам в третий раз возьмут мазок на флору (даже если в предыдущих мазках не было патологических изменений), это необходимо для профилактики преждевременного излития вод (инфекция «разъедает» плодный оболочки и провоцирует ПИВ), своевременная санация половых путей предотвращает множество проблем. Если вы отметили изменение характера выделений, скажите об этом своему врачу при очередном визите.
Также, при выявлении воспаления, необходимо успеть провести санацию влагалища до родов. Роды на фоне воспалительного процесса могут осложниться инфицированием плода.
Воспаленные ткани родовых путей рыхлые и ранимые, они не могут растягиваться на должную величину во время рождения плода и возникают разрывы. Разрывы могут случаться и при нормальной микрофлоре влагалища, но при наличии кольпита это практически неизбежно, а затем труднее происходит заживление наложенных швов.
37 – 41 неделя и 3 дня
Беременность доношенная и в любой момент могут начаться роды.
Выделения постепенно становятся более вязкими, прозрачными и тягучими, это связано с нарастанием эстрогенов в крови матери.
Эстрогены подготавливают шейку матки к родам, размягчают ее и способствуют укорочению.
Слизистая пробка, которая так волнует будущих мам, представляет собой сгусток прозрачной или белесоватой слизи, возможно с прожилками крови, который отделяется без каких – либо предвестников, а может сопровождаться тянущими болями в пояснице или низу живота. Отхождение слизистой пробки – это не начало родов, в среднем пробка отходит за 2 недели до родов. Иногда женщина не замечает этот момент, если все случилось в туалете или во время купания.
После отхождения пробки вам не следует купаться в открытых водоемах (реки, озера и т.д.), так как раньше густая слизь закрывала вход в цервикальный канал и тем самым защищала плод.
Отхождение вод – это сигнал к началу родов. Если вы отметили появление обильных водянистых выделений, которые промочили белье, а возможно и одежду, то следует собираться в родильный дом.
Обратите внимание на цвет водянистых выделений. В норме они бесцветные, светлые, имеют слабый специфический запах (некоторые сравнивают его с запахом материнского молока). Если вы заметили зеленоватые или густо-зеленые /бурые воды, то речь идет о гипоксии плода. Желтые/ коричневые появляются при гемолитической болезни (повышен уровень билирубина). Мутные воды с хлопьями, имеющие неприятный запах – это признак инфекции.
Обязательно скажите врачу в роддоме о характере выделений дома, так как тактика в разных случаях может кардинально различаться.
После гинекологического осмотра могут появляться слизистые выделения впрожилками крови и коричневые мажущие выделения на несколько часов, это нормально и свидетельствует о постепенной подготовке шейки матки к родам. Такие выделения не сопровождаются изменением характера шевелений плода.
Обильные алые кровянистые выделения или коричневые выделения со сгустками могут свидетельствовать о начавшейся преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Это экстренная ситуация, которая требует немедленного врачебного осмотра и вмешательства. Следует обратиться в ближайший родильный дом.
Выделения и боль
Боли в низу живота и пояснице, которые сопровождаются свежими кровянистыми выделениями из половых путей – это угрожающий симптом, который может указывать на развитие выкидыша (если срок до 22 недель) или преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты (в сроке более 22 недель) . В таком случае прогноз зависит от скорости обращения в родовспомогательное учреждение (лучше III уровня, то есть оснащенное реанимацией и имеющее возможность выхаживания детей).
Тянущие боли в низу живота в сочетании с коричневыми выделениями указывает на угрозу прерывания беременности или угрозу преждевременных родов, эта ситуации более благоприятна, но нуждается в лечении в условиях дневного или круглосуточного стационара.
Беременность – это в некотором смысле «работа» для женщины, поэтому вам необходимо намного более тщательно следить за собой во время этого прекрасного периода. Если вы отметили выделения, которые отличаются от нормы в указанном сроке, то необходимо дополнительно проконсультироваться с акушером – гинекологом. Кровянистые выделения – это всегда повод обратиться в стационар, в других случаях обратитесь к своему лечащему врачу. Во всех случаях действует правило, что чем раньше вы начнете лечение, тем более благоприятен прогноз для вас и будущего малыша. Следите за собой и будьте здоровы!
Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.
В ожидании малыша женщина особенно чутко реагирует на изменения, происходящие в организме. Перемен происходит немало, некоторые могут по-настоящему напугать.Особенно это касается выделений во время беременности .
Менструальный цикл и выделения
У здоровой женщины шейка матки всегда вырабатывает слизь, природа которой меняется в зависимости от периода менструального цикла. До овуляции цикл регулируется женским половым гормоном эстрогеном, после нее – прогестероном. Действие этих гормонов различается. Цель первой половины цикла – обеспечить выход яйцеклетки из яичников и соединение ее со сперматозоидом. В этот период выделения имеют обильный характер и жидкую консистенцию для того, чтобы доставить мужские половые клетки к цели. Вторая половина менструального цикла регулируется прогестероном и характеризуется более вязкими выделениями . В это время организм готовится к введению оплодотворенной (в идеале) яйцеклетки в матку, закрывая вход в нее густой слизью для предохранения от возможных инфекций.
Нормальные выделения во время беременности
В первые 12 недель беременности работа матки регулируется так же прогестероном. В пятом триместре в крови вновь появляется большое количество эстрогена, выделений становится больше, а сами они – более жидкими. Нормальные выделения во время беременности бывают прозрачные, либо с беловатым оттенком ине имеют резкого запаха. Обычно они не являются раздражителем, но для уменьшения возможного дискомфортабудущим мамам допустимо использовать специальные гигиенические прокладки. Тампоны в этом случае не рекомендуются в связи с высоким риском попадания инфекции в родовые пути.
Изменения выделений во время беременности
Следует насторожиться, если во время беременности выделения вдруг изменили цвет или стали неприятно пахнуть. Такие явления могут быть симптомами какой-либо инфекции. Обычно в таких случаях врач назначает мазок, чтобы определить причину подобных перемен в организме беременной. Чаще всего в таких случаях диагностируются два заболевания: кандидоз и бактериальный вагинозис.
Возможные бактериальные и грибковые инфекции.
Вагинальный кандидоз, более известный как молочница, вызывает обильные беловатые или сероватые выделения с пивным запахом и «творожистой» структурой.Его возбудитель – грибок типа Candida – присутствует на коже и слизистых большинства здоровых людей, но при определенных изменениях в организме (как, например, беременность) начинает взаимодействовать с другими споровыми микроорганизмами, что и приводит к молочнице. Для ее лечения вполне успешно применяются как народные средства, как например, ванночки с био-кефиром, так и медикаментозные. Следует учесть, что самостоятельное лечение молочницы может привести к ее хронической форме, поэтому для будущей мамы будет лучше, если схему лечения выберет доктор. Против заболевания обыкновенно назначаются такие препараты как (практически безопасен для беременных), (не тестировался на беременных женщинах, но никаких негативных эффектов на подопытных беременных животных замечено не было), а так же флюконазол и .Другие лекарственные средства используются в более серьезных случаях и назначаются только врачом.
При бактериальном вагинозисе появляются водянистые выделения с неприятным запахом. Эта инфекция так же связана с балансом и жизнедеятельностью микроорганизмов во влагалище. Заболевание увеличивает риск преждевременных родов и при проявлении симптомов должна быть вылечена как можно скорее. Против бактериального вагинозиса назначают противомикробные препараты и антибиотики, такие как , аназол и элизол.
Помимо бактериальных инфекций причиной необычных выделений могут быть и неинфекционные раздражения. Симптомы – зуд, раздражение, выделения – могут быть реакцией на туалетные принадлежности, на различные неудобные предметы одежды, вызывающие потливость, или на чрезмерную сексуальную активность. Поэтому во избежание таких вещей будущим мамам следует носить свободное нижнее белье и пользоваться гипоаллергенными средствами гигиены.
Кровянистые выделения во время беременности
Особое внимание во время заветных 9 месяцев следует уделить кровянистым или коричневатым выделениям
. Это – тревожный признак, необходимо срочное обращение за медицинской помощью. Существует много причин кровянистых выделений из родовых путей. Известным фактом остается то, что на ранних стадиях беременности, примерно в то время, когда должны придти месячные, у беременной могут наблюдаться кровотечения. В некоторых случаях это может продолжаться во время всей беременности. Кровотечение может возникать и позже – в то время, когда плацента внедряется во внутренние слои матки.
Возможные причины кровянистых выделений во время беременности.
Другие причины кровотечения во время беременности – опасность выкидыша и внематочная беременность. В случае выкидыша кровотечение может быть темным, с примесью выделений или светло-красным, сопровождаемым сильной болью внизу живота.Самый большой риск выкидыша – в период сразу после оплодотворения. Считается, что около половины оплодотворенных яйцеклеток не в состоянии удержаться в матке в правильном положении, и 80% выкидышей происходят во время первых 12 недель беременности.
Внематочная беременность – это редкий патологический процесс развития плода вне матки, чаще всего в маточных трубах. Такая беременность представляет собой угрозу для жизни женщины, так как сопровождается риском разрыва тканей и сильного кровотечения. Кровотечение сопровождается сильными болями в маточной трубе, снижением артериального давления и потерей сознания. При появлении таких симптомов необходимо немедленно обращаться к врачу.
Вполне обычным делом во время беременности считается эрозия шейки матки. Гормональный взрыв влияет на мембраны в области шейки матки, которые содержат слизь, необходимую для нормальной влагалищной секреции. Эрозия может привести к обильным выделениям и даже к небольшому безболезненному кровотечению. Как правило, лечение заболевания откладывают на после родов, так как во время лечения может сформироваться рубец, мешающий прохождению плода.
Любое кровотечение, появляющееся после 28 недели беременности, называется предродовым, и может быть вызвано сильными осложнениями. Например, предлежанием плаценты – неправильным ее расположением, когда она блокирует вход в шейку матки. В первую очередь предлежанию плаценты подвержены женщины, рожавшие раньше с помощью кесарева сечения или делавшие аборт. Так же возможно отторжение плаценты, во время которого она отделяется от стенки матки. В большинстве случаев отторжение может быть вызвано повышенным кровяным давлением у матери.
Беременность требует особо внимательного отношения женщины к своему организму. Выделения могут сигнализировать о том или ином неблагополучии, разобраться в котором может только врач. Особенно это касается кровянистых выделений.
В ожидании малыша женщина особенно чутко реагирует на изменения, происходящие в организме. Перемен происходит немало, некоторые могут по-настоящему напугать.Особенно это касается выделений при беременности.
Менструальный цикл и выделения
У здоровой женщины шейка матки всегда вырабатывает слизь, природа которой меняется в зависимости от периода менструального цикла. До овуляции цикл регулируется женским половым гормоном эстрогеном, после нее - прогестероном. Действие этих гормонов различается. Цель первой половины цикла - обеспечить выход яйцеклетки из яичников и соединение ее со сперматозоидом. В этот период выделения имеют обильный характери жидкую консистенцию для того, чтобы доставить мужские половые клетки к цели. Вторая половина менструального цикла регулируется прогестероном и характеризуется более вязкими выделениями. В это время организм готовится к введению оплодотворенной (в идеале) яйцеклетки в матку, закрывая вход в нее густой слизью для предохранения от возможных инфекций.
Нормальные выделения при беременности
В первые 12 недель беременности работа матки регулируется также прогестероном. В III триместре в крови вновь появляется большое количество эстрогена, выделений становится больше, а сами они - более жидкими. Нормальные выделения во время беременности бывают прозрачные, либо с белым оттенком ине имеют резкого запаха. Обычно они не являются раздражителем, но для уменьшения возможного дискомфортабудущим мамам допустимо использовать специальные гигиенические прокладки. Тампоны в этом случае не рекомендуются в связи с высоким риском попадания инфекции в родовые пути.
Изменения выделений
Следует насторожиться, если при беременности выделения вдруг изменили цвет или стали неприятно пахнуть. Такие явления могут быть симптомами какой-либо инфекции. Обычно в таких случаях врач назначает мазок, чтобы определить причину подобных перемен в организме беременной. Чаще всего в таких случаях диагностируются два заболевания: кандидоз и бактериальный вагинозис.
Возможные бактериальные и грибковые инфекции.
Вагинальный кандидоз, более известный как молочница, вызывает обильные белые или сероватые выделения с пивным запахом и «творожистой» структурой.Его возбудитель - грибок типа Candida - присутствует на коже и слизистых большинства здоровых людей, но при определенных изменениях в организме (как, например, беременность) начинает взаимодействовать с другими споровыми микроорганизмами, что и приводит к молочнице. Для ее лечения вполне успешно применяются как народные средства, например, ванночки с био-кефиром, так и медикаментозные. Следует учесть, что самостоятельное лечение молочницы может привести к ее хронической форме, поэтому для будущей мамы будет лучше, если схему лечения выберет доктор. Против заболевания обыкновенно назначаются такие препараты как нистатин (практически безопасен для беременных), клотримазол (не тестировался на беременных женщинах, но никаких негативных эффектов на подопытных беременных животных замечено не было), а так же флюконазол и кетоконазол.Другие лекарственные средства используются в более серьезных случаях и назначаются только врачом.
Прибактериальном вагинозисе появляются водянистые выделения с неприятным запахом. Эта инфекция так же связана с балансом и жизнедеятельностью микроорганизмов во влагалище. Заболевание увеличивает риск преждевременных родов и при проявлении симптомов должна быть вылечена как можно скорее. Против бактериального вагинозиса назначают противомикробные препараты и антибиотики, такие как метронидазол, аназол и элизол.
Помимо бактериальных инфекций причиной необычных выделений могут быть и неинфекционные раздражения. Симптомы - зуд, раздражение, выделения - могут быть реакцией на туалетные принадлежности, на различные неудобные предметы одежды, вызывающие потливость, или на чрезмерную сексуальную активность. Поэтому во избежание таких вещей будущим мамам следует носить свободное нижнее белье и пользоваться гипоаллергенными средствами гигиены.
Кровянистые выделения
Особое внимание во время заветных 9 месяцев следует уделить кровянистым или коричневатым выделениям. Это тревожный признак, необходимо срочное обращение за медицинской помощью. Существует много причин кровянистых выделений из родовых путей. Известным фактом остается то, что на ранних стадиях беременности, примерно тогда, когда должны придти месячные, у беременной могут наблюдаться кровотечения. В некоторых случаях это может продолжаться в течение всей беременности. Кровотечение может возникать и позже - в то время, когда плацента внедряется во внутренние слои матки.
Возможные причины кровянистых выделений
Симптомы внематочной беременности на ранних сроках
К сожалению, беременность не всегда заканчивается благополучно. Иногда плод развивается не в полости матки, а фаллопиевой трубе, более редко - в другом месте. По данным статистики, внематочная (эктопическая) беременность составляет около 2% всех случаев беременностей. Как исправить ошибку природы? Без хирургического лечения в таком случае трудно обойтись. Чтобы избежать последствий, следует определить признаки внематочной беременности, сопровождающие на ранних сроках.
ХГЧ при внематочной беременности − норма по неделям, таблица динамики ХГЧ при внематочной беременности по неделям
ХГЧ - важный показатель, который помогает определить успешное течение беременности. Он расшифровывается как хорионический гонадотропин человека и присутствует в организме будущих мам, начиная вырабатываться сразу после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. ХГЧ помогает выявить развитие патологии, в том числе, внематочную беременность. Именно поэтому определение ХГЧ при внематочной беременности играет главенствующую роль.
Тянущие боли внизу живота при беременности на ранних сроках и во втором триместре - причины, как снять боли внизу живота
Каким бы ни был прекрасным и радостным период беременности, к сожалению, его тоже иногда сопровождают неприятные ощущения. Одни из них - тянущие боли внизу живота. Почему они появляются при беременности, стоит ли бить тревогу или нужно привыкать к необычным ощущениям?
Новые статьи:
Комментарии
ёёё(Гость)
такое дело... У меня был не защещённый ПА, у партнёра порвался... Через пол часа после того как, выпила ескапелу.. Я так думала думала.. Я в конце срока.. 19 февраля всё случилось 25 (сегодня) должны быть месячные... Их нет покачто, но у меня белые выделения грудь стала больше и живот выдулся и болит все эти дни... Парень сказал что он не всё выдал так как это был второй раунд и мы меняли презерватив следственно он выкончал меньше... Что это может быть?
натали(Гость)
Девочки у меня на 5акушерской недели начало мазать и вышла слизь небольшая сегодня. Вчера была на узи, диаметр плодового яйца 3мм, эмбриона пока не видно. Так вроде все хорошо. Что происходит. Может выходить слизь коричнего цвета?
Иринка(Гость)
Я думала, что беременна, месячных не было, но мазало коричневым (после туалета), в больнице поставили 12 недель беременности и лекарства всякие назначили...Пошла к другому врачу, сказал, что большая киста на яичнике. Поэтому, если нет месячных и идут выделения это не значит, что беременность есть..
таня94(Гость)
привет. У меня все тесты показыывают 2 полоски, месячных нет неделю, пошла сегодня к гинекологу говорит ничего не видно, прийди через неделю, сейчас пошли немного выделения коричневого цвета. что это7
Ирина(Гость)
Добрый день.У меня 7 неделя беременности. Начались темно-коричневые выделения, тянет низ живота. Гинеколог посмотрела узи и сказала что срок 3-4 недели. Назначила дюфастон и повторное узи через неделю, чтобы посмотреть угроза выкидыши или замершая беременность. Очень сильно переживаю, эта неделя будет самой мучительной за всю мою жизнь
Изюминка(Гость)
Очень испугалась, когда появился ужасный "рыбный" запах на четвертом месяце. Оказалось, что это бактериальный вагиноз, он вообще-то довольно опасен для мамочки и ребенка, но лечится довольно просто и очень быстро при помощи препарата вагинорм-С. И никаких проблем для будущей мамы. Берегите себя!
оксик(Гость)
Боли в низу живота давно.На учете не состою(пока времени нет).Есть подозрение что подстыла.Пошла в туалет-вышла слизь прозрачного цвета,без запаха,тянущаяся-напоминает пленочку.Что это может быть?9 месяцев назад стала мамой, кормила и кормлю грудью,ПОСЛЕ ПЕРВЫХ РОДОВ БЫЛА ЗАМЕНА(СЕЙЧАС НЕ ЧЕГО НЕ МЕНЯЛОСЬ).Примерный срок беременности 3-4 месяца.
Светлячёк(Гость)
Доброе утро ВСЕМ!
Была на отдыхе в ЕГИПТЕ с 5 ноября...срок беременности 16 недель был...через 5 дней начались светло-коричневые выделения...помазало 2 дня..потом прекратило...приехали домой 15 ноября всё хорошо...сейчас уже почти 18 недель, тоже всё нормально...что это было????
Tariko(Гость)
А мне врач сказала, что при появлении выделений лучше и не гадать, а сразу идти к врачу, особенно если они имеют какой-нибудь странный запах, да и вот читала тут сидела m edikforum.ru/news/health/pregn ancy/9873-vaginoz-ili-molochni ca-zabluzhdeniya-i-pravila-lec heniya.html статейку на тему того, что да заболевания похожих по симптомам очень часто путают, а они как раз эти выделения в списке симптомов имеют. Девочки, не нужно гадалками себя выставлять, если что не ладно - сразу на мазок, а то будете лечиться от молочницы, а на самом деле нужно флуомизин пить от вагиноза. Зачем лечение превращать в русскую рулетку?
avgusta(Гость)
врач смотрел,сказала что матка увеличена,а тест не показывал что беременна.прошла неделя,стал показывать еле бледную вторую полоску,а выделения молочного цвета.даже не знаю что это
Мирослава(Гость)
У меня 7-я неделя, так поставили врачи, лежу на сохранении 3 недели, периодически идут то светло-красные, то тёмные выделения, анализы в норме, ребёнок на месте. Сказали нужен постельный режим и не дёргаться. Я уже не знаю что думать. Пью гормоны, в больнице не делают ничего, ни уколов, ни таблеток. Остаётся только ждать и надеяться на лучшее...
Гульнур(Гость)
Гульнур(Гость)
у меня первая беременность сейчас 3 недели. на осмотре выявили гнойные обильные выделения. сдала анализы, жду результаты, место себе не нахожу. это страшно, опасно? что будит с моим ребенком?
Беременность является крайне ответственным периодом в жизни любой женщины. Выделения из половых органов практически всегда вызывают тревогу, поэтому крайне важно знать механизмы их возникновения, виды и возможные последствия для организма.
Вне беременности, шейка матки постоянно вырабатывает слизь, при этом в период менструального цикла вырабатывается несколько её видов:
- первая половина менструального периода. Работа всего организма, прежде всего органов репродуктивной системы, направлена на осуществление выхода яйцеклетки из яичника и возможного слияния со сперматозоидом. Для этого организмом женщины вырабатывается обильный и жидкий секрет, назначением которого является облегчение движения сперматозоидов;
- вторая половина менструального периода. При оплодотворении яйцеклетки организм женщины готовится к непосредственному внедрению её в матку. В данном случае вырабатывается непрозрачная и вязкая слизь, назначением которой является защита входа в матку от чужеродных микроорганизмов.
Первая половина цикла регулируется женским половым гормоном эстрогеном, вторая – гормоном прогестероном. В первом триместре беременности работу матки и её придатков регулирует именно прогестерон. Ей вырабатываются в малом количестве густые выделения. Однако, начиная с тринадцатой недели, женский организм начинает вырабатывать значительные количества эстрогенов, поэтому выделения из влагалища становятся обильными и жидкими.
Нормальные выделения при беременности
Течение первого триместра беременности (первые двенадцать недель) определяется влиянием женского полового гормона прогестерона. Вначале он выделяется желтым телом менструации яичника (оно образуется после разрыва фолликула, из которого во время овуляции выходит яйцеклетка). После того, как происходит оплодотворение яйцеклетки, желтое тело овуляции под действием лютеинизирующего гормона гипофиза разрастается и затем превращается в желтое тело беременности, продуцирующее большие количества прогестерона. Этот гормон способствует удержанию зародыша (оплодотворённой яйцеклетки) в полости матки посредством перекрытия выхода из полости этого органа (в канале шейки матки образуется густая слизистая пробка), а также подавления сократительной способности её мускулатуры.
Под влиянием прогестерона непосредственно в первом триместре беременности появляются очень густые, стекловидные, прозрачные, в некоторых случаях беловатые выделения, которые можно обнаружить на белье в виде сгустков слизи. Это является нормой только в тех случаях, если выделения не имеют какого-либо запаха и не беспокоят беременную женщину, то есть не вызывают зуда, жжения и иных неприятных ощущений.
В случае появления подобных симптомов необходимо искать другую причину, то есть немедленно обратиться за помощью к специалисту-гинекологу.
После первого триместра беременности, когда в полости матки прочно укрепляется плод и плацента почти созревает (орган, который соединяет организмы матери и плода и обеспечивает последнего всеми необходимыми питательными веществами, гормонами, биологически активными соединениями), вновь начинают в больших количествах выделяться эстрогены. Задачей этого периода является развитие матки (она является тем органом, в котором развивается плод, поэтому должна постоянно увеличиваться в размерах) и молочных желез (в них начинает формироваться новая железистая ткань и формироваться новые молочные протоки).
Под влиянием данных гормонов во второй половине беременности у женщин появляются обильные выделения, бесцветные или слегка беловатой окраски, из половых органов. Их не стоит причислять к каким-либо патологическим состояниям, однако подобные выделения не должны иметь неприятного запаха, вызывать такие симптомы, как зуд, жжение и иные проявления дискомфорта.
Наличие этих признаков крайне важно, так как внешний вид может быть обманчив и под ним могут маскироваться серьёзные заболевания.
Белые выделения при беременности
Белые выделения появляются наиболее часто в период беременности. Они могут являться причиной беспокойства у женщин, однако только в исключительно редких случаях они имеют связь с каким-либо патологическим состоянием.
В состав выделений входят следующие компоненты:
- слизь. Его источник – многочисленные железы половой системы женщины: матки, её шейки, преддверия, а также самого влагалища;
- микроорганизмы. Во влагалище всегда присутствует микрофлора, которая может иметь разнообразный состав, имеющий отличия у каждой женщины. Если она здорова, то это в основном так называемые молочнокислые бактерии. Наличие иных микроорганизмов ещё не позволяет судить о развитии какого-либо заболевания;
- эпителиальные клетки. Они покрывают все структуры женской половой системы, постоянно слущиваются и заменяются новыми.
Влагалищные выделения могут быть как патологией, так и нормой. Обычно белые выделения связаны непосредственно с менструальным циклом. В первой его половине отмечаются необильные выделения водянистой консистенции, с течением овуляции становятся густыми и тягучими, могут приобретать бежевый оттенок. К концу менструального периода количество выделений опять увеличивается. Белые выделения также могут появляться из-за других факторов: после полового акта, сопровождавшегося применением гормональных контрацептивов. Патологические выделения белого цвета могут быть связаны с инфекционными заболеваниями, например, кандидозом.
Белые выделения можно назвать первым признаком беременности. На этом этапе они связаны с влиянием гормона прогестерона. С тринадцатой недели его влияние понижается, увеличивается, соответственно действие эстрогена. В этот период выделения становятся обильнее, они прозрачны и не имеют определённый запах. Они не вызывают неприятных симптомов, таких как жжение, зуд, что крайне важно для диагностики патологических состояний.
Несмотря на всё то, что такие выделения во время беременности являются вполне нормальными, необходимо обращать внимание на их консистенцию, цвет и количество. Изменение этих показателей может свидетельствовать о присоединении инфекции, нарушениях гормонального статуса, заболеваниях половых органов. Наиболее частой причиной подобных перемен является кандидоз или молочница женских половых органов. В данном случае выделения будут похожи на творог, источают пивной запах и становятся обильными. Также может присоединяться и иная условно-патогенная микрофлора, так как во время беременности происходит снижение иммунитета.
Для профилактики молочницы врачи назначают в период беременности женщинам пробиотики, среди которых молочные продукты. Если предотвратить развитие патологии не удаётся, то назначаются специальные противогрибковые препараты.
Ещё одним источником выделений является бактериальный . Они при этом имеют водянистую консистенцию и прозрачный оттенок, и достаточно неприятный запах.
Если к выделениям присоединяются боли внизу живота, то данное состояние требует немедленной госпитализации, так как велик риск и угрозы выкидыша.
Таким образом, белые выделения у женщин в период беременности являются вполне нормальным явлением, однако необходимо обращать внимание на такие показатели, как запах, внешний вид.
Желтые выделения во время беременности
Наличие желтых выделений не может считаться нормой, однако оно может не вызывать никаких беспокойств, если не сопровождается иными неприятными симптомами, такими как неприятный запах, жжение, зуд и боли. В противном случае необходимо срочно посетить гинеколога, особенно, если выделения имеют тёмно-желтый цвет.
Существует несколько причин появления подобного патологического признака. Первой из них является наличие воспалительных процессов любого характера, которые обостряются под влиянием беременности либо иных факторов. Иммунитет в этот период ослабляется, что позволяет патологическим микроорганизмам легко проникать во влагалище и накапливаться там, вызывая подобный неприятный симптом. Кроме всего этого, выделения могут быть спровоцированы самопроизвольным прерыванием беременности. Поэтому реагировать на них нужно максимально быстро.
Появление тёмно-желтых выделений может быть проявлением аллергической реакции на нижнее бельё или средства интимной гигиены. Определённые микроорганизмы также могут быть причиной возникновения специфических выделений желтоватого оттенка.
Если цвет выделений изменяется до зелёного, то возникшая проблема свидетельствует о развитии серьёзных отклонений. Например, это может говорить о наличии венерических заболеваний. Для них также характерно появление зуда, боли при мочеиспускании, жжения в этой области.
Если выделения имеют ярко-желтый цвет, то они, скорее всего, вызываются воспалением маточных труб или яичников, а также различной бактериальной инфекцией во влагалище.
Многие инфекции и воспалительные заболевания, которые проявляются в период беременности специфическими желтыми выделениями, в это время только обостряются, а не появляются в связи с наступившей беременностью. Поэтому до момента зачатия, будущая мама должна пройти полный осмотр. Это поможет определить состояние организма, выявить нежелательные патологические состояния и заболевания и избавится от них ещё до периода беременности.
Коричневые выделения при беременности
Коричневые выделения могут внезапно возникать практически у всех представительниц прекрасного пола в период беременности. Выделяют несколько причин развития подобного состояния.
Первой из них является . При её наступлении яйцеклетка неминуемо отторгается. Одним из характерных признаков её развития являются выделения коричневого цвета. Также может возникать кровотечение. К сожалению, многие женщины в это время даже не догадываются о наступившей беременности.
Во многих случаях появление коричневых выделений говорит об угрозе выкидыша. В этом случае опытный гинеколог должен принять все возможные меры для того, чтобы сохранить плод (оперативное вмешательство или консервативное лечение). Выкидыш является серьёзным осложнением, возникающим только на ранних сроках беременности. Сначала кровотечение может быть незначительным и не сопровождаться болезненными ощущениями. Однако оно не способно остановиться в течение определённого промежутка времени и постепенно увеличивается.
При неполном выкидыше могут возникать значительные кровотечения, они имеют густой красный с коричневым оттенком цвет, могут присутствовать сгустки. Ко всему этому присоединяются нечастые, но интенсивные боли внизу живота. В этом случае необходимо произвести выскабливание полости матки и удалить остатки мёртвого плодного яйца.
Появление выделений, которые имеют коричневый цвет на поздних сроках беременности, может быть свидетельством нарушений работы плаценты. Этот орган может расслоиться. В результате могут возникать небольшие кровотечения.
Следующей причиной появления подобных симптомов могут быть заболевания, связанные с воспалительными процессами либо эрозия шейки матки.
Если срок родов уже на подходе и неожиданно появились выделения коричневого цвета, то это говорит о начинающихся родах. Ещё одной крайне важной причиной появления подобных выделений является разрыв матки. Наиболее часто он развивается у тех женщин, у которых раньше были аборты или имеются рубцы на матке.
Таким образом, наиболее частыми причинами появления коричневых выделений являются половые заболевания, а также эрозия шейки матки. Для устранения подобных патологических состояний необходимо обратиться к специалисту-гинекологу.
При разрыве плаценты назначается постельный режим, исключаются любые эмоциональные и психологические нагрузки, а также приём гормональных средств.
Кровяные выделения являются довольно частым явлением, особенно в первом триместре беременности. Согласно данным статистики, восемьдесят процентов женщин спокойно и без каких-либо отклонений в дальнейшем вынашивают плод.
Существует множество причин появления кровянистых выделений. Например, активное кровоснабжение внутренних половых органов или их излишняя чувствительность. Обычно это бывает после проведения ультразвукового исследования в случае его проведения специальным вагинальным датчиком или при применении при осмотре гинекологического зеркала.
Могут появляться подобные выделения и после половых контактов, так как происходит раздражение шейки матки, а также слизистой оболочки влагалища. Начинаются выделения и из-за незначительной отслойки плаценты: под ней скапливается определённое количество крови. При выделении наружу она имеет розоватый оттенок.
Часто у женщин выделения появляются в те дни, когда до беременности у них наблюдалась менструация. Они ещё сопровождаются болями в области поясницы и низа живота. Это происходит по причине гормональных сбоев в организме на ранних сроках беременности и это абсолютно безопасно.
Сигналом, который говорит об опасных осложнениях, является появление сгустков крови. Необходимо срочно обратиться к врачу, ведь, скорее всего – это угроза развития выкидыша.
Если выделения имеют коричневатый оттенок, то в организме, возможно, образовалась гематома.
При развитии внематочной беременности, у женщины также могут наблюдаться кровянистые выделения. Ещё одна причина – «замершая» беременность. В этом случае через неделю после внутриутробной гибели плода развивается самопроизвольный выкидыш.
Редкой причиной кровянистых выделений является пузырный занос, при котором наблюдается разрастание плацентарной ткани. Выделения при этом носят обильный характер, однако они абсолютно безболезненны. Исходом такого состояния является гибель малыша.
Наиболее опасны кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности. Они могут быть свидетельством патологии, угрожать жизни не только плода,но и матери.
Кровяные выделения могут развиваться также при наличии миомы, эрозии шейки матки, полипов цервикального канала, травм половых органов.
Несмотря на то, что кровяные выделения в большинстве случаев не представляют опасности для плода и матери, необходимо вовремя обращаться к специалисту для того, чтобы исключить развитие опасных осложнений и обеспечить нормальное течение беременности.
Выделения на ранних сроках беременности
Выделения, которые появляются на ранних сроках беременности, могут носить как нормальный, так и патологический характер. Изменение выделений на первых неделях после зачатия является неизбежным процессом. Это связано с тем, что в женском организме повышается выделение гормона прогестерона. Он обеспечивает прикрепление к маточной стенке яйцеклетки оплодотворённой сперматозоидом, участвует в сохранении плода и формировании плаценты. Влагалищные выделения при этом становятся скудными, непрозрачными и тягучими. Такой характер выделений способствует формированию защитной пробки в цервикальном канале, которая предохраняет матку от попадания патологических микроорганизмов.
На десятый день непосредственно после зачатия могут появиться кровянистые выделения из влагалища, которые также не относят к патологическим состояниям. Это связано с присоединением к матке оплодотворённой яйцеклетки. Этот орган имеет разветвлённую сеть кровеносных сосудов и капилляров, которые могут слегка повреждаться при прикреплении зародыша. Это явление называется имплантационным кровотечением и длится не более двух суток. Сильные и более длительные кровотечения свидетельствуют о развитии патологического состояния.
Патологическим считаются выделения, которые отличаются желтоватым, коричневым, зеленоватым цветами, творожистой консистенцией и неприятным запахом.
Желтоватые выделения из влагалища, которые имеют резкий и неприятный запах, свидетельствуют о наличии воспаления в области матки и её придатков. Воспалительные процессы во внутренних органах в период беременности являются очень опасными, так как часто ведут к её прерыванию.
Если наблюдаются кровянистые выделения, которые не прекращаются в течение трёх суток, то это говорит о развитии серьёзных осложнений и требует незамедлительного обращения к врачу, так как это является одним из признаков развивающегося выкидыша. Часто подобный признак сопровождается тянущими, сильными болями внизу живота, тошнотой, потерей аппетита, расстройствами функции кишечника.
На ранних сроках беременности выделения с примесью крови могут быть признаком наличия эрозии шейки матки. Они практически всегда безболезненны и прекращаются в течение нескольких часов.
Появление тёмно-красных, коричневых или кровянистых выделений спустя несколько дней после зачатия может говорить о развитии внематочной беременности. В этом случае кровь выделяется после отторжения оплодотворённой яйцеклетки. Внематочная беременность представляет значительную угрозу для женщины и снижает шанс на будущую беременность.
Таким образом, белые, однородные, тягучие и не имеющие неприятного запаха выделения на раннем сроке беременности являются нормой и не должны вызывать никакого повода для беспокойства, а творожистые, желтые с неприятным запахом выделения могут являться признаком кандидоза или воспаления матки. Обильные коричневатые, кровянистые выделения также являются тревожными симптомами и требуют немедленного обращения к специалисту.
Обычно под поздним сроком беременности подразумевается период от тридцать пятой недели вплоть до начала родов. В это время организм активно готовится к рождению ребёнка. Выделения имеют слизистую консистенцию, молочный цвет, у них отсутствует запах. В норме они не вызывают неприятного дискомфорта, жжения, зуда и любых других раздражений.
Часто перед предполагаемыми родами, приблизительно на тридцать седьмой неделе, могут появиться выделения бурого цвета и слизистой консистенции. Это обуславливается тем, что слизистая шейки матки начинает подготавливаться к родам. Она размягчается, затем приоткрывается и освобождается от слизистой пробки. Подобное явление свидетельствует о скорых родах.
Однако если в последние дни недели наблюдаются пенистые выделения с зеленоватым, ярко-красным или бурым оттенком, то это свидетельствует о развитии опасных осложнений.
Ярко-красные выделения могут говорить об отслоении плаценты. В этом случае необходима неотложная скорая медицинская помощь.
Зеленоватые пенистые выделения, которые сопровождаются зудом, скорее всего, говорят о присоединении какой-либо инфекции. В этом случае крайне важно устранить их причину до родов, так как в противном случае их течение может быть осложнено и существует угроза инфицирования плода.
Выделения после беременности
После рождения ребёнка вне зависимости от вида родоразрешения, у женщины из половых путей наблюдаются выделения кровянистого характера. Такие послеродовые выделения получили название лохии.
Причиной их появления является процесс заживления внутренней поверхности матки, обычно в том месте, где плацента была прикреплена к её стенке. Если происходит своевременное освобождение от всех нежизнеспособных тканей, то послеродовый период протекает без каких-либо осложнений.
Крайне важно обращать внимание на продолжительность и цвет лохий. Их характер меняется – выделения с течением времени становятся более скудными и меняют свою окраску:
- красные лохии. Они начинаются в первые два-три дня после родов. Это ярко-красные, кровяные, обильные выделения с незначительным количеством сгустков крови;
- серозные лохии. Начинаются с четвёртого дня после родов. Выделения бледнеют и приобретают серозно-сукровичный (розовато-коричневый) цвет с высоким содержанием лейкоцитов. В этот период не должно быть ярко-красных лохий и геморрагических сгустков.
- белые лохии. Они начинаются приблизительно с десятого дня и продолжаются до двадцатых суток. Выделения приобретают желтовато-белый или желтый цвет, становятся мажущими, жидкими без запаха и примеси крови.
Количество лохий постепенно уменьшается, с третьей недели после родов они становятся скудными и содержат примесь слизи из шеечного канала. Из матки выделения прекращаются на пятой-шестой неделе после родов. Из цервикального канала вытекает только слизь стекловидного характера, в которой отмечаются единичные лейкоциты.
Поэтому выделения, которые начинаются после родов и продолжаются до полутора месяцев не имеют никаких общих черт с менструальными кровотечениями. Они проходят самостоятельно и не зависят от того, кормит грудью женщина или же ребёнок находится на искусственном вскармливании.
